麻醉恢复室(PACU)管理制度

医院麻醉恢复室(PACU)管理规定

文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院麻醉恢复室(PACU)管理规定编制科室：知丁日期：年月日麻醉恢复室(PACU)管理规定一、麻醉后监护室是麻醉科实施全程管理的重要环节，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全返回病房。

二、麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，安排中级以上的麻醉医师和护师以上的护理人员共同承担PACU的日常医疗和管理工作(以下简称PACU医师和PACU护士)。

PACU应配备专职护士，从事PACU病人的监测和护理。

三、全麻病人、硬膜外麻醉平面在T5以上及病情不稳定的病人，由施行麻醉的医师护送至PACU继续观察。

隔离病人应参照“医院感染管理规范”执行。

四、施行麻醉医师应向PACU医师、护士交班下列内容：（一）麻醉方法、手术名称。

（二）麻醉药、肌松药、血管活性药物等术中用药情况。

术中出入量(出血量、尿量、补液量、输血量)。

（三）术中病情特殊变化及术后可能发生的并发症、防范措施。

（四）交代麻醉、手术后即时医嘱。

五、PACU护士须常规检查药品、器械用具，要求药品齐全，器械功能完好。

六、病人进入PACU后PACU医师应即刻观察和施行各项监测并记录，与施行麻醉医师共同对出、入室病人(清醒度、循环、呼吸、肌力、肤色)评分，以后视病情记录监测内容，病人发生变化或不稳定，须及时处理并记录。

如遇重大变化，在进行初步处理的同时，通知施行麻醉的医师或科主任共同处理。

如有他科情况，即请有关医师会诊、处理。

七、严格掌握病人回病房标准，并护送病人返回病房和床头交班。

八、病情危重或特殊病例则直接进入ICU。

附注：常备的急救药品包括升压药：肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素、麻黄素、多巴胺、间羟胺、甲氧胺、异丙肾上腺素等等。

降压药：酚妥拉明、硝酸甘油注射液、硝普钠、压宁定等等。

抗心律失常药：利多卡因、普罗帕酮(心律平)、氯化钾、维拉帕米(异搏定)、溴苄胺、硫酸镁、美托洛尔等等。

PACU制度与职责,流程

麻醉术后2018年度恢复室管理麻醉科PACU质量控制赤壁市人民医院麻醉科目录第一章：YL-ZD-044：麻醉恢复室管理制度 (1)第二章：麻醉术后恢复室规章制度 (2)第一节：术后恢复室的建制 (2)第二节：术后恢复室日常工作 (2)（一）恢复室收治标准 (2)（二）病人转入术后恢复室的规定 (3)（三）患者入术后恢复室的操作流程 (3)（四）患者离开PACU的标准 (4)第三节：麻醉恢复室工作制度 (5)第四节：麻醉复苏室护士岗位职责 (6)第五节：麻醉术后复苏病人护理常规 (7)第三章：麻醉复苏室转入转出标准与流程 (9)（一）转入的标准： (9)（二）麻醉复苏室转出标准 (9)第四章：术后患者转入恢转出复苏室流程 (9)（一）患者转入复苏室流程： (9)（二）患者转入复苏室交接流程 (10)（三）术后患者转出恢复室流程 (11)（四）术后患者转出恢复室与他科交接流程 (12)第五章：全身麻醉患者Steward评分标准 (12)第六章：麻醉复苏室风险防范与应急措施 (13)第七章：麻醉复苏室质控管理 (14)第一章：麻醉恢复室管理制度1.为确保麻醉恢复期患者的安全性，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。

2.麻醉恢复室是临床麻醉工作的一部分，应由麻醉医师和麻醉护士进行管理。

3.凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒，但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。

4.待患者清醒，肌力及呼吸恢复的情况可参照Steward苏醒评分，必须达到4分才能离开麻醉恢复室。

5.如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应当积极查找原因，及时处理，并考虑转ICU，以免延误病情。

6.患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。

第二章：麻醉术后恢复室规章制度第一节：术后恢复室的建制1.术后恢复室在麻醉科领导下，由分管的主治医师与护士长共同管理。

PACU管理制度和工作内容

PACU管理制度和工作内容PACU（恢复室）是指患者从手术室恢复到稳定状态的特定区域。

PACU管理制度和工作内容是指在PACU中，为了确保患者的安全和疗效，需要制定一系列的管理制度和开展相应的工作内容。

一、PACU管理制度1.安全管理制度：PACU是患者从手术室到恢复室的过渡区域，患者的安全是最重要的。

PACU需要制定患者入室前的安全评估制度，包括评估患者的麻醉深度、疼痛程度、生命体征等，以确保患者的安全。

同时，要建立医护人员的责任制度，确保医护人员在PACU期间专注于患者的监护和护理工作。

2.感染防控制度：PACU是一个易感染的环境，需要建立相应的感染防控制度。

包括常规消毒制度、手卫生制度、隔离制度等，以保证PACU环境的清洁和医护人员的安全。

3.医疗设备管理制度：PACU需要配备一系列的医疗设备，包括监护仪、呼吸机、注射泵等。

这些设备需要定期维护和检修，确保其正常运行。

同时，还需要建立设备使用制度、消毒制度等，以确保设备的安全和患者的质量护理。

4.药品管理制度：PACU需要配备各种药品，包括镇痛药、抗生素、抗感染药等。

这些药品需要建立相应的管理制度，包括进货验收、储存、使用、报废等，以确保药品的安全和患者的用药安全。

二、PACU工作内容1.患者接收工作：患者从手术室转入恢复室时，PACU的医护人员需要进行患者接收工作。

包括检查患者的意识状态、生命体征、麻醉深度等，记录相关信息，并随时观察患者的情况，及时采取相应的护理措施。

2.生命体征监测：在PACU期间，医护人员需要对患者的生命体征进行密切监测，包括血压、心率、呼吸等。

并记录相应的监测值，及时判断患者的病情，采取相应的处理措施。

3.疼痛管理：手术后，患者常常会有疼痛感觉，PACU的医护人员需要进行疼痛评估，并根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施，包括药物镇痛、物理疗法等，以减轻患者的疼痛感。

4.病情观察：PACU的医护人员需要随时观察患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、循环等。

麻醉恢复室的管理制度

麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。

手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。

麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位周转率。

麻醉复苏室的工作制度一、概述麻醉复苏室（recovery room）又称为麻醉复苏室（PACU），是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。

复苏室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或监护病房的指征。

二、麻醉复苏室的基本任务是1.手术室中当日全麻病人未苏醒，部位麻醉术后未清醒者和意外部位麻醉可能影响生命者，直至病人清醒且无生命危险。

2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理紊乱。

3.患者苏醒后无异常，送入病房，如病情危重需要进一步加强监测和治疗则进入监护病房。

三、收治标准1.凡麻醉后患者未清醒，自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某些原因气管导管未拔除者，均应送恢复室。

2.凡各种神经阻滞发生意外情况，手术后需要继续监测治疗者。

四、工作程序1.麻醉患者由麻醉医师护送至麻醉复苏室，必要时与手术医师共同护送。

搬运与护送过程中应密切观察病情，防止躁动，防止各种导管脱出，注意呼吸道梗阻，患者保暖等。

2.病人由手术室转往复苏室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

3.病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。

包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸器扶助或控制呼吸。

3.麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。

麻醉复苏室PACU规章制度

麻醉复苏室PACU规章制度一、麻醉复苏室PACU麻醉复苏室（Post Anesthesia Care Unit，简称PACU）是医院麻醉科的重要部门之一，主要负责麻醉后患者的观察、抢救和治疗。

PACU的常规工作包括评估患者的术后恢复情况、管理术后镇痛、维护呼吸道通畅、监测生命体征等。

二、PACU规章制度1、PACU是专业化的医疗机构，需要专业水平高、服务态度好、工作责任心强的医务人员才能胜任PACU的工作。

2、PACU工作应严格按照医院和科室的各项规章制度执行，医务人员应认真履行职责，独立作业，确保患者的安全。

3、PACU应保持通畅，确保患者能够在最短时间内进入PACU接受护理管理。

4、PACU的使用必须符合术后护理标准要求，各种设施设备必须符合卫生部门的指导要求。

5、医务人员应熟知和掌握各种术后并发症的处理方法，包括心血管问题、呼吸道问题、术后恶心和呕吐、药物过敏等。

6、医务人员应认真记录患者的生命体征、病情变化和治疗方案，确保医疗保密。

7、医务人员应监控患者用药情况，特别是镇痛等药物的使用，确保用药安全。

8、医务人员应认真履行对患者的安全保障职责，包括维护患者的生命体征、增加观察频次、定期评估治疗效果，确保患者吸入氧气、能顺利进行输液和注射等护理工作。

9、医务人员应做好沟通和交流工作，提高工作效率和患者满意度。

医务人员应确保病人和家属得到足够的照顾和关心，为病人提供舒适、安全、愉悦的护理环境。

10、医务人员应熟知急诊处理和抢救程序、知晓应急设备的使用，应能够迅速、有效地处理急性病情。

11、医务人员应定期学习和培训，不断更新专业知识和技能，提高自身的素质和工作能力。

12、医务人员应秉持医疗道德并尊重患者的人格尊严，不得侵犯患者的合法权益。

三、结语麻醉复苏室PACU是医院麻醉科不可或缺的工作平台，是麻醉科医务人员聚焦和强化的重要部门。

规章制度的制定和执行是PACU工作的基础，对于确保患者的安全和身体健康至关重要。

麻醉恢复室(PACU)管理制度

麻醉恢复室（PACU）管理制度
一、麻醉PACU入室标准
1、术后神志、呼吸和保护性反射未恢复正常的全麻病人，
2、术中病情不稳定的病人。

二、麻醉 PACU 出室标准
1、全麻患者Steward评分（见表1）>4分或Aldrete评分（表2）不低于9分方可转出恢复室；
2、凡术后在恢复室用过镇静剂、镇痛药的病人，用药后至少观察30分钟，方可转出恢复室；
3、如病情严重或出现呼吸并发症，仍需呼吸支持或严密监测治疗者应在呼吸支持或监测的条件下转至ICU。

三、麻醉PACU交接班制度
1、病人入PACU时，由麻醉医生、巡回护士护送，二者承担麻醉复苏期间的管理。

并在麻醉恢复记录单上签字。

2、将病人转运至病房时，麻醉医生、巡回护士应与手术者及病房护士进行血压、血氧饱和度、药品、物品、血液制品的交接及核对，并实施交接签字。

3、患者复苏时间超过1小时，麻醉医生、巡回护士应将患者护送至ICU进一步观察治疗。

四、麻醉PACU气管导管拔管指征
1、神志恢复，循环系统功能稳定，肌松残留作用消失。

2、呼吸恢复良好，咳嗽，吞咽反射存在。

3、呼吸频率：成人14—20次/分，潮气量基本恢复到术前水平，双肺呼吸音无异常，脱离呼吸机无缺氧现象。

4、呼唤病人有反应：睁眼、皱眉、张口、摇头、举手等。

5、必要时查血气分析综合判断。

要求SpO2(吸空气时)达95%以上及PaCO235-45mmHg。

妇幼保健院麻醉复苏室(PACU)管理制度

妇幼保健院麻醉复苏室(PACU)管理制度
1.麻醉复苏室工作人员遵守医院各项规章制度。

2.保持复苏室的整洁、安全、安静，避免噪音，不得大声喧哗、聊天，做与工作无关的事情。

3.必须坚守工作岗位，不迟到、不早退、不离岗，公事外出请假时必须将未完成的岗位工作与接班人员交接清楚，方可离开。

4.服从工作安排，如需加班应绝对服从。

有特殊事情者排班前告知，排班后不随意换班。

5.执行各班职责，认真观察病情，发现疑问及时汇报当班麻醉医生。

6.提前10分钟进入复苏室，清点物品、药品，发现不符及时询问,确保账物相符。

7.按医院感染控制执行各种操作规程。

8.做好仪器设备保养保管，保证使用安全。

9.对病人服务热情、耐心、细心，以确保病人的安全。

麻醉恢复室(PACU)管理制度

麻醉恢复室（PACU）管理制度1. 麻醉恢复室（PACU）是麻醉科实施全程管理的重要环节，也是麻醉科岗位责任制之一，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全返回病房。

2. 科主任负责PACU的组织领导工作，由具有麻醉科主治医师或主治以上职称的医生、护师或护师以上职称护理人员共同承担PACU的日常工作。

PACU应配备经培训的专职护士，从事PACU病人的监测和护理。

3. 收治范围：全麻病人、椎管内麻醉平面在T5以上及病情不稳定的病人、神经功能未复苏者、其他不宜直接转回原病房或转入EICU 的患者。

隔离病人应参照“医院感染管理规范”执行。

4. 进入本室患者，需由麻醉医生和手术医生通知PACU的值班医生做好接收准备。

并整理好麻醉记录单、麻醉小结、术中输液输血、出血量和尿量，所用药物要详细记录。

然后由麻醉医生、手术医生和手术室护士共同护送患者进入PACU，并与当班医护人员详细交接班。

患者在PACU监测治疗期间由PACU医生主管患者，如有外科情况及时与手术医生或有关人员联系后共同处理。

5. PACU护士须常规检查药品、设备、器械用具，要求药品齐全，设备器械功能完好。

6. 病人进入PACU后医护人员应即刻观察和施行各项监测并记录，监测包括呼吸系统、循环系统、神志、体温等方面，必要时增加相应的监测治疗项目。

7. 病人发生变化或不稳定，须及时处理并记录。

发现病情特殊变化，应及时进行紧急处理，并与实施麻醉或（和）手术的医生联系，以便采取进一步的治疗措施。

如遇重大变化，在进行初步处理的同时，通知施行麻醉的医生或科主任共同处理。

如有他科情况，即请有关医生会诊、处理。

8. 转出制度：对出、入室病人（清醒度、循环、呼吸、肌力、肤色）评分，严格掌握病人回病房标准，一旦循环、呼吸情况稳定、麻醉苏醒完全即应转回原病室继续观察治疗。

由PACU通知原病房医生做好接收准备，由PACU护士（病情特殊者由麻醉医生）护送病人返回病房并床头交班。

如患者病情突然变重或情况特殊者则转送EICU。

麻醉复苏室(恢复室)PACU规章制度

患者转入、转出标准与流程一．麻醉后恢复室的工作规范（一）概述麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。

全麻病人，硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗。

一般白天开放，急诊生命体征不稳定者可转重症监护室（）继续治疗。

恢复室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或的指征。

（二）工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感染管理制度。

2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。

3、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

4、病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。

包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸机扶助或控制呼吸。

5、麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。

（1）病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。

（2）麻醉用药。

包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。

（3）手术中生命体征（血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情况，有无险情或重大病情变化等等，术中失血量、输液、输血量、尿量。

（4）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉挛，改变或血流动力不稳定、异常出血等。

经过何种治疗性药物或措施处理，效果如何。

（5）目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症，转出计划。

6、值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价，主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。

并将患者妥善固定，以免摔伤或擅自拔除各种导管。

7、恢复室病人管理内容(1)所有病人必须监测、、、2，特殊病人监测体温。

(2)观察意识状态。

(3)观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。

麻醉恢复室(PACU)管理规定

麻醉恢复室(PACU)管理规定一．PACU开放时间：工作日：8：00-15：30。

PACU未开放期间患者于手术间由相应麻醉医生苏醒，苏醒标准同苏醒室标准。

二．人员配置：PACU护士2名，是PACU工作中的主体，需要通过专门的气道管理培训，成绩合格后方可上岗。

PACU医生2名，包括1名主治或以上资格麻醉医师和一名一线住院麻醉医师，对护士的工作进行指导，并对术后患者恢复进程中的医疗问题负责。

PACU一线住院麻醉医师兼顾术后疼痛查房（APS）。

三．PACU护士具体工作：一、前期准备工作（1）、保护PACU清洁，整齐。

（2）、调试麻醉机、呼吸机，打开监护仪，使的地方于“待命”状态（3）、检查并准备好气道管理设备包括：喉镜、气管内导管、口咽通气道、插管导丝、空注射器、负压吸引装置并连接吸引器管和吸痰管。

（4）、检查抢救车和药品车查对抢救车内药品及用物是不是齐全，有无过时，并及时补充。

（5）、准备好PACU专用患者记录本，记账单，交接单等（6）、按期对PACU环境和相关设备消毒灭菌，并做详细记录。

二、患者恢复室管理（1）、安置患者固定好推车并用约束带系好患者，避免患者坠床，同时连接监护、呼吸机等。

（2）、交交班术后患者入PACU后，与PACU麻醉医师一路对转入患者情况与手术间麻醉医生、巡回护士、手术医生交接。

包括：1）、患者大体情况：姓名、性别、年龄、科室、既往史、过敏史、手术名称、术中输液情况、尿管、各类引流管、出入量、皮肤完整情况等2）、术中情况：手术及麻醉方式、术中有无特殊情况如大出血、过敏等。

3）、对于携带镇痛泵的患者，检查连接是不是正确，是不是已经打开处于工作状态。

4）、检查麻醉记录单、麻醉术前访视单、麻醉计划表、手术患者查对表、术后疼痛医治单是不是填写完整。

（3）、监护与评估及时给患者吸氧，进行血氧饱和度、心电图和血压监测，按照需要决定是不是连接麻醉机/呼吸机。

检查静脉输液、三通、镇痛泵、引流管、尿量是不是连接到位、通畅。

麻醉科麻醉苏醒室(PACU)工作制度

麻醉科麻醉苏醒室（PACU）工作制度（一）基本管理制度1.为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。

2.麻醉恢复室用于麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

病人入室后直接睡在手术室推床上，安排位置。

护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。

3.每天的检查工作：检查抢救车、填充药柜、清理污物桶、清理吸引、备好氧气和吸氧管。

4.转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸及肌力等恢复情况达到Steward 苏醒评分 4 分以上。

5.如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，必要时可转 ICU，以免延误病情。

6.由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。

（二）苏醒室病人交接制度1、交接内容(1)术中情况：手术部位、手术名称、各种留置管道(2)麻醉情况：气管插管、术中用药、生命体征2、既往病史3、病人皮肤情况、随身带入物品情况4、与病房或 ICU 的交接：呼吸和气道,生命体征,留置管道,皮肤,液体。

（三）苏醒室病人监测制度1、所有病人必须监测 ECG、BP、RR、SPO2，特殊病人监测体温，。

2、观察意识状态。

3、观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。

4、保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。

5、保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。

6、烦躁病人用约束带约束。

7、发现特殊情况须立即通知当班医生。

（四）苏醒室护士工作流程1、工作职责：1）接受、观察、治疗、抢救、护理等2）医嘱执行和观察记录的书写3）院内感染预防4）物资准备和监护仪设备的检查2、工作流程1)接收病人2)填写病人登记表、观察记录3)观察、护理病人（五）出入苏醒室标准及流程1、恢复室收治范围（患者转入标准）及流程患者转入标准（1）麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

麻醉恢复室管理制度

4.椎管内麻醉后，感觉及运动神经阻滞已有恢复，麻醉平面在T6以下，超过最后一次局麻醉加药1小时以上，呼吸循环功能稳定，不须用升压药。
5.术后在恢复室用过镇静、镇痛药的患者，用药后至少观察30分钟以上，方可转出恢复室。
6.无急性麻醉或手术并发症，如气胸、活动性出血等。
在患者出恢复室以前，应由PACU医师对患者苏醒程度作一总的评价，按《恢复室评分标准》进行评分，当患者评分≥9分时，可考虑转出恢复室回病房；若评分＜9分或有其他异常情况，经PACU医师评估后，应考虑转入ICU继续治疗。对于门诊、日间手术的患者，需按照《成人转出恢复室出院评分标准》进行评分。当患者评分≥9分时，可在成年家属的陪同下离院。
三级医院要求至少有主管护师以上职称护理人员1名。
PACU护士必须经过专门培训和考核，要有气道管理、心肺复苏和呼吸机操作核合格记录。
PACU护士须常规检查抢救车内药品、抢救器械用具，要求药品齐全、器械功能完好，随时处于备用状态。
7.PACU必须备有呼吸机或麻醉机，其数量与PACU床位数之比应不少于1：3，三级医院要求应不少于1：2。其中麻醉机必须配备1台。
2.参考文献:临床麻醉管理与技术规范（第二版）
3.名词定义:制定麻醉恢复室的日常工作流程及管理细则
4.内容
4.1.PACU的组织形式和设备配置
1.三级医院都应建立麻醉后恢复室。
2.PACU的设计必须与手术区域紧密相邻。
3.麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，并安排中级以上职称的麻醉科医师和护师以上的护理人员共同承担PACU的日常医疗和管理工作。
17.严格掌握患者回病房标准，转出PACU的患者，由PACU护士或麻醉科医师护送，并与病房或ICU交接班。
18.门诊患者出室时，应告知麻醉后注意事项，患者必须在成年家属的陪同下离院，并不可自行驾驶交通工具。

麻醉恢复室管理制度

麻醉恢复室管理制度一、为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治值班医生和数名护理人员。

二、转入麻醉恢复室标准：麻醉结束后患者尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

三、转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸肌力等情况达到steward苏醒评分4分以上。

四、如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，必要时可转ICU，以免延误病情。

五、由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。

麻醉恢复室（PACU）交接班制度一、PACU护士与麻醉医师交接1.询问手术名称及麻醉方法，有无插管困难。

2.肌松药用量、追加时间及量，是否拮抗。

3.术前主要合并症及入PACU的观察重点。

4.术中主要病情变化、出血情况。

5.入PACU后生命体征交接。

二、PACU护士与手术室护士交接1.核对病人腕带、病历、床号、姓名、性别、手术名称。

2.检查静脉通路是否通畅、注射部位有无渗漏、输液速度。

3.核对输液药品名称、输血者需两人再次核对。

4.检查各种引流管是否通畅、手术部位敷贴有无渗血渗液、皮肤有无破损。

5.交接病人物品如衣服、X片，并记录、签字。

三、PACU护士与病房护士交接1.交接病人神志、呼吸、生命体征的变化。

2.静脉通路及液体种类、特殊用药。

3.各种引流管是否通畅及量的交接。

4.交接皮肤情况。

5.麻醉恢复期特殊病情变化及处理。

6.术后应重点观察的特殊病情变化。

7.交接病人的全部物品并签字。

麻醉恢复室患者转入、转出流程备好各种物品接病人。

麻醉恢复室管理制度

文件名麻醉恢复室管理制度类别科级制定部门麻醉科文件编号C-MZK-002版本号 1.0版制定日期20XX-12-28修订日期/页数1/31.目的:加强麻醉后恢复室管理，明确患者进入麻醉恢复室和离开麻醉恢复室的标准，提高运转效率，确保患者安全。

2.范围:麻醉恢复室。

3.定义：3.1麻醉恢复室（Postanesthesia Care Unit,PACU）也称为恢复室（recovery room）或复苏室，是对麻醉后患者进行短时间严密观察和监测，直至患者完全清醒，生命体征恢复稳定的场所。

主要接收全麻后尚未清醒或呼吸道通气功能恢复不全及各类麻醉后循环功能不稳定和有特殊情况的患者，对保证患者麻醉后安全和提高医疗质量至关重要。

4.职责：4.1麻醉科主任：领导麻醉恢复室的工作，负责麻醉后PACU的医疗管理工作，决定特殊情况下的协调和抢救。

4.2实施麻醉医师：与巡回护士一起护送手术患者进入PACU,并与PACU医师交班，遇到特殊情况与PACU医师一起处理、抢救患者。

4.3PACU医师：负责PACU日常管理和监测治疗，严格掌握入室和离室标准，患者离室前必须认真按标准评估患者并签字确定。

对其团队进行必要的职责划分，负责在PACU拔除气管导管或其它人工气道装置，也可以授权具备资质的医师实施。

4.4PACU护士：监测患者，记录相关数据。

执行医嘱，协助PACU医师处理抢救患者。

严格执行入室和离室标准，及时准确评估患者，患者离室前必须请医师核查并签字确认。

常规检查药品、器械用具，要求药品齐全、器械功能完好。

5.标准：5.1入室标准5.1.1所有接受全身麻醉患者。

5.1.2椎管内麻醉平面在T5以上、最后一次麻醉加药30min以内、病情不稳定的患者。

5.1.3各类神经阻滞后病情不稳定者都必须转入PACU观察（术后需转至ICU继续治疗者除外）。

5.1.4接受局部麻醉的患者，因病情需要，在手术医师或麻醉科医师认为有必要时应转入PACU观察。

麻醉恢复苏管理制度

评分在4分以ห้องสมุดไป่ตู้方能离开手术室或恢复室。
清醒程度分级
0级：病人入睡，呼唤无任何反应；
1级：病人入睡，呼唤时有肢体运动或睁眼、头颈部移动；
2级：病人清醒，有1级的表现同时能张口伸舌；
3级：病人清醒，有2级的表现并能说出自己的年龄或姓名；
4级：病人清醒，有3级的表现并能认识环境中的人或自己所处的位置。
四、必须对所有进入PACU的患者的生命体征及脉搏血氧饱和度进行全面、连续的监测，并调节、控制在正常范围内。
五、待患者清醒，肌力及呼吸恢复的标准可参照Steward苏醒评分，必须达到4分才能离开麻醉恢复室。
六、如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应当积极查找原因，及时处理，并考虑转院，以免延误病情。
麻醉复苏室（PACU）管理制度
一、为确保麻醉恢复期患者的安全性，对全身麻醉患者设置麻醉复苏室。
二、麻醉复苏室是临床麻醉工作的一部分，PACU的日常工作由麻醉医师主持，由专职护士进行监测与护理，需认真进行交接手续并做好记录。
三、凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒，但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。
七、患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，严格执行PACU的出室标准。
附：Steward苏醒评分：
清醒程度：完全苏醒2，对刺激有反应1，对刺激无反应0。
呼吸道通畅程度：可按医师吩咐咳嗽2，不用支持可以维持呼吸道通畅1，呼吸道需要予以支持0。
肢体活动度：肢体能作有意识的活动2，肢体无意识活动1，肢体无活动0。