便秘的中医护理周莉精品PPT课件
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便秘(中医)ppt课件
中医内科学课件
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病案二
某男，27岁，干部。两年来大便常艰涩难解，数日一行。近巳有一周未能排便， 自感腹中冷痛不适，尿清长，尤以夜尿频多，且畏寒肢冷伴见腰脊酸冷，舌淡苔 白，脉沉迟。
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病名：便秘。 证型：冷秘。 治法：温阳通便。 方剂：济川煎加减。
方药：当归、牛膝、肉苁蓉、肉桂、硫黄、泽泻、升麻、枳壳。
中医内科学课件
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7、麻仁丸出于何书？ ①《伤寒论》 ②《圣济总录》③《和济局方》 ④《金匮要略》 答案：④
中医内科学课件
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22．气机郁滞 实 秘
主症：大便干结，腹中胀满 兼次症 ：胸胁满闷，嗳气呃逆，食欲不振，
肠鸣矢气，便后不畅 舌脉：苔薄白或薄黄、或薄腻 治法：顺气导滞，降逆通便 方药：六磨汤
四磨沉乌槟人参，五磨去参木枳实 五磨大黄六成方，顺气导滞效更彰
中医内科学课件
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（二）虚秘 1．气虚 主证：有便意，努争乏力，难以排出。 兼次症：乏力、汗出、气短、面色无华、懒言。 舌象：淡胖、齿痕，苔薄白 脉象：细弱 治法：补气健脾，润肠通便 方药：黄芪汤
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中医内科学课件
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临床常用中成药： ➢ 六味安消胶囊 ➢ 苁蓉通便口服液 ➢ 便秘通 ➢ 通泰胶囊 ➢ 果导片 ➢ 开塞露 ➢ 大黄苏打片 ➢ 牛黄解毒片
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转归预后
转归 便秘日久 腹胀呕吐；失眠烦躁；肛裂痔疮 预后
本病预后一般较好，辨证得当，大都可痊愈 年老体弱、病后、产后体虚便秘，难求速效
阴虚干涩 血虚不荣
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病因病机
4．阴寒积滞 过服寒凉 外感寒邪
阴寒内盛 凝滞胃肠
便秘的中医治疗PPT课件
• 85．9％，对照组为72．9％
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22
老年性便秘
• 老年人常因某种疾病导致卧床时间延 长，加之精神、饮食等因素影响而产 生便秘
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23
治疗
• 容积性泻剂，富含纤维的食物和含多 糖或纤维素衍生物的药物
• 乳果糖，为不吸收性糖可在肠腔内形 成高渗状态，刺激肠道发挥导泻作用
• 润滑性泻剂，如甘油、蜂蜜、液体石
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中药治疗
• 魏绪华单用炒莱菔子治疗氯氮平致便 秘68例，总有效率92．65％。68例中 服药见效最短时间6h，最长者3d
• 张波等应用牛蒡子治疗氯氮平所致便 秘，总有效率9l％
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41
宋恩峰治疗老年性便秘常用方
• 当归10g、黄芪20g、火麻仁20g、肉苁 蓉20g、白芍15g、枳实15g、厚朴15g 、玄参10g、生地10g、陈皮10g
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34
一般治疗
• 泻药 • 胃肠动力药 • 纳洛酮 改善长时间用阿片类药物的
便秘
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35
中药治疗
• 任大成将280例阿片性便秘患者分为气 滞腑实证与阴津亏损证，分别予导滞 泻下汤及养阴通便汤，对照组用番泻 叶泡水500ml口服，并配用开塞露塞肛 。结果治疗组疗效优于对照组
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• 用法：每日1服，水煎服，分2次服用
• 用药量可根据年龄、体质适当加减
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42
典型病例
• 例1 94岁便秘老人 • 例2 肿瘤便秘，腹痛病人
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43
谢谢！
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• 85．9％，对照组为72．9％
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老年性便秘
• 老年人常因某种疾病导致卧床时间延 长，加之精神、饮食等因素影响而产 生便秘
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治疗
• 容积性泻剂，富含纤维的食物和含多 糖或纤维素衍生物的药物
• 乳果糖，为不吸收性糖可在肠腔内形 成高渗状态，刺激肠道发挥导泻作用
• 润滑性泻剂，如甘油、蜂蜜、液体石
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40
中药治疗
• 魏绪华单用炒莱菔子治疗氯氮平致便 秘68例，总有效率92．65％。68例中 服药见效最短时间6h，最长者3d
• 张波等应用牛蒡子治疗氯氮平所致便 秘，总有效率9l％
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宋恩峰治疗老年性便秘常用方
• 当归10g、黄芪20g、火麻仁20g、肉苁 蓉20g、白芍15g、枳实15g、厚朴15g 、玄参10g、生地10g、陈皮10g
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一般治疗
• 泻药 • 胃肠动力药 • 纳洛酮 改善长时间用阿片类药物的
便秘
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中药治疗
• 任大成将280例阿片性便秘患者分为气 滞腑实证与阴津亏损证，分别予导滞 泻下汤及养阴通便汤，对照组用番泻 叶泡水500ml口服，并配用开塞露塞肛 。结果治疗组疗效优于对照组
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• 用法：每日1服，水煎服，分2次服用
• 用药量可根据年龄、体质适当加减
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42
典型病例
• 例1 94岁便秘老人 • 例2 肿瘤便秘，腹痛病人
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43
谢谢！
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• 85．9％，对照组为72．9％
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便秘治疗的护理方法PPT课件
充足水分：每天饮水量应达到足够的水 分摄入量，保持身体水分平衡，促进肠 道蠕动。
生活习惯调整
生活习惯调整
规律排便：培养良好的排便习 惯，每天定时定量排便，避免 憋便。
运动锻炼：适度的体育锻炼可 以促进肠道蠕动，增加排便频 率。
注意事项
注意事项
避免久坐：长时间的久坐会导致肠道蠕 动减慢，增加便秘的风险。应适时起身 活动，避免长时间坐姿。
便秘治疗的护 理方法适 医疗干预
引言
引言
便秘是指大便排出困难或排便 次数减少的情况，给人体健康 带来不良影响。本课件将介绍 便秘治疗的护理方法，帮助用 户理解和应对便秘问题。
饮食调理
饮食调理
平衡饮食：摄入足够的膳食纤维，如水 果、蔬菜、全谷类食物等，帮助增加肠 道蠕动和排便频率。
不滥用泻药：泻药的长期使用会造成依 赖性便秘，建议在医生指导下合理使用 。
心理调适
心理调适
减少压力：压力是导致便秘的 一个重要因素，通过放松身心 、适当减压，可以缓解便秘问 题。
医疗干预
医疗干预
如果便秘问题严重，长时间无改善，应 及时就医，接受医生的专业治疗建议。
谢谢您的观 赏聆听
生活习惯调整
生活习惯调整
规律排便：培养良好的排便习 惯，每天定时定量排便，避免 憋便。
运动锻炼：适度的体育锻炼可 以促进肠道蠕动，增加排便频 率。
注意事项
注意事项
避免久坐：长时间的久坐会导致肠道蠕 动减慢，增加便秘的风险。应适时起身 活动，避免长时间坐姿。
便秘治疗的护 理方法适 医疗干预
引言
引言
便秘是指大便排出困难或排便 次数减少的情况，给人体健康 带来不良影响。本课件将介绍 便秘治疗的护理方法，帮助用 户理解和应对便秘问题。
饮食调理
饮食调理
平衡饮食：摄入足够的膳食纤维，如水 果、蔬菜、全谷类食物等，帮助增加肠 道蠕动和排便频率。
不滥用泻药：泻药的长期使用会造成依 赖性便秘，建议在医生指导下合理使用 。
心理调适
心理调适
减少压力：压力是导致便秘的 一个重要因素，通过放松身心 、适当减压，可以缓解便秘问 题。
医疗干预
医疗干预
如果便秘问题严重，长时间无改善，应 及时就医，接受医生的专业治疗建议。
谢谢您的观 赏聆听
《便秘的中医护理》PPT课件
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14
用药护理
• 遵医嘱给予润肠通便药，通便药应在清晨或睡前 服用。
• 观察用药后大便的次数、性质、量、色等，并做 好记录。
• 热秘者，汤药宜偏凉；冷秘者，中药宜热服；若 阴寒较甚，可配合服用半硫丸，但应注意观察其
毒性反应。
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情志护理
对于气秘病人，应做好情志护理，使 病人保持良好的心情，避免加重病情。
病情观察 起居护理 饮食护理 用药护理 情志护理 对症护理
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9
病情观察
观察每日大便的时间、次数、性质，以 及腹胀、腹痛的情况。
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10
起居护理
①提供舒适隐蔽的排便环境。体质虚弱者，指导 病人床上排便，不宜久蹲、努责。必要时有人陪 伴，防止意外。注意用屏风遮挡，保护隐私。 ②指导病人床上活动，增强大肠传导功能。 ③指导病人养成定时排便的习惯。 ④便后温水清洗局部，必要时涂油膏润泽以防肛 裂。 ⑤教会病人做提肛、缩肛活动每日2次，每次1020下。
• 膏摩疗法:摩脐方，由当归60g，大黄30g，芒硝、 甘草各15g组成。用法:煎汤摩腹，或熬膏贴
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22
刮痧疗法治疗便秘
(1)家庭中主要的使用器械:瓷汤匙，取边缘光滑而 无破损的汤匙、小瓷茶杯、有机玻璃纽扣、铜钱 、硬币、不锈钢匙等，但应边缘光滑而无破损的 才行。
(2)部位:取腋下肝脾区、脐腹部以及骶部 。
• 木耳菠菜汤 黑木耳（或白木耳）20g，洗净烧熟 后加入菠菜200g，加食盐、味精适量，烧熟后加 入麻油30g，分2-3次服或1次服下。连服数日。
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按摩疗法
现在，您不妨用自己的双手，坚持以下自我按 摩法，相信能起到通便的作用。
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便秘的中医护理
内一科 周莉
便秘是指大便秘结不 通，排便间隔时间延 长，或有便意而排出 困难的一种病证。
病因
饮食不洁
情志失调 年老体弱 感受外邪
病机
本病发生机制多与肠胃积热、 气机郁滞、阴寒凝滞、气血 阴津亏虚等因素有关。
病证分型
实秘---1、热秘---肠胃积热所致。
2、气秘---气机郁滞、腑气不
通
所致。
3、冷秘---阴寒凝滞、滞液不
行所致。
虚秘---1、阴虚秘 2、阳虚秘 3、气虚秘 4、血虚秘
护理评估
●评估既往排便习惯
●评估排便周期
●评估病因及诱发因素
●评估虚实
护理诊断
●便秘---与热结肠或气阴亏虚等因素，导致肠道
传导不利有关。 ●潜在临厕虚脱---与气血亏虚、大便难出，努挣
虚脱有关。 ●潜在的肛裂‘肛脱---与大便干结排出困难，临
厕努责，损伤肛门组织以及便秘日久，致气虚弱 有关。 ●腹胀、腹痛----与肠腑热盛、肠燥便结、气机通 降失常有关。
护理措施
病情观察 起居护理 饮食护理 用药护理 情志护理
病情观察
观察每日大便的时间、次数、 性质、以及腹胀、腹痛的情 况。
2、调摄生活、加强锻炼，尤其是腹肌的 锻炼，特别是体弱者，有利于胃肠功能的 改善。避免久坐少动，养成定时排便的习 惯，勿养成药物通便的依赖思想。
3、调畅情志，习惯性便秘者， 须保持心情舒畅，克服对排便 的恐惧。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
观察用药后大便的次数、性 质、量、色等，并做好记录。
热秘者，汤药宜偏凉；冷秘 者，中药宜热服。
情志护理
对与气秘病人，应做好情 志护理，使病人保持良好 的心情，避免加重病情。
健康教育
1、注意饮食调理，合理搭配饮食，以清 淡为主，多吃粗纤维的蔬菜及香蕉、西瓜 等护理，勿过食辛辣厚味或饮酒无度。
起居护理
提供舒适隐蔽的排便环境。
指导床上活动、增强大肠传导功能。 指导病人养成定时排便的习惯。 排便后温水清洗局部，必要时涂油膏
以防肛裂。 教会病人提肛、缩肛活动每日2次，每
次10-20次。
饮食护理
饮食清淡，多次新鲜蔬菜 水果，多饮水，忌食辛辣、 煎炸之品，禁烟酒。
用药护理
遵医嘱给予润肠通便药，通 便药应在清晨或睡前服用。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXX
内一科 周莉
便秘是指大便秘结不 通，排便间隔时间延 长，或有便意而排出 困难的一种病证。
病因
饮食不洁
情志失调 年老体弱 感受外邪
病机
本病发生机制多与肠胃积热、 气机郁滞、阴寒凝滞、气血 阴津亏虚等因素有关。
病证分型
实秘---1、热秘---肠胃积热所致。
2、气秘---气机郁滞、腑气不
通
所致。
3、冷秘---阴寒凝滞、滞液不
行所致。
虚秘---1、阴虚秘 2、阳虚秘 3、气虚秘 4、血虚秘
护理评估
●评估既往排便习惯
●评估排便周期
●评估病因及诱发因素
●评估虚实
护理诊断
●便秘---与热结肠或气阴亏虚等因素，导致肠道
传导不利有关。 ●潜在临厕虚脱---与气血亏虚、大便难出，努挣
虚脱有关。 ●潜在的肛裂‘肛脱---与大便干结排出困难，临
厕努责，损伤肛门组织以及便秘日久，致气虚弱 有关。 ●腹胀、腹痛----与肠腑热盛、肠燥便结、气机通 降失常有关。
护理措施
病情观察 起居护理 饮食护理 用药护理 情志护理
病情观察
观察每日大便的时间、次数、 性质、以及腹胀、腹痛的情 况。
2、调摄生活、加强锻炼，尤其是腹肌的 锻炼，特别是体弱者，有利于胃肠功能的 改善。避免久坐少动，养成定时排便的习 惯，勿养成药物通便的依赖思想。
3、调畅情志，习惯性便秘者， 须保持心情舒畅，克服对排便 的恐惧。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
观察用药后大便的次数、性 质、量、色等，并做好记录。
热秘者，汤药宜偏凉；冷秘 者，中药宜热服。
情志护理
对与气秘病人，应做好情 志护理，使病人保持良好 的心情，避免加重病情。
健康教育
1、注意饮食调理，合理搭配饮食，以清 淡为主，多吃粗纤维的蔬菜及香蕉、西瓜 等护理，勿过食辛辣厚味或饮酒无度。
起居护理
提供舒适隐蔽的排便环境。
指导床上活动、增强大肠传导功能。 指导病人养成定时排便的习惯。 排便后温水清洗局部，必要时涂油膏
以防肛裂。 教会病人提肛、缩肛活动每日2次，每
次10-20次。
饮食护理
饮食清淡，多次新鲜蔬菜 水果，多饮水，忌食辛辣、 煎炸之品，禁烟酒。
用药护理
遵医嘱给予润肠通便药，通 便药应在清晨或睡前服用。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
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