器械护士的基本技术操作

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无菌单一旦浸湿,应立即更换或加铺无菌单, 以防细菌通过期湿的无菌单进入切口。
物品按使 用顺序` 频率摆放
铺单至 少四层
布单垂于 桌缘下30 cm以上
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器械台使用注意事项
6.器械桌、托盘外缘外视为非无菌区 1.器械护士穿手术衣、戴手套后方可进行器 4.小件物品应放弯盘里,如刀片、线轴、针 械桌整理 盒、注射 器等,一方面保持器械桌整齐 7.手术人员不能接触桌缘平面以下。 或向 ,另一方 面避免丢失。 上拉提,必须重新更换。 不可将器械物品置 2.器械桌,托盘的无菌区域仅限于桌面,桌 于其外侧缘。 凡垂落于桌缘平面以下的物品 缘外或垂 于器械桌缘下视为污染区, 不可将 5妥善保管缝针。缝针细小,术中极易被手套 视为污染,不可再用或向上拉提,必须重新 器械物品置于其外侧缘。 、敷料粘附而丢失,导致物品清点不清。 更换。 因 此,缝针应放在针盒内或别在专用布巾上 3. 器械物品的摆放顺序是以器械护士为中心 。若缝针离开针盒,必须保持针不离钳, 分近远侧,以切口为中心分近心端、远心端 不 。 可随意摆 放在器械桌面上,以免丢失。
器械护士的基本技术操作
来自百度文库手术室
汪燕
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器械护士的基本技术操作是
手术配合的基础,是质量与效率的 基本保证。
器械护士的基本技术操作
安取刀片法 穿针引线法 器械传递法
器械台的准备
安取刀片法
刀片安装宜采用持针器夹持,避免割伤手指
安装时,用持针器夹持刀片前端背侧,
将刀片与刀柄槽对合,向下嵌入.
右手拇指、环指握凹侧,示指 同侧传递法: 、 中指握凸侧上1/3,通过腕下 传递,左手则相反。
同时递2把器械时,递对侧器械 交叉传递法: 的手在上,同侧的手在下,不可 从术者肩或背后传递。
镊子传递 法 手握镊尖端、闭合开口,直立式传递
持针器 传递法
缝针的尖端朝向手心、针弧朝 背、缝线搭在手背或用手夹持
手术器械台的准 备 (一)无茵台使用原则
1.选择范围较为宽敞的区域开台。 2.徒手打开外层包布,用无菌持物钳开内层包布,
顺序为:先对侧,后近侧。
3.无菌包打开后未被污染并重新包裹,有效期不超 过24h 。 4. 无菌巾打开并暴露于无菌环境中超过6h,应重新 更换或加盖无菌巾。
(二)无菌台的建立
清洁 干燥 平整 无菌
取下时,以持针器夹持刀片尾端背侧,稍
稍提起刀片,向上顺势推下.
穿针 引线法
穿针带线法:
包括穿针带线法、血管钳带线法、
徒手递线法 穿针带线中要求做到3个1/3
( 1) 缝线的返回线占总线长的1/3 (2)缝针被夹持在针尾的后1/3处,并稍向外上
(3)持针器开口前端的1/3夹持缝针
穿针带线法
(1)右手拿持针器,用持针器开口处的前1/3 夹住缝针的后1/3; (2)左手接过持针器,握住中部,右手拇指与 食指捏住缝线前端,中指扶住持针器,将缝 线穿入针孔; ( 3 )线头穿过针孔后,右手拇指顶住针孔,食 指顺势将线头拉出针孔1/3后,右手拇指.示 指将线反折,合并缝线卡入持针器的头部
拉钩传递 递拉钩前应用盐水浸湿。握住拉钩前端, 法
将柄端平行传递
器械的传递原则及注意事项
1.传递器械应做到稳、准、轻、快,用力适 4.传递带线器械,应将缝线绕道手背,以免 度,已达到提高术者注意力为限。术者接过 术者接钳时抓住缝线影响操作。 后无需调整方向即可使用. 5.传递纱布、沙垫、棉片进行填塞止血时, 2.传递锐利器械时候,刃口向下,防止自伤 一定做到心中有数,应该提醒一声将纱垫带 及他伤。 或线头留于切口外,并及时取出。 3.向对侧或跨越式传递器械,禁止从医生肩 6. 随时清除手术野周围不用的器械,避免堆 后或背后传递。 积,并防止掉到地上。
器械的传递法
1.手术刀的传递法 2.剪刀、血管钳传递法 3.镊子传递法 4.持针器传递法 5.拉钩传递法 6.骨刀(凿)、骨锤传递法 7.咬骨钳传递法 8.缝线传递法 9.敷料传递法
手术刀 传递法
手持刀背,刀刃面向下、
尖端向后呈水平传递。
血管钳 传递法
对侧传递法 右手拇指握凸侧 上1/3处,四指 握凹侧中部,通 过腕部的适力运 动,将器械的柄 环部拍打在术者 掌心
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