医院医疗质量检查情况记录单
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医疗质量检查情况记录单
检查日期检查科室(临床)
检查内容:
临床:病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)。门诊病历、处方、其他
姓患者名性别年龄床号住院号
入院日期出院日期诊断
病历或处方书写医师床位医师上级医师
检查中存在问题:
1.
2.
3.
4.
5.
被查科室签名检查人签名
医疗质量检查情况记录单
检查日期检查科室:放射科
检查内容:
科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度、其他
患者姓名性别年龄床号住院号
辅检日期诊断
书写医师审签医师
检查中存在问题:
1.
2.
3.
4.
5.
被查科室签名检查人签名
医疗质量检查情况记录单
检查日期检查科室:检验科
检查内容:
科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他
患者姓名性别年龄床号住院号
检验日期诊断
检验医师申请医师
检查中存在问题:
1.
2.
3.
4.
5.
被查科室签名检查人签名
医疗质量检查情况记录单
检查日期检查科室:护理
检查内容:
病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、院内感染资料、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他
姓患者名性别年龄床号住院号
入院日期出院日期诊断
主管护理人员
检查中存在问题:
1.
2.
3.
4.
5.
被查科室签名检查人签名