安全管理常用表格
安全管理人员日常安全检查表格模板
报警仪及安全 人负责、定期
联锁设施
检查
不定期检 查
□符合 □不符
合
9、建（构）筑 物、塔、釜、 炉、罐、平台 护栏
建（构）筑物、 塔、釜、 炉、 罐、 平台 现场检查、 护栏 符合 设计 及时处理 规 范 ，无 锈 蚀 、 无损坏。
□符合 □不符
合
10、其他防护 装置
避雷设施完 好、测报仪显 示正常、静电 接地完好、其 他防护装置完 好
现场检查 落实
□符合 □不符
合
4、跑、冒、滴、 设 备 无 漏 点 、
漏
无异声
□符合 检查落实、 及时处理 □不符
合
1、违章指挥
无违章指挥现 象
□符合 各级检查、 向公司举
□不符 报
合
三
违
5
2、违章作业
现
象
制止他人违 章、杜绝自己 违章
□符合 现场检查、 各级检查 □不符
合
无 睡 岗 、串 岗 、 3、违 反 劳 动 纪
按照《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求认真检查，不放过
要求 任何可疑点。对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理得应督促有
关单位采取有效的预防措施，并立即向公司领导报告。
内容
见检查项目
计划
每周一次
序单 号元
检查项目
检查标准
检查结 存在的 整改措
检查方法
果
问题
施
1、路面卫生
无尘土、无纸 屑
□符合 现场检查、 落实整改 □不符
合
各类劳保穿戴 1、劳 保 用 品 穿
符合 公司 安全 现场检查 戴
要求
□符合 □不符
合
□符合
最全企业安全管理台账表格目录140项
生产设施拆除和报废审批表
77
拆除作业危害分析表
78
拆除设施交接手续
79
拆除设施计划及方案
80
安全作业证管理台账
81
吊装安全作业证
82
吊装安全作业证背面的安全措施
83
动火安全作业证（正面）
84
动火安全作业证（背面）
85
动土安全作业证（正面）
86
动土安全作业证（背面）
87
断路作业证（背面）
88
高处安全作业证（正面）
从业人员工伤保险统计表
11
风险评价计划
12
危险源调查表
13
风险控制岗位明细表
14
主要生产设备装置一览表
15
危险源危害因素辨识风险评价清单
16
作业条件危险性分析(LEC)法
17
作业活动清单
18
风险评价会议记录
19
隐患整改通知书
20
隐患整改台账
21
重大隐患档案表
22
重大危险源检查评估表
23
应急预案演练记录
班组日常安全检查表
136
防尘、防毒安全检查表
137
岗位操作人员交接班安全检查表
138
节假日安全检查表
139
监测仪器安全检查表
140
管理人员日常安全检查表
64
关键装置统计表
65
重点部位统计表
66
关键装置、重点部位安全检查记录
67
关键装置、重点部位安全活动记录
68
关键装置、重点部位应急预案演练记录
69
检维修作业风险分析和安全措施
70
年度综合检维修计划
安全生产管理配置表格
安全生产管理配置表格安全生产管理是指为保障企业生产经营活动的安全进行全面的规划、组织、部署、控制和监督的一种管理活动。
在当前社会经济发展的背景下，安全生产管理的重要性不可忽视。
对于企业而言，安全生产是企业可持续发展的基础和保障，它关系到企业的生产效益、员工的生命安全和财产安全，是企业赖以生存和发展的重要因素。
为了有效实施安全生产管理，需要制定一套科学合理的管理配置表格，以确保各项工作有条不紊地进行。
下文将从三个方面对安全生产管理配置表格进行详细阐述。
一、安全生产管理配置表格的分类。
安全生产管理涉及诸多方面，因此，应该根据安全生产管理的内容特点进行分类。
常见的安全生产管理配置表格有：风险评估表、事故调查表、应急预案表、防护设施检查表等。
通过这些表格的使用，可以对企业的各项安全管理工作进行细分，便于管理者及时发现问题、制定预防措施和进行整改，以确保安全生产工作的有序进行。
二、安全生产管理配置表格的作用。
安全生产管理配置表格在实践中具有极大的作用。
首先，配置表格可以帮助企业对各项安全管理工作进行科学的规划和组织，确保事故发生风险的识别和排除。
其次，配置表格可以协助企业进行安全风险评估，及时发现潜在的安全隐患，采取相应的预防和控制措施。
最后，配置表格还可以提供各种安全指标的监测和分析数据，辅助管理者制定决策、优化管理流程。
三、安全生产管理配置表格的实施策略。
安全生产管理有着复杂的业务流程和工作内容，为了能够有效地实施配置表格，需要准备一系列的实施策略。
首先，要加强人员培训，使管理人员和从业人员熟悉相关的安全管理知识和配置表格的使用方法。
其次，要建立完善的安全数据管理系统，确保配置表格的及时更新和监测。
再次，要加强对配置表格使用情况的监督和检查，及时发现工作中存在的问题并进行整改。
最后，要将配置表格与科学技术手段相结合，例如借助信息化平台进行自动化数据采集和分析，提高安全管理的科学性和效率。
总结而言，安全生产管理配置表格是企业实施安全生产管理的重要工具，通过合理的使用和实施策略，能够提高企业的安全生产管理水平，减少事故发生的概率，保障企业的稳定和可持续发展。
建设单位施工现场安全管理资料表格
附录A建设单位施工现场平安治理资料表格建设单位施工现场平安治理资料文件名目LJA-A-1建设工程施工合同建设单位：工程名称：日期：LJA-A-2 地上、地下管线及建〔构〕筑物资料移交单建设单位：工程名称：日期：LJA-A-2-1 地上、地下管线及建〔构〕筑物资料移交单LJA-A-3 平安施工措施备案资料建设单位：工程名称：日期：LJA-A-4施工许可证建设单位：工程名称：日期：LJA-A-5 平安防护、文明施工措施费用支付证实建设单位：工程名称：日期：LJA-A-5-1 平安防护、文明施工措施费用支付证实附录B监理单位施工现场平安治理资料表格监理单位平安治理资料文件名目LJA-B-1 专〔兼〕职监理平安治理人员授权书监理单位：工程名称：日期：LJA-B-1-1 专〔兼〕职监理平安治理人员授权书LJA-B-2工作联系单监理单位：工程名称：日期：LJA-B-2-1工作联系单LJA-B-3监理通知单监理单位：工程名称：日期：LJA-B-3-1监理通知单工程名称：编号：注：本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各1份。
LJA-B-4监理通知回复单监理单位：工程名称：日期：LJA-B-4-1监理通知回复单注：本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各1份。
LJA-B-5工程暂停令监理单位：工程名称：日期：LJA-B-5-1工程暂停令工程名称：编号：LJA-B-6监理报告监理单位：工程名称：日期：LJA-B-6-1监理报告理机构各1份。
LJA-B-7工程复工报审表监理单位：工程名称：日期：LJA-B-7-1工程复工报审表LJA-B-8平安日志监理单位：工程名称：日期：LJA-B-8-1平安日志LJA-B-9平安巡视记录监理单位：工程名称：日期：LJA-B-9-1平安巡视记录工程名称：编号：LJA-B-10 平安例行检查记录监理单位：工程名称：日期：LJA-B-10-1平安例行检查记录LJA-B-11本月施工平安生产治理工作评析监理单位：工程名称：日期：LJA-B-11-1 本月施工平安生产治理工作评析附录C施工单位施工现场平安治理资料表格施工单位施工现场平安治理资料文件名目LJA-C1全然治理资料1、企业平安生产治理制度2、主管部门下发的有关文件3、、、规章和标准性文件4、平安技术标准5、收、发文件记录LJA-C1-1收、发文记录施工单位：工程名称：日期：专职平安生产治理人员〔章〕：LJA-C1-1-1 收文记录表LJA-C1-1-2发文记录表LJA-C2 平安生产治理机构、平安生产责任制及目标治理1、工程概况表2、工程工程平安生产治理机构〔1〕施工总承包单位平安生产治理机构〔2〕劳务分包单位平安生产治理机构〔3〕专业承包单位平安生产治理机构3、施工资质与平安生产许可证〔1〕施工总承包单位施工资质与平安生产许可证〔2〕劳务分包单位施工资质与平安生产许可证〔3〕专业承包单位施工资质与平安生产许可证4、平安生产考核合格证书〔1〕施工总承包单位治理人员平安生产考核合格证书〔2〕劳务分包单位治理人员平安生产考核合格证书〔3〕专业承包单位治理人员平安生产考核合格证书5、特种作业人员操作资格证书6、平安生产、文明施工协议7、治理人员花名册及治理人员上岗证8、平安生产治理目标及责任分解9、平安生产责任制与责任目标考核记录LJA-C2-1工程概况表施工单位：工程名称：日期：专职平安生产治理人员〔章〕：LJA-C2-1-1工程概况表LJA-C2-2 工程工程平安生产治理机构施工单位：工程名称：日期：专职平安生产治理人员〔章〕：LJA-C2-2-1 施工总承包单位工程工程平安生产治理网络注：各岗位名称可结合实际情况予以调整。
学校食堂食品安全管理常用表格
14
其他
□是□否
备注：以承包经营方式的学校食堂，学校应当严格督促指导承包方按照本表要求开展食品安全自查自纠工作。
校外供餐食品安全自查自纠记录表
□校外供餐单位□接收校外供餐学校
校外供餐单位或接收校外供餐学校名称：
地址：
校外供餐单位或接收校外供餐学校法人（ 负责人）姓名及联系方式：
填表人员姓名及职务：
填表时间：年月 日
一、 日管控记录和管理表
检查项 目
序号
检查内容
检查结果
问题描述
处置情况
处置详情
1.从业人
员健康管
理
1.1
送餐人员是否持有效健康证明。
□是□否
简述发现问
题，可附问题照片。
□已完成□未完成
若已处置完成，请填写具体处置情况。若未完成请说明原因及预计完成时间。
是否未患有碍食品安全病症或手部有伤 口，且健康证明随身携带。
□未题，可附问题照片。
□已完成
若已处置完成，请填写具体处置情况。若未完成请说明原因及预计完成时间。
□未完成
三、月调度记录和管理表
调度人员姓名及职务：
调度时间：年月 日
序号
调度项 目
落实情况
调度内容
1
日管控落实到位
□是□否
若存在未完成的问题，则在调度过程中应对未完成原因进行分析，并明确整改完成时限。
□是□否
8.场所和设备设施清洁维护
8.1
是否保持食堂环境清洁，墙壁、天花板、门窗、地面、排水沟、操作台、食品加工用具等无破损、霉斑、积油、积水、污垢等。
□是□否
简述发现问题，可附问题照片。
□已完成□未完成
若已处置完成，请填写具体处置情况。
安全管理手册中的表格
5
有保护措施, 防雨、防潮、防盗、防损坏；需入库
15
材料保留、保管应有对应 材料入库管理, 危险品分开寄存, 宝贵物品设专
保护措施
柜保管。
5
16
施工组织设计审批手续齐 按审批权限进行, 手续、记录齐全。 全
5
17 18
资 料
施工日志及文明施工管理 机构
居民来访记录、农民工夜 校培训教育记录
有施工日志、记录详细、精确、清晰；管理机构健 全、责任贯彻。 有居民来电来访、纠纷、扰民、民扰记录；农民工 每月培训不少于两次, 有培训考核记录。
洁；设床头卡, 不设通铺；有专人负责。
操作间、库房、燃气罐室单独设置, 有排风
设施, 设隔油池、密闭式泔水桶；地面贴瓷
砖、墙面抹灰或贴瓷砖；用材环境保护、防
7
食堂符合卫生原则
火。 库房内佐料及副食品放入密闭器皿；操作间
炊具生熟分开, 粮食寄存台隔墙离地。
库房内佐料及副食品放入密闭器皿；操作间
炊具生熟分开，粮食寄存台隔墙离地。
建筑面积（M2） 工程造价（万元）
开竣工时间
在施部位
序 号
检查项目
工作原则
检查 状况
1
设居民来访接待室及农民 接待室（夜校）设施齐全、整洁, 有专人值班。 工夜校
2
施 工
施工区、生活区划分明确, 责任明确
施工区、生活区划分明确, 有标志牌, 生活区单独 设置或用围档板、砌块分隔, 高度≥1.8m；明确负 责人, 有管理制度；工程内无住人现象。
安全管理检查评分汇总表（房建）
[表式 JG/SM-1]
工程名称
构造类型
工程地点
所属单位 序号
层数
施工现场安全管理必用表格
安全生产文件
1.11
安全生产文件学习
1.12
安全生产措施费
第二章、施工组织设计及专项方案
2.1
危险性较大的分部分项工程安全管理办法
2.2
安全技术操作规程
2.3
施工现场优先控制危险源
2.4
危险性较大的分部分项工程识别清单
2.5
项目部危险源目录
第三章、安全技术交底
3.1
安全技术交底制度
3.2
安全技术交底
4.1
文明班组竞赛活动制度
4.2
创文明班组责任书
第六部分 营造良好文明氛围
序号
文件（资料）名称
备 注
4.3
班组文明竞赛计划
4.4
班组竞赛活动评分标准
4.5
班组竞赛活动评比汇总表
4.6
班组竞赛活动评分表
第五章、创卫建设
创卫管理组织网络图
创建国家卫生城市制度汇编
卫生保洁制度
施工现场卫生管理制度
生活区卫生规章制度
医务人员上岗证粘贴单
第六章、生活环境
6.1
生活环境各项管理制度
6.2
生活卫生设施及包干区平面示意图
6.3
办公、生活区卫生检查记录
第六部分 营造良好文明氛围
序号
文件（资料）名称
备 注
第一章、文明教育
1.1
文明教育各项条约
1.2
文明职工教育计划
1.3
文明职工教育活动记录
1.4
文明教育人员签到表
第二章、综合管理
1.5
基坑支护安全检查记录
第二章、脚手架工程
2.1
脚手架管理制度
2.2
保安管理表格常用
保安管理常用表格1、安保设施设备、器材登记表2、保安检查情况记录表3、保安夜间查岗记录表4、保安员服装发放、回收登记表5、保安员转正考核评议表6、报警器用户登记表7、报警中心报警情况记录表8、报警中心来访人员登记表9、报警中心值班记录表10、交接班情况记录表12、交接班情况记录表13、灭火器分布情况登记表14、培训记录表安保设施设备、器材登记表GT—QR—6.2—011 No.单位名称：20 年月日保安部（队）检查情况记录表GT—QR—8.2—303 №检查人员：检查对象：检查时间：保安部（队）夜间查岗记录表GT —QR —8.2—310 No.保安部（队）夜间查岗记录表GT —QR —8.2—310No.保安员服装发放、回收登记表GT—QR—7.5—04 单位名称：N O.保安员转正考核评议表报警器用户登记表GT—QR—7.5—14 No.单位名称：登记时间：报警中心报警情况记录表单位名称：_______________时间：20____年____月—20____年____月报警中心来访人员登记表单位名称：_______________时间：20____年____月—20____年____月报警中心值班记录表单位名称：_______________时间：20____年____月—20____年____月交接班情况记录表单位名称：_______________时间：20____年____月—20____年____月灭火器分布情况登记表GT—QR—6.2—012 No.单位名称：20 年月日培训记录。
消防安全管理制度表格模板
消防安全管理制度表格模板
消防设施检查表
日期检查内容检查情况备注
疏散通道检查表
日期检查内容检查情况备注
灭火器械配备检查表
日期检查内容检查情况备注
防火安全通道检查表
日期检查内容检查情况备注
用电安全检查表
日期检查内容检查情况备注
化学品储存安全检查表日期检查内容检查情况备注
消防应急演练记录表
日期演练内容演练情况备注
安全警示标识检查表
日期检查内容检查情况备注
火灾事故记录表
日期火灾情况处置情况备注
以上为消防安全管理制度表格模板，用于规范和记录消防安全管理相关内容，确保消防安全工作的有效开展。
安全管理表格(七个)
单位：年月日
项目
姓名
性别
学历
身份证号
证书编号
取证时间
复审时间
备注
主要负责人
分管负责人
安全管理人员
特种作业人员登记表
单位：年月日
序号
姓名
性别
学历
作业种类
操作项目
所在部门
身份证号
操作证号
取证时间
复审时间
备注
特种设备与消防设施登记台账
（一）消防器材登记表
单位：年月日
地段部位
设备名称
责任维修人
重大危险源登记表
单位：年月日
设备、场所、设备名称
安全责任人
建筑结构
建筑面积
建筑耐火等级
主要产品或材料
生产作业人数
生产工艺
储存物质
主要危险部位及程度
主要预防和应急措施
危化品使用车间（场所）安全设施情况
单位:年月日
设备称
购买日期
保养时间
设备型号
责任人
规格
数量
完好情况
管理人员
登记人：
（二）特种设备汇总表
单位：年月日
数量年份
设备名称
20年月
20年月
20年月
20年月
20年月
20年月
（三）特种设备登记表
单位年月日
设备名称
型号
编号
制造单位
安装地点及使用部门
安装使用时间
使用负责人
检查单位
合格证号
日期
安全附件情况
安全管理措施
登记人：年月日
保养维修记录
时间
保养维修内容
施工单位现场安全管理安全资料使用表格汇总
工程项目安全管理人员和特种作业人员情况登记表注：1. 项目安全管理人员和特种作业人员分别填写此表；2. 项目安全管理人员主要指项目负责人、项目技术负责人、专职安全生产管理人员；项目负责人需填写注册建造师证书和安全考核合格证书编号；专职安全生产管理人员只填写安全考核合格证书编号。
三级安全教育登记表工程名称：编号：注：1．新职工三级安全教育培训的时间不少于32 学时；2．本表一式三份，公司、项目、班组各存一份。
安全教育培训记录表编号：注：1.“教育培训类别”可根据培训内容，分别填写“年度安全培训；安全生产责任制教育培训；新工艺、新技术、新材料、新设备教育培训；待岗、转岗、换岗安全培训；季节性施工安全培训；节假日前后安全培训；事故警示教育培训；应急知识培训；双重预防体系培训；职业卫生培训；扬尘防治教育培训；消防安全教育培训；其他安全培训；2. 教育培训内容较多或受教育人员较多时，可附页；3. “记录人”一般为企业安全生产管理机构人员或项目专职安全生产管理人员。
班组安全活动记录内页班组安全活动记录工程名称：作业班组：编号：注：1. 本表由班组长进行记录并保存；2. 活动内容主要填写作业人员分工、安全注意事项、安全操作要点、作业中的危险点及防范应急措施等；3. 参加活动人员较多时，可附签字表。
重大风险管控统计表工程名称：编号：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程清单注：1. “工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；2. 超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；3. 本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程专家论证表编号：注：1. “专家论证意见”应明确“通过”、“修改后通过”或者“不通过”的一致意见，并在相应“□”处打“√”；2. 论证报告作为本表的附件与所论证的专项施工方案一同收集归档。
安全生产管理表格大全
发放号：编号：HBDS-BG××××××××××有限公司安全生产管理表格制订部门：制订日期：版本：A0受控状态：编制：审核：批准：发布日期：2021年01月18日实施日期：2021年02月01日目录目录 (2)1.1.《企业适用的安全生产法律法规、标准及其它要求清单》（HBDS-BG-01） (1)1.2.《相关生产法律法规、标准及其它要求符合性评审表》（HBDS-BG-02） (2)1.3.《安全生产会议记录表》（HBDS-BG-03） (3)1.4.《安全生产会议签到表》（HBDS-BG-04） (4)1.5.《安全费用提取和使用计划》（HBDS-BG-05） (5)1.6.《安全费用台帐》（HBDS-BG-06） (6)1.7.《安全费用审批表》（HBDS-BG-07） (8)1.8.《安全费用汇总表》（HBDS-BG-08） (9)1.9.《员工奖惩审批表》（HBDS-BG-09） (1)1.10.《管理制度评审表》（HBDS-BG-10） (3)1.11.《三级安全教育卡》（HBDS-BG-11） (4)1.12.《安全教育、培训需求申报表》（HBDS-BG-12） (5)1.13.《安全教育、培训台帐》（HBDS-BG-13） (6)1.14.《教育培训计划、变更、效果评价记录表》（HBDS-BG-14） (7)1.15.《特种作业人员档案》（HBDS-BG-15） (8)1.16.《班组安全活动记录表》（HBDS-BG-16） (9)1.17.《风险评价程序图》（HBDS-BG-17） (10)1.18.《危险有害因素辨识评价表》（HBDS-BG-18） (11)1.19.《风险评价参与人员表》（HBDS-BG-19） (12)1.20.《重大危险源清单》（HBDS-BG-20） (13)1.21.《安全隐患整改通知单》（HBDS-BG-21） (14)1.22.《变更申请/验收表》（HBDS-BG-22） (15)1.23.《事故统计表》（HBDS-BG-23） (16)1.24.《事故调查处理报告书》（HBDS-BG-24） (17)1.25.《消防设施登记表》（HBDS-BG-25） (18)1.26.《消防设施检查表》（HBDS-BG-26） (1)1.27.《出入库台帐》（HBDS-BG-27） (4)1.28.《关键装置、重点部位台帐》（HBDS-BG-28） (5)1.29.《生产设施台帐》（HBDS-BG-29） (6)1.30.《设备资料卡》（HBDS-BG-31） (7)1.31.《监视和测量设备台帐》（HBDS-BG-30） (8)1.32.《监视和测量设备履历卡》（HBDS-BG-30） (9)1.33.《危险化学品台帐》（HBDS-BG-33） (1)1.34.《检维修计划表》（HBDS-BG-34） (2)1.35.《固定资产闲置/报废申请表》（HBDS-BG-35） (3)1.36.《生产设施设备变更申请表》（HBDS-BG-36） (4)1.37.《承包商台帐》（HBDS-BG-37） (5)1.38.《供应商调查登记表》（HBDS-BG-38） (1)1.39.《合格供方名录》（HBDS-BG-39） (3)1.40.《供方能力评价表》（HBDS-BG-40） (4)1.41.《职业卫生档案》（HBDS-BG-41） (5)1.42.《从业人员健康监护档案》（HBDS-BG-42） (6)1.43.《个人防护用品发放记录》（HBDS-BG-43） (7)1.44.《个人防护用品安全检查表》（HBDS-BG-44） (8)1.45.《职业病危害因素日常检测结果告知书（范本）》（HBDS-BG-45） (10)1.46.《应急演练评估表》（HBDS-BG-46） (11)1.47.《安全检查表（范本）》（HBDS-BG-47） (12)1.48.《安全评审报告》（HBDS-BG-48） (14)1.49.《危险作业许可证》（HBDS-BG-49） (15)1.50.《动火许可证》（HBDS-BG-50） (16)1.51.《访客登记表》（HBDS-BG-51） (17)1.1.《企业适用的安全生产法律法规、标准及其它要求清单》（HBDS-BG-01）企业适用的安全生产法律法规、标准及其它要求清单保存部门：保存年限年1.2.《相关生产法律法规、标准及其它要求符合性评审表》（HBDS-BG-02）相关生产法律法规、标准及其它要求符合性评审表1.3.《安全生产会议记录表》（HBDS-BG-03）安全生产会议记录表共页，第页1.4.《安全生产会议签到表》（HBDS-BG-04）会议签到表会议时间: 年月日地点:1.5.《安全费用提取和使用计划》（HBDS-BG-05）安全费用提取和使用计划部门：制表: 审核: 批准:1.6.《安全费用台帐》（HBDS-BG-06）安全费用投入清单（一）单位：单位：元安全费用投入清单（二）单位：单位：元1.7.《安全费用审批表》（HBDS-BG-07）安全费用审批表1.8.《安全费用汇总表》（HBDS-BG-08）安全费用汇总表填表时间：年月日填表人：1.9.《员工奖惩审批表》（HBDS-BG-09）员工奖惩审批表填表日期：年月日附：重大（记过以上）惩罚（或相关人员）提供“情况说明”或“事情经过”等相关文件。
消防安全管理常用表格
每月全面检查表
检查时间
记录每月全面检查的具体时间。
检查范围
列出本月全面检查的范围，包括所有区域和设备设施。
检查内容
详细记录检查中发现的问题和隐患，以及前期检查中问题的整改情况。
处理意见
对发现的问题提出处理意见和整改要求。
节假日及特殊时期检查表
检查时间
记录节假日及特殊时期检查的具体时间。
检查情况
记录检查中发现的问题和隐患，以及应对措施。
消防安全宣传资料汇总表
01
资料名称：消防安全宣传资料汇总表
02
主要内容：资料名称、资料类型、主要内容、制作时间、 发布渠道等
03
示例
04
| 序号 | 资料名称 | 资料类型 | 主要内容 | 制作时间 | 发布 渠道 |
05
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
物资准备情况
记录演练所需的物资准备情况，如灭火器、消防栓 、疏散指示标志等。
演练过程记录
详细记录演练的过程，包括起火、报警、灭火、 疏散等环节。
演练效果评估
对演练效果进行评估，总结经验教训，提出改进措施。
灭火和应急疏散人员名单
性别
标注人员性别。
职务/岗位
明确人员在灭火和 应急疏散中的职务 或岗位。
主要内容：培训时间、培训 地点、培训内容、参加人员
、培训效果等
示例
| 序号 | 培训时间 | 培训地点 | 培训内容 | 参加人员 | 培训 效果 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --|
| 1 | X月X日 | 公司会议室 | 消防基础知识讲座 | 全体员 工 | 良好，员工积极参与互 动|
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安全管理常用表格
安全生产用表
西藏国道562线普当至南木林段改建工程
安全生产台帐登记表
表01
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安全生产检查记录表
注。
2、复查结果应由复查人员签字确认。
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安全教育培训记录表
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安全交底记录表
分项工程
名称
交底内容:
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施工安全隐患整改通知书
05
施工部位
接
受
交
底
人
员
签
字
注意：接受交底人签字、交底内容可另附页。
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安全检查日志
06
2、对检查存在问题的部位应在检查记录中明确整改期限和整改责任人，并有整改责
任人签字确认。
3、对检查中发现的问题安全整改规定的时限及时进行复查，并做好复查记录。
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特种设备进场登记、使用表
西藏国道562线普当至南木林段改建工程
设备维修记录表
表08设备名称:
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机械设备保养记录表
表09设备名称:
西藏国道562线普当至南木林段改建工程起.重设备试吊记录表
注：1、试吊环境记录试吊当天的天气、风力、场地等情况。
2、空载运行记录应记录空载时，设备各运行部件运转情况。
3、负载试吊记录应记录负载重量、设备各运行部件运转情况。
4、试吊结论应明确设备安全运行的环境及所能承受的负载。
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风险告知（明白）卡
1、明白卡由各施工单位填写，高监办、业主代表处审查督办，报省指挥部备案,
式三份。
2、 告知卡要向危险部位作业人员进行告知，并留有告知签字记录。
3、
应根据不同施工部位、不同时间阶段存在的不同风险向作业人员分别进行告知。
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应急预案演练情况记录
参加人员签名:
注：参加人员签名可用签到单作附件。
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电工定期检查、维修、保养记录
有关冋题及建议:
电工签名：日期：年月曰
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安全规章制度台帐
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“三类人员”管理台帐
项目经理签名：填表人：日期：年月曰注：1三类人员的身份证、安全证书等复印件依次装订成册；
2、备注栏应注明专职安全员分工等；
3、本表由专职安全员进行登记，人员发生变化随时更新。
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安全会议台帐
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安全检查台帐
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安全教育培训台帐
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安全交底台帐
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安全“再教育”台帐
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安全检查、整改台帐
2、本表由项目部专职安全员（安全负责人）进行登记。
西藏国道562线普当至南木林段改建工程安全责任书协议、登记台帐
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设备进场验收台帐
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施工特种设备进场验收登记台帐
台ii
项目经理签名: 填表人: 日期: 年月曰
注：1、本表由机械设备管理人对进场设备进行查验后登记，设备安装、验收、登记等环节完成后随时补充。
2、设备出厂合格证明、验收检测资料等应依次装订成册。
停用或已拆除设备在备注栏注明。
3、由项目部机料（设备）部负责统计、登记。
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设备使用维修保养台帐
台12
西藏国道562线普当至南木林段改建工程作业人员登记（台帐）表
西藏国道562线普当至南木林段改建工程特种作业人员登记（台帐）表
西藏国道562线普当至南木林段改建工程劳动防护用品使用管理台账
西藏国道562线普当至南木林段改建工程
安全生产经费投入统计（台账）表
（年度）
安全措施费指：为保证施工安全而购置制作的安全网、护栏、标志标牌，施工机具，修建的施工平台等。
安全管理费指：宣传费、教育费、奖惩、特种设备检验检测等
填表人:日期:
西藏国道562线普当至南木林段改建工程消防器材、危险品使用管理台账
注：本表专职安全员进行登记。
起重设备试吊登记台帐
专项方案台帐
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应急救援预案台帐
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事故报表登记台帐
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事故处理台帐
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监理工作台帐
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安全监理指令台帐
西藏国道562线普当至南木林段改建工程安全监理专项方案审查台帐
西藏国道562线普当至南木林段改建工程安全管理文件登记台帐。