执业医师技能考试题库
临床执业医师技能考试题库
临床执业医师技能考试题库临床执业医师技能考试题库共分为以下几个部分:
一、内科学
1. 一名42岁男性患者来诊,主要症状为持续发热、乏力、咳嗽,并有咳痰。
请列出你的诊断思路和可能的诊断。
2. 遇到一名60岁女性患者,主诉心前区疼痛,持续时间20分钟。
请详细描述你的急性冠状动脉综合征处理流程。
二、外科学
1. 一名30岁男性患者因意外摔伤导致右膝关节扭伤,出现明显肿胀和疼痛。
请描述你的初步处理和相关检查。
2. 一名50岁女性患者出现慢性溃疡性结肠炎相关症状,需要进行结肠镜检查。
请阐述检查前的准备工作和注意事项。
三、儿科学
1. 一名6岁男童因呼吸困难和气促送至急诊科,伴有喉痛和高热。
请描述你的急救措施和诊疗计划。
2. 一名2岁女童在入睡时出现发作性呼吸暂停,家属称曾发生过多次,请列出可能的诊断和治疗方案。
四、妇产科学
1. 一名28岁女性患者初诊妇科门诊,主诉月经不调伴有腹痛、乳腺胀痛。
请提供你的初步诊断和治疗方案。
2. 一名39岁妇女在妊娠晚期出现持续性子宫收缩和阴道流血,请描述你的处理措施和产前评估。
总结:临床执业医师技能考试题库涵盖了内科学、外科学、儿科学和妇产科学等领域的案例,考生在准备考试时应根据不同情况制定相应的诊疗方案,并注重急救措施和围手术期管理等重要内容。
希望考生们认真备考,熟练掌握相关知识,顺利通过考试。
执业医师基本技能操作试题及答案
基本操作1号题皮肤消毒临床情景:患者因单纯性阑尾炎,需行阑尾切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。
要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野做皮肤消毒。
考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)洗手、戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以右下腹麦氏切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。
(六)每一遍均不超过前一遍范围(3分)二、腹部手术皮肤消毒范围(3分)(一)上自乳头水平(1分)(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)(三)两侧达腋中线(1分)三、提问(2分)(一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分)答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。
(二)该例手术是否需要皮肤准备?为什么?(1分)答:需要皮肤准备。
清洁脐部,剃毛等,减少手术切口污染的机会。
四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,动作要轻柔规范,无菌观念强,体现爱护患者意识(1分)。
(二)着装(手术衣)整洁,仪表举止大方,语言文明(1分)。
2号题皮肤消毒临床情景:患者因胃窦部溃疡出血,需行胃大部切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。
要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野皮肤消毒。
考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以上腹部切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。
执业医师考试题库及答案
执业医师考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因?A. 急性心肌梗死B. 严重心律失常C. 药物过敏反应D. 长期高血压答案:D2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗措施是:A. 长期氧疗B. 戒烟C. 抗生素治疗D. 呼吸机辅助答案:B3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案:C二、多选题4. 以下哪些是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥130mmHgD. 舒张压≥85mmHg答案:A、B5. 以下哪些是急性阑尾炎的临床表现?A. 转移性右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 麦氏点压痛答案:A、B、C、D三、判断题6. 糖尿病患者应避免使用任何含糖食品。
答案:错误7. 胃溃疡的典型症状是餐后立即出现上腹痛。
答案:正确8. 所有抗生素都可用于治疗细菌性感染。
答案:错误四、简答题9. 简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:心肺复苏(CPR)的基本步骤包括:- 确认现场安全,判断患者意识丧失。
- 立即呼叫救援并获取AED(自动体外除颤器)。
- 进行胸外按压,成人按压频率为每分钟100-120次,深度5-6厘米。
- 开放气道,进行人工呼吸,每30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
- 使用AED进行除颤,按照AED指示操作。
10. 描述急性胃肠炎的常见症状和治疗原则。
答案:急性胃肠炎的常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和发热。
治疗原则包括:- 保持充足的水分和电解质平衡。
- 避免摄入刺激性食物和饮料。
- 必要时使用止吐和止泻药物。
- 严重病例可能需要抗生素治疗。
结束语:执业医师考试是对医生专业能力的全面检验,希望以上题库及答案能够帮助考生们更好地复习和准备。
考试只是检验知识的一种方式,真正的挑战在于将知识应用到实践中,为患者提供高质量的医疗服务。
祝愿所有考生考试顺利,未来能够在医疗领域发光发热。
中医执业医师《实践技能》题库一
中医执业医师《实践技能》题库一[问答题]1.【第一站辨证论治】李某,女,36岁,已婚。
2008年5月10日初诊。
10年前(江南博哥)顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有外阴瘙痒。
2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。
近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。
查体:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。
辅助检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×109/L,中性粒细胞84%。
【答题要求】(1)根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
(2)中医病证鉴别,请与急性膀胱炎相鉴别(中西医结合执业医师);请与癃闭鉴别(中医执业医师)。
参考解析:患者姓名:李某性别:女年龄:36岁婚况:已婚主诉:尿频、尿急、尿痛2周,加重2天伴腰痛、发热。
现病史:2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。
近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊。
既往史、个人史、过敏史、婚育史及家族史:白带增多、外阴瘙痒史,10年前顺产1子,2年前人工流产史。
体格检查:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。
一般情况:神色:无异常;形态:无异常;语声:无异常;气息:无异常;舌象:舌红,苔黄腻;脉象:脉滑数。
皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结:无异常。
头部及其器官:无异常。
颈部:无异常。
胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):无异常。
腹部(肝、脾):双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。
二阴、脊柱四肢:无异常神经系统:无异常实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×109/L,中性粒细胞84%。
执业医师实践技能考试题
执业医师实践技能考试题一、问答题1. 描述心肺复苏的基本步骤及注意事项。
心肺复苏是一种紧急救治方法,目的是恢复患者的心脏功能和呼吸功能。
基本步骤如下:(1)确认患者处于心跳呼吸骤停状态,确保患者安全。
(2)呼叫急救车辆,在等待急救车的期间开始急救措施。
(3)进行按压胸部,手掌叠放在患者胸骨下缘的位置,以合适的速率和深度进行按压,保持至少100次/分钟的频率。
(4)进行人工呼吸,用鼻吹口对方式进行呼气,每次呼气时间约1秒,观察胸廓抬起,然后松开鼻,让患者进行吸气。
(5)每隔30次胸外按压进行一次人工呼吸。
注意事项包括:(1)按压应用力均匀,不能过轻或过重。
(2)按压深度应适当,过浅无法有效恢复循环,而过深可能损伤患者器官。
(3)在进行人工呼吸时,应注意避免过度吹气,否则可能导致胃胀气。
2. 介绍心电图的基本知识以及心电图常见异常。
心电图(Electrocardiogram, ECG)是用来记录心脏电活动信号的一种常见检查方法。
它可以揭示心脏的节律、传导功能以及心脏异常情况。
以下是心电图的基本知识和常见异常:(1)心电图的基本知识:- 心电图记录了心脏电活动在时间和电压上的变化。
- 心电图记录由一系列特定的波形和间隙组成,包括P波、QRS波群和T波等。
- 心电图可以提供心率、节律和其他心电功能的信息。
(2)心电图常见异常:- 心房颤动:心房电活动不规则,导致心率快而不规则。
- 心室颤动:心室电活动不规则,导致心脏无法有效泵血。
- 心室早搏:心室提前搏动,常见于健康人,但也可能是心脏疾病的表现之一。
- ST段抬高/压低:可能与心肌缺血相关。
- QT间期延长:可能与心脏电解质紊乱、药物不良反应等有关。
二、病历分析题患者信息:姓名:王某,性别:女,年龄:50岁,主诉:呼吸困难。
病历摘要:患者王某,50岁,女性,主诉呼吸困难。
患者症状发生2天,伴有咳嗽、胸痛,无畏寒、发热等。
体格检查发现患者呼吸急促,胸前部听到部分湿啰音。
执业医师技能操作考试习题
1下列关于医德评价:主体是他人和社会(选主体是他人和社会内心信念的主体是自己,这个不确定)2接受不洁的输血:外源性感染3病原菌侵袭力:内毒素(死了才有,怎么可能跟侵袭力有关)4参与乳酸生成:NADH(正是通过将丙酮酸还原成乳酸,使NADH转变成NAD+,糖酵解才能继续进)5糖皮质激素受体:细胞核(现已证实糖皮质激素受体在与糖皮质激素结合之前即位于胞核内,并结合在两种特殊蛋白结构上,这题真***偏死)6宫颈癌的组织学:高分化鳞状细胞癌7氨茶碱的平喘机制:抑制磷酸二酯酶8对从事遗传病:省级卫生行政部门(从事遗传病诊断、产前诊断技术服务人员的资格考核,由省级卫生行政部门负责)9RNA复制的含义:RNA指导的RNA合成(百度有)10下列关于密码子:一个氨基酸可有多个密码子(密码子具有简并性:除了甲硫氨酸和色氨酸外,每一个氨基酸都至少有两个密码子。
这样可以在一定程度内,使氨基酸序列不会因为某一个碱基被意外替换而导致氨基酸错误)11医疗机构对麻醉药品:3年(麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。
)12有机磷农药中毒:呼吸衰竭13人体试验的道德:信息公开原则14脱下的氢进入琥珀酸:脂酰CoA(琥珀酸、脂酰COA,选项具体我忘了)15心理治疗方法中:系统脱敏法16可以转变成前列腺素:花生四烯酸17医疗卫生机构发现:2小时18骨骼肌细胞:去极化19下列不具有促进蛋白质合成:甲状腺旁腺激素20ABO血型不符:II型超敏反应21烧伤深度达表皮:浅II22可引起潜伏感染:疱疹病毒23关于乳腺癌:常有血行及淋巴转移24下列不属于药物不良:药物剂量过大而导致25为保护肠屏障:谷氨酰胺26属于间叶组织:骨软骨瘤27在医疗伦理学中:保密28道德的构成要素:道德观念道德规范道德实践29直接支配小汗腺:交感胆碱能节后纤维30乳腺癌术后患者因疼痛:骨转移31依法按假药论处:没有批号或者修改批号(有下列情形之一的药品,按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(三)变质的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
中医执业医师技能考试真题(第一站)
第一站题库,试题 1 答案女,40岁,心悸时作2年余。
患者近2年来时常心悸,伴神疲乏力,头晕,视目昏花,多梦而夜寐不酣,饮食尚可,大小便未见异常。
为明确诊断,前来就诊。
既往有月经过多史。
查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:110/80mmHg。
神志清,精神尚可,营养适中,形体偏瘦,面色苍白,唇甲色淡,心肺检查(-),肝脾肋下未触及,腹平软,无压痛,肠鸣音4次/分,周身皮肤无出血点,生理反射未见异常,病理反射未引出,舌质淡红,脉细弱。
实验室检查:血常规:红细胞计数3.1×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞比积40%,网织红细胞计数1.2%,血小板计数218×109/L。
血清铁蛋白10ng/ml,血清铁7.74μmol/L。
肝脾超声波(-)。
心电图:正常。
要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:60分钟。
标准答案:参考答案:辨病辨证依据:心主血脉,其华在面,血虚则面色不华;气血亏虚,血不养心,则心悸、心慌,夜寐多梦;气血不足,不能上荣于头目,故头晕、视目昏花,神疲乏力;舌为心苗,心主血脉,心血不足,故舌质淡红,脉象细弱。
西医诊断依据:1.月经量多,头晕心慌,视物眼花,倦怠乏力半年。
2.查体:贫血貌,肝脾肋下未及,周身皮肤无出血点。
3.实验室检查:血红蛋白、红细胞及红细胞比积降低。
血清铁蛋白及血清铁降低。
网织红细胞及血小板正常。
入院诊断:中医诊断:心悸心血不足西医诊断:缺铁性贫血治法:益气补血,养心安神。
方药:归脾汤加减。
党参15g 黄芪12g 白术12g 甘草6g当归12g 龙眼肉9g 酸枣仁9g 茯神9g远志6g 木香9g服法:三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
归脾汤:归脾汤用术参芪,归草茯神远志随。
酸枣木香龙眼肉,兼加姜枣益心脾。
试题 2 答案男,40岁,胸闷痛反复发作3年,加重2天。
患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。
执业医师技能胸部体格检查考试真题题库
执业医师技能胸部体格检查考试真题题库1、肺气肿时,胸廓的改变是:() [单选题] *A.漏斗胸B.扁平胸C.鸡胸D.桶状胸(正确答案)2、语音震颤增强可见于:() [单选题] *A.大叶性肺炎(正确答案)B.气胸C.肺气肿D.胸膜肥厚3、两肺底闻及湿性啰音多见于:() [单选题] *A.支气管扩张B.肺淤血(正确答案)C.支气管炎D.吸入性肺炎4、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为:() [单选题] *A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音(正确答案)5、下列不是正常呼吸音有:() [单选题] *A. 肺泡呼吸音B. 支气管呼吸音C. 支气管肺泡呼吸音D. 管状呼吸音(正确答案)6、正常成人心率范围为() [单选题] *A 50~80/minB 60~90/minC 60~100/min(正确答案)D 0~80/min7、心尖搏动的论述错误的是() [单选题] * A视诊均能看到心尖搏动(正确答案)B可位于第五肋间左锁骨中线内0.5cmC可位于第四肋间隙D可位于第六肋间隙8、对房颤描述错误的是() [单选题] *A心律绝对不齐B第一心音强弱不等C脉率大于心率(正确答案)D脉搏短绌9、第一心音是在何时出现() [单选题] *A心室收缩开始时出现(正确答案)B心室舒张中期出现C二、三尖瓣打开时出现D心房舒张时出现10、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为() [单选题] *A.扁平胸(正确答案)B.桶状胸C.串珠胸D.漏斗胸11、骨髓异常增生者,常有胸骨压痛和叩击痛,见于() [单选题] *A、肋骨骨折B、肋软骨炎C、白血病(正确答案)D、肋间神经炎12、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大:() [单选题] *A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、同侧腋窝淋巴结(正确答案)D、滑车上淋巴结13、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于:() [单选题] *A、乳腺癌(正确答案)B、乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生14、支气管呼吸音分布于() [单选题] *A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角周围D.胸骨上窝(正确答案)15、正常成人静息下呼吸频率是:() [单选题] *A. 5-10次/分B.10-12次/分C. 20-25次/分D. 12-20次/分(正确答案)16、听诊发现奔马律提示:() [单选题] *A 心肌严重损害(正确答案)B 心律不齐C 心肌肥厚D 心动过速17、腹壁揉面感多见于:() [单选题] *A.胃肠穿孔B.结核性腹膜炎(正确答案)C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎18、腹部移动性浊音阳性,提示游离腹水量至少达到:() [单选题] *A.500mlB.1000ml(正确答案)C.800mlD.1500ml19、Murphy's sign阳性见于:() [单选题] *A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性胆囊炎(正确答案)20、肠鸣音正常是指:() [单选题] *A.4-5次/分(正确答案)B.10次/分C.5-10次/分D.7-10次/分21、匙状甲多见于:() [单选题] *A.风湿热B.先天性心脏病C.支气管扩张D.缺铁性贫血(正确答案)22、下列反射中哪个属于深反射:() [单选题] *A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射(正确答案)D.跖反射23、脑膜炎时,下列哪种反射为阳性:() [单选题] *A.Babinski 征B.阵挛C.Kernig 征(正确答案)D.Chaddock 征24、全腹膨隆,腹外形随体位而改变,见于() [单选题] * A肠梗阻B肥胖症C腹腔积液(正确答案)D人工气腹25、哪项不属于病理征的体征是() [单选题] *A Babinski 征B Oppenheim 征C Hoffmann 征D Kernig 征(正确答案)26、出现病理反射是由于() [单选题] *A、脊髓反射弧的损害B、锥体束损害(正确答案)C、基底节损害D、脑干网状结构损害27、正常成人胸廓前后径与左右径之比为:() [单选题] *A.1:1B.1.5:1C.1:1.5(正确答案)D.2:328、胸骨有压痛或叩击痛常见于:() [单选题] *A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病(正确答案)D.再生障碍性贫血29、胸骨角是指() [单选题] *A.胸骨柄上方的切迹B.胸骨柄与锁骨的交角C.胸骨与肋骨的交角D.胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成(正确答案)30、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于() [单选题] *A、乳腺癌(正确答案)B、乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生31、桶状胸见于() [单选题] *A、佝偻病B、肺结核C、肺不张D、肺气肿(正确答案)32、正常成人静息下呼吸频率是:() [单选题] *A. 5-10次/分B.10-12次/分C. 20-25次/分D. 12-20次/分(正确答案)33.语音震颤增强可见于:() [单选题] *A.肺实变(正确答案)B.气胸C.肺气肿D.胸膜肥厚34.两肺满布湿啰音多见于:() [单选题] *A.支气管扩张B.肺淤血C.支气管炎D.急性肺水肿(正确答案)35、下列不是正常呼吸音有:() [单选题] *A. 肺泡呼吸音B. 支气管呼吸音C. 支气管肺泡呼吸音D. 管状呼吸音(正确答案)36、支气管肺泡呼吸音分布于() [单选题] *A.肺野B.喉部C.胸骨角周围(正确答案)D.胸骨上窝37、正常人心尖搏动的范围() [单选题] *A半径2.0~2.5cmB直径2.0~2.5cm(正确答案)C半径1.5~2.0cmD直径1.5~2.0cm38、心尖搏动的论述错误的是() [单选题] *A视诊均能看到心尖搏动(正确答案)B可位于第五肋间左锁骨中线内0.5cmC可位于第四肋间隙 D可位于第六肋间隙39、听诊发现奔马律提示:() [单选题] *A 心肌严重损害(正确答案)B 心律不齐C 心肌肥厚D 心动过速40、胸骨右缘第2肋间听诊区为() [单选题] *A二尖瓣听诊区B三尖瓣听诊区C肺动脉瓣听诊区D主动脉瓣听诊区(正确答案)41、板状腹见于() [单选题] *A胃溃疡大出血B肠穿孔(正确答案)C幽门梗阻D结核性腹膜炎42、关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的() [单选题] * A触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B触及肝脏质软多为慢性肝炎C触及肝脏质韧表示正常D肝癌时质地坚硬(正确答案)43、腹部揉面感最多见于() [单选题] *A胃穿孔B腹腔内出血C急性弥漫性腹膜炎D结核性腹膜炎(正确答案)44、哪项检查阳性标志着炎症波及腹膜壁层() [单选题] * A腹部压痛B反跳痛(正确答案)C腹壁紧张D脐周围蓝色45、移动性浊音用于检查() [单选题] *A胸腔积液B腹腔积液(正确答案)C心包积液D胃潴留46、下述哪项不是浅反射() [单选题] *A角膜反射B跟腱反射(正确答案)C腹壁反射D提睾反射47、关于脑膜剌激征的叙述错误的是() [单选题] *A受检者仰卧头枕低枕(正确答案)B向受检者说明检查方法、目的C颈强直和布鲁金斯基征的颈征可同时观察D克尼格征必须检查两侧48、巴宾斯基征( Babinski)阳性的典型表现是() [单选题] * A拇趾背屈,其他各趾扇形散开(正确答案)B五趾均背屈C五趾均跖屈D下肢各关节均迅速回缩49、下列病理反射,哪项不是锥体束征() [单选题] *A、巴彬斯基征(Babinski征)B、布鲁金斯基征(Brudzinski征)(正确答案)C、霍夫曼征(Hoffmann征)D、腱反射亢进50、肱三头肌反射中枢在() [单选题] *A、颈4~5B、颈6~7(正确答案)C、颈7~8D、颈5~胸1。
临床执业医师临床技能考试
选择题:在进行心肺复苏术(CPR)时,胸外按压的正确深度应为:A. 1-2厘米B. 3-4厘米C. 5-6厘米(正确答案)D. 7-8厘米临床触诊腹部时,发现患者腹部有揉面感,最可能的诊断是:A. 急性腹膜炎B. 肝脾肿大C. 腹膜癌肿D. 结核性腹膜炎(正确答案)关于胸腔穿刺术,以下哪项操作是错误的?A. 穿刺点常选在肩胛下角线第7-8肋间B. 穿刺前需测量血压C. 穿刺时需嘱患者屏气(正确答案)D. 穿刺抽液量首次不宜超过600ml在进行心电图检查时,发现患者P波消失,代之以f波,且R-R间期绝对不等,最可能的诊断是:A. 心房颤动(正确答案)B. 心房扑动C. 室上性心动过速D. 窦性心动过速临床听诊时,闻及患者心尖部有隆隆样舒张期杂音,伴震颤,最可能的诊断是:A. 二尖瓣狭窄(正确答案)B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全关于脊柱损伤的搬运,以下哪项是错误的?A. 疑有脊柱骨折时,应避免使脊柱过伸或过屈B. 可使用软担架搬运(正确答案)C. 三人搬运时,一人托住肩胛部,一人托住腰臀部,一人托住下肢D. 搬运时应使伤员身体保持平直临床触诊时,发现患者肝脏质地硬,表面不光滑,有结节感,最可能的诊断是:A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 肝硬化(正确答案)D. 肝淤血在进行气管插管术时,以下哪项操作是错误的?A. 插管前应检查导管是否通畅B. 插管时患者应取仰卧位,头后仰C. 插管深度一般为20-22cm(正确答案)D. 插管后应确认导管是否在气管内临床听诊肺部时,闻及湿啰音,最常见于:A. 肺炎(正确答案)B. 支气管哮喘C. 支气管扩张D. 肺结核。
2024年执业医师资格实践技能考试
选择题患者女性,35岁,主诉持续发热伴咳嗽一周,查体见右下肺实变体征。
最可能的诊断是:A. 肺炎链球菌肺炎(正确答案)B. 肺结核C. 肺癌D. 支气管哮喘E. 慢性阻塞性肺疾病男性患者,50岁,既往有高血压病史,突发头痛、呕吐、视力模糊,最可能的诊断是:A. 脑出血B. 蛛网膜下腔出血(正确答案)C. 脑梗死D. 高血压脑病E. 脑膜炎患儿,男,8岁,发热、皮疹、杨梅舌,外周血白细胞及中性粒细胞明显升高,应考虑的诊断是:A. 麻疹B. 风疹C. 猩红热(正确答案)D. 幼儿急疹E. 水痘患者女性,40岁,间歇性上腹痛伴反酸、烧心多年,近期症状加重,最可能的诊断是:A. 慢性胃炎B. 胃溃疡(正确答案)C. 十二指肠溃疡D. 胃癌E. 功能性消化不良男性患者,65岁,因急性心肌梗死后出现心源性休克,首选的治疗措施是:A. 溶栓治疗B. 血管活性药物(正确答案)C. 冠状动脉介入治疗D. 心脏起搏器植入E. 心肺复苏关于急性肾盂肾炎的叙述,下列哪项不正确?A. 多由上行感染引起B. 常有发热、腰痛及膀胱刺激症状C. 尿细菌培养常为阴性(正确答案)D. 肾区叩击痛阳性E. 病程超过6个月为慢性肾盂肾炎患者男性,30岁,因车祸导致右股骨骨折,急诊入院后首选的处理措施是:A. 手法复位外固定B. 牵引治疗C. 急诊手术切开复位内固定(正确答案)D. 石膏固定E. 等待自然愈合下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,错误的是:A. 立即补液纠正脱水B. 小剂量胰岛素持续静滴C. 纠正电解质紊乱D. 大量使用碳酸氢钠以纠正酸中毒(正确答案)E. 积极寻找并消除诱因患儿,女,2岁,因发热、咳嗽、喘息3天就诊,查体见呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音及湿啰音,最可能的诊断是:A. 急性支气管炎B. 支气管哮喘C. 毛细支气管炎(正确答案)D. 支原体肺炎E. 急性喉炎伴喉梗阻。
执业医师技能操作试题
执业医师技能操作试题第一站简要病史:男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月初步诊断:肾癌评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1根据主诉及相关鉴别询问(8分)①病因:有无泌尿系统疾病2分②血尿出现的时间,是否全程血尿,有无加重和缓解2分③伴随症状:有无疼痛,有无肿块有无贫血消瘦等2分④二便、睡眠、饮食2分2诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查(如B超,某线)1分②治疗用药情况2分(二)相关病史(3分)①有无药物过敏史1分②与该病有关的其它病史:有无泌尿系统感染,泌尿结石,肾疾病2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分病例分析急性弥漫性腹膜炎:急性胰腺炎第二站胸膜腔穿刺术(1)患者体位正确(3分)①穿刺前先测量血压。
(1分)②模拟人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。
(2分)(2)穿刺点选择正确(3分)穿刺点选在左胸部叩诊实音最明显部位,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间。
(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确(8分)①常规消毒皮肤范围,以穿刺点为中心消毒直径约15厘米。
(1分)②戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(5分)③覆盖消毒洞巾。
抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点的下一肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。
(2分)(4)模拟穿刺操作正确(4分)①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处刺入,转动三通活栓进行抽液。
首次抽液不超过600毫升,以后每次不超过1000毫升。
(1分)②助手用止血钳协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。
注射器抽满后,转动三通活栓使其与外界相通,排出液体。
(1分)③如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时,应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。
执业医师基本技能
第1题十二指肠球部溃疡()(B ) 第2题胆道蛔虫病()(C )第3题内脏穿孔()(A )(4~5题共用题干)按病例分型下列病例属于一者A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例第4题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D )第5题需紧急处理。
但病种单纯的病例(B )(6~8题共用题干)腹部压痛示A.McburnEy点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛第6题急性胆囊炎()(B )第7题急性阑尾炎()(A )第8题急性胰腺炎()(C )三、B型题(配伍选择题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。
(1~2题共用题干)A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例第1题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者()(D )第2题需紧急处理,但病种单纯的病例()(B )四、C型题:在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。
(1~2题共用题干)A.询问预防接种史B.询问生产史C.两者均要D.两者均不要第1题3岁以下的儿科住院病历()(C )第2题传染科的住院病例()(A )标准答案:A您的答案:第1题心包摩擦感(C )第2题事间隔缺损产生震颤(A )(3~4题共用题干)按病例分型下列病例属于一者A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例第3题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D )第4题需紧急处理。
但病种单纯的病例(B )三、B型题(配伍选择题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。
执业医师技能考试题库
国家临床执业医师考试实践技能题库150题(含答案精讲)1号题【第一站】★病史采集男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间:准备3分钟,口述回答7分钟诊断:急性心肌梗死评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间,放射部位,诱发和缓解因素3分⑵呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰?2分⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现?2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分⒉诊疗经过(2分)⑴是否到医院看过?作过哪些检查?1分⑵治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)1、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分二、问诊技巧(2分)(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分★病例分析病例摘要女性,49岁,大便次数增加、带血3个月。
3月前无明显诱因,排便次数增多,3-6次/天,不成形,间断带暗红色血迹。
有中、下腹痛,无明显腹胀及恶心呕吐。
无发热,进食可。
近来明显乏力,体重下降约4kg。
为进一步诊治收入院。
既往体健,家族中无类似疾病患者。
查体:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg 一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大。
心肺无明确病变。
腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及。
右下腹似可及约4×8cm2质韧包块,可推动,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。
辅助检查:大便潜血(+), 血WBC4.6×109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。
评分要点:(总分22分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断结肠癌(4分)(二)诊断依据(4分)1.排便习惯改变,便次增加1分2.暗红色血便,便潜血(+)1分3.右下腹肿块1分4.伴消瘦、乏力1分二、鉴别诊断(6分)1.炎症性肠病2分2.回盲部结核2分3. 阿米巴痢疾2分三、进一步检查(4分)1.钡剂灌肠造影2分2.结肠镜检1分3.腹部B超1分四、治疗原则(4分)1.病理证实后行根治性手术2分2.辅助化疗2分得分秘籍:便潜血+CEA=结肠癌【第二站】★体格检查(总分20分)1、眼的运动(5分)考官指定考生为被检者做眼球运动(5分)A、查体前,爱伤意识。
中医执业医师技能考试第一站真题
中医执业医师技能考试第一站真题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个一、A1型题型题(每道考题下面有最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)1、有关病毒性肝炎的描述,错误的是( )。
A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.甲型肝炎不转为慢性D.丙肝病毒感染易致重型肝炎E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化【答案】D【解析】丙肝病毒感染引起丙型肝炎,临床表现一般较乙型肝炎轻,多为亚临床无黄疸型,慢性化程度较为严重。
2、慢性支气管炎病变部位是( )。
A.气管黏膜炎症B.气管及其周围组织的慢性炎症C.气管、支气管及其周围组织慢性非特异性炎症D.毛细支气管的慢性炎症E.肺泡炎症【答案】C【解析】慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
3、两经和两经以上病证同时出现的发病类型是( )。
A.感邪即发B.徐发C.继发D.合病E.并病【答案】D4、一种药物能减轻另一种药物的毒性烈性,这种配伍关系是( )。
A.相畏B.相须C.相使D.相恶E.相杀【答案】E【解析】A项,相畏即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。
B项,相须即性能功效相类似的药物配合使用,可以增强原有疗效。
C项,相使即在性能功效方面有某些共性的药物配伍合用,而以一药为主,另一药为辅,辅药能增强主药疗效。
D项,相恶即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。
E项,相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
5、急性肺脓肿的典型X线表现是( )。
A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维条索、斑片状密度较高阴影B.中下野见大团片状致密阴影,内见液平呈厚壁空洞C.肺野边缘部见薄壁空洞D.团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整有结节E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影【答案】B【解析】肺脓肿早期的炎症X线检查表现为大片浓密模糊的浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。
执业医师技能考试题库
执业医师技能考试题库1.理论知识题1.1孕妇进入医院前会发生哪些生理和心理的变化?1.2在分娩发生困难时,需要采取哪些急救措施?1.3临床上常见的先天性心脏病有哪些,临床表现有何特点?1.4“应力”在疾病发生中起到怎样的作用?1.5儿科临床上常见的消化系统疾病有哪些,临床表现有何特点?2.实践操作题2.1请描述进行包扎时需要注意的主要步骤。
2.2请描述心肺复苏中应用自动体外除颤器的操作流程与注意事项。
2.3急性腹痛患者的急救处理方法是什么?2.4请描述气管插管的操作流程与注意事项。
2.5请描述常见的骨折类型及其处理方法。
3.病例分析题3.1某婴儿进食后出现呕吐,腹泻,体温升高等症状,请分析可能的病因和处理方法。
3.2某患者出现胸闷、呼吸困难和咳嗽等呼吸系统症状,请根据症状描述可能的疾病及初步处理方法。
3.3一位老年患者出现突发性意识丧失,抽搐等表现,请结合患者的基本情况和症状描述可能的疾病,并给予相应的急救处理。
3.4一名儿童出现阵发性腹痛和血便,请根据症状分析可能的疾病和处理方法。
3.5某患者长期服用某种药物后出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应,请根据服药史和症状描述可能的病因和处理方法。
4.职业道德与法律题4.1医生在与病人交流过程中应遵守哪些职业道德规范?4.2医生在与家属沟通中应注意哪些方面?4.3在医疗纠纷处理过程中,医生应如何维护自身权益?4.4医生应如何正确处理与同事之间的工作关系?4.5医生在诊疗过程中遇到急诊情况,应如何做好法律责任的履行?总结:执业医师技能考试题库涵盖了理论知识题、实践操作题、病例分析题和职业道德与法律题。
通过做题,考生能够检验和提升自己的医学理论知识、实际操作能力和职业道德与法律意识。
合理准备和回答这些题目将帮助考生在执业医师技能考试中取得好成绩,并最终成为一名合格的执业医师。
中医执业医师实践技能考试题库
E
【解析】
多数皮疹发热半天至1天后出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,24h左右到达下肢。典型皮疹表现
为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之退色,去压后红色小点即出现,随 之融合成一片红色。
7、对确诊流行性出血热,最有意义的是( )。
【答案】
A
5、十五络脉指十二经脉之别络,以及( )。
A. 带脉之络、冲脉之络、脾之大络 B. 带脉之络、冲脉之络、胃之大络 C. 任脉络、督脉络、脾之大络 D. 任脉络、督脉络、胃之大络 E. 任脉络、督脉络、冲脉之络
【答案】
C
6、猩红热的发热与出疹的关系是( )。
A. 发热3~4天,热退疹出 B. 发热3~4天,皮疹出现,热度增高 C. 发热1~2天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痴 D. 发热1~2天出疹,疹点细小有痒感 E. 发热半天至1天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹
16、苏合香丸配伍诃子的用意是( )。
【答案】
B
【解析】
上脘定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。中脘定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。下脘与中脘相距2
寸。
11、再生障碍性贫血的主要发病机制是( )。
A. 造血干细胞减少或缺陷 B. 造血原料缺乏 C. 造血微环境缺陷 D. 免疫机制异常 E. 血管内溶血过多
【答案】
A
【解析】 再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。其发病机制主要是原发和继发性造血干祖细胞缺 陷,还与造血微环境及免疫异常相关。
12、下列有关睛明穴的针刺操作,叙述不正确的是( )。
A. 遇到阻力时,可继续进针,不必改变进针方向或退针 B. 不捻转,不提插 C. 出针后按压针孔片刻,以防出血
国家执业医师考试题库及答案解析
国家执业医师考试题库及答案解析一、单选题1. 以下哪项不是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 皮肤干燥答案:D解析:心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、乏力、心悸等,而皮肤干燥通常与心力衰竭无关。
2. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热答案:A解析:急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,而恶心呕吐、腹泻和发热可能是伴随症状。
二、多选题1. 以下哪些药物属于β-受体阻断剂?A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地尔硫卓D. 氯沙坦答案:A、B解析:美托洛尔和阿莫洛尔都是β-受体阻断剂,而地尔硫卓是一种钙通道阻断剂,氯沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂。
2. 以下哪些因素可能增加胃癌的发病风险?A. 长期食用高盐食物B. 幽门螺杆菌感染C. 吸烟D. 遗传因素答案:A、B、C、D解析:长期食用高盐食物、幽门螺杆菌感染、吸烟和遗传因素都可能增加胃癌的发病风险。
三、判断题1. 胰岛素是唯一能够降低血糖的激素。
()答案:正确解析:胰岛素是体内唯一能够降低血糖的激素,它通过促进葡萄糖进入细胞内,减少肝脏释放葡萄糖来降低血糖。
2. 所有类型的高血压都需要药物治疗。
()答案:错误解析:并非所有类型的高血压都需要药物治疗,一些轻度高血压患者可以通过生活方式的调整来控制血压。
四、简答题1. 简述糖尿病的诊断标准。
答案:糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的测定。
具体数值根据世界卫生组织(WHO)标准,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或HbA1c≥6.5%,均可诊断为糖尿病。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现。
答案:急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛,通常位于胸骨后,可放射至左肩、左臂或下颌,伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
心电图可出现ST段抬高或Q波形成等改变。
五、案例分析题1. 患者,男性,45岁,因突发胸痛2小时来院就诊。