医院随访工作规章制度
出院患者随访制度及流程
出院患者随访制度及流程为了确保患者在出院后能够顺利恢复和管理病情，及时发现并处理潜在的问题，医疗机构通常会建立出院患者随访制度。
下面是一个关于出院患者随访的制度及流程的详细介绍。
一、出院患者随访制度1.制定随访标准：医疗机构应制定适用于不同类型患者的随访标准，包括疾病种类、住院时间、治疗方案等等，以确保患者得到最合适的随访。
2.指定专门的机构或团队负责随访：医疗机构可以指定专门的机构或团队负责出院患者的随访工作，保证随访工作的专业性和连续性。
3.建立健全的信息管理系统：建立一个健全的信息管理系统，用于记录患者的随访情况、病情变化、用药情况等信息，以便及时追踪和管理患者的健康状况。
4.加强患者教育：加强对患者的健康教育，包括病情的了解、用药注意事项、生活调整等方面的知识，以促进患者的主动管理和合理用药。
7.建立跨部门协作机制：出院患者随访工作不仅仅是医务人员的责任，还需要其他部门的协助。
医务人员可以与社区卫生服务中心、家庭医生签约机构等其他部门建立合作关系，提供全方位的随访服务。
二、出院患者随访流程1.患者出院前随访：在患者出院前，医护人员会对患者进行一次综合评估和教育。
包括患者的疾病情况、用药情况、生活调整等方面的考察和指导。
2.出院后第一次随访：出院后的第一次随访通常在患者出院后的第一周内进行，目的是了解患者的康复情况和管理病情。
3.周期性随访：根据患者的病情和治疗方案，医护人员会定期进行随访。
可以是每月一次、每季度一次或者根据实际情况具体确定。
4.随访内容：随访内容包括患者的症状变化、体征检查成果、用药情况、生活调整等方面的提问和评估。
同时也要倾听患者的问题和需求，及时解决患者遇到的困难。
5.随访结果评价：根据患者的随访情况，医护人员会对患者的康复情况进行评价。
可以是良好、一般或者不良等不同的评价结果。
6.随访记录和反馈：医护人员会将随访情况记录下来，并根据需要将随访情况反馈给患者、家属和其他相关人员，以便更好地管理患者的病情。
患者出院与随访管理制度
患者出院与随访管理制度第一章总则第一条为了确保患者出院后的病愈和恢复，有效进行随访管理，提高患者满意度，本制度订立。
第二条本制度适用于本医院全部相关科室，包含住院部、门诊部等。
第二章患者出院管理第三条出院评估与布置第一款患者在实现出院标准后，由主治医生负责进行出院评估。
第二款出院评估内容包含但不限于患者病愈情况、临床病情变动、医疗记录完整性、医嘱执行情况等。
第三款评估结果及时记录在患者病历中，并进行书面通知患者及其家属。
第四款依据评估结果，主治医生需订立出院计划，明确出院时间、病愈方式以及出院后的随访布置等。
第四条出院准备工作第一款出院准备工作由病区护士长或主管护士负责协调，确保出院前的各项准备工作顺利进行。
出院准备工作内容包含但不限于患者病历整理、医嘱执行情况汇总、医疗费用结算、药品配发等。
第三款全部相关工作人员必需依照规定流程和标准操作，确保患者出院的顺利进行。
第五条出院交接第一款患者出院前，主治医生与接诊医生进行出院交接，确保患者信息的连续性和准确性。
第二款出院交接内容包含但不限于患者病情变动、医嘱执行情况、病愈建议、随访布置等。
第三款接诊医生必需及时查阅患者病历、医嘱以及其他相关资料，确保了解患者病情并订立合理的随访计划。
第六条出院随访第一款患者出院后，应依据主治医生的随访布置，定期追踪患者的病愈情况。
第二款随访工作由本科室的责任医生负责，确保患者的病愈进展得到及时关注和支持。
第三款随访内容包含但不限于电话随访、门诊随访、家庭访视等。
随访结果需及时记录在患者病历中，并在需要时通知主治医生进行进一步评估和治疗调整。
第三章患者出院与随访管理责任第七条第一款主治医生负责患者出院评估、出院计划订立、出院交接以及随访布置等相关工作。
第二款病区护士长或主管护士负责患者出院准备工作的协调和组织，确保工作的顺利进行。
第三款本科室的责任医生负责患者出院后的随访工作，关注患者的病愈情况，及时供应支持和引导。
随访和回访管理制度
随访和回访管理制度一、总则为加强我院随访和回访工作，提高患者满意度和医疗质量管理水平，订立本规章制度。
本制度适用于我院全部科室的随访和回访工作。
二、随访管理2.1 随访对象确定1.随访对象范围包含但不限于：出院患者、手术患者、慢性病患者等。
2.随访对象由主治医生依据患者病情和诊断结果进行确定。
2.2 随访内容1.随访内容应包含患者病愈情况、治疗效果、用药情况、生活自理本领等方面。
2.随访内容应依据患者病情和需要，具体执行医嘱，搭配检查和随访计划。
2.3 随访方式1.随访方式可采用电话随访、上门随访等形式。
2.随访方式应依据患者实际情况和病情确定，确保随访的有效性和科学性。
2.4 随访计划1.依据患者病情和需求，订立随访计划。
2.随访计划应包含随访时间、随访内容、随访方式等要素。
3.随访计划由主治医生负责订立，并报院内相关部门备案。
2.5 随访记录1.随访记录应详实、准确，包含随访时间、随访内容、患者反馈等。
2.随访记录应及时归档，并留存至少两年供后续查询和评估使用。
2.6 随访结果评估1.依据随访记录，主治医生应对患者的病愈情况和治疗效果进行综合评估。
2.随访结果评估应及时反馈给患者，并依据需要进行相应的调整和改进。
三、回访管理3.1 回访对象确定1.回访对象重要包含患者及其家属。
2.回访对象由科室负责人依据患者就诊情况和需求进行选定。
3.2 回访内容1.回访内容应包含患者就诊体验、服务满意度、医疗质量等方面。
2.回访内容应针对性地进行调查和询问，了解患者对我院的评价和建议。
3.3 回访方式1.回访方式可采用电话回访、上门回访等形式。
2.回访方式应依据患者实际情况和需求确定，确保回访的有效性和科学性。
3.4 回访计划1.依据患者就诊情况和需求，订立回访计划。
2.回访计划应包含回访时间、回访内容、回访方式等要素。
3.回访计划由科室负责人负责订立，并报院内相关部门备案。
3.5 回访记录1.回访记录应详实、准确，包含回访时间、回访内容、患者反馈等。
医院随访制度
医院随访制度标题：医院随访制度引言概述：医院随访制度是指医院为了更好地管理患者的健康状况和治疗效果，建立起的一套完善的随访服务体系。
通过随访制度，医院可以及时了解患者的病情变化，提供个性化的健康管理方案，促进患者康复和健康。
一、建立随访档案1.1 确定随访对象：根据患者病情和治疗情况，确定需要进行随访的对象，包括手术后患者、慢性病患者等。
1.2 录入基本信息：建立患者的随访档案，包括个人基本信息、病史、治疗方案等内容。
1.3 设定随访周期：根据患者的病情和需求，设定随访周期，如每周、每月或每季度进行一次随访。
二、实施随访计划2.1 制定随访计划：根据患者的病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，包括随访内容、方式和频率。
2.2 随访方式：可以通过电话、短信、邮件等方式进行随访，也可以通过线下门诊或家庭访视进行随访。
2.3 随访内容：随访内容包括询问患者的症状变化、用药情况、生活方式等，及时发现问题并给予指导和帮助。
三、随访数据管理3.1 数据录入：将每次随访的数据及时录入系统，建立患者的健康档案，方便医生查阅和分析。
3.2 数据分析：对随访数据进行统计和分析，了解患者的健康状况和治疗效果，为医生提供参考和决策依据。
3.3 数据保密：随访数据属于患者个人隐私，医院要加强数据保密措施，确保患者信息安全。
四、随访效果评估4.1 定期评估：定期对随访效果进行评估，包括患者满意度、康复率、再发率等指标。
4.2 改进措施：根据评估结果，及时调整随访计划和方式，改进随访效果，提高患者满意度。
4.3 持续改进：医院要建立健全的反馈机制，不断收集患者意见和建议，持续改进随访制度，提升服务质量。
五、随访制度的意义5.1 促进康复：通过随访制度，医院可以及时了解患者的病情变化，提供个性化的健康管理方案，促进患者康复。
5.2 提高患者满意度：建立健全的随访制度可以提高患者的满意度，增强患者对医院的信任感。
5.3 降低医疗风险：通过随访制度可以及时发现患者的健康问题，采取有效措施，降低医疗风险，提高治疗效果。
2024年经典的医院随访制度
2024年经典的医院随访制度2024年经典的医院随访制度（通用3篇）2024年经典的医院随访制度篇1医院患者随访系统是充分利用现代计算机、通讯、互联网技术，在医院与患者之间搭起沟通的桥梁。
医院通过此平台也可以为患者供应整体的，分门别类的，或个性化的服务；而患者也可以通过这些沟通手段轻松实现医疗服务预约、各种医疗信息的查询等服务，也可在系统上开展诸如随访呵护、健康教育、咨询预约、科研跟踪、纠察医风等工作。
回访的方式：1:病人服务中心服务回访和满意度问卷调查。
2:临床科室出院及科研随访。
3:临床科室与社会工作科联动二级回访。
开展随访工作的意义；1、是开展卫生部“三好一满意”活动要求的有效增补手段。
2、通过医院工作人员的电话随访，使服务由院内延长到院外便于及时进行痊愈引导，从而减轻患者负担提升医院形象和服务质量。
3、电话随访，搭建医患沟通平台，让患者感受关怀，促进医务人员服务本领的提高，加强以患者为中心的服务理念，加强医院竞争力。
4、医生电话随访，对医疗质量跟踪，提高医生的服务技能。
为科研供应数据支持。
5、建立和谐的医患关系，降低医疗风险。
6、变化以往人工随访的弊病，提升随访工作效率与质量。
医院随访系统的特点：1、延长服务，提高患者满意度、提升医院竞争力并加添收入2、推动医院实现“以患者为中心”模式的变动，提高患者满意度,减少患者流失率.3及时了解患者最新需求，为医院提升服务水平供应更真实的参考依据4、患者就诊信息一目了然，随访关怀针对性更强5、自备知识库，为患者供应更专业的知识解答6、无需手动拨号，提高随访效率和质量7、随访过程可录音,提高随访质量. 电话直拨及接听,方便工作人员的使用.8、可跟踪、可追溯9、可量化、可管理10、可与满意度评价系统相融合，形成院内、院外综合、客观满意度评价体系2024年经典的医院随访制度篇2检验科消毒隔离制度1.工作人员上班时间必需穿工作服，戴工作帽，必需时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。
门诊随访管理制度
门诊随访管理制度一、总则1.1 本规章制度旨在规范医院门诊随访工作，提高门诊随访的质量和效率，保障患者的健康和治疗效果。
1.2 医院门诊随访管理工作适用于全部门诊患者，包含门诊就诊及出院后的随访。
1.3 门诊随访管理工作应遵守法律法规和医院相关规定。
二、门诊随访的定义2.1 门诊随访是指对门诊患者出院后进行的定期或不定期的随访工作。
2.2 门诊随访的目的是了解患者的病情变动、治疗效果、并供应必需的医疗引导和健康教育。
三、门诊随访的程序与责任3.1 患者出院后，诊疗医生应依照规定的周期和要求订立随访计划，并在门诊病历中记录。
3.2 门诊随访由特地的随访团队负责执行，包含随访医生、随访护士等。
随访团队应依照随访计划，及时与患者取得联系，并做好随访工作。
3.3 随访团队应及时将随访情况及相关信息记录在患者档案中，并与诊疗医生进行及时沟通和沟通。
3.4 随访团队应依据患者实际情况，及时调整随访周期和频率，确保患者得到适当的随访服务。
3.5 随访团队应将随访结果及时上报给医院的管理部门，并做好相关统计工作。
四、门诊随访管理的内容4.1 门诊随访的重要内容包含但不限于以下几项：•进行病情询问，了解患者目前的症状和不适情况；•检查患者病情变动，包含体温、血压、心率等；•检测患者相关生化指标，并依据检测结果做出相应的处理和建议；•对患者的治疗方案进行评估，依据需要进行调整；•进行健康教育，宣传疾病防备知识，提高患者的自我管理本领；•定期复查患者的医学影像学资料，评估治疗效果；•供应心理支持和患者劝慰，关注患者的心理健康。
4.2 门诊随访的具体操作应符合医疗行为规范和操作规程。
五、门诊随访的纪录与报告5.1 门诊随访过程中，随访团队应认真记录患者的病情变动、治疗情况和随访引导等内容。
5.2 随访记录应规范、准确，并通过电子记录方式保管在患者的电子病历中。
5.3 随访记录应当包含以下内容：•随访日期和时间；•患者的主诉和症状变动；•患者体征的察看和记录；•对患者进行的检查、检验和治疗情况；•随访医生的看法和建议；•对患者进行的健康教育和引导；•医患沟通的情况。
患者预约随访管理制度
患者预约随访管理制度
一、总则
为规范和优化患者随访管理工作，提高医疗服务质量，确保患者能够及时获得优质的医疗
服务，特制定本管理制度。
二、适用范围
本制度适用于所有患者随访管理工作，包括但不限于门诊随访、住院随访等。
三、患者预约随访流程
1. 患者预约随访需提前至少一天在医院预约窗口或通过电话、网络等方式进行预约登记。
2. 医院预约窗口接受患者预约登记，记录患者基本信息、就诊科室、医生姓名等内容，并
安排具体的随访时间。
3. 医院将预约信息及时通知相关医护人员，确保医护人员了解患者的随访情况。
4. 医护人员在预约时间准时接待患者，进行随访服务，包括病情询问、体格检查、医嘱指
导等。
5. 随访结束后，医护人员填写随访记录，记录患者的具体情况、医嘱内容等，并及时归档。
6. 患者如需再次预约随访，可根据需求提前提出要求。
四、患者预约随访管理要求
1. 医院应建立完善的患者预约随访管理系统，确保预约信息的及时准确记录和传达。
2. 医院应安排专人负责患者预约随访管理工作，做好预约窗口接待工作。
3. 医护人员应按照规定的流程和要求，认真执行患者随访服务，确保服务质量。
4. 医院应定期进行患者预约随访服务的质量评估，根据评估结果及时调整管理措施。
五、附则
1. 本制度自发布之日起执行，如有需要调整，应经相关部门讨论决定。
2. 未尽事宜由医院相关部门具体负责解释。
(最新版)医院出院患者随访制度
医院出院患者随访制度一、各科室要建立出院患者信息档案:内容应包括：姓名、单位、住址、联系电话, 住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。
二、随访范围:所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。
三、随访要求:(1)各科要指定专人负责随访工作。
(2)随访工作负责人要详细收集患者资料, 建立随访患者资料库。
(3)随访范围内患者在出院3-5天内进行第一次随访, 特殊患者根据需要随时随访, 随访范围内患者至少随访1次以上。
(4)随访率不得低于同期出院患者的50%。
(5)随访范围内随访率不得低于应随访患者的90%。
(6)随访范围内一周内首次随访率不得低于应随访患者的60%。
四、随访方式: 包括电话随访、接受咨询、书信联系等。
五、随访内容包括: 一是了解出院患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况, 指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导；二是进行住院满意度调查并征求患者及家属的建议和意见。
六、医院和各科向社会公布医疗和咨询服务电话, 接受健康咨询、预约专家、预约检查。
七、工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询, 凡属专业性较强的问题不能准确回答的, 要很礼貌的告诉对方找有关科室或专家咨询, 并告之联系方式。
八、医院每年召开一次医德医风监督员座谈会, 征求社会和患者的意见和建议；倾听患者提出的合理化建议, 改善医院的服务质量。
九、医院职能部门定期、不定期抽查随访情况, 对随访制度落实较差、随访情况低于随访要求的, 将分别给予通报批评、扣分、罚款处理。
医院二（再）次手术监控管理制度为进一步加强手术安全管理, 保障医疗安全, 特制定本制度。
一、二（再）次手术分计划性二（再）次手术和非计划性二（再）次手术两类。
计划性二（再）次手术纳入科室管理范畴, 非计划性二（再）次手术纳入医院监控管理范畴。
二、计划性二（再）次手术是指由于病情治疗需要而进行的二（再）次手术, 属于正常计划内治疗步骤。
日间诊疗随访管理制度
日间诊疗随访管理制度为积极推行日间诊疗服务模式，将医疗服务延伸至院外和家庭，使患者的院外治疗和康复能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，提升医疗品质，保证医疗安全，特制定日间诊疗患者随访制度，具体如下。
1．随访定义：随访是医院根据医疗、科研、教学的需要对曾在院内就诊的患者通过多种方式，定期了解患者病情变化并指导患者康复的一种方法。
2．随访目的：随访是对院外患者诊疗效果、治疗相关不良反应和生活质量等信息的反馈。
随访对于肿瘤患者的疗效判断、生存分析、预防不良反应和提高生活质量等方面具有重要意义，可以提高患者或近亲属对医疗、护理及康复措施的知晓和理解度，保障患者诊疗的连续性，提高医院医疗质量和水平。
3．随访范围：日间诊疗结束后院外继续治疗、康复、定期复诊和有其他需求的患者。
4．责任人与职责：从事日间诊疗的各医疗科室负责对本科室患者进行随访。
随访责任人：以谁主管、谁负责为原则，由主管医师为第一责任人，负责随访工作。
科主任对住院医师的患者随访情况每个月至少检查1次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。
5．随访时间：根据患者病情和治疗需要而定，治疗用药不良反应较大、病情复杂和危重患者出院后应随时随访，一般患者出院2~4周内应随访1次，此后据病情需要进行随访。
各专科可根据专科要求结合患者的病情和需求界定随访的对象、时间与频次。
随访率应达到100%。
6．随访方式：(1)电话随访：主管医师对所管患者进行适时的电话随访；(2)咨询服务：各科室需将科室电话、医院预诊电话或总值班电话告知患者，特殊情况特殊患者可将主管医师或科室主任电话告知患方，以便患者咨询；(3)电子邮箱或书信随访；(4)预约诊疗：主管医师有预约地对所管出院患者进行定期或不定期的诊疗及指导，主管医师不在时科室主任可指定其他医师进行诊疗及指导。
7．随访的内容：(1)了解患者治疗效果、治疗不良反应、病情变化、恢复情况和生活质量等，指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊等；(2)了解患者住院期间对诊疗技术、医疗环境、护理水平、医护人员服务态度、后勤服务等方面的意见及满意度等；(3)听取患者意见或建议；(4)各科室可根据专科临床、科研、教学的需要，制定具体随访内容与方案。
完善医院出院与随访管理制度
完善医院出院与随访管理制度一、前言出院与随访管理制度是医院日常管理的紧要内容之一，目的在于确保患者在出院后能够得到良好的病愈和连续治疗的支持，降低患者的再次住院率，提高医院的服务质量。
本规章制度旨在规范医院的出院与随访管理程序，并为医院管理人员、医生和护理人员供应具体操作指南。
二、出院管理2.1 出院申请1.出院申请应由主治医生负责，在患者病情稳定、治疗目标达成的情况下，向医院提交书面申请。
2.出院申请应包含患者姓名、住院号、病情摘要、病历资料、检查及化验结果等相关医疗文件，并由主治医生签字确认。
2.2 出院流程1.出院流程应由医院管理部门负责监督和布置。
2.患者出院手续应依照医院规定的程序进行，包含办理出院登记、结算费用、发放出院小结等。
3.出院小结应由主治医生书写，并包含患者住院期间的诊断、治疗过程、注意事项、排出的并发症等内容。
4.患者出院前，医院应对患者进行出院宣教，告知患者注意事项、用药情况、预约随访等。
2.3 出院评估与引导1.出院评估应由主治医生和护理人员共同参加。
2.出院评估包含患者病情稳定性评估、病愈需求评估、社会支持评估等内容。
3.出院评估结果应记录在患者病历中，并作为随访管理的依据。
4.出院引导应依据患者的具体情况进行个性化订立，包含饮食引导、生活方式调整、药物使用引导等。
三、随访管理3.1 随访制度建立1.医院应依据疾病特点和患者需求，建立健全的随访制度。
2.随访制度应包含随访频率、随访方式、随访内容等具体内容，并由专职的随访人员负责执行。
3.2 随访频率与方式1.患者出院后应依据需要进行定期随访，随访频率依据病情确定。
2.随访方式可以采用电话随访、微信随访、邮件随访等形式，以确保方便及时与患者沟通。
3.3 随访内容1.随访内容应包含患者病愈情况、用药情况、生活方式调整情况等。
2.随访记录应认真记录患者的随访情况，并及时反馈给主治医生，以便调整治疗方案。
3.4 随访结果分析与管理1.随访结果应及时分析和评估，并将评估结果用于改进医疗服务质量和加强患者宣教工作。
患者出院随访制度
患者出院随访制度1. 制度目的患者出院随访制度旨在加强对患者的出院后管理，提高医疗服务质量，确保患者病愈效果，并及时发现和解决患者病愈过程中的问题，保障患者的身体健康。
2. 适用范围本制度适用于本医院全部出院患者。
3. 随访内容3.1 出院患者随访应包含以下内容：—随访时间：出院后第三天、第七天、第三十天，以及三个月、半年、一年后。
—随访方式：可以通过电话、短信、邮件等方式进行，依据患者的实际情况敏捷选择。
—随访内容：包含患者身体情形的询问、用药情况的了解、病愈效果的评估等。
3.2 随访记录应包含：—患者基本信息：包含姓名、性别、年龄、联系方式等。
—随访时间及方式：记录每次随访的具体时间和方式。
—患者身体情形：了解患者在出院后的身体情形，如是否显现新的症状、病情变动等。
—用药情况：了解患者定时服药情况，是否显现药物不良反应等。
—病愈效果评估：了解患者病愈效果，包含身体功能是否得到改善、生活质量是否提升等。
—问题解答和建议：及时解答患者在随访中提出的问题，并予以相应的建议。
4. 随访操作流程4.1 随访布置：—医院将由特地的随访团队负责患者的随访工作。
—依照患者出院时间表，确定随访时间点。
4.2 随访方式：—随访团队通过电话、短信等方式与患者进行联系，并进行随访。
—随访团队可依据患者的意愿和实际情况，选择随访方式和频次。
4.3 随访记录：—随访团队依据随访情况，记录患者的随访数据，并进行归档保管。
—随访记录应具备真实性、认真性和准确性。
4.4 问题处理：—如发现患者存在身体异常情况，应及时向医院上级汇报，派出医疗团队进行进一步跟踪和处理。
—对于患者在随访过程中提出的问题，应及时解答，并予以相应的建议和帮忙。
5. 随访结果分析5.1 随访结果分析应包含以下内容：—患者随访情况的统计分析，包含随访率、随访频次、随访方式等。
—患者病愈效果的评估，包含身体功能的改善、生活质量的提升等。
5.2 随访结果应定期进行汇总和分析，及时发现问题，提出改进措施，为患者供应更好的医疗服务。
门诊病人随访管理制度
门诊病人随访管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院门诊病人的随访管理，提高医疗服务质量，确保病人得到良好的医疗效果，依据国家相关法律法规以及医院管理政策，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部门诊病人的随访工作。
第三条定义1.门诊病人：指在医院门诊部就诊的患者。
2.随访：指医院通过电话、短信、面访等方式对门诊病人进行医疗情况追踪和供应医疗引导的过程。
第二章随访对象确认与管理第四条随访对象确定1.医院门诊病人一律纳入随访管理范围。
2.依据病情严重程度和治疗方案确定不同的随访频率，由主治医生负责具体布置。
第五条随访对象信息登记1.医院门诊病人在初次就诊时，医务人员应当向病人询问个人基本信息，并进行登记。
2.包含但不限于病人姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，同时还需记录病人的重要病史和过敏史等紧要信息。
3.随访对象信息应当依照医院规定的保密措施进行存储和管理，未经许可不得泄露或外传。
第六条随访记录管理1.医院门诊随访记录应当详实、准确，记录病人的基本情况、病情发展、用药情况、治疗效果等紧要内容。
2.随访记录需由主治医生或负责随访的医护人员书写，并签署姓名和日期。
3.随访记录应当及时归档，保管时间不少于五年，存储方式应符合医院规定的信息安全要求。
第三章随访方式和时机第七条随访方式1.医院可以通过邮寄、电话、短信、网络平台等方式进行随访。
2.随访方式应依据病人的个人喜好和实际情况来确定，保证有效沟通和信息传递。
第八条随访时机1.对于每位门诊病人，医院至少应进行一次随访。
2.随访的时机应依据病人的治疗进展和治疗计划来确定，特殊情况下可以进行适当调整。
第四章随访内容与管理第九条随访内容1.医院随访应关注门诊病人的病情变动，了解病人的治疗效果和不良反应等情况。
2.随访内容还应包含用药引导、生活护理建议、复诊提示等方面的引导和管理。
第十条随访管理1.医院应设立特地机构或委派专人负责门诊病人的随访工作，并定期评估随访效果。
患者出院随访与健康教育制度
患者出院随访与健康教育制度第一章总则第一条为了更好地管理患者的病愈过程，加强对患者出院后的随访与健康教育工作，提高患者病愈效果，本制度依据相关法律法规和医院管理制度，订立本患者出院随访与健康教育制度。
第二条出院随访与健康教育是指患者治疗结束后，医院通过定期回访与健康教育活动，帮忙患者适应出院后的日常生活，供应相关知识和帮助，促进其病愈、健康维护和防病治疗，实现减少复发和减轻社会和患者负担的目的。
第二章出院随访第三条出院随访是患者出院后，医院为其供应定期回访服务，以了解患者的病愈情况，及时发现病愈过程中的问题并自动供应帮忙。
第四条出院随访的具体内容和流程如下：1.患者出院前，医院将向患者供应书面告知，并取得患者同意参加出院随访的书面授权。
2.患者出院后，医院将依据患者病情和治疗情况订立出院随访计划，并将计划告知患者。
3.出院随访的内容包含但不限于：询问患者病愈情况、了解用药情况、掌握饮食调整情况、供应心理支持、解答疑问等。
4.出院随访可以通过电话、短信、邮件或其他形式进行，通过与患者的沟通了解其基本病愈情况，并及时引导及矫正不良行为和生活习惯。
5.出院随访的频率视患者病情而定，一般为每周一次，在必需时可增减次数，至少连续三个月。
6.出院随访记录需详实完整，包含回访日期、回访方式、患者病愈情况、存在的问题及解决方案等。
第五条出院随访的责任分工如下：1.医院负责指派专人负责患者出院随访工作，组织实施相关培训，并监督执行情况。
2.医护人员应依照患者出院随访计划，及时进行随访工作并做好记录。
3.患者在接受随访工作时应乐观搭配，供应真实的病愈情况，如有需要应及时咨询医院相关人员。
第三章健康教育第六条健康教育是指通过向患者供应相关的健康知识和生活引导，以帮忙患者更好地管理自身健康情形，防备和掌控疾病的发生和复发，并提高生活质量。
第七条健康教育的具体内容和方式如下：1.医院将依据患者的病情和治疗情况，订立个性化的健康教育计划，并告知患者。
医院随访工作制度
医院随访工作制度
为积极推进医院一体化医疗服务模式，不断改进医疗服务质量，定期了解病人病情变化，指导病人后续治疗，将医疗服务延伸至院后和家庭，提高病人满意度，构建和谐的医患关系，特制订本制度。
一、建立随访病人档案。
内容包括患者姓名、年龄、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话（与患者关系）、手术名称及日期、随访日期、随访方式、随访者签名、随访情况。
二、随访范围：全院出院病人（特殊病人除外）。
三、随访方式：电话随访、微信、信息、当面咨询。
四、随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重病人出院后随时随访，一般需长期治疗的慢性病人出院后2-3周内随访一次，此后至少3个月随访一次，在每月XX日前对上一个月随访记录表存放在医务，随访率要达到出院人数的90%以上。
五、以科室（或医疗组）为单位，由科主任（或医疗组长）安排随访工作。
医务部将在每月20日-30日随机对每个科室的随访登记表登记的患者进行抽查并考核，抽查率10%。
六、处罚：未随访人数占抽查人数的10%-20%扣科主任或医疗组长XX元；20%-50%扣科主任或医疗组长XX元；50%-90%扣科主任或医疗组长XX元；100%扣科主任或医疗组长XX元。
住院病人术后随访管理制度
住院病人术后随访管理制度1. 背景与目的为加强对住院病人术后恢复情况的关注与引导，提高术后病人的出院后生活质量，确保医疗服务的连续性和有效性，特订立本《住院病人术后随访管理制度》。
2. 适用范围本制度适用于我医院全部住院病人的术后随访管理工作。
3. 定义•住院病人：指在我医院接受手术或治疗并需在医院住院治疗的患者。
•术后随访：指病人出院后定期与医院进行联系，了解术后恢复情况，供应引导和帮忙的工作。
•术后恢复情况：指病人手术或治疗后身体情形、生活质量等的变动与发展。
4. 责任与义务•医院管理负责人：–负责订立、监督、评估和完善住院病人术后随访管理制度。
–确保医院内部各相关部门依照规定执行术后随访工作。
•主管医生：–负责对术后病人进行认真记录和评估，订立个性化的术后随访计划。
–引导病人及其家属术后病愈护理知识，供应健康管理建议和引导。
•护士：–依据主管医生订立的术后随访计划，搭配医生对病人进行实施、记录和上报。
–向病人供应必需的病愈护理和事项注意事项，引导病人及其家属正确处理术后不适或并发症。
•病人及其家属：–搭配医院的术后随访工作，供应真实、详尽的病情报告和个人身体情形变动情况。
–在医院的引导下，正确并乐观地进行术后病愈护理和生活方式改善。
5. 术后随访流程1.出院前：–主管医生依据病人术后情况，确定出院后的随访计划。
–护士向病人及其家属转达出院引导、病愈宣教等相关内容。
2.出院后第1周：–护士通过电话或线上咨询方式与病人及其家属进行联系，了解手术后的身体情形、饮食、活动等方面存在的问题。
–护士记录病人术后一周的总结和问题反馈，并及时汇报给主管医生。
3.出院后第4周：–护士再次通过电话或线上咨询方式与病人及其家属进行联系，了解术后恢复情况，供应病愈引导和建议。
–护士记录病人术后四周的总结和问题反馈，并及时汇报给主管医生。
4.出院后第12周：–护士通过电话或线上咨询方式与病人及其家属进行联系，了解术后恢复情况，供应病愈引导和建议。
系统随访管理制度
系统随访管理制度一、总则为了加强对患者的随访管理工作，提高医疗服务质量，保障患者的健康和生命安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的随访管理工作。
三、随访管理要求1. 建立患者档案：医疗机构应建立患者档案，包括患者的基本信息、病历、诊断、治疗方案、随访记录等内容，确保患者的随访信息得到准确记录。
2. 明确随访的频次：医疗机构应根据患者的病情和治疗情况，明确随访的频次，确保每位患者得到及时的随访服务。
3. 建立随访团队：医疗机构应建立专门的随访团队，指定专业的医护人员负责随访工作，确保随访工作的专业性和及时性。
四、随访管理流程1. 分级随访：医疗机构应根据患者的病情和治疗情况，进行分级随访，对于病情较轻的患者可以采取电话随访的方式，对于病情较重的患者应采取上门随访的方式，确保每位患者得到及时的随访服务。
2. 制定随访计划：医疗机构应根据患者的病情和治疗情况，制定随访计划，确保每位患者的随访工作得到全面的安排。
3. 定期评估随访效果：医疗机构应定期评估随访的效果，对于随访工作中存在的问题及时进行整改和改进，确保随访工作的质量和效果。
五、随访管理措施1. 建立随访档案：医疗机构应建立专门的随访档案，记录每位患者的随访情况，确保随访工作得到详细记录。
2. 开展健康教育：医疗机构应利用随访的机会，开展健康教育活动，提升患者的自我管理能力，降低疾病的发病率和复发率。
3. 采取有效的随访方法：医疗机构应根据患者的实际情况，采取电话随访、上门随访、短信随访等不同的方式，确保随访工作的及时性和有效性。
六、随访管理绩效考核1. 建立随访管理绩效考核机制：医疗机构应建立随访管理的绩效考核机制，对随访工作的效果进行评估，对随访人员进行绩效考核，确保随访工作的质量和效果。
2. 开展随访管理绩效考核工作：医疗机构应定期开展随访管理的绩效考核工作，对随访工作中存在的问题进行分析和整改，提高随访工作的效果和质量。
七、随访管理监督1. 建立随访管理监督机制：医疗机构应建立随访管理的监督机制，对随访工作进行监督和检查，确保随访工作得到规范和有效的开展。
随访和复查管理制度
随访和复查管理制度第一条：制度目的为加强医院随访和复查工作，提高患者的治疗效果和满意度，规范医院内部工作流程，确保医疗服务的连续性和有效性，特订立本规章制度。
第二条：适用范围本制度适用于医院全部科室的医护人员，包含门诊、住院和特需门诊等。
第三条：患者分类患者按疾病的严重程度可分为三类：急性病例、慢性病第一次复诊、慢性病定期复诊。
医生会依据患者的病情为其调配相应的类别。
第四条：预约和布置1.患者可通过电话、网络平台或现场预约随访和复查。
2.预约系统应保证信息准确性、安全性和保密性。
3.预约内容应包含患者基本信息、医生选择、预约时间和复查项目等。
4.预约后，医院应依据医生的排班情况，布置患者的具体就诊时间，并及时告知患者。
第五条：随访和复查流程1.医生应依照临床指南和规范要求，订立随访和复查的具体流程和内容。
2.随访和复查流程应包含但不限于患者登记、病情评估、检查结果解读、用药引导等环节。
3.医生应与患者进行充分沟通，解答患者的疑问，并记录相关信息。
第六条：信息记录与管理1.医生应及时将患者的随访和复查信息录入医院信息系统，并确保信息的准确性和完整性。
2.患者的相关随访和复查信息应进行机密处理，确保信息安全。
3.医院应建立完善的信息管理制度，确保患者随访和复查信息的备份、归档和检索。
第七条：复查结果通知、解释和整理1.医生应将复查结果及时通知患者，并解释结果含义。
2.如有需要，医生应与患者商讨进一步治疗方案。
3.医生应将复查结果整理并妥当保管，作为患者随访和复查的依据。
第八条：异常处理1.在患者的随访和复查过程中，如遇到异常情况，医生应及时处理或建议患者就医。
2.对于复查结果异常的患者，医生应依据情况订立相应的处理方案，并及时通知患者。
第九条：满意度调查1.针对随访和复查服务的质量和效果，医院应定期进行患者满意度调查。
2.调查内容应包含但不限于医生的沟通本领、服务态度、随访和复查效果等。
3.医院应依据调查结果，及时总结经验，改进工作，提高服务质量。
离院患者随访和复诊制度
离院患者随访和复诊制度一、患者离院后的随访服务1.1 随访目的和意义为了确保离院患者的病愈和健康稳定，我们将建立离院患者随访服务制度。
通过定期的随访，可以及时了解患者病愈情况，发现问题并采取相应措施，以提高患者满意度和治疗效果。
1.2 随访范围和频率1.2.1 随访范围离院患者随访服务适用于全部出院患者，包含住院治疗结束的患者、手术患者、急诊患者和其他类型患者。
1.2.2 随访频率依据患者的具体情况和病情多而杂程度，订立相应的随访频率。
通常情况下，对于普通病例的患者，可以采取每周随访一次；对于手术患者和疾病多而杂的患者，应每两天进行一次随访；对于病情危重的患者，应每天进行一次随访。
1.2.3 随访方式随访方式可依据患者的实际情况进行敏捷调整，包含但不限于电话随访、短信随访、在线闲谈、邮件等。
1.3 随访内容和要求1.3.1 随访内容离院患者的随访内容包含但不限于以下方面：•核实患者病愈情况，了解病情变动；•导师、经病愈治疗师和病愈专家讨论，予以专业建议并解答患者疑问；•监测患者用药情况，提示患者定时服药；•询问患者生活质量和心理状态，予以必需的心理支持；•考虑到患者经济和社会资源的布置，对患者将来病愈提出合理建议。
1.3.2 随访要求•随访记录应详实、准确，包含患者个人信息、随访日期、病愈情况等；•随访人员应具备专业知识和技能，进行妥当的随访引导；•随访服务应为患者供应充分的机会表达诉求，及时回复患者提出的问题和疑虑；•随访过程中的数据和信息要进行保密，确保患者个人隐私安全。
二、患者复诊制度2.1 复诊目的和意义患者复诊是保证患者病愈的紧要环节，建立复诊制度能有效跟踪患者病情变动，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
2.2 复诊范围和频率2.2.1 复诊范围复诊制度适用于全部需要长期治疗和护理的患者，如慢性疾病患者、术后病愈患者等。
2.2.2 复诊频率依据患者的病情和治疗方案，订立相应的复诊频率。
通常情况下，对于稳定情况下的患者，可每月复诊一次；对于病情不稳定的患者，应依据需要，每两周或一周复诊一次。
体检全面随访的规章制度
体检全面随访的规章制度第一章总则第一条为做好员工的健康管理工作，提高员工的身体素质，提高企业的整体绩效，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于全公司的员工体检全面随访工作。
第三条体检全面随访工作是公司的重要组成部分，所有员工必须按照相关规定参加体检全面随访。
第四条公司将定期进行员工体检，并根据体检结果制定随访计划，对需要随访的员工进行定期随访。
第五条公司将保障员工体检和随访的隐私和安全，不得泄露员工个人隐私信息。
第二章体检要求第六条公司将按照国家相关规定定期开展员工体检工作，体检内容包括但不限于身体检查、血常规、尿常规、心电图等项目。
第七条员工需在规定的时间内参加体检工作，否则将视为放弃体检资格。
第八条员工在体检前需准备好相关证件，并遵守体检现场的秩序和规定。
第九条体检结束后，员工需按照规定时间查看体检结果并按照医生的建议及时进行治疗。
第十条员工在体检过程中需配合医生的工作，如实回答相关问题，不得隐瞒病史或疾病。
第三章随访要求第十一条根据体检结果，公司将制定随访计划，对需要随访的员工进行定期随访。
第十二条随访工作由专业医护人员进行，对员工的身体状况进行跟踪观察，发现问题及时处理并向员工提供健康指导。
第十三条员工需配合随访工作，按照规定时间完成随访任务。
第十四条随访工作将定期汇总随访数据，根据数据分析员工的身体状况，并提出相应建议。
第十五条员工在随访过程中需如实向医生反映身体状况，并按照医生的建议进行调理和治疗。
第四章监督管理第十六条公司将设立专门的健康管理部门负责体检全面随访工作的管理和监督。
第十七条员工发现体检或随访工作中存在问题，可向健康管理部门进行投诉举报。
第十八条健康管理部门将定期对体检全面随访工作进行评估，及时发现并解决存在的问题。
第十九条对于拒绝参加体检或随访的员工，公司将采取相应的惩罚措施。
第二十条公司将定期对员工的体检和随访情况进行汇总分析，并不断完善健康管理工作。
第五章附则第二十一条本规章制度自颁布之日起生效，如有遗漏或需要修改的地方，由公司健康管理部门负责制定并通知全体员工。
随访及复诊管理制度
随访及复诊管理制度1. 前言为了加强医院对患者的随访及复诊管理工作，提高患者的诊疗效果，保障医疗质量和医疗安全，订立本规章制度。
2. 适用范围本规章制度适用于本医院全部门诊患者的随访及复诊管理工作。
3. 定义和解释•随访：指医生对患者的病情进行定期或不定期的跟踪调查和评估。
•复诊：指患者依据医生建议定期返院，进行特定时间段的再次诊疗。
4. 随访管理4.1 随访方式1.医院将建立健全患者档案系统，记录患者基本信息及随访记录。
2.随访方式可以依据患者的病情和需求，选择门诊随访、电话随访、互联网随访等方式进行。
医生需要依据患者的具体情况决议采用何种随访方式。
3.随访周期依据患者的病情和治疗方案确定，一般不超出3个月为宜。
4.2 随访内容1.随访内容应包含患者的病情变动、用药情况、生活习惯等方面，医生需要与患者进行充分沟通。
2.医生应准确记录患者的病情变动，及时调整治疗方案，并将记录归档到患者档案系统中。
3.医生需要依据需要向患者供应健康教育和生活引导，帮忙患者改善病情、提高生活质量。
4.3 随访提示1.医院将建立随访提示系统，定期向患者发送随访提示短信或电话，提示患者定时进行随访。
2.医生在患者每次就诊时，应向患者说明下一次随访的时间和方式，并将提示事项务必记录到患者档案系统中。
5. 复诊管理5.1 复诊预约1.患者在得到医生的复诊建议后，应及时前往医院挂号处进行复诊预约。
2.复诊预约可以通过电话预约、线上挂号系统预约等方式进行。
3.患者应在医生建议的时间段内进行复诊，如有特殊情况不能定时复诊，应事先提前通知医院并重新预约。
5.2 复诊流程1.患者在复诊当天，应定时到达医院，并前往相应科室的候诊区域等待叫号。
2.医院将建立高效的叫号系统，并供应电子显示屏等设备，方便患者了解本身的就诊情况。
3.医生应定时接诊患者，认真听取患者的病情变动等情况，并依据需要进行检查、诊断和治疗。
5.3 复诊评估1.医生在复诊结束后，应对患者的病情、治疗效果等进行评估，并及时将评估结果记录到患者档案系统中。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
县人民医院随访工作制度
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业便捷的技术服务和指导，特制定出院病人随访制度。
1、建立出院病人信息档案：内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。
2、随访范围：所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。
3、回访要求：每天由回访人员深入病房与出院病人沟通，详细收集病人资料，建立病人资料库，在病人出院3-5天内进行第一次电话回访，特殊病人根据需要随时回访，但每位出院病人至少回访1次以上。
4、随访方式：包括电话随访、接受咨询、书信联系等。
5、随访内容包括：一是了解出院病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导；二是进行住院满意度调查并征求病人及家属的建议和意见。
6、医院和各科向社会公布医疗和咨询服务电话，接受健康咨询、预约专家、预约检查。
7、工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询，凡属专业性较强的问题不能准确回答的，要很礼貌的告诉对方找有关科室或专家咨询，并告之联系方式。
8、医院每年召开一次医德医风监督员座谈会，征求社会和病人的意见和建议；倾听患者提出的合理化建议，改善医院的服务质量。
县人民医院精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！。