《退(抵)税申请表》
企业所得税汇算《退(抵)税(费)申请表》 空白页
退（抵）税（费）申请表备注：退库帐户名称:广州百汇谷物有限公司开户银行:中国农业银行广州黄埔支行帐号:44-0623 0104 0016 7651. 本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。
2. 纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3．本表一式五联，纳税人一联、税务机关四联。
【表单说明】1、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人姓名；2、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”；3、联系人名称：填写联系人姓名；4、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码；5、纳税名称：填写税务登记证所载纳税人的全称；6、纳税别识别号：填写税务税务机关统一核发的税务登记证号码或工商登记部门核发的统一社会信用代码；7、申请退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；8、原完税情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致；9、申请退税金额：填写申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计；10、退税申请理由：简要概述申请退（抵）税的理由，如能在本表说明情况的，不再另外提供退库申请书。
如果本次退税账户与原缴税账户不一致，需在此说明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认；11、受理情况：填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
12、退还方式：退还方式可以单选或多选，对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”,对于选择“抵扣欠税”情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理。
13、退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；14、退税发起方式：税务机关依据具体情况，选择“纳税人自行申请”或“税务机关发现并通知”；15、退（抵）税金额：填写税务机关核准后的退（抵）税总额，应小于等于纳税人申请退税金额。
退(抵)税申请表及填表说明(2019版填表范本)
附件1退（抵）税申请表金额单位：元，至角分《退（抵）税申请表》填表说明一、本表适用于办理汇算结算、误收税款退税、留抵退税。
二、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
三、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
四、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人名称。
如申请留抵退税，应填写纳税人名称。
五、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”。
如申请留抵退税，应选择“纳税人”。
六、纳税人名称：填写税务登记证所载纳税人的全称。
七、统一社会信用代码(纳税人识别号)：填写纳税人统一社会信用代码。
八、联系人名称：填写联系人姓名。
九、联系电话：填写联系人固定电话号码或手机号码。
十、申请退税类型：选择“汇算结算退税”、“误收退税”或“留抵退税”。
十一、原完税情况：填写与汇算结算和误收税款退税相关信息。
分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致。
十二、申请退税金额：填写与汇算结算和误收税款退税相关的申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计。
十三、增量留抵税额大于零，且申请退税前连续12个月（或实际经营期至少3个月）生产并销售非金属矿物制品、通用设备、专用设备及计算机、通信和其他电子设备销售额占全部销售额的比重超过50%：根据实际情况，选择“是”或“否”。
十四、年月至年月生产并销售非金属矿物制品、通用设备、专用设备及计算机、通信和其他电子设备销售额，同期全部销售额，占比%。
：如十三选“是”，填写本栏。
如申请退税前经营期满12个月，本栏起止时间填写申请退税前12个月的起止时间；本栏销售额填写申请退税前12个月对应项目的销售额。
如申请退税前经营期不满12个月但满3个月的，本栏起止时间填写实际经营期的起止时间；本栏销售额填写实际经营期对应项目的销售额。
十五、连续六个月（按季纳税的，连续两个季度）增量留抵税额均大于零的起止时间：如十三选“否”，填写本栏。
2019《退（抵）税申请表》填写模板
2019《退（抵）税申请表》填写模板退（抵）税（费）申请表备注：退库帐户名称:XXXXX开户银⾏:XXX银⾏帐号:XXXXXXXXXXX1. 本表适⽤于纳税⼈、扣缴义务⼈办理汇算结算和误收税款退税。
2. 纳税⼈退税账户与原缴税账户不⼀致的，须另⾏提交资料，并经税务机关确认。
3．本表⼀式五联，纳税⼈⼀联、税务机关四联。
【表单说明】1、申请⼈名称：填写纳税⼈或扣缴义务⼈姓名；2、申请⼈⾝份：选择“纳税⼈”或“扣缴义务⼈”；3、联系⼈名称：填写联系⼈姓名；4、联系⼈电话：填写联系⼈固定电话号码或⼿机号码；5、纳税名称：填写税务登记证所载纳税⼈的全称；6、纳税别识别号：填写税务税务机关统⼀核发的税务登记证号码或⼯商登记部门核发的统⼀社会信⽤代码；7、申请退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；8、原完税情况：分税种、品⽬名称、税款所属时期、税票号码、实缴⾦额等项⽬，填写申请办理退税的已⼊库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电⼦信息⼀致；9、申请退税⾦额：填写申请退（抵）税的⾦额，应⼩于等于原完税情况实缴⾦额合计；10、退税申请理由：简要概述申请退（抵）税的理由，如能在本表说明情况的，不再另外提供退库申请书。
如果本次退税账户与原缴税账户不⼀致，需在此说明，并须另⾏提交资料，经税务机关登记确认；11、受理情况：填写核对接收纳税⼈、扣缴义务⼈资料的情况。
12、退还⽅式：退还⽅式可以单选或多选，对于有⽋税的纳税⼈，⼀般情况应选择“抵扣⽋税”,对于选择“抵扣⽋税”情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的⾦额，以“退库”⽅式办理。
13、退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；14、退税发起⽅式：税务机关依据具体情况，选择“纳税⼈⾃⾏申请”或“税务机关发现并通知”；15、退（抵）税⾦额：填写税务机关核准后的退（抵）税总额，应⼩于等于纳税⼈申请退税⾦额。
退(抵)税申请审批申请表
退（抵）税申请审批表备注：1. 本表适用于享受税收优惠政策纳税人办理减免退税。
2. 纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3．本表一式两联。
填表说明：一、申请单位（人）名称：填写税务登记证所载纳税人或扣缴义务人的全称。
二、申请单位（人）身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”。
三、联系人名称：填写联系人姓名。
四、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码。
五、纳税人或扣缴义务人名称：填写税务登记证所载纳税人或扣缴义务人的全称六、纳税人或扣缴义务人识别号：填写税务机关统一核发的税务登记证号码。
七、原完税情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息。
上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致。
八、申请退税金额：填写申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计。
九、退税政策依据：填写享受税收优惠政策依据，即政策文件名称、文号、适用政策条款等内容。
另外如果纳税人本次退税账户与原缴税账户不一致，申请人需在此注明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认。
十、受理情况：填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
十一、核实情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、减免性质名称及代码，分别填写应退（抵）税金额。
一个税种、品目、税款所属时期、税票号码可以对应多个减免性质名称及代码。
减免性质代码及名称为税务机关统一发布，用于减免税核算与日常管理的标准代码及名称。
核实确认的每张税票合计的应退（抵）税金额应小于等于原完税情况中对应税票实缴金额合计，应退（抵）税金额合计应小于等于原完税情况实缴金额合计。
十二、退还方式：退还方式可以单选或多选。
对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”。
对于选择“抵扣欠税”的情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理。
十三、原完税情况中品目名称和预算科目项目可咨询税务所。
《退(抵)税申请审批表》
应退（抵）税金额
合计（小写）
核实部门意见：
退还方式： 退库□ 抵扣欠税□
经办人： 负责人：
年 月 日
税务机关负责人意见：
签字
年 月 日（公章）
备注：
1、本表适用于享受税收优惠政策纳税人办理减免退税。
2、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
《退（抵）税申请审批表》
申请人名称
纳税人□ 扣缴义务人□
联系人姓名
联系电话
纳税人名称
纳税人识别号
原完税情况
税种
品目名称
税款所属时期
税票号码
实缴金额
合计（小写）
申请退税金额（小写）
退税政策依据
经办人： 年 月 日 （公章）
以下由税务机关填写
受理情况
受理人： 年 月 日
核实情况
退(抵)税申请表
条形码
9CM*3CM
ZG 11W S055
<税人盖公章区纳>
退（抵）税申请表
纳税人识别号
纳税编码 纳税人名称：
填表说明：
1、本表条形码具有唯一性，表格复印使用无效；条形码区域请保持整洁；
2、请在指定区域内盖纳税人公章；
3、退抵税类型为：减免退税、汇算结算清缴退税、误收退税、即征即退；
4、在退抵税类型为减免退税时，需填写相应的减免税原因；
5、本表适用于申请单一税种退抵（税），申请多个税种退（抵）税应区别税种填写多份申请表；
6、申请退抵税方式为：退税、抵缴欠税、抵缴下期；
7、本表一式一份。
退(抵)税申请审批申请表
退（抵）税申请审批表备注:1。
本表适用于享受税收优惠政策纳税人办理减免退税.2。
纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料,并经税务机关确认。
3．本表一式两联。
填表说明:一、申请单位（人)名称：填写税务登记证所载纳税人或扣缴义务人的全称。
二、申请单位（人）身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”.三、联系人名称:填写联系人姓名。
四、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码。
五、纳税人或扣缴义务人名称：填写税务登记证所载纳税人或扣缴义务人的全称六、纳税人或扣缴义务人识别号：填写税务机关统一核发的税务登记证号码.七、原完税情况:分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息。
上述信息应与完税费（缴款)凭证复印件、完税费（缴款)凭证原件或完税电子信息一致。
八、申请退税金额：填写申请退(抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计。
九、退税政策依据：填写享受税收优惠政策依据，即政策文件名称、文号、适用政策条款等内容。
另外如果纳税人本次退税账户与原缴税账户不一致，申请人需在此注明,并须另行提交资料，经税务机关登记确认。
十、受理情况:填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
十一、核实情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、减免性质名称及代码,分别填写应退（抵）税金额.一个税种、品目、税款所属时期、税票号码可以对应多个减免性质名称及代码。
减免性质代码及名称为税务机关统一发布,用于减免税核算与日常管理的标准代码及名称。
核实确认的每张税票合计的应退（抵）税金额应小于等于原完税情况中对应税票实缴金额合计，应退（抵）税金额合计应小于等于原完税情况实缴金额合计.十二、退还方式:退还方式可以单选或多选。
对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”。
对于选择“抵扣欠税”的情况，税务机关可以取消该选择,将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理.十三、原完税情况中品目名称和预算科目项目可咨询税务所.。
留抵退税申请表
附件退（抵）税申请表金额单位：元，至角分《退（抵）税申请表》填表说明一、本表适用于办理汇算结算、误收税款退税、留抵退税。
二、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
三、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
四、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人名称。
如申请留抵退税，应填写纳税人名称。
五、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”。
如申请留抵退税，应选择“纳税人”。
六、纳税人名称：填写税务登记证所载纳税人的全称。
七、统一社会信用代码(纳税人识别号)：填写纳税人统一社会信用代码或税务机关统一核发的税务登记证号码。
八、联系人名称：填写联系人姓名。
九、联系电话：填写联系人固定电话号码或手机号码。
十、申请退税类型：选择“汇算结算退税”、“误收退税”或“留抵退税”。
十一、原完税情况：填写与汇算结算和误收税款退税相关信息。
分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致。
十二、申请退税金额：填写与汇算结算和误收税款退税相关的申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计。
十三、申请退税前36个月未发生骗取留抵退税、出口退税或虚开增值税专用发票情形，申请退税前36个月未因偷税被税务机关处罚两次及以上，自2019年4月1日起未享受即征即退、先征后返（退）政策，出口货物劳务、发生跨境应税行为，适用免抵退税办法：根据实际情况，选择“是”或“否”。
十四、连续六个月（按季纳税的，连续两个季度）增量留抵税额均大于零的起止时间：填写纳税人自2019年4月税款所属期起，连续六个月（按季纳税的，连续两个季度）增量留抵税额均大于零，且第六个月增量留抵税额不低于50万元的起止时间。
十五、本期已申报免抵退税应退税额：填写享受免抵退税政策的纳税人本期申请退还的免抵退税额。
十六、2019年4月至申请退税前一税款所属期已抵扣的增值税专用发票（含税控机动车销售统一发票）注明的增值税额：填写纳税人对应属期抵扣的增值税专用发票（含税控机动车销售统一发票）注明的增值税额；纳税人取得不动产或者不动产在建工程的进项税额不再分2年抵扣后一次性转入的进项税额，视同取得增值税专用发票抵扣的进项税额，也填入本项。
A07112《退(抵)税申请表》汇算结算、误收税款退税、留抵退税
<纳税人盖公章区>A07112退（抵）税申请表金额单位：元，至角分《退（抵）税申请表》填表说明一、本表适用于办理汇算结算、误收税款退税、留抵退税。
二、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
三、本表一式一份。
四、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人名称。
如申请留抵退税，应填写纳税人名称。
五、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”。
如申请留抵退税，应选择“纳税人”。
六、纳税人名称：填写税务登记证所载纳税人的全称。
七、统一社会信用代码 ( 纳税人识别号 )：填写纳税人统一社会信用代码。
八、联系人名称：填写联系人姓名。
九、联系电话：填写联系人固定电话号码或手机号码。
十、申请退税类型：选择“汇算结算退税”、“误收退税”或“留抵退税”。
十一、原完税情况：填写与汇算结算和误收税款退税相关信息。
分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致。
十二、申请退税金额：填写与汇算结算和误收税款退税相关的申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计。
十三、增量留抵税额大于零，且申请退税前连续 12 个月（或实际经营期至少 3 个月）生产并销售非金属矿物制品、通用设备、专用设备及计算机、通信和其他电子设备销售额占全部销售额的比重超过 50%：根据实际情况，选择“是”或“否”。
十四、年月至年月生产并销售非金属矿物制品、通用设备、专用设备及计算机、通信和其他电子设备销售额，同期全部销售额，占比%：如十三选“是”，填写本栏。
如申请退税前经营期满 12 个月，本栏起止时间填写申请退税前 12 个月的起止时间；本栏销售额填写申请退税前 12 个月对应项目的销售额。
如申请退税前经营期不满 12 个月但满 3 个月的，本栏起止时间填写实际经营期的起止时间；本栏销售额填写实际经营期对应项目的销售额。
退(抵)税款申请表
年 月 日
财政部门审批意见
（盖章）
年 月 日
说明：1、该表用于办理多缴税款的退库、抵缴下期税款、抵缴欠缴税金，除多缴税款的退库需经财政部门审批外，其他的由税务审批即可。
2、本表一式四份。业务科（税务所）、计财部门、国库和财政各一份。
3、减免退税原因：分别填写新产品开发、校办工厂、民政福利企业、新办企业、涉外企业、高新技术企业、老少边穷地区企业、受灾企业、劳动服务企业、乡镇企业、购买国产设备、中西部投资、再就业扶持、软件集成电路、其它减免。
资
料
审核单位填写
税种
品目
缴款日期
预算科目
预算级次
预算编码
小计
中央
省级
市
区（县）
乡
退(抵)税方式：
小额退税（ ）
退库（ ）
抵下期税款（）
抵缴欠税（ ）
退库性质：
是否需退付利息？
减免退税原因
退(抵)还金额合计（小写）
退(抵)还金额合计（大写）
税务业务部门审核意见
年 月 日
税务计会部门审核意见
年 月 日
税务部门审核意见
退 (抵) 税 款 申 请 表
申请日期 年 月 日 字第 号
申请单位（人）填写
申
请
单位
名 称
纳税人编码
开 户 行
帐 号
银行行号
联系人
电话
原纳税凭证
原入库日期
所属科目
原纳金额
申请退还金额
票证名称
字轨
号码
年
月
日
税种
品目
申
请
理
由
因业务取消，故申请退税，发票已红冲
《退(抵)税申请表》电子版
《退（抵）税申请表》
1、本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。
2、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
四、表单说明
1、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人姓名；
2、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”；
3、联系人名称：填写联系人姓名；
4、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码；
5、纳税名称：填写税务登记证所载纳税人的全称
6、纳税别识别号：填写税务税务机关统一核发的税务登记证号码；
7、申请退税类型：选择“算结算退税”或“误收退税”；
8、原完税情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致；
9、申请退税金额：填写申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计；
10、退税申请理由：简要概述申请退（抵）税的理由，如果本次退税账户与原缴税账户不一致，需在此说明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认；
11、受理情况：填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
12、退还方式：退还方式可以单选或多选，对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”，对于选择“抵扣欠税”情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理。
13、退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；
14、退税发起方式：税务机关依据具体情况，选择“纳税人自行申请”或“税务机关发现并通知”；
15、退（抵）税金额：填写税务机关核准后的退（抵）税总额，应小于等于纳税人申请退税金额。
《退(抵)税申请表》
受理人： 年 月 日
核实部门意见：
退还方式： 退库□ 抵扣欠税□
退税类型： 汇算结算退税□ 误收退税□
退税发起方式：纳税人自行申请□ 税务机关发现并通知□
退（抵）税金额：
经办人： 负责人：
年 月 日
税务机关负责人意见：
签字
年 月 日（公章）
备注：
1、本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。
2、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
A07112《退（抵）税申请表》
《退（抵）税申请表》
申请人名称
纳税人□ 扣缴义务人□
联系人姓
汇算结算退税□ 误收退税□
原完税情况
税种
品目名称
税款所属时期
税票号码
实缴金额
合计（小写）
申请退税金额（小写）
退税申请理由
经办人： （公章）
年 月 日
以下由税务机关填写
a07112《退(抵)税申请表》
a07112《退（抵）税申请表》A07112《退(抵)税申请表》【分类索引】, 业务域征收, 业务类别申报纳税, 表单类型纳税人填报, 设置依据(表单来源)政策规定表单【政策依据】《国家税务总局关于印发<全国税务机关纳税服务规范>相关表证单书的通知》(税总发〔2014〕161号)【表单】《退(抵)税申请表》申请人名称纳税人? 扣缴义务人?联系人姓名联系电话纳税人名称纳税人识别号申请退税类型汇算结算退税? 误收退税?税种品目名称税款所属时期税票号码实缴金额原完税情况合计(小写) 申请退税金额(小写)退税申请理经办人: (公章) 由年月日以下由税务机关填写受理情况受理人: 年月日核实部门意见: 税务机关负责人意见:退还方式: 退库? 抵扣欠税?退税类型: 汇算结算退税? 误收退税?退税发起方式:纳税人自行申请? 税务机关发现并通知?退(抵)税金额:经办人: 负责人: 签字年月日年月日(公章)备注:1、本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。
2、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
【表单说明】1、申请人名称:填写纳税人或扣缴义务人姓名;2、申请人身份:选择“纳税人”或“扣缴义务人”;3、联系人名称:填写联系人姓名;4、联系人电话:填写联系人固定电话号码或手机号码;5、纳税名称:填写税务登记证所载纳税人的全称6、纳税别识别号:填写税务税务机关统一核发的税务登记证号码;7、申请退税类型:选择“算结算退税”或“误收退税”;8、原完税情况:分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费(缴款)凭证复印件、完税费(缴款)凭证原件或完税电子信息一致;9、申请退税金额:填写申请退(抵)税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计;10、退税申请理由:简要概述申请退(抵)税的理由，如果本次退税账户与原缴税账户不一致，需在此说明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认;11、受理情况:填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
广东省《退(抵)税申请表》2020.10版
本期已申报免抵退税应退税额
2019年4月至申请退税前一税款所属期已抵扣的增值税专用发票（含税控机动车销售统一发票）注明的增值税额
2019年4月至申请退税前一税款所属期已抵扣的海关进口增值税专用缴款书注明的增值税额
2019年4月至申请退税前一税款所属期已抵扣的解缴税款完税凭证注明的增值税额
2019年4月至申请退税前写
受理情况
受理人：
年 月 日
核实部门意见：
退还方式： 退库□ 抵扣欠税□
退税类型： 汇算结算退税□
误收退税□
留抵退税□
退税发起方式：纳税人自行申请□
税务机关发现并通知□
退（抵）税金额：
经办人： 负责人：
年 月 日
税务机关负责人意见：
签字
年 月 日（公章）
本期申请退还的增量留抵税额
退税申请理由
（公章）
经办人年 月 日
授权声明
如果你已委托代理人申请，请填写下列资料：
为代理相关税务事宜，现授权
（地址）
为本纳税人的代理申请人，任何与本申请有关的往来文件，都可寄于此人。
授权人签章：
声
明
此表是根据国家税收法律法规及相关规定填写的，对填报内容（及附带资料）的真实性、可靠性、完整性负责。
连续六个月（按季纳税的，连续两个季度）增量留抵税额均大于零的起止时间：
年月至年月
申请退税前36个月未发生骗取留抵退税、出口退税或虚开增值税专用发票情形
是□ 否□
申请退税前36个月未因偷税被税务机关处罚两次及以上
是□ 否□
自2019年4月1日起未享受即征即退、先征后返（退）政策
是□ 否□
出口货物劳务、发生跨境应税行为，适用免抵退税办法
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《退（抵）税申请表》
1、本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。
2、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
四、表单说明
1、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人姓名；
2、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”；
3、联系人名称：填写联系人姓名；
4、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码；
5、纳税名称：填写税务登记证所载纳税人的全称
6、纳税别识别号：填写税务税务机关统一核发的税务登记证号码；
7、申请退税类型：选择“算结算退税”或“误收退税”；
8、原完税情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致；
9、申请退税金额：填写申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计；
10、退税申请理由：简要概述申请退（抵）税的理由，如果本次退税账户与原缴税账户不一致，需在此说明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认；
11、受理情况：填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
12、退还方式：退还方式可以单选或多选，对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”，对于选择“抵扣欠税”情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理。
13、退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；
14、退税发起方式：税务机关依据具体情况，选择“纳税人自行申请”或“税务机关发现并通知”；
15、退（抵）税金额：填写税务机关核准后的退（抵）税总额，应小于等于纳税人申请退税金。