湿性愈合和新型敷料选择 ppt课件
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伤口护理及敷料的选择ppt课件
缺点：
换药时易出血 吸收量少,换药次数频繁 容易干燥、创面粘连，造成 再次损伤 浸透后，细菌容易入侵
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常用新型敷料的种类
透明薄膜类敷料 水胶体敷料 藻酸盐类敷料 水凝胶 泡沫类敷料 银离子敷料 含碳敷料
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（1）透明薄膜类敷料
优点： 保护创面，减轻伤口疼痛 提供湿性环境，常与水凝胶合用，促进黑 痂及坏死组织的溶解 防止液体进入，可沐浴，伤口不被大小便 浸渍 顺应性好，固定在关节及易摩擦的部位， 常用于水胶体敷料的边缘，防止卷曲。
1、1958年，Odland(奥兰）首先发现水疱完整的 伤口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快。
13
伤口湿润环境愈合理论的诞生
2、1962年，英国动物学家伦敦大学的Winter在 “幼猪皮肤的浅表性的上皮形成速度和瘢痕形成 ”的研究中发现，用聚乙烯膜覆盖猪的伤口，其 上皮化率增快了1倍，他首次证实了与暴露于空气 中的干燥伤口相比，湿润且具有通透性的伤口敷 料应用后所形成的湿润环境中，表皮细胞能更好 地繁衍、移生和爬行，从而加速了伤口愈合过程 。
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使用敷料的目的
止血 促进愈合 提供保护
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如何正确的选择敷料？
根据渗出量选择敷料的吸收能力 根据创面大小选择敷料尺寸 根据创面深度选择辅助敷料种类 根据局部创面决定是否减压引流或加压包扎 根据创面位置选择敷料的形状、薄厚 根据皮肤耐受性选择敷料的粘性强度
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理想的敷料:
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如何正确地选择合适的敷料 ?
黑期（干性坏死期 ）
机械清创 水凝胶
加速坏死组织 的分解与吸收
黄期（炎症反应期）
藻酸盐类敷料 脂质水胶敷料
加速坏死组织 的分解与吸收， 吸收渗液
伤口湿性愈合理论ppt课件
2008年8月，美国食品药品管理局（FDA）在新颁布的行 业指南中特别强调：保持湿润的伤口环境是标准的伤口
处理方法。
9、伤口湿性愈合的核心
湿润
10、湿性愈合的优点
利于坏死组织与纤维蛋白的溶解 调节创面氧张力，促进毛细血管的形成 促进渗液中多种生长因子的释放 保持创面恒温，加快细胞分裂促进创面愈合 局部湿润无结痂形成，避免新生肉芽组织机械
性损伤，减少更换敷料时的损伤和疼痛 保护创面神经末梢，减少疼痛 封闭性保湿环境敷料形成屏障，降低感染几率。
11、敷料的分类
传统敷料
现代敷料
活性敷料
①纱布 ②人工合成纤维
①水凝胶 ②藻酸盐 ③水胶体、泡沫类
①抗菌辅料 ②含生长因子类敷料
12、传统敷料的不足
易有棉线脱落，形成异物 吸收能力有限，容易浸渍周围皮肤 容易干燥，粘连伤口，造成再次损伤 浸透后细菌容易侵入
水合变软
清除腐肉，促进肉芽生长
提供适宜环境--促进肉芽 生长，渗液管理
提供湿性环境/保护新生组织
7、伤口湿性愈合理论的发展
1958年，Odland首先发现：水疱完整的伤口比水疱破溃 的伤口愈合速度明显加快
1962年，Dr.Geoge Winter在“幼猪皮肤表浅性上皮形 成速度和瘢痕形成”的研究中发现，用聚乙烯膜覆盖猪 的伤口，其上皮化率增快了1倍。首次证实：湿润且具 通透性的伤口敷料加速愈合过程
Thank you !
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
1963年，Hinman和Maibach证实了湿性愈合的科学性 七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受 八十年代诞生了第一代保湿性水胶体敷料
8、伤口湿性愈合理论的发展
处理方法。
9、伤口湿性愈合的核心
湿润
10、湿性愈合的优点
利于坏死组织与纤维蛋白的溶解 调节创面氧张力，促进毛细血管的形成 促进渗液中多种生长因子的释放 保持创面恒温，加快细胞分裂促进创面愈合 局部湿润无结痂形成，避免新生肉芽组织机械
性损伤，减少更换敷料时的损伤和疼痛 保护创面神经末梢，减少疼痛 封闭性保湿环境敷料形成屏障，降低感染几率。
11、敷料的分类
传统敷料
现代敷料
活性敷料
①纱布 ②人工合成纤维
①水凝胶 ②藻酸盐 ③水胶体、泡沫类
①抗菌辅料 ②含生长因子类敷料
12、传统敷料的不足
易有棉线脱落，形成异物 吸收能力有限，容易浸渍周围皮肤 容易干燥，粘连伤口，造成再次损伤 浸透后细菌容易侵入
水合变软
清除腐肉，促进肉芽生长
提供适宜环境--促进肉芽 生长，渗液管理
提供湿性环境/保护新生组织
7、伤口湿性愈合理论的发展
1958年，Odland首先发现：水疱完整的伤口比水疱破溃 的伤口愈合速度明显加快
1962年，Dr.Geoge Winter在“幼猪皮肤表浅性上皮形 成速度和瘢痕形成”的研究中发现，用聚乙烯膜覆盖猪 的伤口，其上皮化率增快了1倍。首次证实：湿润且具 通透性的伤口敷料加速愈合过程
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1963年，Hinman和Maibach证实了湿性愈合的科学性 七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受 八十年代诞生了第一代保湿性水胶体敷料
8、伤口湿性愈合理论的发展
新型伤口敷料的介绍PPT课件
• 脑外伤、脑卒中、脑肿瘤 • 多发性硬化症 • 老龄：张力性尿失禁 • 产后：张力性尿失禁
疼 痛：6分（VAS）
2016-10-17
偱证
是否用溶菌酶纱布来控制感染
数据库：CNKI、万方、维普 时间：建库至2016-10-17 主题词：百克瑞，慢性伤口，感染
评价证据
偱证
检索结果：阅读全文后筛选出RCT1篇，类实验性研究3篇 牛津推荐意见分级：B级1篇，C级3篇
systematic review and meta-analysis examining how to dress for success[J].Dermatol Online J,2016,22(8):27-34. [2]叶増杰，伍柳红，邓宝贵等。银离子敷料用于治疗慢性伤口效果的meta分析[J].护理学报,2014，21（17):5-8. [3]Jude E B, Apelqvist J, Spraul M, et al. Prospective Randomized Controlled Study of Hydrofiber? Dressing Containing Ionic Silver or Calcium Alginate Dressings in Non-ischaemic Diabetic Foot
纳入文献 [1] 刘静.百克瑞纱布用于感染性伤口的观察和护理[J].实用临床医药杂志（护理版）,2009,5(10):32-34. [2] 周立群，陈剑秋.百克瑞杀菌液用于治疗坏死性筋膜炎耐药菌株效果[J].天津药学,2007,19(2):37-38. [3] 邵红，孔玲娟等.百克瑞杀菌纱布用于烧伤感染性伤口的治疗与护理[J].创伤外科,2014,16(4):365. [4] 祝宇光.百克瑞纱布用于褥疮及外科感染伤口的疗效与观察[J].中国老年保健医学，2011,9（4）：43.
疼 痛：6分（VAS）
2016-10-17
偱证
是否用溶菌酶纱布来控制感染
数据库：CNKI、万方、维普 时间：建库至2016-10-17 主题词：百克瑞，慢性伤口，感染
评价证据
偱证
检索结果：阅读全文后筛选出RCT1篇，类实验性研究3篇 牛津推荐意见分级：B级1篇，C级3篇
systematic review and meta-analysis examining how to dress for success[J].Dermatol Online J,2016,22(8):27-34. [2]叶増杰，伍柳红，邓宝贵等。银离子敷料用于治疗慢性伤口效果的meta分析[J].护理学报,2014，21（17):5-8. [3]Jude E B, Apelqvist J, Spraul M, et al. Prospective Randomized Controlled Study of Hydrofiber? Dressing Containing Ionic Silver or Calcium Alginate Dressings in Non-ischaemic Diabetic Foot
纳入文献 [1] 刘静.百克瑞纱布用于感染性伤口的观察和护理[J].实用临床医药杂志（护理版）,2009,5(10):32-34. [2] 周立群，陈剑秋.百克瑞杀菌液用于治疗坏死性筋膜炎耐药菌株效果[J].天津药学,2007,19(2):37-38. [3] 邵红，孔玲娟等.百克瑞杀菌纱布用于烧伤感染性伤口的治疗与护理[J].创伤外科,2014,16(4):365. [4] 祝宇光.百克瑞纱布用于褥疮及外科感染伤口的疗效与观察[J].中国老年保健医学，2011,9（4）：43.
--伤口湿性愈合理论及应用_PPT课件
蜂蜜
蛛网
古埃及纱草纸
中草药
伤口表面严重脱水
吸收能力有限
黏着伤口，更换时导致机械性再损伤，换药出血 疼痛
细菌容易穿透
易残留碎屑
更换频繁，换药工作量大
伤口愈合时间长
伤口愈合发展的历史
▪湿性愈合理论：
1962年伦敦大学的Winter博士首先用动 物试验（猪）证实，湿性环境的伤口愈 合速度比干性愈合快一倍
3.在更换敷贴时，应当0度牵拉，撕除敷贴，减少疼 痛，保护皮肤；
何时更换敷料？——颜色的改变
注意：撕除时最好牵拉撕除，可减少疼痛； 吸收渗液或者汗液时，透明贴会变白，提示应该更换。
输注左氧氟 沙星后引起 局部反应
应用康惠尔透明 贴
数小时后，红线 消失，疼痛减轻
Pa ge 45
谢谢！
清创后
通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创过程，可彻底、 无痛地清除坏死组织
高内聚性保证在使用时粘附在伤口上,可用于任何部位伤口 当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始创面要大，这
是正常现象
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， • 不与伤口粘连，
• 表层PU半透膜，完
构，能快速、大 可均匀分散压力
为什么 会卷边 儿？
使用溃疡贴/透明贴——促进血运，改善压红和淤血
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1.不必打开，可直接观察伤口，避免了反复念黏贴引起的皮肤损伤 ；
2.防水，可以避免由于潮湿引起的皮肤问题。
您是否担心：在撕除敷贴时会把表皮层一起撕破？
如何处理？
皮肤保护膜
1.在清洁皮肤后，首先擦拭皮肤保护膜，保护皮肤；
2.不必频繁更换敷贴；
避免更换敷料时
全阻隔外界细菌及
湿性愈合与及新型敷料的应用
湿性愈合与及新型敷料的应用
形形色色的伤口
能猜一下这是什么原因引起的？
目录
1. 伤口的定义和发展史 2.干性愈合和湿性愈合的特点 3.新型敷料的特点
什么是伤口？
➢多指人或其他动物的皮肤、肌肉、黏膜等受伤、破裂的地 方。
➢当身体的各部分或器官受到各种不同伤害性的打击时所导致 的各种不同程度的损害，即为伤口。
染的机会多。 ➢结痂造成伤口疼痛。
伤口湿润环境愈合理论的诞生
“Moist” wound healing
2个重要发现标志 l1958年：Orlando发现水泡完整的伤口比破溃的伤口
愈合速度明显加快
l1962年，英国皇家医学会Dr.George.Winter博士在 动物实验猪身上中首次证实：在湿性环境下，伤口 愈合速度是干性环境下的2倍！
（湿润且具通透性的伤口环境使愈合过程明显加速）
形成阶段
乔治.温特 – 英国动物生理学家 – 研究始于 1962年 – 论文发表于 1971年 《Ｎａｔｕｒｅ》
湿润伤 口愈合理 论
Hale Waihona Puke 湿性愈合理论 和敷料的问世
• 这些研究成果为湿性敷料的研制与应用提供了理论依 据。
• 1974年，第一块新型湿性敷料———聚氨酯薄膜问 世，湿性伤口愈合体验良好，推动了湿性敷料的发展 和使用。
3. 若无其他保湿敷料可供使用，则用生理盐水湿润过的纱布松散地填充 （而非紧密填塞）在组织缺陷较大且有空腔的伤口内，以避免对创面 造成压迫。
4.纱布块更换频率要足够高，以控制渗出。 5.使用单块纱布条/卷填充压疮；勿使用多层纱布辅料，原因是存留于创
面内的纱布可能成为感染源。
二、透明薄膜敷料Flim dressing
• 2000年8月，美国食品与药品管理局（FDA）在新 颁布的行业指南中指出：保持创面湿润环境是标准 的伤口处理方法。 湿性伤口愈合方法是慢性伤口处理的“黄金标准” 。 ——高级医疗技术协会
形形色色的伤口
能猜一下这是什么原因引起的？
目录
1. 伤口的定义和发展史 2.干性愈合和湿性愈合的特点 3.新型敷料的特点
什么是伤口？
➢多指人或其他动物的皮肤、肌肉、黏膜等受伤、破裂的地 方。
➢当身体的各部分或器官受到各种不同伤害性的打击时所导致 的各种不同程度的损害，即为伤口。
染的机会多。 ➢结痂造成伤口疼痛。
伤口湿润环境愈合理论的诞生
“Moist” wound healing
2个重要发现标志 l1958年：Orlando发现水泡完整的伤口比破溃的伤口
愈合速度明显加快
l1962年，英国皇家医学会Dr.George.Winter博士在 动物实验猪身上中首次证实：在湿性环境下，伤口 愈合速度是干性环境下的2倍！
（湿润且具通透性的伤口环境使愈合过程明显加速）
形成阶段
乔治.温特 – 英国动物生理学家 – 研究始于 1962年 – 论文发表于 1971年 《Ｎａｔｕｒｅ》
湿润伤 口愈合理 论
Hale Waihona Puke 湿性愈合理论 和敷料的问世
• 这些研究成果为湿性敷料的研制与应用提供了理论依 据。
• 1974年，第一块新型湿性敷料———聚氨酯薄膜问 世，湿性伤口愈合体验良好，推动了湿性敷料的发展 和使用。
3. 若无其他保湿敷料可供使用，则用生理盐水湿润过的纱布松散地填充 （而非紧密填塞）在组织缺陷较大且有空腔的伤口内，以避免对创面 造成压迫。
4.纱布块更换频率要足够高，以控制渗出。 5.使用单块纱布条/卷填充压疮；勿使用多层纱布辅料，原因是存留于创
面内的纱布可能成为感染源。
二、透明薄膜敷料Flim dressing
• 2000年8月，美国食品与药品管理局（FDA）在新 颁布的行业指南中指出：保持创面湿润环境是标准 的伤口处理方法。 湿性伤口愈合方法是慢性伤口处理的“黄金标准” 。 ——高级医疗技术协会
伤口湿性愈合理论-PPT
伤口愈合五个阶段
如何正确地选择合适得敷料 ?
绿期(高风险部位皮肤, 红斑期褥疮,慢性伤口 周边皮肤及创面愈合 后)
皮肤营养保护剂, 超薄水胶体敷料
改善皮肤微循环和营
养,增强皮肤屏障和抵 抗力,减轻压力
黑期(干性坏死期)
机械清创 水凝胶
加速坏死组织 得分解与吸收
黄期(炎症反应期) 红期(肉芽生长期)
2
•大家应该也有点累了，稍作休息
•大家有疑问的，可以询问
临床实践记事
➢ 90年初开始自制封闭敷料,胰岛 素湿敷治疗褥疮
➢ 95年-99年使用“多爱肤”(美 国),“溃疡贴”(丹麦),治疗褥 疮、糖尿病足溃疡、药物性溃疡、 烫伤
➢ 2000年使用安普贴(法国) ➢ 2001年开始使用德湿威(德国)
树立几种新理念
• 伤口是局部得,影响是身心整体得 • 预防伤口和皮肤衰竭像预防多器官功能衰竭一样
重要 • 营养在伤口愈合中起至关重要得作用 • 每个伤口包括无菌切口都有细菌,存在极少量细菌
称为“污染” • 当细菌穿入伤口并繁殖,发生感染,绿脓杆菌达到
104/mm3 或金葡菌达到105/mm3 ,可引起感染 • 任何影响伤口愈合得操作都不能被接受
理、敷料选择、间隔时间) • 制定个体化营养处方 • 制定个体化心理干预处方 • 制定个体化运动处方 • 评价伤口处理结果,作动态调整直至愈合
现代伤口处理要求
• 营造一个利于组织生长得微环境(微酸、 无氧或低氧、适度湿润)
• 不损害生长环境(消毒剂慎用、禁用抗菌 素)
• 不干扰过多生长环境(不过度清洗、不频 繁刺激、延长更换间期)
需要注意得几个问题
• 选择敷料时要了解敷料得特性、估计伤口 得情况、考虑病人得价值观和需求
湿性伤口愈合理论ppt课件
结痂
伤口粘连
每天更换
感染
疼痛
精选编辑ppt
7
伤口湿润环境愈合理论的提出
20世纪60年代，人们开始研制各类新型敷料，希望这种敷料既 能吸收创面渗液获得充分引流，又能将渗液全部或部分保留在覆 盖物中，维持一个湿润的环境。
精选编辑ppt
8
湿性愈合理论的产生
1962年Winter博士 动物实验 湿性环境的伤口愈合速度快
周边皮肤及创面愈合后）
减轻压力
黑期（干性坏死期）
机械清创 水凝胶
加速坏死组织 的分解与吸收
黄期（炎症反应期）
藻酸盐类敷料 脂质水胶敷料
加速坏死组织 的分解与吸收， 吸收渗液
红期（肉芽生长期）
水胶பைடு நூலகம்敷料 脂质水胶敷料
粉期（上皮形成期）
超薄水胶体敷料
脂质水胶敷料 精选编辑ppt
促进各种生长因 子的释放，刺激 毛细血管的生成
湿性伤口愈合理论
精选编辑ppt
1
内容简介
伤口愈合发 展的历史
1
干性愈合理 论及干性环 境的弊端
2
湿性愈合环 境理论的产
生
3
湿性环境促 进伤口愈合
的机理
4
湿性敷料种 类及特点
5
精选编辑ppt
2
前言
•
皮肤是人体最大器官，覆盖了人体的整个体表，其面积
约 2平方米，重量约4.5~5kg。伤口或称皮肤组织损伤是临
1963年Hinman
人体实验
证实湿性愈合的科学性
七十年代 八十年代 九十年代
湿性愈合观念开始转变
第一代保湿性水胶体敷料
多种敷料诞生，欧美应用广泛
精选编辑ppt
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结论
湿性疗法有助于伤口愈合，提供最适宜伤口愈合的环 境，可替代传统换药
不会形成干痂，减少敷料更换时机械性 损伤创面
保留渗出液内的活性物质并促进其释放 换药时痛感明显减轻，感觉舒适、方便 操作简便，减少换药次数 延长换药间隔时间，减少护理成本 降低伤口感染的机会 增加患者舒适感
新型敷料
新血管的增生随着
无大气氧存在下 血管增生速度为
伤口大气氧含量 的降低而增加
大气氧存在时
的6倍
“伤口透气”--陈旧的伤口愈合观念认为伤口 愈合需要氧气的作用，但事实上，是利用人体体 内血红蛋白的氧合作用，大气氧是不能被伤口直 接所利用的。
湿性愈合理论的产生
Turner 在1990年再次证实湿润环境能迅速 缩小创面，增加肉芽组织，促进创面再上皮 化。
伤口愈合观念的改变
传统观念：干燥消毒的伤口-痂皮下愈合 外照射： 紫外线照射：有消炎和干燥作用。对各类细菌感染创面
均有较好的杀菌效果。 红外线照射：有消炎、促进血液循环、增强细胞功能等
作用，可使疮面干燥，减少渗出，有利于组织的再生和 修复。
现代观念：湿润清洁的伤口-无痂皮愈合
干性愈合环境？
该理论认为，伤口愈合需干燥环境，有大气氧的 参与可以促进伤口愈合，透气的敷料才能使伤口 获得足够氧气，以供细胞生长的各种生化反应所 需。
伤口愈合发展的历史
▪18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用 自然物品 ▪19世纪, 微生物学家巴斯德Pasteur使用干性敷 料覆盖伤口，保持伤口干燥，避免细菌感染，成 为主要的伤口护理方法，开创了干性愈合的先河
伤口处理的发展历史
二十世纪六十年代人们开始研制各类新型 敷料
希望这种敷料既能吸收创面渗液获得充分 引流，又能将渗液全部或部分保留在覆盖 物中，维持一个湿润的环境
伤口处理的发展历史
公元前1500-1600古埃及人开始用纱草纸 作为敷料
伤口处理的发展历史
十九世纪欧洲人开始应用具有吸收功能的材 料如拆散的旧绳索或碎布片等材料加工成为 覆盖创面的敷料
伤口处理的发展历史
至十九世纪后半叶，人们应用自体皮移植 （1870）、异种皮移植（1880）及尸体皮移 植（1881）等生物敷料覆盖创面
六十年代开始，人们研制各类新型敷料，希望：
国内外现状
在我国湿性愈合理论的临床应用 ✓ 坚持暴露和干燥疗法 ✓ 湿性疗法 多数人采用折中的办法: ✓ 半暴露疗法
浸渍 Maceration
浸渍是由于长时间的 过湿性环境导致周围皮 肤破坏和软化，原因：
伤口渗出液过多
大小便失禁
天热等原因导致的 流汗过多
敷料选择不当
浸渍后果
均伴有皮肤破损和疼痛，伤口周围皮肤损伤扩大 增加患者不适感 治疗时间延长 调整治疗方案 治疗成本增加
干性愈合环境的弊端
创面局部脱水，形成结痂，阻碍 上皮细胞爬行
生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
干性愈合环境的弊端
敷料与伤口新生肉芽组织粘连， 更换敷料时损伤创面
干性愈合环境的弊端
频繁更换敷料，使创面局部温度下 降，细胞 分裂增殖速度减慢
创面与外界无阻隔性屏障，不能阻隔细菌入 侵，交叉感染的机会多
防止痂皮形成
不粘连新生成肉芽 组织，更换无痛
有利于纤维蛋白及 坏死组织的溶解
减少更换次数 缓解创面疼痛 减少疤痕形成
湿性界面
干燥与湿润环境对比
国内外现状
经过40年的临床研究和实践，湿性伤口 愈合理论已被欧美国家医疗界接受
国内外现状
2000年8月，美国食品与药品管理局（FDA） 在新颁布的行业指南中指出：保持创面湿润 环境是标准的伤口处理方法。
湿性愈合的机理
（2）有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解： 湿性愈合时，创面渗出物中含有组织蛋白溶
解酶，可促进这些组织的溶解与吸收。
湿性愈合的机理
（3）促进多种生长因子的释放: 伤口渗出液中含有多种生长因子，上述生长
因子在创面的愈合过程中起着非常重要的作用。
湿性愈合的机理
（4）有利于细胞增殖分化和移行: 湿润的环境下能保持细胞和酶的活性，这
些将有助于伤口的愈合；同时，细胞在湿 润环境下能更快速移行。
湿性愈合的机理
（5）降低感染的机会 湿性敷料创面感染率：2.6%；传统创面处
理下（干性）感染率：7.1%。 （6）保持创面恒温:利于细胞有丝分裂 （7）保持创面湿润：
无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械 性损伤;保护创面的神经末梢。
湿性环境加速伤口愈合
结痂造成伤口疼痛
20世纪60年代以前人们在干性愈合 理论的指导下进行伤口护理。方法是开放伤口， 保持伤口干燥，促进伤口结痂。
湿性愈合理论的产生
1958年，Odland首先发现水疱完整的伤 口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快。
湿性愈合理论的产生
1962年，英国的G.D.Winter博士的动物 实验发现，湿性环境的伤口愈合速度比干 性愈合快1倍。
湿性愈合和新型敷料选择
止血 促进愈合 提供保护
国内外现状 湿性愈合机理
伤口愈合过程 伤口处理发展历史
湿性愈合理念
干性愈合弊端 湿性愈合理念产生
伤口处理的发展历史
伤口处理是伴随着人类的出现而开始 早在石器时代，人类就留下了对伤口处理的记
载.
伤口处理的发展历史
几千年前，开始以天然材料（包括蜂蜜、蜘蛛网、 植物提取物、合的作用
湿性愈合理论的产生
Winter首次证实了湿润且具有通透性的伤口 敷料应用所形成的湿性环境中，表皮细胞能更 好地繁衍和移行。
这一研究结果和湿性环境愈合理论发表在 《Nature》。
湿性愈合理论的产生
◊ Hinman 1963 年首 次在人体伤口处理中 得出同样的结论。
湿性愈合理论的产生
1981年，美国加 州大学旧金山分校 外科系首次发现伤 口的含氧量与血管 增生的关系
伤口治疗原则
控制和减少影响伤口愈合的因素 全身支持系统以减少现有和潜在
致病因素 维持局部伤口的正常生理环境
现代伤口愈合理论：
伤口湿性愈合=适度湿润+密闭的环境
湿性愈合的机理
（1）调节创面氧张力，促进毛细血管的形成： 由于湿性环境常常是在闭合性敷料下面形成,
伤口局部的微环境常形成低氧张力。