登士柏的根管器械

登士柏的根管器械

Dentsply 优秀的工程师们针对RCT的每一步设计了许多优良的器械和药物，让根管治疗变得更轻松，治疗效果更确切！这里作一个简介，以后将逐步向大家作详细介绍。

一、开髓及暴露根管口专用器械Endo Access bur, Diamonendo, Endo Z

Endo Access Bur：

粗金钢砂锥形车针，（金钢砂粒大小为130微

米）切割力强

车针顶部为圆形，可以起到球钻的作用，打开髓腔后可向上提拉即完成了髓腔修整。（图见相册）

Diamonendo Endo Z：

特别是遇上老年患者的髓腔钙化、缩小的患者，有了Diamendo和EndoZ，这个问题就好办了。这两支车针的顶端无切割力，在修整髓腔时，能较好地避免底穿和侧穿。好东西！！！现在,登士柏公司还推出了由专家挑选出的两套根管进入套装：

扩大根管口有: GG钻(Gate Glidden bur)和P钻(Largo Pesso bur)，现在还推出了X gate 车针。

温馨提示:

Protaper的Sx锉针可取代1-4#GG钻的功能,因此如果您有Protaper系列,就不必再购买小号GG钻.

Largo Pesso 现在基本用于制备桩道.钻针硬度较高.

二、拔髓器械Extirpation

Dentsply有指用和带柄的两种规格,每种规格有七个型号。指用的拔髓针有硅胶柄，与无柄的国产拔髓针比，手感好很多！

三、根管长度测量器械Working Length Determination

根管测量仪：Propex

更好的东东是一些测量尺：戒指型的测量尺(可戴在手指上，酷吧？

Lexicon 的锉针测量尺

登士柏迈斐生产的测量尺：

牙胶尖测量尺：非常好用。大家可能都会碰上这样的情况：备根后，试充填时发现25号尖超充，30号又到不了根尖，这样只能用小剪刀来一点点剪，一次次的试，烦啊！！这把尺提供了N 个孔，能帮您测量牙胶尖的大小。比如，把牙胶尖放入27号的孔中，切除多余部分，就得到了尖端是27号的牙胶尖，是不是很有用呢？？

锉针预弯器：根管器械盒：

四、根管成形器械（图片太多，详见根管成形器械专题）手用：有最常用的不锈钢K扩、K锉、H锉

弹性不锈钢K扩、K锉、H锉：

还有外形与常规锉一样的镍钛K扩、K锉、H锉

登士柏锉针设计比较好是，型号很齐全，8#－140＃均有，另外弹性锉K flexo reamer、K flexo file还有一些中间号如12＃，17＃，22＃，27＃等。长度也分为21mm 25mm 31mm 三种规格。遇上超长牙，也不用怕了。

Protaper手动锉，在用机用Protaper前可先用这个找找感觉！！有点贵，但物有所值。

机用锉：

Protaper

Protaper Univesal

Profile

System GT

马达：X-Smart

System GT

五、根管润滑、消毒：

Glyde凝胶：既能消毒，又能润滑根管壁和器械。

六、专用根管冲洗针头：尖端细小，侧方出水，最小号直径仅0.12mm，确保能到达根尖区

七、充填：AH-PLUS糊剂

Lexicon纸尖:

指用侧向加压器、带柄的侧向加压器；指用垂直加压器、带柄的垂直加压器；

手用糊剂输送器；

机用糊剂输送器；Thermalfil 热牙胶充填系统

八、根管再治疗系统：

Protaper Universal有一套专门用于去除牙胶的机用锉；

IRS专用于取出根管内异物；

DMS IV：用于溶解氧化锌类糊剂

ProRoot MTA用于修补底穿和侧穿的材料Protaper根管预备操作流程

Edited by 杨小二Dentsply GZ

一、开髓和修整髓腔

二、探查根管、拔髓

三、根管预备

a.开髓、预备髓腔、探查根管见前述。

b. 用10# 和15# K锉探查根管通道，标记15＃锉进入根管的长度。

K锉进入根管前进行润滑、预弯

10＃K锉探查根管

15＃K锉探查根管

这个步骤完成后，根管内才有足够的根管空间供PROTAPER锉在根管内工作。

A.对于前牙的粗大根管，常见的情况是15＃锉已能达工作长度，则可直接进入d步骤。

B.对于15＃锉不能到达工作长度的，需要进行c步骤即根管冠部的扩展。c．冠部扩展：根据情况，合理使用S1和SX进行根管冠部扩展。

S1锉进行根管冠部扩展

Sx锉进行根管冠部的扩

展

Edited by 杨小二Dentsply GZ

d. 建立根管通道和确定工作长度：用10#和15＃K锉再次探查根管，用根尖定位仪和X线检查确定工作长度。

10K锉探查根管至工作长度

15K锉探查根管并测量工作长度e.根管冠1/3的预备：用S1锉进行根管冠1/3的预备。

f.用S2锉进行根管中1/3的预备

g.用F1锉进行根管尖1/3的预备

h. 当根尖狭窄区原始直径较大或者被病理性破坏时，20#锉或牙胶尖可能超出根尖孔，须选用F2锉进行根尖区预备，使25#牙胶尖能达到恰充填。

i. 如果25#锉或牙胶尖亦超出根尖孔，则须选用F3锉进行根尖区预备，使30#牙胶尖能达到恰充填。

特殊情况说明：

临床上，有的病变牙根的根尖区已严重破坏，并且X线上观察到较大的阴影。这种情况下，病牙的根尖狭窄处直径已超过0.30mm，而Protaper最大的F3的尖端直径仅为0.30mm，显然已不能满足需要。这时，只能选用大号的K锉进行根尖区预备，直至“根充挡”形成。（Protaper的新一代产品Protaper Universal已针对此种情况设计出了更大号的F锉，但国内暂时还没上市）。

总结：

最顺利预备仅需四步：

10＃和15＃K锉“探路”，确定工作长度

S1预备

S2预备

F1预备