交感神经型颈椎病症状有哪些

交感神经型颈椎病症状有哪些

交感神经型颈椎病症状有哪些

颈椎是人体灵活性最大、活动最多的骨骼,可知颈椎是十分重要的,当颈椎出现了问题的时候会影响到人的日常活动,所以一定要对此提高重视。其中交感神经型颈椎病就是颈椎病的一种。可是由于许多人不知道它的症状是什么,就会很容易错过最佳的治疗时间,所以现在就来了解一下吧。

交感神经型颈椎病症状:

1、交感神经型颈椎病通常会导致头部出现偏头痛的症状,有时也会出现头晕头胀的症状,并时常感觉到头重脚轻。

2、眼部会出现胀痛感,有时伴随着眼干、眼肿等症状,这是由于神经压迫到眼部,从而导致眼压增加。

3、肢体出现肿胀、发麻、疼痛的症状,这是由于交感神经受到刺激后会导致血管出现痉挛或扩张的情况。

4、心率失常和脉搏出现不规律跳动,如跳动过快或过缓慢,常伴随着心前区不适、胸口闷堵等症状。

5、出现高血压或是低血压的血压异常症状。

6、汗腺出现失常,如常常在未运动的情况下出很多汗,或是在经过运动后没有出汗,这种症状可能是表现为全身,也可能只是表现为身体的一个局部。

颈椎病分型及临床表现

在临床医学上,根据颈椎病所表现出来的症状,和受累的病灶部位,总共分了六大类:1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病,3、椎动脉型颈椎病,4、脊髓型颈椎病,5、交感神经型颈椎病,6、混合型颈椎病(含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型)。 颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,两者占70%以上。颈型也是最容易治愈的颈椎病。但是颈型颈椎病如反复发作,容易加速颈椎的蜕变,从而引起其他各类型的,更严重的颈椎病。脊髓型颈椎病是最恐怖,最严重的颈椎病,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。如果治疗不及时,脊髓的损伤是不可逆的。椎动脉型是来势最凶猛,最突然的。可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。交感神经型是最麻烦的,最复杂的颈椎病,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。

1.颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。 颈型颈椎病症状,以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。 此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。

(推荐)颈椎病的中医辨证分型

颈椎病的中医辨证分型 颈椎病的证型很多。目前比较一致的中医辨证分型有:落枕型(或称颈型)、痹证型(或称神经根型)、痿证型(或称脊髓型)、眩晕型(或称椎动脉型)、五官型(或称交感神经型)。其中以落枕型及痹证型最为多见。 1.落枕型颈椎病 中年以后体质渐弱,肝肾之气渐失旺盛,如兼气血亏虚或外伤、劳损等因素,则可导致关节囊松弛、韧带钙化、椎间盘退化、骨刺形成等,引起颈背疼痛反复发作。医学教|育网搜集整理症状发作时颈项疼痛,延及上背部,不能俯仰旋转,个别合并有眩晕或偏头痛者,每次发作三五天后,可有一段时间缓解。 2.痹证型颈椎病 颈椎间盘退化,骨质增生,关节囊松弛,椎间孔变窄,均可影响颈神经根,风寒及劳累可加重症状。症状以一侧肩臂疼痛、麻木或肌肉萎缩为多,间有两臂麻痛者。从主诉及症状的轻重不同,又可分为疼痛型、麻木型和萎缩型三种。 (1)疼痛型:发病较急,颈、肩、臂、手均觉疼痛、酸胀,肌力和肌张力也有所减弱,大多系一侧发病,患者头部微偏向患侧,以减轻症状。咳嗽可有震动痛,夜间症状加重,睡眠时常选择较合适的卧位,如侧卧时患侧在上等。 (2)麻木型:发病较慢,肩臂和上胸背麻木不仁,或兼有轻度疼痛,麻木以前臂及手为主,夜间症状较为明显,白天可无症状,皮肤痛温觉减退,肌力和肌张力均正常。 (3)萎缩型:患侧上肢肌力减弱,大小鱼际肌萎缩松弛,肌力明显减退时影响劳动,但无疼痛、酸麻感觉。 3.痿证型颈椎病 肝肾久虚,筋骨痿弱,渐觉肢体沉重,步履不利,肢冷不温,肌肉痿细。如兼气血不足,经脉空虚,筋骨失养,宗筋弛纵,则症状逐步加重,可兼有二便失控。 4.眩晕型颈椎病 肾水亏损,肝阳上亢,致头目眩晕,尤以位置眩晕为特点,还可见头痛,急躁易怒,偶有肾气亏损、气血俱弱而突然晕厥、跌倒者,但较为少见。医学教|育网搜集整理比较多见的是眩晕时作,头重脚轻,走路欠稳,或同时有偏头痛,呈胀痛或跳痛,与眩晕同时出现或交替发作,可合并有耳鸣、听力下降等症状。 5.五官型颈椎病 较少见,症状多不典型。或眼睑无力,眼胀痛,易流泪;或耳鸣,听力下降;或感咽部

神经根型颈椎病如何治疗

中医怎么治疗颈椎病? 中医治疗,有按摩法、膏药法、艾灸、热敷法等,以下中医专家重点为大家介绍了四种中医特色治疗颈椎疼痛的方法 按摩穴位治疗颈椎病 问一:很多人提到中医按摩可以缓解颈椎疼痛,按摩哪些学位可缓解?要如何进行按摩? 中医:风池穴是治疗颈椎病的一个重要穴位。平耳垂过来,摸到的这个凹陷就是风池。自己按摩可以缓解颈椎病,可以改善脑供血。用拇指合适,两边各一个。不要直接摁着,稍微有点揉按,一次5-10分钟。能揉得局部酸酸胀胀的最好。 中医:天柱穴,沿着发际的水平线上,在大筋的边缘,与风池穴有相似的功效,按摩手法近似,按照上面的方式进行按摩即可。 中医:另外,缓解颈椎疼痛还有其他穴位,如:夹脊穴,肩井穴。这些穴位都要两边同时做,左右平衡,这也是中医的阴阳平衡。 涂抹祛痛膏药治疗颈椎病 瑶金堂中药颈肩松按摩膏:使用时,取颈适量.涂于使用部位后,顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min,至皮肤微微泛红,油膏完全吸收即可。 “颈肩松按摩膏"是有老中医熬制而成,对于治疗各类肩周炎、颈椎病都有疗效,颈肩松按摩膏可直接透入皮肤产生消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。 艾灸治疗颈椎病 问四:艾灸对治疗颈椎疼痛有效么?要怎么做?

中医:推荐大家用艾条,比较简便实用。点着了以后在疼痛部位治疗,一般都是在穴位治疗。艾是直接熏烤到这个穴位,也是用热力刺激,艾药的刺激,艾燃烧发出的红外光的刺激达到治疗作用。治疗时要特别关注经络,对于腰部疼痛主要就是督脉和足太阳膀胱经,还有的是带脉的问题。腰痛跟这三条经脉关系比较大。 中医:我们推荐的是温和灸,艾条对着皮肤两三个厘米的距离,开始距离近点,热了时候可以拉开一点。5-7分钟就可,或者说皮肤发红就可以了。 还有一种雀啄灸,就是手拿着灸,手腕的一上一下的动,这样灸离皮肤就是一远一近。还可以买温灸盒,木头做的温灸盒上面有纱窗。这样可以大面积的烤,这时需要20-30分钟左右。 中医教你热敷法 问三:据听说热敷对治疗颈椎病有效果,怎么热敷?要注意什么? 中医:热敷也是中医的一种疗法,为大家推荐一种热敷的药袋,其组成处方有:大青盐(大粒盐)1000g,生龙骨50g,生牡蛎50g,灵磁石50g,紫磁石50g,青磁石50g,鹿角霜50g,滑石块50g(共1350g)。 中医:上述药装入纯棉制的口袋中缝住。这个药袋也适合中老年人腰腿痛。使用方法:在微波炉用中高火加热2分钟,以不烫皮肤为准。放在疼痛部位,可以横放,竖放。 中医:针灸和拔罐也可以治疗颈椎疼痛,但是针灸最好不要学习了,要找专门的医生治疗。大家在家可以做拔罐,用真空拔罐。 颈椎病常见传统治疗方法 牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。

交感神经型颈椎病怎么治疗

交感型颈椎病怎么治疗 交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。 交感神经受损会导致多种症状的出现,严重的影响了人们的正常生活和工作,所以交感型颈椎病患者一定要采取措施有效的交感型颈椎病治疗方法进行治疗。 交感型颈椎病有效治疗方法: 目前颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗,西医治疗颈椎病主要是采用牵引法、药治疗、理疗以及手术治疗,中医治疗颈椎病多以外治为主要体现在推拿法、针灸法以及外用药物治疗,对于大部分患者治 疗颈椎病都是采用外用药物治疗的,尤其是使用效果比较突出! 中医治疗颈椎病是由诸多方面的因素所决定的,中医外用药物是颈椎 病治疗的主要手段。目前效果比较好的有活血化瘀、滋水涵木、疏通经络的功效。治疗颈椎病安全快捷,是目前治疗颈椎病的主选药物。 交感型颈椎病患者注意: 1、睡觉时不可俯着睡,枕头不过高、过硬或过平。可同时用下方配合用:买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。 2、避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等。 3、积极治疗局部感染和其他疾病。 4、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。 睡眠姿势调整法 1、睡觉前,不要再窝在床上上网,不要再窝在床上看书。 2、不要再使用高枕头;

3、不要再使用软枕头; 4、最好使用专门修复颈椎的枕头,最好是记忆棉的枕头。 最好睡觉前做一下颈部和脊椎的舒展动作,躺在床上睡觉前再做三分钟腹式深呼吸,然后养成呼吸的时候,注意力聚在鼻根,这样会让自己养成普通呼吸也变的很深长的习惯,从而让自己睡的更香,调整效果更好。 治疗交感型颈椎病参考咨询地址:https://www.360docs.net/doc/1b5163288.html,/

交感神经型颈椎病如何治疗

中医怎么治疗颈椎病? 中医治疗颈椎病,有按摩法、膏药法、艾灸、热敷法等,以下中医专家重点为大家介绍了四种中医特色治疗颈椎疼痛的方法 按摩穴位治疗颈椎病 问一:很多人会提到中医按摩可以缓解颈椎疼痛,按摩哪些学位可缓解?要如何进行按摩? 中医:风池穴是治疗颈椎病的一个重要穴位。平耳垂过来,摸到的这个凹陷就是风池。自己按摩可以缓解颈椎病,可以改善脑供血。用拇指合适,两边各一个。不要直接摁着,稍微有点揉按,一次5-10分钟。能揉得局部酸酸胀胀的最好。 中医:天柱穴,沿着发际的水平线上,在大筋的边缘,与风池穴有相似的功效,按摩手法近似,按照上面的方式进行按摩即可。 中医:另外,缓解颈椎疼痛还有其他穴位,如:夹脊穴,肩井穴。这些穴位都要两边同时做,左右平衡,这也是中医的阴阳平衡。 涂抹祛痛膏药治疗颈椎病 瑶金堂中药颈肩松按摩膏:使用时,取颈适量.涂于使用部位后,顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min,至皮肤微微泛红,油膏完全吸收即可。 “颈肩松按摩膏"是有老中医熬制而成,对于治疗各类肩周炎、颈椎病都有疗效,颈肩松按摩膏可直接透入皮肤产生消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。 艾灸治疗颈椎病 问四:艾灸对治疗颈椎疼痛有效么?要怎么做?

中医:推荐大家用艾条,比较简便实用。点着了以后在疼痛部位治疗,一般都是在穴位治疗。艾是直接熏烤到这个穴位,也是用热力刺激,艾药的刺激,艾燃烧发出的红外光的刺激达到治疗作用。治疗时要特别关注经络,对于腰部疼痛主要就是督脉和足太阳膀胱经,还有的是带脉的问题。腰痛跟这三条经脉关系比较大。 中医:我们推荐的是温和灸,艾条对着皮肤两三个厘米的距离,开始距离近点,热了时候可以拉开一点。5-7分钟就可,或者说皮肤发红就可以了。 还有一种雀啄灸,就是手拿着灸,手腕的一上一下的动,这样灸离皮肤就是一远一近。还可以买温灸盒,木头做的温灸盒上面有纱窗。这样可以大面积的烤,这时需要20-30分钟左右。 中医教你热敷法 问三:据听说热敷对治疗颈椎病有效果,怎么热敷?要注意什么? 中医:热敷也是中医的一种疗法,为大家推荐一种热敷的药袋,其组成处方有:大青盐(大粒盐)1000g,生龙骨50g,生牡蛎50g,灵磁石50g,紫磁石50g,青磁石50g,鹿角霜50g,滑石块50g(共1350g)。 中医:上述药装入纯棉制的口袋中缝住。这个药袋也适合中老年人腰腿痛。使用方法:在微波炉用中高火加热2分钟,以不烫皮肤为准。放在疼痛部位,可以横放,竖放。 中医:针灸和拔罐也可以治疗颈椎疼痛,但是针灸最好不要学习了,要找专门的医生治疗。大家在家可以做拔罐,用真空拔罐。 颈椎病常见传统治疗方法 牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。

颈椎病(神经根型)

神经根型颈椎病 因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,本病较多见,各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。预后大多较好。 1病因编辑 髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周围部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类似的症状。 2临床表现编辑 1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。 2.根性痛 最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。 3.根性肌力障碍 以前根先受压者为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。 4.腱反射改变 即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。5.体征 凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例,而因钩椎增生所致者大多为弱阳性,因椎管内占位性病变所引起者,大多为阴性。 3检查编辑 视病因不同,X线平片所见各异,一般表现为椎节不稳(梯形变)、颈椎生理曲度消失、椎间孔狭窄及钩椎增生等异常改变中的一种或多种。MRI检查可显示椎间盘变性和髓核后突,髓核甚至可突向根管、椎管内,且大多偏向患侧。

交感神经型颈椎病的症状

颈椎病初期有什么症状 专家告诉我们:初期颈椎病患者会感觉颈部疼痛、酸胀不适,常在清晨醒后出现或起床时发觉颈部不适,患者常诉说脖子不知放在何种位置为好。部分病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。不敢主动活动,被动活动时疼痛加剧,休息可以缓解 其实大家要注意造成脖子疼有很多原因,或落枕、或颈椎病引起的、或受凉受潮诱发的、或枕头过高过低引起的等等,平时生活中要避免这些诱因防止颈椎病的到来 另外平时生活中避免长时间伏案工作;避免高枕及睡眠姿势的不当;避免颈部受凉;多运动,以增强身体各组织韧性;有针对性地做一些颈椎操,增强颈部抗压性,舒缓经络,能很好的防止颈椎病的发生,防止自己的后脖子出现疼痛感 颈椎病早期有哪些症状 现在患上颈椎病的患者越来越多,而颈椎病年轻患者的表现主要是肌肉疲劳和劳损问题,这直接会影响颈椎稳定性,主要表现在颈部一段的症状,如感觉颈部酸疼、头颈灵活性下降、眩晕易疲劳、记忆力差、精神不佳等。如果防治不当,将来进程比一般中老年患者更快,程度更重。 专家指出:颈椎病是“综合病” 颈椎病不能简单认为是一种单一的疾病,而是一个受多种因素影响的综合的症候群。 从颈椎的“地理位置”来看,它位于人体脊柱的上端,而脊柱是体内最重要的健康中枢,整个脊柱中所含的脊髓是人体二级生命中枢,仅次于人体一级生命中枢——头颅。另外,颈椎的位置还靠近人体的咽喉“要塞”,不仅要上承头颅的重量,还下接活动性较小的胸椎和腰椎,既要负重,又要灵活活动,久而久之,就容易因疲劳过度而导致发病。 “如今,五六岁的孩子都能熟练使用电脑,对脖子健康的关注更应该提前。”专家强调,脖子一旦出现以下四种状况,就必须更加小心。

脊髓型颈椎病的症状

颈椎病的常见的几种症状 颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型等。类型不同,其症状表现不同,治疗方法也是不同的,下面就让我们跟随专家一起来了解一下颈型颈椎病的症状表现吧。 颈部自然伸直时, 生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。这是颈型颈椎病的症状之一。 颈部触诊检查 患节棘突间及两侧可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现。这也是颈型颈椎病的症状表现。 血压不稳。 颈椎病症状表现为血压不稳,因为颈椎病患者在发病后,会造成患者的交感神经功能出现紊乱,和椎基底动脉供血失常时,容易出现血压不稳定的症状,例如,有些颈椎病患者,经常会出现血压的增高,血压降低的症状。 上肢肌力减弱。 肢肌力减弱是颈椎病症状表现,这为运动神经受损引起的症状,表现为颈椎病患者持物时费力,部分颈椎病患者持物时易脱落。肢体骨骼肌由2根以上的神

经共同支配,单独神经受损表现为轻度肌力减弱,主要的神经根受累,可出现明显的运动功能障碍。 吞咽障碍。 颈椎病患者在初期还会出现吞咽障碍,其主要症状表现为吞咽时,喉咙里出现梗阻感,或感觉食管内有异物,这是由于颈椎病患者食管的后壁,受到颈椎前缘骨质的直接压迫、植物神经紊乱,造成食管痉挛或过度松弛时,会出现吞咽困难的症状。 眩晕。 眩晕是颈椎病患者常见症状表现,多为患者突然扭头时出现眩晕,严重时还会发生猝倒的症状,这是因为颈椎病患者的椎动脉,受到颈椎增生性改变的压迫,出现一过性脑供血不足时,容易出现这种症状,受这一因素的影响,还会使颈椎病患者出现恶心、呕吐、头痛、出汗等植物神经功能紊乱症状。 身体症状。 颈椎病症状表现多样,患者在患上颈椎病以后,患者往往会表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常等等,这些颈椎病的症状表现,是由于颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。 猝倒:

神经根型颈椎病和腰椎病的定位诊断

“颈上他下”——神经根所出椎间隙 【颈髓段神经根从同序数锥体上方的椎间隙而出,其他髓段神经根从同序数锥体下方的椎间隙而出】 “上颈同对下上一,三胸分上一二三,腰髓对应T10/T11/T12,骶尾平对T12/L1”——髓节所对锥体水平 【上颈髓平对同序数锥体,下颈髓平对上一锥体,三段胸髓节分别平对上一、上二、上三锥体,腰髓平对T10/T11/T12,骶尾平对T12/L1】 L3~L4椎间盘突出,压迫从L4~L5椎间隙而出的L4神经根 C5~C6椎间盘突出,压迫从C6~C7椎间隙而出的C7神经根 T3(或T2)椎体骨折损伤同水平(或同水平下)的T3(或T2)胸髓节 C6(或C5)锥体骨折损伤同水平(或同水平下)的C7(或C6)颈髓节

上颈髓节C1~C4-平对同序数锥体,神经根从同序数锥体与上一锥体间的椎间孔穿出 C1颈髓节平对C1锥体,C1神经根从枕骨~C1椎间孔穿出 C4颈髓节平对C4锥体,C4神经根从C3~C4椎间孔穿出 下颈髓节C5~C8-平对同序数锥体的上一锥体,神经根从上一锥体与同序数锥体间的椎间孔穿出 C5颈髓节平对C4锥体,C5神经根从C4~C5椎间孔穿出 C7颈髓节平对C6锥体,C7神经根从C6~C7椎间孔穿出 C8颈髓节平对C7锥体,C8神经根从C7~T1椎间孔穿出 上胸髓节T1~T4-平对同序数锥体的上一锥体,神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 T1胸髓节平对C7锥体,T1神经根从T1~T2椎间孔穿出 T4胸髓节平对T3锥体,T4神经根从T4~T5椎间孔穿出 中胸髓节T5~T8-平对同序数锥体的上二锥体,神经根从同序数锥体

与下一锥体间的椎间孔穿出 T5胸髓节平对T3锥体,T5神经根从T5~T6椎间孔穿出 T8胸髓节平对T6锥体,T8神经根从T8~T9椎间孔穿出 下胸髓节T9~T12-平对同序数锥体的上三锥体,神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 T9胸髓节平对T6锥体,T9神经根从T9~T10椎间孔穿出 T12胸髓节平对T9锥体,T12神经根从T12~L1椎间孔穿出 腰髓节L1~L5-平对T10、T11、T12上半部,神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 L1腰髓节平对T10锥体,L1神经根从L1~L2椎间孔穿出 L5腰髓节平对T12锥体,L5神经根从L5~S1椎间孔穿出 骶尾髓节S1~S5和Co-平对T12下半部和L1,神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 S1骶髓节平对T12锥体,S1神经根从S1~S2骶孔穿出

神经根型颈椎病介绍大全

神经根型颈椎病介绍大全 什么是神经根型颈椎病,神经根型颈椎病发病原因 神经根型颈椎病是脊神经根受压引起的症状。发病原因有椎间盘突出、骨刺的增长都会压迫神经根。此病有一个发展过程,不是在一瞬间而形成的。所以当我们颈椎有疼痛时,就要首先想到颈椎病,如果自己忽视了,就会比较严重。下面来介绍一下神经根型是如何发病的。 早期颈椎椎体间存在无菌性炎症,病人会有颈部酸痛的症状。这个阶段还没有长出骨刺,椎间盘也没有退化,也不会出现神经根受压的现象。 随着颈椎的劳损错误的颈椎结构让椎间盘有少量退化,骨刺也开始少量长出,颈椎也慢慢僵硬。偶尔会出现脖子疼、头晕、头痛、手麻等情况,坐的时间长了会感觉后背上部疼痛。感觉关节不灵活。开始出现一些颈椎病。一部分患者现在就处在这种情况,但是你注意过吗? 逐渐椎间盘退化比较严重,逐渐变薄、甚至突出,骨刺越来越多。脖子疼、头晕、头痛、手麻等情况发作频繁。神经根受压导致神经根型颈椎病。这就是颈椎劳损到神经根型颈椎病发病的过程。 神经根型颈椎病的症状 颈肩痛

疼痛主要发生在头、颈部、肩背、上肢以及手部。神经根型颈椎病的颈部疼痛可向肩部及肩胛骨内侧放射,伴有头痛、颈椎活动受限、椎旁压痛、上肢无力的症状。疼痛多表现灼烧感。少数表现坐立不安、失眠,咳嗽等发力时脖子痛、胸口痛。 手指麻木 手指麻木是神经根型颈椎病典型症状,脊神经根受压导致。严重的前臂、上臂、肩背部和头颈部一线出现麻木感。 放射痛 疼痛常仅限于颈、胸或上肢特定区域,与受压迫的神经根分布区域一致。患者在转动颈椎时,可感觉到这些部位放射痛,甚至加剧颈部疼痛。还会引起上肢肌力下降,病程严重者可有手臂肌肉萎缩的症状。 神经根型颈椎病非手术疗法 颈椎病属于脊柱相关疾病,非手术治疗应该选择美式整脊。神经根型颈椎病的治疗主要以手法矫正颈椎的五、六、七三节。本病主要原因是由椎间盘突出或骨刺压迫神经根导致的,如果不通过治疗只靠锻炼是无法解除神经受压而自愈的。

从郁证论治交感神经型颈椎病45例

关键词交感神经型颈椎病xx临床观察 交感神经型颈椎病是颈椎病中相对少见的一型,但近年来,随着工作压力增加,生活节奏加快,电脑、电视及汽车等普及,发病率也明显升高,已达到7%~10%,并趋向年轻化。交感神经型颈椎病临床表现复杂,其中许多临床表现与中医“郁证”表现相似,笔者以“郁证”论治交感神经型颈椎病45例,结果取得较满意的疗效,现报道如下。 1临床资料 本组45例,为 2005年5月至 2008年7月门诊患者,男18例,女27例,年龄22~53岁,平均 36.5岁,病程 0.1~ 3.0年,平均13个月。西医诊断标准参照1992年第二届颈椎病专题座谈会纪要[1]中的交感型颈椎病的诊断标准,排除心血管科、耳鼻喉科、眼科等疾病。 2治疗方法 根据患者临床表现及中医郁证分型特点进行如下分型和论治,同时配合常规治疗,如颈椎牵引、推拿、针灸或热敷等外治及心理疏导方法。①肝气郁结: 颈肩酸胀疼痛,伴见精神不振、抑郁不乐、善太息、胸满胁痛、不思饮食、脘痞腹胀、恶心、呕吐等症状,舌苔薄腻、脉弦。治拟疏肝理气解郁,方药以柴胡疏肝散加减,处方: 柴胡、川芎各10g,陈皮、香附、枳壳、炙甘草各6g,葛根30g,芍药 20g,细辛3g。②痰湿郁滞:

颈肩重坠、酸痛,伴有胸闷气促、起卧倦怠、咽中不适、恶心欲吐、眩晕、首如裹、少食多寐,舌质淡红、苔白腻、脉弦滑。治拟除湿化痰行气解郁,方药用半夏白术天麻汤加减,处方: 半夏、白术、天麻、茯苓、川芎、大枣各10g,生姜6g,细辛、橘红各 3g,葛根30g。③气郁化火: 颈肩胀痛,伴有头痛、视物模糊、眼球胀痛、口苦口干、胸闷、烦躁、易怒、神志亢奋、失眠、胃嘈杂似饥等,舌质红、苔黄、脉弦数。治拟清肝泄火解郁,方用丹栀逍遥散加减,处方: 丹皮、栀子、柴胡、当归、白术、茯苓、川芎、大枣各10g,炙甘草、薄荷、生姜各6g,葛根30g,芍药20g。④忧郁伤神: 颈肩局部隐痛,常伴情绪低落、精神恍惚、心神不宁、哈欠连连,舌质淡红、苔薄白、脉弦细,此型更年期女性多见。治拟养心安神,方药用甘麦大枣加味,处方: 小麦、大枣、芍药各20g,葛根30g,细辛3g,川芎10g,炙甘草6g。⑤心脾两虚兼肝郁: 颈肩隐痛不适,伴有多思善虑、心悸胆怯、健忘失眠、面色欠华、食欲不振,舌质淡、苔薄白、脉细弱。治拟健脾养心、益气补血,方药用归脾汤加减,处方: 黄芪、葛根各30g,白术、茯神、酸枣仁、党参、川芎、当归、远志、大枣各10g,木香、炙甘草、生姜各6g,龙眼肉、芍药各20g。⑥阴虚火旺兼肝郁: 颈肩拘紧疼痛不适,伴头晕、耳鸣耳聋、胸闷、心悸、心烦易怒、失眠、盗汗等症状,舌质红、苔少、脉弦细而数。治拟滋阴清热、镇心安神,方药用滋水清肝饮加减,处方: 生地、白芍各20g,山茱萸、山药、川芎、丹皮、泽泻、柴胡、酸枣仁、栀子、茯苓、归身各10g,葛根30g。

脊髓型颈椎病护理常规

脊髓型颈椎病 一病例汇报 (一)一般情况 患者男,71岁,因“右上肢乏力疼痛6月余,加重1月。”以脊髓型颈椎病收入院。入院时查体:T : 36.2℃,P : 62次/min,R : 18次/min,BP : 140/80mmHg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清楚,自主体位,蹒跚步态,颈椎生理弯曲变直。颈椎前屈、后伸、侧屈及旋转功能轻度受限。颈椎棘突轻度压痛,无放射痛。无既往史,自 述“磺胺类”药物过敏史。CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄及脊神经受压。 (二)患者自理能力55分,中度依赖。VTE评分2分,中危。压疮22分。跌倒坠床 0分。疼痛评分2分,轻度疼痛。非计划拔管0风险。 (三)治疗经过 入院后给与完善检查,并定于次日行颈后路椎管减压内固定术。手术顺利。术后患者 神志清,安全返回病房。刀口敷料清洁干燥,无异常渗液,体温不高,血压正常,生 命体征平稳。患者自述上肢症状较术前减轻,常规脱水、营养神经等药物治疗。术后 三天,嘱病人床上进行功能锻炼,预防卧床并发症,观察刀口情况,拔除引流管。术 后第六天,嘱病人可带颈托保护逐渐下地进行功能锻炼,预防卧床并发症,观察刀口 情况,定期换药,继续术后对症治疗。 术后再次常规五种评估: 自理能力45分(中度依赖),VTE评分3分,压疮评分19分,跌倒坠床25分,疼痛评分2分,非计划拔管低风险。 二、针对治疗经过(特殊检查、特殊用药、5种评分中的高危项目、中间出现的病情波动等),提出护理问题 (一)体位 变换体位。根据病人1-2小时翻身一次,一般2小时翻身一次。 翻身的注意事项:掌握正确的翻身方法:颈椎病的病人注意头、颈、肩一条直线,防止脊柱扭曲,加重脊髓损伤;行颅骨牵引者还要注意保持牵引效能,防止牵引弓脱落;胸椎骨折的病人要注意肩、胸、腰一条直线;腰椎的病人要注意胸、腰、臀一条直线

2016年项痹(神经根型颈椎病)中医诊疗方案

2016年项痹(神经根型颈椎病)诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 参照2010年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》, l.具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征。 2.椎间孔挤压试验或/和臂丛神经牵拉试验阳性。 3.影像学所见与临床表现基本相符 (二)疾病分期 1.急性期:临床主要表现为颈肩部疼痛,颈椎活动受限,稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重,疼痛剧烈时难以坐卧,被动以健肢拖住患肢,影响睡眠。 2.缓解期:临床主要表现为颈僵,颈肩背部酸沉,颈椎活动受限,患肢串麻疼痛.可以忍受。 3.康复期:颈肩部及上肢麻痛症状消失,但颈肩背及上肢酸沉症状仍存,受凉或劳累后症状加重。 (三)证候诊断:参照?国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案?。 l.风寒痹阻证:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主。头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风.舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 2.血瘀气滞证:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌暗,脉弦。 3.痰湿阻络证:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。 4.肝肾不足证:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。 5.气血亏虚证:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。 二、中医药综合治疗 (一)针灸治疗:辩证施术,随证配穴 基础方:风池、颈夹脊、肩中、肩井、曲池、外关 随证配方:风寒痹阻证:风门、肺俞、风市、阳陵泉 血瘀气滞证:膈合、血海、阴部、腹中 痰湿阻络证:丰隆、阴陵泉、水分 肝肾不足:肝俞、肾俞、三阴交、阴陵泉

气血亏虚证:气海、血海 TDP照射,每日1次,留针30分钟。 (二)中药散敷患处, TOP照射30分钟 (三)辨证选择口服中药汤剂 1.风寒痹阻 治法:祛风散寒.袪湿通络.、 方药:羌活胜湿汤加减:羌活、独活、藁本、防风.、炙甘草、川芎、蔓荆子等。 2.血瘀气滞证 治法:行气活血,通络止痛。 方药:桃红四物汤加减:熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花等, 3.痰湿阻络证 治法:祛湿化痰,通络止痛。 方药:半夏白术天麻汤加减。白术、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草等。 4.肝肾亏虚证 治法:补益盱肾,通络止痛。 方药:肾气丸加碱:熟地黄、怀山、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、桂枝,附子(先煎)等。 5.气血亏虚证 治法:益气温经,和血通痹。 方药:黄芪桂枝五物汤加减:黄芪、芍、桂枝、大枣等。 (四)中药封包、中药熏蒸、中药涂搽、超级光疼痛治疗仪、中频脉冲电治疗。采用本专科协定处方?活血舒筋汤?,通过智能型-中药熏蒸汽自控治疗仪熏洗颈肩部,加快血液循环,增加活血驱寒的效果。 舒筋汤组成:当归25克,桂枝25克,川芎25克,泽兰25克,桑寄生25,独活25克,花椒15克,半枫荷25克,续断25克,宽筋藤25克,延胡索25克。以上药物煎汤取1000~2000ml,煎煮后乘热以其蒸气熏蒸患肢,每日1-2次。熏洗过程中要注意温度的控制,以免烫伤。 (五)颈椎牵引:使用电脑颈椎牵引器用枕颌带牵引法。患者要取坐位或仰卧位牵引,牵引姿势以头部略向前倾为宜,牵引重量可逐渐增大到6-11Kg,隔日或每日1次,每次30分钟。椎体不稳的患者不适宜或禁用颈椎牵引,否则会加重临床症状,甚至会危及患者生命安全。 (六)推拿治疗 针对项痹病的患者都有不同程度的椎体不稳,我们先运用中药封包、红外线

交感神经型颈椎病的治疗方法

交感神经型颈椎的治疗方法 交感型颈椎病是颈椎病的一种类型。在各型颈椎病中,交感型颈椎病的临床表现最复杂,症状多变、没有特异性的体征,确诊很困难。 颈部的交感神经分布很广泛,除分布到颈椎椎管内的脊膜及血管周围以外,还分布到头颈部、上胸部及上肢皮肤的汗腺、上肢的血管周围、瞳孔括约肌、眼睑平滑肌、咽部、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉周围以及心脏等组织器官。由于颈椎骨刺或颈椎不稳定,不但能刺激脊髓或神经根,还能直接或反射性地刺激交感神经,所以,其他类型颈椎病可以伴有交感神经功能紊乱的症状。 交感型颈椎病以交感神经功能紊乱症状为主,可以有多种表现,大多为主观症状,极少有客观的体征。过去由于对颈部交感神经的解剖及生理功能了解不够,把这么多的症状都简单地归之于“神经官能症”。 交感型颈椎病还可以伴有头部、眼部、心脏以及周围血管的症状,还可以有局部出汗异常的表现。头部症状可以有头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、发音障碍、鼻塞等症状;眼部症状可以有视物模糊、视力下降、瞳孔散大、眼窝胀痛,眼目干涩、流泪、视野内冒金星、眼球下陷、眼睑下垂、两侧眼睑开启不等大等症状;还可以有心脏的症状,包括心慌、心律不齐、心动过缓、心前区疼痛和血压升高或降低等表现; 可以出现周围血管的症状,由于交感神经的刺激,可以出现血管痉挛,肢体可出现发凉怕冷,局部温度偏低,肢体遇冷时有刺痒感,继而可出现局部红肿疼痛,可出现头颈、颜面或肢体麻木,其痛觉减退并不按神经节段分布;可以出现局部的出汗异常:局限于一个肢体或某一部位的多汗,如一侧头部、颈部、双手、双足、一侧肢体或四肢远端等可出现多汗表现。其他还可以胃肠蠕动加强或嗳气腹胀等症状。 另外,交感型颈椎病还可以有如下的一些特点:向下压头时病人感觉症状加重,向上牵拉头时病人感觉症状可稍稍减轻;病人卧床休息后症状可减轻,受凉、劳累或休息不好后症状加重;而且,病人可有上午症状轻、下午或晚上症状加重,早晨起床后或午睡后症状可以减轻等特点。也就是说,病人休息后症状可以减轻,劳累后症状可以加重。 目前交感型颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗,西医治疗颈椎病主要是采用牵引法、药治疗、理疗以及手术治疗,中医治疗颈椎病多以外治为主要体现在推拿法、针灸法以及外用药物治疗,对于大部分患者治疗颈椎病都是采用外用药物治疗的,尤其是使用中药外用效果比较突出!

脊髓型颈椎病

一、症状 1、锥体束征为脊髓型颈椎病的主要特点,其产生机制是由于致压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部血供减少所致。临床上多先从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、踝阵挛、髌阵挛及肌肉萎缩等典型的锥体束症状。腹壁反射及提睾反射大多减退或消失,手部持物易坠落(表示锥体束深部已受累)。最后呈现为痉挛性瘫痪。 锥体束在髓内的排列顺序,从内及外依序为颈、上肢、胸、腰、下肢及骶部的神经纤维,视其受累的部位不同可分为以下三种类型: (1)中央型(上肢型):是锥体束深部先被累及,因该神经纤维束靠近中央管处,故又称为中央型。症状先从上肢开始,之后方波及下肢。其病理改变主要是由于沟动脉受压或遭受刺激所致,如一侧受压,表现为一侧症状;双侧受压,则出现双侧症状。 (2)周围型(下肢型):指压力先作用于锥体束表面,使下肢先出现症状。当压力持续增加波及深部纤维时,则症状延及上肢,但其程度仍以下肢为重。其发生机制主要是椎管前方骨赘或脱出的髓核对硬膜囊前壁直接压迫的结果。 (3)前中央血管型(四肢型):即上、下肢同时发病者,主要是由于脊髓前中央动脉受累所引起,通过影响该血管的支配区造成脊髓前部缺血而产生症状。本型的特点是患病快,经治疗痊愈亦快;非手术疗法有效。 以上三种类型又可根据症状的轻重不同而分为轻、中、重三度。轻度指症状出现早期,虽有症状,但尚可坚持工作;中度指已失去工作能力,但个人生活仍可自理;如已卧床休息、不能下地及失去生活自理能力,则属重度。一般重度者如能及早除去致压物,仍有恢复的希望。但如继续发展至脊髓出现变性甚至空洞形成时,则脊髓功能难以获得逆转。 2、肢体麻木主要是由于脊髓丘脑束同时受累所致。该束纤维排列顺序与前者相似,自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶部的神经纤维。因此,其出现症状的部位及分型与前者相一致。 在脊髓丘脑束内的痛、温觉纤维与触觉纤维分布不同,因而受压迫的程度亦有所差异,即痛、温觉障碍明显,而触觉可能完全正常。此种分离性感觉障碍,易与脊髓空洞症相混淆,临床上应注意鉴别。 二、反射障碍

交感神经型颈椎病的症状是什么

交感神经型颈椎病的症状是什么 为颈椎结构紊乱、移位、增生等病理变化,使分布在颈脊神经根、背膜和小关节囊上的交感神经纤维与交感神经节受到挤压刺激,引起交感神经症状反映为主的症侯群。常以椎动脉型颈椎病症状相伴并存发作。由于交感神经分布广泛,亦可发生头部、五官、血管、心脏、汗腺、血压、括约肌等系统功能的紊乱症状。 1、头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。 2、眼耳鼻喉部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。 3、胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。 4、面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热:有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。 以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。 5、临床检查:颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。 6、五官症状:可出现视物不清。眼球胀痛流泪,眼睑无力,瞳孔扩大。亦可出现交感神经麻痹症状,如眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗、充血、咽喉好似有异物之感。或头昏、耳鸣、听力记忆减退等症状表现。 7、血管症状:表现于发作时的血管痉孪与血管扩张。引起皮温降低,肢体发凉,遇冷时有刺痒感或指端发红、灼热、喜冷怕热、疼痛过敏等症状。 8、心脏症状:表现于胸闷、心慌、气短、心率多不正常,出现道速与过缓或有胸前区及肋间痛症状。 9、出汗障碍:大部分病人表现多汗,亦有少数患者无汗。可表现于一个肢体、头部、颈部、双手、四肢远端或限于‘半侧身体,症状发作多以夜间或晨起为重。 10、血压变化:由于交感神经导致情绪不稳,血压可伴随着情绪的变化而忽高忽低不稳。病人多伴有失眠、兴奋与忧郁。 11、括约肌症状:病情发作时可出现排尿急促、尿频、排尿不尽的症状,发作后即可恢复正常。

颈椎病6种分型

颈椎病6种分型、临床表现及治疗方案在临床医学上,根据颈椎病所表现出来得症状,与受累得病灶部位,总共分了六大类:1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病,3、椎动脉型颈椎病,4、脊髓型颈椎病,5、交感神经型颈椎病,6、混合型颈椎病(含两种或两种以上得颈椎病又统称为混合型)。 颈型颈椎病与神经根型颈椎病就是最常见得颈椎病,两者占50-70%左右。颈型也就是最容易治愈得颈椎病。但就是颈型颈椎病如反复发作,容易加速颈椎得退变,从而引起其她各类型得,更严重得颈椎病。脊髓型颈椎病就是最恐怖,最严重得颈椎病,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。所以不专业得医生与理疗人员谨慎行事。另外如果治疗不及时,脊髓得损伤就是不可逆得。椎动脉型就是来势最凶猛,最突然得。可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。交感神经型就是最麻烦得,最复杂得颈椎病,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。 现在我们较为详细得了解每一型! 第一型、颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身得可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向拉伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。也有部分临床医生说就是椎间小关节滑膜嵌顿引发疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。 颈型颈椎病症状:

以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉转头或抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或成强迫体位,个别病人上肢可有短暂得感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。 此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异得响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。总之就是以颈部软组织不适症状为主得一种颈椎病。 第二型、神经根型颈椎病 神经根型颈椎病就是颈椎下中段最常见得一型,发病率最高,占颈椎病得40-60%。 病因主要就是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经根得结果,尤其以下部颈椎即第4至7颈椎段最为多见。神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。其症状表现主要有三个方面: (1)第一根性痛:此疼痛为神经根型颈椎得主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以就是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重,常影响睡眠。 (2)第二肌力减弱:部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落等现象。 (3)第三颈部僵直:一般在棘突、棘突旁或肩胛骨处有压痛。神

脊髓型颈椎病

如何确诊脊髓型颈椎病的症状 脊髓型颈椎病在人们生活中是比较常见的,可是好像很多人都无法确诊脊髓型颈椎病的症状。那么脊髓型颈椎病的症状应该怎么确诊呢?下面就由专家来为我们介绍下,希望阅读完本文能够对您有所帮助。 医生看病,首先是问诊,需要详细询问患者的症状。脊髓型颈椎病的症状可以不只是手足麻痹、行走困难,也会有排便排尿障碍等直肠膀胱功能损害。 问诊结束以后就是神经系统体格检查。专科医生通常使用一个小锤子——叩诊锤,用来检查“腱反射”。叩击膝盖下面,膝关节一下子会伸直,脊髓一受到压迫,膝腱反射表现为亢进。同时还要检查手指的病理反射、足底的病理反射以及脚踝部位的腱反射。 在神经学检查中,还有一个“10秒试验”,检查患者手指在10秒钟时间内能够快速伸屈的次数。20次以上属于正常,一般健康人可以达到25—26次左右。20次以下就怀疑脊髓损害,存在脊髓损害的人手指的伸屈会变慢,这也能检查脊髓型颈椎病的症状。 下一步是进行影像学诊断,这能确诊脊髓型颈椎病的症状。单纯X线片观察颈椎椎间隙狭窄、有无骨刺和椎管狭窄等;CT用来观察椎管横断面,一般正常的是椭圆形,颈椎病时就变成三角形了;MRI用来观察脊髓的受压状态,是诊断颈椎病信息量最大的一种检查。需要强调的是,这三种检查各有侧重,不能替代。 虽然有各种各样的影像学检查和诊断,但是最重要的还是问诊和神经学检查。有些人即使MRI上显示脊髓存在压迫,但是没有任何脊髓型颈椎病的症状,所以,医生一定要亲自诊查病人以后,才能下诊断。 脊髓型颈椎病引起四肢麻痹、手指运动不灵、行走困难等症状,如果不引起重视或误诊误治,后半生只能在轮椅上生活,或者只能瘫痪在床。 以上就是专家对于颈椎病的症状为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。通过上文专家想告诉大家的是,在平时生活中,我们一定要注意自己的生活习惯,不要因为自己的不良习惯而导致疾病的发生。

神经根型“颈椎病 ”

在X光片上是能看见第5,7椎骨质增生。 神经根型“颈椎病”文发布者:张静文来源: 神经根型颈椎病 神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上最常见的类型。多为单侧、单根发病,但是也有双侧、多根发病者。多见于30-50岁者,一般起病缓慢,但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。 临床表现: 1.颈痛和颈部发僵,常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。 2.上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射,具有特征性,因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等,可以造成症状的加重。 3.患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状,如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。 4.临床检查:颈部僵直、活动受限。患侧颈部肌肉紧张,棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症状加重具有定位意义。椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。仔细、全面的神经系统检查有助于定位诊断。 诊断标准: 具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征;椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性;影像学所见与临床表现基本相符合;排除颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等)所致的疼痛。 神经根型颈椎病主要是由神经根被压所产生的上腰麻痛症状为主的病症,在临床上我治疗这个病用的是颈腰骨康丸,如果血压不高,一般二至三个疗程就能完全治愈,现我回放一例给你供参考: 崔某某,男52岁,国干部。2002年12月3日患者以两上肢疼痛月余为主诉来院求诊,疼痛向中指、无名指及小指放射,中指麻痛感最重。MRI(片号:1321)报告:颈4--6椎椎间盘向后方突出,颈椎管狭窄,2--7椎间盘退行性病变,神经根受压,脊髓信号异常。脉沉弦,舌质淡,苔薄白,舌尖红。中医诊断:风寒痹症;西医诊断:神经根性颈椎病。治以温经散热,活血祛风除痹。内服颈腰骨康丸(服法同前)。局部外贴,《椎间消痛膏》,由于患者疼痛严重,近45天未能入睡,外加中药汤剂、方用如下:葛根、桂枝、白芍、赤芍、灵仙、地龙、乳香、没药、全虫、制川龟、(另包)草乌(另包)先煎40分钟,再加余药。每日一剂,分早晚两次服。16日二诊,服上药疼痛减轻,每晚能睡3小时。效不跟方,三剂,服法同前。19日三诊:上肢活动时有轻度疼感,手部仍有麻痛感,守方加黄芪、当归。12月26日四诊:上肢活动仍有轻度疼感,停服中药汤剂与外贴药膏,仅服颈腰骨康丸。共三个疗程、其病若失 怎样早期治疗颈椎病 文发布者:张静文来源: 颈椎病,又称颈椎综合症,老年人和长期伏案工作人员易发生此病。本病早期发现、早期治疗甚为重要,发病初期治疗十分明显。 早期治疗可采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功。这里给读者介绍一种简便而有效的练功方法。

相关文档
最新文档