分级管理制度

护理人员分级管理制度

为落实优质护理，提高不同层次护士专业技术水平，优化整体护理，体现护士执业责任，提高我院护理质量，保障医疗护理安全，根据我院临床护理工作职责和技术水平要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务标准（试行）》和《综合医院分级护理指导原则（试行）》以及《内蒙古自治区二级综合医院评审标准（2012年版）》结合我院实际情况，调整护士队伍结构，将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层级管理有机结合，充分发挥不同层级护士作用，保障医疗护理安全，为患者提供全程、全面、优质的护理服务。

一、护理部制定护士层级管理制度，制定能级对应与分层管理原则。层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，与所实施的等级护理和专科护理相适应，不同层级护理岗位，给予不同的工作年限，应履行的岗位职责和工作任务，满足不同患者病情需要，确保护理质量与安全。

二、组织护士长及相关护理人员进行层级培训与考核，通过能力考评决定

入选层级。将工作质量、技术能力、病人满意度、劳动纪律等纳入考评内容。可从低一层级人员中选拔服务好，工作能力强的优秀者承担高一层级工作，对于能力水平，责任心达不到本层级的人员，可降低层级使用。每年完成一次护士层级复核及晋升评定。（年度病假累计超过三个月，年度事假累计超过1个月当年不允许晋升高一层级）。

三、分层标准

根据护理人员工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，临床护理人员分为N1-N4级。以工作能力、技术水平为分层次的首要指标，其

次为业务职称。

（一）N1级护士

1、基本标准

中专、大专及本科毕业，工作在两年以内;职称为护士或护师。

2、能力标准

独立完成科室制定的各班工作，积极协助其他护士完成本科室的基础护理和专科护理，在N2、N3护士指导下，完成危重患者基础护理。遵守科室的各项规章制度和操作流程，能够履行好本职工作。

3、能力培养

熟练掌握基础护理知识和护理基本操作技能

4、晋级要求

任职期间工作出色，年度病假累计不超过三个月，事假累计不超过1个月，无投诉，未发生严重不良事件，较好完成N1级工作任务，达到N2级基本标准和能力标准，科室考核合格申请护理部审核合格晋升N2级。（二）N2级护士

1、基本标准

中专学历从事临床护理工作4-10年;大专学历从事临床护理工作2-7年；本科学历毕业工作从事临床护理2-4年；职称为护士或护师。

2、能力标准

独立完成本科室一般护理工作，熟练掌握专科护理的知识和操作技能，具有较强的业务能力和沟通能力，能够积极配合医生参加治疗及抢救工作，能够完成分管患者的病情观察，用药、治疗、康复及饮食指导，健康教育、心理疏导，掌握各种应急预案及流程。积极参加科室护理质量控制，指导协助

N1护士完成危重患者的护理，并能够承担专科护理带教。

3、能力培养

专科疾病护理知识和技能以及临床教学能力。

4、晋级要求

任职期间工作出色，年度病假累计不超过三个月，事假累计不超过1个月，无投诉，未发生严重不良事件，较好完成N2级工作任务，达到N3级基本标准和能力标准，科室考核合格申请护理部审核合格晋升N3级。（三）N3级护士

1、基本标准

中专毕业，工作10-25年；大专毕业，工作8-12年；本科及以上毕业，工作5-8年；职称为护师或主管护师。

2、能力标准

独立完成科室危重症患者护理及所在科室的专科护理工作，具有一定的管理、教学、科研和技术革新的能力，协助、指导N1、N2护士完成危重患者护理。积极参与疑难病例讨论和危重病人抢救工作。积极参加科室护理质量控制并且有持续改进措施的能力。

3、能力培养

疑难危重病人护理，抢救知识和技能及组织抢救的能力。

4、晋级要求

任职期间工作出色，年度病假累计不超过三个月，事假累计不超过1个月，无投诉，未发生严重不良事件，较好完成N3级工作任务，达到N4级基本标准和能力标准，经科室考核合格申请护理部审核合格晋升N4级。

（四）N4级护士

1、基本标准

大专及以上本科毕业，取得主管护师或副主任护师3-5年以上资格。

2、能力标准

本科室危重症护理及专科教学、科研，技术革新的带头人，并且能指导N1、N2、N3护士对危重病人进行护理评估、护理计划的制定、疑难护理病例会诊、及危重病人抢救工作。协助科室护士长做好科室管理、护理科研、教学工作。

3、能力培养

疑难危重病人的护理，教学、管理、论文写作等科研综合能力。

四、各层级护士的协调配合

护士按各个岗位进行分层，每层及规范化培训后，考核优秀的护士可以

前进入下一层级培养，达不到晋级的护士继续在本层级培养，积极倡导团

合作，发挥每位护士在团队中的作用，使不同层级护士优势互补，互促互进，从而达到深化优质护理内涵，提高护理质量，降低医疗护理风险。

2014年12月修订