主管护师外科护理学试题：胆道疾病病人的护理1

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执业护士外科护理学(胆道疾病患者的护理)模拟试卷1(题后含答案及解析)

执业护士外科护理学（胆道疾病患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是( )A．胆囊结石B．胆总管结石C．胆总管狭窄D．肝脓肿合并出血，阻塞胆管E．胆总管肿瘤合并梗阻正确答案：B 涉及知识点：胆道疾病患者的护理2．B超对下列哪项诊断最确切( )A．胆囊结石B．肝外胆管结石C．肝内胆管结石D．急慢性胆囊炎E．慢性胆管炎正确答案：A 涉及知识点：胆道疾病患者的护理3．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征( )A．术后1周，疼痛消失B．术后1周，引流量减少C．术后2周，引流量减少，造影通畅D．术后2周，引流量增加E．术后体温正常，白细胞不高正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病患者的护理4．急性重症胆总管炎患者梗阻原因主要是( )A．胆管结石B．胆管畸形C．胆管肿瘤D．胆道狭窄E．胆道蛔虫正确答案：A 涉及知识点：胆道疾病患者的护理5．腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是( )A．胆囊结石B．胰腺炎C．肝癌D．胆总管结石E．急性肝炎正确答案：D 涉及知识点：胆道疾病患者的护理6．急性胆囊炎最严重的并发症是( )A．休克B．胆囊积脓C．胆囊坏疽穿孔D．急性胰腺炎E．胆囊、十二指肠瘘正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病患者的护理7．急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )A．夏柯三联征、休克和意识障碍B．夏柯三联征、抽搐C．夏柯三联征、休克D．夏柯三联征，DICE．夏柯三联征、意识障碍正确答案：A 涉及知识点：胆道疾病患者的护理8．急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )A．起病缓，发展快，病情重B．起病缓，发展慢，病情重C．起病急，发展快，病情重D．起病急，发展快，病情轻E．起病急，发展慢，病情重正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病患者的护理9．患者，女性，55岁。

急性腹痛3d。

检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。

初级护师考试外科护理学试题：胆道疾病患者的护理

[单选题]胆囊结石的治疗原则是()。

A体外震波碎石B溶石疗法C胆囊切除D胆囊切开取石E胆囊造口参考答案：C[单选题]胆道疾病的患者进行辅助检查，下列哪项应首选()。

AB超B静脉胆道造影C口服胆囊造影D经皮肝穿刺胆道造影E经内镜逆行胆膜管造影参考答案：A[单选题]关于急性胆囊炎的临床特点的描述，错误的是()。

A进油腻饮食后，容易发病B右上腹持续性疼痛，阵发性加重C疼痛常放射至右肩背部D墨菲征阳性E多数患者伴有黄疸参考答案：E[单选题]病情重、死亡率高的胆道疾病是()。

A胆总管结石B胆道蛔虫病C胆囊结石急性发作D急性重症胆管炎E急性胆囊炎参考答案：D[单选题]胆固醇结石形成的最主要原因是()。

A胆汁中胆固醇增高、胆盐及卵磷脂减少所致B胆汁中胆固醇减少、胆盐及卵磷脂增高所致C胆汁中胆固醇、胆盐及卵磷脂均增高所致D胆道感染E胆道梗阻参考答案：A[单选题]T型引流管拔除的时间一般为()。

A3日B5日C7日D10日E14日参考答案：E[单选题]下列疾病临床特点表现为腹痛剧烈而体征轻微的是()。

A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胆道蛔虫病E急性肠梗阻参考答案：D[单选题]关于胆道蛔虫病的治疗，错误的是()。

A解痉镇痛用吗啡B利胆驱虫C控制感染D支持疗法E非手术无效可手术治疗参考答案：A[单选题]胆道手术后“T”型管引流病人护理错误的是()。

A颜色变淡，量减少可拔管B妥善固定，保持通畅C必要时可用无菌盐水冲洗导管D观察24小时胆汁引流量E拔管前需试行夹管1~2天参考答案：A。

主管护师资格考试之外科护理学第二十四章胆道疾病病人的护理试题及答案解析

第二十四章胆道疾病病人的护理基础知识一、A11、肝内胆管结石多为A、胆固醇B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石E、以胆固醇为主的混合结石2、胆囊的主要生理功能不包括A、浓缩胆汁B、贮存胆汁C、排出胆汁D、分泌胆汁E、分泌黏液3、肝外胆道不包括A、肝外左右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、肝叶胆管4、胆道疾病首选的检查方法是A、口服胆囊造影B、腹部平片C、静脉胆道造影D、B超E、经皮肝穿刺胆管造影5、疑诊胆管癌时首选的辅助检查一般是A、ERCPB、PTCDC、B超D、X线E、CEA6、胆道疾病首选的影像学检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT7、在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A、胆管肿瘤B、胆管结石C、胆管蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。

【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】胆囊不分泌胆汁。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】胆道分肝内和肝外两部分，肝内胆道包括肝内左右肝管、肝叶胆管和肝段胆管；肝外胆道包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 B超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。

【该题针对“基础知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 C【答案解析】 B超检查简便、快捷、准确、花费少，B超可确定肿瘤部位和范围，显示肝管扩张、肝门部肿块影，PTCD、ERCP可了解癌肿的范围、胆道的形态。

【该题针对“基础知识-胆道肿瘤的辅助检查”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 X线、ERCP、经皮肝穿刺胆管造影以及CT虽然均是胆道疾病检查的手段，但对机体都有一定损伤，而B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。

2020护师考试外科护理学练习题及答案3103

2020专业知识-第三十一章胆道疾病病人的护理一、A11、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显2、Charcot(夏柯)三联征是A、黄疸、肝大、血压下降B、腹痛、寒战高热、黄疸C、腹痛、肝大、黄疽D、昏迷、高热、黄疸E、腹痛、黄疸、昏迷3、胆总管结石合并急性胆管炎时表现为A、腹痛B、寒战C、高热D、黄疸E、以上都有4、T管拔除指征是A、无引流液引出B、引流液颜色稍正常C、粪便颜色正常，食欲好转D、黄疸逐日消退，无发热、腹痛E、T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化5、T管引流病人护理不正确的是A、妥善固定B、观察引流液的量和性质C、必要时可用无菌盐水冲洗导管D、通常留置3～5天拔管E、拔管前须试行夹管1～2天6、胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A、保持引流管通畅B、每天更换引流袋C、观察引流液的量和性状D、拔管前夹管观察1～2天E、引流袋不得高于引流出口7、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸8、胆总管结石临床特点有A、皮肤瘙痒B、胆囊肿大C、波动性黄疸D、肝功改变E、淀粉酶改变9、Murphy征阳性提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎10、急性胆囊炎患者的护理措施中不妥的一项是A、能进食者，给低脂、高热量、高维生素饮食B、合并腹膜炎者取平卧位，头偏向一侧C、可以给阿托品、硝酸甘油但禁用吗啡D、给维生素K及保肝药物E、给予抗生素和甲硝唑11、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A、腹痛、呕吐、寒热B、腹痛、呕吐、黄疸C、腹痛、黄疸、腹泻D、腹痛、腹胀、昏迷E、腹痛、黄疸、寒热12、胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是A、腹痛和黄疸减轻，引流量增多B、体温正常，引流量增多C、上腹胀痛，引流量骤减D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化13、关于T管引流的叙述，错误的是A、术后注意观察胆汁的量和性状B、如果术后引流无胆汁，可能是手术很成功，梗阻消失C、术后胆汁过多，应检查胆管下端有无梗阻D、术后10～14天可行T管造影14、胆总管探查或切开取石术后的T管拔除时间是术后A、3～4日B、5～7日C、7～10日D、10～12日E、12～14日15、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A、进油腻饮食后，容易发病B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重C、疼痛常放射至右肩背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸16、胆总管探查或切开取石术后的T管拔除指征不包括A、黄疸消退B、无腹痛、发热C、大便颜色正常D、胆汁引流量逐渐减少E、引流液颜色呈深绿色17、胆总管探查或切开取石术后T型管引流液何种情况时表示肝功能不佳A、量多B、量过少C、混浊D、颜色过淡、过稀E、泥沙样沉淀18、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是A、Trendelenburg征B、Whipple三联征C、Reynolds五联征D、Babinski征E、Murphy征19、关于胆道蛔虫病的临床表现描述不正确的是A、突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛B、疼痛可向右肩背部放射C、可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫D、腹部体征轻微，一般仅剑突下或稍右方有轻度深压痛E、症状与体征基本相符20、指导胆道蛔虫病患者服用驱虫药的时间是A、清晨餐后B、用餐时D、傍晚餐前E、临睡前21、不属于胆道蛔虫病患者用于解痉镇痛用药的是A、普鲁苯辛B、阿司匹林C、33％硫酸镁D、哌替啶E、阿托品二、A21、患者男性，48岁。

胆道疾病病人的护理

胆道疾病病人的护理学习目标1.了解胆道疾病的病理生理。

2.熟悉胆道疾病的临床表现、辅助检查和治疗原则。

3.掌握胆道疾病病人的护理措施。

导学案例病人，女，55岁，因上腹胀痛伴皮肤发黄1个月入院。

既往史：有哮喘病史，间断口服平喘药物。

现病人诉上腹部轻微胀痛，无咳嗽、咳痰，无气喘，无胸闷、气促。

查体:T 36.2℃，R 20次/分，P 66次/分，BP 130/80mmHg。

神清合作，慢性病容，全身皮肤巩膜黄染。

CT:各级肝内胆管扩张并胆总管末端结石，胆囊多发性结石、胆囊炎。

LFT:总胆红素433.8μmol/L，直接胆红素412.2μmol/L，间接胆红素21.6 μmol/L。

初步诊断：①胆总管结石并肝内外胆管扩张；②慢性结石性胆囊炎。

问题：1.病人主要的护理诊断/问题有哪些？2.应对病人做好哪些观察要点？一、胆石症胆石症包括发生在胆囊和胆管内的结石，是胆道系统的常见病和多发病。

在我国，胆石症的发病率已达10%，女性与男性的比例为2.57∶1。

随着生活水平的提高、饮食习惯的改变和卫生条件的改善，胆固醇结石的比例已明显高于胆色素结石。

(一)概述1.病因(1)胆道感染胆汁淤滞、细菌或寄生虫入侵等引起胆道感染，细菌产生的β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解胆汁中的脂质，使可溶性的结合性胆红素水解为非结合性胆红素，后者与钙盐结合，成为胆色素钙结石的起源。

(2)胆道异物蛔虫、华支睾吸虫等虫卵或成虫的尸体可成为结石的核心，促发结石形成；胆道手术后的缝线线结或Oddi括约肌功能紊乱时，食物残渣随肠内容物反流入胆道成为结石形成的核心。

(3)胆道梗阻胆道梗阻引起胆汁滞留，滞留胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结合性胆红素，形成胆色素钙结石。

(4)代谢因素胆汁中胆固醇浓度明显增高，胆汁酸盐和卵磷脂含量相对减少，不足以转运胆汁中的胆固醇，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态并析出、沉淀、结晶，从而形成结石。

(5)胆囊功能异常胆囊收缩功能减退，胆囊内胆汁淤滞亦有利于结石形成。

初级护师外科学常考试题：胆道疾病病人的护理1

一、A3/A4
1、①男，32岁，长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧，T38.8℃，BP80/50mmHg
<1> 、如疑是急性胰腺炎可检查
A、血清转氨酶
B、血肌酐
C、血、尿淀粉酶
D、血磷酸肌酸激酶
E、血沉
【正确答案】C
【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

<2> 、病人出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是
A、合并感染
B、食道静脉破裂
C、伴胃溃疡
D、出血坏死
E、上感
【正确答案】D
【答案解析】病人因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出现胰腺充血、水肿及急性炎症反应，因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，可导致休克。

<3> 、禁食、禁饮水的原因是
A、避免胃炎
B、减少胃酸，胰液分泌
C、减轻疼痛
D、减轻腹胀
E、避免腹水发生
【正确答案】B
【答案解析】禁食可以减少胃酸分泌，从而减少胃液进入十二指肠刺激胰液分泌。

外科护理学试题及答案解析-胆道疾病病人的护理

胆道疾病病人的护理-1一、A11、疑诊胆管癌时首选的辅助检查一般是A、ERCPB、PTCDC、B超D、X线E、CEA2、肝内胆管结石多为A、胆固醇B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石E、以胆固醇为主的混合结石3、胆囊的主要生理功能不包括A、浓缩胆汁B、贮存胆汁C、排出胆汁D、分泌胆汁E、分泌黏液4、肝外胆道不包括A、肝外左右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、肝叶胆管5、胆道疾病首选的检查方法是A、口服胆囊造影B、腹部平片C、静脉胆道造影D、B超E、经皮肝穿刺胆管造影6、胆道疾病首选的影像学检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT7、在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A、胆管肿瘤B、胆管结石C、胆管蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 B超检查简便、快捷、准确、花费少，B超可确定肿瘤部位和范围，显示肝管扩张、肝门部肿块影，PTCD、ERCP可了解癌肿的范围、胆道的形态。

【该题针对“基础知识-胆道肿瘤的辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。

【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】胆囊不分泌胆汁。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】胆道分肝内和肝外两部分，肝内胆道包括肝内左右肝管、肝叶胆管和肝段胆管；肝外胆道包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】5、【正确答案】 D【答案解析】 B超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。

【该题针对“基础知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 X线、ERCP、经皮肝穿刺胆管造影以及CT虽然均是胆道疾病检查的手段，但对机体都有一定损伤，而B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。

[医学类试卷]执业护士外科护理学(胆道疾病患者的护理)模拟试卷1.doc

（A）急性胰腺炎（Βιβλιοθήκη ）胆道蛔虫症（C）肝内胆管结石
（D）急性胆囊炎
（E）急性胆管炎
14有关急性胆囊炎的叙述下列哪项不正确( )
（A）发病与胆汁淤滞和细菌感染相关
（B）夜间发病多见
（C）油腻饮食易发病
（D）致病菌为革兰阴性杆菌
（E）常表现为夏柯综合征
15墨菲征阳性多见于( )
（A）急性胆囊炎
（B）胆总管结石
（D）括约肌切开术
（E）胆囊切除、胆总管切开探查T管引流术
18急性胆囊炎的致病菌主要来源是( )
（A）由肠道至胆道
（B）淋巴管道
（C）临近脏器
（D）经门静脉而来
（E）经动脉系统而来
19患者，女性，45岁n胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管l一2d，应注意观察的内容是( )
（A）饮食、睡眠
[医学类试卷]执业护士外科护理学（胆道疾病患者的护理）模拟试卷1
1急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是( )
（A）胆囊结石
（B）胆总管结石
（C）胆总管狭窄
（D）肝脓肿合并出血，阻塞胆管
（E）胆总管肿瘤合并梗阻
2 B超对下列哪项诊断最确切( )
（A）胆囊结石
（B）肝外胆管结石
（C）肝内胆管结石
（D）急慢性胆囊炎
（A）突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
（B）突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
（C）突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽
（D）寒战高热、肝区持续性疼痛、低血压
（E）腹痛、呕吐、发热
11急性胆囊炎最严重的并发症是( )
（A）细菌性肝脓肿
（B）胆囊积液
（C）胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

主管护师外科讲义：第二十四章胆道疾病病人的护理

第二十四章胆道疾病病人的护理第一节解剖生理概要（一）解剖——十分重要！TANG肝外胆管——左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。

（二）生理功能①胆囊——浓缩、贮存和排出胆汁。

②胆道——输送和调节胆汁进入十二指肠。

③胆汁的功能：排泄肝代谢产物；乳化脂肪；促使胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收；中和胃酸；刺激肠蠕动；抑制肠道内致病细菌的生长繁殖等。

第二节胆道疾病的特殊检查及护理（一）超声——胆道疾病首选。

无创，安全、快速、经济而准确。

适用于：胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

注意：检查前应禁食12小时、禁饮4小时——保证胆囊、胆管内充盈胆汁，并减少胃肠内容物和气体的干扰。

（二）X线1.腹部平片——15%的胆囊结石可显示。

2.PTC（经皮经肝胆道造影）和PTCD（经皮经肝胆管引流）（1）PTC：X线透视，用细针穿刺，经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管，注入造影剂，显示肝内外胆管，了解胆管内病变部位、范围，帮助鉴别黄疸。

（2）PTCD：PTC＋置管于肝内胆管引流减压。

可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能，为择期手术做准备。

3.ERCP——经内镜逆行性胰胆管造影。

显示胆胰管系统，鉴别肝内外胆管梗阻部位和病变范围。

同时也可了解十二指肠乳头有无病变。

4.手术中和手术后胆管造影了解胆管内病变情况。

5.电子计算机X线断层扫描——CT不受十二指肠气体遮盖的影响，对胆总管下端病变的显示优于B超检查。

核素显像扫描使用锝-EHIDA等静脉注射，然后用γ相机连续摄影，可动态观察肝内外胆管和肝病变，有助于黄疸的鉴别诊断。

第三节胆石症和胆道感染胆石症、胆道感染及胆道蛔虫病——最常见。

急性梗阻性化脓性胆管炎——最严重，死亡率高。

胆道感染可引起胆石症，胆石症也可导致胆道梗阻而诱发感染。

胆道蛔虫病——引起胆道感染和胆石症的重要因素。

蛔虫、胆石和感染三者之间相互联系，互为因果。

一、病因病理结石——因胆汁淤滞、胆道内细菌感染和胆汁成分的改变而引起。

主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第二十四章胆道疾病病人的护理

主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第二十四章胆道疾病病人的护理[单选题]1.下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症A.肝脓肿B.感染性休克C.急性胰腺炎D.门静脉高压症E（江南博哥）.胆道出血正确答案：D参考解析：急性重症胆管炎患者的门静脉回流不受任何影响，因此，不会出现门静脉高压表现。

掌握“专业知识-胆石病和胆道感染临床表现、治疗要点”知识点[单选题]2.Charcot三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.腹痛、恶心呕吐、发热正确答案：C参考解析：胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征，是腹痛、寒战高热和黄疸。

掌握“专业知识-胆石病和胆道感染临床表现、治疗要点”知识点[单选题]4.胆管下端癌（下段癌）其治疗是A.胆管局部切除B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术D.胰头十二指肠切除术E.胆囊空肠Roux-Y型吻合术正确答案：D参考解析：胆管癌：主要为手术切除。

上、中1/3段胆管癌在切除肿瘤后行胆管空肠吻合术；下1/3段胆管癌需行胰十二指肠切除术。

晚期、肿瘤无法切除者，可行胆管空肠Roux-en-Y吻合术、内引流、PTCD和经PTC或ERCP置入支撑支架等。

掌握“专业知识-胆道肿瘤临床表现、治疗要点”知识点[单选题]5.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹阵发性绞痛C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸正确答案：E参考解析：急性胆囊炎起病常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。

主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、厌食等，病情重的还会有畏寒和发热；部分病人可有轻度黄疸。

掌握“专业知识-胆石病和胆道感染临床表现、治疗要点”知识点[单选题]6.胆总管下端结石易发生A.梗阻B.梗阻合并急性胆管炎C.急性胆管炎D.胆管出血E.胆管穿孔正确答案：B参考解析：胆总管下端为Oddi氏括约肌开口，出口较小，若此处有结石可能会导致胆管梗阻，同时合并急性胆管炎。

主管护师考试试题外科护理学：胆道疾病病人的护理1

A1 型题1.下列关于T 管护理叙述正确的是(C)。

A.下床活动时引流袋应高于腰部B.T 管阻塞时应加压冲洗C.胆总管下段阻塞时引流量增多D.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄E.T 管造影显示通畅即可拔管2.T 管引流病人护理不正确的是(D)。

A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置3～5 天拔管E.拔管前须试行夹管1～2 天3.T 形管拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是(D)。

A.血压、脉搏B.有无恶心、呕吐C.神志D.有无腹痛和发热E.尿量4.T 形管的护理，下列哪项正确(D)。

A.T 形管接管要长，便于病人活动B.管腔堵塞可用等渗盐水加压冲洗C.每周更换引流瓶1 次D.引流瓶不宜放置地上E.胆汁量越少，说明胆道越通畅5.胆道手术后T 管引流病人护理，下列哪项不正确(D)。

A.妥善固定T 管B.观察24 小时胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7 天可以拔管E.拔管前须试行夹管1～2 天6.胆道术后病人在T 管拔管前，哪项护理措施必不可少(D)。

A.无菌盐水冲洗B.B 超C.抗生素D.试验性夹管2～3 天E.检查血胆红素7.胆道手术后，T 形管一般留置的时间是(C)。

A.3 天B.7 天C.14 天D.20 天E.30 天8.胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备(B)。

A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高9.下列胆道T 型管的护理，哪项不妥(C)。

A.妥善固定B.保持通畅C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶E.记录引流量和性质10.胆道T 形管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是(D)。

A.保持引流管通畅B.每天更换引流瓶C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察1～2 天E.引流瓶不得高于引流出口11.胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射(D)。

胆道疾病病人的护理考试试题

胆道疾病病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共4小题,共4.0分）第1题A．B超B．CTC．经内镜逆行性胰胆管造影D．口服胆囊造影E．经皮肝穿刺胆道造影检查胆系疾病的首选方法是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题检查胆源性胰腺炎的方法是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题A．进食油腻饮食后出现右上腹剧痛B．右上腹阵发性刀割样痛并向右肩背放射C．突发上腹部剑突下钻顶样剧痛D．转移性右下腹疼痛E．右上腹持续隐痛伴右肩部放射痛胆道蛔虫病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题胆囊结石及急性胆囊炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

）第1题符合急性胆囊炎诊断的项目是A 多数有中度黄疸B 大多在夜间发作C 右上腹痛突发剧烈绞痛D 与进食油腻食物有关E 常伴恶心、呕吐和发热【正确答案】：B,C,D,E【本题分数】：1.0分第2题胆道疾病病人进行B超检查，下面的描述正确的是A 肠道气体过多者，事先可服缓泻剂或灌肠排便后再检查B 右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管C 检查胆囊时，需空腹8小时以上D B超是诊断胆道疾病的首选方法E B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断【正确答案】：A,C,D,E【本题分数】：1.0分第3题胆结石手术后，取半坐卧位的目的是A 减轻腹胀B 减轻疼痛C 利于腹腔引流D 减少手术后出血E 减轻伤口缝合张力【正确答案】：B,C,E【本题分数】：1.0分第4题T管拔除后注意观察A 肝功能B 大便色泽。

胆道疾病病人的护理相关试题及答案

胆道疾病病人的护理相关试题及答案1.肝内胆管结石多为A.胆固醇B.胆色素结石C.泥砂样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石解析：胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于肝内胆管感染时。

答案：B2.关于急性胆囊炎的临床特点，描述错误的是A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.Murphy征阳性E.多数病人伴有黄痘解析：急性胆囊炎起病常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。

主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，Murphy征阳性；可伴恶心呕吐、厌食等，少部分病人可有轻度黄疸(E错误)。

答案：E3.Murphy征阳性是指按压胆囊点时，病人表现为A.因疼痛而出现呼吸抑制的现象B.深呼吸时因疼痛而屏气的现象C.因疼痛而出现休克的现象D.深呼吸时疼痛致血压升高的现象E.因疼痛而出现战栗的现象解析：急性胆囊炎病人平卧，检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点（腹直肌外缘与肋弓交界处)，首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者深呼吸；患者深吸气时，发炎的胆囊触及正在加压的拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气。

Murphy 征阳性又称胆囊触痛征。

答案：B4.胆道蛔虫病引起腹部剧痛时，蛔虫常在A.十二指肠B.胰腺管C.胆总管内D.胆囊内E.胆囊管内解析：蛔虫进入胆总管引起Oddi括约肌痉挛可导致腹部剧痛。

答案：C5.急性重症胆管炎的首要治疗原则是A.使用有效抗生素B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术C.禁饮食，胃肠减压D.行急性胆囊引流术E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱解析：重症胆管炎首要治疗原则为在抗休克的同时，进行紧急胆管减压，即尽早行胆管引流术。

答案：B6.放置T管引流时，下列哪种情况说明胆道远端畅通A.黄疸消退，引流量增多，食欲无好转B.食欲好转，黄疸消退，引流量减少C.上腹胀痛，引流量突然减少D.腹痛和黄疸减轻，引流量增多E.体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛解析：放置T管引流时，胆道通畅者可见胆汁引流较澄清，引流量减少，黄疸消退，食欲好转；待无腹痛、黄疸、发热等症状，可予拔管。

护理学(师)考试过关必做3000题含历年真题(外科护理学-胆道疾病病人的护理)【圣才出品】

护理学（师）考试过关必做3000题含历年真题第三篇外科护理学第三十一章胆道疾病病人的护理A1/A2型题1．胆道疾病首选的检查方法是（）。

A．B型超声波B．静脉胆道造影C．口服胆囊造影D．腹部平片E．经皮肝穿胆管造影【答案】A2．胆囊结石出现胆绞痛的原因是（）。

A．胆囊形成急性炎症B．胆囊出血C．结石阻塞胆囊管D．结石进入胆总管E．胆囊穿孔【答案】C3．下列与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是（）。

A．曾患胆道蛔虫症B．母亲患胆结石C．身高158cm，体重75kgD．喜欢肉类食物E．胃大部切除术后【答案】E4．胆囊或胰腺超声检查前应禁食的时间是（）。

A．12hB．10hC．8hD．6hE．4h【答案】A5．胆固醇结石形成的最主要原因是（）。

A．胆道梗阻B．葡萄糖醛酸酶增加C．胆汁成分改变D．胆道感染E．胆道内蛔虫残体留存十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书【答案】C6．蛔虫进入胆管后一般不会引起（）。

A．出血B．穿孔C．感染D．结石E．急性胰腺炎【答案】B7．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（）。

A．胆道蛔虫B．胆管结石C．胆道肿瘤D．胆管扭转E．胆管狭窄【答案】B8．急性胆管炎的Charcot 三联征指的是（）。

A．腹痛，寒战高热，呕吐B．黄疸，呕吐，休克C．腹痛，寒战高热，黄疸十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书 D．黄疸，休克，昏迷E．寒战高热，黄疸，昏迷【答案】C9．下列关于急性胆囊炎临床特点的描述，错误的是（）。

A．进油腻饮食后，容易发病B．墨菲征阳性C．疼痛常放射至右肩或右背部D．右上腹持续性疼痛，阵发性加重E．多数病人伴有黄疸【答案】E 10．经皮肝穿刺造影的特点是（）。

A．穿刺不易成功B．一般可得到良好的肝内外胆管影像C．无创伤检查D．不需做碘过敏试验E．有出血倾向的不属禁忌【答案】B11．患者，男，43岁，患急性胆囊炎，能够进食，但肝功能不好，护士嘱咐病人应用的饮食是（）。

2020护师考试外科护理学练习题及答案3101

2020基础知识-第三十一章胆道疾病病人的护理一、A11、肝内胆管结石多为A、胆固醇B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石E、以胆固醇为主的混合结石2、肝外胆管不包括的部分是A、肝外左右肝管B、肝总管C、胆囊管D、Oddi括约肌E、胆总管3、胆道手术时易误伤的部位是A、肝十二直肠韧带B、Oddi括约肌C、副右肝管D、胆总管E、胆囊管4、胆汁的主要成分是A、水B、脂肪酸C、胆汁酸盐D、胆固醇E、无机盐5、关于胆道结石的描述内容正确的是A、胆管结石的发病率高于胆囊结石B、胆色素结石多于胆固醇结石C、男性发病高于女性D、胆色素结石多发生于胆管E、胆固醇结石质硬，表面光滑，X线检查常显影6、X线检查常显影的结石类型是A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、胆囊结石E、肝内胆管结石7、急性胆囊炎的致病因素不包括A、胆囊管梗阻B、致病菌入侵C、较大的手术D、胰液反流入胆囊E、病毒性肝炎8、胆囊结石易嵌顿的部位是A、十二指肠球部后方B、胰头部后方C、胆囊三角D、Hartmann袋E、肝总管与胆囊管汇合处9、胆汁的功能不包括A、中和胃酸B、刺激肠蠕动C、合成凝血物质D、水解吸收食物中的脂类E、抑制肠道内致病细菌的生长繁殖10、继发性胆管结石多见的类型是A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、胆囊结石E、肝内胆管结石11、肝外胆管结石的病理改变是A、胆管梗阻B、继发性感染C、肝细胞损伤D、胆源性胰腺炎E、以上全是12、蛔虫寄生的部位是A、胆道B、小肠C、回肠D、十二指肠E、结肠13、形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。

【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（概述）”知识点进行考核】【答疑编号100784925,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】肝外胆管包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。