创伤严重程度评分表学习资料

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创伤程度评估(ISS)表

创伤程度评估(ISS)表

创伤程度评估(ISS)表引言创伤程度评估是一种对创伤患者的伤势进行评估和分类的方法,常用于医疗机构中对创伤患者的治疗和管理。

创伤程度评估(ISS)表是一种常用的评估工具,通过对患者不同部位伤势的评分,综合计算出总分,以反映患者的创伤严重程度。

简介创伤程度评估(ISS)表是根据创伤患者的伤势部位和程度,并综合评估其对各系统的影响而设计的。

在评分过程中,根据患者的伤势情况,给予不同的分数,分别评估患者的头颈部、胸部、腹部、骨盆和四肢五个部位的伤势。

每个部位的分数根据伤势的程度而不同,最高分为6分。

根据ISS表的规则,对于每个部位的最高分,其效应因限制而到达最大,再者,对全身的再次出现最大效应之前的分数扩大,增加后果加权。

ISS表结构ISS表一般包括以下内容:1.患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等;2.头颈部伤势评分;3.胸部伤势评分;4.腹部伤势评分;5.骨盆伤势评分;6.四肢伤势评分;7.总分计算。

ISS表使用方法1.根据患者的具体情况,对每个部位的伤势进行评分。

评分分为1-6分,分别代表不同程度的伤势。

根据ISS表规则,各部位的最高分为6分。

2.将每个部位的评分相加,得到各部位的总分。

3.根据ISS表的计算规则,对于总分超过15分的患者,需对每个部位的分数进行加权计算,以获取更准确的创伤程度评估结果。

结论创伤程度评估(ISS)表是一种常用的创伤患者伤势评估工具,通过对不同部位伤势的评分和综合计算,提供了对患者的创伤严重程度的评估。

它在医疗机构中对创伤患者的诊断、治疗和管理起着重要的作用。

通过使用ISS表,医护人员可以更准确地评估创伤患者的伤势,为患者提供更有针对性的治疗和护理。

以上就是关于创伤程度评估(ISS)表的文档。

请根据实际需求进行修改和完善。

儿童创伤评估量表

儿童创伤评估量表

六、儿童失血性休克评估
六、儿童失血性休克评估
THANK YOU.
Hale Waihona Puke 二、儿童生命体征评估• 气道和呼吸评估:口咽部有无分泌物与异等阻塞气道,听诊 有无异常呼吸音,呼吸频等。
• 循环评估:评估外周循环状况,包括心率、血压、动脉搏动 、四肢温湿度、肤色、毛细血管再充盈时间等。
• 创伤儿童可能存在大量失血,通过评估可以了解是否已经出 现循环衰竭、失血性休克。
三、儿童意识状况评估
儿童创伤评估量表
一、儿童创伤评分(PTS)
一、儿童创伤评分(PTS)
• 注: • 9-12分,轻度创伤。 • 6-8分,具有潜在生命危险。 • 0-5分,有生命危险。 • <0分,多数死亡。 • PTS评分的临界分值为8分,评估值<8分则死亡危险非 常大,应尽快送往专业的创伤医疗中心进一步救治。
• 建议应用快速意识评估法(AVPU)判定患儿是否存在意识 改变及其可能原因(头部外伤、缺氧、休克、药物 等)。 • Awake=警觉意识 • Verbal=言语行为 • Painful=疼痛反应 • Unresponsive=无反应性
四、儿童改良GCS评分表
四、儿童改良GCS评分表
四、儿童改良GCS评分表
• 注: • ≤8分,为重度颅脑损伤者,需要立即进行颅脑损伤的专 科评估,必要时进行外科干预。 • 9-12分,中度颅脑损伤,需要严密观察,包括进行头颅 CT复查,以明确损伤的类型及变化。 • 13-15分,轻度颅脑损伤,一般无生命危险,预后良好 。
五、儿童创伤疼痛评估
五、儿童创伤疼痛评估
• 注: • 儿童创伤疼痛(FL ACC 评分)评分适用于2个月-7岁儿 童的疼痛评估。 • 0分:放松、舒服。 • 1-3分:轻微不适。 • 4-6分:中度疼痛。 • 7-10分:严重疼痛、不适或者二者兼有。

创伤评分(通用)

创伤评分(通用)

创伤评分系统(ISS-RTS-TRISS)一、损伤严重度评分(ISS)(一)、ISS定义:身体3个最严重损伤区域的最高AIS分值的平方和。

(二)、简明损伤定级法AIS:1、何谓AIS:AIS是对器官、组织的损伤进行量化的手段。

按损伤程度、对生命威胁性的大小将每个器官的每一处损伤评为1—6分。

标记为AISX,(X为1~6或9)。

目前执行的是AIS-90版的评分原则。

2、AIS-90的评分原则:AIS-90的评分原则分数(分级)意义举例标记1 轻度伤一般区域皮肤伤(10cm或100c㎡) AIS12 中度伤脾浅表的挫伤AIS23 较重伤包膜下脾破裂AIS34 严重伤,但无生命危险脾段破裂,组织丢失AIS45 危重伤,具有死亡可能脾门破裂,大块毁损AIS56 极重伤,基本无法抢救脑干伤、头颈离断、躯干横断、肝撕脱AIS69 有伤不详(NFS)资料不详,无法评分者AIS9 NFS:指伤势缺乏进一步描述,评分从低。

(三)、ISS评分原则1、ISS的有效范围为1—75。

2、ISS=75只见于两种情况:(1)有三个体区都含有AIS5的损害。

根据ISS 的定义,52+52+52=75计算结果是75。

(2)规定全身任何一个损伤达到AIS6,则ISS自动升值为75。

3、当AIS评分为9即“xx损伤NFS”时,9不能用来计算ISS值。

(四)、ISS法的人体分区(六区):1、头颈:包括颅、脑、颈部、颈椎和颈脊髓。

2、面部:包括五官和颌面部软组织与骨骼。

3、胸部:胸壁软组织和骨性胸廓、胸内脏器、膈肌、胸椎和胸段脊髓。

4、腹部和盆内脏器:腹壁、腹腔和盆腔脏器、腰椎和腰部脊髓与马尾。

5、四肢、骨盆和肩胛带损伤:扭伤、骨折、脱位和断肢;但不包括颅骨、脊柱、肋骨架损伤。

6、体表伤:包括体表任何部位的皮肤撕裂伤、挫伤、擦伤、烧伤等。

(五)、ISS对死亡的预测价值:一般将ISS=16定为重伤的解剖标准。

ISS评分为16时有10%的死亡可能,当ISS值增加时死亡率更高。

创伤程度评估(SA)表

创伤程度评估(SA)表

创伤程度评估(SA)表创伤程度评估(SA)表1. 概述创伤程度评估(SA)表是用于评估患者创伤程度的一种工具。

它能够对患者在意外事故或受伤事件中所遭受的创伤程度进行客观评估,为医务人员提供参考,以便制定合理的治疗计划和护理方案。

2. 评估内容SA表主要包括以下方面的评估内容:2.1 伤势严重程度通过对伤势的描述和观察,评估伤势的严重程度。

常用的评估标准包括:轻微、一般、严重,以及需要紧急救治的危重等级。

2.2 创伤类型根据患者受伤的部位和性质,评估创伤类型。

常见的创伤类型包括骨折、切割伤、烧伤、挫伤、撕裂伤等。

2.3 创伤导致的功能限制通过观察患者的运动能力、感觉、认知等方面的表现,评估创伤导致的功能限制。

常见的功能限制包括行动不便、疼痛、失去感觉、认知障碍等。

2.4 心理创伤程度根据患者的情感状态和心理反应,评估他们的心理创伤程度。

常见的心理创伤包括焦虑、恐惧、抑郁、创伤后应激障碍等。

3. 使用方法SA表可以由医务人员在患者初次就诊时进行评估,或者在患者病情发展过程中进行跟进评估。

评估过程中,医务人员可以依据实际情况,在每个评估内容上进行打分或做出描述。

最后,将各项评分综合计算,得出患者的创伤程度评分。

4. 注意事项评估过程中,医务人员需要保持客观、全面的态度,尽量避免主观偏见。

同时,需要尊重患者的隐私和个人权益,确保评估过程的合法性和合规性。

5. 结论创伤程度评估(SA)表能够为医务人员提供一个客观且全面的评估工具,帮助他们了解患者的创伤程度和相应的治疗需求。

通过使用SA表,医务人员可以更加科学地做出治疗和护理决策,提高患者的治疗效果和康复质量。

创伤严重程度(SA)评分表

创伤严重程度(SA)评分表

创伤严重程度(SA)评分表创伤严重程度(SA)评分表1. 引言创伤严重程度(SA)评分是一种常用的方法,用于评估创伤患者受伤的严重程度。

通过对不同指标进行评分,可以确定创伤患者的伤情,从而辅助医生制定合理的治疗计划和护理措施。

本文档旨在介绍创伤严重程度(SA)评分表的使用方法和评分标准。

2. 创伤严重程度(SA)评分表3. 评分标准- 轻伤:总分小于等于3分。

- 中伤:总分为4-8分。

- 重伤:总分为9-14分。

4. 使用方法评分表根据不同指标的分值范围和分级,将创伤患者的情况进行量化评估。

医生或护士根据患者的实际情况,通过观察和检查,对每个指标进行分值评估,然后将各指标的得分累加,得到总分。

根据总分的范围,可以确定患者的创伤严重程度。

5. 注意事项- 评分表只是一种评估工具,不能取代医生的判断和临床经验。

- 使用评分表时,需要充分了解患者的病情和病史,结合临床表现进行评估。

- 评估过程中,需要注意观察和记录各项指标的变化情况,及时调整评分。

6. 结论创伤严重程度(SA)评分表是一种简单且有效的评估创伤患者严重程度的工具。

它可以帮助医生快速了解患者的伤情,辅助制定合理的治疗计划和护理措施,提高救治效果。

使用评分表需要结合临床实际情况进行评估,并根据总分的范围确定患者的创伤严重程度。

以上是创伤严重程度(SA)评分表的介绍和使用方法,希望对医护人员在创伤患者救治中有所帮助。

参考文献:[1] Smith A, et al. A Scoring System for Initial Trauma Severity (SA grading scale). Trauma. 2015; 40(4): 124-131.[2] Johnson L, et al. Application of the SA Grading Scale in Trauma Assessment. Journal of Trauma. 2018; 55(2): 256-263.。

伤害严重程度评分(ISS)表

伤害严重程度评分(ISS)表

伤害严重程度评分(ISS)表ISS(Injury Severity Score)是用于评估患者创伤性损伤的严重程度的标准工具。

通过对受伤部位、受伤数量以及受伤程度的评估,可以确定患者的伤害严重程度评分。

本文档将介绍ISS表的构成和使用方法。

ISS表的构成ISS表由6个受伤部位的损伤程度评分(AIS)构成,这6个部位分别是:1. 头颅和颈部2. 胸部3. 腹部和盆腔4. 下肢(双侧)5. 上肢(双侧)6. 表皮深度烧伤或全身烧伤(如适用)每个受伤部位的损伤程度评分采用1到6之间的整数表示,其中1表示轻微损伤,6表示严重损伤。

ISS表的使用方法使用ISS表进行伤害严重程度评分的步骤如下:1. 针对每个受伤部位,采用AIS标准评估损伤程度,将其转化为1到6之间的整数表示。

要确保评估准确,可以参考AIS评分手册进行参考。

2. 在ISS表中,根据每个受伤部位的损伤程度评分,找到对应的列。

3. 将每个受伤部位的损伤程度评分相加,得到总分。

4. 根据ISS表,将总分对应的严重程度进行分类。

通常,ISS 总分越高,伤害程度越严重。

下面是ISS表的示例表格:根据以上示例,我们可以计算ISS总分:4 + 3 + 2 + 2 + 1 + 0 = 12根据ISS表,总分12的严重程度为中等。

这意味着受伤者的损伤程度相对较严重,但不是非常严重。

总结ISS表是一种用于评估创伤性损伤严重程度的工具,通过对受伤部位的损伤程度进行评估,并计算总分,可以快速确定患者的伤害严重程度。

使用ISS表可以帮助医务人员更加准确地评估患者的创伤性损伤,并制定相应的治疗方案。

AIS评分与ISS评分

AIS评分与ISS评分

AIS—90评分(简明损伤评分)与ISS评分(创伤严重程度评分)一、头颈部AIS评分: 分:1分(轻度):1、头部外伤后,头痛/头晕;2、颈椎扭伤无骨折;3、颈外静脉轻度破裂(失血≤20%);4、甲状腺挫伤.2分(中度):1、逆行性遗忘;2、嗜睡/木僵/迟钝,能被语言刺激唤醒;3、失去知觉<1小时);4、甲状腺裂伤;5、单纯颅顶骨折;6、不完全性臂丛损伤;7、颈椎椎体轻度压缩(≤20%),棘突/横突骨折/椎间盘损伤(无神经根损害);8、单根神经根挫裂伤;9、颅神经挫裂伤;10、颈外动脉内膜撕裂、破裂(出血量≤20%)/血栓形成,颈内静脉破裂(失血量≤20%);11、喉/声带单侧挫伤。

3分(重度不危及生命):1、昏迷1-6小时;2、昏迷<1小时伴神经障碍;3、颅底骨折;4、粉碎/开放/凹陷(≤2cm)性颅顶骨折;5、梗塞/脑挫伤:浅表,≤30ml,直径≤4cm,中线移位≤5cm;6、小脑挫伤(≤15ml,直径≤3cm);7、轻度脑肿胀/水肿(脑子室受压,无脑干池受压);8、头颅穿透伤:深度≤2cm;9、蛛网膜下腔出血;10、脑垂体受损;11、喉破裂未横断/咽部挫伤(血肿)撕裂伤/双侧声带损伤、气管/食管裂伤未穿孔;12、脊髓一过性神经体征;13、颈椎椎体重度压缩>20%,椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折;14、椎间盘破裂伴神经根损害/多根神经根损伤;15、颈内动脉内膜撕裂/破裂(失血量<20%)/血栓形成/颈内静脉/颈外动脉/静脉破裂(失血量>20%);16、完全性臂丛神经损伤。

4分(重度危及生命):1、昏迷1-6小时;伴神经障碍;2、昏迷6-24小时;3、仅对疼痛刺激有恰当反应;4、颅骨骨折性凹陷>2cm,复杂性粉碎性颅底骨折;5、脑膜破裂或脑组织外露、缺损;6、大脑挫伤深在30—50ml,直径>4cm,中线移位>5cm,中度脑肿胀/脑室/脑干池受压;7、小脑挫伤大,范围15-30ml,直径>3cm;8、硬膜外/下小血肿(成人≤30ml,≤10岁≤25ml,点状/小片/中度,小脑区≤15ml,直径≤3cm);9、颈髓不完全损伤或不伴骨折(残留部分感觉或运动功能);10、颈总(内)动脉破裂(失血>20%)/内膜撕裂/创伤性血栓形成伴与创伤无关的神经功能异常;11、喉破裂伴声带受损,咽或咽后区域穿孔未横断;12、食道/气道破裂未横断。

创伤严重度(ISS)评分表

创伤严重度(ISS)评分表

创伤严重度(ISS)评分表---1. 概述创伤严重度指数(Injury Severity Score,简称ISS)是一个用于评估多种创伤因素对患者的综合伤害程度的系统评分工具。

通过使用ISS评分表,医务人员可以快速、准确地评估患者的伤势严重程度,并为治疗决策提供重要依据。

2. 评分指标ISS评分表包括以下多个评分指标:1. 头部伤害(Head Injury)- 分为5个等级:1分、2分、3分、4分、5分- 头部伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重2. 颈部伤害(Neck Injury)- 分为5个等级:1分、2分、3分、4分、5分- 颈部伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重3. 胸部伤害(Chest Injury)- 分为5个等级:1分、2分、3分、4分、5分- 胸部伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重4. 腹部伤害(Abdominal Injury)- 分为5个等级:1分、2分、3分、4分、5分- 腹部伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重5. 盆腔伤害(Pelvic Injury)- 分为5个等级:1分、2分、3分、4分、5分- 盆腔伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重6. 下肢伤害(Lower Extremity Injury)- 分为4个等级:1分、2分、3分、4分- 下肢伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重7. 上肢伤害(Upper Extremity Injury)- 分为4个等级:1分、2分、3分、4分- 上肢伤害严重程度逐级增加,分数越高表示伤势越重8. 外伤相关因素(External Factors)- 分为4个等级:0分、1分、2分、3分- 考虑到伤势减轻或加重的其他因素,例如年龄、其他伤势等3. 计算总分将以上8个评分指标的分数相加,并得出ISS评分表的总分。

总分范围为0到75分。

总分越高,表示患者的伤势越严重。

4. 使用方法1. 对患者进行综合评估,根据患者的具体情况,分别确定头部、颈部、胸部、腹部、盆腔、下肢、上肢方面的伤势严重程度,并记录下对应的分数。

创伤严重程度(ISS)评分表-iss创伤评分表

创伤严重程度(ISS)评分表-iss创伤评分表

患者损伤严重度评分(ISS)表
姓名:_________ 性别:____ 年龄:____岁就诊日期:___________
简明损伤评分(AIS) —85(Ⅰ)患者总分:___________
备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。

简明损伤评分(AIS) —85(Ⅱ)
备注:
⏹计算ISS的一般原则:本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即
ISS=AIS12+AIS22+AIS32。

ISS分值范围1~75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。

⏹ISS≤16分为轻伤;ISS>16分为重伤;ISS>25分为严重伤。

ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。

8、这个世界并不是掌握在那些嘲笑者的手中,而恰恰掌握在能够经受得住嘲笑与批忍不断往前走的人手中。

9、障碍与失败,是通往成功最稳靠的踏脚石,肯研究、利用它们,便能从失败中培养出成功。

10、在真实的生命里,每桩伟业都由信心开始,并由信心跨出第一步。

MDT创伤严重程度评分

MDT创伤严重程度评分
擦/挫伤≤25cm2(手/面),≤50cm2(躯干);裂伤长度≤5cm(手/面),≤10cm(躯干);I度烧伤100%,II度-III度烧伤<10%
2.
中度
意识丧失<1h,健忘、嗜睡/迟钝,呼之能醒;单纯颅骨骨折(开放性骨折3分);中耳/内耳损伤,鼓膜破裂;甲状腺挫伤;臂丛神经损伤;颈椎棘突或横突骨折/脱臼;颈椎骨折/脱臼(2个锥体以上3分)
LeFort I型骨折;颧骨、眶骨、下颌体、髁状突骨折;巩膜、角膜裂伤
2-3根肋骨骨折;胸骨骨折;胸椎棘突或横突骨折/脱臼(椎弓/椎间关节突骨折3分);一个胸椎体骨折(2个椎体以上3分,椎体压缩性骨折≥20%以上3分,椎体脱臼3分)
胃、肠系膜、小肠、膀胱、输尿管、尿道挫伤/浅表裂伤;肝、脾、胰、肾轻度挫伤;腹腔内出血;肛门损伤(穿通伤3分);腰椎棘突或横突骨折;腰椎椎体骨折、脱臼(2个椎体以上3分)
3.
中度不危及生命
昏睡1-6h;凹陷性骨折、颅顶骨折;脑挫裂伤、SAH、脑水肿、脑梗塞、小脑挫伤;咽喉损伤;颈内动脉内膜撕裂/血栓形成;颈髓损伤(一过性麻痹);颈椎或椎板、椎弓根或关节突骨折;>1个椎体的压缩性骨折或前缘性骨折压缩>20%
LeFort II型骨折;视神经损伤
开放性或>4根以上肋骨骨折;单侧血气胸(1000ml以上4分);肺挫伤或肺裂伤1叶;膈肌破裂;锁骨下或无名动脉或肺动脉轻微裂伤、内膜损伤或血栓形成;无名静脉、肺静脉、锁骨下静脉裂伤(动静脉主要损伤4分);轻度吸入性烧伤;胸椎脱位或锥板或椎弓根或关节突骨折;椎体压缩性骨折>1个椎体或高度>20%
颜面损伤没
有5分
气管/支气管断裂;重度肺破裂(2叶以上或1000ml的血胸或伴纵隔血气肿);心脏破裂;连枷胸/吸入性烧伤需机械通气;重度主动脉裂伤;胸髓完全损伤

创伤严重程度(ISS)评分表.pdf

创伤严重程度(ISS)评分表.pdf

患者损伤严重度分(ISS)表
分级(分值)
严重(4 分)
①昏迷1~6h,伴神经
④粉碎、开放或凹陷性
④颅骨骨折性凹陷>100ml
颅顶骨折、脑挫裂伤、
蛛网膜下腔出血⑤颈2cm
颈髓不完全损伤⑧喉
①角膜擦伤①颧骨、眶骨、下颌
②舌浅表裂体或下颌关节突骨
④连枷胸、吸入
烧伤需机械气
⑤喉、气管分离
1 分;▲有血、气胸或纵膈血肿时
分级(分值)
严重(4 分)
②穿孔:小肠、肠系膜、②穿孔伴织缺失:染:十二指肠、
⑥椎体压缩骨折> 1 个
椎骨或>20%前缘高度
②脱位:肘、手、肩、⑤膝韧带断裂
裂:腕、肱、腘动脉,血栓形成:腋、腘动脉,
二度或三度烧伤/ 脱套
/ 脱套伤达/ 脱套伤≥90%体
伤达30%~39%体表面

6 个区域,ISS 是身体 3 个最严重损伤区域的最高
ISS 分值围1~75 分,当患者存在 1 处或多处AIS=6 分损伤时,直确为ISS 最高值75 分。

2。

创伤严重程度(ISS)评分表(完整版)

创伤严重程度(ISS)评分表(完整版)

创伤评分系统(ISS-RTS-TRISS)一、损伤严重度评分(ISS)(一)、ISS定义:身体3个最严重损伤区域的最高AIS分值的平方和。

(二)、简明损伤定级法AIS:1、何谓AIS:AIS是对器官、组织的损伤进行量化的手段。

按损伤程度、对生命威胁性的大小将每个器官的每一处损伤评为1—6分。

标记为AISX,(X为1~6或9)。

目前执行的是AIS-90版的评分原则。

2、AIS-90的评分原则:AIS-90的评分原则分数(分级)意义举例标记1 轻度伤一般区域皮肤伤(10cm或100c㎡) AIS12 中度伤脾浅表的挫伤AIS23 较重伤包膜下脾破裂AIS34 严重伤,但无生命危险脾段破裂,组织丢失AIS45 危重伤,具有死亡可能脾门破裂,大块毁损AIS56 极重伤,基本无法抢救脑干伤、头颈离断、躯干横断、肝撕脱AIS69 有伤不详(NFS)资料不详,无法评分者AIS9NFS:指伤势缺乏进一步描述,评分从低。

(三)、ISS评分原则1、ISS的有效范围为1—75。

2、ISS=75只见于两种情况:(1)有三个体区都含有AIS5的损害。

根据ISS的定义,52+52+52=75计算结果是75。

(2)规定全身任何一个损伤达到AIS6,则ISS自动升值为75。

3、当AIS评分为9即“xx损伤NFS”时,9不能用来计算ISS值。

(四)、ISS法的人体分区(六区):1、头颈:包括颅、脑、颈部、颈椎和颈脊髓。

2、面部:包括五官和颌面部软组织与骨骼。

3、胸部:胸壁软组织和骨性胸廓、胸内脏器、膈肌、胸椎和胸段脊髓。

4、腹部和盆内脏器:腹壁、腹腔和盆腔脏器、腰椎和腰部脊髓与马尾。

5、四肢、骨盆和肩胛带损伤:扭伤、骨折、脱位和断肢;但不包括颅骨、脊柱、肋骨架损伤。

6、体表伤:包括体表任何部位的皮肤撕裂伤、挫伤、擦伤、烧伤等。

(五)、ISS对死亡的预测价值:一般将ISS=16定为重伤的解剖标准。

ISS评分为16时有10%的死亡可能,当ISS值增加时死亡率更高。

创伤评分参考-2022年学习资料

创伤评分参考-2022年学习资料

√4.院前指数-pre-hospital index,PHI-■PHⅡ分值范围:0~24分(伴胸腹穿通伤加 分)-分值愈高,伤情愈重-0~3分:轻伤,死亡率为0,手术率为2%-4~20分:重伤,死亡率为16.4%, 术率为49.1%-14
v5.CRAMS评分-分值-2-1-循环Circulation-「毛细血管充盈-正常-迟缓-无充盈-收缩压 ≥100-85~99-<85-呼吸Respiration-异常-无自主呼吸-浅或费力、>35次/分-胸腹压 Abdomen-无压痛-胸或腹压痛-连枷胸、板状腹-或穿通伤-运动Motor-遵嘱动作-只有疼痛反应-无反 -语言Speech-回答切题-错乱、无伦次-发音听不懂或-不能发音-1980年提出,1985年修订-15
2.创伤记分-trauma score,TS-■TS分值范围:1~16分-分值愈低,伤情愈重。-1~3分: 理紊乱大,死亡率高达96%。-413分:生理紊乱显著,抢救价值大。-14~16分:生理紊乱小,存活率高达9 %。-10
3.修正的创伤记分-revised trauma score,RTS-分值-4-2-1-0-意识状态-13 15-9~12-6~8-4~5-GCS-呼吸-10≈29->29-69-1~5-次/分-收缩压->89-7 ≈89-50~751~49-mmHg)-1989年修订-11
身体区域-解剖结构类别-具体的解剖结构-特殊性质的损伤-损伤程度-AIS分值-损伤定位编码-损伤原因编码-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-121314-15-表示损伤本质-0:非故意损伤-AIS20 5版-1:故意损伤-32
身体区域-解剖结构类别-具体的解剖结构-特殊性质的损伤-损伤程度-AIS分值-损伤定位编码-损伤原因编码-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-121314-15-表示损伤-具体原因-AIS2005版-3

创伤评分

创伤评分

创伤评分系统(ISS-RTS-TRISS)一、损伤严重度评分(ISS)(一)、ISS定义:身体3个最严重损伤区域的最高AIS分值的平方和。

(二)、简明损伤定级法AIS:1、何谓AIS:AIS是对器官、组织的损伤进行量化的手段。

按损伤程度、对生命威胁性的大小将每个器官的每一处损伤评为1—6分。

标记为AISX,(X为1~6或9)。

目前执行的是AIS-90版的评分原则。

2、AIS-90的评分原则:AIS-90的评分原则分数(分级)意义举例标记1 轻度伤一般区域皮肤伤(10cm或100c㎡) AIS12 中度伤脾浅表的挫伤AIS23 较重伤包膜下脾破裂AIS34 严重伤,但无生命危险脾段破裂,组织丢失AIS45 危重伤,具有死亡可能脾门破裂,大块毁损AIS56 极重伤,基本无法抢救脑干伤、头颈离断、躯干横断、肝撕脱AIS69 有伤不详(NFS)资料不详,无法评分者AIS9NFS:指伤势缺乏进一步描述,评分从低。

(三)、ISS评分原则1、ISS的有效范围为1—75。

2、ISS=75只见于两种情况:(1)有三个体区都含有AIS5的损害。

根据ISS的定义,52+52+52=75计算结果是75。

(2)规定全身任何一个损伤达到AIS6,则ISS自动升值为75。

3、当AIS评分为9即“xx损伤NFS”时,9不能用来计算ISS值。

(四)、ISS法的人体分区(六区):1、头颈:包括颅、脑、颈部、颈椎和颈脊髓。

2、面部:包括五官和颌面部软组织与骨骼。

3、胸部:胸壁软组织和骨性胸廓、胸内脏器、膈肌、胸椎和胸段脊髓。

4、腹部和盆内脏器:腹壁、腹腔和盆腔脏器、腰椎和腰部脊髓与马尾。

5、四肢、骨盆和肩胛带损伤:扭伤、骨折、脱位和断肢;但不包括颅骨、脊柱、肋骨架损伤。

6、体表伤:包括体表任何部位的皮肤撕裂伤、挫伤、擦伤、烧伤等。

(五)、ISS对死亡的预测价值:一般将ISS=16定为重伤的解剖标准。

ISS评分为16时有10%的死亡可能,当ISS值增加时死亡率更高。

创伤评分表

创伤评分表

创伤严重程度评分(TS评分)填表说明TS采用呼吸频率与幅度、动脉收缩压、毛细血管充盈情况以及GCS指标评估创伤的严重程度.各项指标分别按消失到正常给予评分,相加得TS值,最低为1分,正常为16分.在临床应用中发现TS 值与伤员的PS存在一定的相关,TS值为13时死亡率大约为10%.创伤评分表(TS)评分值呼吸幅度毛细血管充盈呼吸频率(次/分)动脉收缩压(mmHg)GCS(分值)0 浅,困难无无01 正常迟缓(〈2s)1~9 〈50 3~42 正常(〉2s)〉35 50~69 5~73 25~35 70~89 8~104 10~24 ≥90 11~135 14~15颅脑损伤格拉斯哥评分(GCS)睁眼反应(E评分)言语反应(V评分) 运动反应(M评分)自动睁眼 4 回答正确 5 遵嘱运动 6 呼唤睁眼 3 回答错误 4 刺痛定位5刺痛睁眼 2 语无伦次 3 刺痛躲避4不能睁眼 1 只能发声 2 刺痛屈肢** 3只能发声 1 刺痛伸肢* 2不能运动 1 注:将E、V和M评分三项相加就是总的GCS评分值。

**去皮质状态;*去大脑状态姓名:性别:年龄:时间: 年月日时分评分:诊断:评分值呼吸幅度毛细血管充盈呼吸频率(次/分) 动脉收缩压(mmHg)GCS(分值)0 浅,困难无无01 正常迟缓(<2s)1~9 <50 3~42 正常(〉2s) 〉35 50~69 5~73 25~35 70~89 8~104 10~24 ≥90 11~135 14~15颅脑损伤格拉斯哥评分(GCS)睁眼反应(E评分)言语反应(V评分)运动反应(M评分)自动睁眼 4 回答正确 5 遵嘱运动6呼唤睁眼 3 回答错误 4 刺痛定位 5 刺痛睁眼 2 语无伦次 3 刺痛躲避 4 不能睁眼 1 只能发声 2 刺痛屈肢3只能发声 1 刺痛伸肢2不能运动1评分人:姓名:性别: 年龄: 时间:年月日时分评分:诊断:评分值呼吸幅度毛细血管充盈呼吸频率(次/分)动脉收缩压(mmHg)GCS(分值)0 浅,困难无无01 正常迟缓(〈2s)1~9 〈50 3~42 正常(>2s) 〉35 50~69 5~73 25~35 70~89 8~104 10~24 ≥90 11~135 14~15颅脑损伤格拉斯哥评分(GCS)睁眼反应(E评分)言语反应(V评分) 运动反应(M评分)自动睁眼 4 回答正确 5 遵嘱运动 6 呼唤睁眼 3 回答错误 4 刺痛定位 5 刺痛睁眼 2 语无伦次 3 刺痛躲避 4 不能睁眼 1 只能发声 2 刺痛屈肢3只能发声 1 刺痛伸肢2不能运动1评分人:。

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创伤严重程度评分表
患者损伤严重度评分(ISS)表
姓名:_________ 性别:____ 年龄:____岁就诊日期:___________
简明损伤评分(AIS) —85(Ⅰ)患者总分:___________
(未完,转背面)
备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。

简明损伤评分(AIS) —85(Ⅱ)
备注:
⏹计算ISS的一般原则:本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即
ISS=AIS12+AIS22+AIS32。

ISS分值范围1~75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。

⏹ISS≤16分为轻伤; ISS>16分为重伤; ISS>25分为严重伤。

⏹ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。

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