急性鼻窦炎PPT课件
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鼻窦炎PPT课件
FESS手术成为当代慢性鼻窦炎外科治疗的主体，其优越性： 微创手术、视角开阔、术野清晰、操作精确
10
复习题
10.为什么说上颌窦炎发病率高？ 11.各急性化脓性鼻窦炎的临床特点 12.何谓FESS？其目的是什么？
11
功能性鼻内窥镜手术 p70 (functional endoscopic sinus surgery,FESS )
9
功能性鼻内镜手术 (functional endoscopic sinus surgery,FESS )
目的： • 纠正鼻腔解剖学异常 • 清除不可逆病变 • 尽可能保留鼻-鼻窦黏膜 • 重建鼻腔鼻窦通气引流（特别窦口鼻道复合体通畅引流） • 为鼻腔鼻窦黏膜炎症的良性转归创造生理学局部环境 • 达到鼻-鼻窦黏膜形态与自身功能恢复
鼻窦炎（rhinosinusitis）P.64
1
概述
鼻窦炎（rhinosinusitis）是鼻窦黏膜炎症性疾病， 常与鼻炎并存，称鼻-鼻窦炎，发病率8～15％。
按鼻窦炎发生位置分为：
单鼻窦炎 多鼻窦炎 全鼻窦炎 按症状体征发生和持续时间分为： 急性鼻窦炎 急性复发性鼻窦炎 慢性鼻窦炎
2
发病频度:
急性鼻窦炎的鉴别诊断
上颌窦
筛窦
额窦
蝶窦
头痛 两侧面颊部 内眦,鼻根部 晨轻午后重 晨重午后轻局部 面部患侧内眦部红肿
压痛点尖牙窝,面颊 内眦深部
前额部
球后部,特点
晨重,午最重, 头颅深部
午后减,晚消失 晨轻午后重
额窦区
上睑内侧
──
额窦底或前壁
5
诊断: 症状：鼻闭,脓涕,头痛,嗅觉障碍 检查：鼻粘膜红肿,中鼻道狭窄、积脓 影像：窦区密度高,均匀,有液平 上穿：注意规范操作
10
复习题
10.为什么说上颌窦炎发病率高？ 11.各急性化脓性鼻窦炎的临床特点 12.何谓FESS？其目的是什么？
11
功能性鼻内窥镜手术 p70 (functional endoscopic sinus surgery,FESS )
9
功能性鼻内镜手术 (functional endoscopic sinus surgery,FESS )
目的： • 纠正鼻腔解剖学异常 • 清除不可逆病变 • 尽可能保留鼻-鼻窦黏膜 • 重建鼻腔鼻窦通气引流（特别窦口鼻道复合体通畅引流） • 为鼻腔鼻窦黏膜炎症的良性转归创造生理学局部环境 • 达到鼻-鼻窦黏膜形态与自身功能恢复
鼻窦炎（rhinosinusitis）P.64
1
概述
鼻窦炎（rhinosinusitis）是鼻窦黏膜炎症性疾病， 常与鼻炎并存，称鼻-鼻窦炎，发病率8～15％。
按鼻窦炎发生位置分为：
单鼻窦炎 多鼻窦炎 全鼻窦炎 按症状体征发生和持续时间分为： 急性鼻窦炎 急性复发性鼻窦炎 慢性鼻窦炎
2
发病频度:
急性鼻窦炎的鉴别诊断
上颌窦
筛窦
额窦
蝶窦
头痛 两侧面颊部 内眦,鼻根部 晨轻午后重 晨重午后轻局部 面部患侧内眦部红肿
压痛点尖牙窝,面颊 内眦深部
前额部
球后部,特点
晨重,午最重, 头颅深部
午后减,晚消失 晨轻午后重
额窦区
上睑内侧
──
额窦底或前壁
5
诊断: 症状：鼻闭,脓涕,头痛,嗅觉障碍 检查：鼻粘膜红肿,中鼻道狭窄、积脓 影像：窦区密度高,均匀,有液平 上穿：注意规范操作
鼻窦炎ppt演示课件ppt演示课件
急性鼻窦炎
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• 病因： 多继发于急性鼻炎、环境不洁是常见诱因、邻近感染 灶（如扁桃体磨牙）、创伤、其他 ——治疗原则之一：根除病因 • 主要病理改变： 鼻窦粘膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症 严重时可累及骨质，邻近组织器官，近年来少见 • 致病菌： 多为化脓性球菌、其次为杆菌及厌氧菌 ——治疗原则之一：控制感染，早期足量使用敏感抗 生素
急性鼻窦炎
• 临床表现 全身表现：原有鼻炎症状加重，无特异性表现 局部症状： 鼻塞——单侧/双侧持续性 浓涕——大量，难以擤尽 头痛——最常见，部位、时间特点 嗅觉减退 体征及检查： 局部红肿和压痛 前鼻腔检查：粘膜充血肿胀，大量浓涕 鼻内镜检查：窦口，息肉样变 CT：脓液、鼻窦粘膜、骨质 上颌窦穿刺冲洗：诊断性穿刺
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急性鼻窦炎
• • • • • • •
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治疗 全身治疗：休息、抗生素抗感染、对因治疗 局部治疗：缩血管药和糖皮质激素 体位引流 物理治疗：热敷、红外线照射 鼻腔冲洗：生理盐水、抗生素、地塞米松 上颌窦穿刺冲洗：用于治疗上颌窦炎，同时有助于诊 断。应该在全身症状消失和局部炎症控制后施行。每 周冲洗1次，至再无脓液冲洗出为止。冲洗时可用抗 生素 • 额窦环钻引流：保守无效，为防止并发症
慢性鼻窦炎
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• 多因急性鼻窦炎未彻底治愈而迁延所致 • 临床表现：类急性鼻窦炎 全身症状：轻重不等，时有时无 局部症状：流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视功能障 碍 • 检查跟急性鼻窦炎相似
慢性鼻窦炎
• • • • •
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治疗 鼻腔内应用减充血剂和激素，改善鼻腔通气跟引流 鼻腔冲洗 上颌窦穿刺冲洗 负压置换法：用负压吸引法使药液进入鼻窦，应用于 额窦炎、筛窦炎、蝶窦炎 • 鼻腔手术：鼻中隔偏曲、鼻息肉等，对因 • 鼻窦手术：传统的：上颌窦开窗术，额窦钻孔引流术 鼻内镜手术：慢性鼻窦炎主要手术方式， 剔除中鼻道为中心的附近区域病变，恢复窦口的引流 粘膜的化脓性炎症 鼻窦炎必然同时合并有鼻炎，两者相辅相成 慢性者居多，前组鼻窦发病率较高 近年认为，窦口及邻近鼻道的引流和通气障碍是鼻窦 炎发生的重要机制。 ——治疗原则之一：解除鼻腔鼻窦引流跟通气障碍
鼻窦炎护理PPT课件
鼻窦炎护理 PPT课件
目录 导言 护理方法 药物治疗 生活注意事项
导言
导言
鼻窦炎的概念：鼻窦炎是指鼻窦黏 膜发生炎症引起的疾病。 鼻窦炎的主要症状：鼻塞、鼻痛、 头痛、流鼻涕。
导言
鼻窦炎的护理：通过合理护理 可以缓解症状，促进康复。
护理方法
护理方法
保持鼻腔清洁： - 用生理盐水进行鼻腔冲洗
生活注意事项
锻炼身体： - 适度运动，增强身体免疫
力。
生活注意事项
定期就医： - 鼻窦炎症状加重或持续不
愈，应及时就医。
谢谢您的 观赏聆听
减轻鼻腔刺激。
药物治疗
药物治疗
清鼻剂： - 使用鼻充血缓解剂，可以
缓解鼻塞症状。
药物治疗
抗生素： - 对于细菌感染引起的鼻窦
炎，医生可开具合适的抗生素 。
药物治疗
止痛药： - 对于鼻痛、头痛等症状，可适
量使用止痛药。
生活注意事项
生活注意事项
避免烟雾和尘埃： - 避免接触烟雾和尘埃，以
免刺激鼻腔。
，清洁鼻腔。 - 避免用手指挖鼻孔，以免
引起细菌感染。
护理方法
维持适宜湿度： - 使用加湿器，增加室内湿
度，有利于鼻腔保湿。 - 避免长时间待在过度干燥
的环境。
护理方法
温热敷鼻部： - 用热毛巾或热水袋进行温热敷
鼻部，可以缓解鼻塞症状。护理方法饮来自调理： - 多饮水，保持体内水分充
足。 - 避免辛辣、刺激性食物，
目录 导言 护理方法 药物治疗 生活注意事项
导言
导言
鼻窦炎的概念：鼻窦炎是指鼻窦黏 膜发生炎症引起的疾病。 鼻窦炎的主要症状：鼻塞、鼻痛、 头痛、流鼻涕。
导言
鼻窦炎的护理：通过合理护理 可以缓解症状，促进康复。
护理方法
护理方法
保持鼻腔清洁： - 用生理盐水进行鼻腔冲洗
生活注意事项
锻炼身体： - 适度运动，增强身体免疫
力。
生活注意事项
定期就医： - 鼻窦炎症状加重或持续不
愈，应及时就医。
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减轻鼻腔刺激。
药物治疗
药物治疗
清鼻剂： - 使用鼻充血缓解剂，可以
缓解鼻塞症状。
药物治疗
抗生素： - 对于细菌感染引起的鼻窦
炎，医生可开具合适的抗生素 。
药物治疗
止痛药： - 对于鼻痛、头痛等症状，可适
量使用止痛药。
生活注意事项
生活注意事项
避免烟雾和尘埃： - 避免接触烟雾和尘埃，以
免刺激鼻腔。
，清洁鼻腔。 - 避免用手指挖鼻孔，以免
引起细菌感染。
护理方法
维持适宜湿度： - 使用加湿器，增加室内湿
度，有利于鼻腔保湿。 - 避免长时间待在过度干燥
的环境。
护理方法
温热敷鼻部： - 用热毛巾或热水袋进行温热敷
鼻部，可以缓解鼻塞症状。护理方法饮来自调理： - 多饮水，保持体内水分充
足。 - 避免辛辣、刺激性食物，
鼻窦炎的护理PPT课件
等
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治疗
• 急性鼻窦炎：• 慢性鼻窦炎：
抗生素治 1.药物治疗
疗，激素类 2.上颌窦穿
药物，以及 刺
鼻腔点药， 3. 中药治疗
目的控制炎精品课件
8
护理评估要点
• 一般情况 • 专科情况
了解患者的 1.急性上颌
健康状况、 窦炎：前额
既往史、心 部痛，晨起
理、社会、 轻，午后重。
饮食、睡眠、2.急性筛窦
术后护理
• 一般护理：
• 1，体位 给予半卧位， 术后24小时已卧位休息为 主，尽量少说话，勿用力 咳嗽，打喷嚏。
• 2，饮食 术后多以流食，
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术后护理
2.心理护理
术后由于鼻腔纱条填塞压 迫，可引起鼻部肿胀疼痛， 双眼结膜充血，流泪，安 慰患者，解除其心理压力， 向其说明原精因品课件 ，待纱条取13
鼻窦炎的护理
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1
概述
• 上颌窦、筛窦、额窦和蝶
窦的粘膜发炎统称为鼻窦
炎（Nasosinusitis）。
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特
异性炎症，为一种鼻科常
见多发病。鼻窦炎是一种
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2
解剖生理
• 鼻窦炎
(Sinusitis)，
正确的名称
为 副鼻窦
炎
(paranasal
sinusitis)，
副鼻窦乃脸精品课件
生活习惯，精品课件
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护理诊断
• 1.舒适的改变：鼻窦炎的 局部或全身症状引起的全 身不适。
• 2. 知识缺乏：缺乏对慢性 鼻窦炎的治疗、预防和预 后方面的知识。
• 3.疼痛：术前鼻窦炎引起
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《急性鼻窦炎》课件
避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡、酒等。增加摄 入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等
。
保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体恢复和增强免疫 力。
进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身 体抵抗力。
保持良好的心态，学会调节情绪，减轻压力和焦虑，有助于缓 解鼻窦炎症状。
《急性鼻窦炎》ppt 课件
目录
• 急性鼻窦炎概述 • 急性鼻窦炎的诊断与治疗 • 急性鼻窦炎的预防与护理
目录
• 急性鼻窦炎的并发症与注意事项 • 急性鼻窦炎的案例分享与展望
01
急性鼻窦炎概述
定义与特点
总结词
急性鼻窦炎是一种常见的鼻窦感染，通常由细菌或病毒感染引起，具有发病急 、病程短的特点。
03
急性鼻窦炎的预防与护理
预防措施
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔，避免鼻腔内细菌滋生。
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理饮食，适当锻炼，以 增强身体免疫力。
避免过敏原
避免接触可能引起过敏的物质，如烟雾、花 粉、宠物毛发等。
预防感冒
感冒是急性鼻窦炎的主要诱因，预防感冒有 助于降低急性鼻窦炎的发病率。
家庭护理
THANKS
感谢观看
菌和分泌物。
减充血剂
使用减充血剂缓解鼻塞 症状，使呼吸更加顺畅
。
手术
在某些严重情况下，可 能需要手术来清除鼻窦
内的头孢菌素、青霉素等，用于 杀死或抑制细菌生长。
局部鼻腔喷雾剂
含有抗生素或抗炎药物的喷雾 剂，直接作用于鼻腔炎症部位 。
抗组胺药
用于缓解过敏症状，如鼻塞、 流涕等。
详细描述
急性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流脓涕、头痛等，这些症状可能会在发病后数 周内自行消退。此外，患者还可能出现发热、嗅觉减退或消失等症状。这些症状 的严重程度因人而异，但通常不会对患者的日常生活造成严重影响。
鼻炎鼻窦炎课件PPT经典.ppt
了解鼻炎 自由呼吸
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10
❖一、鼻炎的分类
❖ 鼻腔炎性疾病即鼻炎,是病毒、细 菌、变应原、各种理化因子以及某 些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎 症。分为急性鼻炎、慢性鼻炎（慢 性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎）、 变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性 鼻炎、干燥性鼻炎等。
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22
❖
（2）手术治疗：下鼻甲粘膜部分切除
术，下鼻甲粘骨膜下切除术，下鼻甲骨折外
移术。
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23
❖忌 ❖用 ❖优 ❖鼻
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难受 吧
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32
❖四、变应性鼻炎
21
❖
(2)局部治疗:局部应用辅舒良、伯克纳
等糖皮质激素药，应用1%麻黄素或盐酸羟甲
唑啉滴鼻药；鼻腔清洗。
❖ （二）慢性肥厚性鼻炎
❖ 1.临床表现
❖ 单侧或双侧持续鼻塞，无交替性。鼻涕 不多，常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感及 头痛、头昏、咽干、咽痛。
❖ 2 .治疗
❖ （1）药物治疗：同单纯性鼻炎。
36
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37
❖ (2)药物治疗和手术物理治疗: 临床最常用
❖ ① 糖皮质激素: 包括鼻用激素(如伯克 纳、辅舒良等），口服激素短期突击疗法 （如泼尼松）。
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❖一、鼻炎的分类
❖ 鼻腔炎性疾病即鼻炎,是病毒、细 菌、变应原、各种理化因子以及某 些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎 症。分为急性鼻炎、慢性鼻炎（慢 性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎）、 变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性 鼻炎、干燥性鼻炎等。
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（2）手术治疗：下鼻甲粘膜部分切除
术，下鼻甲粘骨膜下切除术，下鼻甲骨折外
移术。
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❖忌 ❖用 ❖优 ❖鼻
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(2)局部治疗:局部应用辅舒良、伯克纳
等糖皮质激素药，应用1%麻黄素或盐酸羟甲
唑啉滴鼻药；鼻腔清洗。
❖ （二）慢性肥厚性鼻炎
❖ 1.临床表现
❖ 单侧或双侧持续鼻塞，无交替性。鼻涕 不多，常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感及 头痛、头昏、咽干、咽痛。
❖ 2 .治疗
❖ （1）药物治疗：同单纯性鼻炎。
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❖ (2)药物治疗和手术物理治疗: 临床最常用
❖ ① 糖皮质激素: 包括鼻用激素(如伯克 纳、辅舒良等），口服激素短期突击疗法 （如泼尼松）。
鼻窦炎健康教育PPT课件
鼻窦炎的治疗方法
一般情况下，鼻窦炎可通过药物治疗和 鼻腔冲洗等方法控制症状。 如果症状严重或复发频繁，需就诊医院 进行进一步的检查和治疗。
总结
总结
鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病 ，预防和治疗都需要我们的重视。 保持良好个人卫生、加强锻炼、避 免过度使用鼻腔抗生素等都是预防 鼻窦炎的重要措施。
总结
鼻窦炎的预防 方法
鼻窦炎的预防方法
保持良好的个人卫生，勤洗手、不 接触传染源。 加强锻炼，增强身体免疫力。
鼻窦炎的预防方法
注意空气质量，避免长时间暴露在污染 环境中。 避免过度使用鼻腔抗生素，合理治疗感 冒和鼻炎等上呼吸道感染。
鼻窦炎的预防方法
定期清洁鼻腔，保持鼻腔通畅 。
鼻窦炎的治疗 方法
鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生炎症的疾病。 主要分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种 类型。
什么是鼻窦炎
急性鼻窦炎的症状包括鼻塞、 鼻涕、头痛等，一般持续时间 较短。 慢性鼻窦炎的症状更为持久， 可能会伴随嗅觉丧失等并发症 。
鼻窦炎的常见 原因
鼻窦炎的常见Βιβλιοθήκη 因常见原因包括感冒病毒感染、细菌感染 、过敏、鼻腔解剖结构异常等。 合理预防感冒、加强个人卫生习惯、避 免过度使用鼻腔抗生素等都能有助于预 防鼻窦炎的发生。
鼻窦炎健康教 育PPT课件
目录 引言 什么是鼻窦炎 鼻窦炎的常见原因 鼻窦炎的预防方法 鼻窦炎的治疗方法 总结
引言
引言
鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病 ，主要表现为鼻塞、鼻涕、头痛等 症状。 本课件旨在向大家介绍鼻窦炎的相 关知识和预防方法，帮助大家更好 地了解和管理这一疾病。
什么是鼻窦炎
什么是鼻窦炎
如有需要，请及时就医，并遵循医生的 治疗建议。
谢谢您的观赏聆听
鼻窦炎ppt课件
急慢性鼻窦炎
1
第十二章 急慢性鼻窦炎
• 一、概述 • 二、急性鼻窦炎 • 三、慢性鼻窦炎 • 四、图片
2
额窦(frontal sinus) 筛窦(ethmoid sinus) 蝶窦(sphenoid sinus) 上颌窦(maxlliary sinus)
3
鼻窦
• 鼻窦(accessorynasalsinuses)是围 绕鼻腔颅骨内的含气空腔。一般左右成 对，共有4对。依其所在颅骨命名，分别 为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
2)表面麻醉（先 用麻黄碱棉片收 缩下鼻甲和中鼻 道粘膜，再用利 多卡因棉片置入 下鼻道外侧壁、 距下鼻甲前端约 1~1.5cm的下鼻 甲附着处稍下， 麻醉10-15min。 3)穿刺操作（针 尖对向同侧耳廓 上缘，“落空 感”）
33
冲洗（回抽检查有无空气或脓液， 判断是否腔内，抽出脓液送细菌培 养药敏，生理盐水冲洗，必要时注 入抗菌药物）。
45
•诊断要点
１.主诉及病史。 ２.鼻镜检查 鼻粘膜慢性充血、
肿胀或肥厚；中鼻道狭窄、水肿 或有息肉；中鼻道或嗅裂经体位 引流后有脓。
46
3.鼻咽镜检查 鼻腔后端或鼻咽部有脓。
4.影像学检查 Ｘ平片乃是诊断前组鼻 窦慢性炎症的重要手段。能够显示窦腔 密度，粘膜增厚或液平以及牙根病变。 鼻窦ＣＴ可了解各组鼻窦的情况。
下和眶部之上。 4．蝶窦(sphenoid sinus)居于蝶骨体内。
6
概述
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。
7
• 本病的发生与鼻窦的解剖特点有 关：
1、窦口小。 2、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续。 3、各窦口彼此毗邻
8
4、各窦自身特点及窦口的位置。
－－上颌窦：大，高，后、低 －－筛窦：蜂房； • （此两窦发育最早，故儿童期即可罹 患） －－额窦毗邻前组筛窦; －－蝶窦位于各窦之后上，单独开口。
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第十二章 急慢性鼻窦炎
• 一、概述 • 二、急性鼻窦炎 • 三、慢性鼻窦炎 • 四、图片
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额窦(frontal sinus) 筛窦(ethmoid sinus) 蝶窦(sphenoid sinus) 上颌窦(maxlliary sinus)
3
鼻窦
• 鼻窦(accessorynasalsinuses)是围 绕鼻腔颅骨内的含气空腔。一般左右成 对，共有4对。依其所在颅骨命名，分别 为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
2)表面麻醉（先 用麻黄碱棉片收 缩下鼻甲和中鼻 道粘膜，再用利 多卡因棉片置入 下鼻道外侧壁、 距下鼻甲前端约 1~1.5cm的下鼻 甲附着处稍下， 麻醉10-15min。 3)穿刺操作（针 尖对向同侧耳廓 上缘，“落空 感”）
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冲洗（回抽检查有无空气或脓液， 判断是否腔内，抽出脓液送细菌培 养药敏，生理盐水冲洗，必要时注 入抗菌药物）。
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•诊断要点
１.主诉及病史。 ２.鼻镜检查 鼻粘膜慢性充血、
肿胀或肥厚；中鼻道狭窄、水肿 或有息肉；中鼻道或嗅裂经体位 引流后有脓。
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3.鼻咽镜检查 鼻腔后端或鼻咽部有脓。
4.影像学检查 Ｘ平片乃是诊断前组鼻 窦慢性炎症的重要手段。能够显示窦腔 密度，粘膜增厚或液平以及牙根病变。 鼻窦ＣＴ可了解各组鼻窦的情况。
下和眶部之上。 4．蝶窦(sphenoid sinus)居于蝶骨体内。
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概述
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。
7
• 本病的发生与鼻窦的解剖特点有 关：
1、窦口小。 2、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续。 3、各窦口彼此毗邻
8
4、各窦自身特点及窦口的位置。
－－上颌窦：大，高，后、低 －－筛窦：蜂房； • （此两窦发育最早，故儿童期即可罹 患） －－额窦毗邻前组筛窦; －－蝶窦位于各窦之后上，单独开口。
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• 第二节 慢性化脓性鼻窦炎 • • 一、概念:慢性化脓性鼻窦炎
多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未 彻底治愈而迁延所致，以常流脓涕 为主要临床特征。可单侧发病或单 窦发病，但双侧发病或多窦发病极 常见。相当于中医的“慢鼻渊”。
14
• 二、病因病理
• 1、病因：病因和致病菌与急性化脓性 鼻窦炎者相似。此外，特应性体质与本病 关系甚为密切。本病亦可慢性起病（如牙 源性上颌窦炎）。
3
• 2．局部因素
• （1）鼻腔疾病：如急性或慢性鼻炎、 鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻 炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等；
• （2）邻近器官的感染病灶：如扁桃 体炎、腺样体炎等；
• （3）直接感染：如鼻窦外伤骨折、 异物穿入鼻窦、游泳跳水不当或游泳 后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等，将致 病菌带入鼻窦；
无效的情况下方可采用。
19
• （二）全身治疗
• 1、合理应用抗生素
• 2、辩证论治 （略）
•
★经验方：
• 黄芪30g， 白术10g， 防风10g，
• 苍耳子10g， 辛夷10g
白芷10g，
Hale Waihona Puke • 黄芩10克， 赤芍20g， 鱼腥草30g，
• 双花10g， 鹅不食草20g， 藿香10g，
• 川芎10g， 甘草6g。
• 四、诊断和鉴别诊断 • 1、诊断：详细询问和分析病史，
结合临床表现、局部检查和影像学 检查即可诊断。
• 2、鉴别诊断 • 1）眶下神经痛； • 2）三叉神经痛； • 3）眼部疾病。
11
• 五、治疗 原则有三：1、根除 病因；2、解除鼻腔、鼻窦引流和通气 障碍；3、控制感染和预防并发症。
• （一）局部治疗 • 1、鼻腔用药：鼻内用血管收缩剂
• 第二节 慢性化脓性鼻窦炎 • • 一、概念:慢性化脓性鼻窦炎
多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未 彻底治愈而迁延所致，以常流脓涕 为主要临床特征。可单侧发病或单 窦发病，但双侧发病或多窦发病极 常见。相当于中医的“慢鼻渊”。
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• 二、病因病理
• 1、病因：病因和致病菌与急性化脓性 鼻窦炎者相似。此外，特应性体质与本病 关系甚为密切。本病亦可慢性起病（如牙 源性上颌窦炎）。
3
• 2．局部因素
• （1）鼻腔疾病：如急性或慢性鼻炎、 鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻 炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等；
• （2）邻近器官的感染病灶：如扁桃 体炎、腺样体炎等；
• （3）直接感染：如鼻窦外伤骨折、 异物穿入鼻窦、游泳跳水不当或游泳 后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等，将致 病菌带入鼻窦；
无效的情况下方可采用。
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• （二）全身治疗
• 1、合理应用抗生素
• 2、辩证论治 （略）
•
★经验方：
• 黄芪30g， 白术10g， 防风10g，
• 苍耳子10g， 辛夷10g
白芷10g，
Hale Waihona Puke • 黄芩10克， 赤芍20g， 鱼腥草30g，
• 双花10g， 鹅不食草20g， 藿香10g，
• 川芎10g， 甘草6g。
• 四、诊断和鉴别诊断 • 1、诊断：详细询问和分析病史，
结合临床表现、局部检查和影像学 检查即可诊断。
• 2、鉴别诊断 • 1）眶下神经痛； • 2）三叉神经痛； • 3）眼部疾病。
11
• 五、治疗 原则有三：1、根除 病因；2、解除鼻腔、鼻窦引流和通气 障碍；3、控制感染和预防并发症。
• （一）局部治疗 • 1、鼻腔用药：鼻内用血管收缩剂
鼻窦炎护理查房PPT课件
鼻窦炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦炎？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 什么时候需要护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 谁负责护理？
什么是鼻窦炎？
什么是鼻窦炎？
定义
鼻窦炎是鼻窦的黏膜发生炎症，通常由感染或过 敏引起。
分为急性和慢性两种类型，急性鼻窦炎通常持续 少于四周，而慢性鼻窦炎则超过十二周。
什么是鼻窦炎？
症状
鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛 及嗅觉减退。
症状严重程度因人而异，可能影响日常生活与工 作效率。
什么是鼻窦炎？
病因
感染（病毒、细菌或真菌）、过敏、鼻腔结构异 常等均可导致鼻窦炎。
了解病因有助于制定个性化护理计划。
为什么要进行护理？
为什么要进行护理？ 改善患者舒适度
增强患者的自我管理能力，促进康复效果。
谁负责护理？
社区支持
社区医疗服务及支持小组可为患者提供持续的护 理支持。
通过社区资源，患者可获得更全面的照护。
谢谢观看
通过有效护理，减轻患者的疼痛和不适感。
护理措施包括热敷、保持良好的空气湿度等 。
为什么要进行护理？
预防并发症
及时的护理与观察可以防止疾病的恶化及并 发症的发生。
如若不及时处理，可能引发肺炎或其他严重 感染。
为什么要进行护理？
促进康复
针对鼻窦炎的护理有助于患者更快恢复健康 。
适当的药物管理和生活方式调整对康复过程 至关重要。
定期复查
保持与医生的沟通，定期进行检查以评估病 情变化。
及时调整治疗方案，确保患者得到最佳照护 。
谁负责护理？
谁负责护理？
医疗团队
医生、护士及药师共同组成的医疗团队负责患者 的整体护理。
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦炎？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 什么时候需要护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 谁负责护理？
什么是鼻窦炎？
什么是鼻窦炎？
定义
鼻窦炎是鼻窦的黏膜发生炎症，通常由感染或过 敏引起。
分为急性和慢性两种类型，急性鼻窦炎通常持续 少于四周，而慢性鼻窦炎则超过十二周。
什么是鼻窦炎？
症状
鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛 及嗅觉减退。
症状严重程度因人而异，可能影响日常生活与工 作效率。
什么是鼻窦炎？
病因
感染（病毒、细菌或真菌）、过敏、鼻腔结构异 常等均可导致鼻窦炎。
了解病因有助于制定个性化护理计划。
为什么要进行护理？
为什么要进行护理？ 改善患者舒适度
增强患者的自我管理能力，促进康复效果。
谁负责护理？
社区支持
社区医疗服务及支持小组可为患者提供持续的护 理支持。
通过社区资源，患者可获得更全面的照护。
谢谢观看
通过有效护理，减轻患者的疼痛和不适感。
护理措施包括热敷、保持良好的空气湿度等 。
为什么要进行护理？
预防并发症
及时的护理与观察可以防止疾病的恶化及并 发症的发生。
如若不及时处理，可能引发肺炎或其他严重 感染。
为什么要进行护理？
促进康复
针对鼻窦炎的护理有助于患者更快恢复健康 。
适当的药物管理和生活方式调整对康复过程 至关重要。
定期复查
保持与医生的沟通，定期进行检查以评估病 情变化。
及时调整治疗方案，确保患者得到最佳照护 。
谁负责护理？
谁负责护理？
医疗团队
医生、护士及药师共同组成的医疗团队负责患者 的整体护理。
急性鼻炎(第9版)ppt课件
（4—5天）： 粘膜中血管和淋巴管迅速扩张， 粘膜充血水肿，腺体及杯状细胞 分泌增加。
5
末期 恢复期
粘液下单核细胞及吞噬细胞浸润， 并渗出于粘膜表面，纤毛及上皮 细胞的坏死脱落。
上皮新生，粘膜逐渐恢复正常。
6
临床表现：
（一）早期： 症状 1~2d，鼻内干燥、灼热感、痒感、酸痛不适 和打喷嚏。 检查 鼻粘膜充血、、鼻塞； 2、水样鼻涕； 3、嗅觉减退； 4、闭塞性鼻音；
体征： 鼻粘膜呈弥漫性充血、肿胀，鼻腔内 充满水样或粘液性分泌物。
8
（三）末期： 症状 粘脓性鼻漏，不易擤出。 检查 鼻腔内充满粘脓性分泌物。
（四）恢复期： 各种症状逐渐减轻直至消失。 整个病程经历7—10天。
9
病毒人体鼻部感染全身因素局部因素飞沫呼吸道直接接触或食入鼻病毒流感和副流感病毒等受凉过度劳累烟酒过度维生素缺乏内分泌失调鼻中隔偏曲慢性鼻炎鼻息肉慢性扁桃体炎慢性鼻窦炎病因
急性鼻炎
耳鼻咽喉科 周文亮
1
急性鼻炎（acute rhinitis）是由病毒感染
引起的鼻粘膜急性炎症性疾病。四季均可发病，冬季多见 。
12
治疗：
以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症。
13
1、局部治疗
（1）、鼻用减充血剂： 如0.5-1%（儿童用0·5%）麻黄碱滴鼻液、盐酸羟
甲唑啉滴鼻液等。 （2）、鼻用糖皮质激素：目前治疗鼻炎、鼻窦炎首选
局部用药（抗炎）
14
2、全身治疗 多饮水，清淡饮食，疏通大便，注意休息。合并细
菌感染或可疑并发症时可应用抗生素治疗。 3、其他治疗
* 变应性鼻炎：常被误诊为急性鼻炎。本病表现为发作性喷嚏和
清水涕，持续极少有超过半日以上。发作过后，一切恢复正常。无 发热等全身症状。鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤点刺试验、鼻激发 试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。
5
末期 恢复期
粘液下单核细胞及吞噬细胞浸润， 并渗出于粘膜表面，纤毛及上皮 细胞的坏死脱落。
上皮新生，粘膜逐渐恢复正常。
6
临床表现：
（一）早期： 症状 1~2d，鼻内干燥、灼热感、痒感、酸痛不适 和打喷嚏。 检查 鼻粘膜充血、、鼻塞； 2、水样鼻涕； 3、嗅觉减退； 4、闭塞性鼻音；
体征： 鼻粘膜呈弥漫性充血、肿胀，鼻腔内 充满水样或粘液性分泌物。
8
（三）末期： 症状 粘脓性鼻漏，不易擤出。 检查 鼻腔内充满粘脓性分泌物。
（四）恢复期： 各种症状逐渐减轻直至消失。 整个病程经历7—10天。
9
病毒人体鼻部感染全身因素局部因素飞沫呼吸道直接接触或食入鼻病毒流感和副流感病毒等受凉过度劳累烟酒过度维生素缺乏内分泌失调鼻中隔偏曲慢性鼻炎鼻息肉慢性扁桃体炎慢性鼻窦炎病因
急性鼻炎
耳鼻咽喉科 周文亮
1
急性鼻炎（acute rhinitis）是由病毒感染
引起的鼻粘膜急性炎症性疾病。四季均可发病，冬季多见 。
12
治疗：
以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症。
13
1、局部治疗
（1）、鼻用减充血剂： 如0.5-1%（儿童用0·5%）麻黄碱滴鼻液、盐酸羟
甲唑啉滴鼻液等。 （2）、鼻用糖皮质激素：目前治疗鼻炎、鼻窦炎首选
局部用药（抗炎）
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2、全身治疗 多饮水，清淡饮食，疏通大便，注意休息。合并细
菌感染或可疑并发症时可应用抗生素治疗。 3、其他治疗
* 变应性鼻炎：常被误诊为急性鼻炎。本病表现为发作性喷嚏和
清水涕，持续极少有超过半日以上。发作过后，一切恢复正常。无 发热等全身症状。鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤点刺试验、鼻激发 试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。
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到头顶和耳后，可引起枕部痛 （2）晨轻午后重
8
检查
局部红肿和压痛：
急性上颌窦炎
颌面、下睑
急性额窦炎
额部、眶内上角
急性筛窦炎
鼻根、内眦
9
鼻腔检查： 1、粘膜充血肿胀，
中鼻甲中鼻道明显 2、大量脓性分泌物 前组鼻窦炎在中鼻道 后组鼻窦炎在嗅裂
10
鼻内镜检查：
11
鼻窦影像学检查： X线平片、鼻窦CT扫描
17
体位引流
上颌窦穿刺冲洗：治疗和诊断作用
无发烧、用抗菌素下
下鼻道进针
冲洗后注入抗菌素
手术治疗：额窦环钻引流
15
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
上颌窦穿刺冲洗：有诊断及治疗的 作用（无发烧及抗菌素控制下）
细菌培养及药敏 注意牙源性上颌窦炎
12
治疗
去除病因 解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍 控制感染和预防并发症
13
全身治疗： 一般治疗 足量及时抗生素治疗 抗厌氧菌治疗 抗变态反应治疗 病因治疗
14
局部治疗
血管收缩剂
皮质类固醇激素
病理：
卡他期
化脓期 并发症
4
临床表现
全身症状： 1、畏寒、发烧、周身不适等症状再 次出现或加重 2、小儿可出现消化道及呼吸道症状
5
局部症状： 1、鼻塞：持续性、嗅觉减退或消失 2、多脓涕 3、头痛：常见症状 原因：（1）脓性分泌物、细菌毒素和 肿胀的粘膜刺激和压迫神经末梢 （2）真空性头痛 部位：前组鼻窦炎 额部和颌面部 后组鼻窦炎 颅底或枕部 周期性头痛的机制：与窦口的位置有关
You Know, The More Powerful You Will Be
16
Thank YBiblioteka u在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
鼻窦炎
1
急性鼻窦炎
多继发于急性鼻炎 鼻窦粘膜的急性卡他性和
化脓性炎症 严重者累及起骨质、
引起并发症
2
病因
全身因素： 局部因素：
1、鼻腔疾病：急慢性鼻炎、变应性鼻炎、 鼻息肉等
2、临近器官的感染病灶 3、直接感染 4、鼻腔填塞物留置过久 5、鼻窦气压骤变
3
致病菌：
多见化脓性球菌、注意混合性感染
6
急性上颌窦炎： （1）同侧额部、颌面部或上列磨牙痛 （2）晨轻午后重 急性筛窦炎： （1）局限于内眦或鼻根部、可放射到头顶 （2）前组筛窦炎可似急性额窦炎
后组筛窦炎与急性蝶窦炎相似 （3）一般头痛较轻
7
急性额窦炎： （1）前额部 （2）晨起头痛 加重 午后减轻
晚间消失 次日重复 急性蝶窦炎： （1）颅底或眼球深部钝痛、可放射
8
检查
局部红肿和压痛：
急性上颌窦炎
颌面、下睑
急性额窦炎
额部、眶内上角
急性筛窦炎
鼻根、内眦
9
鼻腔检查： 1、粘膜充血肿胀，
中鼻甲中鼻道明显 2、大量脓性分泌物 前组鼻窦炎在中鼻道 后组鼻窦炎在嗅裂
10
鼻内镜检查：
11
鼻窦影像学检查： X线平片、鼻窦CT扫描
17
体位引流
上颌窦穿刺冲洗：治疗和诊断作用
无发烧、用抗菌素下
下鼻道进针
冲洗后注入抗菌素
手术治疗：额窦环钻引流
15
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
上颌窦穿刺冲洗：有诊断及治疗的 作用（无发烧及抗菌素控制下）
细菌培养及药敏 注意牙源性上颌窦炎
12
治疗
去除病因 解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍 控制感染和预防并发症
13
全身治疗： 一般治疗 足量及时抗生素治疗 抗厌氧菌治疗 抗变态反应治疗 病因治疗
14
局部治疗
血管收缩剂
皮质类固醇激素
病理：
卡他期
化脓期 并发症
4
临床表现
全身症状： 1、畏寒、发烧、周身不适等症状再 次出现或加重 2、小儿可出现消化道及呼吸道症状
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局部症状： 1、鼻塞：持续性、嗅觉减退或消失 2、多脓涕 3、头痛：常见症状 原因：（1）脓性分泌物、细菌毒素和 肿胀的粘膜刺激和压迫神经末梢 （2）真空性头痛 部位：前组鼻窦炎 额部和颌面部 后组鼻窦炎 颅底或枕部 周期性头痛的机制：与窦口的位置有关
You Know, The More Powerful You Will Be
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Thank YBiblioteka u在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
鼻窦炎
1
急性鼻窦炎
多继发于急性鼻炎 鼻窦粘膜的急性卡他性和
化脓性炎症 严重者累及起骨质、
引起并发症
2
病因
全身因素： 局部因素：
1、鼻腔疾病：急慢性鼻炎、变应性鼻炎、 鼻息肉等
2、临近器官的感染病灶 3、直接感染 4、鼻腔填塞物留置过久 5、鼻窦气压骤变
3
致病菌：
多见化脓性球菌、注意混合性感染
6
急性上颌窦炎： （1）同侧额部、颌面部或上列磨牙痛 （2）晨轻午后重 急性筛窦炎： （1）局限于内眦或鼻根部、可放射到头顶 （2）前组筛窦炎可似急性额窦炎
后组筛窦炎与急性蝶窦炎相似 （3）一般头痛较轻
7
急性额窦炎： （1）前额部 （2）晨起头痛 加重 午后减轻
晚间消失 次日重复 急性蝶窦炎： （1）颅底或眼球深部钝痛、可放射