老年痴呆症与认知功能障碍量表评估

认知功能障碍主要评定量表

认知功能障碍主要评定量表引言：认知功能障碍是一类神经心理学疾病，主要表现为记忆力、学习能力、思维能力和注意力等认知功能受损。

为了评估患者的认知功能障碍程度，医学界提出了许多评定量表。

本文将介绍一些常用的认知功能障碍主要评定量表。

一、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）蒙特利尔认知评估量表是一种常用的认知功能评定工具，适用于中重度认知功能障碍的患者。

该量表包括多个项目，涵盖了注意力、执行功能、学习与记忆、语言和空间与执行功能等认知领域。

通过评定患者在各个项目上的表现，可以较为全面地了解患者的认知功能障碍情况。

二、阿兹海默病评定量表（ADAS-Cog）阿兹海默病评定量表是专门用于评估阿尔茨海默病患者的认知功能障碍的量表。

该量表包括多个项目，主要评估患者的记忆、定向力、命名、语言理解与表达、注意力和构图等认知功能。

通过该量表评定，可以帮助医生判断患者的阿尔茨海默病严重程度以及监测疾病的进展情况。

三、迷你心理状态检查（Mini-Mental State Examination，MMSE）迷你心理状态检查是一种广泛应用于临床的认知功能评定工具。

该量表包括多个项目，主要评估患者的定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和构图等认知领域。

通过评定患者在各个项目上的表现，可以初步判断患者的认知功能障碍程度，以及是否存在阿尔茨海默病等认知障碍疾病。

四、老年人抑郁量表（Geriatric Depression Scale，GDS）老年人抑郁量表是一种常用于评估老年人抑郁症状的量表，同时也可以间接反映老年人的认知功能状态。

该量表包括多个项目，主要评估患者的抑郁症状，如情绪低落、失眠、焦虑等。

因为抑郁症状常常伴随认知功能障碍，通过该量表的评定可以帮助医生更好地了解患者的认知功能状态。

五、认知失能筛查量表（Cognitive Impairment Screening Test，CIST）认知失能筛查量表是一种简便易行的认知功能评定工具，适用于初步筛查认知功能障碍的患者。

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：项目定向力10分）1.今年是哪一年现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？2您住在那个省？您住在那个县（区）？您住在那个村/组（街道）？我们现在在什么地方？（这是哪里？）我们现在在第几层楼？记忆力3分）注意力和计算力5分）3.现在我告诉您三种东西（任意与他生活工作相关的物品），我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1分，共3分）得分：11111111113214.100-7=？连续减5次（93、86、79、72、65.各1分。

共5分。

若错了，但下一个答案正确，只记一次错误）321111回忆能力（3分）5.现在请您说出我刚才告诉您让您记住的那些东西？语言能力9分)6．命名能力出示手表，问这个是什么工具？出示钢笔，问这个是什么工具7．复述本领我现在说一句话，请跟我分明的重复一遍（四十四只石狮子）！8.阅读本领闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！9.三步敕令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。

”（右手拿纸、把纸对折、放在腿上，每个举措1分，共3分）10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子/口述一句完整的，有意义的句子（句子必须有主语，动词）记录所述句子的全文。

11.结构能力出示图案）请你照上面图案画下来！132111判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为一般,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆分别标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包孕中专）≤22分，大学程度（包孕大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分一、操作说明I.定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.留意力和计较力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆本领(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1.命名本领(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,请求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2.复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3.三步敕令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,请求对方按你的敕令去做,留意不要重复或示范.只有他们按正确按次做的举措才算正确,每个正确举措计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5.书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为一般,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1定向力：每说对一个记1分，总共5分。

mmse量表认知功能障碍的判定标准

mmse量表认知功能障碍的判定标准《深度解析MMSE量表：认知功能障碍的判定标准》一、引言在临床医学中，认知功能障碍是一种常见的疾病，早期诊断对患者的治疗和照料非常重要。

而MMSE（Mini-Mental State Examination）量表作为一种评估认知功能的工具，在临床实践中得到了广泛的应用。

本文将从深度和广度两个方面对MMSE量表进行全面评估，旨在帮助读者更全面、深刻地理解和应用这一评估工具。

二、MMSE量表概述MMSE量表是一种常用的评估认知功能的工具，它包括一系列简短的测试项目，通过对患者的注意、记忆、定向力、计算能力、语言表达和理解等方面进行评估，从而判断患者的认知功能状况。

该量表通常由医生或专业护理人员进行评定，可以在短时间内对患者的认知功能进行初步评估。

三、MMSE量表的应用范围MMSE量表主要用于评估老年人和患有认知功能障碍疾病的患者，如阿尔茨海默病等。

通过对患者进行MMSE量表测试，医生可以及时发现患者的认知功能异常，从而进行早期干预和治疗。

MMSE量表也被广泛用于科研领域，用于评估不同人群的认知功能水平，为相关研究提供客观数据支持。

四、MMSE量表的评分标准在MMSE量表中，一共包括了30个测试项目，每个项目的得分情况会影响最终的总分。

根据总分情况，患者的认知功能可以被划分为正常、轻度、中度和重度认知功能障碍。

在具体评分过程中，注意力、记忆力和语言表达能力是重点评估的内容，这些项目的得分情况直接反映了患者的认知功能水平。

五、对MMSE量表的个人理解作为一种评估工具，MMSE量表在临床实践中的应用非常便捷和有效。

通过对患者进行30个测试项目的评估，医生可以在短时间内获取患者的认知功能水平，为后续的诊断和治疗提供重要参考。

然而，在使用MMSE量表时，医生也需要根据患者的个体情况进行综合分析，不能仅仅依赖于量表的评分结果。

在进行评估时，还需要考虑患者的文化背景、社会环境等因素，以确保评估结果的客观性和准确性。

老年痴呆症及认知功能障碍的量表评估

04
量表评估的优缺点
优点
01
02
03
04
标准化评估
量表评估提供了标准化的评估工具，可以确保评估的一致性
和可靠性。
客观性
量表评估基于客观的评分标准，减少了主观因素的影响，使
评估结果更加客观。
全面性
量表评估涵盖了多个方面，如记忆力、注意力、语言能力等，能够全面评估认知功能。
可比性
通过量表评估，不同个体之间以及同一个体在不同时间点的
老年痴呆症及认知功能障碍的量表评估
目录
• 引言 • 老年痴呆症及认知功能障碍的评估工具 • 量表评估的应用 • 量表评估的优缺点 • 量表评估的未来发展
01
引言
背景介绍
01
随着人口老龄化的加剧，老年痴呆症及认知功能障碍的发病率逐渐上升，成为社会关注的热点问题。
02
老年痴呆症及认知功能障碍对老年人的生活质量和家庭负担造成严重影响，因此需要进行科学评估和干预。
执行功能评估工具
执行功能评估工具是用于评估老年人执行功能的工具，常用的有Frontal Assessment Battery（FAB）等。
FAB是一种常用的执行功能评估量表，通过一系列任务来测试老年人的决策能力、抽象思维能力等方面的执行功能。
03
量表评估的应用
在临床诊断中的应用
诊断依据
整治疗方案，提高治疗效果。
在科学研究中的应用
流行病学调查
病因研究
量表评估是进行老年痴呆症及认知功能障碍流行病学调查的重要工具，有助于了解疾病的发病率、分布特点等。
量表评估的结果可以为病因研究提供线索，帮助科学家了解疾病的发病机制和危险因素。

老年痴呆症及认知功能障碍的量表评价

至2050年每3秒新发生一例AD患者每年100万AD患者
全美阿尔茨海默氏症计划方案
2011年1月4日由美国总统巴拉克 -奥巴马签署解决阿尔茨海默氏症的危机
目标是加速将能预防、停止或逆转阿尔茨海默氏症病程疗法的开发，以及调整阿尔茨海默氏症的护理和治疗。
阿尔茨海默病在法国
?法国 AD 患者 85万
阿尔茨海默病。在我国发病率约为 5%，多发于 65 岁以
上人群，患病人数约为 600 万人，并以每年三四十万人的数量增长。
2015全球阿尔茨海默病报告重点摘要
重要发现 ?2015年全球阿尔茨海默病患者为4680万人，预计 2030年将达到7470万人。 ?2015年有990万新增病例，平均每3秒就有一人罹患阿尔茨海默病。 ?大部分的新增病例会出现在中低收入国家：2015年，全球58%的阿尔茨海默病患者住在现今的中低收入国家，在2030年将增加到63%。 ?2015年全球阿尔茨海默病照护成本总计为8180亿美元。2030年更会高达2兆美元。 ?2010到2015年间，全球阿尔茨海默病社会成本已增加35％。 ?2015年东亚是全球阿尔茨海默病患者最多的区域（980万人），第二多为西欧（740万人），紧接著为南亚（510万人）和北美（480万人）。
?法国一项防治老年痴呆症新计划中期汇报（ 20082013 ）拨款 16亿欧元，围绕三大轴心：治疗、陪护及科研。
?阿尔茨海默氏病协会主席约翰斯指出，法国计划是 “全球真正的楷模”
法国总统宣布国家老年痴呆计划
阿尔茨海默病在中国
全国老龄委员会工作办公室的数据显示：截止2014年年底，中国的老年人口数量达到2.12亿人，占总人口的15.5%，成为世界上第一个老年人口破2亿的国家。按照专家预测，大约再过20 年左右，中国老年人口就将突破3.5亿，此后一直到2100年都不会再低于这个数字。

用于评价老年人认知功能的常用量表

用于评价老年人认知功能的常用量表用于评价老年人认知功能的常用量表主要有：MMSE(Mini-Mental State Examination)、MMT(Mini Mental Test Status)、TICS(Trail Making Test)、BNT(Boston Naming Test)、GPCOG(General Practitioner Cognition Test)、AMTS(Animal Memory Test)、ACE-R(Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised)、CAT(Clock Drawing Test)、DRS(Dementia Rating Scale)、MoCA(Montreal Cognitive Assessment)、SLUMS(Saint Louis University Mental Status Exam)、3MS (Modified Mini Mental State Exam)、MAS(Mental Adjustment Scale)、CERAD-NP(Consortium toEstablish a Registry for Alzheimer's Disease Neuropsychological Battery)和MMSE-2(Mini-Mental State Examination-2)等。

MMSE (Mini-Mental State Examination)是全球最流行的老年智能测试，它是一种快速、直观的简化测试，用于评估最近半年内的老年人大脑功能状况，如注意力、推理能力和记忆能力。

该量表中共计30项，问题包括有数学技能、抽象概念、口头功能、心理功能以及判断和记忆等。

MMT（Mini Mental Test Status）是由Pfeiffer创立的一种使用广泛的简易测试，用于评估老年人的认知功能。

老年痴呆症及认知功能障碍的量表评估PPT课件

A
日常生活能力 ADL
B
精神行为 Behavior
第14页/共37页
C
认知症状
学习和记忆语言障碍视空间障碍推理、判断和执行功能人格改变
第15页/共37页
1.学习和记忆（2011—NIAA）
获取和记忆新知识的能力受损——症状：忘记重要事件和约会，重复提问和交谈，遗忘个人财务，在熟悉的地方迷路。
第28页/共37页
3、阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-cog）
ADAS-cog由12个条目组成，覆盖记忆力、定向力、语言、实践能力、注意力等，可评定AD认知症状的严重程度及治疗变化，常用于轻中度AD 的疗效评估(通常将改善4分作为临床上药物显效的判断标准)，是美国药品与食品管理局认可的疗效主要评估工具之一。
第26页/共37页
1、简易精神状态检查量表 MMSE
是国内外应用最广泛的认知筛查量表，内容覆盖定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力。
MMSE对识别正常老人和痴呆有较好的价值，但对识别正常老人和MCI以及MCI和痴呆作用有限(I级证据)。
第27页/共37页
2、蒙特利尔认知评估量表 MoCA
蒙特利尔认知评估(MoCA)覆盖注意力、执行功能、记忆、语言、视空间结构技能、抽象思维、计算力和定向力等认知域，旨在筛查MCI患者。
国内学者也证实MoCA(以26分为分界值)识别MCI的敏感度显著优于 MMSE(92．4％VS 24．2％)”(Ⅱ级证据)。但该量表在国内尚缺乏公认的年龄和文化程度校正的常模。
说话时想不起普通的词汇、犹豫；说错、拼写错误和书写错误。
第18页/共37页
2.语言障碍（2011—NIAA）

阿尔茨海默病评定量表-认知量表ADAS-cog

老年性痴呆评定量表-认知分量表（Alzheimer’s disease assessment scale，ADAS-cog）1、单词回忆测验共10张词卡，每次呈现一张，每张呈现2秒，要求患者朗读，呈现完10张词卡后，要求患者说出记住的词组内容。

此项测试重复3词。

测试1：家庭硬币铁路儿童军队旗子皮肤图书馆麦子海洋测试2：测试3：评分方法：3次测试中未记住的词组的平均数，即为此项测试的得分，最高分不超过10分。

2、物品和手指命名A 物品要求患者说出下列12件物品的名称，如患者有困难，可提供后面统一的线索。

花（长在公园里的）沙发（用来坐着休息的）哨子（吹时能发出声音的）铅笔（用来写字的）毽子（踢着玩的）面具（隐藏你的脸的东西）剪刀（剪纸用的）梳子（用来整理头发的）钱包（放钞票用的）口琴（一种乐器）听诊器（医生用来查你的心脏的）钎子（夹东西用的工具）B 要求患者将手指放在桌子上，说出所有手指的名称。

评分方法：0分完全正确；1个手指命名错误和（或）1个物体命名错误。

1分2个手指和（或）2~3个物体命名错误。

2分2个或更多手指及3~5个物体命名错误。

3分3个或更多手指及6~7个物体命名错误。

4分3个或更多手指及8~9个物体命名错误。

5分4个或更多手指及10以上物体命名错误。

3、执行命令操作全过程中可以重复指令一次。

A 握拳B 指指屋顶，然后指指地板；在患者前的桌子上依次排放铅笔、手表和卡片C 将铅笔放在卡片上，然后再拿回来D 将手表放在铅笔的另一边，并且将卡片翻过来E 用一只手的两个手指拍每个肩膀两次，并且眨眨眼睛。

评分方法：0分正确执行5个命令1分正确执行4个命令2分正确执行3个命令3分正确执行2个命令4分正确执行1个命令5分不能正确执行任何一个命令4、图画要求患者临摹4种几何图形。

图形出现的顺序是圆形、两个重叠的长方形、菱形和立方体。

允许患者画两次。

给患者一张信纸和一个信封，要求患者假装给自己寄一封信，观察患者对下述5步的完成情况。

老年痴呆症及认知功能障碍量表评估

MMSE对识别正常老人和痴呆有较好的价值，但对识别正常老人和MCI 以及MCI和痴呆作用有限(I级证据)。
2、蒙特利尔认知评估量表 MoCA
蒙特利尔认知评估(MoCA)覆盖注意力、执行功能、记忆、语言、视空间结构技能、抽象思维、计算力和定向力等认知域，旨在筛查MCI患者。
国内学者也证实MoCA(以26分为分界值)识别MCI的敏感度显著优于 MMSE(92．4％VS 24．2％)”(Ⅱ级证据)。但该量表在国内尚缺乏公认的年龄和文化程度校正的常模。
执行功能测验
精神灵活性
抽象概括能力信息处理速度
解决问题的能力
判断了
对干扰的抑制能力
推理和转换能力
执行功能测验
抽象概括能力：韦氏成人智力量表相似性亚测验、图片完成亚测验；精神灵活性：语音词语流畅性测验、语义词语流畅性测验、口语词语联想测验、 Mattis痴呆量表的始动一保持分测验。
3、阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-cog）
ADAS-cog由12个条目组成，覆盖记忆力、定向力、语言、实践能力、注意力等，可评定AD认知症状的严重程度及治疗变化，常用于轻中度AD 的疗效评估(通常将改善4分作为临床上药物显效的判断标准)，是美国药品与食品管理局认可的疗效主要评估工具之一。
2015全球阿尔茨海默病报告重点摘要
重要发现 2015年全球阿尔茨海默病患者为4680万人，预计 2030年将达到7470万人。 2015年有990万新增病例，平均每3秒就有一人罹患阿尔茨海默病。大部分的新增病例会出现在中低收入国家：2015年，全球58%的阿尔茨海默病患者住在现今的中低收入国家，在2030年将增加到63%。 2015年全球阿尔茨海默病照护成本总计为8180亿美元。2030年更会高达2兆美元。 2010到2015年间，全球阿尔茨海默病社会成本已增加35％。 2015年东亚是全球阿尔茨海默病患者最多的区域（980万人），第二多为西欧（740万人），紧接著为南亚（510万人）和北美（480万人）。

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)

老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。

痴呆简易筛查量表评分标准

痴呆简易筛查量表评分标准痴呆简易筛查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）是目前世界上最常用的用于评估认知功能的挑剔性无偏心智测查工具之一。

它很好地动态监测了轻度认知障碍（MCI）到痴呆的病程过程。

总分为30分，共包括11项测试项目，其中，包括定时和定点的指令，选择和回忆，以及简单的计算能力。

以下是痴呆简易筛查量表评分标准的相关参考内容：1. 总分评估：根据 MMSE 总分进行初步评估，总分大于等于24分一般被认为认知功能无异常；总分在20-23分之间可能存在轻度认知障碍（MCI）；总分低于19分是痴呆的指示。

2. 定时和定点指令：根据被试的能力，掌握情况进行评分。

例如，将一支笔递给被试者并要求他们放在桌上。

如果被试者独立行使了正确的行为，则得分为1；否则，得分为0。

3. 结束语回忆：被试者在5分钟内记忆10个名字和地址，在检查结束时要求他们回忆这些信息。

每个能够正确回忆一个名称和相应地址的得1分，最多得10分。

4. 计算能力：测试者分别给被试者口述两个数字串，要求他们进行计算或按特定的顺序重述这些串。

例如，将数字串“97”重述为“79”。

如果被试者在两个数字串都完全正确时，得1分。

5. 注意力和计算：要求被试者从100开始，每次减去7，然后再减去7，直到被试者无法计算为止。

每个正确的步骤得1分，最多得5分。

6. 四个观点名称：要求被试者按照指令指出事物的不同方面，如“这是一支手表，请告诉我它的用途”等。

每个完全准确的回答得1分，最多得4分。

7. 物品命名：要求被试者命名两个物品，如“请告诉我这是什么东西？”每个准确命名的得1分，最多得2分。

8. 一句话的重复：要求被试者重复一句话，如“没有如果、事情会变得很简单。

”每个完整重复的得1分。

9. 三个物品的记忆：要求被试者看到三个物品，并在之后让他们回忆这三个物品的名称。

每个完整记忆的得1分。

10. 三个物体的定位：考查被试者对空间方位的定向能力。

用于评价老年人认知功能的常用量表

用于评价老年人认知功能的常用量表用于评价老年人认知功能的常用量表包括MMSE、MoCA、Mini-Mental State Examination、FAB、ACE-R、锁定思维量表（CTT）、MOSAIC-SPMSQ、AES、AD8、COGT、CFRT、K-ABC、NPI-Q、SDSC、CERAD-NP等。

MMSE是指“Mini-Mental State Examination”，是一个有效的记忆和认知测试。

它共包含30项内容，包括用于评估记忆、口头表达能力、思维概念能力以及定向空间能力。

它可以帮助诊断患者的精神疾病，如痴呆症、老年痴呆症和轻度认知障碍。

MoCA是指“Montreal Cognitive Assessment”，也称为摩塔利（Montreal）认知评估量表。

它是一项独立的、快速的、有效的认知测试工具。

它包括7个基本功能：记忆、口头表达能力、定向空间能力、语言、图形形象、注意力和抑郁情绪。

它可以检测老年人心智功能的变化，为精神疾病的诊断、监测和治疗提供支持。

FAB是指“Frontal Assessment Battery”，它是一种快速而全面的前额叶功能评估工具，用于诊断老年人认知功能的变化。

它由6个评估项组成，用于评估老年人的前额叶功能、独立性、社会认知能力、工具使用能力、意识判断力和模式创新能力。

它对于诊断痴呆症、轻度认知障碍等认知功能异常的效果很好。

ACE-R是指“Addenbrooke's Cognitive Examination- Revised”，它是一项评估老年人认知功能的标准化程序。

它包括一系列测试，例如词汇识别、口头表达能力、语言能力、定向空间能力、记忆力、注意力和执行功能等，可用于评估老年人的记忆、注意力和认知功能的变化。

CTT是指“Clock Drawing Test”，也称锁定思维试验，是一项快速、易于使用的认知测试。

它主要用于评估老年人记忆、思维概念能力、口头表达能力和定向空间能力的变化。

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)

老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。

阿尔茨海默病认知功能量表述评

阿尔茨海默病认知功能量表述评阿尔茨海默病（AD）是老年期痴呆的主要类型，其认知功能评定已经发展为一系列标准化的信度与效度俱佳的测验工具，我们评述10余种常见工具的优缺点，简介其应用。

Wechsler成人智力量表（WAIS）、Halstead-Reitan成套神经心理测验（HRB）、Luria-Nebraska 成套神经心理测验（LNNB）等常用测验工具极少用于AD认知功能改变的评估。

一方面是由于耗时长、难度高、完成率低；另一方面是因为AD以记忆功能缺损为主，而上述工具中仅LNNB 有记忆量表分测验（系11个分测验之一，对AD诊断敏感性不高）。

AD认知功能测量须兼顾以下原则：覆盖AD易受损的功能领域（如记忆和语言功能）；对这些功能基本特征的检测方法具有良好的可信性；可借以判断和衡量不同严重度；完成率高；完成所需时间不宜过长，一般在30 min以内。

一、床边用认知筛查量表（brief bedside cognitive examination）要求敏感性高、假阴性率低、易操作、易携带、时间短（5～10 min左右完成），分析指标为总分。

1．简明精神状态量表（MMSE）［1,2］：MMSE一直是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表，它包括时间与地点定向、语言（复述、命名、理解指令）、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构模仿等项目，满分30分，费时5～10 min，重测信度0.80～0.99，施测者之间信度0.95～1.00，痴呆诊断的敏感性大多在80%～90%，特异性大多在70%～80%。

MMSE作为AD认知筛查工具, 因其敏感性强、易操作、耗时少, 在社区大样本调查及临床医生对可疑病例做初步检查时得到广泛应用，但其缺点亦不容忽视：（1）项目内容容易受到受试者受教育程度影响，对文化程度较高的老人有可能出现假阴性，即忽视了轻度认知损害（如Strain报道，MMSE识别轻度认知失调的敏感性仅为0.52），而对低教育及操方言者有可能出现假阳性；（2）注意（心算）、记忆、结构模仿等项目得分并不足以反映相应的认知领域表现，不能有效地绘制个体认知廓图；（3）强调语言功能，非言语项目偏少，对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感；（4）记忆检查缺乏再认项目，命名项目过于简单；（5）没有时间限制；（6）对皮质性功能紊乱比对皮质下功能紊乱更敏感；（7）不能用于痴呆的鉴别诊断，作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感（如Clark对82例AD患者随访4年，16%的患者MMSE得分没有显著下降）。

老年痴呆症与认知功能障碍量表评估

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