常用补液公式
儿科补液计算公式大全
儿科补液计算公式大全
1. Holliday-Segar公式：
补液总量（ml）= 100ml/每千克体重/天× 体重（kg）
这是最常用的儿科补液计算公式，适用于儿童体重大于10kg的情况。
2.同时考虑体重和体表面积的公式：
补液总量（ml）= 1000ml/m²/天× 体表面积（m²）
体表面积可以根据Du Bois公式计算：
这个公式适用于儿童体重在10kg以下或者肥胖儿童。
3.考虑液体丢失量的公式：
补液总量（ml）= 润肠液体需求 + 皮肤液体需求 + 应急液体需求 + 输液需求
a.润肠液体需求：
这是指儿童口服补液的液体需求。
根据润肠剂包装上的说明计算。
b.皮肤液体需求：
一般情况下，每天的皮肤失水量为60-100ml/m²/天。
根据体表面积
计算。
c.应急液体需求：
如果儿童出现呕吐、腹泻、高热等情况，需要根据具体情况给予应急
补液。
d.输液需求：
如果儿童体液丢失较多，需要通过静脉输液进行补液。
根据具体情况确定输液速率和时间。
这些是一些常用的儿科补液计算公式，但是具体应根据医生的指导和儿童的具体情况进行补液，以确保儿童的健康和安全。
补液过程中应及时观察儿童的生理指标和病情变化，并根据需要进行调整。
临床常用补液公式
临床医学常用计算公式补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。
注：休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾 3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾 2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
公式：应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为0.5＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5＜女性为3.3＞氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035＜女性为0.03＞或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷173.输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
补液公式
、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
（注：休克时先晶后胶）补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
公式：应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6 ＜女性为0.5＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5 ＜女性为3.3＞氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035 ＜女性为0.03＞或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷173.输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
缺水补液量计算公式(一)
缺水补液量计算公式(一)缺水补液量计算公式简介在日常生活中，我们经常需要计算人体的缺水补液量。
缺水补液量的计算公式可以帮助我们确定合适的补液量，从而维持身体的水平衡。
在本文中，我将介绍几种常见的缺水补液量计算公式，并给出相关的示例说明。
1. Holliday-Segar公式Holliday-Segar公式是计算普通体重患者缺水补液量的一种常用方法。
该方法根据体重来计算每日的补液量。
公式如下：每日补液量（ml）= 1000 ml + 每超过20kg体重的每kg体重增加的补液量（ml）示例：一位体重80kg的普通体重患者的每日补液量计算如下：每日补液量 = 1000 ml + (80 - 20) * 20 ml = 1000 ml + 60 * 20 ml = 1000 ml + 1200 ml = 2200 ml因此，这位患者的每日补液量为2200ml。
2. Pritchard公式Pritchard公式是计算产妇缺水补液量的一种常用方法。
该方法结合了产妇体重和分娩方式来计算补液量。
公式如下：每日补液量（ml）= 1000 ml + 每kg体重增加的补液量（ml）示例：一位产妇，体重60kg，在阴道分娩后的每日补液量计算如下：每日补液量 = 1000 ml + 60 * 20 ml = 1000 ml + 1200 m l = 2200 ml因此，这位产妇在阴道分娩后的每日补液量为2200ml。
3. 余水缺失计算余水缺失是补液计算的重要指标之一，它是指维持人体正常生理功能所需的最低水分量。
余水缺失计算公式如下：余水缺失量（ml）= 体重（kg） *示例：一位体重70kg的患者的余水缺失量计算如下：余水缺失量 = 70 kg * = 42 ml因此，这位患者的余水缺失量为42ml。
结论缺水补液量的计算公式可以根据不同的情况进行选择和应用。
在日常生活中，我们可以根据患者的体重、分娩方式等因素来计算合适的补液量，从而维持身体的水平衡。
补液公式
补液公式一、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。
注：休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
公式：应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为0.5＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5＜女性为3.3＞氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035＜女性为0.03＞或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷173.输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
缺水补液量计算公式
缺水补液量计算公式
缺水补液是在身体缺水状态下，通过饮食或其他途径添加适量的液体来补充水分。
为了准确计算缺水补液量，我们可以使用以下公式：
缺水补液量（ml）= 体重（kg） ×损失的体液百分比
体重是指身体的重量，通常以千克（kg）为单位。
损失的体液百分比是指根据不同情况下丢失的体液所占的百分比。
在正常情况下，人体每日约需要补充1500-2000毫升的水分。
但如果身体发生了脱水，根据脱水的程度和具体情况，我们可以计算出更准确的补液量。
举个例子，假设一个人体重为60千克，已经丢失了2%的体液。
那么根据上述公式，我们可以计算出他的缺水补液量为：
缺水补液量（ml）= 60 × 2% = 1.2千克 = 1200毫升
这个人应该在一定时间内补充1200毫升的液体，以恢复体液平衡。
需要注意的是，缺水补液量的计算只是一个大致的参考值。
在实际应用中，我们还需要考虑个体的健康状况、活动量、环境条件等因素，以及医生或专业人士的指导。
总而言之，缺水补液量的计算公式是一种衡量身体流失液体程度并制定合理补液方案的工具。
通过准确计算缺水补液量，我们可以更好地维持身体的水分平衡，保持健康。
常用补液公式
常用补液公式Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998常用补液公式：从白蛋白水平推算血清钙浓度的矫正值：血清钙浓度矫正值（mg/dl）=钙测定值（mg/dl）＋[×（4－白蛋白（g/dl））]血清钠浓度矫正值（mEq/L）=钠测定值（mg/dl）＋[×（（葡萄糖（mEq/L）－150）/100）]1.公式一HCO3－需要量（mmol）=[ HCO3－正常值（mmol）－HCO3－测得值（mmol）]×体重（kg）×2.公式二A、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕××体重（kg）=mL（5%碳酸氢钠）B、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕××体重（kg）=mL（%乳酸钠）C、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕××体重（kg）=mM（THAM）注：THAM系三羧甲基氨基甲烷，%溶液，含THAM1mmol1.按体重减轻估计补液量生理盐水补液量（L）=正常血钠浓度（142mmol/L）×体重减轻量(kg)/每升生理盐水NaCL含量（154mmol） 2.按血细胞压积估计补液量补液量(L)=[实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×]/正常红细胞压积。
正常红细胞压积男性为48%，女性42%。
细胞外液量为体重×。
3.按血清钠估计补液量补液量(L)=体重(kg)×０.2×（正常血钠浓度－实际血钠浓度）／每升生理盐水NaCL含量（154mmol）4.依据血钠浓度计算低渗性失水的补钠量补钠量=[血钠正常值（mmol／Ｌ）－实际血钠浓度（mmol／Ｌ）]××体重(kg)（女性为）失水量(按血细胞比容计算)失水量（ml）=（目前血细胞比容－原来血细胞比容）÷原来血细胞比容×体重（kg）××1000原来血细胞比容如不知道，可用正常值代替，男性和女性分别为和，式中20%为细胞外液占体重的比例。
补液计算公式
补液计算公式补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。
注：休克时先晶后胶.补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量.粗略计算补液量=尿量＋500ml.若发热病人＋300ml×n1。
补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全.②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2。
8g 钾.（正常生理需要量氯化钾3克）慢补勤查!轻度缺钾3。
0-—3.5mmol/L时,全天补钾量为6—-8g.中度缺钾2.5——3.0mmol/l时，全天补钾量为8——12g.重度缺钾＜2。
5 mmol/l时，全天补钾量为12——18g。
2。
补钠：血清钠＜130 mmol/L时,补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
（正常生理需要量氯化钠4.5克)公式：应补Na＋（mmol)=［142—病人血Na＋（mmol/L)］×体重（kg）×0。
6＜女性为0。
5＞应补生理盐水＝［142—病人血Na＋（mmol/L）］×体重（kg)×3。
5＜女性为3。
3＞氯化钠(克）=［142—病人血Na＋（mmol/L)］×体重（kg）/30或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋（mmol/L）〕×0。
6＜女性为0.5＞÷173。
输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×3每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷［输液总时间（h)×3]输液所需时间（h)=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×3）4。
静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数（15gtt）①已知每h输入量，则每min滴数=——--—---———————-—-—————--——-——-———---60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数,则每h输入量=—-——-———----——--—-———--———-———每min相当滴数(15gtt）5。
正常人补液的生理需要量计算公式
正常人补液的生理需要量计算公式
补液是指通过各种途径将液体输入人体，以满足身体的生理需要。
正常人除饮食摄取水分外，还有一些情况需要进行补液，如发热、腹泻、剧烈运动、大量出汗等。
如何计算正常人的补液生理需要量呢？
正常人补液的生理需要量计算公式如下：
生理需要量（ml）= 体重（kg）× 补液系数
其中，补液系数是指不同情况下正常人的生理需要量与体重的比值。
常见的补液系数有以下几种：
1. 日常饮水系数：在日常生活中，正常人的体内水分需要量约
为体重的1/30 ~ 1/40。
因此，日常饮水系数为0.03 ~ 0.04，即体重（kg）× 0.03 ~ 0.04。
2. 腹泻后补液系数：在腹泻后，由于腹泻大量失水导致血液浓缩，需要补液以防止脱水。
补液系数为1.5 ~ 2，即体重（kg）× 1.5 ~ 2。
3. 发热后补液系数：在发热期间，由于身体代谢加快，出汗增多，需要补液以维持身体水分平衡。
补液系数为1 ~ 1.5，即体重（kg）× 1 ~ 1.5。
4. 运动后补液系数：在运动中大量出汗后需要补液以防止脱水。
补液系数为1.5 ~ 2，即体重（kg）× 1.5 ~ 2。
综上所述，正常人补液的生理需要量计算公式是体重（kg）×
补液系数。
在不同情况下，补液系数不同，应根据具体情况进行调整。
其中，最常用的是日常饮水系数。
在日常生活中，建议每天摄入足够
的水分，以养成良好的饮水习惯和保持身体健康。
第一个24小时补液量计算公式
第一个24小时补液量计算公式
第一个24小时补液量计算公式为：第一个24小时补液量=体重(kg)×1-2(ml/kg)
这里的1-2ml/kg表示体重的1-2倍,通常取1.5ml/kg,即体重的1.5倍.
例如: 一个体重为70kg的人第一个24小时补液量约为70×1.5 = 105ml
注意: 这只是一般计算公式,在实际应用中还要根据个体差异，病情程度，并参考临床医师建议来确定具体补液量。
这个公式是基于人体平均水分需求来计算的,但在实际应用中,还需要根据个体差异,病情程度,并参考临床医师建议来确定具体补液量。
如果是健康成年人,可以按照这个公式来计算,但如果是婴幼儿,老年人,病人等特殊人群,则需要根据其具体情况来调整补液量。
另外,还需要注意的是,补液不仅要考虑体重,还要考虑其他因素,如温度,湿度,运动强度,疾病程度,药物治疗等,因此,在进行补液时,需要综合考虑多种因素,并结合临床医师的建议来进行.
另外,在进行补液时,需要注意使用合适的补液液体,如水,盐水,葡萄糖水等,还要注意补液的速度和量,避免过快或过量的补液,这样可能会导致体液平衡紊乱,甚至危害生命。
总之,补液是一个重要的临床治疗过程,需要根据个体差异,病情程度,并参考临床医师建议来确定具体补液量,并结合多种因素进行,保证其安全性和有效性。
液体疗法补液计算公式
液体疗法补液计算公式
液体疗法是指通过静脉输液来为患者补充体液和维持患者的液体平衡。
液体疗法的补液计算公式根据患者的体重、液体需求和所处的情况来确定。
以下是常见的液体疗法补液计算公式及详细说明。
1. Holliday-Segar公式
Holliday-Segar公式是一种常用的液体疗法补液计算公式，适用于
儿童和成人。
该计算公式将每日的基础液体需求按照小时数平均分配，以
体重为单位计算。
公式如下：
每日液体需求(ml) = 100ml/kg体重/24小时
根据患者的具体情况，可以进行适当的修正。
例如，在昏迷、烧伤或
创伤等特殊情况下，需要增加液体的输注速度。
2.霍尔-杜瓦尔公式
霍尔-杜瓦尔公式适用于成人患者，在严重感染或创伤等情况下补液。
该公式将每日的基础液体需求按照小时数和体重分配。
公式如下：每日液体需求(ml) = 4ml/kg体重/小时
根据患者的具体情况，可以进行适当的修正。
例如，在昏迷或高温环
境下，需要增加液体的输注速度。
3.高分子溶液补液
高分子溶液是一种通过静脉输液来补充患者体液和营养的方法。
在高
分子溶液补液中，根据患者的具体情况，计算补液量的公式可根据下述情
况进行调整：
-补液量(g/天)=目标纤维蛋白原浓度(g/L)*目标纤维蛋白原欧州旁路(g)
-补液量(g/天)=目标白蛋白浓度(g/L)*目标白蛋白欧州旁路(g)。
临床补液大全公式及分析
临床补液大全公式及分析临床补液公式及分析补液公式一、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥;注：休克时先晶后胶;补液量=1/2累计损失量＋当天额外损失量＋每天正常需要量;粗略计算补液量=尿量＋500ml. 若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全;②补钾的速度不宜快;一般＜20 mmol/h.③浓度一般1000ml 液体中不超过3g.④见尿补钾;尿量在＞30ml/h.细胞外液钾离子总含量仅为60mmol 左右,输入不能过快,一定要见尿补钾;⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾;100g 糖→消耗钾;轻度缺钾——L 时,全天补钾量为6——8g.中度缺钾——l 时,全天补钾量为8——12g.重度缺钾＜ mmol/l 时,全天补钾量为12——18g.2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L 时,补液;先按总量的1/3——1/2补充;公式：应补Na＋mmol=142-病人血Na＋mmol/L×体重kg×＜女性为＞应补生理盐水＝142-病人血Na＋mmol/L ×体重kg×＜女性为＞氯化钠=142-病人血Na＋mmol/L ×体重kg ×＜女性为＞或＝体重kg×〔142－病人血Na＋mmol/L〕×＜女性为＞÷173.输液速度判定每小时输入量ml=每分钟滴数×4每分钟滴数gtt/min=输入液体总ml 数÷输液总时间h×4输液所需时间h=输入液体总ml 数÷每分钟滴数×44.静脉输液滴进数计算法每h 输入量×每ml 滴数15gtt①已知每h 输入量,则每min 滴数=——60min每min 滴数×60min②已知每min 滴数,则每h 输入量=——每min 相当滴数15gtt5. 5%NBml＝〔CO2CP 正常值－病人CO2CP〕×体重kg×.首日头2——4小时补给计算量的1/ 正常值为22——29%.如未测定二氧化碳结合力,可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg 计算此用量可提高10容积%;必要时可于2～4 小时后重复应用;二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升;临床补液分析对于标准50kg 病人,除外其他所有因素,一般禁食情况下,每天生理需要水量为2500－3000ml,下面我讲补液的量和质：一;量：1.根据体重调整2.根据体温,大于37摄氏度,每升高一度,多补3－5ml/kg.3.特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠瘘；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持经呼吸道蒸发增多二;质：1.糖,一般指葡萄糖, 250－300g 5% 葡萄糖注射液规格100ml：5g,250ml：, 500ml：25g 10%葡萄糖注射液规格100ml：10g, 250ml：25g, 500ml：50g2.盐,一般指氯化钠,4－5g %氯化钠注射液：取克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升;% 氯化钠注射液规格100ml：, 250ml：, 500ml：3.钾,一般指氯化钾,3－4g 10%氯化钾溶液,规格：10ml：1g .一般10%氯化钾注射液10-15ml 加入萄糖注射液500ml4.一般禁食时间3天内,不用补蛋白质、脂肪;大于3天,每天应补蛋白质,脂肪;三;还要注意：1.根据病人的合并其他内科疾病,重要的如糖尿病,心功能不全,肾病肾功能不全,肝功能不全等,来调整补液的量和质,当然自己拿不准的时候,还是叫内科专科会诊;2.根据病人的实际病情,对液体的需要,容量不足;如低血压,尿量少,等低容量的情况;注意改善循环;3.根据化验结果：白蛋白,钠,钾,钙等,缺多少补多少,补到化验复查基本正常;4.禁食大于3天,每天补20%脂肪乳250ml.5.糖尿病,血糖高,补液时一定要记得加RI;根据不同情况：a：老年人,即使没有糖尿病,也要加RI,按5：1给,因为手术是一个应激,会有胰岛素抵抗血糖升高;b 糖尿病病人,根据具体血糖情况;RI 4：1 可完全抵消糖,再升高,如3：1可降糖;当然自己拿不准的时候,还是叫内分泌会诊;下面对标准50kg 病人,除外其他所有因素禁食情况下的补液,具体给一个简单的方案为例： 10%GS 1500ml,5%GNS1500ml,10%Kcl 30ml, 你算一下和我前面讲的是否吻合;补液具体操作方案的制定1制定补液计划;根据病人的临床表现和化验检查结果来制定补液计划补液计划应包括三个内容：①估计病人入院前可能丢失水的累积量第一个24小时只补l/2量②估计病人昨日丢失的液体量,如：呕吐、腹泻、胃肠碱压、肠瘘等丧失的液体量；热散失的液体量<体温每升高1度;每千克体重应补3～5m/液体;气管切开呼气散失的液体量：大汗丢失的液体量等;③每日正常生理需要液体量2000ml;补液的具体内容根据病人的具体情况选用：①晶体液电解质常用：葡萄糖盐水、等渗盐水溶、平衡盐液等；②胶体液常用：血、血浆、右旋糖酐等③补热量常用l0%葡萄糖盐水；④碱性液体常用5 %碳酸氢钠或11. 2%乳酸钠,用以纠正酸中毒;怎么补具体补液方法：①补液程序：先扩容,后调正电解质和酸碱平衡；扩容时,先晶后胶;②补液速度：先快后慢;通常每分钟60滴;相当于每小时250m1注意：心、脑、肾功能障碍者补液应慢,补钾时速度直壁；抢救休克时速度应快;应用甘露醇脱水时速度要快;2安全补液的监护指标①中心静脉压CVP：正常为5～l0cm 水柱;和血压同时降低,表示血容量不足,应加快补液；增高,血压降低表示心功能不全,应减慢补液并结强心药；正常,血压降低,表示血容量不足或心功能不全;应做补液试验10分钟内静脉注入生理盐水250m1,若血压升高,CVP 不变;为血容量不足；若血压不变,而CVP 升高为心功能不全②颈静脉充盈程度：平卧时两静脉充盈不明显,表示血容量不足；若充盈明显甚呈怒张状态,表示心功能不全或补液过多③脉搏：补液后脉搏逐渐恢复正常;表示补液适当：若变快,变弱,预示病情加重或发生心功能不全④尿量：尿量正常每小时50ml 以上表示补液适当⑤其他：观察脱水状态有无缓解,有无肺水肿发生,有无心功能不全表现等尽管疾病的类别千变万化,病人的自然状况亦各异,凡此种种都对补液时的具体操作方式`途径提出了分门别类的规则,章程;就这一点上说补液似乎毫无规律可言,但补液时采取的基本理论及补液后要达到的治疗目的在任何时候,任何病人都是一致的,无差别的,就这一点上说补液似乎并非毫无规律可言,下面是本人在学习外科学总论时的听课笔记,整理出来,不揣深浅,上贴于此,贻笑大方,唯求能起抛砖引玉之效;本人以烧伤的早期补液为例,试述之烧伤补液/举例说明目的：补液复苏国外早就有各种烧伤早期补液公式, Brooke 公式等;在国外公式的基础上,国内不少医院根据自己的经验,也总结出不少烧伤早期补液公式;但大多数公式大同小异,只是输液总量及胶、晶体比例略有不同;国内多数单位的补液公式是：补液量：伤后第一个24小时每1%烧伤面积每千克体重补胶体和电解质液共计小儿,另加水分,一般成人需要量为2000ml,小儿依年龄或体重计算；胶体和电解质或平衡盐液的比例一般为∶1,严重深度烧伤可为∶；补液速度：I开始时应较快,伤后8小时补入总量的一半,另一半于以后16小时补入；II伤后第二个24小时的一半,水份仍为2000ml.PS：国内另一常用公式,即Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积%×100±1000=烧伤后第一个24小时补液总量ml;过重加,过轻者减1000ml;总量中,以2000ml 为基础水分补充;其作1/3为胶体液,2/3为平衡盐溶液;Parkland 公式,即在第一个24小时内每1%烧伤面积每千克体重输入乳酸钠林格氏液4ml;其理论基础是,人体被烧伤后,毛细血管通透性强,不仅晶体物质能通过,蛋白质也可自由通过毛细血管壁,此时无论输入胶体液或晶体液,均不能完全留在血管内维持血容量,而由相当一部分渗至血管外进入的组织间;因此,输入的液体要扩张包括血管内外的整个细胞外液,才能维持循环血量,这样输液量就要显着增加；而细胞外液的主电解质为钠离子,因而输入含钠离子的晶体液较输入含钠离子的晶体液较输入胶体液更为合理;也有学者主张用高渗盐溶液;近年来,国内外很多学者认识到伤后24小时内单纯补给大量晶体液、水分及盐类会使病人负荷过大,还可能造成血浆蛋白过低,组织水肿明显,进一步促使病人在休克后发生感染,所以仍主张第一个24小时内适量补给胶体液,这样可以减少输液量,减轻水份的过度负荷,更有利于抗休克、回吸收以及休克期之后的治疗;静脉输入液体的种类水分除口服的外,可用5%葡萄糖溶液补充;胶体液一般以血浆为首选,也可采用5%白蛋白或全血,特别是面积较大的深度烧伤可补充部分全血;也可选用右旋糖酐、409液、706液等血浆增量剂,但24小时用量一般不宜超过1000～1500ml;应用平衡盐液的目的是一方面避免单纯补充盐水时,氯离子含量过高可导致高氯血症；另一方面可纠正或减轻烧伤休克所致的代谢酸中毒;若深度烧伤面积较大,出现明显代谢性酸中毒或血红蛋白尿时,部分平衡盐溶液量可改用单纯等渗碱性溶液,以纠正代谢性酸中毒或碱化尿液;为了迅速使游离血红蛋白从尿中排出,减少对肾脏的刺激和引起肾功能障碍的可能,除碱化尿液并适当增大补液量以增加尿量外,在纠正血容量的同时可间断应用利尿药物,常用的为20%甘露醇或25%山梨醇100～200ml,每4小时1次;如效果不明显时,可加用或改用利尿酸钠或速尿;另外对老年、吸入性损伤、心血管疾患、合并脑外伤等病人,为了防止输液过量,亦可间断地输注利尿药物;有一点要强调,任何公式只为参考,不能机械执行;要避免补液量过少或过多;过少往往使休克难以控制,且可导致急性肾功能衰竭；过多则可引起循环负担过重及脑、肺水肿,并促使烧伤局部渗出增加,有利于细菌的繁殖和感染;为此,可根据下列输液指标进行调整：①尿量适宜;肾功能正常时,尿量大都能反映循环情况;一般要求成人均匀地维持每小时尿量30～40ml;低于20ml 应加快补液；高于50ml 则应减慢;有血红蛋白尿者,尿量要求偏多；有心血管疾患、复合脑外伤或老年病人,则要求偏低;②安静、神志清楚、合作,为循环良好的表现;若病人烦躁不安,多为血容量不足,脑缺氧所致,应加快补液;如果补液量已达到或超过一般水平,而出现烦躁不安,应警惕脑水肿的可能;③末梢循环良好、脉搏心跳有力;④无明显口渴;如有烦渴,应加快补液;⑤保持血压与心率在一定水平;一般要求维持收缩压在90mmHg 以上,脉压在20mmHg 以上,心率每分钟120次以下;脉压的变动较早,较为可靠;⑥无明显血液浓缩;但在严重大面积烧伤,早期血液浓缩常难以完全纠正;如果血液浓缩不明显,循环情况良好,不可强行纠正至正常,以免输液过量;⑦呼吸平稳;如果出现呼吸增快,就查明原因,如缺氧、代谢性酸中毒、肺水肿、急性肺功能不全等,及时调整输液量;⑧维持中心静脉压于正常水平;一般而言,血压低、尿量少、中心静脉压低,表明回心血量不足,应加快补液；中心静脉压高,血压仍低,且无其他原因解释时,多表明心输出能力差;补液宜慎重,并需研究其原因;由于影响中心静脉压的因素较多,特别是补液量较多者,可考虑测量肺动脉压 PAP和肺动脉楔入压PWAP 以进一步了解心功能情况,采取相应措施;输液指标中以全身情况为首要;必须密切观察病情,及时调整治疗,做到迅速准确;静脉输液通道必须良好,必要时可建立两个,以便随时调整输液速度,均匀补入,防止中断;一、历史与进展：20世纪60年代末静脉高营养gntravenous hypera limentation;营养支持的概念不再是单独提供营养的方法,而是许多疾病必不可少的治疗措施, 正在向组织特需营养 Tissue specific Nutrent 、代谢调理Metabolic Intervention、氨基酸药理学Amino Acid Pharmacoloy等方向进一步研究、发展;历史的经验值得注意：肠外营养起步时,由于对输入的热量、蛋白质、脂肪等营养素的质和量及相互比例了解不够,其临床使用效果不佳；如果现在再用同样的营养底物,其临床营养支持效果就截然不同,所以不是临床医生知道了脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖就懂得所谓的肠外营养的;二、应用全肠外营养TPN的准则：1、TPN 作为常规治疗的一部分：①病人不能从胃肠道吸收营养；主要是小肠疾病,如SLE、硬皮病、肠外瘘、放射性肠炎、小肠切除＞70%、顽固性呕吐化疗等、严重腹泻等;②大剂量放化疗,骨髓移植病人,口腔溃疡,严重呕吐;③中重度急性胰腺炎;④胃肠功能障碍引起的营养不良;⑤重度分解代谢病人,胃肠功能5～7天内不能恢复者,如＞50%烧伤,复合伤,大手术,脓毒血症,肠道炎性疾病;2、TPN 对治疗有益：①大手术：7～10天内不能从胃肠道获得足够营养;②中等度应激：7～10天内不能进食;③肠外瘘;④肠道炎性疾病;⑤妊娠剧吐,超过5～7天;⑥需行大手术,大剂量化疗的中度营养不良病人,在治疗前7～10天予TPN.⑦在7～10天内不能从胃肠道获得足够营养的其他病人;⑧炎性粘连性肠梗阻,改善营养2～4周等粘连松解后再决定是否手术;⑨大剂量化疗病人;3、应用TPN 价值不大：①轻度应激或微创而营养不良,且胃肠功能10天内能恢复者,如轻度急性胰腺炎等;②手术或应激后短期内胃肠功能即能恢复者;③已证实不能治疗的病人;4、TPN 不宜应用：①胃肠功能正常②估计TPN 少于5天;③需要尽早手术,不能因TPN 耽误时间;④病人预后提示不宜TPN,如临终期,不可逆昏迷等;三、营养物质的代谢：1、葡萄糖：体内主要的供能物质,1克相当于产生4Kcal 热量;正常人肝糖元100克,肌糖元150～400克但在肌肉内,活动时利用禁食24小时全部耗尽;一般糖的利用率为5mg/kg min.2、脂肪：供能,提供必需脂肪酸;1克相当于产生9Kcal 热量;3、蛋白质：构成物体的主要成分;1克氮相当于产生4Kcal 热量,1克氮相当于30克肌肉;由碳水化合物和脂肪提供的热量称非蛋白质热量NPC;基础需要量：热卡25～30Kcal/kg d,氮～ g ；NPC/N=150Kcal/kg 627KJ/1g;四、营养状态的评估：1、静态营养评定：①脂肪存量：肱三头肌皮折厚度TSF但与同年龄理想值相比较：＞35～40%重度；25～34%中度；＜24%轻度;我国尚无群体调查值,但可作为治疗前后对比;平均理想值：男：；女： .②骨骼肌测定：臂肌围,肌酐/高度指数;③脏器蛋白质：a、血蛋白质：1/3在血管,2/3在脏器;每日合成/分解15克,半衰期20天,故仅在明显的蛋白摄入不足或营养不良持续时间较长后才显着下降;b、转铁蛋白：半衰期8天,故对营养不良较敏感;但缺铁肝在损害时误差较大;④免疫功能测定淋巴细胞总数TLC=白细胞计数×淋巴细胞百分比2、动态营养平定：氮平衡=摄入量—排出量尿素氮g/d+4g3、简易营养评定法：参数轻度中度重度体重血白蛋白g/lTCL ×106/l 下降10%～20%30～35 ＞ 1200 下降20%～40%21～30800～1200 下降＞40% ＜ 21 ＜800五、能量消耗的推算：1、Harris –Beredict 公式男：BEE=++—女：BEE=++— BBE：基础能量消耗W：体重Kg H：身高cm A：年龄;校正系数因素增加量体温升高1℃37℃起严重感染大手术骨折烧伤ARDS+12% +10～30% +10～30% +10～30% +50～150% +20% 2、体重法：BBE=25～30Kcal/kg d×W 3、每日营养底物的配比葡萄糖量=NPC×50%÷4脂肪供量= NPC×50%÷9氮供=～kg d热/氮=100～150Kcal/1g胰岛素量=葡萄糖量÷4～5维生素：水乐维他2～4支维他利匹特1支微量元素：安达美1支电解质：10%氯化钾40～70ml氯化钠8～12支液体总量=50～60ml/kg d×W六、营养液的配制技术三升袋1、洁净台启动20分钟后使用；2、配制人员穿洁净工作衣或隔离衣,洗手,酒精擦拭至肘部以上；3、配制好的营养液置4℃冰箱保存；4、营养液的配伍禁忌：①葡萄糖pH3～4时稳定,在碱性条件下易分解;②葡萄糖加入氨基酸后会发生聚合反应,在室温时就可发生,最终聚合成褐色。
每日人体补液量的计算公式
每日人体补液量的计算公式
人体补液量的计算公式有多种，以下列举两种常用的方法：
1.补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。
其中，累计损失
量是指从发病到开始治疗这段时间内总的液体损失量，额外损失量是指治疗过程中因各种原因导致的液体额外丢失量，正常需要量则是按照生理需要给予的液体量。
2.另一种补液量的计算公式是根据测得的血钠值来计算：补液量(ml)=[测得的血
钠值(mmol/L)-正常血钠量(mmol/L)]×体重(kg)×4。
为避免过量补液，应分两天分
别补充补液。
在计算每日人体补液量时，还需要考虑个体的具体情况，如年龄、体重、病情等因素，以及液体的种类和浓度等因素。
同时，补液过程中需要遵循一定的原则，如先快后慢、先晶后胶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾等，以确保补液的安全和有效。
补液滴速的计算
补液滴速的计算
补液滴速的计算公式为：每小时输入的毫升数（ml/h）＝（滴/min）×60 min/h）/滴系数（滴/ml）。
其中，滴系数是滴数和毫升的换算关系，一般有10、15、20滴/毫升三种型号。
根据滴系数，可以代入公式进行计算，例如，当滴系数为10滴/ml时，每小时输入的毫升数＝（滴数/min）×6；当滴系数为15滴/ml时，每小时输入的毫升数＝（滴数/min）×4；当滴系数为20滴/ml时，每小时输入的毫升数＝（滴数/min）×3。
另外，也可以使用简单的计算方法，例如每分钟滴数×4可以得到每小时输入的毫升数。
此外，还需要注意输液所用时间（h）＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/[每分钟滴数（滴/分）×60（min）]或者输液所用时间（min）＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）。
以上内容仅供参考，如需了解更准确的计算方式，建议咨询专业医生或查阅相关医学书籍。
补液量计算公式全部
补液量计算公式全部补液量计算公式。
在临床医学中，补液是一项非常重要的治疗措施，它可以帮助患者维持体液平衡，纠正脱水和电解质紊乱，以及支持器官功能。
为了确定患者需要补液的量，医生们通常会根据患者的体重、丢失的体液量和临床情况来计算补液量。
在本文中，我们将介绍几种常用的补液量计算公式。
1. Holliday-Segar公式。
Holliday-Segar公式是一种用于计算儿童补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：每日基础补液量 = 100ml/kg ×体重的前10kg + 50ml/kg ×体重的11-20kg + 20ml/kg ×体重超过20kg。
这个公式适用于计算儿童的基础补液量，但在实际应用中，医生们还需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
2. Holiday公式。
Holiday公式是一种用于计算成人补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：每日基础补液量 = 1500ml + 20ml/kg × (体重-20kg)。
这个公式适用于计算成人的基础补液量，同样在实际应用中，医生们也需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
3. Parkland公式。
Parkland公式是一种用于计算烧伤患者补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：24小时内总补液量 = 4ml/kg ×体表面积×体重（kg）。
这个公式适用于计算烧伤患者的总补液量，但同样需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
4. 脱水程度计算公式。
脱水程度计算公式是一种用于计算脱水患者补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：补液量 = 体重（kg）×脱水程度（%）× 10。
这个公式适用于计算脱水患者的补液量，但同样需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
5. 电解质紊乱计算公式。
正常补液生理需要量计算公式
正常补液生理需要量计算公式
正常补液生理需要量的计算公式：
一、定义：
正常补液生理需要量是指，按照光学微量，将在一定时间间隔内补充体内脏器组织的可用液体量的量度，以达到完成血液中的水分平衡的状态。
二、计算公式：
1.正常补液生理需要量计算结果= （水分含量变化量*1007）/体表面积；
2.体表面积：公式为：表面积=1.73*身高*体重^0.5；
三、实施步骤：
（1）以小时为计算单位，确定一定时间间隔内需要补充的水分含量变化量；（2）根据公式计算出刚才变化量的数值；
（3）再根据公式计算出体表面积；
（4）将计算结果代入公式，得出正常补液生理需要量。
四、问题注意：
（1）正常补液生理需要量是根据个体的具体情况而不同；
（2）公式中计算出的体表面积应该尽量精确；
（3）计算正常补液生理需要量应当在医生指导下进行，避免不当使用造成损害。
补液量的计算公式
补液量的计算公式
补液量的计算需要考虑多个因素，常见的计算公式如下：
1. 对于一般脱水患者，补液量= 生理需要量+ 累积损失量+ 继续丢失量。
生理需要量：每日约 1500 2000ml（可按体重计算，一般为 20
40ml/kg/d）。
累积损失量：根据脱水的程度和性质估算。
继续丢失量：包括胃肠道丢失（呕吐、腹泻等）、创面渗出、引流等。
2. 烧伤患者补液量：烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml（晶体液）+ 烧
伤面积（%）×体重（kg）×0.5ml（胶体液），这是伤后第一个 24 小时的补
液量，其中晶体液和胶体液的比例一般为 2:1，另加每日生理需要量 2000ml。
需要注意的是，这些公式只是一个大致的估算，实际补液量需要根据患者
的具体情况，如心、肺、肾等脏器功能，以及治疗中的反应（如血压、心率、
尿量等）进行调整。
常用补液公式
常用补液公式：从白蛋白水平推算血清钙浓度的矫正值：血清钙浓度矫正值mg/dl=钙测定值mg/dl＋×4－白蛋白g/dl血清钠浓度矫正值mEq/L=钠测定值mg/dl＋×葡萄糖mEq/L－150/1001.公式一HCO3－需要量mmol= HCO3－正常值mmol－HCO3－测得值mmol×体重kg×2.公式二A、〔正常CO2结合力50%－测得之CO2结合力〕××体重kg=mL5%碳酸氢钠B、〔正常CO2结合力50%－测得之CO2结合力〕××体重kg=mL%乳酸钠C、〔正常CO2结合力50%－测得之CO2结合力〕××体重kg=mMTHAM注：THAM系三羧甲基氨基甲烷,%溶液,含THAM1mmol1.按体重减轻估计补液量生理盐水补液量L=正常血钠浓度142mmol/L×体重减轻量kg/每升生理盐水NaCL含量154mmol2.按血细胞压积估计补液量补液量L=实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重kg×/正常红细胞压积;正常红细胞压积男性为48%,女性42%;细胞外液量为体重×;3.按血清钠估计补液量补液量L=体重kg×０.2×正常血钠浓度－实际血钠浓度／每升生理盐水NaCL含量154mmol4.依据血钠浓度计算低渗性失水的补钠量补钠量=血钠正常值mmol／Ｌ－实际血钠浓度mmol／Ｌ××体重kg女性为失水量按血细胞比容计算失水量ml=目前血细胞比容－原来血细胞比容÷原来血细胞比容×体重kg××1000原来血细胞比容如不知道,可用正常值代替,男性和女性分别为和,式中20%为细胞外液占体重的比例; Na+需要量mmol=目标血清Na+浓度－实际血清Na+浓度×体重×预期HCO3=24－PCO2参考值－患者的PCO2/5注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高,则同时存在代谢性碱中毒;若比预期的低,则同时存在代谢性酸中毒;代偿的限值为12-20;所以低于20的应慎重判断;预期HCO3=24＋患者的PCO2-PCO2参考值/10注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高,则同时存在代谢性碱中毒;若比预期的低,则同时存在代谢性酸中毒;代偿的限值为32;所以高于32的任何预期PCO2均更改为32;预期HCO3=24－PCO2参考值－患者的PCO2/2注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高,则同时存在代谢性碱中毒;若比预期的低,则同时存在代谢性酸中毒;代偿的限值为12-20;所以低于20的应慎重判断;预期HCO3=24＋患者的PCO2- PCO2参考值/注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高,则同时存在代谢性碱中毒;若比预期的低,则同时存在代谢性酸中毒;代偿的限值为45;所以高于32的任何预期PCO2均更改为45;慢性高钠血症水的丢失量水丢失量=实际血Na+浓度－140÷140×实际体重×女性高钠血症伴容量不足时,男性和女性体液占体重的比例分别按50%和40%计算;正常动脉血PH=+logHCO3－/H2CO3=+logHCO3－/氢离子浓度H＋mmol/L=H＋=24×PCO2/HCO3PCO2=动脉二氧化碳分压HCO3浓度单位：mEq/L预期P a CO2= P a CO2参考值＋HCO3测定值－24×P a CO2参考值规定为40解释：若患者的P a CO2低于预期值,提示同时有呼吸性碱中毒;若P a CO2高于预期值,提示同时有呼吸性酸中毒;代偿的限值为55;高于55的任何预期P a CO2均更改为55;HCO3丢失量=×体重kg×24＋实际血浆HCO3浓度HCO3替代量=×体重kg×碱剩余脂肪吸收率：摄入脂肪量－粪脂量÷摄入脂肪量×100连续进食标准试餐3天,同时测定其粪脂量3天,取其平均值;如粪脂定量>6g/d,或脂肪吸收率<95%,均可认为有脂肪吸收不良酸中毒代偿代谢性酸中毒代偿：Winter’s公式P a CO2=×HCO3+8±2P a CO2=动脉血二氧化碳分压对代谢性酸中毒代偿性的评定：如果P a CO2计算值=实际P a CO2值,那么为代偿性代谢性酸中毒;如果P a CO2计算值>实际P a CO2值,那么存在代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒;如果P a CO2计算值<实际P a CO2,那么存在代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒AG=Na+浓度－CL－浓度+HCO3－浓度正常值：10—12mmol/L通过间接地非常规地测定血清阴离子有助于酸中毒的鉴别诊断;高阴离子间隙酸中毒见于：水杨酸中毒、肾衰、甲醇、副醛中毒、乳酸酸中毒、乙烯二醇中毒、酮症酸中毒; 正常阴离子间隙酸中毒见于：碳酸酐酶抑制剂、肾小管酸中毒、输尿管转流、腹泻/胃肠道HCO3丢失;1.高渗透性脱水时的补水量ml=血钠测得值mmol/L—血钠正常值mmol/L×体重kg×4此外,补液量还包括每天正常需要量2000ml2.每日补水量ml=体重kg×K×实测血清钠mmol/L—142+1500K系数男性为4,女性为3,婴儿为5;142是正常血清钠浓度mmol/L1500是每日生理代谢需水量ml3.每日补水量ml=｛体重kg×a×实测血清钠mmol/L—142/142+｝+1000a值男性为,女性为,142是正常血清钠浓度mmol/L是每日生理代谢需水量L4.每日补水量ml=｛脱水前体重kg×a×实测血清钠mmol/L—142/实测血清钠mmol/L +｝+1000 a值男性为,女性为,142是正常血清钠浓度mmol/L是每日生理代谢需水量L一般第一日补给半量,余量在以后2～3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节;基础代谢率测算公式1.公式一1BMR%=脉压＋脉压差－111Gale2BMR%=×脉压＋脉压差×－72Read3BMR%=×脉压＋脉压差－72Löhle4BMR%=×脉压＋脉压差－116Kosa注：可选用其中一式计算,若以四式结果的平均值,更为准确;2.公式二男性基础代谢率kcal/day=66＋×体重＋5×体重－×年龄女性基础代谢率kcal/day=655＋×体重＋×体重－×年龄用于计算一个人安静状态时的每日能量需要量1.日胰岛素用量μ=空腹血糖mg/dl-100×10×体重公斤×÷1000÷2100为血糖正常值；×10换算每升体液中高于正常血糖量；×是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素;为避免低血糖,实际用其1/2-1/3量;2.按24小时尿糖估算：病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素;3.按体重计算血糖高,病情重,；病情轻,；病情重,应激状态,不应超过μ/kg;4.按4次尿糖估算无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算;一般一个"+"需4μ胰岛素;5.综合估算体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整;。
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常用补液公式公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-常用补液公式：从白蛋白水平推算血清钙浓度的矫正值：血清钙浓度矫正值（mg/dl）=钙测定值（mg/dl）＋[×（4－白蛋白（g/dl））]血清钠浓度矫正值（mEq/L）=钠测定值（mg/dl）＋[×（（葡萄糖（mEq/L）－150）/100）]1.公式一HCO3－需要量（mmol）=[ HCO3－正常值（mmol）－HCO3－测得值（mmol）]×体重（kg）×2.公式二A、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕××体重（kg）=mL（5%碳酸氢钠）B、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕××体重（kg）=mL（%乳酸钠）C、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕××体重（kg）=mM（THAM）注：THAM系三羧甲基氨基甲烷，%溶液，含THAM1mmol1.按体重减轻估计补液量生理盐水补液量（L）=正常血钠浓度（142mmol/L）×体重减轻量(kg)/每升生理盐水NaCL含量（154mmol）2.按血细胞压积估计补液量补液量(L)=[实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×]/正常红细胞压积。
正常红细胞压积男性为48%，女性42%。
细胞外液量为体重×。
3.按血清钠估计补液量补液量(L)=体重(kg)×０.2×（正常血钠浓度－实际血钠浓度）／每升生理盐水NaCL含量（154mmol）4.依据血钠浓度计算低渗性失水的补钠量补钠量=[血钠正常值（mmol／Ｌ）－实际血钠浓度（mmol／Ｌ）]××体重(kg)（女性为）失水量(按血细胞比容计算)失水量（ml）=（目前血细胞比容－原来血细胞比容）÷原来血细胞比容×体重（kg）××1000原来血细胞比容如不知道，可用正常值代替，男性和女性分别为和，式中20%为细胞外液占体重的比例。
Na+需要量（mmol）=（目标血清Na+浓度－实际血清Na+浓度）×体重×预期HCO3=24－[PCO2参考值－患者的PCO2]/5]注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。
若比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。
代偿的限值为12-20。
所以低于20的应慎重判断。
预期HCO3=24＋[患者的PCO2-PCO2参考值]/10]注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。
若比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。
代偿的限值为32。
所以高于32的任何预期PCO2均更改为32。
预期HCO3=24－[PCO2参考值－患者的PCO2]/2注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。
若比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。
代偿的限值为12-20。
所以低于20的应慎重判断。
预期HCO3=24＋[患者的PCO2- PCO2参考值]/注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。
若比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。
代偿的限值为45。
所以高于32的任何预期PCO2均更改为45。
慢性高钠血症水的丢失量水丢失量=（实际血Na+浓度－140）÷140×实际体重×（女性）高钠血症伴容量不足时，男性和女性体液占体重的比例分别按50%和40%计算。
正常动脉血PH=+logHCO 3－/H 2CO 3=+logHCO 3－/氢离子浓度[H ＋]（mmol/L ）=[H ＋]=24×（PCO 2/HCO 3）PCO 2=动脉二氧化碳分压HCO 3浓度单位：mEq/L预期P a CO 2= P a CO 2参考值＋[（HCO 3测定值－24）×]P a CO 2参考值规定为40解释：若患者的P a CO 2低于预期值，提示同时有呼吸性碱中毒。
若P a CO 2高于预期值，提示同时有呼吸性酸中毒。
代偿的限值为55。
高于55的任何预期P a CO 2均更改为55。
HCO 3丢失量=×体重（kg ）×（24＋实际血浆HCO 3浓度）HCO 3替代量=×体重（kg ）×碱剩余脂肪吸收率：（摄入脂肪量－粪脂量）÷摄入脂肪量×100连续进食标准试餐3天，同时测定其粪脂量3天，取其平均值。
如粪脂定量>6g/d ，或脂肪吸收率<95%，均可认为有脂肪吸收不良酸中毒代偿代谢性酸中毒代偿：Winter’s公式Pa CO2=［×HCO3+8］±2Pa CO2=动脉血二氧化碳分压对代谢性酸中毒代偿性的评定：如果Pa CO2计算值=实际PaCO2值，那么为代偿性代谢性酸中毒。
如果Pa CO2计算值>实际PaCO2值，那么存在代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。
如果Pa CO2计算值<实际PaCO2，那么存在代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒AG=Na+浓度－（CL－浓度+HCO3－浓度）正常值：10—12mmol/L通过间接地非常规地测定血清阴离子有助于酸中毒的鉴别诊断。
高阴离子间隙酸中毒见于：水杨酸中毒、肾衰、甲醇、副醛中毒、乳酸酸中毒、乙烯二醇中毒、酮症酸中毒。
正常阴离子间隙酸中毒见于：碳酸酐酶抑制剂、肾小管酸中毒、输尿管转流、腹泻/胃肠道HCO3丢失。
1.高渗透性脱水时的补水量（ml）=[血钠测得值（mmol/L）—血钠正常值（mmol/L）]×体重（kg）×4此外，补液量还包括每天正常需要量2000ml2.每日补水量（ml）=体重（kg）×K×[实测血清钠（mmol/L）—142]+1500K系数男性为4，女性为3，婴儿为5。
142是正常血清钠浓度（mmol/L）1500是每日生理代谢需水量（ml）3.每日补水量（ml）=｛体重（kg）×a×[实测血清钠（mmol/L）—142]/142+｝+1000a值男性为，女性为，142是正常血清钠浓度（mmol/L）是每日生理代谢需水量（L）4.每日补水量（ml）=｛脱水前体重（kg）×a×[实测血清钠（mmol/L）—142]/实测血清钠（mmol/L ）+｝+1000a值男性为，女性为，142是正常血清钠浓度（mmol/L）是每日生理代谢需水量（L）一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。
基础代谢率测算公式1.公式一(1)BMR%=（脉压＋脉压差）－111（Gale）(2)BMR%=×（脉压＋脉压差×）－72（Read）(3)BMR%=×（脉压＋脉压差）－72（Löhle）(4)BMR%=×（脉压＋脉压差）－116（Kosa）注：可选用其中一式计算，若以四式结果的平均值，更为准确。
2.公式二男性基础代谢率（kcal/day）=66＋（×体重）＋（5×体重）－（×年龄）女性基础代谢率（kcal/day）=655＋（×体重）＋（×体重）－（×年龄）用于计算一个人安静状态时的每日能量需要量1.日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖（mg/dl）-100]×10×体重(公斤)×÷1000÷2100为血糖正常值；×10换算每升体液中高于正常血糖量；×是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2-1/3量。
2.按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3.按体重计算血糖高，病情重,；病情轻，；病情重，应激状态，不应超过μ/kg。
4.按4次尿糖估算无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5.综合估算体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。