止血材料
止血材料调研总结
止血材料调研总结1. 引言随着现代医疗技术不断发展，止血材料在临床医学中的作用日益重要。
不同类型的创伤和手术都可能引起出血，因此，促进止血是保障患者安全的重要措施之一。
本文将针对常用的止血材料进行调研，并总结其优缺点，以期为临床医生选择合适的止血材料提供参考。
2. 常见的止血材料2.1 生理性盐水生理性盐水是一种最常见的止血材料，它具有无菌、温和、透明等优点。
在许多情况下，生理性盐水可以被用来冲洗创面，清除污垢，帮助止血。
然而，生理性盐水并没有直接的止血效果，而且在大出血的情况下效果有限。
2.2 凝血剂凝血剂是一种能够加速血液凝固形成血块的物质。
常见的凝血剂有明胶、纤维蛋白等。
这些凝血剂在创面上形成一层凝固膜，对于浅表出血有较好的止血效果。
然而，凝血剂在处理大出血时可能存在堵塞血管的风险，因此在使用时需要谨慎。
2.3 弹性绷带弹性绷带是一种常见的止血材料，它具有良好的伸缩性和可调节性，可以对创伤部位进行压迫，减缓或停止出血。
弹性绷带适用于浅表出血，如擦伤、擦挫伤等。
然而，对于大出血的情况，弹性绷带可能无法提供足够的压力，从而无法有效止血。
2.4 干燥纱布干燥纱布是一种常见的吸收性止血材料，它具有良好的吸水性能，可以快速吸收血液，并形成血块。
干燥纱布适用于中度出血，如切口伤口等。
但干燥纱布无法提供压迫力，对于大出血的情况效果较差。
2.5 结扎带结扎带是一种细长的材料，可以用于结扎血管或断续血流。
结扎带适用于大出血的情况，可以有效控制出血。
然而，结扎带的使用需要一定的专业技巧，不当使用可能会导致血管损伤或血流不畅。
3. 各类止血材料的优缺点比较止血材优点缺点料生理性盐水无菌、温和、透明对大出血的效果有限凝血剂可形成凝固膜、对浅表出血有效处理大出血风险大弹性绷带伸缩性好、可调节压力对大出血效果有限干燥纱布吸水性好、适用于中度出血无法提供压迫力、对大出血效果差结扎带适用于大出血、可以有效控制出血需要专业技巧、不当使用可能会导致血管损伤或血流不畅4. 结论根据对常见的止血材料的调研分析，针对不同情况下的出血程度，可以选择合适的止血材料。
手术室可吸收止血材料
生物工程可吸收止血材料是指 利用生物工程技术制备的止血 材料，如重组人凝血因子、血 小板生长因子等。
这些材料具有高度的生物活性， 能够促进血液凝固和止血，同 时具有良好的生物相容性和降 解性能。
生物工程可吸收止血材料主要 用于外科手术、创伤止血以及 血液透析等领域的止血治疗。
可吸收止血材料的应用领域
耳鼻喉科等领域的止血治疗。
合成可吸收止血材料
合成可吸收止血材料是指通过化学合成方法制备的止血材料，如聚合物止血纤维、 聚乳酸、聚己内酯等。
这些材料具有良好的止血性能、生物相容性和降解性能，能够在体内逐步降解并被 机体代谢排出。
合成可吸收止血材料主要用于外科手术、创伤止血以及体内植入物的止血处理。
生物工程可吸收止血材料
止血材料的研发历程
天然止血材料
生物工程止血材料
如胶原、明胶等，是最早使用的可吸 收止血材料，具有止血效果良好、生 物相容性好的优点。
利用基因工程技术、干细胞技术等生 物工程技术研发的新型止血材料，具 有更好的止血效果和生物相容性。
合成止血材料
随着材料科学的进步，合成止血材料 如聚合物止血颗粒、纤维蛋白胶等逐 渐被研发出来，具有止血迅速、使用 方便等优点。
止血材料的最新研究成果
新型可吸收止血膜的研发
采用高分子材料制备的可吸收止血膜，具有良好的止血性能和生物相容性，能 够有效地减少手术中的出血量。
生物工程止血材料的临床应用
利用基因工程技术、干细胞技术等生物工程技术研发的新型止血材料在临床中 得到广泛应用，为手术中的止血提供了新的解决方案。
止血材料的发展趋势
安全性高
可吸收止血材料在体内能够被自 然降解，无残留，安全性高。
适应范围广
可吸收止血材料
可吸收止血材料吸收性止血材料是一类可快速吸收体内流出液体的材料，广泛应用于外科手术、创伤处理、血管介入等医疗领域。
下面将介绍几种常见的可吸收止血材料。
1. 明胶（Gelatin）：明胶是以动物骨骼和皮肤为原料提取得到的蛋白质，具有良好的生物相容性。
它可以在体内吸收并逐渐转变为胶原，促进伤口愈合。
明胶可用于内、外科手术中不同部位的止血，如肝脏、脾脏、骨折或创伤等。
它在接触伤口后会膨胀成凝胶，有效地填补伤口，并通过血凝酶的作用加速止血。
2. 棉花（Cotton）：棉花是一种纤维状材料，可用于吸收伤口流出的血液。
棉花的纤维间隙较大，具有较强的吸液能力，能迅速吸收伤口渗出的血液，阻止血液外溢。
然而，由于棉花不能直接置于伤口表面，需要结合其他材料使用，如医用纱布或医用胶带。
3. 纱布（Gauze）：纱布是一种常用的吸液材料，广泛应用于外科手术和创伤处理。
它由支撑材料和负责吸收液体的纤维网构成。
常用的纱布种类有无纺布纱布、纯棉纱布、薄、厚纱布等。
纱布具有良好的松紧度和透气性，能有效吸收伤口的渗出液，并保持伤口的清洁。
在伤口止血时，纱布会浸透血液并形成一个血块，起到一定的止血效果。
4. 海绵（Sponge）：海绵是一种多孔的材料，具有良好的吸附性能。
它可用于吸收大量的血液和渗出液，有效保持伤口的清洁。
海绵常用于手术中的止血和吸引血液。
在手术中，医生会将海绵放置在手术区域，用来吸收术中出血和分泌物，减少感染的风险。
总的来说，可吸收止血材料在外科手术和创伤处理中起到了重要的作用。
它们能有效地吸收伤口流出的血液和渗出液，减少伤口感染和术后并发症的发生。
然而，在选择和使用可吸收止血材料时，医生需要根据患者情况和伤口特点进行综合考虑，以确保止血效果最佳。
手术室可吸收止血材料
可吸收止血材料在手术室中能够提高手术效率，减少并发症，为患者带来更好的手 术体验。
02 可吸收止血材料的种类
天然可吸收止血材料
天然可吸收止血材料是指从自然生物中提取的具有止血功能 的材料，如胶原蛋白、明胶、纤维蛋白等。这些材料具有良 好的止血效果，且在体内可被降解吸收，不会引起免疫排斥 反应。
吸收速度
吸收速度
可吸收止血材料应在适当的时问内被 机体吸收，避免长期留存体内引起炎 症反应或其他并发症。
降解性能
可吸收止血材料应具有良好的生物降 解性能，能够逐步被机体代谢和排出 。
安全性
无毒无害
可吸收止血材料在体内应无毒无害， 不产生有害物质或引发不良反应。
低免疫反应
可吸收止血材料应具备低免疫反应特 性，减少对机体的免疫刺激。
心血管手术
总结词
在心血管手术中，可吸收止血材料具有 较好的血液相容性和止血效果，有助于 保护心血管组织和降低血栓形成的风险 。
VS
详细描述
心血管手术中，手术创面较小但血液流动 较快，对止血材料的要求较高。可吸收止 血材料在心血管手术中能够快速有效地止 血，同时具有良好的血液相容性，降低血 栓形成的风险。
合成可吸收止血材料的优点包括止血效果好、生物相容性 好、可被生物降解等。缺点是生产成本较高，且可能存在 降解产物对人体有害的风险。
生物工程可吸收止血材料
生物工程可吸收止血材料是指利用生物工程技术制备的具有止血功能的材料，如 重组人源胶原蛋白、细胞基质等。这些材料具有良好的止血效果和生物相容性， 且在体内可被降解吸收。
在普通外科手术中，如腹部、肠道、甲状腺等手术，可吸收止血材料能够快速止血，减 少手术时间，降低术后感染的风险。同时，可吸收止血材料可被机体吸收，避免了二次
新型止血材料发展现状
新型止血材料发展现状随着科技的不断进步和医学技术的日益成熟，新型止血材料逐渐成为医疗领域的热门话题。
在过去的几十年里，止血材料的研发取得了重大突破，为手术和创伤患者的治疗提供了更加先进和有效的解决方案。
本文将介绍新型止血材料的发展现状，包括其种类、特点和应用。
一、生物胶凝剂生物胶凝剂是一类新型的止血材料，它们具有快速黏附和胶结的特点。
生物胶凝剂是由海藻酸钠、明胶、纤维蛋白等天然成分制成，不含对人体有害的物质。
其应用领域广泛，可以用于内窥镜手术、创伤止血和外科手术中。
目前市场上已有多种生物胶凝剂产品，如计生研发的“明胶海绵”和康泰生物的“生物胶原蛋白海绵”，它们在止血效果和安全性方面都取得了显著的成绩。
二、纳米技术在止血材料中的应用纳米技术是一项前沿的科技领域，已经被广泛应用于医学领域。
在止血材料的研发中，纳米技术的应用被认为是一个重要的突破口。
研究人员正在利用纳米材料的特殊性质，开发出具有高效止血能力的新型止血材料。
例如，纳米纤维素是一种由纳米纤维组成的多孔材料，可以在极短的时间内迅速形成凝血栓，实现快速止血。
此外，纳米矿物质和纳米颗粒也被广泛研究，它们可以通过改变表面性质和化学成分，提高止血效果和生物相容性。
三、仿生材料的发展仿生材料是通过模仿自然界的生物材料制作而成的一类复合材料。
在止血材料的研发中，仿生材料发挥着重要的作用。
例如，仿生凝胶是一种由仿生材料制成的材料，可以模拟自然界的胶体材料，具有优异的黏附性和胶凝能力。
仿生凝胶可以在创伤部位形成可靠的保护层，防止出血和感染。
类似地，仿生纤维素材料也被广泛研究，它们可以模仿人体的纤维素结构，具有优异的拉伸性和生物相容性，适用于各种创伤和手术止血。
四、新型技术在止血材料中的应用随着科技的不断进步，越来越多的新型技术被应用于止血材料的研发和生产中。
其中，生物印刷技术和三维打印技术是当前备受关注的领域。
生物印刷技术可以将细胞、蛋白质和药物按照特定的排列方式进行打印，制备出具有特定功能的组织和器官。
可吸收止血材料
可吸收止血材料可吸收止血材料是一种在医疗领域广泛应用的医用材料，它具有良好的生物相容性和可降解性，能够在组织修复过程中逐渐被吸收，不需要二次手术取出，因此备受医生和患者的青睐。
在临床上，可吸收止血材料被广泛用于手术止血、创面敷料、组织修复等方面，发挥着重要的作用。
一、可吸收止血材料的种类。
1.明胶海绵。
明胶海绵是一种常见的可吸收止血材料，它由动物皮肤或骨骼提取的胶原蛋白制成，具有良好的生物相容性和生物降解性。
明胶海绵在接触创面时能迅速吸收血液并形成凝块，起到止血作用。
此外，明胶海绵还能够促进伤口愈合，减少感染的发生。
2.聚乳酸。
聚乳酸是一种生物降解性材料，它能够在体内逐渐降解为二氧化碳和水，并被人体代谢排出。
聚乳酸材料具有良好的可塑性和可吸收性，适用于各种形状和大小的创面。
在临床上，聚乳酸常被用于手术止血、内窥镜手术、软组织修复等领域。
3.聚酮醚。
聚酮醚是一种高分子聚合物材料，具有优异的生物相容性和生物降解性。
聚酮醚材料在接触创面时能够迅速吸收血液并形成凝块，有效止血。
与此同时，聚酮醚材料还能够促进创面愈合，减少瘢痕形成。
二、可吸收止血材料的应用。
1.手术止血。
在外科手术中，创面的迅速止血对手术成功和患者恢复至关重要。
可吸收止血材料能够有效地吸收血液并形成凝块，帮助医生迅速止血，减少手术出血量，保障手术安全。
2.创面敷料。
在创面敷料中，可吸收止血材料能够吸收创面渗出的血液和组织液，促进创面愈合，减少感染的发生。
与传统敷料相比，可吸收止血材料具有更好的吸收性能和生物相容性，能够更好地保护创面。
3.组织修复。
在软组织修复和再生医学领域，可吸收止血材料被广泛应用。
它能够促进组织的再生和修复，减少瘢痕形成，提高治疗效果。
三、可吸收止血材料的发展趋势。
随着医疗技术的不断发展和人们对生物材料的需求不断增加，可吸收止血材料的研发和应用也在不断完善和拓展。
未来，可吸收止血材料将更加注重生物相容性、可降解性和功能性，推出更多种类、更高性能的产品，满足不同临床需求。
止血材料简介介绍
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目录
• 止血材料概述 • 止血材料的分类 • 常见止血材料介绍 • 止血材料的选择与应用
01
止血材料概述
Chapter
止血材料的定义和作用
定义
止血材料是一类用于控制或止血的医 疗器材。
作用
止血材料主要通过物理或化学方式促 进血液凝固，从而达到止血的目的。 它们被广泛应用于外伤、手术以及其 他医疗程序中，以防止或治疗出血。
止血材料的历史与发展
早期止血材料
早期的止血材料主要包括纱布、 绷带等简单的物理压迫止血材料
。
发展进程
随着医疗科技的进步，止血材料逐 渐发展为包括吸收性明胶海绵、止 血纱布、止血粉末等更多样化的产 品。
最新趋势
近年来，生物可降解止血材料和高 分子止血材料成为了研究的热点， 这些新材料具有更好的止血性能和 生物相容性。
随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高 ，止血材料市场未来仍有较大的增长空间。同时 ，新材料和新技术的不断涌现，也将为市场带来 新的发展机遇。
02
止血材料的分类
Chapter
止血材料的分类
• 止血材料是一类用于控制出血的医疗器材，广泛应用于手术、创伤、军事等领域。下面将对止血材料的 分类进行详细介绍。
THANKS
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止血材料的市场现状
市场规模
随着医疗需求的增长和医疗技术的发展，止血材 料市场规模不断扩大。
竞争格局
市场上存在众多止血材料生产厂家，既包括国际 大型医疗器械公司，也包括国内的小型创新企业 。
市场分布
止血材料市场主要由吸收性止血材料、非吸收性 止血材料以及生物活性止血材料等多个细分领域 构成。
市场前景
可吸收止血材料
可吸收止血材料可吸收止血材料是一种可以在体内被吸收的医用材料，它在止血的同时不会对人体造成不良影响，是外科手术和创伤处理中常用的重要材料。
可吸收止血材料主要包括可吸收缝线、可吸收止血海绵等，它们在医疗领域发挥着重要的作用。
可吸收缝线是一种用于缝合伤口的材料，它可以在体内逐渐被吸收，不需要二次手术取出，避免了对患者的二次伤害。
可吸收缝线通常由生物材料制成，如胶原蛋白、聚乳酸等，具有较好的生物相容性，不会引起排异反应。
在手术中，医生可以根据伤口的情况选择合适的可吸收缝线，进行精细的缝合，促进伤口的愈合。
可吸收止血海绵是一种可以在体内逐渐被吸收的止血材料，它可以有效地帮助止血，并且不会对伤口造成不良影响。
可吸收止血海绵通常由明胶、明胶海绵、聚乳酸等材料制成，具有良好的生物相容性和生物降解性。
在手术中，医生可以将可吸收止血海绵覆盖在伤口上，通过吸收伤口渗出的血液，达到止血的效果，同时不会对伤口愈合造成干扰。
可吸收止血材料在临床应用中具有许多优点。
首先，它们可以避免对患者的二次伤害，提高了手术的安全性。
其次，可吸收止血材料可以减少术后并发症的发生，促进伤口的愈合。
此外，可吸收止血材料的使用还可以简化手术流程，缩短手术时间，提高手术效率。
因此，可吸收止血材料在外科手术和创伤处理中得到了广泛的应用。
总的来说，可吸收止血材料是一种在体内可以逐渐被吸收的医用材料，它在止血的同时不会对人体造成不良影响，具有良好的生物相容性和生物降解性。
在临床应用中，可吸收止血材料发挥着重要的作用，为外科手术和创伤处理提供了可靠的支持。
随着医疗技术的不断进步，相信可吸收止血材料在未来会有更广阔的应用前景。
止血材料分类及介绍
止血材料分类及介绍止血材料是指用于停止出血的材料，根据不同的用途和性质，可以将止血材料分为外科止血材料、内科止血材料和其他类别。
下面将对这些材料进行详细介绍。
外科止血材料是指用于手术过程中的出血控制，在外科手术中起到重要作用。
常见的外科止血材料有止血夹、止血钳、止血箝等。
止血夹是一种用于压迫血管的夹子，通过夹住出血的血管，阻止血液流动从而停止出血。
常见的止血夹有血管钳、动脉钳、静脉钳等。
止血钳是一种用于在手术中夹取血管的工具，常见的有止血镊、血管钳等。
止血箝是一种用于夹住出血点的夹子，常见的有血管箝、动脉箝等。
这些外科止血材料通过对血管进行压迫和夹取，控制出血，从而保证手术的顺利进行。
内科止血材料是指用于内科疾病中出血的控制，尤其是在一些血管和血液系统疾病中起到突出作用。
常见的内科止血材料有止血带、止血棉等。
止血带是一种用于控制出血的带子，通过绑扎在出血部位上，阻止血液流动从而停止出血。
它常用于肢体创伤和手术中，起到暂时阻止血液供应的作用。
止血带有弹性和非弹性两种，弹性止血带一般用于肢体创伤，而非弹性止血带常用于手术中。
止血棉是一种用于吸收血液的材料，通过吸收出血部位的血液，实现止血作用。
止血棉常用于内科疾病中，例如鼻出血、胃出血等。
它具有吸水性和附着性，能快速地吸收血液并保持稳定，起到有效止血的作用。
除了外科止血和内科止血材料之外，还有一些其他类别的止血材料。
止血粉是一种外用止血材料，常用于创伤性出血和鼻出血等情况。
止血粉中的成分能与血液中的纤维蛋白原反应，形成纤维蛋白凝块，从而停止出血。
止血剂是一种用于内科疾病中大面积出血的控制，常用于手术过程中。
它通过加速血液凝块的形成，实现控制出血的目的。
常见的止血剂有纤维蛋白原复合物、凝血因子等。
止血贴是一种用于小面积创伤出血的控制，在擦伤和划伤等情况下起到止血作用。
止血贴中的成分能与血液中的纤维蛋白原反应，形成凝块，从而阻止血液流动，停止出血。
总之，止血材料在医疗领域中起到重要作用，根据不同的用途和性质，可以将其分类为外科止血材料、内科止血材料和其他类别。
流体类止血材料分类
流体类止血材料分类流体类止血材料是一种可以应用于人体内部或外部的材料，通过形成凝块或施加压力来帮助止血的材料。
这些材料具有多种形式和特性，可以根据其成分和用途进行分类。
本文将介绍几种常见的流体类止血材料，并讨论它们的特点和应用。
一、凝胶类止血材料凝胶类止血材料是一种形成凝块的材料，能够快速堵塞伤口，促进血液凝固。
其中，明胶是一种常见的凝胶类止血材料，它可以形成坚实的凝块，有效地封闭伤口，阻止血液流失。
此外，明胶还具有良好的生物相容性，不会引起过敏或其他不良反应。
因此，明胶常被用于手术和创伤等情况下的止血。
二、海绵类止血材料海绵类止血材料是一种具有吸水性和吸附性的材料，能够迅速吸收血液并形成血块。
常见的海绵类止血材料有明胶海绵和纤维素海绵。
明胶海绵是由明胶制成，具有良好的吸水性和生物相容性，可用于创伤或手术止血。
纤维素海绵是由纤维素纤维制成，具有较高的吸附性和透气性，可有效控制出血并促进伤口愈合。
三、海藻酸盐类止血材料海藻酸盐类止血材料是一种利用海藻酸盐的凝胶特性来实现止血的材料。
海藻酸盐是一种从海藻中提取的天然聚合物，具有良好的生物相容性和生物降解性。
海藻酸盐可以与血液中的钙离子结合，形成凝块，从而实现止血的效果。
目前，海藻酸盐类止血材料已广泛应用于手术和创伤等领域。
四、纳米材料类止血材料纳米材料类止血材料是一种利用纳米技术制备的材料，具有更大的比表面积和更好的生物相容性。
纳米纤维素是一种常见的纳米材料类止血材料，其纳米纤维结构能够迅速吸附血液，并形成血块。
此外，纳米材料还可以通过调节纳米粒子的大小和形状来控制止血效果。
纳米材料类止血材料在外科手术和创伤止血方面具有广阔的应用前景。
流体类止血材料包括凝胶类止血材料、海绵类止血材料、海藻酸盐类止血材料和纳米材料类止血材料等。
这些材料各具特点，可以根据具体需求选择合适的材料进行应用。
随着科技的不断进步，流体类止血材料将会越来越多样化和高效化，为临床止血提供更多选择和可能性。
临床 止血材料
临床止血材料一、外科止血材料外科止血材料是指在手术过程中用于控制出血的材料。
它们通常包括各种止血纱布、止血带、缝合材料等。
这些材料的设计和性能各有不同，适用于不同的手术环境和需求。
二、凝血酶止血材料凝血酶是一种能够促进血液凝固的酶，因此凝血酶止血材料主要用于加速血液凝固，从而达到止血的目的。
这些材料通常以粉末、液体或凝胶的形式存在，可以直接涂抹在伤口上，也可以通过注射的方式使用。
三、纤维蛋白原止血材料纤维蛋白原是一种能够促进血液凝固的蛋白质，因此纤维蛋白原止血材料主要用于加速血液凝固，从而达到止血的目的。
这些材料通常以溶液的形式存在，可以直接涂抹在伤口上，也可以通过注射的方式使用。
四、凝血因子止血材料凝血因子是血液凝固过程中必需的蛋白质，因此凝血因子止血材料主要用于加速血液凝固，从而达到止血的目的。
这些材料通常以溶液的形式存在，可以直接涂抹在伤口上，也可以通过注射的方式使用。
五、血小板止血材料血小板是血液中的一种细胞，它们能够促进血液凝固并修复血管损伤。
因此，血小板止血材料主要用于加速血液凝固和修复血管损伤，从而达到止血的目的。
这些材料通常以溶液的形式存在，可以直接涂抹在伤口上，也可以通过注射的方式使用。
六、药物止血材料药物止血材料是指通过药物作用来达到止血目的的材料。
这些药物可以包括各种抗凝剂、止血剂等。
这些材料通常以溶液、粉末或胶囊的形式存在，可以通过口服或注射的方式使用。
七、物理止血材料物理止血材料是指通过物理作用来达到止血目的的材料。
这些材料包括各种止血带、止血垫、止血纱布等。
它们通常通过压迫血管或组织来达到止血的目的。
八、生物止血材料生物止血材料是指利用生物体内的成分或结构来达到止血目的的材料。
例如，一些生物组织（如皮肤、肌肉等）可以用于修复血管损伤；一些生物因子（如生长因子等）可以促进血液凝固和组织修复。
这些生物止血材料具有较好的生物相容性和生物活性，因此在临床上具有广泛的应用前景。
抗菌止血材料的分类
抗菌止血材料的分类
抗菌止血材料的分类
材料抗菌止血产品的分类依据有以下几种：
1、按照材料类型分类：
（1）天然抗菌止血材料：主要指植物提取物和矿物类的产品，如砂砾、凝胶、碳等。
（2）合成抗菌止血材料：主要指人造成分的合成产品，如聚丙烯酸酯、乙烯基抗菌漆、乳胶漆等。
2、按照应用分类：
（1）医用抗菌止血材料：主要指内科、外科领域中用于外伤口的伤口护理产品，如绷带、凝胶、抗菌布等。
（2）家用抗菌止血材料：通常用于家庭日常护理，比如消毒棉条、凝胶布等。
（3）工业抗菌止血材料：主要指工业产品的抗菌止血产品，比如表面消毒剂、抗菌剂等。
- 1 -。
医疗机构止血材料管理共识
医疗机构止血材料管理共识一、引言止血是医疗工作中常见的应急处理之一，对于保护患者生命安全至关重要。
而医疗机构作为提供医疗服务的场所，对于止血材料的管理至关重要。
本文旨在探讨医疗机构止血材料管理的共识，确保医疗工作的顺利进行。
二、止血材料的分类与选用1.止血材料的分类止血材料可分为内源性止血剂和外源性止血剂两大类。
内源性止血剂包括凝血因子、血小板等，适用于凝血功能障碍的患者；外源性止血剂包括纱布、止血带、止血粉等，适用于创伤出血等情况。
2.止血材料的选用原则（1）根据不同类型的出血选择合适的止血材料。
如轻度出血可选用纱布进行简单包扎，重度出血则需要选用具有较强止血效果的止血带等。
（2）根据患者的特殊情况选择合适的止血材料。
如对某些物质过敏的患者，应避免使用可能引起过敏反应的止血材料。
（3）根据医疗机构的实际情况选择合适的止血材料。
医疗机构应根据其自身条件，选择适合的止血材料进行管理，确保其可及性和可靠性。
三、止血材料的采购与储存1.止血材料的采购（1）选择正规渠道采购。
医疗机构应选择有资质的药品供应商或器械公司采购止血材料，确保其质量可靠。
（2）严格按照采购程序进行。
医疗机构应建立完善的采购管理制度，明确采购流程和责任人，并按照规定程序进行采购，确保采购的止血材料符合要求。
2.止血材料的储存（1）按照要求储存。
不同类型的止血材料具有不同的储存要求，如某些止血带需要存放在阴凉干燥的地方，而某些止血粉则需要存放在密封容器中。
医疗机构应根据止血材料的特点，制定合理的储存方案。
（2）定期检查和更新。
医疗机构应定期检查止血材料的储存情况，确保其有效期内，及时更新过期或损坏的止血材料。
四、止血材料的使用与管理1.止血材料的使用（1）专业人员操作。
医疗机构应确保只有经过专业培训并持有相关资质的医务人员才能进行止血材料的使用，避免操作失误。
（2）遵循使用说明。
医务人员在使用止血材料时应仔细阅读使用说明，并按照要求进行操作，确保止血效果最大化。
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若采用止血, QuickPort死亡率可 明显降低到0%, 并可有效降低失 血量。 值得指出的是多孔沸石吸收血液 中的水分后会放出大量的热, 导 致伤口炎症, 因此必须研制发热 量小的多孔沸石材料, 以减轻止 血过程中的对伤口的损伤。在传 统止血方法无效的情况下以及在 止血绷带无法接触到的深层伤口, QuickPort是个不错的选择。多孔 沸石还具有方便携带及储存, 且 保质期较长的特点。
在严重外伤试验中, (动脉出血中) 新绷 带在1 ~ 5 分钟内即可止血。 没有任何毒副作用, 也不产生发 热反应, 并且能促进 伤口的愈合。 在兔子的肝部出血 可以在15秒内迅速 止住。
Self- assem b ling
缩氨酸
该止血材料要通过吸收血液中的大 量水分达到止血作用,会导致伤口处温度 升高造成损伤美国HemCon公司推出的以 冻干壳聚糖为基质的止血绷带(H emCon Bandage) 能迅速止住大量出血。这种在 伊拉克战争中首次亮相的产品采用了壳 聚糖, 一种主要从虾蟹壳中提取的带正 电的多糖, 能吸引带负电的血细胞并促 进血液凝固。此外在与血液接触后, 它 具有粘性, 能紧紧地粘附于创口[ 4] 。 壳聚糖的止血、抑菌、抗菌性、生物相 容性、促进伤口愈合以及易于形成凝胶 的性质赋予它用作止血材料的良好性能。
2. 4多糖、多肽复合止血材料
国内岳武等[14]报道的舒宁可止血材料是 一种高效、易于被机体降解吸收、无毒、 止血机理先进的止血材料。它的制备工艺: 将壳聚糖用2% 冰醋酸配成浓度为1. 5% 的 溶液, 将胶原蛋白用2% 冰醋酸配成浓度为 1. 2% 的溶液, 再将壳聚糖、胶原蛋白2种 溶液按3: 7混合后冷冻干燥即得产品。从 止血机制上看, 它的作用由两方面实现, 一方面胶原蛋白利用对血小板的吸附作用, 同时激活凝血因子对小血管产生压迫而止 血[ 15] ; 另一方面壳聚糖利用促进红细 胞的聚集形成红色血栓或凝血块[ 16] 。
止血材料的种类、用 叶落作 途、研究动态 做 品
摘要
介绍了国内外常用的生物医用可吸收 止血材料（包括氧化纤维素或氧化再生 纤维素、纤维素醚、壳聚糖、纤维蛋白 胶等）的功能化改性及其应用。日常生 活中的突发性事故的急救治疗、在医院 对病人的手术过程中的创伤止血、特别 是战争中受伤战士的救护, 病患者局部 有效的快速止血非常重要, 因为未受控 制的出血是导致突发事故, 医疗手术中 大出血或战场死亡的主要原因。尽早的 控制出血成为降低患者死亡的最佳策略。 因此研究快速止血的止血材料是重要的 研究课题。 关键词：止血材料；有效快速；控制出 血
1．止血材料简介
因此，对常用止血材料进行改 性是目前医药领域研究的热点， 要求止血材料既具有很好的止血 性能，也要兼具抗菌消炎的功效。 通常采用以现有生物可吸收止血 材料为载体，进行一系列修饰， 从而使止血剂更加途 2. 1多孔沸石止血材料
由美国Z-Media公司生产的是一种 QuickPort粉末状物体[ 2] 。它是由多 孔沸石复合材料组成,未添加任何生物成 分, 这就避免了物种间疾病传播和过敏 反应。当把这种粉末直接施加到出血点 后,伤口表面会迅速形成一层止血痂, 阻 止内部血液的外溢。在猪活体实验中, 对于致命的出血, QuickPort能大幅降低 死亡率。若切断猪腹股沟的股动脉或静 脉, 则会导致83% 的死亡率, 当采用普 通敷 料止血, 死亡率可降为33. 4%。
新一代的止血材料还应考虑: 功能 性止血(如生物降解性)、止血之后 的促伤口愈合能力、杀菌消炎作用、 使用方便、保质期长、换药便捷。
表止血材料性能比较
止血材料 Qu ikC lot 主要成分 矿物沸石 止血机理 粉末覆盖到出血点表 面后, 吸收血液中的 大量 水分形成一层止血壳, 来阻止内部血液的外 溢。 在出血点吸收血液中 的大量水分来促使血 小板 和血蛋白的加快凝结 。 止血效果 猪的致命脉管伤和软 组织伤, 在5 分钟内 可止血。 (但止血过程中伴有 温度升高现象)。 在猪的肾脏部分切除 实验和肝脏手术中效 果较好 (只适合小创伤处, 且 止血过程中伴有温度 升高现象)。
该止血材料要通过吸收血液中的大 量水分达到止血作用,会导致伤口处温度 升高造成损伤美国HemCon公司推出的以 冻干壳聚糖为基质的止血绷带(H emCon Bandage) 能迅速止住大量出血。这种在 伊拉克战争中首次亮相的产品采用了壳 聚糖, 一种主要从虾蟹壳中提取的带正 电的多糖, 能吸引带负电的血细胞并促 进血液凝固。此外在与血液接触后, 它 具有粘性, 能紧紧地粘附于创口[ 4] 。 壳聚糖的止血、抑菌、抗菌性、生物相 容性、促进伤口愈合以及易于形成凝胶 的性质赋予它用作止血材料的良好性能。
2. 2 多糖基止血材料
由美国Medford公司生产的TraumaDEX是一 种以马铃薯淀粉为基质的海绵状止血材料。 这种海绵状材料可以在出血点吸收血液中 的大量水分, 促使血小板和血蛋白的加速 凝结, 从而达到止血目的[ 2] 。当这种类 似于粉末状的止血物敷抹在伤口表面后, 它可明显加速皮肤伤口的血栓形成, 在大 约30秒内形成一个止血块, 阻止血液的外 流。由于它的止血机制是靠血液自身的凝 结作用,因此对伤口愈合则没有抑制作用。 这些止血物质会在生物体内自行分解, 且 有较长的保质期。
T raum aDEX
马铃薯淀粉
H emCon Bandage
壳聚糖
壳聚糖使红细胞表面与其发生交联而 使红细胞 粘附, 或者是壳聚糖在血液中发生某 种聚合反 应, 形成立体网状结构, 捕获红细胞而 使其聚 合, 从而形成血栓止血。 缩氨酸施加到流血的伤口上时, 就会 迅速自我 聚集形成一种胶状体使伤口止血。
1．止血材料简介
目前常用的生物医用可吸收止血材料 有氧化纤维素和氧化再生纤维素、纤维 素醚、壳聚糖、纤维蛋白胶等。 加快现 有止血材料的凝血速度即促凝血，对于 降低因失血过多造成的死亡率有着极其 重要的意义。 在止血之后"伤口的愈合 是个复杂的过程，伤口的细菌感染阻碍 伤口的愈合速度，还有可能产生对生命 有威胁的并发症。目前最棘手的问题是 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌 等细菌伤口愈合过程中会感染伤口，由 此造成的死亡率居高不下,
2. 3 多肽基止血材料
纤维蛋白敷料( Dry Fibrin Sealant D ressing,DFSD) 的有效成分是纤维蛋 白原粉末、凝血酶和钙离子等。研究表 明, 它在控制肾脏 、肝脏 和动脉[ 12] 出血时有效。在危及生命的动物活体(猪) 肝脏出血模型中, 采用DFSD止血的伤口 出血量仅是用医用止血纱布的一半, 能 有效控制出血[ 10] 。这种新一代的纤 维蛋白敷料消除了传统纤维敷料传染病 毒的风险。这种敷料可被人体吸收, 在 室温下性质稳定。它的止血机理包括血 浆中的凝血蛋白的溶解, 纤维蛋白原与 凝血酶的酶促反应形成的纤维蛋白层将 紧紧附着在损伤的组织上。
3.止血材料研究动态
止血药主要通过增强体内凝血因素或抑 制抗凝血因素促使凝血, 以达到止血目的。 Quickclo,tTraum aDEX之所以能够快速止 血, 在于它加速了正常止血过程在出血点 吸收血液中的大量水分、促使血小板和血 蛋白的加快凝结, 也是靠血液自身的凝结 作用达到止血目的。而HemCon Bandage和 舒宁可则是通过一种主要带正电的壳聚糖 分子来吸引带负电的血细胞聚集而促进血 液凝固, 与此同时, 壳聚糖在与血液接触 后能紧紧地粘附于组织、封闭伤口, 从而 快速止血。