头颈部肿瘤病人的_护理
头颈部肿瘤晚期患者的综合护理
头颈部是 肿瘤 的好发部位 ，所发生的各种肿瘤约 占全身肿
瘤 的２ ０ ％ ，常 见有 鼻 咽癌 、喉癌 、下 咽癌 。鼻 咽 癌 以放 射治 疗 为 主 ，喉 癌 、下 咽 癌 以手术 及术 后 放疗 为 主要 治疗 手 段 。部分 患 者
会 在综 合 治疗 后 出现 复发 ，并 且 丧失 再 次手 术 或放 疗 的机会 ，护
力 ，配合高度 的责任心和 良好的道德品质 ，才可以将心理护理 的
效应 放大 到 最大 化 。本 次研 究 中 ，我们 重 点考 察 了心 理护 理对 急
头颈 部肿 瘤 晚期 患 者 的综合 护 理
顾敏静 （ 苏州大学附属第一医 院耳鼻咽喉科 ，江苏 苏州 ２ １ ５ ０ ０ ６ ）
【 摘 要】 目的：探讨头颈部肿瘤晚期患者的综合护理。方法：通过对患者的心理、饮食 、皮肤 ，特别是颈部皮肤的护理。结果 ：提
情关 心 患者 ，抽 一 定时 间陪 伴患 者 ，倾 听其 诉说 心 中的焦 虑 ，并 表示 理解 和 同情 ，消除 其孤 寂感 ，让其 体会 到他 并不 是 孤立 地承 担 痛 苦 。 同 时 给 以安 慰 ，安 慰 要恰 到好 处 ，既 强 调有 希 望 的方
面 ，又 不能 过于 乐 观 。在 暗示疾 病 疑难 的 同时 ，帮 助患 者分 析疼
费用，具有很好的药物经济学效应 ，值得临床推广应用。
注 ：与对照组 比较 ，（ ＜Ｏ ． ０ ５
４ 参考文献 【 １ 】 伍煜伦， 陈伟 伦， 赵青 山． 护理急性胰腺炎疗效观察 ［ Ｊ 】 ． 广西医
学， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ ５ ） ： ８ ６ ７ ．
发病 急 ，患 者焦 虑 不安 的情 绪 蔓延 非 常迅 速 ，直 接影 响患 者 的精 神状 态 ，加 上 经济 负担 以及 误 工后 的 工作 压力 ，很 多 患者 往 往都
头颈部肿瘤放疗病人营养支持及护理对策
头颈部肿瘤放疗病人营养支持及护理对策摘要：头颈部肿瘤是指在头部锁骨以上，在颅底以下的位置中发生肿瘤，主要口腔颌面外科肿瘤，甲状腺肿瘤，颈部肿瘤等。
在治疗过程中多使用放疗治疗，但是在治疗后很容易出现营养不良的情况，从而影响治疗效果。
在放疗过程中使用合适的营养支持，针对性护理，可以改善营养不良情况。
本文主要讲解头颈部肿瘤放疗患者的营养支持，针对性护理措施的情况。
关键词：头颈部肿瘤放疗；营养支持；针对性护理措施头颈部肿瘤是一类发病率较高的恶性肿瘤[1]。
根据研究发现，很多头颈部肿瘤的患者不能由于肿瘤本身死亡，而是由于营养不良或者营养不良造成并发症导致死亡[2]。
在中国抗癌协会上明确规定肿瘤患者在营养支持时，需要评估患者的营养状态，实行营养风险筛查。
在头颈部肿瘤患者加强营养风险筛查，找出营养不良的患者，并针对性进行护理，可以提高治疗效果，提高患者的抵抗力，减少营养不良并发症的发生。
1头颈部肿瘤放疗患者的营养不良的原因1.1肿瘤因素头颈部肿瘤属于恶性肿瘤，具有无限增殖的能力，在发病后会与正常的细胞争夺营养，导致人体中能量大量消耗，提高基础代谢，加速蛋白质分解，当肿瘤的代谢物质进入人体后会导致患者发生味觉异常，厌食，代谢异常以及发热等症状，从而导致身体中摄入的营养物质减少，身体中消耗营养物质增多，显著降低能量的利用率。
另外，很多头颈部肿瘤的患者在发病后会出现吞咽疼痛，吞咽困难，还会降低营养物质的摄入，导致很多头颈部肿瘤的患者发生营养不良[3]。
1.2治疗的因素在头颈部肿瘤治疗过程中使用抗肿瘤治疗，一般使用放疗治疗，在治疗过程中会损伤部分正常的细胞，针对增殖比较快的细胞，比如鼻腔，口腔的黏膜上皮细胞，会造成溃疡，还会出现食欲下降，吞咽疼痛等，不利于摄入营养物质。
1.3心理因素在头颈部肿瘤的患者由于造成疾病本身痛苦以及治疗造成的痛苦，很容易发生焦虑，抑郁，恐惧等负面情绪，也会影响食欲，从而造成营养不良。
2头颈部肿瘤放疗患者的营养支持2.1评估头颈部肿瘤放疗患者的营养情况在头颈部肿瘤放疗患者中发生营养不良的概率较高，需要及时进行评估以及营养风险筛查，在营养风险筛查过程中可以找出营养不良的患者，并及时对患者实行营养支持，改善营养状况，提高患者食欲，增加营养物质的摄入，减少营养不良的情况。
头颈部肿瘤放疗患者营养支持与护理的研究进展
健康管理7头颈部肿瘤放疗患者营养支持与护理的研究进展胡晓君 （浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016）摘要：近年来，伴随人们生活方式、习惯的改变，肿瘤的发病率也受到了明显的影响。
颈部肿瘤病灶位置具有一定的特殊性，多采用放疗方案进行治疗，很多患者在治疗期间会出现营养不良问题，影响治疗效果。
临床在头颈部放疗治疗管理中也较为关注患者营养支持管理，希望能通过设计科学有效的护理措施，帮助患者保证能量、蛋白质摄入达标，合理调整饮食结构，改正饮食习惯，使营养状态处于最佳状态，为治疗工作打下良好基础。
关键词：头颈部肿瘤；放疗；营养支持；护理研究营养不良是肿瘤患者较为常见的一种并发症状，其发生原因与患者营养物质摄入不足或营养代谢紊乱有关，临床表现有体重呈现进行性下降或出现水肿、低蛋白血症，症状严重时还会导致患者机体器官功能代谢受损[1]。
放疗是头颈部肿瘤的重要治疗手段，主要通过采用放射线对肿瘤病灶进行杀灭。
但该方案对正常组织细胞也会产生毒性作用，且对血细胞、消化道表面细胞等快速分裂组织细胞影响更为严重[2]。
大部分头颈部肿瘤病灶患者在接受放疗治疗后，口腔黏膜表面会变得敏感，易出现喉咙溃疡、口干、味觉失常等症状，严重影响食欲以及患者对营养的摄入，长此以往可导致患者体重逐渐减轻，降低机体抵抗能力，影响抗肿瘤治疗效果以及患者的生存质量。
研究证实，营养不良是造成肿瘤病患死亡的独立危险因素[3]。
1头颈部肿瘤放疗患者营养不良的发生原因1.1 肿瘤因素对于恶性肿瘤疾病患者，其病灶具有较强增殖能力，因此会与正常细胞组织出现营养物质争夺情况，从而消耗大量的能量，提高患者基础代谢率与蛋白质分解程度；与此同时，肿瘤病灶代谢产物进入患者血液系统中，也会使患者产生味觉异常、食欲下降等症状，影响营养物质的摄入。
另外，受头颈部肿瘤病灶位置影响，也会对部分患者进食产生阻碍，吞咽困难与吞咽疼痛症状会直接降低患者食欲[4]。
1.2 治疗因素放疗是较为常用的头颈部肿瘤治疗手段，但在治疗期间会对患者健康组织产生损伤影响，导致其出现喉咙溃疡、味觉异常、口干等症状，影响食欲。
头颈部肿瘤放疗病人营养支持与护理的研究进展
头颈部肿瘤放疗病人营养支持与护理的研究进展摘要：讨论头颈部肿瘤放疗病人营养支持与护理的研究进展。
方法选取在2018年12月-2019年12月在本院收治的62例采用放疗治疗的头颈部肿瘤患者，将所有患者按照电脑分配法随机平均分成两组各31例；分别在放疗过程中应用普通护理（常规组）和临床护理路径（研究组），比较两种护理方式对患者的影响效果。
结果护理后，研究组的护理满意率为93.55%，高于常规组的80.65%；研究组患者的并发症发生率为6.45%，明显低于常规组的19.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）；且研究组患者护理后的心理状态评分、健康知识掌握评分和住院时间均明显优于常规组，两组患者的数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论营养支持与护理应用效果明显，既可以改善头颈部肿瘤患者放疗的相关指标，又可以降低患者的并发症，提高满意率。
关键词：头颈部肿瘤；放疗病人；营养支持与护理；研究进展引言在头颈部恶性肿瘤的治疗中,放疗的目的是为了破坏体内的癌细胞,但进行放疗的过程中,正常的细胞或组织同时也收到影响。
正常肌肉组织受到照射后会出现纤维化变硬,部分病人会因这些肌肉的纤维化，就会失去收缩舒张功能。
感觉颈部活动受限,张口度越来越小，出现张口困难,严重者因不能张口而无法进食。
进行功能锻炼可以促进肌肉的血液循环,减轻肌肉的纤维化,还可以保持肌肉的收缩舒张功能。
1资料与方法1.1一般资料将2018年12月-2019年12月我院收治的62例采用放疗治疗的头颈部肿瘤患者作为本次的研究对象，根据电脑分配法进行随机分为常规组和研究组各31例。
常规组男性16例，女性15例；年龄41～70岁，平均（50.1±4.8）岁。
研究组男性18例，女性13例；年龄40～72岁，平均（50.5±4.3）岁；本研究经我院相关伦理委员会批准，且基数资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）经我院相关辅助检查证实已经患有头颈部肿瘤疾病的患者；（2）病史资料齐全且无语言障碍，可进行正常沟通交流的患者；（3）对于此次研究分析已经进行签字同意的患者。
头颈部肿瘤放疗护理体会
头颈部肿瘤放疗护理体会近年来，头颈部肿瘤的发病率逐渐增多，给患者的生活和工作带来了很大的不便。
放疗作为头颈部肿瘤的一种重要的治疗方法，对于患者来说，不仅能够控制和消除肿瘤，还能够减轻疼痛和提高生活质量。
作为放疗护士，我有幸参与了许多头颈部肿瘤患者的放疗护理工作，深切地体会到了放疗对患者的重要性和对患者的帮助。
我在工作中认识到，对于头颈部肿瘤患者来说，放疗是一项非常重要的治疗措施。
由于头颈部肿瘤的特殊性，放疗能够直接作用于肿瘤灶，达到治疗的效果。
放疗既可以单独使用，也可以与手术或化疗等方法联合使用，提高治疗的效果。
及早进行放疗治疗，能够更好地控制病情，减少病变扩散，提高生活质量。
我在护理过程中体会到，放疗对患者的生活产生了很大的影响。
放疗通常需要连续进行多次，每次治疗时间较长，通常需要30分钟到1小时。
患者需要频繁到医院接受放疗，这对于他们来说是一个很大的负担。
放疗本身也会引起一系列的不良反应，例如发热、脱发、口干、恶心、呕吐等。
这些不良反应会使患者感到不适，影响他们的饮食和睡眠。
作为护士，我们需要及时观察患者的症状变化，及时采取相应的护理措施，减轻他们的不适感。
我在工作中得出的结论是，放疗护理需要全面且细致。
在放疗过程中，我们需要对患者的病情进行全面的评估，包括患者的基本情况、病情变化等。
我们需要做好患者的心理疏导工作，增加他们的信心，积极面对治疗。
我们还需要对患者的饮食、休息、口腔卫生等进行全面的护理管理。
在放疗过程中，由于口腔粘膜受到辐射的影响，容易出现口腔疼痛、溃疡等，我们需要及时观察患者的口腔情况，及时进行护理，保持口腔的清洁卫生。
头颈部肿瘤放疗护理对于患者来说是非常重要的。
放疗既可以控制和消除肿瘤，又可以提高患者的生活质量。
作为护士，我们需要全面而细致地护理患者，为他们提供良好的护理服务。
通过我们的努力，相信患者的病情会得到更好的改善，他们的生活会更加健康和美好。
头颈部肿瘤的健康宣教
腮腺癌：发生在腮腺的恶 性肿瘤
头颈部淋巴瘤：发生在头 颈部淋巴结的恶性肿瘤
头颈部肿瘤的症状
颈部肿块：颈部 出现无痛性肿块， 可能伴随疼痛或 压迫感
呼吸困难：肿瘤 压迫气管，导致 呼吸困难或窒息 感
声音嘶哑：肿瘤 压迫声带，导致 声音嘶哑或失声
面部畸形：肿瘤 压迫面部神经， 导致面部畸形或 面瘫
吞咽困难：肿瘤 压迫食道，导致 吞咽困难或疼痛
乐观积极的心态
定期进行健康检查： 定期进行身体检查， 及时发现并处理疾病
隐患
定期体检
定期进行头颈部检查，包括 口腔、鼻腔、咽喉等部位
A
定期进行影像学检查，如X
C
光、CT、MRI等
定期进行病理学检查，如活 检、细胞学检查等
E
B 定期进行血液检查，如血常 规、肿瘤标志物等
D 定期进行内窥镜检查，如鼻 内镜、喉镜等
头颈部肿瘤的康 复和护理
4
康复计划
1
定期复查：定 期到医院进行 复查，监测病
情变化
2
饮食调理：保持 营养均衡，多吃 蔬菜水果，避免 辛辣刺激性食物
3
适度运动：根据 身体状况，进行 适度的运动，如
散步、瑜伽等
4
心理调适：保持 乐观积极的心态， 学会自我调节，
减轻心理压力
5
家庭支持：家 人给予关心和 支持，帮助患 者度过康复期
谢谢
汇报人
头颈部肿瘤的 健康宣教
x
目录
01. 头颈部肿瘤的基本知识 02. 头颈部肿瘤的预防措施 03. 头颈部肿瘤的治疗方法 04. 头颈部肿瘤的康复和护理
头颈部肿瘤的基 本知识
1
头颈部肿瘤的定义
头颈部肿瘤是指发生在头 颈部的恶性肿瘤，包括口 腔、鼻咽、喉、甲状腺、 唾液腺等部位的肿瘤。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理随着医学技术的不断进步，放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中扮演着至关重要的角色。
随之而来的放疗期间的黏膜反应问题也日益凸显出来，给患者的生活带来不小的困扰。
预防和护理放疗期间的黏膜反应是十分重要的。
本文将为大家详细介绍头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理。
一、放疗期间黏膜反应的原因头颈部肿瘤放疗期间的黏膜反应是由于放射线对黏膜细胞的直接损害所致。
在放疗期间，患者常常会出现口腔、咽喉、食道等部位的黏膜炎症、溃疡等不适症状，严重影响了患者的生活质量。
二、预防放疗期间的黏膜反应1. 保持口腔卫生放疗期间，患者应加强口腔卫生，定期刷牙漱口，避免刷牙过度或使用过硬的牙刷，防止口腔黏膜受到刺激和伤害。
还需避免食用辛辣食物、刺激性食物，如烟酒等，以减少对口腔黏膜的刺激。
2. 合理饮食患者在放疗期间需要注意饮食的清淡和易于消化，避免食用过于刺激性和粗硬的食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，以减轻对黏膜的刺激。
保证充分的水分摄入，以保持黏膜的湿润。
3. 避免阳光直射阳光会对黏膜造成一定的刺激和损伤，因此在放疗期间，患者应避免阳光的直接照射，特别是在口腔、咽喉等黏膜部位。
4. 避免接触化学刺激物在放疗期间，患者需避免接触化学刺激物，如化妆品、香水、洗洁精等，以免加重黏膜的刺激和损伤。
5. 合理作息患者在放疗期间需要保持充足的睡眠，合理的作息时间，避免劳累和过度疲劳，以提高身体的免疫力，减少对黏膜的损伤。
2. 谨慎进食放疗期间，患者需避免食用过硬、过烫的食物，选择容易消化的软食或流质食物，同时避免食用刺激性食物，减少对黏膜的刺激。
3. 补充营养放疗期间，患者需要增加维生素、蛋白质等营养物质的摄入，以帮助黏膜组织修复和保持身体的免疫功能。
4. 监测黏膜状况放疗期间，患者需要定期到医院进行复诊，及时了解黏膜状况，根据医生的建议进行相应的治疗和护理。
5. 应对副作用放疗期间，患者可能会出现口腔干燥、疼痛、溃疡等不适症状，需要及时应对，并根据医生的建议选择适当的口腔护理用品和药物进行治疗。
颈总动脉Ⅰ期重建治疗头颈部肿瘤病人的围术期护理
争 议 的 问 题 。 颈 总动 脉 切 除 及 Ｉ 重 建 术 风 险 高 、 术 难 度 ］ 期 技 大 ， 后 护 理 也 至 关 重 要 。为保 证 手 术 的安 全 ， 做 长 时 间术 前 术 需
准 备 以 建 立 脑血 管 的侧 支 循 环 ， 后 需 细 致 的 观 察 和 护 理 ， 防 术 预 并 发 症 。我 院 自 ２ ０ ０ ３年 ３ 一 ２ Ｏ 月 Ｏ９年 ２月 共 收 治 ７例 累 及 颈 动 脉 的 头 颈 肿瘤 病 人 ， 手 术 治疗 及 全 面护 理 ， 果 满 意 。现 报 经 效
文 童 编 号 ：０ ９ ４ ３ ２ １ ）Ａ 一０ ２ —０ １ ０ —６ ９ （ ００ ３ ６４ ２
对 于 侵 及 颈 动脉 的头 颈 部 晚 期 恶 性 肿 瘤 和 颈 动 脉 体 瘤 ， 如 何 处 理 肿瘤 包绕 、 连 或 侵 犯 的 颈 动 脉 是 一 个 比较 棘 手 而 又 有 粘
． ３ Ｐ ） ０ ４例 Ｐｅｒｏ ｅｒ ｔｖ ｎ ｒ ｉｇ ａｒ ｏ ｏ ｅ ａ ｅ ｉ ｐ ａ ｉ ｅ ｕ ｓ ｎ ｃ ｅ ｆ ｎ ｃ ｓ ０ １ ３ｋ ａ 。颈 动脉 体 瘤 术 中 平 均 出 血 １０ ０ｍＬ， 恶 性 肿 瘤 术 中平 均 出 血 ７ ０ｍＬ ４ 。
告如下 。
１ 临床 资料
能 压 迫 到 颈 动 脉 窦 而 引起 血 压下 降 ， 密切 观 察 病 人 的 意 识 、 要 呼
吸、 心率 、 压 等 变 化 ， 随 时 做 好 处 理 ， 解 除 颈 动 脉 压 迫 、 血 并 如 充 分补液 、 升高 血 压 等 。本 组 中 有 １例 病 人 压 迫 颈 动 脉 窦 后 出现 头 晕 ， 除压 迫 后 头 晕 好 转 。 若 因 颈 部 巨 大 肿 瘤 以及 既 往 手 术 解 和 放 疗 史 ， 局 部 组 织 质 地 坚 硬 ， 连 严 重 ， 以 进 行 Ｍａａ 试 使 粘 难 ｔｓ
头颈部肿瘤患者放疗后护理的注意事项你知道吗
头颈部肿瘤患者放疗后护理的注意事项你知道吗放射治疗是通过放射线对肿瘤进行治疗的一种有效手段，在放疗期间，患者需要注意放疗的一些注意事项，从而使放疗能够更加顺利的开展。
在放疗过程中，要做好护理，才能减轻放疗后的不良反应，提升患者的治疗依从性与生活质量，达到更好的治疗效果，对肿瘤进行全面的控制。
那么患者在头颈部肿瘤放疗后的护理中，需要了解哪些注意事项呢？下面为大家介绍一下相关的知识。
一、头颈部肿瘤概述头颈部肿瘤包括三大部分，分别是口腔颌面部肿瘤、耳鼻喉肿瘤、颈部肿瘤，近年来我国头颈部肿瘤患病人数不断增加，死亡率不断上升。
当前头颈部肿瘤的治疗方法主要为放射治疗，然而放射治疗具有一定的副作用，因此头颈部肿瘤患者放疗后的护理十分重要。
头颈部肿瘤放疗后的护理对患者的预后恢复起着重要的作用，对治疗效果有着直接的影响。
二、头颈部肿瘤放疗后护理的注意事项（一）注意合理饮食头颈部肿瘤在放疗后，患者一般会出现进食困难、咽部疼痛，这时要提醒患者多食用含维生素的软食，在饭后一定要漱口，可以选择PH漱口液进行正确的漱口，并选用含氟牙膏与软毛牙刷进行刷牙，忌食过硬、过热、含糖过高、刺激性较强的食物，还要戒烟性戒酒，不要长期吃腌制食品。
（二）注意止血护理对于头颈部肿瘤患者来说，因肿瘤组织脱落坏死以及大出血比较常见，应及时采取止血措施，比如止血药品、物品与鼻咽部填塞止血包，提醒患者及时将血吐出，避免窒息。
（三）注意口腔与鼻咽部护理对口腔黏膜的状况进行观察，使口腔保持湿润，并鼓励患者多饮水。
鼻咽部肿瘤患者要坚持对鼻咽腔进行清洁，可采取鼻咽冲洗，将鼻腔分泌物与臭味进行去除，避免局部感染发生。
（四）眼睑与体温等护理头颈部肿瘤患者在眼睑无法闭合时，可以采用湿纱布进行遮盖，避免尘土落入。
并对头痛状况与体温状况进行观察，还要注意避免感染。
（五）注意放射性口腔黏膜炎的护理首先，患者若有咽喉、口腔不适、并伴有干燥、热感、疼痛对进食造成影响或存在吞咽困难等情况时，需要配合医生制定个体放疗方案，并对其进行及时的调整。
头颈部肿瘤放疗护理体会
头颈部肿瘤放疗护理体会头颈部肿瘤放疗是一种常见的治疗方法，对于患者来说，放疗期间的护理十分重要。
我曾经在一家综合性医院的放疗科实习，接触到了许多头颈部肿瘤患者，下面是我在护理过程中的一些体会和总结。
对于头颈部肿瘤放疗患者来说，口腔护理尤为重要。
放疗会造成口腔黏膜损伤和干燥，容易引发口腔溃疡、口臭等问题。
我们需要定期检查患者的口腔状况，及时发现问题并采取措施。
我发现，让患者每天进行漱口，使用含氟漱口水可以有效保护口腔黏膜，减少溃疡的发生。
我们还要引导患者定期刷牙，使用软毛刷，避免刷牙过度刺激口腔黏膜。
放疗会对患者的皮肤造成刺激和损伤。
护理人员需要每天观察患者的皮肤状况，及时发现并处理皮肤损伤。
对于轻微的皮肤损伤，我们可以使用抗菌软膏进行涂抹，促进伤口愈合。
对于严重的皮肤损伤，我们需要及时上报医生，并按照医嘱进行处理，可能需要使用抗生素。
我们还要注意避免摩擦和磨损，保持皮肤的干燥，避免感染的发生。
放疗期间患者的营养摄入也需要特别关注。
放疗可能会引发患者的食欲下降、味觉异常等问题，导致患者的营养不良。
我们需要与营养师合作，合理安排患者的饮食，提供高蛋白、高热量、易消化的食物，保证患者足够的营养摄入。
我们还需要关注患者的水分摄入，避免脱水的发生。
心理护理也是放疗期间的重要内容。
头颈部肿瘤的治疗过程可能会对患者的心理状态造成很大的影响，包括焦虑、恐惧、抑郁等。
护理人员需要与患者进行心理护理，提供情感支持和安慰。
我们要倾听患者的疼痛和困惑，帮助他们舒缓情绪，树立积极的治疗态度。
在治疗过程中，我发现与患者进行交流，鼓励他们参与正常的社交活动，可以帮助他们缓解压力，保持良好的心态。
头颈部肿瘤放疗护理是一个综合性的工作，包括口腔护理、皮肤护理、营养护理和心理护理等方面。
通过合理的护理措施，可以减轻患者的不适和并发症，提高治疗效果，提升患者的生活质量。
作为护理人员，我们要持续学习，不断提高自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
头颈部肿瘤放疗护理体会
头颈部肿瘤放疗护理体会头颈部肿瘤放疗护理的工作对护士来说是一项非常复杂的工作，因为患者的颈部是一个非常敏感的区域，每一个动作都需要十分小心。
而且，放疗治疗可能会引起患者的副作用，例如口腔干燥、咽喉炎症、食欲减退等，这些副作用都需要及时的处理和护理。
我们需要时刻保持与患者的沟通，了解患者的心理状态和身体状况。
头颈部肿瘤患者往往会因为治疗带来的不适感到焦虑和恐惧，这时候护士需要给予他们充分的安慰和支持，让他们感到自己并不是孤单的。
我们需要耐心地倾听患者的抱怨和心声，帮助他们排解心中的负面情绪。
在护理工作中，我们需要密切观察患者的身体状况，特别是放疗治疗之后，要及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于口腔干燥、咽喉炎症等副作用，我们需要指导患者正确进行口腔护理和饮食调整，避免加重患者的不适。
我们也需要对患者进行饮食营养和心理护理的指导，让他们在治疗的过程中尽可能地保持身体和心理的平衡。
在进行护理工作的时候，我们还需要充分了解放疗治疗的原理和操作规程，确保治疗的安全和有效。
放疗治疗是一项需要高度专业知识和技能的工作，护士们需要不断学习和提高自己的专业水平，以应对各种可能出现的问题和紧急情况。
我们还需要密切协作和配合放疗医生和其他医护人员的工作，确保患者得到全面和优质的护理。
在处理患者的各种护理问题时，我们需要及时与医生和其他护理人员进行沟通和交流，共同商讨解决方案，确保患者得到最好的治疗效果。
在护理工作的过程中，我深刻地体会到了护士的责任和使命。
我们不仅需要关心和照顾患者的身体健康，更需要关心和照顾患者的心理健康。
在面对头颈部肿瘤患者时，我们需要以更加细致和全面的护理工作来满足他们特殊的需求，让他们感受到我们的关爱和关怀。
通过这次护理头颈部肿瘤患者的经历，我深刻地认识到了护理工作的重要性和意义，也更加坚定了我对护理事业的热爱和信心。
我会继续努力学习和提升自己的专业水平，不断为患者提供更好的护理服务，让他们得到更多的关爱和帮助。
头颈部肿瘤病人放疗期间营养管理护理课件
01
02
03
教授放松技巧
向患者传授深呼吸、冥想 、渐进性肌肉放松等放松 技巧，帮助患者缓解紧张 和焦虑情绪。
制定放松训练计划
根据患者的具体情况，制 定个性化的放松训练计划 ，指导患者进行定期的放 松训练。
督促坚持训练
督促患者坚持进行放松训 练，并定期评估训练效果 ，根据评估结果调整训练 计划。
05
帮助患者树立信心，积极配合治疗
介绍治疗过程和效果
01
向患者详细介绍放疗的治疗过程、效果及注意事项，让患者对
治疗有正确的认识和合理的期望。
分享成功案例
02
向患者介绍类似病情的成功治疗案例，增强患者对治疗的信心
和配合度。
鼓励患者积极面对
03
鼓励患者保持乐观积极的心态，勇敢面对治疗过程中的困难和
挑战。
指导患者进行放松训练，缓解焦虑情绪
02
放疗还可能引起口腔干燥、口腔 炎等口腔问题，影响患者的食欲 和消化功能。
营养管理对放疗效果的影响
良好的营养状态有助于提高患者的免 疫力和抵抗力，降低放疗过程中的并 发症风险。
营养管理有助于减轻放疗对正常组织 的损伤，提高放疗的耐受性和治疗效 果。
营养管理对提高患者生存质量的意义
通过合理的营养管理，患者能够保持良好的身体状况和心理 状态，提高生存质量。
生活方式改变
避免吸烟、饮酒等刺激性物质，定期 口腔清洁，保持良好的口腔卫生。
吞咽困难的护理措施
饮食指导
根据病人情况选择合适的食物和 进食方式，如半流质、软食等易 吞咽的食物，小口进食，避免大
口吞咽。
康复训练
进行吞咽功能康复训练，如咽部冷 刺激、空吞咽练习等，以改善吞咽 功能。
头颈部恶性肿瘤患者放疗期的临床护理进展分析
头颈部恶性肿瘤患者放疗期的临床护理进展分析发布时间：2022-12-12T07:51:56.377Z 来源：《医师在线》2022年24期作者：王聪[导读] 临床中常见的头颈部恶性肿瘤包括喉肿瘤、副鼻窦肿瘤、甲状腺肿瘤、口腔肿瘤等，王聪江阴市人民医院江苏江阴 214400摘要：临床中常见的头颈部恶性肿瘤包括喉肿瘤、副鼻窦肿瘤、甲状腺肿瘤、口腔肿瘤等，近年来，我国头颈部恶性肿瘤发病率已经高达15.22/10万，占全身恶性肿瘤的4.45%，这严重影响了人们的生活质量与身体健康。
就目前来看，放疗仍旧是治疗头颈部恶性肿瘤的主要手段，这种治疗方式虽说优势明显，但也容易使患者合并一系列不良反应，这会对整体治疗效果造成不同程度的影响。
所以，对于这类患者，临床应充分重视放疗期间的护理工作，以保障治疗效果，提高患者生存质量。
关键词：头颈部恶性肿瘤；放疗期；护理措施头颈部恶性肿瘤是指原发于颅底到锁骨上的恶性肿瘤，但不包括颅内、颈椎等部位，在临床中比较常见[1]。
对于头颈部恶性肿瘤患者而言，临床多对其实施放疗，以促进癌细胞凋亡，抑制癌细胞生长发育。
放射治疗简称为放疗，其原理为利用各类射线（如放射性同位素所产生的β、γ射线等）作用于生物体，促使肿瘤细胞内DNA双链断裂，使肿瘤细胞分裂能力丧失，从而防止患者疾病进一步加重[2]。
但是，放射线在杀灭肿瘤细胞的同时，也会不可避免的对患者正常组织造成影响，导致很多患者在治疗期间都会存在皮肤瘙痒、内分泌紊乱、食欲降低、口腔溃疡等不良反应，这进一步加重了患者的身心痛苦，严重者甚至会被迫中断治疗，对后续治疗工作的开展也造成了阻碍。
为有效缓解患者放疗期不良反应，确保整体治疗效果，对其采取相应的护理措施具有重要意义。
本文就头颈部恶性肿瘤患者放疗期的临床护理措施展开叙述，详细如下：一、口腔护理头颈部恶性肿瘤患者往往需要长期卧床休息，且放疗也会对患者唾液分泌功能造成不同程度的影响，导致患者口腔自洁能力下降，很容易使有害细菌在口咽部定植，从而引发口腔感染等并发症。
头颈部肿瘤患者放疗后护理的注意事项
头颈部肿瘤患者放疗后护理的注意事项作者：李彬来源：《幸福家庭》2021年第01期头颈部肿瘤包括口腔颌面部肿瘤、耳鼻喉肿瘤、颈部肿瘤等三个部分，手术治疗时无法将病灶完全切除，需联合放疗手段进行治疗。
放疗不仅能消灭恶性肿瘤细胞，还会损伤正常组织细胞，进而引起口咽炎、吞咽困难、放射性皮炎、鼻咽黏膜炎、张口困难等并发症，严重影响患者的生活质量和治疗效果。
基于此，本文重点围绕头颈部肿瘤患者放疗之后的护理措施展开论述，以提升患者放疗后的生存质量。
1.头颈部肿瘤患者放疗后，咽部易出现疼痛感，导致进食困难。
为此，护理人员需鼓励病人多摄入含维生素高的软性食物，且饭后还需及时漱口，同时要注意，漱口时要使用pH酸碱度适宜的漱口液，并用使用软毛牙刷清洁口腔。
除此之外，患者还需忌食过硬、含糖高、刺激性、过热的食物，同时还要忌酒，并尽量少食或者不食腌制食品。
2.患者因瘤组织坏死脱落后易引起大出血，且此出血部位常出现在头颈部肿瘤部位。
为此，护理人员要需准备好鼻咽填塞止血包、药物、止血物品等，以便及时处理出血现象，避免窒息。
3.护理人员要密切观察患者的口腔黏膜状况，并鼓励患者多喝水，以便口腔黏膜处于湿润状态。
4.积极对鼻咽腔进行清洁，清除鼻腔内臭味和分泌物，进而改善或者预防局部感染，增强放射治疗效果。
5.头颈部肿瘤病人放疗之后若出现眼睑无法完全闭合的玩家，需使用干净的湿纱布将眼睛遮盖住，以免尘土进入眼内，影响眼部健康。
6.护理人员要密切监测患者的头痛状况和体温情况，以便及时发现或者处理感染现象。
7.饮食护理：护理人员要让患者多摄入富含维生素、蛋白质的食物，并保证饮食多样化，且要食用容易消化的食物，忌食辛辣、油腻、刺激性、腌腊、油炸、烟熏的食物，并鼓励病人根据自己的病情积极调整饮食结构，以提升化疗效果。
若出现严重的咽喉不适、呕吐症状，影响进食，需及时进行肠外营养支持。
若存在严重疼痛、口腔溃疡等现象，则应在进食之前含服利多卡因混合液，以帮助患者进食。
头颈部肿瘤患者应用耐高压双腔PICC的护理
１ 临床 资 料
头颈部肿瘤患者应用耐高压双腔 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ的护理
邵秋月， 高 利琴 ， 叶彩仙 ， 谢 淑萍
（ 浙 江 省肿 瘤 医 院 头颈 放 疗 科 ， 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ２ ２ ）
【 摘 要】 总结 头颈部肿瘤患者置入耐高压双腔 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ导管 的护理经验。１ ５ ８例患者 置管 ３ ３ ～ １ ４ ８ ｄ ， 耐高压双腔 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ导管前
２ 护 理
体， 能 配合 全 自动 注药 泵 的使 用 。 头颈 部 肿瘤 患者 在 治疗期 间及治 疗结 束 ， 需 注射 造影 剂进 行增 强 显影 。 使 用 耐 高压 注 射 型 双腔 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ导 管 可直 接 高 压 注 射 造影剂 ， 避 免 造影 剂 渗 漏 ， 保 证 了注 射 的 安全 ， 可 满
有 ２个 导 管腔 ，且 互不 相通 ，适 宜 同时 输 注多 种 液
导管 堵塞 ５ ５例 （ ３ ４ ． ８ ％） ， 导管 脱 出 ７例 （ ４ ． ） ， 皮肤 过敏样 改变 ２ １ 例（ １ ３ ． ２ ％） ， 穿刺 点渗液 ８例 （ ５ ． ０ ％） ， 静 脉血 栓 ２例 （ １ ． ２ ％） 。本组 患者 都如期 完成 化疗 。
２ ． １ 高压 注射 造影 剂护 理
耐 高压 双 腔 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ导 管
是 聚胶 氨脂 材料 ．具有 生物 配伍 性和 极好 的抗 张 强
头颈部肿瘤放疗护理体会
头颈部肿瘤放疗护理体会发表时间：2016-01-26T14:51:51.033Z 来源：《卫生部公告》2015年9期作者：杨静[导读] 南京医科大学附属江宁医院头颈部肿瘤是指除颅脑以外的头、颈部发生的肿瘤，包括眼、耳、鼻腔、鼻窦、口腔、口咽、鼻咽、下咽、喉、涎腺和甲状腺等。
（南京医科大学附属江宁医院江苏南京 211100）摘要：目的探讨头颈部肿瘤患者的护理体会。
方法选取临床2014 年9 月至2015 年9 月收治的40 例头颈部肿瘤患者，放疗前后护理方法进行分析。
结果通过临床护理工作使放疗反应发生率明显降低，不良反应程度减轻，患者满意度达95%以上。
结论护士应了解患者病情、治疗计划以及预期效果，通过有效的护理，减轻放疗反应的程度，减轻患者的痛苦，协助患者顺利完成放疗以提高生活质量。
关键词：头颈部肿瘤;放射治疗;护理头颈部肿瘤是指除颅脑以外的头、颈部发生的肿瘤，包括眼、耳、鼻腔、鼻窦、口腔、口咽、鼻咽、下咽、喉、涎腺和甲状腺等。
射治疗是给予肿瘤靶区准确、均匀的剂量，而周围正常组织接收低剂量，从而在正常组织放射损伤很小的情况下根治恶性肿瘤。
头颈部肿瘤应遵循着这样的原则，既要在如此狭小的范围内消灭肿瘤，同时又必须尽量减少损伤，达到根治的目的。
选取临床2014 年9 月至2015 年9月收治的40 例头颈部肿瘤患者，放疗前后护理方法进行分析如下。
1 临床资料本组收治的40 例头颈部肿瘤患者，其中男24 例，女16 例;年龄35～80 岁。
其喉癌12 例，外鼻恶性肿瘤13 例，鼻腔和鼻窦恶性肿瘤15 例。
2 护理2.1 放疗前护理2.1.1 心理护理大多数患者对放疗的缺乏理解，放疗前向放射治疗的患者和家属的知识介绍有关疗知识，如放疗定位，规划设计，处理程序和放射治疗可能的反应，需要配合的事项的保护的重要性;向患者说明放射治疗，皮肤反应，多饮水，保持口腔清洁防止口腔黏膜反应，运动器官精确放疗时呼吸动度合作的重要性; 在病房备用通俗易懂的宣教资料，使患者摆脱焦虑和恐惧，积极配合治疗。
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头颈部肿瘤概述
4.头颈部肿瘤包括原发于鼻腔、鼻窦及鼻咽、 口咽、喉咽、颈段食管、甲状腺、涎腺、口腔、喉、 耳的肿瘤。
5.头颈部解剖结构复杂，器官密集，肿瘤病种 多，病理复杂。
6.临床需要头颈外科、口腔科、眼科、放疗科 的协作与配合，对医师的素质和技术要求较高。
Ⅰ身体护理
7.术后老年人注意活动下肢，每日给予温水擦 浴，按摩四肢肌肉，防止下肢静脉血栓形成或静脉 炎发生；并要防止便秘，不用力排便及咳嗽。
8.对于手术后不能进食者或昏迷患者要加强口 腔护理，防止口腔感染，可用0.05%洗必泰或生理 盐水给予口腔清理，预防口腔炎的发生。
Ⅱ喂食护理
1.面瘫病人将食物由病人健侧放入口中。 2.选择病人容易吞咽与控制的食物，一般以固 体食物为佳，因为液体往往会引发呛咳而使病人无 法控制。 3.喂食时病人应取半坐卧位，且喂食完仍需坐 30分钟，然后才可以躺下。 4.保持安静、轻松、缓和的进食环境，不要催 促病人。
头颈部肿瘤病人的护理
襄阳第一人民医院 肿瘤科 袁叶
学习目标
一、了解头颈部肿瘤 二、头颈部肿瘤的治疗 三、头颈部肿瘤病人的护理
一、了解头颈部肿瘤
流行病学
1.头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上，颈椎以前这 一解剖范围的肿瘤，以恶性肿瘤为主。主要包括头 面部软组织，耳鼻咽喉，口腔，涎腺，颈部软组织， 甲状腺等部位的肿瘤。通常不包括颅内、颈椎肿瘤 及眼内肿瘤。
4.因生活环境不同及致病因素的不同，我国各 地头颈部肿瘤的发病情况也不同。譬如鼻咽癌在两 广地区发病较高，而甲状腺肿瘤以沿海和内陆缺碘 地区发病较高。
头颈部肿瘤概述
1.头颈部肿瘤以鼻咽癌为常见，其次鼻腔及副鼻 窦癌，喉癌占第三位。
2.来源绝大多数是上皮源性，其中鳞癌约占8090%，其次为腺癌、肉瘤。
谢谢聆听！
课后习题答案
1.应选择病人容易吞咽与控制的食物，一般以 固体食物为佳，因为液体往往会引发呛咳而使病人 无法控制。
2.喂食时病人应取半坐卧位，且喂食完仍需坐 30分钟，然后才可以躺下。
知识回顾 Knowledge Review
头颈部肿瘤的治疗
治疗原则：多学科多手段的综合治疗 综合治疗的应用有三个手段:手术、放射治疗和化疗。
其他有些新兴的治疗如生物治疗或基因治疗等，还 在实验室阶段，难以规范化应用。中医治疗可以辅 助西医提高根治效果，治疗或减轻西医治疗后的副 作用。
三、头颈部肿瘤病人的护理
Ⅰ身体护理
1.术后注意翻身、扣背，按摩受压部位皮肤，防 止褥疮和肺炎的发生。
5.对呕吐严重者，必要时补液，保持水、电解质平 衡，同时辅助针刺治疗，取足三里、合谷、曲池等穴位， 配合镇痛药联合运用，以减轻胃肠道内的反应。
6.注意天气变化，预防感冒。不同的脑瘤康复方法 也不尽相同。如垂体瘤切除后，就应避免用力打喷嚏、 擤鼻等。
课后习题
1.头颈部肿瘤病人护理时，食物应如何选择？ 2.喂食时，头颈部肿瘤病人应采取何种姿势 为宜？
2.保持衣被整洁、干燥、床单平整。 3.擦澡，夏季每日一次、冬季隔一日一次，擦澡 时使用中性肥皂，水温保持在50℃左右（老年人、 营养不良病人低于50℃），避免用力擦搓。 4.及时更换汗湿、渗湿的衣物和被褥。属学会使用便盆和减压用物。
6.不可使用破损便器，防止皮肤擦伤，气垫、 气圈、海绵垫外以棉布包裹，气门嘴不可直接接触 受压部位。
2.我国头颈部肿瘤的年均发病率为15.22/10万， 占全身恶性肿瘤的5%。
流行病学
3.头颈部癌的发病依次为喉（32.1%) 、甲状腺 （19.6%) 、口腔（16.1%) 、鼻咽（14.9%) 、副鼻 窦（6.6%)、大涎腺（4.2%) 、口咽(3.3%) 、眼 （1.52%) 、下咽(1.5%).在性别上，除甲状腺肿瘤 女性(14.2%)明显多于男性(5.40%)外，其余以男性 居多。
7.头颈部肿瘤病理形态以鳞状上皮细胞癌为主。
二、头颈部肿瘤的治疗
头颈部肿瘤的诊断及分期
头颈部肿瘤患者的诊断需要明确肿瘤性质及肿 瘤范围。前者依靠病理诊断，后者依靠医师综合分 析患者主诉并进行各项临床检查。头颈部肿瘤患者 在治疗前要确定原发灶侵袭范围，有无区域淋巴结 转移及可能存在的远处转移。首先是耳鼻咽喉部口 腔颌面部及颈部的体检。其次是实验室化验及各种 影像学检查，如常规X线，B超，CT，核素检查及磁 共振成像，正电子发射断层扫描（PET）等。应按 照体检所见按部位进行。
Ⅲ营养膳食护理
1.出院之前应指导病人如何摄取足够的营养、如 何预防感染等。
2.要保证8小时以上的睡眠。 3.适度运动。最简便易行的是散步，一般每次15 分种左右，每日2-3次即可。速度应缓慢，以微微出 汗，心率每分钟110次-120次为宜。
Ⅲ营养膳食护理
4.均衡膳食，多吃清淡易消化的优质蛋白，如动物 瘦肉、鱼类、蛋类、奶类，进食各种蔬菜水果，以补充 维生素。鼓励病人多喝水，每日2000-4000毫升，以利 代谢产物的排出，避免引起因便秘导致颅压升高。