中医治疗单纯性肥胖44例疗效观察
中医药治疗单纯性肥胖的研究
( 4) 脾肾阳虚型:肾为先天之本,肾阳是诸脏阳 气的来源,肾阳不足易致脾阳虚损,出现腹部冷痛、 下利清谷等;脾为后天之本,脾阳久虚及肾,而成脾 肾阳虚,气化不行,水饮内停则肥胖、下肢浮肿;阳虚 失温煦则畏寒肢冷,中医治疗以温肾、健脾、化痰为 基本大法。 司银梅[33] 研究中对照组采用饮食和引 动疗法,治疗组在对照组的基础上给予温肾健脾化 痰方治疗,治 疗 组 患 者 的 体 质 量、 腰 围、 臀 围、 BMI、 WHR 及 血 脂 等 与 治 疗 前 比 较 有 明 显 差 异 ( P < 0. 05) ,疗 效 达 90%, 显 著 高 于 对 照 组 的 66. 67%。 实验研究表明,温肾健脾化痰方[34] 剂量依赖性地改 善肥胖模型组大鼠的瘦素抵抗, 激活瘦素介导的
1. 2. 5 先天禀赋 先天禀赋可影响形体胖瘦, 《医学实在易·卷四·素盛一条》 曰:“素禀之气,由 于 先 天 …… 素 禀 之 盛, 从 无 所 苦, 惟 是 湿 痰 颇 多” [15] ,朱丹溪在《 格致余论 · 治病先观形色然后 察脉问证论》 中指出:“ 肥人湿多” [16] ,可见痰湿体 质的人容易出现肥胖。 遗传因素与肥胖的相关性研 究是当前的热点,肥胖受相关遗传基因调控,多基因 风险评分系统可以量化预测肥胖发生的风险[17-18] 。 随着研究的深入和科学技术的发展,个体化减肥方 案或许将成为可能。
中医适宜技术治疗单纯性肥胖40例临床分析
【 关冀词 】 肥 胖症 ； 中医适 宜技 术
现 在单纯 性肥 胖 以前所 未有 的速度 蔓延 ，流行 于 全世 界，并且 成为 一种几 乎令人类 束手 无策 的顽疾 ， 肥 胖 已成 为一个 全球 性 的社 会 问题 ，在 欧美经 济发达 国家情况 尤为严 重 ，每 年都要 消耗 大量财 富来控 制肥
２个 月周期 ，即两个 疗程 。
敷等适 宜技术应 用 于单纯性肥 胖 患者 治疗 ４ ０例 ， 得 取
了显著 的成效 ，现报 告如下 ：
５ 评 价标 准
针 灸 １个疗程 ， 体质 量 下降 ５ ｇ以上为减 肥成功 ， ｋ 休 息一 周后进 行第 二疗程 治疗 。 ６ 结 果 获得 理想或 比较 理想效 果 ３ 例 （ ５ ，效 果不 ８ ９ ％） 明显 ２例 （ 年龄 偏大 ） 。 ７ 体 会
社会 而言 ，这是件 头痛 的事情 。中 国学生营 养与健 康
促进会 警告 说 ，如 果没有 及 时有 效 的措 施 ，中 国的肥
取穴 内分 泌 、神 门、饥 点 、胃、三焦 ，材料选 用
具有 远红 外微粉 的穴位 贴 ， 以 ｌｍ￣ｌｍ 面积 贴于患 ｃ ｃ 者耳 穴 ，予 以紧 压 ，防止脱 落 。嘱 患者饭 前 自行按压 每个 穴位 ， 以耳廓 发热 为佳 。每周贴 换一次 ，左右耳 交替进 行 。４周为一 疗程 。疗程 间休息一 周 ，再进 行
肥 胖 以多食 少动 ，身体肥胖 为其 临床特 征 。属 中 医学 “ 瘀胀 ”范畴。又有 “ 肥人 ” “ 、 脂人”等名称。 中医典 籍对 由肥胖 衍生 的恶果有 很多精辟 论述 。 内 如《 经 》云 ： 肥 贵人 ， 高粱之疾 也 ” 吕氏春 秋 》则说 ： “ 则 。《 “ 不动 则精不 流 ， 不流则气 郁 ” 可见 古人对 肥胖 形 精 。
中医药治疗单纯性肥胖疗效分析
中国卫生产业 123CHINA HEAL T H INDUSTRY中医药治疗单纯性肥胖疗效分析王爱珍湖南省中医药研究院，湖南长沙 410006[摘要] 目的 对中医药治疗单纯性肥胖的效果分析。
方法 资料随机选自2011年3—7月某单位肥胖患者72例患者，资料进行收集整理及分析，将72例肥胖人群依据体质量指数的判定标准，其中的48例为中医组给予口服化痰消脂散的中药治疗，24例为对照组给予低热量饮食和运动疗法相结合的方式治疗，对两组的减肥有效率等进行分析。
结果 采用中药组的患者减肥效果显著，减肥的有效率达到93.8%，高于对照组的50.0%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 采用中医药进行单纯性的肥胖治疗，疗效更为显著，在临床上有很重要的意义。
[关键词] 中药；治疗；单纯性肥胖[中图分类号] R589 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)08（b ）-0123-02随着物质生活的不断提高，体重已经成为衡量生活环境和治疗的标准。
超重和肥胖人群基数不断扩大，成为了诱发心血管疾病、脑疾病、2型糖尿病、骨骼关节处疾病、一些肿瘤等疾病的危险因素之一[1]。
死亡率、残疾率比例逐年上升，对生命的整体质量产生严重的影响，制造了诸多公共卫生事业的问题在各国的财政支出上。
肥胖是指超出了人的标准体重和理想体重的范围，身高与体重的比例不在规定的范围内。
由于环境的外部因素及遗传的自身因素等特定的因素作用，对机体摄入食物的数量和能量的有效代谢发生紊乱，是体内脂肪长期堆积而又不能够及时释放，最终导致体重超重，是一种比较常见的内分泌代谢性疾病[2]。
随着人们对健康重视程度的不断提高，肥胖已被列入高发疾病中，因此，本文主要探究中医药的治疗对单纯性肥胖的显著成效。
1 资料与方法1.1 一般资料资料随机选自2011年3—7月某单位依据B M i 判定标准对72例单纯性肥胖人群进行分级，男女比例为40:32，年龄分布在25~55岁之间，平均年龄为（42±5.63）岁。
中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果观察
中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果观察目的：观察中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果。
方法：回顾性分析我院自2006年5月—2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者的临床资料，观察治疗效果。
结果：本组120例患者第一个疗程治疗成功者113例，成功率为94.2％，其余7例患者连续治疗2个疗程后均获成功，2个疗程成功率为100％。
120例患者中14例患者中途放弃治疗，治疗疗程为2—5个疗程，平均3.2个。
其余106例患者均坚持针灸治疗，治疗疗程为3～12个，平均6.8个疗程，均获得理想体重。
结论：中医针灸辨证分型治疗单纯性肥胖症效果理想，坚持治疗一般均可达到理想体重，值得临床推广应用。
标签：单纯性肥胖症；针灸；疗效当进食的总热量超过了人体所能消耗的热量，剩余的热量以脂肪的形式储存在体内，致使体重超过标准体重的20％，并且呈现均匀肥胖为特点的患者成为单纯性肥胖症。
中医认为本病的形成主要是由于脾胃虚弱，嗜食肥甘，食不化精，或由于水湿不化，聚湿生痰，痰湿阻滞脉络，存于肌体，而导致肥胖的发生。
我院自近年来采用中医针灸法治疗单纯性肥胖症取得了较为理想的治疗效果，报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2006年5月至2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者作为研究对象，所有患者均符合单纯性肥胖症的临床诊断标准并排除其他疾病引起肥胖者。
其中男38例，女82例；年龄16～49岁，平均28.7岁；身高158～167cm，平均162.8㎝；体重74～118kg，平均96.2kg；病程1—8年，平均3.4年；具有家族肥胖史者76例，占63.3％。
1.2治疗方法治则：痰湿闭阻者治宜健运脾胃、化痰除湿，针灸并用，平补平泻；胃肠腑热者清胃泻火、通利肠腑，肝郁气滞者治宜疏肝解郁、理脾和胃，只用针法，泻法；脾肾阳虚者治宜健脾益肾、温阳化气，针灸并用，补法。
处方：以任脉足太阴、足阳明经腧穴为主，取中脘、水分、关元、天枢、大横、曲池、支沟、内庭、丰隆、上巨虚、三阴交、阴陵泉，痰湿闭阻者加内关、足三里化痰除湿；胃肠腑热者加合谷清泻肠胃；肝郁气滞者加期门、太冲疏肝理气；脾肾阳虚者加气海、脾俞、肾俞、足三里健脾益肾；少气懒言加太白、气海补中益气；心悸加神门、心俞宁心安神；胸闷加膻中、内关宽胸理气；嗜睡加照海、申脉调理阴阳。
中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床疗效观察
中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床疗效观察作者：李三文来源：《健康必读·下旬刊》2011年第12期【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0376－01【摘要】目的：探讨中医针灸对单纯性肥胖症治疗的临床疗效。
方法：回顾性分析我院自2009年6月~2011年3月收治的152例单纯性肥胖症患者随机分为治疗组与对照组，两组各76例，治疗组根据其年龄、肥胖程度、肥胖部位的不同，采用不同的针灸的方式，同时合理饮食，加强锻炼，对照组单纯合理饮食，加强锻炼，记录其体重、腰围，治疗周期为一个疗程。
结果：一个疗程后，治疗组中显效51例，有效17例，无效8例，总有效率为89.47%，对照组显效21例，有效6例，无效49例，总有效率为35.53%，两组差异明显，具有统计学意义。
（P＜0.05）。
结论：中医针灸对单纯性肥胖症的治疗效果显著，值得在临床上推广使用。
【关键词】中医针灸单纯性肥胖症单纯性肥胖症是指人们进食后的总热量超过了人体消耗的热量，而余下的热量通过转换成脂肪储存在体内，而使体重超过了标准体重的20%，从而变现为均匀性的肥胖。
随着人们生活水平的不断提高及活动的相对减少，单纯性肥胖症的人数在我国越来愈多，并且有了年轻化的趋势。
而单纯性肥胖能够引起高血压、2型糖尿病、血脂异常、冠心病、脂肪肝等慢性疾病，对于单纯性肥胖症的治疗有重要价值，我院采用针灸来治疗，取得了较好的效果，现汇报如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 2009年6月~2011年3月收治的152例单纯性肥胖症患者临床资料，治疗组男34例，女42例，对照组男30例，女46例；两组年龄(14～52)岁，平均(17.8±6．7)岁，体重75~130kg，平均(92.8±5．7)kg，身高154~169cm，平均(92.1±4.5)cm，所有患者均符合单纯性肥胖症标准［1］1.2 方法治疗组根据其年龄、肥胖程度、肥胖部位的不同，采用不同的针灸的方式，，同时合理饮食，加强锻炼，对照组单纯合理饮食，加强锻炼，记录其体重、腰围，治疗周期为一个疗程。
单纯性肥胖症中药疗法
单纯性肥胖症中药疗法单纯性肥胖症中药疗法启宫丸加减治疗单纯性肥胖症，疗效满意。
【转型病案】杨某，男，40岁。
腹胀4年，加重伴胸闷，活动时呼吸困难2个月，饮食差，神疲乏力，形体肥胖。
身高176cm.体重92kg，腹围107cm，肩胛下皮摺厚度为16mm，舌质红，苔白腻，脉弦。
检查肝功能正常；血清总胆固醇7.2mmol／L。
甘油三酯1.82 mmol／L。
B超提示脂肪肝、胆囊炎。
西医诊断：单纯性肥胖症；脂肪肝；慢性胆囊炎。
许氏诊断为脾虚痰湿。
处经验方：藿香、法半夏、猪苓各15g，广木香、川芎、苍术、泽泻、荷叶、草决明各10g。
服药2个月后，体重降为88kg腹胀、活动时胸闷呼吸困难减轻。
B超提示脂肪肝、胆囊炎，血清总胆固醇6.6mmol／L，甘油三酯1.68mmol ／L。
继服中药2个月后，体重下降为82kg症状消失，B超提示肝脏正常，血清总胆固醇5.9mmol／L。
甘油三酯1.2mmol／L。
【按语】单纯性肥胖症属中医“疲湿”范畴，中医有“肥人多痰湿”之说。
许氏认为该病发生发展的根本内因是脾虚失运，外因有饮食不节，嗜食肥甘厚昧损伤脾胃，又有湿邪困脾而加重脾虚失运，虽胃能受纳而脾不能运化致清气不升、浊气不降。
痰湿脂浊壅塞于体内，脘腹气滞，数见腹胀、纳差，心脉痹阻，心阳不振，气机不畅而见胸闷；痰湿脂浊俘于膈，影响肺主气司呼吸功能，故见活动时呼吸困难，舌质红，苔自腻，脉弦均为痰湿脂浊中阻之象。
该方以苍术、茯苓、法半夏健脾燥湿祛痰；藿香、广术香芳香醒脾祛浊，以其燥性运化痰湿脂浊；以荷叶、泽泻、草决明、川芎活血祛湿化脂浊，以其润性调节血中精浊，使脾得健运而标本兼治。
有热者重用荷叶、泽泻，脾肾阳虚者加用巴裁、仙灵膊，瘀血阻滞者重用川芎。
加丹参、山楂。
针灸治疗单纯性肥胖临床观察40例
内蒙古医科大学中医学院08级毕业论文题目：针灸治疗单纯性肥胖临床观察20例学生姓名：尹晓蓉学号：200808021014院系：中医学院专业：中医针灸推拿指导教师：白雅文2013年5月23日针灸治疗单纯性肥胖临床疗效观察40例尹晓蓉（内蒙古医科大学中医学院）【摘要】：肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病，单纯性肥胖是肥胖中最常见的一种，主要是因为热量摄入过多、消耗过少而造成的。
它又是多种疾病的危险因素，如糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病、高血压、高脂血症等，在其发病中起着或为病因、或为诱因、或为加重因素、或互为因果的作用。
近20年来，全球肥胖人数爆炸性地激增，已成为全球关注的问题。
而在中国，近10年肥胖和超重人数也急速上升，这与现代人膳食结构和生活习惯的改变有重大关系。
超重和肥胖会引发一系列健康、社会和心理问题。
因此，肥胖的防治有着十分重要的临床意义。
目的:观察针灸对超重患者减脂减重的效果。
方法:对56例符合标准的超重患者进行辨证选穴针灸,2个疗程后观察体重、体围(腰围、臀围、大腿围、手臂围)以及脂肪含量、BMI、基础代谢的变化。
结果:体重、体重指数、脂肪百分率、基础代谢与治疗前后比较,P<0.01;腰围、臀围、大腿围与治疗前比,P<0.01,上臂围与治疗前比,P<0.05,均有显著差异。
结论:针灸对超重患者同样具有明显的减重减脂的效果。
【关键词】：针灸；减肥【Abstract】:Obesity is a chronic metabolic disease caused by multiple factors, in the simple obesity is one of the most common, mainly because of calorie intake too much, too little consumption. It is a risk factor for many diseases such as diabetes, coronary atherosclerosis, heart disease, cerebrovascular disease, hypertension, hyperlipidemia, etc., in plays a or the cause of the illness, or for the inducement, or aggravating factors, or causal role. Over the past 20 years, the global obesity explosive surge, has become a global concern. In China, nearly 10 years the number of obese and overweight also rose sharply, with the modern diet and lifestyle changes have a significant relationship. Overweight and obesity can lead to a series of health, social and psychological problems. Obesity prevention and control, therefore, has very important clinical significance. Objective: to observe the effect of acupuncture on reduced fat weight loss in overweight patients. Methods: 56 cases of standard dialectical choose acupuncture point acupuncture, overweight patients after two course of observation of body weight, body circumference, waist circumference, hip circumference, thigh circumference and arm circumference) and fat content, BMI, basal metabolic changes. Results: body weight, body mass index (bmi), fat percentage, basal metabolism and compared before and after treatment, P < 0.01; Waist, hip, thigh circumference and than before treatment, P < 0.01, upper arm circumference and than before treatment, P < 0.05, all have significant differences. Conclusion: acupuncture and moxibustion also has obvious weight loss in patients with overweight fat reducing effect.【Key words】: Acupuncture; To lose weight随着人们生活水平不断提高,饮食结构和生活方式的变化,肥胖症患者逐渐增多,肥胖已成为重要的世界性健康问题之一。
中医药治疗儿童单纯性肥胖症的研究进展
中医药治疗儿童单纯性肥胖症的研究进展中医药治疗儿童单纯性肥胖症的研究进展laogao001单纯性肥胖症，是指由于体内热量的摄入远远大于消耗与利用，造成脂肪在体内积聚过多，进而导致体重超常的病症。
流行病学调查显示，儿童单纯性肥胖症的发病率有逐年增高的趋势，尤其在城市，发病率更高。
因此，预防和治疗儿童单纯性肥胖症有重要性和迫切性，也是近年预防和治疗方面的热门话题，笔者就1995年以来中医药治疗儿童单纯性肥胖症的进展综述如下。
1 中医中药研究1.1 辨证论治汪受传主编的《中医儿科学》将儿童单纯性肥胖症分为四型:脾虚湿阻型，选用平胃散加减（苍术、川朴、陈皮、干姜、炙甘草、白术、茯苓、山楂）;胃热湿阻型，则采用泻黄散加味（防风、藿香、栀子、石膏、薏苡仁、泽泻、荷叶、夏枯草、厚朴）;脾肾两虚型，选取六君子汤合五子衍宗丸加减（陈皮、半夏、茯苓、党参、炙甘草、白术、菟丝子、覆盆子、车前子、仙茅）;阴虚内热型，则用杞菊地黄丸加味（枸杞、菊花、生地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、制首乌）。
熊磊［2］认为儿童单纯性肥胖症主要是肺脾气虚和痰湿内阻两个证型，前者选用防风通圣散合防己黄芪汤（防风、荆芥、薄荷、当归、白芍、川芎、白术、栀子、大黄、防己、黄芪、制首乌、山楂、泽泻、茵陈、草决明、葛根等）治疗，后者则选用温胆汤合平胃散、泽泻汤（半夏、陈皮、茯苓、枳壳、竹茹、青皮、厚朴、苍术、白术、泽泻、槟榔、大黄、焦山楂、白芥子等）治疗。
1.2 专方治疗孙升云等以活血利湿、减肥降脂为主，治疗小儿单纯性肥胖症128例，患儿服用山荷降脂丸（由山楂、荷叶、泽泻、大黄等药物组成，第一军医大学中医系制剂室提纯制丸），疗程为1～3个月，并随访1年。
结果:显效67例，有效42例，无效19例，总有效率85.2%。
治疗后三酰甘油较治疗前有明显下降（治疗前1.41±0.31mmol/L，治疗后1.10±0.25mmol/L，经统计学处理，P<0.05），差异有显著性。
中医药治疗单纯性肥胖疗效分析
运 用Ｅ ｐ ｉ Ｄａ ｔ ａ ３ ． ０ 软 件建 立 数 据 库 ， 双 人 双 轨 录 入 资 料， 数 据 资 料采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 统 计 软 件进 行 整 理 及 统 计 分 析 。 将７ ２ 例 肥 胖 职
１ ． ２ ． ２ 临床方法 对照组 采用低 热卡饮食 和运 动疗 法相结合 的 检验， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异 有 统 计 学 意 义 。 方 式 对 单 纯性 肥 胖人 群 进 行 治 疗 ， 低热卡饮食是 指淀粉含 量低 、 工 治 疗 前后 监 测 指 标 进 行 ｘ 糖 类 成 分 少 的 碳 水 化 合 物 类 的 食 品 ］ 。 低 热 量 的 食 品 多 数 是 指 体 ２ 结 果 采 用 口服 中药 化 痰 消 脂 散 治 疗 肥 胖 人 群 的 效 果 显 著 ， 减 肥 的 积 较大 、 纤 维 含 量 较 多 的食 物 ， 这 类 食 物 的 功 效 就 在 于 帮助 机 体
１资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
１ ． ３ Ｂ ＭＩ 判 定 标 准
体 质 量 指 数 ＢＭ Ｉ 的判 定 标 准 是 通 过 身高 和体 重 的标 准 判 断 的， 即 用体 重 的 数 值 比上 身 高 平 方 ， 最 后 得 到 的结 果 便 是 体 质 指
数。 该数值 能够成功的反应脂 肪总摄人 量的最 明确 的指标 ， 如表
１ 所示。
表１ 亚 太地 区人群肥胖 判定 分级标准
资 料 随 机 选 自２ ０ １ １ 年３ —７ 月某单 位依 据 Ｂ ＭＩ 判 定 标 准 对 ７ ２ 例 单 纯 性 肥 胖人 群 进 行 分 级 ． 男 女 比例 为 ４ ０ ： ３ ２ ， 年 龄 分 布 在 ２ ５ ～ ５ ５ 岁之 间， 平均年龄为 （ ４ ２ ±５ ． ６ ３ ） 岁。 其 中， 干 部人 数 为 ２ ５ 例， 职工 人 数为４ ７ 例； 又按 学历划 分， 高 中学 历 人 数 为 １ ９ 例、 大 专 人 数为４ Ｏ 例、 本 科学历为１ Ｏ 例、 研 究 生学 历 为 ３ 例。
针药并用治疗单纯性肥胖病脾虚湿阻型40例观察
针药并用治疗单纯性肥胖病脾虚湿阻型40例观察付京云【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)006【总页数】1页(P529-529)【作者】付京云【作者单位】北京市平谷区平谷镇社区卫生服务中心，北京 101200【正文语种】中文【中图分类】R246.189.2单纯性肥胖病是指体内因热量摄入大于消耗，造成脂肪在体内过多积聚，以肥胖为主要症状，可伴有代谢方面的障碍，但无明显神经内分泌方面的异常表现的一种疾病，占肥胖病的95%以上［1］。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，加之不良的生活方式，肥胖病有逐年增高的趋势，已成为临床常见病，严重威胁人体健康。
笔者用针刺结合中药治疗单纯性肥胖病取得较好疗效，报道如下。
共40例，均为2012年5月至2014年10月我科门诊就诊的单纯性肥胖病患者，男11 例，女29例；年龄26～55岁，平均49.5岁；病程6个月～10年。
诊断标准：参照《实用内科学》中有关肥胖病的标准［2］：超过标准体质量的20%。
男性标准体质量（kg）=［身高（cm）-100］×0.9；女性标准体质量（kg）=［身高（cm）-100］×0.85。
或体质量指数（BMI）＞24。
纳入标准：符合单纯性肥胖病的标准，且BMI＞24。
排除标准：除外继发性肥胖，如长期应用激素治疗，甲状腺功能低下，糖尿病长期胰岛素治疗，以及严重心、肝、肾功能不全，有精神疾患，不能配合者。
针刺治疗：中脘、丰隆（双侧）、天枢、滑肉门、梁丘（双侧）、公孙（双侧）、足三里（双侧）、三阴交（双侧），太冲（双侧），阿是穴（脂肪高点）。
便秘加曲池、支沟，月经不调加关元、行间，气滞血瘀加血海等。
患者仰卧，局部皮肤消毒，持毫针针刺穴位得气后，留针30min。
隔日1次，6次为一疗程，治疗6个疗程。
中药治疗：用二陈汤加减为基本方。
法半夏10g，橘红15g，茯苓12g，炒白术12g，苍术10g，荷叶10g，生山楂10g，决明子15g，泽泻10g，甘草10g。
中医综合治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖48例
７． ８ ．
Ｃ ｉｉ ｌＪｕｎ ｌｏ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ０ ０年 ＶＯ ． ） ＮＯ． ｌ ｃ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅｅ Ｍｅｉ ｅ ２ １ ｎａ ｉ Ｌ（ ２ ９
中 医综 合 治 疗 脾 虚 湿 阻 型 单 纯 ， 肥 胖 ４ 陡 ８例
Ｔ ｅ ｔ ｇ４ ａ ｅ ｆｓ ｌｅ ａ ｐ ｅ ｏ ｅ ｉ ｒ ａｉ ８ｃ ｓ ｓｏ ｅ ｎｄ ｍ ｎ ｓ ｂ ｓｔ ｉ ＴＣＭ ｎ ｐ ｓ ｙ ｎ
行治 疗 ，效 果 显著 ，现报 道如 下 。
１ 排 除标准 ． ４
①继发性肥胖，妊娠和哺乳期妇女 ；②合并有心
脑血 管 、肝 肾等严 重 原发性疾 病 者 ；③ 正在 进行 或近 ２个 月 进行 了其 他减 肥治 疗者 ；④ 未 按规 定 的疗 程进
行 治疗 者 。
２ 治疗方 法
及 国 际生命科 学学 会提 出的 “ 中国成人 体重 指数 分类
的建议Ｉ ２ ］ ，以体重指数 （ ＭＩ Ｂ ）为评估指标，Ｂ ＝ ＭＩ体
重 （ ｇ ／ 高 的平方 （ ） ｋ ）身 ｍ 。中 国人 Ｂ 在 １ ．～２ ． ＭＩ ８ ５ ３９ ／ 为适 宜范 围 ，２ ．～２ ． ｋ ／ 为超 重 ，２ ． ｍ ４０ ７９ ｇｍ ８ ０ ｋ ／ 以上为 肥胖 。 ｇｍ １ 纳入 标准 ． ３
２２针 刺 治疗 ．
１ 临床 资料 １１一般 资料 ．
本 组病例 ４ ８例 ， 为 门诊 患者 ， 中男性 ｌ ， 均 其 ８例 女性 ３ ；年龄 最 小者 １ ， 大者 ５ 岁 ；病程 最 ０例 ７岁 最 ８ 短 者 ３年 ，最长 者 ２ ，治 疗前 体重 ６ ～ ｌ８ｇ Ｏ年 ０ ｌｋ ，平
单纯性肥胖是指非特殊疾病引起，而单纯由于营
中医治疗单纯性肥胖44例疗效观察
中医治疗单纯性肥胖44例疗效观察随着社会的发展，人民生活水平的提高，随之而来的一些富贵病同时显现出来，更为明显。
单位纯性肥胖是体内脂肪堆积过多造成的。
由于肥胖不仅能引起冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，而且伴随肥胖而常见乏力、心悸、气短、体力下降等症状，使劳动能力下降。
因此肥胖病的防治日益受到重视。
中医对肥胖病认识甚早，《黄帝内经·素问》中即指出：“肥贵人，则高梁之疾”。
后世历代医家提出了许多治法，我们采用辨证论治的方法治疗肥胖病44例，报告如下：1一般资料本组单纯性肥胖44例，其中男性12例，女性32例。
年龄17～76岁，29岁以下8例，30～39岁11例，40～49岁10例，50～59岁10例，60岁以上5例。
体重超过标准体重10～19%8例，20～29%10例，30～39%13例，40%以上7例。
合并高血压6例，冠心病5例。
2辨证治疗将本病患者分为三个证型施治，并根据不同兼证予以加减用药。
⑴脾湿痰浊：临床表现主要为体肥壅肿，胸闷憋气，气短乏力，体重倦怠，头晕心悸，腹胀饮食不多，下肢有时浮肿，舌苔白或白腻，脉细或细滑。
治宜健脾利湿，祛痰化浊。
方用自拟清消饮：荷叶12克，泽泻15克，茯苓15克，草决明15克，薏米15克，防已15克，白术12克，陈皮10克。
⑵脾胃实热：临床表现主要为多食，体肥健壮，消谷善饥，面色红润，口干舌燥，大便秘结（2～3日一行，甚则3～5日一行），舌红苔薄黄，脉弦有力。
治宜清胃通腑、凉血润肠。
方用自拟清通饮：胡黄连10克，番泻叶10克，生大黄10克，生地15克，夏枯草12克，草决明12克。
⑶气滞血瘀：临床表现主要为形体肥胖，胸痛胁胀，烦躁易怒，食欲亢进，月经不调或经闭，大便偏干，舌质紫暗或有瘀点，瘀斑，脉弦。
治宜理气活血，方用自拟清降饮：生大黄10克，乳香10克，生蒲黄10克，川芎12克，红花12克。
以上三型患者凡兼有乏力、气短症重加黄芪或党参15克；口干舌燥加麦冬10克，黄精10克；头晕头痛加菊花或野菊花15克；小便不利加车前草15克，猪苓12克；痰湿重加杏仁10克，枇杷叶10克；胃满加玫瑰花10克；腰酸腿软加女贞子15克，枸杞子10克。
中药熏蒸治疗单纯性肥胖的疗效观察
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血 管疾病 不 纳入 治疗 范 围；患 者年龄 、性 别等 方面 均无 统 计学差
异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法
、
３讨论
１ ． ２ ． １ 生活干预 所 有 患者均行 生活干 预 ，包 括轻度 低热 卡
《泽泻温胆汤加味治疗儿童单纯性肥胖(含超重儿)脾虚痰湿证的临床观察》
《泽泻温胆汤加味治疗儿童单纯性肥胖（含超重儿）脾虚痰湿证的临床观察》一、引言随着生活水平的提高和饮食结构的改变，儿童单纯性肥胖（包括超重儿）的发病率逐年上升，已成为影响儿童健康的重要问题。
中医认为，肥胖多与脾虚痰湿证有关，而泽泻温胆汤作为一种传统中药方剂，具有健脾利湿、化痰消脂的功效。
本研究旨在观察泽泻温胆汤加味治疗儿童单纯性肥胖（含超重儿）脾虚痰湿证的临床效果。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入XX例儿童单纯性肥胖（含超重儿）患者，年龄在X-X岁之间，均符合脾虚痰湿证的中医诊断标准。
2. 治疗方法对照组采用常规饮食控制和运动疗法，治疗组在此基础上加用泽泻温胆汤加味治疗。
具体药物组成及用法详见下文。
3. 观察指标观察两组患儿治疗前后的体重、BMI、腰围等指标的变化，以及临床症状的改善情况。
三、泽泻温胆汤加味组成及用法泽泻温胆汤加味主要由泽泻、茯苓、白术、陈皮、半夏、枳实等中药组成。
每日一剂，水煎服，分早晚两次服用。
根据患儿年龄及病情，可适当调整药物剂量。
四、临床观察结果1. 体重及BMI变化经过X周的治疗，治疗组患儿的体重及BMI均有明显下降，且下降幅度明显大于对照组。
治疗后，治疗组患儿的体重及BMI 较治疗前分别下降了X%和X%，而对照组仅下降了X%和X%。
2. 腰围变化治疗组患儿的腰围较治疗前明显缩小，且缩小幅度大于对照组。
治疗后，治疗组患儿的腰围较治疗前减少了X厘米，而对照组仅减少了X厘米。
3. 临床症状改善情况治疗组患儿在治疗后，食欲亢进、倦怠乏力、腹胀便溏等症状均有明显改善，且改善程度优于对照组。
五、讨论本研究结果表明，泽泻温胆汤加味治疗儿童单纯性肥胖（含超重儿）脾虚痰湿证具有显著的临床效果。
该方剂通过健脾利湿、化痰消脂的作用，有效改善了患儿的体重、BMI及腰围等指标，同时缓解了患儿的临床症状。
与常规饮食控制和运动疗法相比，泽泻温胆汤加味治疗在改善患儿体重及临床症状方面具有优势。
六、结论泽泻温胆汤加味治疗儿童单纯性肥胖（含超重儿）脾虚痰湿证是一种有效的治疗方法。
中医综合疗法治疗单纯性肥胖的疗效观察
中医综合疗法治疗单纯性肥胖的疗效观察
黄龙坚
【期刊名称】《广西中医药》
【年(卷),期】2009(032)005
【摘要】目的:探讨中医综合疗法治疗单纯性肥胖症的有效性、安全性.方法:100例单纯性肥胖症患者按随机数字表分为2组,治疗组50例采用中医综合疗法治疗,对照组50例按疗程口服奥尼可(奥利司他)治疗,分别观察两组的疗效、各项指标变化情况和不良反应.结果:中医综合疗法治疗单纯性肥胖症有很好的疗效,其有效率和各项指标的变化情况与目前成熟的西药治疗方案(口服奥尼可)比较无明显差异(P＞0.05),但不良反应出现率远低于西医组.结论:中医综合疗法治疗单纯性肥胖症疗效确切,无明显不良反应,临床依从性好,适合长期应用,与西药治疗方案比较有明显的优势.
【总页数】3页(P11-13)
【作者】黄龙坚
【作者单位】广西中医学院附属瑞康医院,530011,南宁市华东路10号
【正文语种】中文
【中图分类】R24;R589.2
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中医药治疗单纯性肥胖症50例疗效分析
中医药治疗单纯性肥胖症50例疗效分析
王恒;闫平
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2012(28)6
【摘要】目的观察中药治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法采用自拟中药减肥方(防己、白术、川芎、制首乌、泽泻、山楂、丹参、菌陈、水牛角、淫羊藿、车前草、冬瓜皮、大腹皮、枳壳、生大黄、茶叶)治疗50例单纯性肥胖症患者,同时根据血脂四项分析,随症加减.结果 50例患者中有40例疗效显著,7例有效,3例因饮食调节和运动锻炼不能配合导致无效,总有效率为94％.结论中药治疗单纯性肥胖疗效明显,不良反应小,值得临床推广.
【总页数】2页(P906-907)
【作者】王恒;闫平
【作者单位】米脂县中医院,陕西米脂718100
【正文语种】中文
【中图分类】R584.23
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中医治疗单纯性肥胖44例疗效观察
随着社会的发展，人民生活水平的提高，随之而来的一些富贵病同时显现出来，更为明显。
单位纯性肥胖是体内脂肪堆积过多造成的。
由于肥胖不仅能引起冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，而且伴随肥胖而常见乏力、心悸、气短、体力下降等症状，使劳动能力下降。
因此肥胖病的防治日益受到重视。
中医对肥胖病认识甚早，《黄帝内经·素问》中即指出：“肥贵人，则高梁之疾”。
后世历代医家提出了许多治法，我们采用辨证论治的方法治疗肥胖病44例，报告如下：
1一般资料
本组单纯性肥胖44例，其中男性12例，女性32例。
年龄17～76岁，29岁以下8例，30～39岁11例，40～49岁10例，50～59岁10例，60岁以上5例。
体重超过标准体重10～19%8例，20～29%10例，30～39%13例，40%以上7例。
合并高血压6例，冠心病5例。
2辨证治疗
将本病患者分为三个证型施治，并根据不同兼证予以加减用药。
⑴脾湿痰浊：临床表现主要为体肥壅肿，胸闷憋气，气短乏力，体重倦怠，头晕心悸，腹胀饮食不多，下肢有时浮肿，舌苔白或白腻，脉细或细滑。
治宜健脾利湿，祛痰化浊。
方用自拟清消饮：荷叶12克，泽泻15克，茯苓15克，草决明15克，薏米15克，防已15克，白术12克，陈皮10克。
⑵脾胃实热：临床表现主要为多食，体肥健壮，消谷善饥，面色
红润，口干舌燥，大便秘结（2～3日一行，甚则3～5日一行），舌红苔薄黄，脉弦有力。
治宜清胃通腑、凉血润肠。
方用自拟清通饮：胡黄连10克，番泻叶10克，生大黄10克，生地15克，夏枯草12克，草决明12克。
⑶气滞血瘀：临床表现主要为形体肥胖，胸痛胁胀，烦躁易怒，食欲亢进，月经不调或经闭，大便偏干，舌质紫暗或有瘀点，瘀斑，脉弦。
治宜理气活血，方用自拟清降饮：生大黄10克，乳香10克，生蒲黄10克，川芎12克，红花12克。
以上三型患者凡兼有乏力、气短症重加黄芪或党参15克；口干舌燥加麦冬10克，黄精10克；头晕头痛加菊花或野菊花15克；小便不利加车前草15克，猪苓12克；痰湿重加杏仁10克，枇杷叶10克；胃满加玫瑰花10克；腰酸腿软加女贞子15克，枸杞子10克。
中药每日1剂，分3次口服（或用浓缩煎剂，每次20～30毫升，每日3次），治疗15～45天。
治疗前后测身高、体重、腹围、腹部皮脂厚度。
标准体重计算方法为：标准体重（公斤）－（身高－100）×0.9
3疗效分析
3.1疗效标准：显效：体重下降2500克以上；有效：体重下降1000克以上，但不足2500克者；无效：体重下降不足1000克。
3.2减肥疗效：治疗后显效11例（25.0%），有效24例（5
4.5%），无效9例（20.5%），总有效率为79.5%。
3.3症状疗效：治疗前有疲乏18例，治疗后消失4例，好转13例，无改变1例，有效率9
4.4%。
治疗前气短16例，治疗后消失2例，好转10例，无改变4例，有效率75%。
治疗前心悸15例，治疗后消失1例，好转6例，无改变8例，有效率46.7%。
有13例病人治疗前感觉体力较差，治疗后消失1例，好转11例，无改变1例，有效率92.3%。
对4个主要症状的总有效率为77.4%。
3.4腹部皮脂厚度：在治疗前后有对比的23例中，治疗后减少的13例，占56.5%；无变化的6例，占26.1%；增加的4例，占17.4%，有效率56.5%。
4典型病倒
宋某，男，31岁，工人，1987年4月20日初诊。
平素体健，母亲有肥胖病。
平日食量每日1斤左右，每日饮酒50克，近2年来体重增加过快，渐感乏力，气短，四肢困倦，舌苔薄白腻，脉弦细，身高166厘米，体重87公斤（超重46%），腹围103厘米，腹壁脂肪厚度为67厘米。
证属脾湿痰浊，治以健脾利湿，祛痰化浊，予清消饮口服，每日3次，每次20毫升。
连用4周后复查，疲乏症状消失，心悸症状减轻，食量比以前减少约1/2，舌脉象无明显变化，体重降为83.5公斤，下降3.5公斤，腹围减少2厘米，腹部脂肪厚度降至61毫米，下降6毫米。
5讨论
单纯性肥胖多起于中年以后，对中老年人健康带来很大危害。
据我们对153例冠心病人的调查，体重超标准体重10%以上者达
78.4%。
肥胖病的防治对减少冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病的发生，延长人类寿命有着重要意义。
肥胖的发生与中年以后气渐衰、脾肾阳虚，脾虚湿滞，水湿化痰密切有关，即所谓“肥人多痰湿”。
治疗上当以健脾利湿化痰为辨证之立法，也是治疗肥胖病最常用的方法，但我们发现在中青年肥胖病人中颇多见胃热实证，消谷善饥，大便秘结，故治疗上当以清胃热，通腑气，以通为用。
临床上尚可见到痰湿阻滞或肝部气滞而导致气滞血瘀的肥胖病人，为此我们将肥胖分为三型论治，以治标为主，兼证加减，治疗44例单纯性肥胖患者，取得一定疗效。