治疗鼻鼾方法

合集下载

关于打鼾的中医治疗

关于打鼾的中医治疗
• 鼾,鼻息有声也。鼾眠又称“鼻鼾”、“打鼾”, 俗称“打呼噜”。是指睡眠之中的人喉里发出鼾 声。
• 鼾眠的实质是人在睡眠中呼吸声音的一种异常表 现,其声音可大可小,也可起伏绵绵,也可间断 出现,也有的时强时弱,甚至中间有呼吸间歇, 暂停的现象。打鼾之人唤醒后可暂时停止,但再 睡时仍可再发,甚则经年累月,睡则必鼾或整夜 鼾声不已,也可影响他人睡眠。
13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇,谁就心想事成。2021/8/262021/8/262021/8/262021/8/268/26/2021 •14、谁要是自己还没有发展培养和教育好,他就不能发展培养和教育别人。2021年8月26日星期四2021/8/262021/8/262021/8/26 •15、一年之计,莫如树谷;十年之计,莫如树木;终身之计,莫如树人。2021年8月2021/8/262021/8/262021/8/268/26/2021 •16、教学的目的是培养学生自己学习,自己研究,用自己的头脑来想,用自己的眼睛看,用自己的手来做这种精神。2021/8/262021/8/26August 26, 2021 •17、儿童是中心,教育的措施便围绕他们而组织起来。2021/8/262021/8/262021/8/262021/8/26
• 其总的病机为 • 气机升降失常,气道壅塞不利,邪扰神机 ——发为鼾睡。
2021/8/26
11
中医总治则
• 本证病因虽多,但总的病理机制为气机 不利,肺窍受阻,扰动神机,睡中打鼾, 总以肺、心、肝、胃及鼻窍,喉咙病变 为主,以睡眠为中心,围绕睡眠这一特 定环境而发病。
• 治疗应祛邪扶正,补虚泻实,调畅气机 为主,安神定志,通畅呼吸为辅。

糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效评估

糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效评估

糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效评估目的探讨糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效,以供参考。

方法临床研究具体对象是我院2014年1月~2015年4月治疗的小儿腺样体肥大患儿80例,根据患儿就诊先后顺序进行随机分组。

参照组喷鼻应用生理盐水,研究组喷鼻应用糠酸莫米松。

对两组患儿症状评分、腺样体体积和治疗效果进行评估。

结果经过数据统计发现,研究组症状评分、腺样体体积评分均明显优于参照组,治疗效果明显高于参照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。

结论应用糠酸莫米松对小儿腺样体肥大患儿作用显著,可有效改善患儿临床症状,缩小腺样体体积和提升治疗效果。

标签:糠酸莫米松;小儿腺样体肥大;疗效评估腺样体出生就存在,其为Waldeyer氏淋巴环组成部分,又为咽扁桃体,在人体鼻咽顶部和后部交接部位。

腺样体肥大可分病理性和生理性增生两种,病理性增生因素之一为慢性炎症长期刺激[1]。

患儿临床可出现鼻塞、分泌性中耳炎、睡眠打鼾、张口呼吸和睡眠呼吸暂停等症状。

治疗上多主张手术切除,但患儿手术耐受性低,且存在焦虑不安心理,手术也带来麻醉和并发症风险,我院探讨了康复治疗及护理干预对小儿腺样体肥大患儿症状评分的影响,报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料临床研究具体对象是我院2014年1月~2015年4月治疗的小儿腺样体肥大患儿80例,根据患儿就诊先后顺序进行随机分组。

参照组总例数40例,年龄4~12岁,平均年龄(8.12±1.67)岁;其中男女例数为22、18例。

腺样体肥大根据分度,其中,I度、II度、III度例数分别为17例、11例和12例。

研究组总例数40例,年龄5~12岁,平均年龄(8.78±1.11)岁;其中男女例数为23、17例。

腺样体肥大根据分度,其中,I度、II度、III度例数分别为18例、13例和9例。

患儿家长知情同意,所有患者基线资料如岁数、男女比例等方面,可比性高,差异不显著(P>0.05)。

鼻鼾贴的使用方法

鼻鼾贴的使用方法

鼻鼾贴的使用方法鼻鼾贴的使用方法1、止鼾器在出厂前就已装好电池,只需把白色绝缘条抽离后就能进行使用。

2、如果抽取不慎会造成绝缘条碎屑刮落导致电池绝缘无法启动,您可以使用附带的螺丝刀开启电池盖上的螺丝,打开电池盖,取出纸屑,重新安装电池,并将螺丝拧紧。

3、小提示:止鼾器具有节电设计和电量提示功能,一节7号电池在正常使用下,可以连续使用1个月以上。

4、首先用产品盒中附带的酒精棉片也就是机体清洁棉来擦拭黑色橡胶部位,待充分干燥后才可粘贴传导贴片。

如果机体清洁棉使用完了,您也可以使用医用的酒精棉来擦拭。

5、小提示:一定要等黑色橡胶部位的酒精彻底挥发干净后,再粘贴传导贴片,否则就会因为粘贴不牢,影响传导贴片的正常使用寿命,甚至使用疗效。

6、粘贴在机体清洁完毕并等其干燥后,我们就可以粘贴传导贴片了。

7、首先我们撕开密封的传导贴片锡纸包,此时可以看到,专用传导贴片是夹在两大一小的梨形片中间的。

8、为了方便分离梨形片,应先依次去掉大小两片印有字样的透明梨形片。

鼻鼾的主要症状1、清晨头痛,白天嗜睡疲劳,伴反复严重打鼾,睡眠不安稳者。

2、肥胖,睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者。

3、与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。

4、慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。

5、通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病,如肺纤维化,囊性纤维化,纤维化性肺结核。

6、影响呼吸中枢的疾病。

7、肥胖性低通气综合征。

8、慢性高山病、睡眠中反复出现低氧血症者。

9、长期接受强效利尿剂,由于代谢性碱中毒抑制通气功能者。

鼻鼾的危害1、在心脑血管系统方面:鼾症的危害是很严重的,常常可致高血压、心律失常、心衰、冠心病;在呼吸系统,可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。

多项研究证实,“恶性打鼾”的患者中,高血压的患病率高达48%,冠心病患病率是普通人的3.4倍,脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。

研究提示“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第在神经系统方面:鼾症的危害中脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变(如抑郁症)是常见的疾病表现;在内分泌系统方面:鼾症的危害也可致肥胖、儿童生长迟缓等;易致意外方面:注意力减退,操作和运动完成能力下降,常常导致工伤和车祸事故。

打呼噜治疗方法

打呼噜治疗方法

打呼噜治疗方法
首先,调整睡姿是治疗打呼噜的重要方法之一。

很多人在仰卧
或侧卧时容易出现打呼噜的情况,因此可以尝试改变睡姿,找到一
个适合自己的睡姿,可以有效地减少打呼噜的发生。

同时,保持良
好的睡眠习惯,规律作息时间,也对缓解打呼噜问题有一定的帮助。

其次,改善生活习惯也是治疗打呼噜的重要环节。

戒烟限酒是
很多人都知道的改善生活习惯的方法,而且对于打呼噜问题也有很
好的改善作用。

此外,适量运动和保持健康的体重也可以减少打呼
噜的发生,因此建议大家多参加一些体育锻炼,保持良好的体态。

另外,对于一些特殊原因引起的打呼噜问题,可以考虑进行手
术治疗。

比如,鼻腔畸形、扁桃体肥大等问题都可能导致打呼噜,
需要通过手术进行治疗。

但是手术治疗需要在医生的指导下进行,
术前术后的护理工作也需要做好,以免出现并发症。

此外,一些辅助性的治疗方法也可以帮助缓解打呼噜问题。

比如,睡眠呼吸机是一种常见的辅助治疗设备,通过呼吸机的辅助,
可以有效地减少打呼噜的发生。

此外,一些中药、按摩等传统疗法
也有一定的辅助作用,但是在使用这些辅助治疗方法时,需要在医
生的指导下进行,以免造成不必要的伤害。

总的来说,治疗打呼噜需要综合考虑个体的具体情况,选择合适的治疗方法。

在治疗过程中,一定要坚持,不要放弃,相信通过自己的努力,一定能够有效地缓解打呼噜问题,让自己和周围的人都能够享受到宁静的睡眠。

希望以上介绍的治疗方法对大家有所帮助,谢谢!。

治疗打呼噜小窍门

治疗打呼噜小窍门

治疗打呼噜的小窍门有以下几种:
1. 饮食方面:多吃谷物和富含纤维素的食物以及水果、蔬菜,选择低脂食品、避免过量脂肪摄入。

减轻体重,减少脂肪堆积。

2. 生活方面:保证充足的睡眠时间,规律的睡眠有助于提升睡眠质量,可减轻打鼾症状。

3. 药物方面:在医生的指导下使用鼻喷激素、千柏鼻炎片等药物来治疗鼻炎来改善鼻腔通气,以减轻打鼾。

4. 佩戴呼吸机或者通过手术可以治疗鼾症以及睡眠中呼吸暂停,缺氧。

5. 改变睡姿:尝试侧卧睡眠,可以减少舌根向后坠的情况,从而减轻打呼噜的症状。

6. 保持鼻腔通畅:睡前可以用生理盐水清洗鼻腔,保持鼻腔通畅,减少打呼噜的发生。

7. 运动锻炼:适当的运动可以改善呼吸功能,提高睡眠质量,有助于减轻打呼噜的症状。

8. 避免过度劳累:过度劳累可能导致肌肉松弛,加重打呼噜的症状,因此要避免过度劳累。

9. 定期清洁口腔:口腔不清洁也可能导致打呼噜,定期清洁口腔可以改善这种情况。

10. 寻求专业帮助:如果打呼噜症状严重或持续不断,建议及时寻求专业医生的帮助,以便得到正确的诊断和治疗。

以上就是一些治疗打呼噜的小窍门,希望对你有所帮助。

同时,也要注意保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以预防打呼噜的发生。

鼾眠、夜惊中医药治疗指南

鼾眠、夜惊中医药治疗指南

2018/10/12
23
• 本药(同仁堂)为清心解毒,祛风化痰之品, 既能调和营卫气血,又能清心解热,配伍精妙, 温凉协调,不寒不热,清中有补,补中有清, 清而泻,泻事有固,无论虚实之人,体质强弱 者,皆适宜服用。为治疗风痰之首选。 • 资料来源: /trtyg/nhqxw.htm
2018/10/12 4
诊 断
• 依据临床症状表现即可诊断。 • 有些患者自己虽不知道,但其亲属及身边伴睡 之人往往可以发现。其特点为无论是夜间还是 白昼,只要人睡后,在睡眠之中喉间发出鼾声, 可连续不断,也可间断出现。声音强弱不等, 甚至有呼吸间歇,暂停现象,唤醒后可暂时停 止,睡后又复出现。 • 如过度疲劳或睡眠姿势不当,偶然一次发生者, 可暂时观察,不作病态论。
• 轻度鼾眠证:避免仰卧,调整睡姿(侧躺), 调节枕头高度,避免睡前饮酒和服用镇静剂。 • 中、重度者,应减肥,治疗上呼吸道感染, 解除阻塞,颈部按摩,手术等。 • 可用非药物疗法:经鼻持续正压气道通气 (面罩),牙齿矫正器或舌托。
2018/10/12 8
中国著名病例
《祝您健康》_健康养生_健康体育_期刊杂志论坛 鼾症不意引杀机 张飞梦中遇刺亡(易俊杰) • 《三国演义》第8l回记述: • 建安24年12月,关羽父子被东吴俘获遇害后,刘备、 张飞急于为关羽报仇,准备挂孝伐吴。张飞帐下的 两员末将范疆、张达因制办白旗、白甲不及,被责 打得满口出血,并限定来日完备,否则斩首示众。于 是,二人商议刺杀张飞,投奔东吴。当晚,张飞醉卧帐 中,范、张二人各藏短刀,密入帐中,直至床前。不过, 张飞每晚睡不合眼,二人见他须竖目张,一时都不敢 动手。后闻其鼾声如雷,方敢近前,以短刀刺入飞腹, 飞大叫一声而亡,时年55岁。
• 千里光 2424g 卷柏 404g 羌活 16g 决明子 242g 麻黄 81g 川芎 8g 白芷 8g • 辅料:滑石粉、蔗糖 • 清热解毒,活血祛风,宣肺通窍。 • 用于风热犯肺,内郁化火,凝滞气血所致的伤 风鼻塞,时轻时重,鼻痒气热,流涕黄稠,或持 续鼻塞,嗅觉迟钝,急、慢性鼻炎,鼻窦炎。

如何解决打呼噜最有效的方法

如何解决打呼噜最有效的方法

如何解决打呼噜最有效的方法打呼噜是很多人都会遇到的问题,不仅会影响到他人的休息,也会影响到自己的睡眠质量。

因此,如何有效解决打呼噜的问题成为了很多人关注的焦点。

下面,我将分享一些最有效的方法,希望能够帮助到有需要的人。

首先,要解决打呼噜问题,我们需要了解打呼噜的原因。

打呼噜通常是由于呼吸道受阻造成的,可能是由于鼻腔、喉咙或口腔部位的肌肉松弛导致的。

因此,针对不同的原因,我们可以采取不同的方法来解决打呼噜的问题。

一种最常见的方法是改变睡姿。

睡姿不正确会导致呼吸道受压,从而引起打呼噜。

建议睡觉时尽量保持侧卧的姿势,避免仰卧或俯卧睡觉。

此外,还可以尝试使用枕头来支撑颈部,保持呼吸道的通畅。

除了改变睡姿外,也可以尝试一些呼吸训练。

深呼吸和缓慢呼气可以帮助放松呼吸道肌肉,减少打呼噜的发生。

此外,一些瑜伽、太极等运动也可以帮助加强呼吸肌肉,减少打呼噜的频率。

另外,保持良好的生活习惯也是解决打呼噜问题的关键。

过度饮酒、吸烟以及长时间熬夜都会导致呼吸道肌肉松弛,增加打呼噜的可能性。

因此,要尽量避免这些不良习惯,保持规律作息,有助于改善打呼噜的情况。

此外,对于一些患有鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔问题的人来说,及时就医治疗也是非常重要的。

这些鼻腔问题会导致鼻腔通畅度下降,增加打呼噜的可能性。

因此,要及时寻求医生的帮助,进行治疗和调理,有助于减少打呼噜的发生。

总的来说,要解决打呼噜的问题,我们可以从改变睡姿、进行呼吸训练、保持良好生活习惯以及及时治疗鼻腔问题等方面进行着手。

通过这些方法的综合应用,相信可以有效地解决打呼噜的问题,让自己和他人都能够享受到安静舒适的睡眠环境。

希望以上方法能够对您有所帮助。

睡眠呼吸暂停综合征的中医药治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征的中医药治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征的中医药治疗进展李际强;谷孝芝;黄颖;张熹煜【摘要】睡眠呼吸暂停综合征在临床上发病率高,并发症较多,严重影响患者的身体机能和生活质量.现代医学对本病有明确的诊断标准和治疗方法.近年来,随着人们对本病及其并发症危害的逐渐重视,中医对其病因病机、辨证分型、治疗等方面进行了深入的探讨,并取得了一定的进展.本文对睡眠呼吸暂停综合征的中医认识、中医病因病机、中医辨证论治及针刺等外治法等进行了系统的综述,以便为该病的中医药诊治提供临床文献支持.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2016(039)002【总页数】4页(P99-102)【关键词】睡眠呼吸暂停综合征;中医药;治疗进展【作者】李际强;谷孝芝;黄颖;张熹煜【作者单位】广东省中医院大学城医院,广东广州510006;广州中医药大学第二临床医学院,广东广州510405;广东省中医院大学城医院,广东广州510006;广东省中医院大学城医院,广东广州510006【正文语种】中文【中图分类】R259睡眠呼吸暂停综合征(s1eep apnea syndrome,SAS)是一种临床常见病、多发病,主要包括阻塞型(OSAS)、中枢型(CSAS)、混合型(MSAS)3种,其中以阻塞型最为常见[1]。

国外资料表明,OSAS在成人中的患病率高达2%~4%,是许多疾病的独立危险因素[2]。

OSAS患者一般表现为睡眠时出现打鼾,打鼾与呼吸暂停交替出现,严重的患者因窒息而憋醒,白天困倦和嗜睡,常伴心悸、胸闷或心前区不适。

其常见并发症有肺动脉高压、肺心病、高血压、心肌梗死、心律失常、脑栓塞、肾功能损伤、代谢功能紊乱和性欲减退等[3-4]。

因此,该病严重影响患者生活质量和寿命,已逐渐引起业界与社会的高度重视。

在治疗方面,现代医学多采用减肥、戒烟限酒、呼吸机治疗、局部手术、口腔正畸及矫治器等[1]。

但是,由于该病具有复杂的发病机制,目前尚无特效的治疗药物,且存在呼吸机治疗依从性差等问题。

如何解决打呼噜最有效的方法

如何解决打呼噜最有效的方法

如何解决打呼噜最有效的方法
打呼噜是一种常见的睡眠问题,不仅影响到患者自己的睡眠质量,也会给周围的人带来困扰。

因此,如何解决打呼噜的问题成为
了许多人关注的焦点。

下面将介绍一些最有效的方法来解决打呼噜
问题。

首先,改变睡姿是一个简单而有效的方法。

很多人打呼噜是因
为睡姿不正确导致的,特别是仰卧或者侧卧的时候容易出现打呼噜
的情况。

因此,可以尝试改变睡姿,比如侧卧或者仰卧时使用特殊
的枕头来支撑颈部,有助于保持呼吸道的畅通,减少打呼噜的发生。

其次,保持鼻腔通畅也是解决打呼噜问题的关键。

鼻腔堵塞会
导致呼吸不畅,从而引发打呼噜的情况。

可以通过清洁鼻腔,使用
鼻腔通畅的药物或器械来保持鼻腔的通畅,减少打呼噜的发生。

另外,调整生活习惯也是解决打呼噜问题的重要方法。

比如避
免饮酒和吸烟,因为酒精和烟草会放松喉部肌肉,导致呼吸道阻塞,增加打呼噜的可能性。

此外,控制体重也很重要,因为肥胖会导致
脂肪堆积在喉部,增加呼吸道阻塞的可能性,从而引发打呼噜的情况。

最后,如果以上方法都无法有效解决打呼噜问题,可以考虑寻求医生的帮助。

医生可以根据患者的具体情况,制定针对性的治疗方案,比如手术治疗、药物治疗或者使用呼吸机等方式来解决打呼噜的问题。

总的来说,解决打呼噜问题的方法有很多种,可以根据个人的实际情况选择适合自己的方法来尝试。

无论采取何种方法,都需要坚持下去,才能有效地解决打呼噜问题,改善睡眠质量,提高生活质量。

希望以上方法能帮助到有打呼噜困扰的朋友们。

2023年治疗打呼噜小窍门

2023年治疗打呼噜小窍门

2023年治疗打呼噜小窍门2023年治疗打呼噜小窍门11、毛巾垫脖子治疗打呼噜睡前将一条毛巾卷成卷,然后垫在脖子下,托起颈椎部位,仰睡或侧睡都可以使舌头后坠,就会避免打呼噜。

2、加强身体锻炼治疗打呼噜平时多多加强体育锻炼,特别是可以进行适当爬山、跑步及打球等运动。

特别是对于那些较为肥胖的人群,肥胖者在睡眠时,他们咽喉部的肌肉松弛、软腭因肥胖多肉而塌陷,从而导致了他们“鼾声如雷”。

适当的体育锻炼,可以有效帮助他们减轻体重,增大他们的肺活量,从而有效的缓解他们打呼噜的发生。

3、控制饮食治疗打呼噜常打呼噜者,每天的进食应要做到定时定量。

少吃高脂肪、高蛋白的食物,例如:炸花生米、炖羊肉等。

多以米面以及新鲜的蔬菜、水果为主。

在平日里清淡的饮食,能够缓解打呼噜。

4、选择合适的枕头治疗打呼噜首先要说到的是我们睡觉用的枕头,枕头的选择是非常有讲究的,它的软硬一定要适中。

太软,容易使脖子往后仰,形成头部和脖子的自然弯曲,从而造成喉部肌肉紧张,造成打呼噜。

太硬,容易把脖子窝住,从而造成呼吸不顺畅,也会造成打呼噜。

除了软硬度要适中外,枕头的高度也很重要,太高太低都会加重打鼾,一般合适的高度为10—15厘米,具体应根据自己的体重、肩宽、脖子的长度而定,例如:侧睡时,躺下之后,枕头的高度应该与自己一侧的肩宽一致,仰睡时,躺下之后,枕头的高度应与自己的拳头高度一致。

5、药物治疗治疗打呼噜目前市面上有很多治疗打呼噜的药物,具体效果怎么样没有试过,但是治疗打呼噜的药物一般都有副作用,也只能减轻症状,并不能根除。

6、睡前喝水治疗打呼噜睡觉之前一定要喝一杯水,可以买一个加湿器放在咱们的卧室里面,这样子可以很好的预防咱们晚上睡觉时候口干舌燥哦,影响呼吸,另外睡觉时挖下鼻屎,以免鼻屎影响呼吸。

打呼噜的原因有哪些1、呼吸暂停:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是:睡眠时张大嘴呼吸,有时会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。

晚上打呼噜的治疗方法

晚上打呼噜的治疗方法

晚上打呼噜的治疗方法晚上打呼噜是一种常见的睡眠问题,不仅会影响到患者本人的睡眠质量,也会给与其同床共枕的家人带来困扰。

打呼噜的原因有很多,可能是由于鼻腔阻塞、口腔肌肉松弛、睡姿不当等引起的。

针对不同的原因,我们可以采取一些治疗方法来改善这一问题。

首先,对于鼻腔阻塞引起的打呼噜,可以通过改善鼻腔通气情况来缓解。

平时可以使用盐水清洗鼻腔,保持鼻腔的湿润和清洁,减少鼻腔分泌物的堵塞。

此外,还可以使用鼻腔扩张器或者外科手术等方法来扩张鼻腔,改善通气情况。

其次,对于口腔肌肉松弛引起的打呼噜,可以通过锻炼口腔肌肉来加强肌肉张力,减少打呼噜的发生。

可以尝试一些口腔肌肉锻炼操,比如嘴巴做一些张合运动,或者使用专门设计的口腔锻炼器材进行锻炼。

另外,保持良好的睡姿也是很重要的,可以选择合适的睡姿来减少口腔肌肉松弛引起的打呼噜。

最后,对于睡姿不当引起的打呼噜,可以通过改变睡姿来改善。

一些特定的睡姿可能会导致呼吸道受压,从而引起打呼噜。

可以尝试侧卧睡姿,或者使用特殊的睡眠枕头来调整睡姿,减少呼吸道受压的情况。

除了以上方法外,还可以尝试一些药物治疗或者手术治疗,比如使用鼻腔扩张剂、口服药物等来改善打呼噜的情况。

但是在选择药物治疗或者手术治疗时,一定要在医生的指导下进行,避免出现不良反应或者并发症。

总的来说,晚上打呼噜是一种可以通过多种方法来治疗的睡眠问题,针对不同的原因可以采取不同的治疗方法。

在治疗过程中,一定要耐心和坚持,同时也要注意日常生活中的一些细节,比如保持良好的睡眠习惯、避免饮酒和吸烟等不良习惯,这些都可以帮助改善打呼噜的情况。

希望大家都能够找到适合自己的治疗方法,摆脱打呼噜带来的困扰,拥有一个健康的睡眠质量。

鼾症治疗方法调查研究

鼾症治疗方法调查研究

鼾症治疗方法调查研究发表时间:2016-06-30T16:29:58.117Z 来源:《中国医学人文》2016年第7期作者:田华[导读] 对鼾症患者的调查发现,5%的鼾症患者在睡眠期间出现不同程度憋气现象。

田华陕西省西安市西安外事学院 710077摘要:患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,鼾症不仅影响人体的正常呼吸,严重时甚至危害患者的生命。

本文对保守治疗、手术治疗、中医药治疗以及远红外热旋磁治疗鼾症的方法进行介绍,分析不同程度的鼾症选择不同的治疗方法。

关键字:鼾症,远红外,旋磁1、引言对鼾症患者的调查发现,5%的鼾症患者在睡眠期间出现不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1],临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐。

30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤,此外尚有情绪压抑及健忘等。

2、治疗方法医学研究表明,轻度的鼾声对人体健康影响不大,引起医学界关注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暂停的鼾症,可导致不同程度缺氧,时间久了,会引起人体内激素分泌功能紊乱,从而造成多种系统、组织器官的损害;引起大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,对心血管系统损害甚大,可引起高血压、冠心病、脑梗、心率失常、心肌梗死、心绞痛、中风、性功能障碍等,严重者可致夜间猝死。

儿童鼾症则会影响身体与智力发育。

因此,鼾症的治疗不容忽视。

2.1保守疗法根据统计,人群中每8个人就有1个人睡觉时打鼾,尤其是肥胖的中老年人发生率更高[2]。

(1)轻度的打鼾,要调整睡眠姿势或体位。

如改仰卧为侧卧,垫高或放低枕头等。

(2)保持良好的生活习惯。

起居循序、劳逸结合、清心寡欲。

(3)控制饮食。

每天的进食应定时定量,不能暴饮暴食或为了减肥而用“饥饿疗法”。

2.2手术疗法悬雍垂-腭-咽成形术(UPPP)系1981年Fujita首创[3],经国内外学者进行了一些改良,迄今仍是治疗鼾症的主要术式。

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征

2.口腔矫治器 睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭, 牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移, 达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症 的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助 手段之一,但对中、重度OSAHS患者无效。 3.吸氧和药物治疗
手术治疗
手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻 塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术 方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是 否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的 手术方法有以下几种:
4、作好基础护理:保持病 室干净清洁,定期进行空 气消毒,保持口腔清洁卫 生,劝告患者戒烟、禁酒, 吃清淡有营养食物,每天 每次餐后用淡盐水或清水 漱口,术前备皮,作好药 物过敏试验,适当预防性 应用抗生素,防止感染。
术后护理
术后病情观察及呼吸道管理:术后病人 接床旁心电监护仪继续严密观察病情变化, 每1小时观察并记录生命体征一次,常规低 流量持续吸氧;取去枕平卧位,头偏向一 侧,颌下垫干燥清洁纸巾,以便及时清除 口鼻流出的分泌物,保局部的清洁。
检查
询问病史 临床检查
1.多导睡眠监测仪图(PSG):是诊断OSAHS的金 标准,它不仅可判断其严重程度,还可全面定量 评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸紊乱、低血氧 情况,以及心电、血压的变化。
2.X线头影测量 间接了解气道阻塞部位,但不必要对所 有OSAHS病人进行X线头影测量
3.鼻咽纤维镜检查 X线头影测量可在静态下对气道情况作出 诊断,而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。
2.呼吸暂停 正常人睡眠时也可能出 Nhomakorabea中枢性呼吸暂停,但7h睡眠中应少于10次,一
般只出现在REM期,大多发生在肥胖或打
鼾者,病理性的呼吸暂停是指一次暂停时
间持续10s以上,7h暂停次数达30次以上。

打呼噜的原因及治疗方法

打呼噜的原因及治疗方法

打呼噜的原因及治疗方法打呼噜是指在睡眠时因呼吸道受阻或振动而产生的一种声音,它不仅会影响到患者自己的睡眠质量,还会对周围的人造成困扰。

那么,到底是什么原因导致了打呼噜呢?又该如何治疗呢?首先,我们来看看打呼噜的原因。

打呼噜的主要原因是由于睡眠时喉部肌肉松弛,导致呼吸道受阻,空气通过时产生振动而产生声音。

除此之外,还有一些其他因素也会导致打呼噜,比如肥胖、鼻腔结构异常、饮酒、抽烟、睡姿不正确等。

因此,要想治疗打呼噜问题,就需要从这些原因入手。

针对打呼噜的治疗方法,首先要考虑的是改变生活习惯。

对于一些因肥胖、饮酒、抽烟等因素导致的打呼噜问题,可以通过减肥、戒酒、戒烟等方式来改善。

此外,睡姿也是一个重要的因素,正确的睡姿可以有效缓解打呼噜问题。

建议睡觉时保持侧卧姿势,避免仰卧睡觉。

另外,保持规律的作息时间,避免熬夜也是很重要的。

除了改变生活习惯外,还可以考虑一些辅助治疗方法。

比如,可以使用专门设计的止鼾器具,如止鼾头带、止鼾口罩等,来帮助改善呼吸道通畅,减少打呼噜的发生。

此外,一些手术治疗方法也可以考虑,如手术矫正鼻腔结构异常等。

除了上述方法外,还可以尝试一些自我调理的方法。

比如,可以进行口腔锻炼,通过一些口腔肌肉训练来增强口腔肌肉的张力,减少打呼噜的发生。

另外,可以尝试改善睡眠环境,保持室内空气流通,避免干燥和灰尘等对呼吸道的刺激。

总的来说,治疗打呼噜问题需要综合考虑生活习惯、辅助治疗和自我调理等多种因素。

通过改变生活习惯、使用辅助器具、进行口腔锻炼等方法,可以有效改善打呼噜问题,提高睡眠质量,让患者和周围的人都能够享受到安静的睡眠环境。

希望本文的内容可以帮助到有打呼噜问题的朋友,让大家都能够拥有一个健康舒适的睡眠环境。

儿童鼾眠的临床研究现状

儿童鼾眠的临床研究现状

儿童鼾眠的临床研究现状张敏【摘要】Child snoring disease is a common respiratory obstructive respiratory disease, which affects children's mental and physical development of physical and mental health. It has caused more and more attention. The recent clinical research status of snoring children is summarized.%儿童鼾症影响儿童智力及体格发育等身心健康的一种较为常见的呼吸阻塞性疾病,已引起越来越多的人们关注。

现将近期儿童鼾症的临床研究现状进行概括。

【期刊名称】《大众科技》【年(卷),期】2016(018)007【总页数】4页(P81-83,103)【关键词】鼾症;治疗;综述【作者】张敏【作者单位】柳州市妇幼保健院,广西柳州 545000【正文语种】中文【中图分类】R276.1儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

OSAHS诊断标准为睡眠时口、鼻气流暂停达或超过10s,7h达30次以上或平均每小时多于5次并伴缺氧症状者[1]。

流行病学调查显示:儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%,睡眠呼吸暂停为 0.4%[2];南宁市学龄儿童间歇性打鼾者占91%,频繁打鼾者占8.51%,睡眠呼吸障碍者占3.97%[3]。

因鼾症就诊者中OSA患者比例最高,且多数为中重度OSA。

OSA患者ESS评分、BMI与病情严重程度有较好的相关性[4]。

同时本病对耳蜗及听觉脑干的功能存在影响[5]。

由于本病是影响儿童智力及体格发育等身心健康的一种较为常见的呼吸阻塞性疾病,已越来越多的引起人们的关注[6]。

现将近期儿童鼾症的临床研究现状进行概括。

有什么方法可以睡觉不打鼾

有什么方法可以睡觉不打鼾

有什么方法可以睡觉不打鼾
首先,要注意睡姿。

睡姿不正确是导致打鼾的一个重要原因。

一般来说,仰睡容易导致口腔肌肉松弛,从而引起打鼾。

建议改变
睡姿,尽量侧卧睡觉,这样可以减少口腔肌肉的松弛,减少打鼾的
可能性。

其次,要保持鼻腔通畅。

鼻腔堵塞也是导致打鼾的一个常见原因。

可以通过清洁鼻腔,保持通畅来减少打鼾的发生。

可以使用盐
水清洗鼻腔,或者使用鼻通剂来帮助通气,减少打鼾的发生。

另外,要注意作息规律。

作息不规律也是导致打鼾的一个重要
原因。

作息不规律会导致身体疲劳,口腔肌肉松弛,从而引起打鼾。

因此,要保持良好的作息规律,保证充足的睡眠时间,有助于减少
打鼾的发生。

此外,注意饮食健康也是很重要的。

饮食不健康会导致肥胖,
而肥胖是导致打鼾的一个重要因素。

因此,要注意饮食健康,控制
体重,有助于减少打鼾的发生。

最后,要注意心理调节。

焦虑、紧张等负面情绪也会导致打鼾。

因此,要学会放松自己,保持良好的心态,有助于减少打鼾的发生。

总的来说,要减少打鼾的发生,首先要注意睡姿,保持侧卧睡姿;其次要保持鼻腔通畅,注意清洁鼻腔;再次要保持作息规律,
注意饮食健康,控制体重;最后要注意心理调节,保持良好的心态。

希望以上方法能帮助大家减少打鼾的发生,拥有更好的睡眠质量。

怎样解决打呼噜的方法

怎样解决打呼噜的方法

怎样解决打呼噜的方法
首先,调整睡姿是解决打呼噜问题的一个重要方法。

很多人打呼噜是因为睡姿
不正确导致的,特别是仰卧睡觉的人更容易出现打呼噜的情况。

建议改变睡姿,尽量侧卧或俯卧睡觉,可以有效减少呼吸道受压,减轻打呼噜的情况。

其次,保持饮食健康也是解决打呼噜问题的重要方法之一。

过度肥胖会导致呼
吸道受压,增加打呼噜的可能性。

因此,控制体重、避免暴饮暴食对于减轻打呼噜有着积极的作用。

此外,晚餐不要吃得太饱,尤其是避免食用过多的油腻食物和酒精,这些都会加重打呼噜的情况。

另外,改善睡眠环境也是解决打呼噜问题的一个重要方面。

保持良好的睡眠环境,如保持房间通风、保持室内空气湿度适宜等,都可以减轻打呼噜的情况。

此外,使用枕头和床垫也需要注意,选择合适的枕头和床垫可以有效减少颈部和呼吸道的受压,减轻打呼噜的情况。

最后,做一些呼吸训练也是解决打呼噜问题的有效方法。

例如,练习口腔呼吸、进行深呼吸训练等,可以有效增强呼吸肌肉,减少打呼噜的次数和强度。

总的来说,解决打呼噜的方法有很多种,需要根据个人的情况选择合适的方法。

调整睡姿、保持饮食健康、改善睡眠环境和做呼吸训练都是有效的方法,希望大家可以根据自身情况,选择合适的方法,有效解决打呼噜问题,让自己和周围的人都能够享受到安静的睡眠。

晚上打呼噜的治疗方法

晚上打呼噜的治疗方法

晚上打呼噜的治疗方法晚上打呼噜是许多人的困扰,不仅影响了他人的休息,也会影响到自己的睡眠质量。

那么,有什么有效的方法可以治疗晚上打呼噜呢?接下来,我们就来了解一下晚上打呼噜的治疗方法。

首先,要养成良好的生活习惯。

不良的生活习惯往往是导致打呼噜的原因之一。

比如饮酒、吸烟、暴饮暴食等不良习惯都会导致咽喉肌肉松弛,加剧呼吸道阻塞,从而引发打呼噜。

因此,要尽量避免这些不良习惯,保持健康的生活方式对于治疗晚上打呼噜是非常重要的。

其次,可以尝试改变睡姿。

有些人在仰睡时会更容易打呼噜,因为这样会导致舌头和软腭向后坠落,堵塞呼吸道。

而侧卧睡姿则可以减轻这种情况,可以尝试使用枕头或者其他方法来固定睡姿,以减轻打呼噜的情况。

另外,可以进行适当的运动锻炼。

适当的锻炼可以增强呼吸肌肉的力量,改善呼吸道的通畅度,从而减轻打呼噜的情况。

但是要注意的是,运动时间不宜过于接近睡觉时间,以免激发身体活跃性,影响入睡。

除此之外,还可以尝试一些药物治疗。

有些药物可以通过收缩软组织,扩张呼吸道,减轻打呼噜的情况。

但是在使用药物治疗时,一定要遵医嘱,避免不良反应。

最后,如果以上方法都无法有效缓解打呼噜的情况,建议前往医院进行进一步的检查和治疗。

有时打呼噜可能是由于鼻腔、咽喉部的畸形或者其他疾病所导致,需要进行专业的治疗。

总之,晚上打呼噜固然是一件困扰人的事情,但是通过一些方法和调整生活习惯是可以有效缓解甚至治愈的。

希望大家都能够拥有一个安静舒适的睡眠环境,远离打呼噜的困扰。

阻塞性睡眠呼吸暂停的中医药治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停的中医药治疗研究进展

ʌ述评ɔ阻塞性睡眠呼吸暂停的中医药治疗研究进展❋赵㊀洋,杨胜昌,吉恩生ә(河北中医学院基础医学院生理教研室,石家庄㊀050091)㊀㊀摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea ,OSA )是一种常见的睡眠障碍疾病,中医又称鼾症,主要表现为打鼾㊁睡眠片段化㊁日间乏力㊁嗜睡等㊂OSA 作为心脑血管疾病的独立危险因素,影响着全球约9%~38%的成年人,严重危害患者生命健康㊂持续气道正压通气㊁手术治疗以及口腔矫治器是目前西医治疗OSA 的主要方法,但仍存在依从性较差㊁疗效不稳定等问题㊂近年来的研究结果提示中医药治疗对OSA 患者具有优良的临床疗效,能够明显降低患者心血管不良事件发生率㊂由于鼾症病因众多㊁证型复杂㊁尚无统一认识,而中医治疗也存在规范诊断㊁疗效评价等问题,因此总结鼾症中医辨证分型,完善中医药对鼾症的诊疗方案具有重要意义㊂本文概述了OSA 的中医源流,整理了鼾症及其并发症的辨证分型,提出以 痰-虚-瘀 为辨证基础,应用祛痰㊁补虚㊁理气㊁化瘀等中医治法,为OSA 的中医药治疗提供理论依据㊂㊀㊀关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停;辨证分型;中医药治疗;研究进展㊀㊀中图分类号:R259㊀㊀文献标识码:A㊀㊀文章编号:1006-3250(2021)04-0531-04❋基金项目:河北省教育厅高等学校科学技术重点研究项目(ZD2014043)-顺气㊁化痰㊁祛瘀法对慢性间歇性低氧并发高血压的干预研究;河北省自然科学基金资助项目(H2018423041)-内皮素-1参与慢性间歇性低氧诱导高血压的交感神经兴奋机制研究作者简介:赵㊀洋(1994-),男,在读硕士研究生,辽宁大连人,从事阻塞性呼吸睡眠暂停综合征并发高血压机制与中医药防治研究㊂ә通讯作者:吉恩生(1963-),男,河北石家庄人,教授,博士研究生导师,从事阻塞性呼吸睡眠暂停综合征并发高血压机制与中医药防治研究,Tel :*************,E-mail :jesphy @ ㊂㊀㊀阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea ,OSA )是在睡眠期间反复出现的上气道萎陷,进而导致血氧饱和度下降和睡眠中断,临床症状表现为打鼾㊁呼吸暂停和嗜睡㊂OSA 与高血压㊁交感神经激活㊁内皮功能障碍㊁氧化应激以及系统炎症反应有关,其导致的间歇性低氧和睡眠片段化被认为是OSA 并发高血压与心血管疾病的关键机制㊂目前针对OSA 的治疗以持续气道正压通气(continuous positive airway pressure ,CPAP )为主,但是CPAP 对OSA 并发症的改善程度有限,而且患者的接受程度及依从性不佳㊂中医将OSA 称之为 鼾症 ,属本虚标实证,本虚主要以肺㊁脾㊁肾为主,标实以痰湿㊁瘀血㊁气滞为主㊂近年来的研究结果显示,中医药治疗对OSA 患者具有较好的临床效果,因此明确鼾症的辨证分型将为OSA 中医药治疗提供理论指导㊂本文系统述评OSA 的中医辨证分型和选方用药,以期为OSA 中医药治疗的临床应用提供参考㊂1㊀OSA 的中医源流对于 鼾 的最早描述始见于‘素问㊃逆调论篇“: 鼾,鼻息有声也 不得卧而息有音者,是阳明之逆也 起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也㊂ 可见阳明经气上逆与肺络不顺是导致 息有音 的病理机制㊂东汉㊃张仲景‘伤寒论“: 风温之为病 身重,多睡眠,鼻息必鼾 ,认为风热外邪使营卫失调,导致自汗㊁嗜睡㊁鼻鼾等症状㊂隋㊃巢元方‘诸病源候论“[1]论及: 鼾眠者,眠里喉咽间有声也 气有不和,则冲击咽喉,而作声也 但肥人气血沉厚,迫隘喉咽,涩而不利亦作声㊂ 首次将鼾症作为病名, 气不和 是其最主要病机,并且提出肥胖是鼾症的重要致病因素㊂明㊃张景岳在‘景岳全书“[2]中指出: 中气内虚,胃气伤者 为 声如鼾睡,痰如拽锯 的病因㊂近代医家张锡纯在‘医学衷中参西录“[3]中提出肾经实热致鼾,黄文东[4]还认为情志也是鼾症发生的重要原因㊂此外,古籍中记载了其他因素与鼾症有关,如宗气不利㊁卫气或阴阳失调等㊂‘读医随笔“[5]: 宗气者,动气也㊂凡呼吸㊁言语㊁声音,以及肢体运动,筋力强弱者,宗气之功用也㊂ 可见若宗气不利则可能出现打鼾㊁乏力㊁嗜睡等症状㊂这与现代医家研究OSA 的临床表现十分接近㊂卫气充沛更是人体正常寤寐的必要条件㊂如‘灵枢㊃营卫生会“: 卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止㊂ 在某些病理状态下,卫气不能入阴则 不寐 ,而卫气不能入阳则 嗜睡 ,这与OSA 的现代研究症状颇有相似之处㊂总的来说,从典籍中对OSA 的认识可以看出,鼾症的病位在鼻与喉咙,其病机为肺络经气不和㊁阻碍咽喉气道发为鼾眠,病因有风热外邪㊁痰湿㊁脾胃气伤以及情志等因素㊂此外,鼾症的发展转归还与宗气㊁卫气以及阴阳平衡密切相关㊂2㊀辨证分型典籍中对本病的辨证分型没有专门的论述,而且现代医家对鼾症的辨证分型仍未完全统一㊂但是通过参考近年来各路医家对病因病机的分析,我们认为鼾症的辨证分型应从 痰㊁虚㊁瘀 三1352021年3月第27卷第3期March 2021Vol.27.No.3㊀㊀㊀㊀㊀㊀中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine个方面分析㊂艾长波[6]在对80例OSA患者辨证分型研究中发现,痰证患者占51.25%,虚证患者占36.25%,血瘀型占12.50%,说明OSA发病以痰湿为主,虚证㊁血瘀次之㊂方东革[7]等同样将102名确诊为OSA 的患者分为 痰证㊁瘀证 ,其中痰证占81.38%,瘀证占18.62%㊂黄颖[8]等对纳入标准的35篇文献统计了OSA的证型频数,显示痰湿血瘀证最高占46.29%,其次为脾虚痰湿占13.46%,再次为肺脾气虚证,痰湿内蕴证和肾阳亏虚证,分别占9.46%㊁9.03%和4.28%㊂综上可见,痰湿㊁瘀血㊁虚证的证型频数占总数的90%以上,说明OSA证型可以从 痰㊁虚㊁瘀 三个方面着手分析㊂2.1㊀OSA从 痰 辨证痰湿是人体津液的异常积留,以重㊁浊㊁黏㊁滞为主要表现特点,能够阻遏气机与血瘀搏结等㊂‘丹溪治法心要“中提到 肥白人多痰湿 ,且自古就有 肥人作鼾 之说㊂现今大量临床研究证明,痰湿体质与睡眠呼吸紊乱直接相关[9]㊂最新的中医证候学研究也表明, 痰湿 作为重要的中医证素贯穿于OSA发生发展的始终[10]㊂方东革等[7]对102名OSA患者中医证候分型按频次由高至低依次为痰湿阻滞证㊁痰热内蕴证㊁痰瘀互结证以及气滞血瘀证㊂庞志勇等[11]进一步分析了鼾症的病机转归,即OSA早期多痰湿,日久转化为痰热,后期痰湿阻气机致脏腑虚损而痰瘀并见㊂而张予等[12]认为,痰热内扰证是OSA的主要证候类型,论证痰热内扰型OSA将具有重要临床价值㊂由此可见,痰湿㊁痰热㊁痰瘀是OSA从 痰 辨证的主要证型依据,且三者之间互相影响与转化,早期大多为痰湿中阻证和痰热内蕴证,而由于气机阻遏或痰湿日久损伤脏腑将发展为痰瘀互结证㊂值得一提的是 脾为太阴湿土 ,当脾气虚时机体痰浊内生同样能发展为痰湿内蕴证[13]㊂2.2㊀OSA从 虚 辨证OSA属本虚标实,现代诸多医家认为 虚 是伴随鼾症发生发展的重要过程,病机包括先天禀赋不足㊁后天调摄失养或由元气虚损等[14]㊂黄颖等[8]对35篇纳入标准的文献统计了OSA的证型频数,其中虚证数占总数的27.2%,分别为脾虚湿阻证㊁肺脾气虚证㊁肾阳亏虚证,可见鼾症从 虚 辨证多在肺脾肾三脏㊂陈永莉[15]分析116例OSA患者资料显示,虚证分类中肾阳虚最多,其次为肾阴虚证;更有学者对OSA以虚实分类,其中虚证按频率由高至低依次为气虚㊁阳虚㊁气阴两虚和阴虚证[16];曾圣凯[17]统计了近2年OSA的中医证型,认为虚证以脾气虚和肾阳虚为主㊂从大量临床数据中可以看出,OSA虚证辨证分型将从肺脾肾三脏归类,由于三脏均是水液代谢功能的重要器官,所以各证型之间可互相影响,迁延病情的发展㊂当先天禀赋不足或后天调摄失养,即脾气虚㊁肾阳虚时,水谷精微不能上输于肺而肾阳又不能气化水液,则痰湿内生,痰湿进一步阻遏气机形成肺脾气虚证㊁肺肾气虚证以及脾肾两虚证㊂而痰热证又可在气虚的基础上伤津耗气发展成为气阴两虚证㊂2.3㊀OSA从 瘀 辨证瘀血证是OSA病程发展至中后期由于气机逆乱㊁气血失调或痰浊入络㊁阻塞血络导致的较为严重的病理过程,是OSA发展至重病的主要因素[18,13],把OSA从 瘀 论治将具有重要的临床价值㊂李晴[19]将OSA从 瘀 论治认为瘀血贯穿该病的全过程,并将 瘀证 分为气滞血瘀和痰瘀交阻2型㊂事实上,瘀血证可根据病程分为轻㊁中㊁重度㊂轻度以痰证为主,重度以瘀血证为主,病至后期痰瘀化热伤津,多伴有气阴两虚㊁阳虚等证[20]㊂ 初病在气久病在血 ,血行不畅阻遏气机使瘀血易与痰㊁湿㊁热㊁气互为交阻,形成气滞血瘀证或痰瘀互结证[21]㊂值得一提的是,OSA发展至瘀血证病情复杂多变,多兼夹其他并发症,以下将论及OSA与其并发症的辨证分型㊂3㊀OSA的并发症分型3.1㊀OSA并发高血压中医将高血压归为眩晕范畴,有研究证明OSA 相关慢性间歇性低氧(CIH)是高血压发生的独立因素[22]㊂中医对这2种病的关系没有明确阐述,但近些年研究表明[23-24],鼾症与眩晕有其共同的致病因素,即痰湿和瘀血㊂王蕾等[25]认为,OSA合并高血压的证候要素按频率分布大小依次为痰湿㊁气虚㊁瘀血,且痰湿㊁血瘀会加重患者的主观症状㊂随后卓剑丰[26]通过对OSA合并高血压患者的临床统计也证实了此观点,可见伴随OSA病程延长,痰湿阻遏气机或由中气内虚㊁气机不畅形成血瘀,瘀血阻络㊁清窍失养发为眩晕㊂辨证分型上,杨玉萍[27]把OSA 合并高血压的中医证型分为痰热内蕴㊁肺气郁滞型,痰浊内阻㊁气滞血瘀型,痰瘀互结㊁肝火炽盛型和痰瘀内阻㊁肝肾亏虚型4型,可见OSA并发高血压的中医辨证当以痰湿㊁气滞㊁血瘀入手,仍可从 痰-虚-瘀 论治㊂3.2㊀OSA并发中风典籍中并未提及中风与鼾症的关系,而现代医学研究表明,两者具有一定的相关性㊂有研究表明, OSA合并缺血性脑卒中的主要证候因素是风㊁火㊁痰㊁瘀[28]㊂另有学者认为,OSA合并脑卒中以痰㊁湿㊁瘀㊁热㊁虚为基本病理特点[29],可见现代医学认为缺血性脑卒中与OSA的共见证候是痰证和瘀血证,而痰瘀互结是本病发生的基本病机㊂4㊀OSA中医药治疗中医药治疗具有 简便效廉 的特点,探究中医治疗鼾症的有效方法至关重要㊂根据‘鼾症中医诊疗专家共识意见“[30],把鼾症分为痰湿内阻证方用二陈汤合四君子汤加减;痰热内蕴证方用黄连温胆汤加减;气虚痰瘀证方用四君子汤㊁半夏白术天麻汤235中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine㊀㊀㊀㊀㊀㊀2021年3月第27卷第3期March2021Vol.27.No.3合血府逐瘀汤加减;痰瘀互结证方用涤痰汤合血府逐瘀汤加减;肺脾气虚证方用补中益气汤加减;脾肾两虚证方用四君子汤合金匮肾气丸加减㊂4.1㊀OSA的分证治疗对于鼾症的治疗如今众多医家各执一说㊂王步青[31]创立理肺㊁健脾㊁补肾㊁活血治法,提出早期应以理肺化痰为主,中期应注重健脾益气,病程较长时注重肺肾,同时加入活血化瘀药㊂王永红[32]将OSA 分型论治,脾虚湿阻型选用香砂六君子汤合胃苓汤,脾肾两虚用四君子汤合肾气丸,肝气郁滞型用越鞠丸合桃红四物汤㊂从选方可以看出,其治法为燥湿以二陈汤为主,补虚以四君子汤和肾气丸为主,理气以越鞠丸为主,祛瘀以桃红四物汤为主㊂骆仙芳[33]根据OSA分型认为,痰湿内阻㊁肺气壅滞型治宜健脾化痰㊁顺气开窍,方选二陈汤化裁;痰浊壅塞㊁气滞血瘀型治宜理气化痰㊁活血开窍,方选涤痰汤合血府逐瘀汤加减;肺脾肾亏㊁痰瘀交阻型治宜益肾健脾㊁祛瘀除痰,方选金水六君煎化裁;心肺两虚治宜温心阳㊁益肺气㊁运神机,方选麻黄附子细辛汤合参脉散加减;肺肾亏虚型治宜益肺肾㊁开神窍,方用金匮肾气丸加味㊂将其治法方药归纳后可以看出,主要治法为化痰以二陈汤和涤痰汤为主,理气并未使用特定方药而是根据症状加减,活血以血府逐瘀汤加减为主,补虚以四君子汤㊁金水六君煎㊁肾气丸为主㊂总之鼾症从 痰-虚-瘀 的辨证大纲下,治法应为燥湿化痰㊁补虚(健脾㊁补肾)㊁活血化瘀三则㊂4.2㊀OSA的自拟方治疗临床上鼾症的病因复杂,一些医家针对不同证型的OSA患者以自拟方进行治疗,显示出一定的治疗效果㊂李娜娜等[34]自拟化痰通络饮加减,其中半夏㊁竹茹㊁天竺黄㊁泽泻㊁白术均具有清热化痰功效,丹参㊁赤芍㊁红花㊁桃仁均具有活血化瘀功效,可见化痰通络饮以化痰㊁祛瘀为主㊁息风为辅㊂刘笑静[35]对痰瘀交阻型OSA选用 鼾眠Ⅰ号方 ,方中涤痰汤为主方用以涤痰燥湿,配伍丹参㊁赤芍㊁郁金㊁桃仁活血化瘀,少佐桔梗㊁麻黄㊁紫苏叶宣降肺气㊂吴雁[36]采用加味会厌逐瘀汤配合步行运动能够有效改善OSA症状,方中以四逆散理气散瘀合桃红四物汤活血化瘀㊂严桂珍[37]自拟 鼾症一号方 ,方中黄芪㊁白术㊁茯苓㊁甘草㊁石菖蒲㊁法半夏共奏健脾燥湿之功,僵蚕㊁地龙㊁白芍㊁天麻化痰息风通络,桃仁㊁郁金㊁川芎活血开郁㊂杨玉萍[38]以二陈汤为基础方加味,方中法半夏㊁陈皮㊁茯苓㊁生甘草㊁瓜蒌皮共奏燥湿化痰之功,桃仁㊁红花㊁苏木活血化瘀,柴胡㊁青皮理气活血㊂5㊀结语综上所述,OSA根据病因可分为痰证㊁虚证和瘀证,病机为气机不利㊁肺络失合,而痰作为一项重要的病理因素贯穿始终(见图1)㊂其中痰证按照病因辨证可分为痰湿与痰热,且痰湿日久可化为痰热证,而痰热与瘀血搏结可伤津耗气,最终形成气阴两虚证;虚证主要按脏腑辨证分为脾虚湿阻㊁肾气虚㊁肾阴虚㊁肾阳虚㊁肺脾气虚㊁肺肾气虚以及脾肾两虚㊂由于脾为生痰之源,脾气虚运化功能失调,不能运化水液形成脾虚湿盛证㊂肺气虚不能输布精微,水液停聚,脾虚纳运失调,水湿更盛,为肺脾气虚证㊂肾藏精纳气,若肾不纳气可导致肺肾对呼吸的调节失衡形成肺肾气虚证;瘀证可根据气血津液辨证分为痰瘀互结证和气滞血瘀证㊂痰虚瘀三者可依据病情轻重依次转化,痰证较轻,瘀证最重,且兼夹彼此,临床需以判断㊂也有一些其他因素与痰虚瘀有关,如外感六淫㊁七情内伤,均能导致痰证和虚证,先天禀赋不足以及外伤均可导致瘀证㊂此外,中医体质和病程也与OSA患者的辨证分型与病程密切相关㊂图1㊀鼾症辨证分型根据OSA的辨证分型和现代各医家对鼾症的选方用药,可对OSA的中医药治疗归纳如下㊂痰证分为痰湿证与痰热证,痰湿证以二陈汤为主方加减,痰热证以涤痰汤为主方加减;虚证分为脾虚证与肾虚证,脾气虚主要以六君子汤加减,肾虚主要以肾气丸或右归饮加减,肺肾气虚主要以金水六君煎加减,气阴两伤证以沙参麦冬汤加减;瘀证分为痰瘀互结和气滞血瘀证,痰瘀互结证以涤痰汤合桃红四物汤为主加减,气滞血瘀证主要以四逆散合桃红四物汤加减;气机不利分为气滞证与气陷证,气滞证主要以四逆散加减,气陷证主要以升陷汤加减㊂此外,气机不利是鼾症的病机,是贯穿鼾症始末的主要证候,所以在治疗各证型选方用药的同时,需要兼顾疏利气机,或宣肺或降气,或升提中气,或理气活血,加入祛痰㊁补虚㊁化瘀方中可取得良好疗效㊂参考文献:[1]㊀巢元方.诸病源候论[M].北京:人民军医出版社,2006:323-324.[2]㊀张介宾.景岳全书[M].上海:第二军医大学出版社,2006:590-591.[3]㊀张锡纯.医学衷中参西录[M].北京:人民卫生出版社,2006:320-322.[4]㊀陈遥.黄文东治疗失眠特色浅析[J].湖北中医杂志,2001,23(1):13.[5]㊀周学海.读医随笔[M].北京:中国医药科技出版社,2011:3.[6]㊀艾长波.浅析睡眠呼吸暂停综合征[J].中医临床研究,2015,7(17):35-37.[7]㊀方东革,张念志,商红芳.睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布规律研究[J].中医药临床杂志,2010,22(6):480-481.[8]㊀黄颖,张熹煜,李际强.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征证候分布及用药规律文献研究[J].新中医,2016,48(8):287-289.[9]㊀付桂玲.睡眠呼吸暂停综合征患者中医体质特征的临床研究[D].北京:中国中医科学院,2008:2-4.[10]㊀吴淑媛,李双蕾,符芳,等.论痰湿与2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系[J].辽宁中医药大学学报,2020,22(2):126-129.[11]㊀庞志勇,王新力.试述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的辨证与治疗[J].陕西中医,2019,40(6):787-789. [12]㊀张予,胡元会,左立镇,等.180例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(5):575-577.[13]㊀刘薇.300例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中医证候分析[J].北京中医药,2010,29(4):289-290.[14]㊀张爱华,杨春艳,张俊图.OSAHS的中医研究进展[J].云南中医中药杂志,2012,33(11):69-72[15]㊀陈永莉.睡眠呼吸暂停综合征的中医辨证分型[J].实用中医内科杂志,2012,20(10):80-82.[16]㊀陈剑坤,冯金兰,李际强.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征的中医证候分布研究[J].广州中医药大学学报,2019,36(7):939-943.[17]㊀曾圣凯.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医辨证分型研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(11):132. [18]㊀黄燕晓,王培源,刘春松.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医辨证分型研究[J].新中医,2010,42(1):22-23. [19]㊀李晴,李际强.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征从瘀论治探识[J].新中医,2017,49(11):152-154. [20]㊀苗青,张旭丽,林佳扬,等.80例睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候分析[J].中医杂志,2008,49(11):989-991. [21]㊀张俊图,吴洪波,张爱华.浅析从瘀论治重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征[J].中国民族民间医药,2015,47(5):47-50.[22]㊀GAMI AS,OLSON EJ,SHEN WK,et al.Obstructive sleepapnea and the risk of sudden cardiac death:a longitudinal study of10,701adults[J].Am Coll Cardiol,2013,62(7):610-616.[23]㊀赵莹科,刘玥,张京春,等.高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中医证素分布规律及其影响因素分析[J].中医杂志,2015,56(24):2108-2111.[24]㊀陈耀宇,苏明跃,王蜀芸,等.高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医证候的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(104):149.[25]㊀王蕾,石磊,张希龙,等.高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医证候的临床研究[J].中华中医药学刊,2012,30(8):1895-1896.[26]㊀卓剑丰.广州地区高血压合并OSAHS患者中医证候辨证分型研究[D].广州:广州中医药大学,2017:1-44.[27]㊀杨玉萍,李瑞旻,李佳佳,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压中医分型与睡眠参数的相关性研究[J].江西中医药,2018,49(423):38-41.[28]㊀王宁群,陈文强,陈玉静,等.缺血性卒中合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征中西医研究进展[J].北京中医药,2016,35(7):704-708.[29]㊀宫剑鸣.脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的基本中医证候因子分析[D].郑州:河南中医药大学,2018:1-42.[30]㊀陈志斌,兰岚.鼾症中医诊疗专家共识意见[J].中国中医药信息杂志,2019,26(1):1-5.[31]㊀王步青.辨证治疗睡眠呼吸暂停综合征[J].光明中医,2001,16(95):26-27.[32]㊀王永红,李国翔,刘荣芹.浅析中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[J].河北中医,2001,23(4):295.[33]㊀骆仙芳,王会仍,蔡映云.试述睡眠呼吸暂停综合征的辨证与治疗[J].浙江中医杂志,2003,18(11):490-491. [34]㊀李娜娜,彭伟,胡志强.胡志强教授运用化痰通络饮治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临证经验[J].亚太传统医药,2018,14(6):142-143.[35]㊀刘笑静,李权,杜单瑜,等.鼾眠I号联合持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究[J].新中医,2017,49(11):28-31.[36]㊀吴雁,黄河清.加味会厌逐瘀汤治疗气虚血瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例[J].福建中医药,2014,45(6):9-10.[37]㊀王春娥,诸晶,严桂珍.中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床观察[J].医学研究杂志,2011,40(3):80-82.[38]㊀邹云龙,沈启发.杨玉萍教授诊治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的经验[J].四川中医,2010,28(4):12-13.收稿日期:2020-06-13(上接第514页)法等方面都取得了很大的进展㊂李庆海注重经典经方,提倡古方亦能治今病㊂通过多年研读‘伤寒杂病论“认为,‘金匮要略㊃胸痹心痛短气病篇“瓜蒌薤白半夏汤的病机 阳微阴弦 与DCM的气虚痰瘀非常吻合,遂在此方的基础上自拟冠脉宁通方㊂李庆海认为DCM的治疗非一时之功,需要长期坚持,而中医药的整体调理㊁辨证论治㊁不良反应小等优势非常明显㊂在临床治疗该病的过程中,发现中医药不仅可以有效减轻症状㊁增强心脏供血,对于长期坚持服药的患者还可以达到逆转心室扩大㊁心肌肥厚的效果,不少患者坚持服药㊁遵从医嘱,其病情已彻底治愈㊂李庆海的经验值得借鉴,也可为广大医师治疗DCM提供临床参考㊂参考文献:[1]㊀樊华,居励之.扩张型心肌病的中医药治疗进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(9):1051.[2]㊀葛均波,徐永健.内科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:272.[3]㊀FRANCONE M.Role of Cardiac Magnetic Resonance in theEvaluation of Dliated Cardiomyopathy:Diagnostic Contributionand Prognostic Significance[J].ISRN Radiology,2014,17(10):365-404.[4]㊀陆曙,戴飞.‘灵枢“ 心胀浅析 [J].中华中医药杂志,2013,28(11):3172-3173.[5]㊀高红勤.李七一治疗扩张型心肌病经验[J].中医杂志,2011,52(23):1998-1999.[6]㊀段盈竹,李德新教授治疗扩张型心肌病经验撷菁[J].中华中医药学刊,2016,34(9):2165.[7]㊀任艳芸,李艳霞.真武汤合用西药治疗扩张型心肌病疗效观察[J].辽宁中医杂志,2005,32(2):140.[8]㊀李享,胡馨,刘红旭.许心如泻肺利水法治疗扩张型心肌病1例分析[J].北京中医药,2016,35(4):392.收稿日期:2020-05-18。

治鼻塞的方法

治鼻塞的方法

治鼻塞的方法
首先,可以通过蒸汽来缓解鼻塞。

将热水倒入大碗中,然后将
头部盖在碗上,用毛巾将自己包裹起来,让自己呼吸蒸汽。

蒸汽可
以帮助舒缓鼻腔的肿胀,减轻鼻塞的症状。

此外,可以在蒸汽中加
入一些薄荷或桉树精油,以增强舒缓效果。

其次,可以通过饮食来缓解鼻塞。

一些食物和饮品可以帮助减
轻鼻塞的症状,如辣椒、姜、蒜和洋葱等。

这些食物中的成分可以
帮助打开鼻腔,减轻鼻塞。

此外,多喝热水或温热的茶也可以帮助
缓解鼻塞,保持身体水分充足也有助于稀释鼻涕,减轻鼻塞症状。

另外,可以通过按摩来缓解鼻塞。

在鼻子两侧的眉骨上方和鼻
子两侧的脸颊上方有几个穴位,通过按摩这些穴位可以帮助打通鼻腔,缓解鼻塞。

可以用手指轻轻按摩这些穴位,每天多次,持续几
分钟,可以有效缓解鼻塞症状。

最后,可以通过药物来缓解鼻塞。

如果鼻塞症状严重,可以考
虑使用一些药物来缓解症状,如鼻塞喷雾、鼻塞药水或鼻塞药片等。

但在使用药物之前,一定要咨询医生的意见,遵医嘱使用药物,避
免不良反应。

总之,缓解鼻塞的方法有很多种,可以根据自己的实际情况选择合适的方法。

但需要注意的是,如果鼻塞症状持续时间较长或伴随其他严重症状,一定要及时就医,接受专业治疗。

希望以上方法能够帮助大家缓解鼻塞症状,让生活更加舒适。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

方法/步骤
选择合适的枕头,枕头软硬要适中,太软,容易使脖子往后仰,形成头部和脖子的自然弯曲,从而造成喉部肌肉紧张,造成打呼噜。

太硬,容易把脖子窝住,从而造成呼吸不顺畅,也会造成打呼噜。

除了软硬度要适中外,枕头的高度也很重要,太高太低都会加重打鼾,一般合适的高度为10-15厘米,具体应根据自己的体重、肩宽、脖子的长度而定,例如:侧睡时,躺下之后,枕头的高度应该与自己一侧的肩宽一致,仰睡时,躺下之后,枕头的高度应与自己的拳头高度一致。

注意养成良好的生活习惯,平时少吃刺激性食物,以清淡食物为主,戒烟禁酒。

经常锻炼身体。

在睡觉前不要从事刺激性的活动,不要让情绪过于激昂。

睡觉时尽量采取侧卧,不要采取趴卧、仰卧。

睡觉时不要蒙头。

减肥,一般来说,肥胖者因为喉咙和鼻子部位的肉较多,较易呼吸不畅,所以最好减肥。

手术治疗,现在有很多种治疗打呼噜的手术,名词繁多,评价不一,这里就不一一表述了。

这种方法见效较快,但是比较痛苦,还有风险,如果打呼噜没有严重影响到日常生活及身体健康,就不必选择此种方法。

药物治疗,目前市面上有很多治疗打呼噜的药物,具体效果怎么样没有试过,但是治疗打呼噜的药物一般都有副作用,也只能减轻症状,并不能根除。

呼吸机、阻鼾器治疗打呼噜,现在市面上有阻鼾器、呼吸机等直接作用到机体上的外用机器,这种机器一般都放在口中,根据一定的原理来保持呼吸通畅。

睡眠时保证体内水分,睡前喝一杯水、卧室里用加湿器等以避免晚上睡觉时口干舌燥,影响呼吸,另外睡觉时挖下鼻屎,以免鼻屎影响呼吸。

注意事项
打呼噜严重时可能会诱发高血压、心肌梗死、心绞痛等疾病,一定不能忽视。

打呼噜严重影响人们的睡眠质量,不能掉以轻心。

并不是只有胖人才打呼噜。

轻度打呼噜也应该重视,很多严重的打呼噜都是由轻度打呼噜演变而来的。

相关文档
最新文档