外科主治医师-骨科学(十七)-1

外科主治医师-骨科学(十七)-1

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、(总题数：50，分数：100.00)

1.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于

（分数：1.00）

A.不能有效地制动

B.难于早期发现

C.近侧骨折段血液供应差

D.远侧骨折段血液供应差√

E.损伤暴力大

解析：

2.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征

（分数：1.00）

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查

B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败

C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm

D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位√

E.多处骨折，为减少并发症

解析：

3.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的

（分数：1.00）

A.基底型骨折容易愈合

B.头下型骨折容易发生股骨头坏死

C.股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小√

D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死

E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死

解析：

4.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

（分数：1.00）

A.肱三头肌牵拉

B.肱二头肌牵拉

C.肱二头肌及旋后肌牵拉√

D.旋前圆肌牵拉

E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

解析：

5.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为

（分数：1.00）

A.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀

B.远端肢体苍白，肿胀，淤血

C.肢体疼痛，活动受限，麻木

D.肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失√

E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加

解析：

6.对于清创术，下列哪项观点不正确

（分数：1.00）

A.创口中的异物、血凝块都应清除

B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口√

C.静脉滴注抗生素，预防感染

D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

解析：

7.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

（分数：1.00）

A.股圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股内侧动脉√

D.旋股外侧动脉

E.腹壁下动脉

解析：

8.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（分数：1.00）

A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

B.关节囊对关节腔具有保护作用

C.脓液容易局限和吸收

D.脓肿容易由软组织溃破

E.骺板起屏障作用√

解析：

9.在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（分数：1.00）

A.肿胀

B.疼痛

C.功能障碍

D.方肩畸形√

E.反常活动

解析：

10.诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是

（分数：1.00）

A.X线平片

B.MRI

C.CT

D.电生理检查

E.病史、症状及体格检查√

解析：

11.膝关节三联症是指

（分数：1.00）

A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤

B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤√

D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

解析：

12.手外伤处理的最基本要求是

（分数：1.00）

A.彻底清创√

B.骨折的解剖复位

C.Ⅰ期神经修复

D.Ⅰ期肌腱缝合

E.抗生素的应用

解析：

13.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形

（分数：1.00）

A.骨折远端向后屈，而近端向后成角

B.近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形√

C.近端前屈，远端内收并向外成角

D.远端后屈，近端向后成角

E.近端呈伸直、内旋畸形，远端向下向外移位

解析：

14.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（分数：1.00）

A.坐骨神经损伤

B.胫神经损伤

C.腓总神经损伤√

D.胫前肌撕裂伤

E.腓骨长、短肌撕裂伤

解析：

15.慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是

（分数：1.00）

A.死骨形成

B.窦道长期不愈

C.死骨形成清楚，包壳充分形成√

D.炎症急性发作时

E.病理骨折已愈合

解析：

16.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是

（分数：1.00）

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断

B.来自干骺端的滋养动脉供血中断

C.来自旋股内侧动脉供血中断√

D.来自旋股外侧动脉供血中断

E.来自旋髂浅动脉供血中断

解析：

17.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的

（分数：1.00）

A.膝的内收和外展

B.膝的前后移动√

C.膝的旋转

D.膝的挤压

E.膝的半屈

解析：

18.男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为

（分数：1.00）

A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位√

B.左踝外侧副韧带部分撕裂

C.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折