给水排水管道工程施工及验收规范单元工程质量评定表
管道工程安装质量验收评定表
管道工程安装质量验收评定表1. 项目名称：（填写项目名称）2. 安装单位：（填写安装单位名称）3. 施工单位：（填写施工单位名称）4. 施工日期：（填写施工日期）5. 验收日期：（填写验收日期）6. 验收人：（填写验收人的姓名）7. 管道安装情况7.1 管道类型（填写安装的管道类型，例如给水管道、燃气管道、污水管道）7.2 管道材质（填写管道材质，例如铸铁管、塑料管、钢管）7.3 管道直径（填写管道直径）7.4 管道数量（填写管道数量）7.5 管道接口（填写管道接口类型，例如法兰连接、螺纹连接、承插连接）7.6 管道施工质量（填写管道施工质量情况，包括焊接质量、接头连接质量、管道间距、管道固定等情况）8. 管道附件安装情况8.1 阀门安装（填写阀门类型、数量、位置、安装质量情况等）8.2 泵安装（填写泵类型、数量、位置、安装质量情况等）8.3 流量计安装（填写流量计类型、数量、位置、安装质量情况等）8.4 其他附件安装（填写其他附件安装情况）9. 连接件安装情况9.1 弯头安装（填写弯头类型、数量、位置、安装质量情况等）9.2 管接头安装（填写管接头类型、数量、位置、安装质量情况等）9.3 转换件安装（填写转换件类型、数量、位置、安装质量情况等）10. 管道保温情况（填写管道保温方式、保温材料、保温质量等情况）11. 管道试压情况（填写管道试压方式、试压压力、试压时间等情况）12. 管道安装质量评定（填写管道安装质量评定情况，包括合格、不合格、整改情况等）13. 管道安装质量问题汇总（列出管道安装质量存在的问题，并提出整改方案）经过上述评定和整改，本项目的管道工程安装质量已经符合安装规范和质量要求，可以进行竣工验收。
水利水电工程给水排水管道工程施工质量评定表
水利水电工程给水排水管道工程施工及验收规范单元工程质量评定表J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表3 目录J2刚性管道沟槽回填单元工程质量评定表J3柔性管道沟槽回填单元工程质量评定表J4管道沟槽回填单元工程质量评定表J6管道沟槽回填（钢筋混凝土管）单元工程质量评定表J8管道基础单元工程质量评定表J20管道铺设单元工程质量评定表J21管道铺设（钢管）单元工程质量评定表J5管道沟槽回填（球墨铸铁管）单元工程质量评定表10 11 J7管道沟槽回填（钢管）单元工程质量评定表11 13 J9钢管内防腐层（水泥砂浆）单元工程质量评定表15 J10钢管内防腐层（液体环氧涂料）单元工程质量评定表 16 J11钢管接口连接单元工程质量评定表J12钢管外防腐层单元工程质量评定表18 J13钢管阴极保护单元工程质量评定表18 J14球墨铸铁管接口连接单元工程质量评定表21 J15钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管 22J16接口连接单元工程质量评定表22 J17钢筋混凝土管接口单元工程质量评定表23 J18钢筋混凝土管接口连接单元工程质量评定表24 J19化学建材管接口连接单元工程质量评定表25 27 28 J22管道铺设（球墨铸铁管）单元工程质量评定表 28J23管道铺设（钢筋混凝土管）单元工程质量评定表29J30盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌单元工程质量评定表J35定向钻施工管道单元工程质量评定表J36夯管施工管道单元工程质量评定表J39沉放的预制钢筋混凝土管节制作单元工程质量评定表 J40沉放的预制钢筋混凝土管节接口预制加工单元工程质量评定表J41预制钢筋棍凝土管的沉放单元工程质量评定表55 J42沉管的稳管及回填单元工程质量评定表56 J43桥管管道单元工程质量评定表57 J44井室单元工程质量评定表59 J45雨水口及支、连管单元工程质量评定表61 J46支墩单元工程质量评定表 63 J24工作井单元工程质量评定表31 J25直线顶管管道单元工程质量评定表33 J26曲线顶管管道单元工程质量评定表35 J27垂直顶升管道单元工程质量评定表37 J28盾构管片制作单元工程质量评定表38 J29盾构掘进和管片拼装单元工程质量评定表40 42 J31浅埋暗挖管道的土层开挖单元工程质量评定表43 J32浅埋暗挖管道的初期衬砌单元工程质量评定表44 J33浅埋暗挖管道的防水层单元工程质量评定表46 J34浅埋暗挖管道的二次衬砌单元工程质量评定表47 48 49 J37沉管基槽浚挖及管基处理单元工程质量评定表50 J38组对拼装管道（段）的沉放单元工程质量评定表51 52 53水利水电工程 J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表施工单位自评意见%，且不合格点不集中分布。
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表【范本模板】
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号：
单位（子单位）工程质量控制资料核查表
编号:
单位（子单位）工程观感质量核查表
编号:
单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表
编号:
分部(子分部）工程质量验收记录
编号：
分项工程质量验收记录
编号：
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：002
沟槽支护工程检验批质量验收记录
编号:
沟槽回填（刚性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ
编号:
沟槽回填（刚性管道)工程检验批质量验收记录
编号： 004
编号
编号
编号:
编号
编号：
编号：
编号：
编号：
钢筋混凝土管、预(自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接工程检验批质量验收记录
编号：
化学建材管接口连接工程检验批质量验收记录
编号:
管道铺设工程检验批质量验收记录
编号：002
井室工程检验批质量验收记录
编号：
雨水口及支、连管工程检验批质量验收记录
编号:
编号:
（以上未列项目执行此表格）。
给水排水管道工程施工及验收规范 全部检验批表格
给水排水管道工程施工及验收规范（G B50268-2008）分项工程检验批质量验收记录表沟槽（基坑）土方开挖直线顶管管道施工沟槽（基坑）支护曲线顶管管道施工沟槽（基坑）回填）垂直顶升管道施工管道基础盾构管片制作1钢管接口连接盾构管片制作2金属类管道铺设盾构管片制作3钢管（水泥砂浆）内防护层盾构掘进和管片安装1钢管（环氧涂料）内防护层盾构掘进和管片安装2钢管外防护层盾构施工钢筋混凝土二次衬砌钢管阴极保护浅埋暗挖管道的土层开挖球墨铸铁管接口连接浅埋暗挖管道的初期衬砌1钢筋混凝土类接口连接浅埋暗挖管道的初期衬砌2钢筋混凝土类管道铺设浅埋暗挖管道的防水层化学建材管接口连接浅埋暗挖的二次衬砌柔性管道铺设定向钻施工管道管渠基础地基夯管施工管道管渠模板沉管基槽浚挖及管基处理管渠钢筋制作组对拼装管道沉放管渠现浇混凝土预制钢筋混凝土管节制作管渠变形缝钢筋混凝土管节接口预制加工管渠构件预制预制钢筋混凝土管的沉放管渠预制构件安装沉管的稳管及回填管渠砖石砌筑桥管管道安装1工作井围护结构桥管管道安装2工作井（沉井）模板现浇混凝土井室工作井（沉井）钢筋加工砖砌井室工作井（沉井）钢筋安装预制拼装井室工作井沉井制作雨水口及支、连管安装（雨水吸支、连管安装）工作井下沉及封底管道支墩安装工作井井内结构沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010001□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010002□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
建筑工程给排水及采暖工程质量验收表格
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
给水设备安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
GB 50242—2002
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
GB 50242—2002
GB 50242-2002
GB 50242-2002
室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程检验批质量验收
记录表
低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
GB 50242—2002
GB 50242—2002
GB 50242—2002
0506
GB 50242—2002
室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表
GB 50242-2002
室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
锅炉安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242-2002
GB 50242-2002
工艺管道安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
（Ⅱ）
锅炉安全附件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242-2002
换热站安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
0510。
给水排水管道工程施工及验收规范(GB50268-2008)全部检验批表格81547
给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）分项工程检验批质量验收记录表沟槽（基坑）土方开挖直线顶管管道施工沟槽（基坑）支护曲线顶管管道施工沟槽（基坑）回填）垂直顶升管道施工管道基础盾构管片制作1钢管接口连接盾构管片制作2金属类管道铺设盾构管片制作3钢管（水泥砂浆）内防护层盾构掘进和管片安装1钢管（环氧涂料）内防护层盾构掘进和管片安装2钢管外防护层盾构施工钢筋混凝土二次衬砌钢管阴极保护浅埋暗挖管道的土层开挖球墨铸铁管接口连接浅埋暗挖管道的初期衬砌1钢筋混凝土类接口连接浅埋暗挖管道的初期衬砌2钢筋混凝土类管道铺设浅埋暗挖管道的防水层化学建材管接口连接浅埋暗挖的二次衬砌柔性管道铺设定向钻施工管道管渠基础地基夯管施工管道管渠模板沉管基槽浚挖及管基处理管渠钢筋制作组对拼装管道沉放管渠现浇混凝土预制钢筋混凝土管节制作管渠变形缝钢筋混凝土管节接口预制加工管渠构件预制预制钢筋混凝土管的沉放管渠预制构件安装沉管的稳管及回填管渠砖石砌筑桥管管道安装1工作井围护结构桥管管道安装2工作井（沉井）模板现浇混凝土井室工作井（沉井）钢筋加工砖砌井室工作井（沉井）钢筋安装预制拼装井室工作井沉井制作雨水口及支、连管安装（雨水吸支、连管安装）工作井下沉及封底管道支墩安装工作井井内结构沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录开槽施工检验批质量检验记录编号：020101□□/020201□□/020301□□/020401□□表A.0.1 编号：020202□□020302□□砖砌井室检验批质量检验记录注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
钢管接口连接检验批质量检验记录表A.0.1 编号：020102□□021301□□金属类管道铺设检验批质量检验记录表A.0.1 编号：020103□□020303□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
《给水排水管道工程施工及验收规范》
目4
施工单位检查评定记录
符合要求 符合要求
监理（建设） 单位验收记录
合格率
5
合格率
6
合格率
7
检查项目
允许偏差 （㎜）
1
槽底高程
土 方
±20
一2
般 项
3
槽底中线 每侧宽度
沟槽边坡
不小于规定 不陡于规定
目4
实测值
合格率 合格率 合格率 合格率
5
合格率
6
施工单位检查评定结果
项 目
监理（建设）单位验收结论
（
监 理
建
设
年 月日 年 月日
GB50268-2008 工程名称
沟槽
分项工程（验收批）质量验收记录表
编 号：
分部工程名称
土方
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范规定的
检查项目及验收标准
1
原状地基土不得扰动、受水浸 泡或受冻
主 2 地基承载力应满足基处理时，压实度、厚 度满足设计要求
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程质量竣工验收记录编号：工程名称 施工单位 项目经理类型 技术负责人 项目技术负责人验收记录工程造价开工日期 竣工日期 序号 项目 验收结论共 分部，经查 分部 分部1 2分部工程符合标准及设计要求质量控制 资料核查共 项，经审查符合要求 经核定符合规范规定项， 项安全和主要使共核查 项，符合要求 项，符合要求项， 用功能核查及抽查 3共抽查项， 项经返工处理符合要求结果观感质量 检验 共抽查 项，符合要求 项，4 5不符合要求项综合验收 结论建设单位设计单位 施工单位 监理单位（公章）参加 验收 单位（公章） （公章） （公章）项目负责人项目负责人 项目负责人 项目负责人年 月 日年 月 日 年 月 日 年月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查表编号：工程名称 施工单位序 资料名称 份数 核查意见号○1管节、管件、管道设备及管配件等；○ 2防腐层材料、阴极保护设 材质质量 保证资料13 备及材料；○钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、 混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件○1管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺2栓拧紧力矩检测、熔焊检验）；○内外防腐层（包括补口、补伤）3 4 防腐检测；○预水压试验；○混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗 2 施工检测冻、砂浆强度、钢筋焊接；○ 5回填土压实度；○6柔性管道环向变形7检测；○不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；○ 8管道设9 10备安装测试；○阴极保护安装测试；○桩基完整性检测、地基处理 检测○1管道水压试验；○给水管道冲洗消毒；○管道位置及高程；○浅 埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；○5混凝土结构管道渗漏水调7阴2 34 结构安全和使 用功能性检测3 46 查；○管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；○ 8极保护系统测试；○桩基动测、静载试验○1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；○2施工放样复施工测量3核；○竣工测量○1施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；○2焊接工艺评定及作业指导书；○图纸会审、施工技术交底；○ 4设计变更、技 3 施工技术 管理5 6术联系单；○质量事故（问题）处理；○ 6材料、设备进场验收；计5 7量仪器校核报告；○工程会议纪要；○施工日记8○1验收批、分项、分部（子分部） 、单位（子单位）工程质量验收验收记录2记录；○隐蔽验收记录○1接口组对拼装、焊接、拴接、熔接；○ 2地基基础、地层等加固处3 理；○桩基成桩；○支护结构施工；○沉井下沉；○混凝土浇筑；45 67 8施工记录 竣工图○7管道设备安装；○顶进（掘进、钻进、夯进）；○沉管沉放及桥8 9 10管吊装；○焊条烘陪、焊接热处理；○ 11防腐层补口补伤等结论： 结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位（子单位）工程观感质量核查表编号：工程名称 施工单位 序号 检查项目抽查质量情况好中差管道、管道附件位、 附属构筑物位置1 2 3管道设备 附属构筑物管道工程大口径管道（渠、廊）；管道内部、管廊内管道安装4 5地上管道 (桥管、架空管、虹吸管 )及承重结构6 7回填土 管道结构 8防水、防腐 管缝（变形缝）进、出洞口 工作坑（井） 管道线形9 顶管、盾 构、浅埋暗 挖、定向 钻、 10 11 12 13 14 15夯管附属构筑物 下部结构地面建筑水泵机电设备、管道安装及基础支架 16抽升泵站17 18防水、防腐 附属设施、工艺观感质量综合评定结论：结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表编号：工程名称施工单位序资料核查意见功能抽查结果安全和功能检查项目号1 压力管道水压试验（无压力管道严密性试验）记录给水管道冲洗消毒记录及报告234阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验其他管道设备安装测试报告及功能检测5 6管道位置高程及管道变形测量及汇总阴极保护安装及系统调测报告及抽查检验防腐绝缘检测汇总及抽查检验78 钢管焊接无损检测报告汇总9 混凝土试块抗压强度试验汇总10 混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总1112131415地基基础加固检测报告桥管桩基础动测或静载试验报告混凝土结构管道渗漏水调查记录抽升泵站的地面建筑其他结论：结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日分部（子分部）工程质量验收记录编号：工程名称施工单位分包单位分部工程名称技术部门负责人分包单位负责人质量部门负责人分包技术负责人序号分项工程名称验收批数施工单位检查评定验收意见123456789质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分包单位项目经理年年年月月月日日日施工单位项目经理验收单位设计单位项目负责人监理单位建设单位总监理工程师年年月月日日项目负责人（专业技术负责人）分项工程质量验收记录编号：工程名称 施工单位 分包单位分项工程名称验收批数项目经理项目技术负责人 施工班组长分包单位负责人 施工单位检查 评定结果序号 验收批名称、部位监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20验收 结 论检查 结论施工项目 监理工程师：技术负责人：（建设项目专业技术负责人）年 月 日 年月 日沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录编号：工程名称分部工程名称 专业工长分项工程名称 项目经理施工单位验收批名称、部位 分包单位分包项目经理施工班组长 施工单位检查 评定记录监理（建设） 单位验收记录GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》 的规定1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 主 控 项2 3地基承载力应满足设计要求；目地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；应测点，实测点。
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008验收批表格
监理（建设） 单位验收记录 符合要求
砌筑水泥砂浆强度、结构混凝 土强度符合设计要求 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平 直，不得有通缝、瞎缝；预制 装配式结构应坐浆、灌浆饱满 密实，无裂缝；混凝土结构无 严重质量缺陷；井室无渗水、 水珠现象
符合要求
井室
GB50268-2008 工程名称
分项工程（验收批）质量验收记录表（1）
编号：
老小区改造四标
分部工程名称 专业工长
附属构筑物 李冒业
分项工程名称 项目经理
井室 梁会民
施工单位 陕西博奥工程建设有限公司
验收批名称、部位
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
6
质量验收规范规定的 施工单位检查评定记录 检查项目及验收标准 1 主 控 项 2 目
3
符合要求
井壁抹面应密实平整，不得有 空鼓、裂缝等现象；混凝土无 1 明显一般质量缺陷；井室无明 显湿渍现象
符合要求
一 2 般 项 目
3
井内部构造符合设计和水 力工艺要求，且部位位置 及尺寸正确，无建垃圾等 杂物；检查井流槽应平顺 、圆滑、光洁；
井室内踏步位置正确、牢固 井盖、座规格符合设计要求， 安装稳固
符合要求
符合要求 符合要求 合格率
4
施工单位检查评定结果
合格
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年
月ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
日
管道基础单元工程施工质量验收评定表
管道基础单元工程施工质量验收评定表
Hale Waihona Puke 单位工程名称单元工程量分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项目
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
原状地基的承载力符合设计要求
2
混凝土基础的强度符合设计要求
3
砂石基础的压实度符合设计要求或本规范的规定
一般项目
1
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙
2
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
深圳市水务局根据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）编制
混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确
3
管道基础的允许偏差（mm）
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
高程
压力管道
±30
无压管道
0，－15
厚度
不小于设计要求
混凝土基础、
管座
平基
中线每
侧宽度
＋10，0
高程
0，－15
厚度
不小于设计要求
管座
肩宽
＋10，－5
肩高
＋20
土(砂及砂砾)基础
高程
压力管道
±30
无压管道
0，－15
平基厚度
不小于设计要求
土弧基础腋角高度
不小于设计要求
施工单位自评意见
钢筋混凝土管道安装单元工程质量评定表
允许偏差项目
设计值
允许偏差(mm)
总测点数
合 格数(点)
合格率(%)
1
管道内底高程
±30
2
轴线位置
30
共检测 点，其中合格 ，合格率 %。
评 定பைடு நூலகம்意 见
单元工程质量等级
施工单位
年 月 日
建设单位
(监理单位)
年 月 日
钢筋混凝土管道安装单元工程质量评定表
钢筋混凝土管道安装单元工程质量评定表
水利水电工程
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称部位
评定日期
年 月 日
项次
保证项目
质量标准
检验结果
1
管道安装
符合《给水排水管道工程施工及验收规范》
项次
基本项目
质量标准
总测点数
合格 数(点)
合格率(%)
1
接口偏转角度
≤10
2
承插口轴向间隙
5～15mm
雨污水管道施工工序检验批验收记录表
分项工程（验收批）质量验收记录表
沟槽开挖检验批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）-2008
沟槽支护检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）
沟槽回填检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）
管道基础检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）
钢筋砼管道接口连接检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）-2008
化学管道接口连接检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）-2008
管道铺设检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）-2008
工作井检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）-2008
顶管管道检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）-2008
定向钻管道检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）
井室检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）
雨水口及支、连管检验批批质量验收记录表《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）。
GB50268_2008给水排水管道工程评定表[终极]
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给水排水管道工程施工质量评定表（依据：GB 50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》)给排水管道工程分项、分部、单位工程划分表 A 给排水管道工程分项、分部、单位工程划分表注：1 大型顶管工程、大型沉管工程、大型桥管工程及盾构、浅埋暗挖管道工程，可设独立的单位工程；2 大型顶管工程：指管道一次顶进长度大于300m的管道工程；3 大型沉管工程：指预制钢筋混凝土管沉管工程；对于成品管组对拼装的沉管工程，应为多年平均水位水面宽度不小于200m，或多年平均水位水面宽度100～200m之间，且相应水深不小于5m；4 大型桥管工程：总跨长度不小于300m或主跨长度不小于100m；5 土方工程中涉及地基处理、基坑支护等，可按现行国家标准《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB 50202等相关规定执行；6 桥管的地基与基础、下部结构工程，可按桥梁工程规范的有关规定执行；7 工作井的地基与基础、围护结构工程，可按现行国家标准《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB 50202、《混凝土结构工程施工质量验收规范》CB 50204、《地下防水工程质量验收规范》GB 50208、《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB 50141 等相关规定执行。
分项、分部、单位工程质量验收记录表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表编号：说明：验收批的质量验收记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(建设项目专业技术负责人)组织施工项目专业质量检查员进行验收，并按表B.0.1记录。
表B.0.2 分项工程质量验收记录表说明：分项工程质量应由监理工程师(建设项目专业技术负责人)组织施工项目技术负责人等进行验收，并按表B.0.2 记录。
表 B.0.3 分部(子分部)工程质量验收记录表单位项目负责人进行验收，并按表B.0.3 记录。
表 B.0.4-1 单位(子单位)工程质量竣工验收记录表说明：单位(子单位)工程质量竣工验收应按表B.0.4-1～表B.0.4-4 记录。
管道铺设单元工程施工质量验收评定表
1
管道内应光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象
2
管道与井室洞口之间无渗漏水
3
管道内外防腐层完整，无破损现象
4
钢管管道开孔应符合GB50268第5.3.11条的规定
5
闸阀安装应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直
6
管道铺设的允许偏差（mm）
水平轴线
无压管道
15
压力管道
30
管底高程
Di≤1000
无压管道
±10
压力管道
±30
Di＞1000
无压管道
±15
压力管道
±30
施工单位自评意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
工程
管道铺设单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项目
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡
2
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
3
柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
4Hale Waihona Puke 管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
给水排水管道工程施工及验收规范单元工程质量评定表
水利水电工程给水排水管道工程施工及验收标准单元工程质量评定表名目水利水电工程J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
沟槽支护单元工程质量评定表表J2刚性管道沟槽回填单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
J3柔性管道沟槽回填单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
水利水电工程J4管道沟槽回填单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
水利水电工程J5管道沟槽回填(球墨铸铁管)单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
水利水电工程J6管道沟槽回填(钢筋混凝土管)单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
水利水电工程J7管道沟槽回填(钢管)单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
水利水电工程J8管道根底单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
J9钢管内防腐层(水泥砂浆)单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
J10钢管内防腐层(液体环氧涂料)单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
J11钢管接口连接单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
水利水电工程J12钢管外防腐层单元工程质量评定表表注:本表验收标准引用GB50268-2021?给排水管道工程施工及验收标准?。
管道基础单元工程质量评定表
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）20年月日
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
合格率（%）
范围
点数
1
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
每个验收批
每10m测1点，且不少于3点
高程
压力管道
±30
无压管道
0,－15
厚度
不小于设计要求
2
混凝土基础、管座
平基
中线每侧宽度
＋10,0
高程
0,－15
厚度
不小于设计要求
管座
肩宽
＋10,－5
肩高
±20
3
土（砂及砂砾）基础
高程
压力管道
±30
无压管道
0,－15
平基厚度
不小于设计要求
土弧基础腋角高度
不小于设计要求
4
原状地基、砂石基础与管道外壁接触
均匀，无空隙
5Байду номын сангаас
混凝土基础、基础的钢筋数量、位置
混凝土基础外光内实，无严重缺陷；钢筋数量、位置正确
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）20年月日
管道基础单元工程质量评定表
表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
20年月日～20年 月日
项次
检测项目
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水利水电工程
给水排水管道工程施工及验收规范单元工程质量评定表
目录
J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表 (4)
J2刚性管道沟槽回填单元工程质量评定表 (8)
J3柔性管道沟槽回填单元工程质量评定表 (11)
J4管道沟槽回填单元工程质量评定表 (12)
J5管道沟槽回填(球墨铸铁管)单元工程质量评定表 (13)
J6管道沟槽回填(钢筋混凝土管)单元工程质量评定表 (15)
J7管道沟槽回填(钢管)单元工程质量评定表 (16)
J8管道基础单元工程质量评定表 (18)
J9钢管内防腐层(水泥砂浆)单元工程质量评定表 (20)
J10钢管内防腐层(液体环氧涂料)单元工程质量评定表 (21)
J11钢管接口连接单元工程质量评定表 (22)
J12钢管外防腐层单元工程质量评定表 (24)
J13钢管阴极保护单元工程质量评定表 (25)
J14球墨铸铁管接口连接单元工程质量评定表 (28)
J15钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管 (29)
J16接口连接单元工程质量评定表 (29)
J17钢筋混凝土管接口单元工程质量评定表 (31)
J18钢筋混凝土管接口连接单元工程质量评定表 (32)
J19化学建材管接口连接单元工程质量评定表 (34)
J20管道铺设单元工程质量评定表 (36)
J21管道铺设（钢管）单元工程质量评定表 (37)
J22管道铺设（球墨铸铁管）单元工程质量评定表 (38)
J23管道铺设（钢筋混凝土管）单元工程质量评定表 (40)
J24工作井单元工程质量评定表 (42)
J25直线顶管管道单元工程质量评定表 (45)
J26曲线顶管管道单元工程质量评定表 (47)
J27垂直顶升管道单元工程质量评定表 (50)
J28盾构管片制作单元工程质量评定表 (52)
J29盾构掘进和管片拼装单元工程质量评定表 (55)
J30盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌单元工程质量评定表 (57)
J31浅埋暗挖管道的土层开挖单元工程质量评定表 (59)
J32浅埋暗挖管道的初期衬砌单元工程质量评定表 (61)
J33浅埋暗挖管道的防水层单元工程质量评定表 (63)
J34浅埋暗挖管道的二次衬砌单元工程质量评定表 (65)
J35定向钻施工管道单元工程质量评定表 (67)
J36夯管施工管道单元工程质量评定表 (69)
J37沉管基槽浚挖及管基处理单元工程质量评定表 (70)
J38组对拼装管道(段)的沉放单元工程质量评定表 (72)
J39沉放的预制钢筋混凝土管节制作单元工程质量评定表 (74)
J40沉放的预制钢筋混凝土管节接口预制加工单元工程质量评定表 (75)
J41预制钢筋棍凝土管的沉放单元工程质量评定表 (78)
J42沉管的稳管及回填单元工程质量评定表 (80)
J43桥管管道单元工程质量评定表 (81)
J44井室单元工程质量评定表 (84)
J45雨水口及支、连管单元工程质量评定表 (86)
J46支墩单元工程质量评定表 (89)
J47铸铁管（承插口）安装单元工程质量评定表 (90)
水利水电工程
J1沟槽开挖与地基处理单元工程质量评定表
表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
沟槽支护单元工程质量评定表表
J2刚性管道沟槽回填单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J3柔性管道沟槽回填单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J4管道沟槽回填单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J5管道沟槽回填(球墨铸铁管)单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J6管道沟槽回填(钢筋混凝土管)单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J7管道沟槽回填(钢管)单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J8管道基础单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J9钢管内防腐层(水泥砂浆)单元工程质量评定表表
注
:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J10钢管内防腐层(液体环氧涂料)单元工程质量评定表
表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J11钢管接口连接单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J12钢管外防腐层单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J13钢管阴极保护单元工程质量评定表表1.3
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J14球墨铸铁管接口连接单元工程质量评定表表1.3
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J15钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管
J16接口连接单元工程质量评定表
表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J17钢筋混凝土管接口单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J18
钢筋混凝土管接口连接单元工程质量评定表
表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
J19化学建材管接口连接单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J20管道铺设单元工程质量评定表表1.3
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J21管道铺设（钢管）单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J22管道铺设（球墨铸铁管）单元工程质量评定表
表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J23管道铺设（钢筋混凝土管）单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J24工作井单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J25直线顶管管道单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J26曲线顶管管道单元工程质量评定表表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
J27垂直顶升管道单元工程质量评定表表。