红十字会急救知识讲座

➢畸 形
→
➢ 功能障碍
骨折固定：
前臂骨折固定法
骨折固定：
上臂骨折固定法
骨折固定：
下 肢 骨 折
其它方法：
利用皮带
利用外套
利用安全别针
处理骨折的注意事项：
1. 出现外伤后尽可能少搬动病人，以不增加病人痛苦为 原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动，绝对禁忌 头、躯体、脚不平移动
2. 注意保暖及现场抗休克，有创口应包扎及止血；患者 骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、 树枝、扁担等做超关节固定。
红十字会急救知识讲座
工作生活中遇到的紧急现象
我们需要掌握的急救技能
本课主要内容 ➢ 心肺复苏术 百度文库 外伤急救技术
时间就是生命
大量实践证明抢救时间为黄金8分钟
4分钟内进行复苏者，有一半人被救活。 4-6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过8分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。
绷带包扎的方法：
回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。
绷带包扎的方法：
有异物时包扎
绷带包扎的方法：
双眼包扎
绷带包扎的方法：
单胸包扎
三角巾包扎头部：
在颈后交叉带尾
外伤急救 四大技术：
固定
骨 折：
➢ 闭合性骨折： 断骨没暴露
➢ 开放性骨折： 断骨暴露外
↖
骨折症状：
➢疼 痛
➢肿 胀
急救的目的：
1、抢救、延长伤病人生命，为医院进一步治疗赢得时间。 2、减少出血，防止休克。 3、就地取材，保护伤员、预防和减少伤口污染，保护深部
组织免受进一步损伤。
救治原则：先救命后治疗，先重后轻，先急后缓。
外伤急救 四大技术：
止血
出血的特点：
❖ 动脉出血：血液鲜红，量多，呈喷射状，可危及生命。 ❖ 静脉出血：血液暗红，量中，呈涌出状或徐徐外流，
指压止血法：
前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱 二头肌内侧沟处的搏动点。
指压止血法：
手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横 纹稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。
指压止血法：
大腿以下出血：自救用双拇指重迭用力压迫大 腿上端腹没沟中点稍下方股动脉搏动处 。
指压止血法：
心肺复苏流程
心脏按压
口对口呼吸
CPR成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射 体出现无意识的挣扎动作 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复
本课主要内容 ➢ 心肺复苏术 ➢ 外伤急救技术
外伤急救 四大技术
止血 包扎 固定 搬运
步骤5：胸外心脏按压
按压部位： 胸骨中下1/3段 两乳头连线中点
步骤5：胸外心脏按压
按压方法：双手重 叠，一手掌根与胸 廓接触，肘关节伸 直，用身体重力垂 直下压。
步骤5：胸外心脏按压
以掌根按压
步骤5：胸外心脏按压
按压深度：胸廓下陷4-5cm 按压频率：100次／分 每次按压的力量都直接作用于胸骨上。
仰头抬颏法
最常用
提颌法
怀疑有颈椎受伤时用
步骤7：人工呼吸
口对鼻人工呼吸
口对口人工呼吸
步骤7：人工呼吸
1.保持气道开放体位 2.用按于前额的手拇指
和食指捏闭病人的鼻孔 3.张开口紧贴病人口部，
缓慢向病人口内吹气 4.吹气完毕，立即与病人
口部脱离，同时放松捏鼻 部的手
步骤8：按压与呼吸循环
✓ 胸外心脏按压30次
✓ 口对口人工呼吸2次
✓ 连续五个周期
心肺复苏流程
确保安全 判断意识和呼吸 检查脉搏呼吸1次（时间5-10秒） 如无反应尽快呼救（呼喊旁人，拨打120） 将病人仰卧位，置于地面或硬板床上 胸外心脏按压30次 清理口腔异物，开放气道 口对口人工呼吸2次 首次抢救2分钟后（5次30:2 ），检查呼吸脉搏1次（时间5-10秒）
步骤3：启动呼救系统
首先高声呼救：“来人呐 ！救命啊！”
让人拨打120急救电话 立即进行徒手心肺复苏
步骤4：摆放体位
急救体位—-仰卧在平坦、坚实的物体表面 使病人头、颈、躯干平直无弯曲，双手放于
躯干两侧。
步骤5：心肺复苏的顺序
C 胸外按压 A 保持气道通畅 B 人工呼吸
指压止血法：
2.颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇 指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下 缘下颌角前方约3cm处 。
指压止血法：
头面部出血：一侧头面部出血，可用拇指或其 他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。
指压止血法：
肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的 锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨
搬运的方法：
简易担架
单人徒手搬运--背负法 单人徒手搬运--扶行法
双人--轿扛式搬运法
双人--椅托式搬运法
搬运的方法： 脊柱骨折
A
B
C
搬运的方法： 脊柱骨折
本次课程结束，谢谢！
3. 固定的松紧要合适，固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛 巾等松软物，外以固定材料固定，以细布条捆扎；
4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。
外伤急救 四大技术：
搬运
搬 运：
转送病人的体位： 1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢 放直；根据不同的病情，作一些适当的调整； 高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流； 2. 昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物 顺着流出来，不致吸入； 3. 外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些 4. 心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使 呼吸更通畅。
步骤5：胸外心脏按压
垂直下压
以髋关节 做支点
双臂伸直 手肘固定
双手掌根 互贴
正确按压方法
正确按压方法
× ×
步骤5：胸外心脏按压
按压注意事项
部位正确 上肢不得弯曲 用力下压、快速按压 下压后完全放松，放松时手掌不离开胸壁 2分钟换人不超过5秒，检查脉搏中断不超过10秒
步骤6：开放气道
步骤1：环境安全
现场情况： 判断现场是否有危 及病人及急救者自 身的因素，应在没 有危险的情况下， 尽量减少移动病人。
步骤2：判断意识
轻拍病人肩部，高声问： “喂，你怎么 啦？” 如认识，可直呼其名。
轻拍重呼 如无反应，则确定为意识丧失
您怎么了
步骤2：检查颈动脉搏动
操作者跪于患（伤）者右侧，左手置于患者前额 使头部保持后抑位，右手以食指、中指尖置于喉结上， 然后滑向胸锁乳突肌旁的凹陷处（如图），触摸颈动 脉(5-10秒) 。如果没 有搏动，表示心脏 已经停止跳动。
血流速度稍慢。 ❖ 毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出或渗出，
多能自行凝固。
止血的方法：
1．指压止血：用手指压迫出血部位或伤口近心端的动脉 2. 加压包扎止血：用绷带，伤口无异物。 3．填塞止血：只有在四肢使用，严禁填塞腹腔、胸腔。 4．止血带止血：在万不得已的情况下使用。
指压止血法：
1．头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或 拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
8.足部出血：用两手指或拇指分别压迫足背中部
近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的 胫后动脉
止血带止血法：
常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选 用绷带、布带、毛巾代替。
加压包扎止血法：
敷料完全覆 盖伤口
胶布不要完 全环绕伤肢
外伤急救 四大技术：
包扎
绷带包扎的方法：
环行法、回反包扎法、“８”字包扎法、螺旋包扎法、 螺旋反折包扎法。环行法最常用，适用肢体粗细均匀处伤口的 包扎。