简易呼吸器操作流程和评分标准(参考模板)
简易呼吸器使用法评分标准
项 目
内 容
分值
评 估
（5分）
1．评估用物
2．评估环境
3
2
计 划
（10分）
1．操作者准备（衣、帽、鞋、表）
2．用物准备
3
7
实 施
（70 分）
1．准备(4分)
(1)检查连接
(2)确认现场安全
(3)核对床头（尾）卡
2
1
1
2．判断、呼救(10分)
(1)判断患者意识
(2)扪及颈动脉搏动
2
2
3
评 价
（15分）
1．操作熟练、规范，规定时间内完成
2．注意保护患者安全和职业防护
3．急救意识强
4.患者无不良反应
5
2
5
3
(7) 挤压气囊(潮气量400-600ml/次，频率10-12次/分，每次送气持续1秒）
4
2
4
3
4
4
8
10
4.判断效果（10分）
(1)判断患者自主呼吸
(2)遵医嘱吸氧
(3)观察生命体征、意识变化
(4)看抢救结束时间
2
5
2
1
5．整理记录(7分)
(1)整理患者衣裤、摆复苏体位
(2)整理床单位、清理用物
(3)洗手、脱口罩、记录
(3)无呼吸（或无正常呼吸）
(3) 立即呼救
(4)看抢救时间、拉隔帘
2抢救(39分)
(1)去被、去枕、平卧、颈下垫枕
(2)松解衣裤
(3)移开床旁桌、取下床头栏板（施救者站于床头）
(4)开放气道
气道开放正确
清除口腔异物、取出活动义齿
简易呼吸器操作考核评分标准
简易呼吸器操作考核评分标准姓名科室得分备注：1、场景模拟：护士巡视病房时发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士予呼吸器辅助呼吸；2、给氧装置已安装为备用状态。
3、操作时间从检查用物开始计时共10分钟，每超过30秒，扣1分。
评分标准：一、操作前准备10分1、仪表端庄，着装整洁，洗手。
（不洗手扣一分）2分2、操作前评估：病人有无自主呼吸及呼吸型态；呼吸道是否通畅，有无义齿，病人的意识，脉搏血压，血气分析等。
（未评估扣4分，评估不全1处扣1分）4分3、准备用物：简易呼吸器（呼吸囊、呼吸活瓣、病人适宜的面罩、固定带。
连接管）。
氧气装置、手套。
（少1件或1件不符合要求扣1分）4分二、操作流程70%1、病人安全与舒适：检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接，连接是否正确，呼吸囊有无漏气，对清醒病人作解释，协助病人取舒适体位。
（1处不符合要求扣1分，管道连接错误或呼吸囊漏气扣5分）10分2、戴手套，清除上呼吸道分泌物及呕吐物，如有义齿取下。
（未戴手套扣1分，未清理呼吸道分泌物扣4分）8分3、打开气道：解开病人衣领、腰带，操作者站立于病人的头侧，手托病人的下颌，使病人的头后仰（必要时使用口咽通气管）（1处不符合要求扣2分）15分4、戴面罩：在病人口、鼻部扣紧面罩，并用一手固定面罩（EC手法），或放置面罩固定带固定面罩，（使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分）10分5、以每分钟10-12次/分（成人）的频率反复挤压呼吸囊，每次充气400-600ml。
（挤压气囊频率过快或过慢，漏气明显不处理各扣4分）12分6、观察病人胸廓是否起伏判断通气量是否合适。
（1处不符合要求扣3分）8分7、停止使用后清理病人口鼻及面部。
（1处不符合扣1分）2分8、协助病人取适宜体位，整理床单元，安慰病人，致谢、整理用物，脱手套，洗手记录。
（1处不符合要求扣1分）5分三、观察及注意事项20%1、操作后评估：病人使用呼吸器后呼吸是否改善，（未评估扣4分）4分2、用后物品处置符合消毒技术规范，（不符合规范酌情扣1-3分）3分3、终末质量：全过程稳、准、轻、快、符合操作原则。
简易呼吸器的操作流程及评分标准
单人简单呼吸器的操作流程项目操作流程报告大家好：我是××科，×××，我操作的项目是单人简单呼吸器，请问能够开始了内容吗？目的1、保持和增添机体通胸襟。
2、改良病人的气体互换功能。
3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态。
4、为临床急救争取时间。
操作环境准备第一评估现场环境安全。
前个人准备着装齐整，指甲符合要求，7步洗手法。
（操作、口述）准备简单呼吸器一套、吸氧装置一套、一次性吸氧管、口咽通气道、弯盘、用物准备纱布2块。
检查简单呼吸器：1.面罩无漏气，大小合适，能够使用2.球囊弹性圆满，活瓣无漏气。
单向阀性能圆满检查仪器3.压力阀性能圆满性能4.储氧袋充盈5.简单呼吸器无漏气6.连结各零件操作现急诊室一名老年男性患者，COPD急性发生期，体重约60kg。
患者面步骤部构造圆满，现场用氧环境安全，撤去床头。
记录急救时间14:00。
部署体位将病人仰卧，去枕、松解衣领、头后仰，负气管与口腔成向来线，使其呼吸顺畅。
将弯盘至于患者吵嘴旁，两手指环绕纱布，除掉口腔分泌物和呕吐物，检查有无义齿并取下，搁置口咽通气道，防备舌咬伤和舌后坠。
保持呼吸连结氧源并调理氧流量至6-8L/min。
道畅达急救者位于患者头部的后方，使患者头后仰托起下颌使其向上，保持气道畅达。
将面罩罩住患者口鼻，左手拇指和食指呈C型，牢牢按住面罩，中指、无名指、小指呈E型托起下颌，以保持患者头后仰地点，保持面罩与口鼻紧贴，不漏气。
挤压球囊右手有规律的挤压球体气囊，将气体送入肺中。
供给足够的吸气和呼气时间，（成人12-15次/分，少儿14-20次/分）。
若患者有自主呼吸时，应与之同步，即病人吸气初趁势挤压呼吸囊，达到必定潮胸襟便完满松开气囊，让病人自行达成呼气动作。
察看及评估病人：第1次通气，胸廓跟着挤压球体而起伏。
第2次通气，气道无阻力评估第3次通气，单向阀工作正常。
第4次通气，面罩内呈雾气状。
第5次通气，由面罩透明部分察看患者嘴唇与面部颜色的变化。
简易呼吸器使用及考核
2.应用简易呼吸器时，为什么要尽量托起患者下颌使头后仰？
1分
（四）职业素质
2分
1.操作过程规范，动作轻柔，体现爱护患者的意识。
1分
2.着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
1分
监考老师：监考日期：
提问答案
1.在患者吸气之初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开呼吸囊，让患者自行完成呼气动作。
2.为了减少呼吸道曲度，保持呼吸道通畅。
2分
4.扣紧面罩，一手以“EC”手法（拇指和示指按压面罩，其余三指提起下颌）固定
面罩，另一手有规律地捏放呼吸囊(3分)。
4分
5.每次送气500～600ml，捏放呼吸囊频率为每分钟10～12次（或12～20次）。
2分
6.随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况，听诊双肺呼吸音。
1分
（三）提问
2分
1.患者有自主呼吸时，如何挤压呼吸囊使之与患者呼吸同步？
简易呼吸器评分
科室：姓名：得分：
时间：11分钟
评分标准
总分分
（一）操作前准备
3分
1.将呼吸囊连接面罩。
1分
2.将呼吸囊连接输氧管，氧流量：8～10L/min。
2分
（二）简易呼吸器操作过程
13分
1.患者仰卧位，考生站位于患者头顶侧。
2分
2.清除口、鼻腔分泌物、异物等，保持呼吸道通畅。
2分
3.托起患者下颌，使头后仰。
(完整版)简易呼吸器操作评分标准]
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二十六、简略呼吸器使用评分标准（标准分 100 分）科室：姓名：工作年限： 职称： 得分：程 规范项目分 评分标准扣 得序值分分1. 仪表庄重、着装整齐2 一处不切合要求扣 1 分操 2. 评估：作 （ 1）患者有无自主呼吸及呼吸型态，呼吸10 分，评估不全一项扣 2前 道能否畅达，有无义齿未评估扣 10准 （ 2）患者的意识、脉搏、血压等 分； 未解说扣 4 分备（ 3）解说操作目的，获得患者合作203. 用物准备： 简略呼吸器 （呼吸囊、 呼吸分活瓣、 患者适合的面罩、 固定带及连接8 少一件或一件不切合要求扣1 分管），氧气装置、纱布、必需时备手套1. 将简略呼吸器与氧气（高流量8— 一处不切合要求扣 1 分，管道连结10L/min ）装置相连结、检查连结能否105 分正确、呼吸囊有无漏气错误或呼吸囊漏气各扣2. 戴手套，消除上呼吸道分泌物及呕吐未戴手套扣 1 分，未清理呼吸道分物，若有义齿取下， 给患者取适合体位 8泌物扣 4 分3. 翻开气道： 解开患者衣领、 腰带，操作者站于患者的头侧，卸掉床头栏 , 双手12一处不切合要求扣2 分托起患者下颌， 使患者头后仰 （必需时 操 用口咽通气管）作 4. 戴面罩：在患者口、 鼻部扣紧面罩并用使用面罩不合、面罩固定不正确、流8漏气各扣 3 分EC 手法固定，挤压气囊程5. 以每分钟 10～12 次的频次有规律的反65挤压气囊频次过快或过慢、漏气明复 挤压呼 吸气囊， 每次挤压400 ～ 104 分，分600ml （挤压气囊凹陷显不办理各扣1／2 以上）6. 察看患者胸廓能否起伏， 判断通肚量是否适合4一处不切合要求扣4 分7. 察看患者使用呼吸器后呼吸能否改良5 未察看扣 5 分8. 停止使用后洁净患者口鼻及面部, 出手2一处不切合要求扣1 分套9. 辅助患者取适合体位， 整理床单元和用物；宽慰患者，道谢3 一处不切合要求扣1 分10. 洗手 1 未洗手扣 1 分9.记录操作 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物后品评价102．全过程稳、准、轻、快，切合操作原则分目的：1.持和增添机体通肚量2.纠正威迫生命的低氧血症回注意事项：答1.保持气道畅达，实时清理分泌物问2.使用时期注意察看患者胸廓起伏、双肺题呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是5否有改良分3.察看胃区能否胀气，防止过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改良4.亲密察看生命体征、神志、面色等变化未记录扣 1 分；记录不切合要求一处扣 1 分25一处不切合要求扣 1 分5一处不切合要求酌情扣1～ 2 分一项内容回答不全或回答错误扣50.5 分。
简易呼吸器操作规程及评分标准
作
过
程
开放气道
20
1．将床放平，协助患者取去枕仰卧位，解开衣领。
患者体位摆放不正确扣2分
2．清理呼吸道，取下义齿（交于家属）。
未清除口、鼻腔分泌物扣2分
3．开放气道（仰头抬颏法、双手托颏法），必要时放置口咽通气管。
打开气道方法不正确扣2分
应
用
简
易
呼
吸
器
40
1．将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分。
整体评价
10
1．操作熟练，动作敏捷，迅速准确。
2．关心患者，沟通到位。
一项不符合扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间7分钟，每超过10秒扣0.1分。
主考教师：考核日期：
. . .
呼吸器各项参数不正确扣2分
▲送气时间：持续至少1秒。
4．密切观察患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏,及呼吸恢复情况，好转后停止人工呼吸。
注意观察病情变化，告知医师
操 作 后
10
1．根据患者情况合理调整氧流量，根据病情取合适体位。
2．整理好床单元及用物。
3．洗手、记录。
处理用物方法不正确扣2分
一项不符合扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ少评估一项扣1分
2．判断时间＜10秒 （无胸廓起伏、无气流、无呼吸音）。
判断不正确扣1分
3．告知患者及家属操作目的及注意事项。
未告知扣2分
操作前
准备
5
1．准备用物：简易呼吸器、面罩、氧气管、口咽通气管（必要时备型号合适的口咽通气管），另一人安慰家属）。
2．检查简易呼吸器各配件性能并连接。
一项不符合扣1分
氧流量调节不正确扣1分
简易呼吸器操作和评分标准
未拍肩、未呼喊、未口述 各-1
拍肩、呼喊方法不正确 各-1
2.呼救,看抢救开始时间
2
未呼救、未看时间 各-1
未指定人或时间有误 各-0.5
3.移开床头，安置体位：去枕、平卧，确认硬板床或置复苏板
3
未移开床头、未去枕 各-1
未确认硬板床或置复苏板 各-1
4.判断大动脉搏动：成人触摸颈动脉，儿童触摸股动脉，婴儿触摸肱动脉，判断时间5～10秒，口述”扪及大动脉搏动”
未改鼻导管吸氧（口述） -2
未调节氧流量或调节错误 -1
操
作
后
10分
1.正确安置患者（体位、保暖、整理床单元）
3
每缺一项 -1
2.用物处置与环境整理
4
未分类放置 -2
遗留用物在操作区 -2
3.洗手（七步洗手）、记录
3
洗手不正确或记录不全 各-1
整
体
评
价 10分
1.操作熟练、敏捷、节力
3
酌情扣分
2.具有急救意识
简易呼吸器操作和评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
环节
操作流程及要求
分值
扣分细则
扣分及原因
操
作
前
20
分
1.环境准备：用氧环境安全，清除无关人员，使用隔帘（口述）
3
缺一项 -1
2物品准备：硬板床或复苏板；供氧及吸痰装置；治疗盘内置：纱布一块，10ml注射器一具，口咽通气管，模拟肺，简易呼吸器一套（面罩、呼吸囊、氧气连接管、储氧袋）；弯盘；污物桶；护理记录单；抢救车内置：压舌板，开口器，药品等。检查设备性能并连接。
开放气道手法不正确 -4
开放不到位 -2
口咽通气管选择不合适 -2
简易呼吸器操作技术考核评分标准
操作过程
开放气道
20
1.将床放平, （软床）胸下垫胸外按压板, 协助患者取去枕仰卧位, 解开衣领、腰带, 暴露胸部
7
2.清理呼吸道, 取下义齿
6
3.开放气道（仰头抬颌法、双手托颌法）
7
应
用
简
易
呼
吸
器
35
1.先将简易呼吸器连接氧气, 8-10升/分（有氧源状况下）
6
2.一手固定面罩
5
3.另一手挤压简易呼吸器, 每次持续1秒, 每分钟10-12次
6
4.如与胸外按压配合, 比例为2：30
7
5.再次判断呼吸, 恢复后停止人工呼吸
6
6.安顿患者, 注意观测患者意识状态、生命体征及尿量变化
5
操作后
10
整顿用物按垃圾分类处理用物
6
先洗手、后记录、签字
4
理论
提问
5
1.人工呼吸与胸外按压旳比例是多少？
2.应用简易呼吸器进行呼吸旳频率是多少？
2.应用简易呼吸器进行呼吸旳频率是多少？
5
总分
100
简易呼吸器操作技术考核评分原则
科室: 姓名: 考核人员: 核日期: 年 月 日
项 目
总分
操 作 程 序分值扣分扣 分 原 因仪 表
3
按医院规定着护士装
3
操作前准备
7
理解患者年龄、诊断、病情；使用简易呼吸器旳原因、目旳
3
操作护士: 洗手、戴口罩
2
用物准备: 简易呼吸器、护理记录单
2
评 估
20
1.判断患者意识：呼喊患者、轻拍患者肩部, 确认患者意识丧失, 立即呼救
6
简易呼吸器操作程序及评价标准
简易呼吸器操作程序及评价标准科室请在下表适当的方框内打分项目姓名内容应得分准备10分要求：仪表端庄，着装符合要求，检查简易呼吸器性能备物：复苏囊一套46操作80分1．洗手。
（未做扣5分）2．把加压面罩放于桌上，操作者的手往下压测试密闭性。
3．取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。
4．将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。
假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。
5．将单向阀接上球体，关上压力安全阀锁住，并在患者接头处接上储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向阀、储气袋是否组装正确。
6．将气体挤入储气袋，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋。
将会发觉储气袋不易被压下。
7．将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀溢出。
如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确。
8．检查完毕，拆装各部件，妥善放于盒子内。
9．操作完毕物品归位，洗手。
5101010101010105注意事项10分1．一般潮气量6-8ml/kg（通常成人400-600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），儿童10ml/kg以通气适中为好，挤压1升成人球囊1/2~2/3量或2升1/3量即可获得满意潮气量。
2．3种通气频率①有心跳无呼吸：10-12次/分②建立人工气道：8-10次/分③心跳与呼吸均停止：30:23．三种打开气道的方式：①仰额抬颏法②前推下颌法③仰额抬颈法4．清洁与消毒：面罩、安全阀的瓣膜、储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可，禁用开水、消毒剂浸泡，因易损坏。
其余配件件放入500mg/L含氯消毒液中消毒液中浸泡30分钟，取出后使用清水冲洗，去除残留的消毒剂。
3223总分100修订时间2015.05.21 . 评分者日期简易呼吸器操作程序一、准备要求：仪表端庄，着装符合要求，检查简易呼吸器性能。
备物：简易呼吸器，氧气装置（氧气囊、一次性氧气管、玻璃接管、氧气桶或氧气袋），吸痰装置（吸引器，吸痰管、玻璃接头、一次性手套、纱布、记录本）。
简易呼吸器操作流程及评分标准
第四节简易呼吸器操作流程及评分标准
一、简易呼吸器操作流程
素质要求：仪表、语言、态度
用物准备：方盒、简易呼吸器、面罩、手套、吸氧连接管
摇肩呼救拉铃，去枕头掀被头解衣领
观察病人意识和呼吸方法：眼视、面感觉、耳听
口述病人自主呼吸消失
触摸颈动脉搏动（喉结侧移二横指）5~10秒口述病人颈动脉搏动消失
戴手套
清除口鼻腔异物
去手套
打开气道：取仰头抬颌法（抬颈、举颌、拉颌）
连接面罩和简易呼吸器，固定口述连接氧气给予6升/分~8升/分
口述：1.按压频率10~12次/分
2、按压深度1/2~2/3以胸廓抬起为准
3、按压过程观察病人面色及生命征的变化
复苏完毕
取舒适体位，保暖
用物处理，洗手
记录
二、简易呼吸器评分标准。
简易呼吸器使用法操作步骤及评分标准
每项 5分
另一手挤压呼吸囊：反复有规律地挤压与放松→ 12
频率在 10~12 次/min，挤压放松时间比 1：1~2。
每项 3分
观察病人反应、唇色→胸部有无起伏→面罩有无 4
气雾→单相阀是否正常。
每项 1分
停止抢救或人工呼吸机。
2
2
整理、处理、记 协助病人取舒适的卧位→整理床单位→清理用
5
录
物，按规范处理→洗手→记录。
保持呼吸道通畅；人工气道时压力安全阀要置于
每项 1分
开放状态。
着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
6
6
简易呼吸器；面罩；流量表、湿化瓶；中心供氧 6
（或氧气筒）；吸痰管；口咽通气管。
每项 1分
检查呼吸器活瓣及管道连接是否漏气。
2
2
携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、 3
配合），消除患者紧张情绪。
放置口咽程度。
4
关爱病人，无创伤及并发症。
4
每项 1分
4 4 4
每项 1分
协助患者平卧→松开衣扣、腰带→有假牙者取出 8
假牙→迅速清理呼吸道分泌物，必要时吸痰。
每项 2分
头后仰→托起下颌开放气道。
每项 4
2分
正确放置口咽通气管。
7
7
呼吸器与氧气连接→调节氧流量 10L/min。
10
10
一手拇指、食指呈“C”型按住面罩→中指、无 名指、小指呈“E”型托起下颌，使面罩与口鼻 10 紧贴，不漏气。
简易呼吸器使用法操作步骤及评分标准
流程
评估 注意事项 自身准备 用物准备
检查 核对、解释
操作步骤
操作步骤
标准 分
简易呼吸器操作流程及评分标准(参考模板)
·协助患者取合适体位，清理患者口鼻及面部
·整理用物、分类放置
·洗手，记录
（二）评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-2
态度不严肃-3
用物
8
少一件、放置乱各-2
未检查呼吸器-2
评估
8
一项未评估各-2
评估时间过长-2
操作步骤
开放气道
13
·呼吸暂停仍有心搏者的通气频率：成年人10—12次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分
·成人吸呼比l：(1.5—2)
·呼吸心搏骤停者：接CPR操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物)
·有效指征：血氧饱和度升高，患者胸廓起伏，发绀减退，面色、甲床转红；呼气时面罩内呈雾气状态
·无效：立即进行气管插管
未注意患者安全协助患者取合适体位-4
未清陈口鼻腔分泌物或异物-4
放气道方法不正确-5
使用过程
30
未正确快速连接呼吸器-5
未调节氧流量或氧流量不准确-5
固定面罩手法不正确-5
挤压手法、深度不适宜-5
挤压频率、节律不正确-5
通气时漏气-5
观察
9
未再次查对观察少一项各-3
整理
10
未整理床单元-1
未协助患者取合适体位-1
·一边操作一边告知家属
·患者仰卧，掀开被子，暴露胸廓，松腰带，清除口鼻腔分泌物及异物，开放气道(举颏、抬颈、拉颌)；必要时给口咽通气管
·连接好简易呼吸器
·调节氧流量：有氧源——接储氧袋，助手接氧源，调节氧流量至8L/min以上；无氧源——不连接储氧袋
简易呼吸器操作评分标准
简易呼吸器使用技术操作评分标准下面是余秋雨经典励志语录，欢迎阅读。
不需要的朋友可以编辑删除！！关于年龄1.一个横贯终生的品德基本上都是在青年时代形成的，可惜在那个至关重要的时代，青年人受到的正面的鼓动永远是为成功而搏斗，而一般所谓的成功总是带有排他性、自私性的印记。
结果，脸颊上还没有皱纹的他们，却在品德上挖下了一个个看不见的黑洞。
2.我不赞成太多地歌颂青年，而坚持认为那是一个充满陷阱的年代。
陷阱一生都会遇到，但青年时代的陷阱最多、最大、最险。
3.历史上也有一些深刻的哲人，以歌颂青年来弘扬社会的生命力。
但这里显然横亘着一种二律背反：越是坚固的对象越需要鼓动青年去对付，但他们恰恰因为年轻，无法与真正的坚持相斡旋。
4.青年时代的正常状态是什么，我想一切还是从真诚的谦虚开始。
青年人应该懂得，在我们出生之前，这个世界已经精精彩彩、复复杂杂地存在过无数年，我们什么也不懂，能够站正脚下的一角建设一点什么，已是万幸。
5.中年是对青年的延伸，又是对青年的告别。
这种告别不仅仅是一系列观念的变异，而是一个终于自立的成熟者对于能够随心所欲处置各种问题的自信。
6.中年人的当家体验是最后一次精神断奶。
你突然感觉到终于摆脱了父母、兄长、老师的某种依赖，而这种依赖在青年时代总是依稀犹在的;对于领导和组织，似乎更贴近了，却又显示出自己的独立存在，你成了社会结构网络中不可缺少的一个点;因此你在热闹中品尝了有生以来真正的孤立无援，空前的脆弱和空前的强大集于一身。
7.中年人一旦有了当家体验，就会明白教科书式的人生教条十分可笑。
当家管着这么一个大摊子，每个角落每时每刻都在涌现着新问题，除了敏锐而又细致地体察实际情况，实事求是地解开每一个症结，简直没有高谈阔论、把玩概念的余地。
这时人生变得很空灵，除了隐隐然几条人生大原则，再也记不得更多的条令。
8.中年人的坚守，已从观点上升到人格，而人格难以言表，他们变得似乎已经没有顶在脑门上的观点。
他们知道，只要坚守着自身的人格原则，很多看似对立的观点都可相容相依，一一点化成合理的存在。
简易呼吸器检测评分表
3.备齐用物，放置合理
1
0
0
1
0
0
操作
90
第一步：检测面罩大小、密闭性、充气充盈度（约2/3）。
4
3
2
4
3
2
第二步：检测球体弹性：外观无破损，挤压球体，手松开后，球体马上复原，说明弹性好。
8
6
4
8
6
4
第三步：检测球体密闭性：关压力安全阀，手掌堵住出气口，挤压球体，感觉难挤压球体，说明球体密闭性好。
8
6
4
8
6
4
第九步：检测出气阀：将膨胀储氧袋接进气口，挤压储氧袋，见出气阀有波动，说明出气阀功能良好。
10
8
6
10
8
6
第十步：再次检测储气装置：将储氧袋接在出气口，挤压球体使储氧袋膨胀，将膨胀储氧袋接进气口，右手堵住氧气口，左手挤压球体，见储氧袋内氧气吸净，说明储气装置完好。
10
8
6
10
8
6
综合
评价
合格分：90分
姓名：
姓名：
得分：
得分：
考试日期
监考人
10
8
6
10
8
6
第四步：检测压力安全阀：开压力安全阀，手掌堵住出气口，挤压球体，见压力安全阀上下有波动，说明压力安全阀功能良好。
10
8
6
10
8
6
第五步：检测呼吸阀：双手挤压球体，见呼吸瓣膜一张一合，说明呼吸阀功能良好。
10
8
6
10
8
6
第六步：检测进气阀：左手挤压球体，右手堵住氧气口，左手松开球体立即复原，说明进气阀功能良好。
简易呼吸器的操作程序及评分标准
2.戴手套，将用物携至床旁；
3.患者取去枕仰卧位，松开衣领、裤带，软枕垫于肩下；
4.检查口鼻有无异物并清除，有假牙者应取出。必要时吸尽口腔、呼吸道分泌物、呕吐物。
5.调节氧流量5——10L/min，并使储氧袋充盈。
6.抢救者位于患者头部，用双手托下颌法开放气道。
5
8
5
3
8
10
10
5
3
3
3
患者沟通不良扣2分
一处未连接正确扣1分
未戴手套扣2分
一处不符合要求扣1分
一处不符合要求扣1分
不能有效的开放气道不得分
储氧袋不充盈扣1分，氧流量<5L/min扣2分
手法不正确扣2分,有漏气扣5分
一处不符合要求扣1分
操作过程中未进行观察，观察内容缺一项扣2分
步骤掉一项扣2分，步骤颠倒一处扣1分
简易呼吸器的操作程序及评分标准
项目
内容
分值
评分要求
评估
2分
1、患者、环境评估：评估病情及年龄，确认环境安全。
2
一项未评估者该项不得分
计划
5分
1、用物准备：简易呼吸的管道连接正确，备好氧气装置，根据病人情况备口咽通气道，开口器，舌钳。
2、患者准备：患者及家属理解并配合。
1
4
用物准备，缺1项扣1分
实施75分
评分18分
1.操作者操作熟练，熟悉简易呼吸器性能、维护与保养。
2.仪表：着装整洁，规范；指甲平短、清洁、不涂指甲油，不戴耳环、手镯和戒指。
3、态度和蔼，语言规范，讲普通话。
4、完成时间在5分钟内。
5
5
3
5
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锦溪人民医院
临床医师实践技能考核评分标准简易呼吸器操作评分标准
姓名科室考核时间考核人
简易呼吸机操作流程
1.评估：
(1)是否使用简易呼吸器的指征和适应证，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前或停用呼吸机时。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
2.立即通知医生。
3.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5～10升/分(供氧浓度为40%～60%)使储气袋充盈。
4.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。
5.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。
若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。
6.双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
7.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
（1）一般潮气量8～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。
（2）呼吸频率成人为12～16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。
在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。
（3）吸呼时间比成人一般为1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12～14次/
分，吸呼比为1：2～3，潮气量略少。
8.观察及评估病人。
使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。
---精心整理，希望对您有所帮助。