腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法
脂肪肉瘤的治疗方法有哪些?
脂肪肉瘤的治疗方法有哪些?脂肪肉瘤是一种罕见但侵袭性较高的肿瘤,它起源于体内脂肪组织。
在脂肪肉瘤的治疗中,综合考虑患者的病情、性别和年龄等因素,采取多种方法进行治疗,包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
本文将详细介绍脂肪肉瘤的治疗方法。
1. 手术切除手术切除是治疗脂肪肉瘤的首选方法,尤其对于早期病例来说,手术能够彻底切除肿瘤并降低术后复发的风险。
手术切除的方法主要有广泛切除、局部切除和肢体救肢手术。
广泛切除是指将肿瘤及其周围潜在的转移灶都切除,包括肿瘤和一定范围的正常组织。
局部切除是针对肿瘤较小且无转移的病例,只切除肿瘤本身而保留周围组织。
肢体救肢手术是指在手术切除肿瘤时,尽量保留患者的肢体结构和功能。
2. 放疗放疗是脂肪肉瘤治疗的重要辅助手段。
放疗能够对肿瘤组织进行局部控制,降低术后局部复发的发生率。
放疗的方式主要有外部放射治疗和内部放射治疗。
外部放射治疗是通过将辐射源从体外照射到肿瘤部位,以达到杀灭癌细胞的目的。
内部放射治疗是将放射源直接放置在肿瘤组织内部,通过放射源释放的射线来杀灭癌细胞。
3. 化疗化疗是在手术治疗后或术前进行的一种辅助治疗方法。
化疗通过药物的服用或静脉注射来杀灭肿瘤细胞。
在脂肪肉瘤的化疗中,通常采用多种化疗药物的联合应用,以增加疗效。
当前常用的化疗药物包括阿霉素、顺铂、长春新碱等。
化疗的方案根据患者的具体情况而定,一般为连续多个周期的化疗。
4. 靶向治疗靶向治疗是指通过特定的药物干预肿瘤生长所依赖的靶点,以达到治疗效果。
在脂肪肉瘤的靶向治疗中,常用的药物是人皮生长因子受体抑制剂。
这些药物能够通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路来抑制肿瘤的生长和扩散。
靶向治疗通常作为化疗的辅助手段,在手术治疗后或术前进行。
5. 免疫治疗免疫治疗是近年来兴起的一种新的治疗方法,它通过增强机体免疫系统的人工干预,来提高机体抵抗脂肪肉瘤的能力。
免疫治疗的方式主要有肿瘤疫苗、细胞因子、免疫检查点抑制剂等。
联合脏器切除术治疗腹膜后脂肪肉瘤的疗效分析_吴磊
Chinese Journal of Clinical Medicine,2012.Vol.19,No.6 中国临床医学 2012年12月 第19卷 第6期 ·论著· 联合脏器切除术治疗腹膜后脂肪肉瘤的疗效分析吴磊1 童汉兴2 邵叶波2 陆巍2 何俊义2 徐静2 俞慈心2 张勇2(1.上海市宝山区罗店医院外科,上海 201908;2.复旦大学附属中山医院普外科,上海 200032)摘要 目的:探讨腹膜后脂肪肉瘤(retroperitoneal liposarcoma,RPLS)的临床特点及联合脏器切除术在RPLS治疗中的价值。
方法:回顾分析1999年4月—2009年5月复旦大学附属中山医院经病理证实的58例RPLS患者的临床资料。
结果:58例患者,共完成手术82例次,其中31例次为首次手术,51例次为复发再次手术。
完整切除率为70.7%,首次手术完整切除率(87.1%)显著高于复发再手术(60.8%),P=0.009。
联合脏器切除32例次,联合脏器切除率为39.0%。
单因素分析显示,肿瘤大小、病理类型、首次手术是否完整切除将影响患者无瘤生存时间;多因素分析显示仅肿瘤大小是肿瘤复发的因素。
结论:联合脏器切除可提高RPLS的切除率,肿瘤大小是肿瘤复发的主要因素,病理类型影响患者总生存时间,而联合脏器切除、首次手术完整切除等因素对患者总生存时间无影响。
关键词 腹膜后脂肪肉瘤; 完整切除率; 联合脏器切除中图分类号 R730.262 文献标识码 AEfficacy of Combined Organs Resection in Retroperitoneal Liposarcoma WU Lei1 TONG Hanxing2 SHAO Yebo2 LU Wei2 HE Junyi2 XU Jing2 YU Cixin2 ZHANG Yong2 1.Department of Gen-eral Surgery,Luodian Hospital in Baoshan District,Shanghai 201908,China;2.Department of Gen-eral Surgery,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,ChinaAbstract Objective:To explore the clinical features of retroperitoneal liposarcoma(RPLS)and the values of combined organsresection in the RPLS treatment.Methods:The clinical data of 58 patients with RPLS confirmed by pathology and hospitalizedin Zhongshan Hospital,Fudan University from April 1999 to May 2009 were analyzed retrospectively.Results:A total of 82surgeries were completed in these 58 patients,31 of which were for primary cases,51 cases for recurrent cases.The total com-plete resection rate was 70.7%,and the complete surgical resection rate for the first surgery was 87.1%,which is significantlyhigher than that of the recurrent cases(60.8%),P=0.009.Among them,32 cases(39%)were performed combined organsresection.Results of univariate analysis suggested that the tumor-free survival time of patients was associated with tumor size,histological type and complete resection in the first surgery.Results of multivariate analysis suggested that tumor recurrencewas only associated with tumor size.Conclusions:Combined organs resection can improve the complete resection rate of pa-tients with RPLS.The overall survival time of the patients is affected by pathological types;rather than the combined organsresection or complete resection in the first surgery.Key Words Retroperitoneal liposarcoma; Rate of complete resection; Combined organs resection通讯作者 张勇,E-mail:zhang.yong2@zs-hospital.sh.cn 腹膜后脂肪肉瘤(retroperitoneal liposarcoma,RPLS)是一种间叶源性恶性肿瘤,发病率占全部恶性肿瘤的1%以下,但占腹膜后软组织肉瘤的41%[1]。
脂肪瘤怎么治疗
脂肪瘤怎么治疗
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治疗原则:
1、较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理。
2、较大者宜行手术切除。
治愈:肿瘤切除完整,无复发。
方法选择:
在治疗上惟一有效方法是手术切除。
对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。
尚无法根治。
有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。
当然,这也是局部治疗。
手术切除:
表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者,可考虑手术。
术前准备:清洗局部皮肤。
麻醉:采取局麻。
手术步骤:沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。
用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管。
脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。
用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。
止血后,分层缝合切口。
术后处理:切口敷料要妥善包扎。
术后6~7日拆线。
1。
原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断及外科治疗(附19例分析)
【 bt c】 O j t e onei t t i ns n rclr tetf aetwt pm - A s at r b c v T vsg eh d goiad u i em n optn i a ei i ta e a s s g at a i s h r i
r t p roe psmo a( m,s . Me o Fo aur 9 0t O t e 0 6 9p t n yr r e t a l oa m P L ) eo inl i t d r J a 19 o c b r 0 ,1 a et h m n y o 2 i s
・
临 床论 著
・
原 发 性 腹 膜 后脂 肪 肉瘤 的诊 断 及 外 科 治 疗 ( 1 例分析) 附 9
孙康 汪良 李德春 周进
【 摘要】 目的 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断及外科治疗方法。方法 对 19 年 1 90 月
一
20 0 6年 1 O月收治的 1 9例原发性腹膜后脂 肪肉瘤 患者 , 就其 临床表 现 、 助检查 及外科 治疗进 辅 1 7例患者 行手术 治疗 , 中 I 其 I例行 肿瘤 完全 切除术 , 肿瘤 完全切 除率 为 影像 学检查 尤其是 B超及
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腹膜后肿瘤的诊断和治疗
腹膜后肿瘤的诊断和治疗发表时间:2011-06-01T11:24:17.780Z 来源:《中外健康文摘》2011年第9期供稿作者:许廉文[导读] 其次确定肿瘤的切除范围,肿瘤能切除者应争取整块切除,禁作分块切除和残留部分肿瘤组织。
许廉文(黑龙江省七台河市中医院 154600)【中图分类号】R735.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)9-0158-02 【摘要】目的总结原发性腹膜后肿瘤诊断和外科治疗经验。
方法回顾性分析63例经手术治疗且病理证实的原发性腹膜后肿瘤的临床表现、手术治疗疗效。
结果 63例中良性48例,恶性15例。
结论应当重视临床表现争取早期诊断;影像学检查是判断手术范围的重要依据;肿瘤完整切除,必要时联合脏器切除是治疗本病的最佳手段;术后规律复查有助于及早发现复发肿瘤并争取再手术治疗。
【关键词】腹膜后肿瘤诊断手术治疗原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤,是一种较少见的肿瘤。
以恶性居多,约占70%。
良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多。
1 临床资料1.1一般资料我院自2002年3月~2009年3月共收治腹膜后肿瘤患者63例,其中男性52例,女性11例,年龄32~64岁,平均年龄48岁。
63例患者中良性48例,恶性15例,经过手术治疗基本痊愈62例,死亡1例,现将临床诊断治疗分析如下。
1.2临床表现1.2.1症状腹部肿块早期多无症状,在查体时或无意中发现,腹、背部不适或疼痛较为常见。
多数患者先有腹部不适,晚期始有明显腹痛,少数有背痛、腹股沟区痛,阴囊痛及膝痛。
随肿瘤渐增大可出现相应的症状,如在腹上区可有饱胀感,甚至影响呼吸;耻区易有坠胀感。
肿瘤生长慢适应性较强,症状较轻;肿瘤生长快,突然增大,有出血坏死,则出现胀痛或剧痛。
压迫症状由于压迫脏器而产生的刺激症状,如刺激胃可有恶心、呕吐;刺激压迫直肠可出现排便次数增多或慢性肠梗阻症状;刺激膀胱则出现尿频、尿急;压迫输尿管则有肾盂积水;侵入腹腔神经丛可引起腰背疼痛、会阴部及下肢疼痛;压迫静脉及淋巴管可引起下肢水肿。
脂肪瘤怎么去除小窍门有哪些
脂肪瘤怎么去除小窍门有哪些
大家听到脂肪瘤的时候是不是都会感到非常的害怕?其实这种疾病是可以得到痊愈的,只要大家在生活中养成一个良好的生活习惯,然后再掌握一些小窍门,就可以有效的去除脂肪瘤。
脂肪瘤是不可以盲目的去除,一旦方法不得当就很容易引发恶化,那么脂肪瘤怎么去除小窍门有哪些呢?
第一,脂肪瘤怎么去除小窍门有哪些?使用冰块。
如果您不慎出现了脂肪瘤的话,那么,可以采用冰块进行消除。
在日常生活中,我们可以给冰箱准备一些冰块,在没事的时候,用冰块儿在长有脂肪瘤的地方进行反复的摩擦,不要太过于用力,要轻轻的的,这样坚持一段时间,脂肪瘤就消失了。
第二,用磁灸或磁铁。
使用磁灸或磁铁也是可以达到消除身上脂肪瘤的目的的,具体的做法是把磁灸或磁铁贴在长有脂肪瘤的地方,这样的话脂肪瘤就会慢慢的消退,坚持几次,脂肪瘤就可以消除。
第三,由于此类肿瘤好发于富含脂肪的部位,因此肥胖患者就要比一般的患者发病的机率大一些。
中医认为脂肪瘤的产生与肝脾有关,因此经常生气、烦燥不安、忧思过度的人比较容易患这类疾病。
日常饮食不规律也会伤及肝脾,尤其是长期不吃早餐的患者和长期吃一些高胆固醇类食物的人最容易患这类疾病。
脂肪瘤怎么去除小窍门有哪些?如果想要消除脂肪瘤的话,我们也是可以采取食疗的方法的。
具体的做法是,取几个刚结果的青核桃,然后将其切成薄薄的片,泡入适量的蜂蜜当中,泡一个星期左右,大家就可以每天喝两次这种蜂蜜冲的水,只要你能够坚持下去,就能够去除身上的脂肪瘤。
脂肪肉瘤的治疗方案
脂肪肉瘤的治疗方案简介脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于脂肪组织。
它通常发生在中年到老年人身上,且多发于肢体、颈部和腹膜后等部位。
目前对于脂肪肉瘤的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等多种方式。
本文将介绍脂肪肉瘤的治疗方案及其效果等相关内容。
1. 手术切除手术切除是脂肪肉瘤的首选治疗方法。
根据肿瘤的大小和位置,可选用局部切除、广泛切除或放射治疗辅助手术等方式。
手术切除的目标是彻底清除肿瘤,并确保切缘无残留肿瘤细胞,以减少术后复发的可能性。
2. 放疗放疗在脂肪肉瘤的治疗中也是一种常用的方法。
放疗可以通过高能量的射线照射肿瘤,杀死癌细胞以减少复发和转移的风险。
放疗的方式包括外部放疗和内部放疗。
•外部放疗:外部放疗是通过机器将射线照射到肿瘤部位。
这种方式可以精确地瞄准肿瘤,避免对健康组织的伤害。
通常情况下,外部放疗需要分为多个疗程进行,并在治疗周期之间给予足够的恢复时间。
•内部放疗:内部放疗又称为近距离放疗或肿瘤表面放疗。
它通过将射线源放置于体内靠近肿瘤的位置,直接照射肿瘤。
这种方式可以更加精确地照射到肿瘤,减少对周围正常组织的伤害。
3. 化疗化疗对于脂肪肉瘤的治疗也起到一定的作用。
化疗可以通过使用抗癌药物杀灭肿瘤细胞或抑制其生长和扩散。
化疗通常作为手术之前或之后的辅助治疗方法,以减小肿瘤的体积,提高手术切除的效果。
然而,脂肪肉瘤对化疗的耐药性较强,且不同患者对药物的反应也存在差异。
因此,在选择化疗方案时,需要根据患者的具体情况来确定合适的药物和剂量。
4. 靶向治疗近年来,靶向治疗在脂肪肉瘤的治疗中逐渐得到应用。
靶向治疗是通过针对肿瘤细胞中特定的分子靶点,使用相应的药物来干扰癌细胞的生长和传播。
脂肪肉瘤中常见的靶点包括mTOR、CDK4和MDM2等。
目前,有一些药物已经获得了用于脂肪肉瘤的靶向治疗的批准。
然而,靶向治疗在脂肪肉瘤中的应用还处于初步阶段,临床疗效尚待进一步验证。
5. 免疫治疗免疫治疗是近年来发展较快的一种新型癌症治疗方式,也被用于脂肪肉瘤的治疗。
复发性腹膜后肿瘤怎样治疗?
复发性腹膜后肿瘤怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍复发性腹膜后肿瘤的治疗方法,治疗复发性腹膜后肿瘤常用的西医疗法和中医疗法。
复发性腹膜后肿瘤应该吃什么药。
*复发性腹膜后肿瘤怎么治疗?*一、西医*1、治疗:1.腹膜后肿瘤术后复发多为原位复发,很少远处转移,为再次手术提供了条件。
Karakousis等报道33例复发性腹膜后软组织肉瘤,29例获得了再次完全切除,其5年生存率为57%。
国内也有学者报道33例复发性腹膜后肉瘤,再次完整切除17例,5年生存率为42%。
腹膜后复发性肿瘤再手术切除率和手术效果都比较好,有的病例需多次手术才能达到治愈目的。
如再次手术时肿瘤已侵犯邻近脏器,应在不影响功能的情况下,联合脏器切除;对不能完全切除的复发肿瘤,亦应最大限度地部分切除,达到减瘤的目的,这不仅可以减轻肿瘤对脏器的压迫,也可以为术后其他辅助治疗创造条件。
2.大血管损伤和术中大出血是复发性肿瘤再手术经常遇到的棘手问题。
如肿瘤来源于大血管或浸润大血管时,若强行剥离会损伤血管而发生大出血,若不切除血管周围的肿瘤组织,则可导致术后的肿瘤再发。
所以,在腹膜后肿瘤再手术时,更应考虑到血管的重建问题。
肿瘤侵及下腔静脉,在肾静脉以下切断或结扎后,血液可经腰静脉丛等侧支回流,不必作血管移植。
为了防止术后下肢水肿,在腔静脉切除后最好能行人造血管移植。
腹主动脉段切除后要移植人造血管,腹主动脉的切除长度不应超过3对腰动脉,否则可因脊髓缺血而引起截瘫。
髂血管切除3cm以上时需移植血管,3cm以下时经游离后可行对端吻合。
切除盆底腹膜后肿瘤时为了减少出血可先行两侧髂内动脉结扎,并不会影响盆腔脏器的血供。
3.由于腹膜后复发性肿瘤局部解剖关系发生改变、肿瘤大、位置深、操作空间小、容易伤及腹膜后大血管,再手术时出血量较大。
术前对出血量要有充分估计并有足够的备血量。
才能保证手术的完成。
如有条件,术前应行数字减影血管造影术检查,找到主要供血动脉行栓塞治疗,可减少术中出血,但肿瘤恶性程度高,血供丰富者,往往有多处供血动脉,栓塞止血效果往往不够满意。
1例腹膜后巨大脂肪肉瘤切除并自体右肾移植术患者的手术管理
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜[7]许娟,邓群,刘义兰.护士关怀能力培养的质性研究[J].解放军护理杂志,2013,30(8):25 27.[8]徐志芳,牛业来.高等护理专业学生人文关怀能力研究进展[J].大学教育,2016,(5):141 142,145.[9]卞龙艳.护理教学中护生人文关怀能力培养存在的问题及对策[J].全科护理,2010,8(24):2234 2235.[10]邱萍萍,臧小英,周玉峰.本科实习护生人文关怀能力及 影响因素分析[J].福建医科大学学报(社会科学版),2014,15(3):50 53.[11]蒋凤,代雨欣.人文关怀护理在构建和谐护患关系中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(9):9 11.[12]叶珊芬,李秋云.人文关怀在护理教学中的应用[J].当代护士(中旬刊),2017,24(8):158 159.(本文编辑:曾丽琼)DOI:10.19791/j.cnki.1006 6411.2021.04.067工作单位:510080 广州 中山大学附属第一医院梁敏妮:女,本科,主管护师廖冰野:通信作者收稿日期:2020-04-01※个案护理1例腹膜后巨大脂肪肉瘤切除并自体右肾移植术患者的手术管理梁敏妮 欧阳秋怡 李 蕾 陈小俊 廖冰野关键词:腹膜后脂肪肉瘤;自体肾移植;手术配合 原发性腹膜后脂肪肉瘤(primaryretroperitonealliposarcoma,PRPLS)是一种间叶源性的腹膜后恶性肿瘤,临床发病率低,其发生率占全身肿瘤的0.07%~0.2%[1]占全部脂肪肉瘤的33%~45%[2]。
因为其位置深、发病隐匿,往往当肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器,发生合并症时才被发现,PRPLS对化疗和放疗不敏感,手术完整切除是治疗PRPLS的重要手段[3]。
PRPLS体积巨大,血供丰富,多累及重要脏器甚至难以剥离的大血管,联合多器官切除的并发症较多,以出血、胰瘘多见[4]。
脂肪肉瘤最佳治疗方法
脂肪肉瘤最佳治疗方法脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,常见于中老年人。
由于其生长缓慢且没有明显的症状,很难在早期阶段被发现。
目前,脂肪肉瘤的最佳治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化疗等综合治疗方案。
首先,手术切除是脂肪肉瘤的主要治疗方法。
手术切除可以彻底清除肿瘤组织,并减少其复发和转移的风险。
手术切除应根据肿瘤的位置、大小和患者的身体状况等因素进行个体化选择。
对于早期发现的小肿瘤,局部切除可能是足够的。
然而,对于大肿瘤或者已经转移到邻近组织或淋巴结的肿瘤,广泛切除可能是更合适的选择。
此外,手术切除后可能需要进行修复或重建手术,以恢复患者的功能和外貌。
其次,放射治疗在脂肪肉瘤的治疗中也起到重要的作用。
放射治疗可以用于术后辅助治疗或者用于无法手术切除的患者。
放射治疗可以通过杀灭残留肿瘤细胞来减少复发的风险。
然而,放射治疗也会对正常组织造成损伤,因此需要精确计划和控制剂量,以确保治疗的安全性和有效性。
此外,化疗也是脂肪肉瘤治疗的重要组成部分。
化疗可以通过使用抗肿瘤药物来杀灭肿瘤细胞,并控制和延缓疾病的进展。
对于高度恶性和转移的脂肪肉瘤,化疗可以在手术前或术后进行,以提高手术切除的效果或控制疾病的复发和转移。
然而,值得注意的是,脂肪肉瘤对化疗的敏感性有限,治疗效果不尽如人意。
因此,目前的化疗方案还需要进一步的研究和改进。
除了上述主要治疗方法外,目前还有一些新的治疗策略正在研究中。
例如,靶向治疗是通过针对肿瘤细胞中的特定分子或信号通路来抑制肿瘤的生长和扩散。
一些研究表明,一些靶向治疗药物在脂肪肉瘤的治疗中可能具有潜在的疗效。
免疫治疗也是另一个新兴的治疗领域,它通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。
虽然免疫治疗在脂肪肉瘤中的研究和应用还相对较少,但其在其他类型的肿瘤治疗中已经取得了一些重要的突破。
综上所述,脂肪肉瘤的最佳治疗方法目前主要包括手术切除、放射治疗和化疗等综合治疗方案。
对于每个患者来说,治疗方案应该根据个体化的情况进行选择。
脂肪瘤怎么治疗最好的方法
脂肪瘤怎么治疗最好的方法脂肪瘤是一种比较常见的良性肿瘤,多数情况下并不需要特殊的治疗。
然而,一些脂肪瘤可能会出现疼痛、感染、增大或者对外观造成影响,可能需要治疗。
以下是一些治疗脂肪瘤的最佳方法。
1.观察:对于小型、无疼痛或影响外观的脂肪瘤,观察可能是最佳的治疗方法。
由于脂肪瘤是良性的,有时候它们会自动缩小或消失。
2.手术切除:手术切除是治疗脂肪瘤最常见的方法。
它适用于病变不易影响周围组织或器官的脂肪瘤。
手术过程中,医生会在局部麻醉下切开瘤体,将其完全切除。
手术切除的优点是能够确保肿瘤完全消除,但也有术后感染、出血、疤痕等并发症的风险。
3.脂肪抽吸术:对于一些较大、易受外伤或者位于较为敏感区域的脂肪瘤,脂肪抽吸术可能是一个较好的选择。
该方法通过注射麻醉药物和利用吸管吸出肿瘤组织中的脂肪,以达到缩小肿瘤的目的。
脂肪抽吸术具有创伤小、恢复快的优势,但由于无法对脂肪瘤完全切除,术后可能出现再生或复发的情况。
4.注射物治疗:一些新的治疗方法正在研究中,其中之一是注射脂肪瘤吸收剂。
该方法是通过将药物注射到脂肪瘤中,以促使其缩小或消失。
这种方法相对非侵入性,但尚处于试验阶段,需要进一步的研究来确定其效果和安全性。
5.冷冻治疗:冷冻治疗,也称为冷冻消融术,通过将冷冻物质(例如液态氮)直接注射到脂肪瘤中,以冻结和杀死肿瘤组织。
这种方法相对较为便捷,但可能需要多次治疗才能达到较好的效果。
综上所述,针对脂肪瘤的最佳治疗方法取决于脂肪瘤的大小、位置、症状以及患者个人的需求和偏好。
如果瘤体较小、无症状且不影响外观,观察可能是最佳的选择。
对于较大、疼痛或影响外观的脂肪瘤,手术切除是首选。
然而,每一种治疗方法都有其优缺点,切实的治疗方案应该由医生与患者共同决定,并在详细评估患者特定情况后进行。
脂肪瘤最新治疗方法
脂肪瘤最新治疗方法脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,通常生长缓慢,不会转移,一般不会对身体造成严重威胁。
然而,由于脂肪瘤的外观可能会对患者的外貌造成影响,以及在一些部位会引起不适,因此一旦发现脂肪瘤,就需要及时进行治疗。
目前,针对脂肪瘤的治疗方法主要包括手术切除、脂肪溶解注射和放射治疗等。
手术切除是目前治疗脂肪瘤最常用的方法,适用于较大的脂肪瘤或者对外观有较大影响的脂肪瘤。
手术切除可以彻底清除脂肪瘤,但手术后可能会留下疤痕,因此对于一些部位较为敏感的患者来说,手术并不是最理想的选择。
脂肪溶解注射是近年来逐渐兴起的治疗方法,通过将脂肪溶解药物直接注射到脂肪瘤内部,使脂肪瘤逐渐溶解吸收。
这种治疗方法无需开刀,不会留下明显的疤痕,对于一些部位较为敏感的患者来说,是一个较好的选择。
然而,脂肪溶解注射需要多次注射才能见效,治疗周期较长,且有一定的局部不适感。
除了手术和脂肪溶解注射,放射治疗也被一些医生用于治疗脂肪瘤。
放射治疗可以直接破坏脂肪瘤细胞,阻止其生长,但是放射治疗也有一定的风险,可能会对周围正常组织造成损伤,因此需要慎重考虑。
近年来,一些新的治疗方法也在不断涌现。
例如,微波消融技术、激光治疗等,都在一定程度上显示出了治疗脂肪瘤的潜力。
这些新技术通常具有微创、恢复快、疤痕小的特点,对于一些特殊部位的脂肪瘤治疗可能会更加适合。
总的来说,针对脂肪瘤的治疗方法有很多种,选择合适的治疗方法需要结合患者的具体情况来决定。
在选择治疗方法时,患者应该充分了解各种治疗方法的优缺点,与医生进行充分沟通,共同制定最合适的治疗方案。
在治疗脂肪瘤的过程中,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,保持良好的心态和积极的生活态度,这对于治疗的效果也有一定的帮助。
综上所述,脂肪瘤的治疗方法多种多样,每种方法都有其适应症和禁忌症。
患者在接受治疗前应该仔细了解各种治疗方法的优缺点,与医生进行充分沟通,共同选择最合适的治疗方案。
希望随着医学技术的不断进步,能够有更多更有效的治疗方法出现,让患者能够更好地摆脱脂肪瘤的困扰。
38例手术治疗腹膜后脂肪肉瘤病例分析
脏器 切 除者 l例 , 次 以上 手术 实行 联合 脏器 切 除 4 0 2
(89 , c s sh drc i d rs ci o ie t ra s(68 . h v —e r uv a rt s4 .% a d te 2 .%) 1 a e a e ev e e t n c mbn dwi og n 3 .%)T ef ey a ri laewa 74 4 e o h i s v n h
t n y a u ia a e wa 8. % . n l so : e t m o f e r p r o e l io a c ma r c r a i . ti i o a tt p r e - e r r v l t s2 9 s v r Co c u i n Th u r t e i n a p s r o o r o t l e u s e sl I s mp r n o e - y t o a e o e u r g t mo s a a n t r l n u iali f h a i n s a d t d n t e m a gi cu i g r s c i n c m b n d t n r c ri u n r g i p o o g s r v me o e p t t n o wi e h r n i ld n e e t o o v t t e n o ie
wi r a sf r e u i g r t f e ur n e. t o g n d cn a e o c r c h o r r e
Ke wo d Lp s c ma Re r e i e l y rs i o ar o ; t op r on a t
如何治疗腹膜后肿瘤?
如何治疗腹膜后肿瘤?……【治疗措施】除淋巴瘤外,应行手术切除。
但因症状模糊且出现较晚,不易早期诊断,确诊时病症已较晚,故手术很困难,死亡率较高。
淋巴瘤可选择放疗或化疗,近期疗效较好。
儿童成神经细胞瘤亦可放疗。
其他后腹膜肿瘤多数对放疗反应较差,但放疗对症状的改善如疼痛缓解、肿瘤缩小及延长生命尚有一定作用。
故一般主张不能手术者可行放疗。
近来发展迅速的免疫治疗,若单独使用,效果亦不佳。
手术切除是腹膜后肿瘤治疗的主要手段。
由于腹膜后间隙解剖关系复杂,肿瘤往往巨大,且常侵犯邻近脏器及组织,使得手术彻底切除受到限制。
一、手术原则1.由于腹膜后肿瘤来源丰富,种类繁多,解剖复杂,故应术前做好充分准备。
2.手术切除力争完全彻底,减少复发率。
3.有邻近脏器受侵或术后复发者,可行肿瘤及受累脏器联合切除。
曾有报道一例复发性脂肪肉瘤患者,第三次手术行肿瘤及左肾、脾、左半结肠和部分小肠联合切除,现已9年无复发。
4.对于肿瘤侵犯周围脏器及较大血管而不能理想切除时,可行姑息性切除或肿瘤减量切除术。
5.恶性肿瘤切除术后,应辅以化疗、放疗或/和免疫等综合疗法。
二、影响肿瘤切除率的因素主要是肿瘤侵犯较大的血管、浸润广泛、腹膜种植和远处转移。
而肿瘤侵犯周围器官并非为不能切除的指标。
腹膜后恶性肿瘤完全切除率,国外文献多数报道为38%~70%,国内完全切除率为51%。
5年生存率为56%,10年生存率为30%。
恶性肿瘤部分切除和探查活检的5年生存率为8%。
Jaques报道肿瘤完全切除组中83%行肿瘤和脏器联合切除,以达根治效果,使其5年生存率达74%。
腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法
腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法生活中我们每个人的共同愿望就是希望自己能健康快乐的生活,但是有些时候总是事与愿违,总是会出现一些症状,腹膜后脂肪肉瘤就是生活中比较常见的疾病,他严重的威胁着我们的身体健康,许多人在治疗的道路上更是跌跌撞撞的,并不管是精神上还是金钱上都付出了许多,下面一起了解下腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法。
腹膜后脂肪肉瘤是一种比较少见的肿瘤,它分为恶性和良性两种,通常情况下,恶性的比较多见。
那么导致腹膜后肿瘤的原因有哪些呢?我们应该如何治疗腹膜后肿瘤呢?通过下文来了解一下吧。
腹膜后脂肪肉瘤原发性腹膜后脂肪肉瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等,并不包括原在腹膜后间隙的各器官(肾、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤,是一种较少见的肿瘤。
以恶性居多,约占70%。
良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多。
腹膜后脂肪肉瘤的病因病因不清。
腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。
恶性肿瘤约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤,纤维肉瘤,神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等;良性肿瘤中以纤维瘤,畸胎瘤等为常见。
一般而言,腹膜后肿瘤,囊性者常为良性,实质性者多为恶性。
腹膜后脂肪肉瘤的临床表现除少数腹膜后肿瘤,如嗜铬细胞瘤能分泌化学介质产生明显的临床症状易被早期发现外,绝大多数腹膜后肿瘤初起时无症状。
当肿瘤逐渐长大,产生压迫症状,或被病人偶尔发现时始就医检查。
最常见的的症状是腹块、腹痛,以及相应脏器受压迫和刺激所生的症状。
腹块常是被病人偶然发现,不伴其他症状。
少数病人是与腹痛同时发现腹块。
随肿瘤部位、大小及腹壁厚薄不同,腹块可小如胡桃、苹果,巨大者犹如胎头,甚至占据1/4腹腔。
腹块固定,大多为广基,不能推动。
囊性肿瘤常有囊性感。
一般无压痛和腹肌紧张。
腹痛的性质大多为胀痛或隐痛,很少出现绞痛。
腹膜后脂肪肉瘤诊断和治疗专家共识(2016)
•指南与共识•腹膜后脂肪肉瘤诊断和治疗专家共识(2016)中国研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会文献标识:C文章编号:1009 -6604(2016)12 -doi:10. 3969/j. issn. 1009 -6604.2016. 12.0011概述腹膜后解剖位置是位于横膈以下和盆膈以上,后壁层腹膜与腹横筋膜间的潜在腔隙,是腹膜后脂 肪肉瘤的好发部位之一。
原发性腹膜后脂肪肉瘤是 指源于腹膜后脂肪组织的非特定脏器的一类肿瘤。
腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后肿瘤,约占原发 性腹膜后软组织肉瘤的45%[1'2]。
由于其位置深在、发病隐匿,常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现,因此,腹膜后脂肪肉瘤 常常发现时已经侵犯重要脏器和大血管,而且范围 巨大,手术难以完全切除。
手术是治疗该病的主要方法。
由于腹膜后脂肪肉瘤多中心起源特征,导致 手术后肿瘤复发,大部分腹膜后脂肪肉瘤的患者在病程中有反复手术病史,目前缺少关于预后的循证 医学证据,主要与病理分化类型、手术次数、解剖部 位有关。
由于腹膜后脂肪肉瘤在临床上不多见,缺 乏大规模临床研究数据,国内外目前尚没有一个可 以参考的指南和专家共识,因此,对于腹膜后脂肪肉 瘤术前准备、术中注意事项、术后辅助治疗、术后随 访等都缺乏共识,导致临床工作和临床研究无法规范开展。
为进一步规范腹膜后脂肪肉瘤的诊断、治 疗、随访等问题,由中国研究型医院学会腹膜后与盆 底疾病专业委员会和北京医师协会腹膜后专家委员 会牵头,撰写本专家共识,以提高腹膜后脂肪肉瘤的 疗效,降低手术并发症,减少复发率或延长再手术时 间。
2腹膜后脂肪肉瘤的诊断腹膜后脂肪肉瘤诊断是病情评估、治疗方案制 定、随访及总结的前提,更是人组临床研究的必要条 件。
依据形式和内容,腹膜后脂肪肉瘤的诊断可分-07为临床症状及体征、影像学诊断与病理学诊断三部分。
2.1病史及临床表现腹膜后脂肪肉瘤的临床表现和体征往往是诊断 腹膜后脂肪肉瘤的第一手资料,因此类疾病发病率 低,并且极少数患者有早期临床表现,很难通过临床 表现去明确诊断[3],腹痛往往为最主要的临床表现,其次是腹部膨隆的体征[4]。
原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断与治疗
整 切 除 肿 瘤 , 侧 输 尿 管 行 端 端 吻 合 , 中 患 者 生 命 体 征 平 右 术
稳 , 环好 , 中 出 血 1 0 L 循 术 0m 。术 后 分 别 于 术 后第 3天 、 6 0 第
天 后 拔 除 盆 腔 及 腹 膜 后 引 流 管 。术 后 1周 予 I A方 案 (F IO5 g D 0 立 即 静 滴第 1 2天 ) 身 化 疗 。患 者恢 复顺 +A M 5 mg — 全
2 讨 论
扪 及 一 大 小 约 1 m ×1 m 的实 性 包 块 , 硬 , 8c 5c 质 活动 差 , 触 无
痛 , 面 尚光 滑 , 界 扪 不 清 , 压 包 块 血 压 无 变 化 , 膝 位 包 表 边 按 胸
块 活 动 差 ; 侧 睾 丸 未 见 异 常 ; 下 肢 不 肿 。辅 助 检查 : b8 双 双 H 3
诊 , 分 患 者 有 胃肠 道 、 尿 系 的 压 迫 症 状 和 恶 病 质 的 表 现 , 部 泌
分 约 】 u 肿 块 内 可见 脂 肪 密 度 灶 ( 者 碘 敏 阳性 未 做 增 强 9H , 患
g L A B 3 / ; / , L 0 g L B超 : 腔 内 多 个 大 小 不 等 的 节 节 样 回 声 , 腹
2 1 P P S的生 物 学 特 性 及 临 床 特 点 . R L
P P S起 源 于 腹 膜 RL
后 的问 叶 组 织 , 是腹 膜 后 最 常 见 的 原 发 性 软 组 织 恶性 肿 瘤 , 多 见于 4 7 0~ O岁 的 成 年 男性 。P P S主 要 呈 膨 胀 性 生 长 , R L 发展
原 发 性腹 膜后 脂肪 肉瘤 的诊 断与治 疗
马 良, 龙英 , 林 李 捷
超级伽玛刀治疗腹膜后脂肪肉瘤1例
剂量较小 ( 5 0 G y ) , 明显 低 于 肢体 和躯 干 部 位 的 治疗 剂 量 ( 7 0 G y ) 。单纯放射 治疗 可用 于肿 瘤较 小 、 有 手术 禁忌 证 或 患者拒绝 手术 者 ; 多次 手术 后复 发 , 不 宜再手 术者 ; 姑 息 治 疗、 肿瘤 巨大 、 有 局 限性的淋 巴结转 移者 。根 治性放 疗剂 量
瘤有效。到 目前 为止 , 尽管新的化疗 和分 子靶 向药 物不断涌
现, 但 其 疗 效 仍 不 尽 人 意 。
伽玛刀在 晚 期 肿 瘤 的姑 息 性 治 疗 中 有 其 独 特 优 势 , 值 得
推广。
既往认为软组织 肉瘤对放射治疗有抵抗 能力 , 近年来随
着放疗技术的改进 , 上 述 观 念 发 生 了变 化 , 认 为 这 种 抵 抗 性
胰腺体尾部及肝左 叶转移病灶仅受到低 剂量的照射 , 肿瘤亦
明显 缩 小 , 脂 肪 肉瘤 的 放 射 敏感 性 值 得 进 一 步研 究 。 超 级 伽
玛刀采用三维 聚焦式旋转拉弧照射原理 , 集 中对肿 瘤靶 区给 予高剂量照射 , 其适 形度好 , 周边剂量 陡降 , 对周 围敏感组织 受照剂量 能进行很好 的控制 , 避免放射并发症 的发生 。由本 例治疗结果可见 , 超级伽 玛刀治疗 P R P L S是安全有效 的 , 且
2 8 %死于肿瘤… 。
本例腹膜后 去分 化脂 肪 肉瘤 术后 复发 伴 胰腺 、 肝脏 转 移, 分 2阶段完成伽玛刀治疗 , 取得意想不 到的效果 。 特别是
腹膜后脂肪 肉瘤 的治疗 原则 是手术 广泛切 除为 主要治 疗方式 , 适当配 合放疗 和 化疗 。徐 果等 回顾 性分 析 1 9 9 9 年至2 0 0 8年解放军总 医院 1 1 9例 P R P L S患者 临床资料 , 肿 瘤完全切 除率为 7 5 . 2 %, 联 合手术完 全切除 率为 5 1 . 6 %, 认 为争取联合脏器 切除达 到完全 切 除是改善 预后 的关键 。 目 前尚无 对脂 肪肉瘤特效 的化疗药物 , 常采用 两药联合化疗 方 案, 常用药物有阿霉素 、 顺铂 、 环磷酰胺 、 长春新碱 , 对亚 临床 病灶有治疗意义。近年来 出现 一些 新药如多柔 比星脂质体 、 吉西他滨 、 拓扑替 康 、 紫杉 醇 , 分子 靶 向药物 E T 一 7 4 3( e c t e i n —
原发性腹膜后脂肪肉瘤的外科治疗
C HEN Z i h i IMig z e h — u ,L n - h ,HU ANG Yi h c C — u4 AIS i r n ,C h — o g HEN u n - i HAN n ^ Ch a g q ,Z We 一
pr e tfG son snl n acet u e , t it f l t opt , S nY tsnU i ri, at n o at iet a dP nrai S r r h Fr f i e H sil u a—e nv sy m r t i a c g y e sAi a d a e t
u dr et t cc o( . ,nldn 2 ae ogn o bnn sc o( . . ae new np l n e nta r etn8 0 i u i 1 s s fra m i g eetn4 0 5 ss dr et a w le i 0 %) c o g c o c i r i 0 %) c u
Gu n z o 1 0 0 C ia a gh u5 0 8 , hn
C r s o d n u h r S NG Xi - n , or p n iga to: O e n mi g Emah s n x O 5 a o .o c i o g m2 O @y h oc n. a
・
论 著 ・
原发性腹膜后脂肪 肉瘤 的外科治疗
宋新明 何裕 隆 张漓 陈志辉 李明哲 黄奕华 蔡世荣 陈创奇 詹文华
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导语:生活中我们每个人的共同愿望就是希望自己能健康快乐的生活,但是有些时候总是事与愿违,总是会出现一些症状,腹膜后脂肪肉瘤就是生活中比较
生活中我们每个人的共同愿望就是希望自己能健康快乐的生活,但是有些时候总是事与愿违,总是会出现一些症状,腹膜后脂肪肉瘤就是生活中比较常见的疾病,他严重的威胁着我们的身体健康,许多人在治疗的道路上更是跌跌撞撞的,并不管是精神上还是金钱上都付出了许多,下面一起了解下腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法。
腹膜后脂肪肉瘤是一种比较少见的肿瘤,它分为恶性和良性两种,通常情况下,恶性的比较多见。
那么导致腹膜后肿瘤的原因有哪些呢?我们应该如何治疗腹膜后肿瘤呢?通过下文来了解一下吧。
腹膜后脂肪肉瘤
原发性腹膜后脂肪肉瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等,并不包括原在腹膜后间隙的各器官(肾、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤,是一种较少见的肿瘤。
以恶性居多,约占70%。
良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多。
腹膜后脂肪肉瘤的病因
病因不清。
腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。
恶性肿瘤约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤,纤维肉瘤,神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等;良性肿瘤中以纤维瘤,畸胎瘤等为常见。
一般而言,腹膜后肿瘤,囊性者常为良性,实质性者多为恶性。
腹膜后脂肪肉瘤的临床表现
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