手术讲解模板：玻璃体切割术24页PPT
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手术讲解模板：玻璃体切割术
术后护理： 术后三个月内避免过度运动及过重体力劳 动，定期复诊。
谢谢！
手术资料：玻璃体切割术
手术步骤：
晶状体眼则距角膜缘3.5mm。保留晶状体 或无晶状体眼的巩膜切开：平行角膜缘， 以MVR刀垂直巩膜表面，向球心方向穿刺， 至双刃部完全进入巩膜内，由瞳孔区可见 止，抽出MVR刀。切口大小以MVR刀口最大 径做切口长度。
手术资料：玻璃体切割术
手术步骤：
4.灌注头放置及固定：做巩膜穿刺前，先 行预置褥式缝线，垂直表面放灌注头，将 预置之缝线于该头之两翼状部上结紧，打 活结。 向球心压该头，从瞳孔区检 查确定灌注头之开口已全部进入玻璃体腔 内，打开三通进入灌注液。
手术资料：玻璃体切割术
手术禁忌： (1)眼部急性、慢性炎症期；
手术资料：玻璃体切割术
手术禁忌： (2)角膜不透明；
手术资料：玻璃体切割术
手术禁忌： (3)有出血倾向性全身性疾病。
手术资料：玻璃体切割术
术前准备：
病人术前应明确向医生说明自己手术的目 的，要求，了解自己是否适合手术，手术 后可能达到的效果，手术后多久可以开始 目前正常的工作生活。
玻璃体切割术
手术资料：玻璃体切割术
玻璃体切割术
科室：眼科 部位：眼部 麻醉：表麻和局麻
手术资料：玻璃体切割术
概述：
玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来 的高水准现代显微眼科手术，它的出现被 认为是眼科治疗史的一大革命，打破很多 以前不能治疗的手术禁区，给无数眼疾患 者带去了光明。在发达国家的眼科治疗中 心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶 体植入术，成为第二位主要的眼科手术。
手术资料：玻璃体切割术
手术步骤： 7.开始眼内操作：切除玻璃体，包括基底 部；进行增殖膜的处理，气/液交换，激 光封闭裂孔。必要时注入膨胀气体或硅油。
谢谢！
手术资料：玻璃体切割术
手术步骤：
晶状体眼则距角膜缘3.5mm。保留晶状体 或无晶状体眼的巩膜切开：平行角膜缘， 以MVR刀垂直巩膜表面，向球心方向穿刺， 至双刃部完全进入巩膜内，由瞳孔区可见 止，抽出MVR刀。切口大小以MVR刀口最大 径做切口长度。
手术资料：玻璃体切割术
手术步骤：
4.灌注头放置及固定：做巩膜穿刺前，先 行预置褥式缝线，垂直表面放灌注头，将 预置之缝线于该头之两翼状部上结紧，打 活结。 向球心压该头，从瞳孔区检 查确定灌注头之开口已全部进入玻璃体腔 内，打开三通进入灌注液。
手术资料：玻璃体切割术
手术禁忌： (1)眼部急性、慢性炎症期；
手术资料：玻璃体切割术
手术禁忌： (2)角膜不透明；
手术资料：玻璃体切割术
手术禁忌： (3)有出血倾向性全身性疾病。
手术资料：玻璃体切割术
术前准备：
病人术前应明确向医生说明自己手术的目 的，要求，了解自己是否适合手术，手术 后可能达到的效果，手术后多久可以开始 目前正常的工作生活。
玻璃体切割术
手术资料：玻璃体切割术
玻璃体切割术
科室：眼科 部位：眼部 麻醉：表麻和局麻
手术资料：玻璃体切割术
概述：
玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来 的高水准现代显微眼科手术，它的出现被 认为是眼科治疗史的一大革命，打破很多 以前不能治疗的手术禁区，给无数眼疾患 者带去了光明。在发达国家的眼科治疗中 心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶 体植入术，成为第二位主要的眼科手术。
手术资料：玻璃体切割术
手术步骤： 7.开始眼内操作：切除玻璃体，包括基底 部；进行增殖膜的处理，气/液交换，激 光封闭裂孔。必要时注入膨胀气体或硅油。
玻璃体切除手术PPT课件
处理：BBS（乳酸林格氏液：50%葡萄糖4ml） 手术时间 术中注意保护 术后用药 避免缺血意识（球结膜、环扎带、眼外肌肉） 球结膜剪开：保留角膜缘
.
7
玻璃体切除手术并发症和处理
白内障
原因：术中器械碰伤、眼内填充物作用、玻璃体内环境改变
处理：谨慎操作（对角线的周边玻璃体、前部玻璃体）
术后体位、及时移出
.
9
玻璃体切除手术并发症和处理
视网膜脱离 原因：术前已经有视网膜裂孔
医源性裂孔产生 处理：详细检查后按视网膜脱离手术原则
低眼压 原因：切口关闭不良
前部PVR 外伤眼
处理：检查与观察、及时处理 激素应用 PVR膜分离
.
10
玻璃体切除手术并发症和处理
眼球萎缩 原因：病变程度严重眼（外伤、感染、增生严重、手术失败、
玻璃体切除手术
.
1
玻璃体切除术的总目的
解除玻璃体和视网膜间的牵引 去除玻璃体的混浊物 直接对视网应症
眼前段病变： 晶状体、白内障方面 角膜方面 青光眼方面
眼后段病变： 玻璃体积血 感染性眼内炎 复杂性孔源性视网膜脱离 牵引性视网膜脱离 葡萄膜炎 异物 黄斑部病变 脉络膜黑色素瘤 玻璃体活体组织检查
.
4
玻璃体切除手术
.
5
玻璃体切除手术并发症和处理
术中并发症： 出血： 原因：器械损伤、剥膜、医源性 处理：升高眼内压、电凝、笛针、重水 视网膜面、视网膜下 医源性裂孔 灌注液进入视网膜下 损伤晶状体
.
6
玻璃体切除手术并发症和处理
术后并发症： 角膜水肿、上皮愈合不良
原因：灌注液、手术影响、角膜本身问题、前部缺血、干细胞破 坏、血眼屏障的影响
.
.
7
玻璃体切除手术并发症和处理
白内障
原因：术中器械碰伤、眼内填充物作用、玻璃体内环境改变
处理：谨慎操作（对角线的周边玻璃体、前部玻璃体）
术后体位、及时移出
.
9
玻璃体切除手术并发症和处理
视网膜脱离 原因：术前已经有视网膜裂孔
医源性裂孔产生 处理：详细检查后按视网膜脱离手术原则
低眼压 原因：切口关闭不良
前部PVR 外伤眼
处理：检查与观察、及时处理 激素应用 PVR膜分离
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10
玻璃体切除手术并发症和处理
眼球萎缩 原因：病变程度严重眼（外伤、感染、增生严重、手术失败、
玻璃体切除手术
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1
玻璃体切除术的总目的
解除玻璃体和视网膜间的牵引 去除玻璃体的混浊物 直接对视网应症
眼前段病变： 晶状体、白内障方面 角膜方面 青光眼方面
眼后段病变： 玻璃体积血 感染性眼内炎 复杂性孔源性视网膜脱离 牵引性视网膜脱离 葡萄膜炎 异物 黄斑部病变 脉络膜黑色素瘤 玻璃体活体组织检查
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4
玻璃体切除手术
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5
玻璃体切除手术并发症和处理
术中并发症： 出血： 原因：器械损伤、剥膜、医源性 处理：升高眼内压、电凝、笛针、重水 视网膜面、视网膜下 医源性裂孔 灌注液进入视网膜下 损伤晶状体
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6
玻璃体切除手术并发症和处理
术后并发症： 角膜水肿、上皮愈合不良
原因：灌注液、手术影响、角膜本身问题、前部缺血、干细胞破 坏、血眼屏障的影响
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玻璃体切割手术配合 ppt课件
关，打开电源开关，机器自检。
ppt课件
22
手术配合
（1）打开眼科敷料包，打开准备物品（根据需要）连接玻 切积液盒各管道，安装于constellation机器上，连接灌注 液，测试管道，连接光纤，
（2）准备消毒棉签，递包头巾，铺孔巾，递5ml注射器抽取 利多卡因、布比卡因，打球后麻醉，粘贴手术贴膜
（3）递小剪刀剪开手术贴膜，递开睑器开睑
重水：全氟耐烷（C10F8）
博士伦厂家
5ml/瓶
常温保存 湿度小于80%
用2ml注射器抽吸
ppt课件
29
ppt课件
30
ppt课件
31
硅油：5700 博士伦厂家
注入硅油术后患者需俯卧位一个月，保持 眼球与地面平行，注入一定时间后需二次 手术取出。
ppt课件
32
• 惰性气体： • SF6： 六氟化硫 短效 • C2F6：六氟乙烷 中效 • C3F8：八氟丙烷 长效 • 气体需按比例配比，例如16%的气体，用
防止管道脱落污染
• 5.测试管道时要将测试管道与积液盒持平，提高通过率 • 6.接台手术间隔时间较长时，机器会自动处于休眠状态，按任意键可
启动
• 7.更换灌注液时，打开超乳瓶高设置区域回车样选项，选择更换输液
瓶，启动更换，换好固定后，点击完成，此时灌注瓶内会注入气体
• 8.激光使用时需带防护镜 • 9.机器报警：绿色为提示，黄色为故障，红色严重警报需联系机器维
ppt课件
2
ppt课件
3
玻璃体简介
这些纤细的纤维状物即是剩余蛋白，有较好的黏 性和弹性。在眼外伤和玻璃体大量出血时，这些 纤维性网状结构常被破坏，加之透明质酸对正常 玻璃体的聚合作用，使玻璃体的正常结构塌陷、 浓缩并变为不透明，同时常有纤维组织增生，形
ppt课件
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手术配合
（1）打开眼科敷料包，打开准备物品（根据需要）连接玻 切积液盒各管道，安装于constellation机器上，连接灌注 液，测试管道，连接光纤，
（2）准备消毒棉签，递包头巾，铺孔巾，递5ml注射器抽取 利多卡因、布比卡因，打球后麻醉，粘贴手术贴膜
（3）递小剪刀剪开手术贴膜，递开睑器开睑
重水：全氟耐烷（C10F8）
博士伦厂家
5ml/瓶
常温保存 湿度小于80%
用2ml注射器抽吸
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硅油：5700 博士伦厂家
注入硅油术后患者需俯卧位一个月，保持 眼球与地面平行，注入一定时间后需二次 手术取出。
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32
• 惰性气体： • SF6： 六氟化硫 短效 • C2F6：六氟乙烷 中效 • C3F8：八氟丙烷 长效 • 气体需按比例配比，例如16%的气体，用
防止管道脱落污染
• 5.测试管道时要将测试管道与积液盒持平，提高通过率 • 6.接台手术间隔时间较长时，机器会自动处于休眠状态，按任意键可
启动
• 7.更换灌注液时，打开超乳瓶高设置区域回车样选项，选择更换输液
瓶，启动更换，换好固定后，点击完成，此时灌注瓶内会注入气体
• 8.激光使用时需带防护镜 • 9.机器报警：绿色为提示，黄色为故障，红色严重警报需联系机器维
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3
玻璃体简介
这些纤细的纤维状物即是剩余蛋白，有较好的黏 性和弹性。在眼外伤和玻璃体大量出血时，这些 纤维性网状结构常被破坏，加之透明质酸对正常 玻璃体的聚合作用，使玻璃体的正常结构塌陷、 浓缩并变为不透明，同时常有纤维组织增生，形
医学专题玻璃体切割术PPT
第十四页，共二十四页。
视网膜脱离(tuōlí)
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发
第二页，共二十四页。
目录(mùlù)
1介绍 2适应(shìyìng)范围 • 眼前段适应症 • 眼后段适应症 3优点
第三页，共二十四页。
介绍(jièshào)
• 玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻 璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性， 使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变， 轻者看东西时会觉得(jué de)眼前有蚊虫飞舞，重者可 完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变， 如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。
• 自发性玻璃体出血的疾病较多，包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。一些
• 血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致玻璃体出血，但较为少见。
• 3.糖尿病患者 • 在糖尿病患者，眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。因出血引起的视力下降
• ，部分患者不能靠血液自行吸收而恢复。 • 4.手术性
育不良有关。
第十五页，共二十四页。
后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生，在瞳孔区 形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外术及超声乳化术的日益推广，后发性白内 障也较为常见。
• 病因
• 白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的主要原因。 可能增殖的细胞是立方形前部上皮细胞和赤道弓部具有丝分裂活性的细胞。晶状体囊 残留的晶状体上皮细胞在囊袋内表面增生以及(yǐjí)从前部晶状体囊切开口边缘向人工晶 状体（IOL）视区前表面扩展。参与后发障的病理变化有：巨噬细胞介导的异物反应， 众多巨噬细胞融合形成异物巨细胞；晶状体上皮细胞参与的创伤愈合反应；晶状体上 皮细胞在赤道部转化为扁豆状纤维，形成Sommerring环；后囊部晶状体上皮延伸，形 成纤维原细胞样或者形成Elschnig珠样。
视网膜脱离(tuōlí)
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发
第二页，共二十四页。
目录(mùlù)
1介绍 2适应(shìyìng)范围 • 眼前段适应症 • 眼后段适应症 3优点
第三页，共二十四页。
介绍(jièshào)
• 玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻 璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性， 使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变， 轻者看东西时会觉得(jué de)眼前有蚊虫飞舞，重者可 完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变， 如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。
• 自发性玻璃体出血的疾病较多，包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。一些
• 血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致玻璃体出血，但较为少见。
• 3.糖尿病患者 • 在糖尿病患者，眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。因出血引起的视力下降
• ，部分患者不能靠血液自行吸收而恢复。 • 4.手术性
育不良有关。
第十五页，共二十四页。
后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生，在瞳孔区 形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外术及超声乳化术的日益推广，后发性白内 障也较为常见。
• 病因
• 白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的主要原因。 可能增殖的细胞是立方形前部上皮细胞和赤道弓部具有丝分裂活性的细胞。晶状体囊 残留的晶状体上皮细胞在囊袋内表面增生以及(yǐjí)从前部晶状体囊切开口边缘向人工晶 状体（IOL）视区前表面扩展。参与后发障的病理变化有：巨噬细胞介导的异物反应， 众多巨噬细胞融合形成异物巨细胞；晶状体上皮细胞参与的创伤愈合反应；晶状体上 皮细胞在赤道部转化为扁豆状纤维，形成Sommerring环；后囊部晶状体上皮延伸，形 成纤维原细胞样或者形成Elschnig珠样。
重症眼外伤玻璃体切除术的技巧及注意事项ppt课件
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3、不管异物是否有磁性，都用磁棒吸引异物，如果 有磁性，将异物吸引到玻璃体腔前段，撤除眼内导 光纤维，调整好显微镜焦距，在清晰的视野下抓牢 异物，通过角膜缘切口或巩膜切口，取出异物；如 果没有磁性，将异物爪或异物钳展开足够大，选择 一个好的角度，抓牢异物．避免挤压或者挟持的异 物，再次脱落，而砸伤视网膜．
下面是本人的手术体会：
·
2
玻璃体积血合并视网膜脱离
手术时机的选择： B超提示视网膜脱离或巩膜裂伤超过锯齿缘，宜
早行玻璃体切除术。
·
3
手术技巧：
1.巩膜穿刺口的选择：不一定按经典三通道，避 开角巩膜疤痕处
2.配置两个灌注针头：前房及玻璃体腔各一个。
·
4
3.虹膜拉钩：瞳孔缩小粘连。 4.浓厚致密粘稠的玻璃体积血的切除。谨慎小心的
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关于外路取异物
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１．经济条件限制，医院设备不够。 ２．后巩膜异物 ３．经睫状体扁平部取出， ４．间接眼底镜下
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眼内炎
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何时做手术？
１．视力＜0.05 ２．刺激症状 ３．前房及玻璃体积脓（B超） ４．保守治疗无效
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手术技巧
·
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１．取标本培养+药敏 ２．如果是人工晶体眼人工晶体要不要取出？ ３．玻切头与视网膜保持适当的距离，适而可止 ４．切忌医源性视网膜裂孔（低负压，高频率）
切除。 5.玻璃体视网膜嵌塞的处理：充分的松解 6.视网膜短缩与荷包样皱缩，：彻底切除周围的牵
连组织。 7.术中出血：提高灌注瓶的高度、重水压迫及气液
交换。 8.激光光凝与硅油填塞
·
5
新鲜的巩膜破裂伤，要不要 急诊做玻切？
玻璃体切割术ppt课件
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眼前节
• 眼前节具体包括：全部角膜、虹膜、睫状体、前 房、后房、晶状体悬韧带、房角、部分晶状体、 周边玻璃体、视网膜及眼外肌附着点部和结膜等。
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• 由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术， 手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量 大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一 个医院技术水平、综合实力的体现。
底先天发育不良有关。
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后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮 细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外 术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。
• 病因 • 白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的
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视网膜脱离
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发 • 性两类。 • 1.原发性视网膜脱离 • 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入 • 到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视 • ，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及 • 与视网膜粘连等。 • 2.继发性视网膜脱离继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引 • 起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出 • 液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以 • 后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下 • 寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变， • 由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。 • 3.还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼
眼前节
• 眼前节具体包括：全部角膜、虹膜、睫状体、前 房、后房、晶状体悬韧带、房角、部分晶状体、 周边玻璃体、视网膜及眼外肌附着点部和结膜等。
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• 由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术， 手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量 大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一 个医院技术水平、综合实力的体现。
底先天发育不良有关。
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后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮 细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外 术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。
• 病因 • 白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的
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视网膜脱离
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发 • 性两类。 • 1.原发性视网膜脱离 • 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入 • 到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视 • ，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及 • 与视网膜粘连等。 • 2.继发性视网膜脱离继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引 • 起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出 • 液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以 • 后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下 • 寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变， • 由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。 • 3.还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼
玻切护理ppt演示课件
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谢谢
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术前护理要点
全身情况的护理
1. 糖尿病，高血压，冠心病的常规护理 2. 血糖的连续监测 3. 感冒的防治 4. 大便干燥的防治
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8术后护Βιβλιοθήκη 要点 体位的护理 术后疼痛和不适的护理 术后胃肠道反应的护理 感冒和便秘的护理 出院指导
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术后护理要点
填充物对体位的影响
1. 无填充(术后避免平卧位，保护黄斑） 2. 硅油，气体填充（俯卧位） 3. 重硅油填充（平卧位） 4. 晶体（气性内障的可能） 5. 瞳孔（尽量保持散瞳状态） 6. 黄斑的保护
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术后护理要点
疼痛的护理
1. 术后刀割样痛，异物感多为麻醉消退之后的 反应，轻者不处理，重者给予止痛药
2. 术后2-4小时胀痛，伴恶心多为眼压升高， 部分为绷带包扎过紧
3. 术后8小时后加重，并跳痛，灼烧感可能为 感染
4. 夜间疼痛明显，药物不宜早给
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术后护理要点
胃肠症状的护理
1. 恶心，呕吐不伴眼痛：因手术牵引肌肉，手 术时间常，麻醉引起，可以给予镇静，止吐 药，部分可禁食水，静脉补液
玻璃体切割手术的护理
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1
玻璃体切割手术介绍
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2
手术的适应症
复杂的视网膜脱离 玻璃体异物 大量的玻璃体积血 严重的糖尿病视网膜病变 眼外伤
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3
术前护理要点
心理护理 体位护理 散瞳的必要性 全身情况的护理
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4
术前护理要点
心理护理
1. 低视力带来的心理压力 2. 全身病带来的身体，经济和家庭负担 3. 对疾病的无知带来的恐惧 4. 对手术效果和病程的不确定性的恐惧