贫困户家庭情况一览表 常用教学管理模板 格式完美可编辑
【资助部】家庭经济困难学生经济状况统计表
洛阳师范学院家庭经济困难学生经济状况统计表院（系）：专业：班级：
附件2
洛阳师范学院
学生在校期间大体消费支出参考值
备注说明：
1.我校学生在校期间年度大体支出约为10720元。
体育、音乐、美术等艺术类专业和其他特殊专业另计。
2.我校学生在校期间月均大体生活费支出（伙食、通信、学习用品、大体生活保障费）为 600元。
3.洛阳市城镇居民最低生活保障标准现为每一个月310元，我校按350元算。
4.我校家庭经济困难学生困难品级划分参考标准为：
月生活支出低于350元为专门困难学生；
月生活支出在350元至600元之间的为一样困难学生；
月生活支出高于600元为非困难学生。
家庭贫困调查表格模板
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ关系
工作（学习）单位
贵州省公办普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表
贵州省公办普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表第一篇：贵州省公办普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表贵州省公办普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表表(请用碳素笔填写，金额部分涂改无效)学校:院(系):专业:年级:贵州省学生资助管理办公室印附: 填表说明1.此表为申请国家励志奖学金、国家助学金、国家助学贷款、社会资助、勤工助学等资助必备表格（研究生此表仅做申请国家助学贷款之用），所有申请资助的学生都必须用黑色碳素笔认真填写，确保内容准确无误。
2.申请人必须出具父母或监护人身份证复印件（第二代身份证正反两面都须复印），若父母或监护人无身份证，须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。
3.申请人必须如实出具相关证明的复印件，若是下岗职工的子女，须出示家长有效的下岗证明复印件，并注明下岗时间，是否已再就业；若是残疾人士，须出示有效的残疾证复印件；若享受低保，也须出示低保证复印件等。
4.单位、村委会（居委会）及乡、镇政府（街道办事处）意见空白，且负责人没有签字，无单位联系电话及盖单位公章，此表无效。
各单位必须对学生申请资料的真实性负责。
5.此表一式两份（学校和有关单位各一份）。
6.申请国家助学贷款未满18岁的同学，父母或监护人必须到校办理相关手续。
7.学校对所填信息将作抽样调查，如有弄虚作假者，一经发现，取消在校期间获得的所有资助，并给予纪律处分。
贵州省学生资助管理办公室印第二篇：贵州省公办普通高校家庭经济困难学生国家助学贷款申请表范文贵州省公办普通高校家庭经济困难学生国家助学贷款申请表填表日期：年月日（请用碳素笔填写，金额部分涂改无效）贵州省国家助学贷款办公室印附：填表说明1.此表为申请国家助学贷款必备表格，所有申请国家助学贷款的学生都必须用黑色碳素笔认真填写，确保内容准确无误。
2.申请人必须出具父母或监护人身份证复印件（第二代身份证正反两面都须复印），若父母或监护人无身份证，须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。
贫困户家庭收入情况调查登记表
2010年贫困户家庭收入情况调查登记表
户主签名：帮扶干部签名：
村干部签名：调查员签名：
日期；2010年10月日
1
生产性固定资产折旧是指农村住户在家庭经营生产活动。
中，因使用固定资产，而转移到新产品中的那部分固定资产价
值。
农村生产性固定资产使用年限一般为15年。
赠送农村亲友支出是指农村住户和住户成员赠送给亲友
（包括本村以外的亲友）的现金和实物。
实物支出按实际购买
价格计算；如果是自己生产的产品，按该产品当地零售价折价
计算。
贫困生家庭情况调查表格
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表签章一栏只要村委会或居委会，乡镇或街道民政部门的二级公章即可，不需要县级民政部门公章
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别出生年月民 族 Nhomakorabea身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
贫困生家庭情况调查表
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：此表可复印使用。请如实填写，并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后，交到学校
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：学院：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家Байду номын сангаас或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
家庭情况调查表-贫困表
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：此表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实，交到学校。此表统一使用A4版面。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
吉林化工学院学生及家庭情况调查表
教学院：专业：班级：学号：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
助学贷款家庭情况调查表格模板
精心整理
精心整理
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学
生本人基本情况
姓名 性别
出生年月
民族
身份证号码 政治
面貌
入学前 户口 □城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人 特长
孤残
□是□否
单亲 □是□否
烈士子女
□是□否 家庭通讯信息
详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）－ 家庭成员情况
姓名
年龄
与学生 关系 工作（学习）单位
职业 年收入（元） 健康状况
影响家庭经济 状况有关信息
家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况 。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生
本人
学生家长
或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章） 年月日
民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码
联系电话 （区号）－
精心整理
精心整理。
贫困家庭情况入户调查表
劳动模范人数
与困难职工建立 帮困制度户数
其
中
党政领导结对帮 扶户数
其他人员结对帮 困户数
送温暖活动中 的形式和突出 事迹
贫困家庭情况入户调查表
姓名
性别1
身份证号
工作单位
联系电话
单位
家庭
家庭详细 地 址
街道 社区 居委会
家 庭 人 员
姓名
与户主 关系
出生 年月
工作（学习）
单 位
在岗、下 岗、退休
月收入
家庭月人均收入（元）
造成生活困 难的主要原 因（务请详细 填写）
与家庭开展结对帮扶的单位 结对时间
社区居委会意见：
调查人： 盖章
备注 如果是单亲职工家庭，请注明：单亲，离异。
填表说明：1.特困户指人均月收入在700元以下的家庭。
2.月收入包括工资及其它一切收入。
苏州工业园区教育工会元旦、春节期间
园区教育工会
慰问救济总金额 （含区教育工会 下拨款）
苴
中
行政Байду номын сангаас款（元）
工会拨款（元）
其他（元）
被慰问救济的 总人数
其 中
在职教职工人数
困难对象家庭经济状况表
注：1、多项累计积分，总分不封顶，分值越高,说明申请对象的家庭越困难。
2、加盖乡镇民政服务中心公章。
本人及家庭成员申请享受城市(农村)居民最低生活保障待遇，已阅读国务院国发（2012）45号文件和长政发（2013）27号文件,已知悉城乡低保政策,并作出如下承诺:
1、本人申报的家庭成员信息和提供的相关证件及证明材料真实完整,即:户口薄、身份证、结(离)婚证、学生在校证明、残疾证、收入证明等。
2、本人愿意接受并主动配合民政局、乡镇和社区居(村)委会组织的入户调查、民主评议和张榜公示等规范化管理如实申报家庭财产、住房、等情况,并保证真实可信。
3、本人家庭在享受低保待遇期间,家庭月入均收入超过城乡居民最低生活保障标准时,主动向所在居委会或乡镇提出申请,及时办理退保手续。
4、本人家庭成员中如有在就业年龄内且有劳动力暂未就业的,自愿参加社区居委会或乡镇组织的公益性服务劳动。
如连续两次无故不到、不联系时,可视为已有就业岗位，即自愿放弃低保待遇资格。
本人郑重声明:申报的家庭基本情况和家庭经济状况属实,如有不实,愿停止享受所申请的低保待遇,退回享受的低保资金,并承担相应法律责任。
承诺人（户主签字）：
年月日。
困难学生家庭情况表
高等学校学生及家庭情况调查表学校：___________________系：__________________专业：___________________年级：___________________学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口口城镇口农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残口是口否单亲口是口否烈士子女口是口否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）-家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入_________（元）。
学生本学年已获资助情况__________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________。
家庭遭受自然灾害情况：______________。
家庭遭受突发意外事件：______________________________________________。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：_____________________________________________。
家庭成员失业情况：___________________。
家庭欠债情况：_______________________________。
其它情况：_____________________________________________________________________。
签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）_______年___月___日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）-。