颅内压监测仪器的使用

2. 打开探头包，将探头接到监护仪缆线上
2014-9-17
2. 打开主机上的On/Off键，并等待屏幕出现提示消息
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3. 询问医生或查看手术记录单ICP基数，核对基数是否和屏 幕上的一致，如果是，选择接受，如果不是，选择调整。
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4.按下确定键，即可显示颅内压
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缺点： 感染、出血风险大 操作技术要求高，
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硬脑膜外监测
优点： 感染、出血风险低 安装快捷
缺点： 间接测压 可靠、准确性不如植入式好 波形质量差
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脑实质（脑组织内）监测
优点： 可快速插入 准确、可靠 无法进入脑腔时可以使用 波形质量好
缺点： 反应局部压力而不是整体脑压力 光纤易断
谢谢聆听
• 颅内压正常值： 成人平卧时，腰椎穿刺检测脑脊液压力为 5-15mmHg 儿童为 4-7.5mmHg 颅内压异常：
15mmHg-20mmHg 颅内压轻度增高
20mmHg-40mmHg 颅内压中度增高 大于40mmHg 颅内压重度增高
五、ICP监测护理要点
1. 密切观察患者生命体征，意识，瞳孔及肢体活动的变化， 对躁动患者适当加以约束或给予镇静药，防治脱管或非 计划性拔管，保证安全。 2.妥善固定好脑室引流管和压力传感器，适当限制患者头 部活动，勿使引流管弯曲、折叠、受压或传感器探头脱 出，随时巡视，保证颅内压监护装置运行正常、安全可 靠。 3.保持脑室引流管通畅，严密观察并准确记录引流液量、 颜色及性质，引流瓶应放置高于侧脑室（外耳道、耳尖、 眼睛外眦 ）15～20cm水平，以维持正常颅内压。
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二、使用颅内压监护仪的目的
• 目的：动态观察ICP的变化，根据ICP的高低及压力 波型，可及时分析病人ICP变化，对判断颅内伤情、 脑水肿情况和指导脱水药物的应用，估计预后等都有 重要的参考价值。并可间断引流脑脊液降低颅内压， 或进行脑脊液检查。
三、ICP监护测压的方式（两种）
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4. 密切观察颅内压的数据变化，及时准确记录各项数 据。当患者体位改变或抬高床头的角度有变化时，应 随时调节记录仪与传感器的零点。 5. 保持监护系统引流装置的密闭性，避免漏液并且严 格执行无菌技术操作，各管路接头要用无菌纱布包裹， 患者头下铺垫无菌巾，保持清洁。 6. 颅内压监护一般5-7天，如超过7天，则应更换部位 重新安装，预防颅内感染。 7. 做好患者及家属的心理护理，向他们讲解颅内压监 护的目的、意义，注意事项使之配合监护。
颅内压监测仪器的使用
神经外科 李诗媛
内容
• • • • • 1、什么是颅内压监测？ 2、使用颅内压监护仪的目的 3、颅内压监护的方式 4、颅内压监护仪使用方法 5、颅内压监护仪的护理观察要点
一、什么是颅内压监测？
颅内压监测是将导管或微型压力传感器探头安置于颅 腔内，导管或传感器的另一端与ICP（颅内压）监护仪连 接，将ICP压力动态变化转为电信号，显示于示波屏或数 字仪上，并用记录器连续描记出压力曲线，以随时了解 ICP的一种技术。
1.植入法：通过头皮切口与颅骨钻孔，将微型传感
器置入于颅内。 2.导管法：一般按侧脑室穿刺引流法，在侧脑室内 置入一条引流管，借引流出的脑脊液或生理盐水 充填导管，通过导管内液体对颅内压力传导，并 与传感器连接而测压。
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四、ICP监测方法
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优点： 可靠、准确（金标准） 允许脑脊液引流，可监测脑 脊液特性 波形质量好
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Codman ICP监护仪
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基本探头 82-6631
带脑室导管探头 82-6653
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操作步骤
1.确保所有的缆线都Fra Baidu bibliotek连接
将缆线的白色中间线与 主机上的标记对齐
可选择合适的与监护仪匹配的接口 线，接口线接心电监护仪模块后可 以观察颅内压波形
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