声带息肉的护理常规
声带息肉病人护理常规
声带息肉病人护理常规【概念】指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。
【护理诊断】1、知识缺乏：缺乏有关手术的配合知识和自我保健知识的信息。
2、吞咽困难：与手术切除有关。
3、窒息的可能：与声带过度充血肿胀有关。
4、焦虑：与担心预后有关。
5、交流障碍：与术后禁声有关。
【护理目标】1、呼吸平稳，伤口愈合。
2、掌握保护声带的知识。
【护理措施】一、术前护理：1、向病人说明手术的目的、基本过程、术中可能出现的不适及如何与医生配合。
2、术前禁食、禁水6小时，防止术中引起呕吐。
3、术前按医嘱注射阿托品，减少唾液分泌。
4、全麻按全麻术前护理常规护理。
二、术后护理1、全麻术后（1）去枕平卧，头偏向一侧，低流量吸氧。
（2）麻醉后6～8小时，可开始进食温凉流质饮食，开始时宜少量多餐。
2、术后第一天起可适当活动，出院后注意休息，避免过度疲劳。
3、观嚓出血（1）若咽喉有液体往下流想吞咽时，轻轻将其吐出，以便观察是否有出血及出血量的多少。
（2）喉头出血时，轻轻地将血水吐出，以冰水漱口，若血流不止，及时来院就医。
4、保持口腔清洁，餐后给予冷开水漱口。
5、手术后二周内禁声，用文字或手势交流，绝对禁声一周。
6、禁声二周后，避免大声说话，必要时吸饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，一字一句，简单回复。
7、术后一周内雾化吸入，以便将痰液咳出。
8、要改掉清嗓的习惯。
很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。
9、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐，保持胸、腹压力，以维持发声完整及连续性。
10、按时服药，定期回院复查。
【健康教育】1、少说话，不能使其过度疲劳，避免长时间畅谈。
2.一旦出现声哑，绝对禁止发声说话，尽量不咳嗽或少咳嗽，即使咳也应轻咳微咳。
3.尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况，避免争吵和高声谈话。
4.多饮白开水，饮食不宜过烫或过冷。
声带息肉摘除护理常规
声带息肉摘除护理常规一、疾病概述声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。
主要表现为声音嘶哑，严重者可出现失声。
声带息肉多为单侧，也可为双侧，一般呈灰白色半透明样，或为红色小突起。
好发于职业用声或过度用声的人群，如教师、歌手、销售人员等。
二、病因及发病机制1.用声不当（1）长期过度用声：长时间大声说话、喊叫、唱歌等，可导致声带黏膜局部损伤，引起组织水肿、出血，进而形成息肉。
例如，教师每天上课需要长时间讲话，歌手在排练和演出中过度用嗓，这些都容易引发声带息肉。
（2）发声方法不正确：如呼吸方式不当、喉部肌肉紧张等，可使声带承受过大的压力，增加声带息肉的发生风险。
一些没有经过专业发声训练的人，在说话或唱歌时可能会不自觉地采用错误的发声方法。
2.上呼吸道感染（1）病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，可蔓延至喉部，导致声带充血、水肿。
如果炎症长期不愈，反复刺激声带，就可能形成声带息肉。
例如，感冒后咳嗽不止，可使声带受到强烈的震动和摩擦，容易诱发声带息肉。
（2）过敏反应：某些人对花粉、灰尘、动物毛发等过敏原敏感，接触后可引起上呼吸道过敏反应，导致声带水肿，长期反复过敏也可能引发声带息肉。
3.胃食管反流胃酸反流至喉部，刺激声带，可引起声带黏膜损伤，长期下去可能导致声带息肉的形成。
一些经常出现烧心、反酸等胃食管反流症状的人，患声带息肉的几率相对较高。
4.环境因素（1）长期接触有害气体、粉尘等：如在工厂、建筑工地等环境中工作，吸入大量的有害物质，可刺激喉部黏膜，增加声带息肉的发生风险。
（2）吸烟：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可直接损伤声带，同时还会降低喉部的抵抗力，使声带更容易受到其他因素的影响而发生病变。
三、临床表现1.声音嘶哑是声带息肉最主要的症状。
患者声音变得沙哑、粗糙，严重时可出现失声。
声音嘶哑的程度与息肉的大小、位置和形态有关。
一般来说，息肉越大、位置越靠近声带前端，声音嘶哑就越明显。
声带息肉护理范文
声带息肉护理范文声带息肉是一种常见的喉部疾病，主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、喉部不适等症状。
它是由于反复声带损伤、炎症或长期过度使用声带所致。
声带息肉的护理主要包括保护声带、控制炎症、减轻症状等方面。
下面我将详细介绍声带息肉的护理方法。
首先，保护声带是声带息肉护理的关键。
要避免过度用声、过度用力讲话、大声喊叫等活动，尽量保持安静。
同时要注意语音的正确使用，使用腹式呼吸，避免从喉部发声，尽量通过舌头、嘴唇等来发音，减轻对声带的负担。
此外，要注意避免刺激，如辛辣食物、酸性饮料、烟草和酒精等，以免加重炎症。
其次，控制炎症也是声带息肉护理的重点。
可以通过局部用药来控制声带的炎症，减轻病情。
常用的局部用药包括喉喷剂、润喉糖等。
喉喷剂可以缓解疼痛、杀菌、消炎，常见的成分有金喉宝、漱喉喷雾等；润喉糖可以增强唾液分泌，保持喉咙湿润，常见的成分有蜂蜜、甘草等。
此外，还可以饮用适量温开水，保持喉咙湿润，缓解炎症。
另外，减轻症状也是声带息肉护理的一部分。
喉部不适、声音嘶哑是声带息肉的常见症状，可以通过一些方法来缓解。
可以尝试用温盐水漱口，可以减轻疼痛和炎症；可以用温水进行喉部湿敷，可以减轻喉咙干燥和不适感。
此外，还可以用漱口液漱口，如盐水、硼酸溶液等，可以杀菌、消炎。
总结起来，声带息肉的护理主要包括保护声带、控制炎症、减轻症状等方面。
要避免过度用声，保持安静；注意语音的正确使用，减轻对声带的负担；避免刺激，如辛辣食物、酸性饮料、烟草和酒精等；可以使用局部用药控制炎症，如喉喷剂、润喉糖等；可以用温盐水漱口、用温水湿敷喉部，以减轻疼痛和不适感；可以用漱口液杀菌、消炎。
希望这些护理方法对声带息肉的患者有所帮助。
声带息肉护理常规
声带息肉护理常规
（一）定义
声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。
（二）症状、体征
主要症状为声嘶，声嘶的程度与息肉的大小有关。
巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声。
（三）护理问题
1.知识缺乏缺乏有关的自我保健知识。
2.有窒息的危险与术后声带过度充血肿胀有关。
（四）护理措施
1、术前护理
1、注意口腔卫生、做好个人卫生,理发,剃须,沐浴,剪指甲.
2、全麻手术患者需要手术前禁食水8小时.局麻者需要手术前禁食水6小时,以避免术中呕吐。
3、术前换上或宽松衣服,带好腕带,取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等。
4、进手术室前排空大小便，术前30分钟建立液路静脉滴注抗生素。
2.术后护理
（1）术后执行麻醉后护理常规，保持呼吸通畅，密切观察患者血氧饱和度变化，预防窒息发生。
术后避免剧烈咳嗽。
（2）遵医嘱应用雾化治疗，缓解声带水肿。
（3）保持口腔清洁，遵医嘱用药，预防感染。
（4）嘱病人休声2~4周，使声带充分休息，减轻声带充血水肿。
（5）术后温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。
（五）健康宣教
1.告知病人注意保护嗓音，注意正确发音方法，避免长时间用嗓或高声喊叫，防止术后复发。
2.戒烟酒，忌辛辣刺激性食物。
3.预防上呼吸道感染，感冒期间尽量少讲话，使声带休息，同时积极治疗。
声带息肉患者的护理
声带息肉患者的护理 Hessen was revised in January 2021声带息肉患者的护理一、概述声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物，是声音嘶哑的常见病因之一，也可见于双侧。
二、病因1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。
2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音，易导致声带息肉。
3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。
三、病理主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿，血管扩张及出血，表面覆盖正常的鳞状上皮，病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。
四、诊断要点1、临床表现主要症状为声嘶，息肉大者，位于两侧声带之间，可导致完全失声，甚至引起呼吸困难。
2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中1/3交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物，表面光滑，可带蒂或为广基。
五、治疗确诊为声带息肉后应手术切除。
手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。
术后需要禁声休息，并纠正不恰当的发声习惯。
、六、主要护理问题1.舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关。
2.知识缺乏缺乏自我保健知识和信息。
3.焦虑/恐惧与患者担心疾病预后有关。
4.潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。
七、护理目标1、说话时的不适感减轻或消失。
2、患者焦虑/恐惧程度减轻，积极配合治疗及护理。
3、掌握保护声带的知识。
4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理。
八、术前护理措施1、心理护理（1）介绍手术的目的，手术方式的优势及先进性，手术的过程及特点，让患者有充分的思想准备，减少对手术的恐惧和焦虑，积极配合治疗。
（2）随时了解患者的心态，针对患者心理特征给予耐心的解释，随时关心、安慰患者。
（3）介绍正确用声与疾病愈后的关系，要求患者少说话，避免长时间或大声讲话，戒烟。
2、口腔护理术前3天给予口灵漱口液或%氯化钠溶液漱口，禁食辛辣食物和抽烟、饮酒，保持口腔清洁；检查口腔有无病变、牙齿有无松动和义齿。
声带息肉摘除护理常规
声带息肉摘除护理常规
一主要护理诊断
1. 焦虑：与环境陌生、缺乏与疾病相关知识、担心手术效果有关。
2. 语言交流障碍：与术后禁声有关。
3. 康复期知识缺乏：与文化程度及对疾病的重视程度等有关。
二观察要点
1. 观察声音嘶哑程度及呼吸情况。
2. 观察伤口出血情况。
3. 观察术后噪音恢复情况。
三护理措施
【术前护理】
1. 全麻患者按全麻术前护理常规护理。
2. 帮助患者清洁口腔，取下活动假牙。
3. 术前禁食禁水8小时，遵医嘱术前用药。
4. 评估术前噪音情况，判断声嘶度。
5. 术前嘱病人备好笔纸，以便术后交流。
【术后护理】
1. 按全麻术后护理常规护理。
2. 去枕平卧位，头偏向一侧，将口内分泌物吐出。
3. 指导患者一周内避免辛辣刺激饮食，戒除烟酒。
4. 嘱患者注意禁声，有利于声带功能恢复。
5. 遵医嘱及时给予抗生素、激素、雾化吸入治疗。
6. 指导督促患者发声练习，促进嗓音恢复。
7. 做好病人及家属的心理护理，介绍成功病例，树立信心。
四健康教育
1. 向患者做好宣教，讲解手术相关知识，消除紧张情绪。
2. 声带息肉术后有复发可能，注意声带休息，避免长时间高频发音，定期门诊复查。
3. 加强饮食指导，忌刺激性、过硬的食物，戒烟、酒。
声带息肉病人的护理
诊断：有出血的危险--与手术创伤有关 （2015.7.1）
目标：患者未见出血 措施： 1.全麻术后去枕平卧6小时，头偏向一侧。 2.严密监测患者的生命体征，记录口内分泌物的颜色及量。 （2015.7.1） 护理评价：无出血发生
（2015.7.2）
护理评价：无出血发生 （2015.7.3）
（2015.6.29）
护理评价：患者焦虑程度减轻，
病人已经适应环境。
诊断：焦虑--与担心手术效果有关 （2015.6.30）
目标：焦虑程度减轻 措施： 4.耐心讲解手术过程及手术的基本特点，解除焦虑。
5.协助患者完成术前相关检查。
6.为患者介绍同种病例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理，以最佳的
心理状态接受治疗；
声带手术患者的护理
二
术后
知识缺乏 ：缺乏疾病和相关知识。 （2015.7.1）
目标：病人及及家属了解声带息肉手术后的相关知识。 措施： 1. 全麻术后去枕平卧六小时，遵医嘱给予心电监护、低流量吸氧。
2.密切观察出血情况：如唾液中混有少量血丝或血液，不用处理；如持续口吐鲜血，应及时 报告医生。
请勿将口 中分泌物 咽下 3.声带息肉摘除术后禁声两周，使声带休息，利于恢复。
护理评价：无出血发生
诊断：有窒息的危险—与全麻未清醒及口内血肿形成有关 （2015.7.1） 目标：患者未出现窒息
措施：
1.全麻未清醒时，取去枕平卧位，头偏向一侧；清醒后可适当抬高床 头；
2.密切观察患者呼吸情况，注意口唇、甲床颜色；
3.观察伤口情况，以免创口处形成血肿。 （2015.7.1）
声带息肉
一、 一般治疗
治疗方法
声带息肉的护理常规
声带息肉的护理常规
一、手术前护理
1．术前—日搞好个人卫生，沐浴、剃须、剪指(趾)甲等。
2．全麻者术前禁食禁水10小时。
3．换上干净的病服(全麻者贴身穿)，以利手术中监护和术中护理；取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。
二、手术后护理
1．禁烟酒，忌辛辣的刺激性食物防止感冒。
2．表麻者2小时进温凉软食，全麻者6小时后进温凉半流质或软食(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)。
三天后改正常饮食；避免辛辣刺激性食物。
3．口中的分泌物不能咽下，吐于自备的盛器或纸巾，有利于医护人员的观察。
4．咽喉部疼痛剧烈者予冰袋颈部冷敷，以减轻症状。
5．术后禁声2周，减轻声带充血，如为双声带息肉，摘除者则应鼓励适当讲话，以防声带粘连。
6．如有不适应及时与医生联系。
三、出院健康指导
1．注意保暖，防止感冒、咳嗽；若有上呼吸道感染，应尽量少语，使声带休息，并积极治疗。
2．加强锻炼，增强体质。
3．保护嗓音，保持正确发音方法及程度，避免才时间用嗓或高声喊叫。
4．戒除吸烟、酗酒等不良习惯，忌辛辣的刺激性食物
5．工作环境如有有害气体或粉尘，应注意戴口罩防护。
耳鼻喉科喉息肉护理常规及健康教育
耳鼻喉科喉息肉护理常规及健康教育
【护理常规】
1.术前护理：注意观察患者声嘶情况及进食情况。
有呼吸困难者给予吸氧，遵医嘱给予激素、抗生素治疗。
密切观察患者呼吸困难情况，必要时做好气管切开准备。
2.术后护理：
1）术后严密观察患者伤口出血的量、性质、颜色及呼吸情况，如做气管切开，则执行气管切开护理常规。
2）遵医嘱给予雾化吸入治疗。
3）术后适当休声，练习科学发声，以防复发。
4）做好心理护理，使患者积极配合治疗及护理。
【应急措施】
患者出现呼吸困难时，应取坐位或半卧位，Ⅰ度呼吸困难给予低流量吸氧（1～2L/min）；Ⅱ度呼吸困难给予中流量吸氧（2～4L/min），遵医嘱给予激素治疗（地塞米松5～10mg肌内注射或静脉注射）；出现Ⅲ度～Ⅳ度呼吸困难时，应做好气管切开术准备，备好抢救药物。
【健康教育】
1.告知患者禁烟酒、刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。
2.指导患者勿长时间高声讲话，科学发声。
3.嘱患者清除职业性致病因子，避免接触有害气体。
4.嘱患者积极治疗急慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎等上呼吸道感染疾病。
5.嘱患者积极治疗心、肾疾病及糖尿病、风湿病等全身性疾病。
声带息肉患者的护理PPT
康复护理的注意事项
保持积极心态：积极乐观面对 康复过程，保持良好的心态。
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声带息肉的康 复护理
声带息肉的康复护理
语音训练：进行正确认知、正确发音、 声带放松等语音训练。
声带按摩：通过轻柔的按摩手法，促进 血液循环，缓解声带息肉症状。
声带息肉的康复护理
声带保湿：使用保湿喷雾、温 水漱口等方式保持声带湿润。
声带保健：避免吸烟、喝酒等 不良嗓音习惯，保护声带健康 。
声带息肉的康复护理
声带息肉的护 理要点
声带息肉的护理要点
保护声带：限制过度使用声带 ，避免咳嗽、大声喧哗等。
保持声带湿润：适当饮水，避 免声带过度干燥。
声带息肉的护理要点
避免过度清嗓：忌讳频繁咳嗽、咳痰， 减少对喉咙的刺激。 注意声带保健：定期缓和声带、按摩喉 部，促进声带恢复健康。
声带息肉的护理要点
合理饮食：注意饮食健康，避 免吃辛辣刺激性食物。 定期复查：定期随访，及时评 估声带息肉的情况。
心理支持：提供心理咨询、支持及鼓励 ，帮助患者积极面对康复过程。
康复护理的注 意事项
康复护理的注意事项
与医生合作：密切配合医生的 治疗计划，定期复查病情。
遵循医嘱：按时服药、定期做 各项检查，遵循专业护复训练：在医生指导下进行康复 训练，不断提高声带功能。
避免不良嗓音习惯：戒烟、戒酒，避免 过度使用声带。
声带息肉患者 的护理PPT
目录 声带息肉的概述 声带息肉的护理要点 声带息肉的康复护理 康复护理的注意事项
声带息肉的概 述
声带息肉的概述
声带息肉是一种常见的声带疾 病，多数由声带滑脱引起。 声带息肉的症状包括声音嘶哑 、咳嗽、嗓音疲劳等。
声带息肉病人的护理，值得一读！
声带息肉病人的护理，值得一读！声带息肉好发于一侧声带的前、中1/3交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧，是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。
（图5-9-3）。
病因多为发声不当或过度发生所致，也可为一次强烈发声之后所引起。
所以本病多见于职业用声或过度用声的病人。
也可继发于上呼吸道感染。
病理本病主要的病理改变是声带的仁克氏间隙发生局限性水肿，血管扩张或出血，表面覆盖正常的鳞状上皮。
形成白色或粉红色的椭圆形肿物，病程长的息肉其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。
护理评估1.健康史询问病人喉部不适和声音嘶哑发生和持续的时间，有无明显诱因如用声不当或长期吸烟史，有无上呼吸道感染史。
2.临床表现主要是较长时间声嘶，其程度和息肉大小及部位有关，通常息肉大者声嘶重，反之声嘶轻。
息肉长在声带游离缘处声嘶明显，长在声带上表面对发声的影响小，广基大息肉可引起失声。
3.辅助检查喉镜见一侧声带前、中1/3附近有半透明、白色或粉红色的肿物，表面光滑。
息肉可带蒂，也可广基，带蒂的息肉可随呼吸上下移动。
4.心理-社会状况因喉部多不适，由于长期声音嘶哑，疑似喉部长“癌”引起，病人常觉得焦虑、恐惧。
因此，护士应注意评估病人的职业、工作和生活环境，生活习惯、特殊嗜好及自我保健知识水平。
有无理化因素、生物因素刺激，有无经常用声过度等。
5.治疗要点诊断为声带息肉后应采用手术切除。
手术方法有多种，可视息肉大小、部位等具体情况而定，声带息肉常见的手术方法有：电子喉镜或纤维喉镜下切除法、全麻支撑喉镜下切除法、间接喉镜下切除法、直接喉镜下切除法。
常见的护理诊断/护理问题1.舒适受损：与说话用声时感声带疲劳有关。
2.知识缺乏：缺乏自我保健知识和信息3.焦虑：与病人担心疾病预后有关。
4.潜在并发症：出血、室息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。
护理措施1.告知病人少讲话，以减轻声带水肿，术前3天给予漱口液漱口，禁食辛辣食物和抽烟、饮酒，保持口腔清洁；检查口腔有无病变、牙齿有无松动及义齿。
声带息肉的护理
声带息肉的护理一、概念声带又称声壁，发声器官的主要组成部分。
位于喉腔中部，由声带肌、声带韧带和粘膜三部分组成，左右对称。
声带的固有膜是致密结缔组织，在皱襞的边缘有强韧的弹性纤维和横纹肌，弹性大。
两声带间的矢状裂隙为声门裂。
二、病因声带息肉多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起，所以本病多见于职业用声或过度用声的病人，如大喊大叫,也可继发于上呼吸道感染。
慢性喉炎的各种病因，均可引起声带息肉，特别是长期用声过度，或用声不当，有着极其重要的激发因素，成人儿童均可患病。
吸烟、内分泌紊乱、变态反应(过敏性鼻炎、哮喘等）也与本病有关。
三、症状主要是声嘶，其程度视息肉大小和类型而异。
小的局限性息肉仅有轻微的声音改变，基底广的息肉声嘶较重，音调低沉而单调，不能唱歌，甚至失音。
大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
四、治疗1、积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用嗓子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。
2、举重用力时，切勿屏气过猛过久，以免声带过于紧张用力。
3、早期患者应严格禁声2-3周，手术治疗后应合理用声2周，创口恢复后应立即进行发声训练，矫正不正确的发声方法，防止复发。
4、蒸汽或雾化吸入，使用安息香酊或碘化钾、苏打水治疗。
5、使用洗必泰或含碘喉片含化。
6、手术治疗：手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉。
五、术前护理1、做好心理护理,介绍病情、手术方式和麻醉过程，解除顾虑，以便积极配合治疗。
2、完善术前检查。
3、通知患者术前8小时禁饮禁食。
4、其他护理措施（1）保持口腔清洁，术前1天给予漱口液漱口。
（2）沐浴，剪指（趾）甲。
（3）必要时，遵医嘱术前晚给予镇静剂，保证充足的睡眠，以确保手术顺利进行。
（4）注意患者有无发热、感冒，女患者有无月经来潮等情况，必要时通知医生。
（5）指导患者练习床上大小便。
（6）术前更衣，去义齿，饰物等，排空大小便。
（7）遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药带入手术室。
六、术后护理1、术后根据麻醉方式取合适的卧位。
耳鼻喉科声带息肉电子医嘱
长期医嘱
临时医嘱
1、耳鼻喉科术后护理常规
1、全麻术后护理
2、一级护理
2、标本送病理检查
3、术后6h流质
3、漱口液
4、吸氧prn
4、其他
5、心电监护
6、雾化吸入
7、消肿药物
8、止血药物
9、其他
入院第3~5天
（术后第1天）
长期医嘱
临时医嘱
1、二级护理
1、间喉镜检查
2、普食
2、其他
3、消肿止血
7、胸片
8、其他
8、心电图
9、喉镜检查（选择）
10、其他
入院第1~3天
长期医嘱同前
临时医嘱
1、拟于明日（或下周一）在全麻下行支撑喉镜下声带息肉切除术
2、术前禁食水
3、如出现变异（如肺部感染、血糖控制不理想、内科疾病不能耐受手术，说明原因，小变异对症治疗继续路径、大变异退出路径）
4、会诊意见治疗
5、其他
耳鼻喉科声带息肉电子医嘱
入院第1天
长期医嘱
临时医嘱
1、耳鼻喉科护理常规
1、血常规
2、二级或者三级护理
2、尿常规
3、普食
3、粪常规
4、雾化吸入（呋麻液10ml雾化bid、dx、布地奈德混悬液2ml）
4、生化全套
5、消肿（七叶皂苷20mg氢化泼尼松10*3或*6）
5、免检Ⅱ号
6、测血压
6、出凝血时间
7、测血糖
4、其他
入院第4~7天
长期医嘱
临时医嘱
1、同前
1、出院
2、其他
2、其他
声带息肉患者护理查房
• 5.工作环境如有有害气体或粉尘，应注意戴口罩 防护。
•
6.出院一周内继续到门诊雾化吸入治疗 a
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谢谢！
a
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声带息肉
者的护理
a
患
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目录
一、声带息肉的介绍
二、查房患者的介绍
三、健康教育
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2第一部分：声带息肉的介绍a3概念
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机制
病因和发病
a
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病理
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a
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声带息肉
a
9
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10
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并发症
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第二部分：查房患者的介绍
• 姓名：孟玄 • 床号：37床 • 性别：男 • 年龄：40岁 • 入院诊断：声带息肉 • 入院日期：2016年6月13号 • 手术日期：2016年6月16号 • 手术方式：全麻支撑喉镜下行声带肿物切除术 • 主治医生：陈宝相 • 责任护士：陈淑君
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现病史
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第三部分：健康教育
一、术前 二、术后 三、出院指导
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一、术前护理
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相对禁声两周，少量、低调
讲话，防止加剧声带水肿，可用笔、
纸、手势进行沟通。
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饮食
1 术后禁食6小时 2 6小时后伤口无明显无渗血开始进食冷流质饮食，
避免喝酸性果汁及辛辣刺激性食物！ 3 术后第二日开始进食半流食，如面条，稀饭等，避
免进食硬性、辛辣刺激及过热过冷的食物！
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遵医嘱给予雾化吸入
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声带息肉的护理常规
概念
指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。
病因
1.用声不当。
2.用声过度。
3.继发于上呼吸道感染、吸烟。
4.内分泌紊乱、变态反应也与本病有关。
临床表现声嘶
1.小的局限性的息肉，仅有轻微声嘶。
2.基地的息肉，声嘶较重，音调低，不能唱歌，甚至失音。
3.大的息肉可致喉鸣和呼吸困难。
诊断
1.不同程度的声嘶。
2.喉镜检查。
1）一侧声带前、中1/3附近有半透明、淡黄白色或粉红色的肿物，位于声带边缘、声带边缘上或声门下，表面光滑，可带蒂、也可广基，
2)弥漫性声带息肉病则出现整个声带弥漫性息肉样变，两侧声带膜部边缘有水肿样肿块，大的可悬垂于声门下，可堵塞声门前部。
护理诊断
1.舒适度的改变：与疼痛有关。
2.吞咽困难：与手术切除有关。
3.焦虑：与担心预后有关。
4..交流障碍：与术后噤声有关。
一般治疗
1．积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用嗓子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。
2．举重用力时，切勿屏气过猛过久，以免声带过于紧张用力。
3．早期患者应严格禁声2-3周，手术治疗后应严格禁声1周，创口恢复后应立即进行发声训练，矫正不正确的发声方法，防止复发。
局部治疗
1．蒸汽或雾化吸入，使用安息香酊、薄荷醑或碘化钾、苏打水治疗。
2．使用洗必泰或含碘喉片含化。
3．手术治疗：手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉。
术前护理：
1. 向病人说明手术的目的、基本过程、术中可能出现的不适及如何与
医生配合。
2. 术前禁食、禁水6小时，防止术中引起呕吐。
3. 术前按医嘱注射阿托品，减少唾液分泌。
4. 全麻按全麻术前护理常规护理。
术后护理
1、全麻术后
1）去枕平卧，头偏向一侧，低流量吸氧。
2）麻醉后六～八小时，可开始进食温凉流质饮食，开始时宜少量多餐。
2、术后第一天起可适当活动，出院后注意休息，避免过度疲劳。
3、观嚓出血
1）若咽喉有液体往下流想吞咽时，轻轻将其吐出，以便观察是否有出血及出血量的多少。
2）喉头出血时，轻轻地将血水吐出，以冰水漱口，若血流不止，及时来院就医。
4、保持口腔清洁，餐后给予冷开水漱口。
5、手术后二周内禁声，用文字或手势交流，绝对噤声一周。
6、禁声二周后，避免大声说话，必要时吸饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，一字一句，简单回复。
7、术后一周内雾化吸入，以便将痰液咳出。
8、要改掉清嗓的习惯。
很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。
9、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐，保持胸、腹压力，以维持发声完整及连续性。
10、按时服药，定期回院复查。
健康教育
1.预防护理上，少说话。
不能使其过度疲劳，避免长时间畅谈；
2.一旦出现声哑，绝对禁止发声说话，尽量不咳嗽或少咳磁，即使咳也应轻咳微咳；
3.尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况，避免争吵和高声谈
话；
4.多饮白开水，饮食不宜过烫或过冷；
5.注意居室的通风通气，避免潮湿和空气污浊，保持大便通畅，慎用六神丸、六应丸、牛黄消炎丸、咽喉消炎丸。
6.平时，加强锻炼、增强体质、预防感冒；
7.避免粉尘、烟草及有害气体刺激；
8.夏天少食冷饮，冬天远离熔炉和取暖设施。