手阳明大肠经

手阳明大肠经

一、经脉循行：手阳明大肠经：从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、二

掌骨间（合谷）、进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏

历、温溜、下廉、上廉、手三里），进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手

五里、臂臑），上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），

下入缺盆（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。

它的支脉：从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）－－左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（禾髎、迎香），

接于足阳明胃经。

体表路线：食指→合谷两骨间→上肢外侧前缘→肩前→颈→下齿→鼻旁。

体内联系：属大肠、络肺。并与口、下齿、鼻联系。

二、手阳明大肠经病候：

是动则病，本经异常则表现出的病症

齿痛，颈肿。

是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前髃痛，大指次指痛不用。

气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。

鼽衄：(qiú nǜ) 病名，指鼻流清涕或鼻腔出血的病证。

喉痹：以咽部红肿疼痛，或干燥，异物感、或咽痒不适，吞咽不利等为主要表现的疾病。

肩前髃痛：肩前、上臂部痛

大指次指痛不用：食指痛而不好运用

1、本经有了异常变动就表现为下列病症：牙齿痛，颈部肿胀。

2、本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻塞，流清涕或出血，喉咙痛，

肩前、上臂部痛，大指侧的次指（食指）痛而不好运用。

3、凡属于气盛有余的症状，则当经脉所过的部分发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷，战栗

而不容易回暖。

三、主要经穴一名双穴，左右各一，共20穴起于商阳，止于迎香

1、商阳（井穴）

【定位】：在食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）

【主治】：①咽喉肿痛，牙痛。②热病昏迷。③食指端麻木。④耳聋。

2、二间

【定位】：微握拳，在手食指本节（第二掌指关节）前，桡侧凹陷处

【主治】：①牙痛，咽喉肿痛。②目赤痛，食指关节肿痛。

3、三间

【定位】：微握拳，在手食指本节（第二掌指关节）后，桡侧凹陷处

【主治】：①目痛，齿痛，咽喉肿痛。②身热，手背及手指红肿疼痛。

4、合谷（原穴）

【定位】：在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处简便取法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

【主治】：①头面一切疾患。如外感头疼，身疼，头晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，下牙痛，牙关紧闭，耳聋，痄腮，面肿，面瘫，面肌抽搐，咽肿失音等。②恶寒，发热，热病无汗，汗出

不止。③痛经，经闭，滞产。④胃痛，腹痛，便泌，泄泻，痢疾。⑤半身不遂，指挛

臂痛，小儿惊风，狂躁。⑥疔疮，瘾疹，疥疮。⑦各种疼痛及精神紧张等。

鼻渊：以鼻流浊涕，量多不止，常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为主要表现的疾病。

痄腮：流行性腮腺炎

泄泻：腹泻。

疔疮：疔疮又名疔，病症名，好发于颜面、四肢，以形小根深，坚硬如钉，肿痛灼热，反应剧烈，易于走黄、损筋伤骨为主要表现的疮疡。

瘾疹：异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病，因其时隐时起，遇风易发，故名“瘾疹”，又称为“风疹块”“荨麻疹”。本病急性者短期发作后多可痊愈，

慢性者常反复发作，缠绵难愈。

5、阳溪（经穴）

【定位】：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中【主治】：①前头痛，目赤肿痛，牙痛。②手腕无力。

6、偏历

【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。双手虎口相交，手心向胸口，另一支手的食指所指向的前臂桡侧处。

【主治】：①龋齿，耳聋，面瘫。②水肿，手背酸痛。

7、温溜

【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸

【主治】：①急性腹痛，肠鸣，肩背酸痛。②面瘫，面肿。

肠鸣：肠蠕动亢进而漉漉有声的表现。

8、下廉

【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下4寸

【主治】：①腹胀，腹痛。②肘臂痛。

9、上廉

【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下3寸

【主治】：①半身不遂，肩臂酸痛，手臂麻木。②腹痛，肠鸣。

10、手三里

【定位】：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

【主治】：牙痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻，指压手三里对镇定精神有效，可治疗精神性阳痿；此外，对喉肿也很有效。

11、曲池（合穴）

【定位】：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点

【主治】：①一切热病，发烧，咽痛，疟疾。②半身不遂，肩痛不举，膝关节肿痛。③头痛，头晕，目赤肿痛，视物不清，牙痛。④月经不调，风疹，湿疹，荨麻疹，丹毒。⑤腹

痛吐泻。⑥癫狂。⑦瘰疬。

丹毒：以皮肤突然发红，色如涂丹为主要表现的急性感染性疾病。

瘰疬：luǒ lì以颈部缓慢出现豆粒大小圆滑肿块，累累如串珠，不红不痛，溃后脓水清稀，夹有败絮状物，易成瘘管为主要表现的结核类疾病。

12、肘髎

【定位】：在臂外侧，屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处

【主治】：肘臂部酸痛，麻木，挛急。

13、手五里

【定位】：在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处

【主治】：①肘臂挛痛。②瘰疬。

14、臂臑

【定位】：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃的连线上，曲池上7寸

【主治】：①目疾：畏光，焦灼感，重感，红肿疼痛，视力减弱，辨色模糊等。②瘰疬，肩臂痛。

15、肩髃

【定位】：在肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处

【主治】：①上肢不遂，肩痛不举。②瘰疬，风疹。

16、巨骨

【定位】：位于肩上，当锁骨肩峰端与肩胛冈肩峰之间凹陷处

【主治】：肩背、手臂疼痛，不得屈伸、瘰疬、瘿气、惊痫吐血。

17、天鼎

【定位】：在颈外侧部，锁骨上窝之上，扶突穴之下，胸锁乳突肌后缘，平甲状软骨上切迹与胸锁关节上缘之中点处。

【主治】：咽喉肿痛、暴喑、气梗、瘿气、瘰疬。

暴喑：突然声音嘶哑或失音的急性喉部病证。

气梗：气道梗阻

18、扶突

【定位】：在颈外侧部，胃经人迎穴的外侧约2横指，当胸锁乳突肌前、后缘之间，与甲状软骨喉结相平处

【主治】：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴喑、瘿气、瘰疬。

19、禾髎

【定位】：在上唇上外侧，当鼻孔外缘直下，上唇上1/3与中1/3的交界点取穴

【主治】：鼻疮息肉、鼻衄、鼻塞、鼻流清涕、口涡、口噤不开。

口涡：说话不利，舌头伸不直。

口噤：证名。牙关紧急，口不能张开的症状。

20、迎香

【定位】：在面部鼻唇沟内的上段，横平鼻翼中部，口禾髎穴外上方1寸处

【主治】：鼻塞、不闻香臭、鼻衄、鼻渊、口眼歪斜、面痒、面浮肿、鼻息肉。