第四章 老年社会工作
第四章 老年社会工作
第四章老年社会工作单项选择题1．（）是老年人最为关注和渴望满足的需要。
A．经济保障B．社会参与C．健康维护D．居家安全2．谢慧在为社区孤寡老人提供服务时，总是把他们当成自己的父母来照顾。
面对这些无儿无女的老人，她总会潸然泪下。
显然，在她心里这些孤寡老人也是自己的亲人.谢慧的这种现象属于（)。
A．移情现象B．情感转移C．透支现象D．反移情现象3．有一天张奶奶突然对社会工作者小王说：“我已经厌倦了世上的一切。
”这属于评估老人自杀倾向的（)。
A．间接线索B．直接线索C．行为线索D．主观线索4．小组工作有个主要原则就是“小组中说的事留在小组中",因此社会工作者采用小组工作方法为老年人提供服务时应注意（).A．尊重自决权B．尊重保密权C．尊重选择权D．干预小组动力5．老年社会工作在个体层面的目的是（）。
A．为老年人提供各种支持性服务B．让老年人获得更好的社会支持C．协助老年人应对好年龄渐长所带来的挑战D．协助老年人解决由于年老而带来的问题,维持良好的日常生活功能6．提高老人的照顾质量是养老机构的工作目标,不同的照顾模式有不同的工作目标和重点。
“园艺模式”的工作重点是( ）。
A．满足老人的社会和情感需要B．提供安全的居住环境C．提供良好的医疗服务D．延长老人的寿命7．许多达到退休年龄的老年人，还有继续工作的愿望和需要,希望发挥专长;也有许多老年人过去忙于事业而无暇休闲9现在闲下来打算好好享受生活，因此养花、养宠物、书法绘画、外出旅游等成为他们的新需要.以上这些需要属于老年人需要中的（）。
A．经济保障B．就业休闲C．居家安全D．健康维护8．石板房社区老年服务中心常年推出“关爱老人”服务项目，主要是为社区残疾、生活困难的老人提供送餐、洗衣和家居清洁等服务。
该项目为老人提供的服务属于( )。
A．居家养老B．家务服务C．生活保障D．日托照顾9．下列各项不属于老年社会工作中与健康照顾有关的服务的是（）。
A．送餐服务B．提供精神健康服务C．家务服务D．照顾人缓解服务10．( ）是老年人最显着的特点.A．老化B．沉默C．怀旧D．孤独感11．老年社会工作中，社会工作作者在做丧亲辅导时,提供的支持性服务不包括( ）。
社会工作实务(初级)_第四章 老年社会工作_2008年版
答案:C
4、作好老年人社会工作既是造福老年人个人，也是造福整个（）的事业
A:社区
B:国家
C:社会
D:家庭
答案:C
5、老年人健康服务既是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、（）、预防等方面的服务
A:介入
B:康复
C:干预
D:辅导
答案:B
6、老年人处于人生的最后一个阶段，老化是其最显著的特点，主要有（）
B:治疗
C:康复
D:预防
E:干预
答案:B,C,D
9、目前，我国老年人社会工作主要是通过老年人个案工作方法和（）等方式来实施
A:老年人互助的方法
B:老年人小组工作方法
C:老年机构照顾
D:老年社区照顾
E:政行政方式
答案:B,C,D
10、在个体层面，老年社会工作的目的是要（）
A:帮助老人解决因为年老而带来的问题
A:生理的老化
B:身体的老化
C:心理的老化
D:家庭的老化
E:社会的老化
答案:A,C,E
7、我国老年工作的根本目标是促进“老有所养、（）老有所学”
A:老有所医
B:老有所伴
C:老有所乐
D:老有所保
E:老有所为
答案:A,C,E
8、老年人健康服务即使为老年人提供的与身心健康直接有关的（）等方面的服务
A:辅导
B:维持良好的日常生活功能
C:参与制订有关老年人的社会服务方案
D:参与制订有关老年人的社会政策
E:致力于建立一个不分年龄，人人共享的社会
答案:A,B
1、老年人最常见的四个人认知和情绪问题是抑郁症、（）、谵妄和焦虑症
A:狂想症
B:痴呆症
第四章 老年社会工作
答案：B
2、干预措施 首先要清除眼前的危险；
找人在老年人艰难的时候陪着他，或者联络医护人 员让老人住院接受进一步评估；
与老年人做安全约定，让他答应在你下次来探望前 不要自杀。同时，为老人做简短的缅怀往事治疗， 积极在一起找出他发挥过的长处和应对问题的技巧。
动员起老人外部环境中的资源。
李大爷前不久因乱吃药导致肝肾功能急性衰竭，住 院接受治疗。住院期间，李大爷痛苦不堪，举止反 常。种种迹象让李大爷的女儿担心父亲有轻生的倾 向，便向社会工作者小王求助，小王对李大爷的自 杀倾向进行了评估。下列行为中，透露出李大爷有 自杀倾向的直接线索是（ ）。2019年真题
A.李大爷告诉儿子银行卡存放处及密码 B.李大爷总是对女儿说:“我真想一死了之” C.李大爷将自己珍爱的怀表送给了他的主管护士 D.李大爷总是对老伴说：“我不在了你会过得轻松
身体上承受的压力。
2、协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题。 3、提供丧亲后续服务。后续服务认为尽管照顾死亡
的亲人不容易，但是处理亲人离去后的哀伤也需要
得到社会的支持和专业的协助。
一、老年人问题和需求评估的目的与方法 （一）评估的目的 识别老人的优势和不足 识别支持和维护现有功能的方法 识别恢复丧失功能的干预措施 识别替代丧失功能的支持性措施
我你会过得好些”、“这些日子我太麻烦人了”。 （3） 行为线索：有些老人没有提供任何口头线索，他们决定了要结束自己的
生命，并且不愿讲给他人听。 （4） 自杀倾向：企图自杀或者过去自杀过；买了武器；储存药物；出人意料
地留遗嘱或修改遗嘱；突然开始筹划葬礼安排；贵重物品送人；突然对宗教或 宗教敬拜仪式不感兴趣；非本人性格特点的不在意自己或不做家务；长期情绪 焦灼动荡或抑郁却突然变得安稳、平和。
老年社会工作第四章老年社会工作评估课件PPT全
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60
访谈法 P58 通过访谈可以了解老年人的价值观念、情感感受、行为规范，了解老年人过去
的生活经历和他们所知道的事件以及对事件意义的解释。 访谈法三个步骤：
① 访问准备。 ② 访谈开展。 ③ 访谈记录与整理。
有哪些?
第四章 老年社会工作评估
病、脑血管病、帕金森病
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56
认知功能 P53 感知觉：视觉、听觉、味觉、嗅
觉、触觉 智力：神经功能衰退，记忆和推
理能力减退 记忆：“我不记得”是否是不自
觉反应？纠正记忆能力歪曲评价， 消除对记忆减退的恐惧心理
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
第四章 老年社会工作评估
1 针对老年人的生理心理社会评估
目
2 老年人长期照护服务需求评估
录
一、老年人长期照护服务需求评估的概念 P61
世界卫生组织认为长期照护：由他人采取的照护活动，确保存在严重且持续的内 在能力丧失或有相应风险者维持一定水平的功能发挥，以使其获得基本权利、根 本的自由和人格尊严。
第四章 老年社会工作评估 P52
案主：张老师家庭 现状：无儿无女，退休，经济宽裕；张老师患帕金森住院； 症状：张老师焦虑、失眠；老伴辛苦、忙碌
学习目标 运用专业知识和技巧介入老年生活及困境 借助评估工具了解老年人的多方面需求 帮助老年人提高其生活质量，安度晚年
第四章 老年社会工作评估
1 针对老年人的生理心理社会评估
申请人状态有较大改善 申请人身体状况明显变化
第四章 老年社会工作
1第四章 老年社会工作老年人的界定老年人的特点及需要 老年人的特点老年人的需要老年社会工作应注意的事项老年 身体健康方面的服务社 处理认知与情绪问题会 老年社会工作的主要内容 处理精神问题工 建立社会支持网络作 处理老年特殊问题老年人问题和需求评估的目的与方法 老年个案工作方法老年小组工作方法老年社区工作老年人社会照顾老年人机构工作第一节 老年人的特点及需要知识点一、老年的界定老年期的划分60-69为低龄、70-79为中龄、80-89为高龄知识点二、老年人的特点◇生理变化：皮肤、神经、心血管、肌肉骨骼、呼吸、消化、内分泌和生殖系统、感觉系统（触觉、嗅觉、味觉、听觉、视觉）◇心理变化：智力衰退（结晶、液态）、人格出现自我完整和自我绝望、记忆力损伤◇社会角色变化：角色理论认为个体经历老化过程带来的变化时，他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系知识点三、老年人的需要（重点）2 健康维护、经济保障、就业休闲、社会参与、婚姻家庭、家居安全、后世安排、一条龙服务。
知识点四、老年社会工作应注意的事项（重点）（一） 价值观问题（二） 移情与工作倦怠问题 社会工作者应当敏锐地体察自己的情绪状态，及早发现工作耗竭的征兆，并采取减压措施第二节 老年社会工作的主要内容知识点一、身体健康方面的服务（一） 健康促进与健康维护服务为老年人提供与身心健康的直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务（直接）（二） 与健康照顾有关的服务 送餐等个人协助服务、出行和行动服务，紧急呼叫系统安装等技术支持、信息咨询转介等服务。
（间接）知识点二、处理认识与情绪问题1、抑郁症：影响情绪和情感，防止自杀2、痴呆症：影响认识和潜力，药物治疗3、谵妄症：类似痴呆，但是发病突然，伴有生理变化、可逆转4、焦虑症：过度忧虑，非理性恐惧，抱怨身体不适知识点三、处理精神问题（重点）珍惜当下，享受当下生活找到往事意义，以此构建生活的意义直面自己的局限，看到国王生活的缺陷接受生活中的好的和坏的一面，寻找和解扩展个人爱好和同情的圈子知识点四、建立社会支持网络（重点）（一） 正式支持：政府的老年工作组织机构和涉老组织机构的构成支持内容：涉及贫困救助、生活照料、危机干预、权益保障等（二） 非正式支持：3 家庭成员：子女的养老支持 亲属：兄弟姐妹及远亲等对老年人的支持 非亲属：邻居、朋友、同事、社会组织等对老年人支持支持内容：经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉等（三） 用家庭思维建立家庭支持 把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分家庭系统的工作：帮助家庭“解除羁绊”，代表老人吧家庭动员起来；识别成功的家庭应对技能，拓展新的技能；帮助老人及家人对需求进行排序；为老人制定计划（四） 促进老人的社会融合为老年人设计不同活动，制定不同年龄段的人共同参加的活动知识点五、老年人特殊问题的处理（重点）（1） 虐待和疏于照顾问题（重点） ◇虐待老人：恶意对待老人，在身体上、情感上或心理上、性方面或经济方面对老人构成非人道对待或剥削 ◇疏于照顾老人：既包括主动以及被动让老人得不到所需要照顾，导致老人身体、精神或心理方面的衰退 ◇虐待类型：身体虐待、性虐待、情感或心理上的虐待、经济虐待、他人疏于照顾、自我忽视（2）丧亲问题 ◇丧亲过程：否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期、接受期 ◇重点工作：提供感情支持、代表老人及其家人争取合理权益、提供相关资料和信息、做丧亲辅导（3）临终关怀工作内容：辅导医疗专业人员控制疼痛和症状（音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等）、协助解决医疗费用问题、提供丧亲后续服务（4）自杀（重点） ◇自杀评估：直接线索、间接线索、行为线索 ◇自杀干预：担当先行的角色，工作焦点在当前促使老人决定终止生活的危机上；动用老人外部环境中的资源；制定行动方案第三节 老年社会工作的主要方法知识点一、老年人问题和需求评估的目的和方法4（一） 评估的目的识别老年人的优势与不足识别支持和维护现有的功能的方法识别恢复丧失功能的干预措施识别替代丧失功能的支持性措施（二） 评估的方法 评估的注意事项（重点） 物理环境、平衡好老人自立与依赖他人的需要、关注最初提议做评估的人、注意老年人群的异质性、尊重老年人的隐私权知识点二、老年个案工作方法（一）老年个案工作的特点：接案阶段，与老人进行良好沟通；预估阶段，注意老人身体、心理、社会方面的功能状况；在制定计划阶段，要充分吸收老人参与；在介入阶段，要定期追踪进展情况；在评估阶段，重视老年人的主观评价。
社会工作者初级实务重点考点训练(第四章)
第四章老年社会工作第一节老年人的特点及需要一、老年期的特点1.生理老化皮肤、神经、心血管、肌肉骨骼、呼吸、消化、内分泌和生殖系统、感觉系统（触觉、嗅觉、味觉、听觉、视觉）；九大系统都在退化2.心理老化①智力衰退：结晶智力（经验）、液态智力（理解记忆能力）；②老年人学习两点比较重要：一是学的内容要贴近个人的生活，注重知识的实用性；二是有练习新行为的机会。
3.社会角色变化角色理论认为个体经历老化过程带来的变化时，他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系。
真题训练1.（2018年第15题）社会工作者在为老年人提供服务时，既要关注老年人的衰老问题，也要关注老年人的优势。
例如，老年人通过语言、文字的提炼和经验积累而成的智力多于年轻人。
老年人的这种智力类型是（）。
A.结晶智力B.空间关系能力C.液态智力D.形象思维能力【答案】A2.（2016年第16题）李老伯入住福利院不久，记忆力退化明显，有时连食堂都找不到，对此他懊恼不已，怀疑自己患了老年痴呆症。
下列说法中，能够说明李老伯记忆力变化的原因是（）。
A.老年人的液态智力比年轻人多B.老年人处理形成记忆信息的能力有变化C.老年人在陌生环境中不容易丧失认知能力D.老年人记东西的能力会因为年老而有较多损伤【答案】B二、老年期的需要1.经济保障：养老退休金、老年社会保险金2.健康维护：最为关注和渴求满足的需求，健康生活方式、适宜的生活照料，并得到康复服务3.社会参与：参与社会发展，维权等4.就业休闲：丰富晚年生活5.婚姻家庭：追求和维持美好的婚姻家庭生活6.居家安全：安全宜居的家庭氛围和社会环境7.善终安排：老人希望能没有痛苦地、有尊严地安心离世。
8.一条龙服务：居家照顾、社区照顾、院舍照顾等真题训练1.（2018年第16题）社会工作者在进行老年人居家养老需求评估时，老人们纷纷表示，希望有更多机会为社区服务，也希望社区搭建一个平台，让老年人可以交流生活经验，表达意见，维护自身权益，并互相支持。
第四章老年社会工作内容、方法、领域
二、老年社会工作的目的
个体层面 我国老年工作的根本目标：促进“老有所养、
老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐” 老年社会工作目的：通过提供支持性服务，
巩固或加强他们的剩余或潜在的力量，以改 变或适应面对的困难，维持良好的日常生活 功能，提高生活和生命的质量。
宏观层面
参与制定老年人社会服务方案及相关政策， 致力建立不分年龄，人人共享的和谐社会。
❖ 各自的优缺点及其合作
（价格、方式、速度、专业水平、连续性、人力的可靠性等方面）
四、提供直接服务的老年社会工作的主要领域
护理院 医院 社区： 老年公寓 成人日间护理中心 居家护理机构 老年社会服务机构
小组的治疗元素：小组动力
植入希望
模仿行为
接纳
人际学习
经验的一般性
小组凝聚力
资讯的告知
情绪宣泄
利他主义
自我表露
社会化
老年人小组工作的独特之处 老人身体和知觉方面的限制 小组带领者的角色 小组的节奏
老年小组活动的常见主题：
怀缅过去 学习现代社会知识 健康教育 处理家庭关系 社区资源的利用 适应环境 闲暇与文化活动 死亡教育
❖ 2、与健康照顾有关的服务
即为老年人提供与身心间接相关的生活照料、家务 助理、出行协助、事务管理等方面的服务。
（1）送餐服务、家庭病床服务、家务服务、探访、 电话慰问等个人帮助
（2）手杖、轮椅和住所改造等辅手段的提供
（3）紧急呼叫系统安装等技术支持
（4）信息服务、转介服务、志愿服务、代际互助服 务、日托服务、营养配餐服务、法律服务、出行服 务、房屋修缮维护服务、照顾老人缓解服务、院舍 服务等
第四章 老年社会工作的内容方法 和主要工作领域
第四章 老年社会工作
第三节 老年社会工作的主要方法
P117－122
一、老年人个案工作方法
（一）老年人个案工作的独特之处 1、接案：与老人进行良好的沟通 2、预估：特别注意老人身体、心理、社会 方面的功能状况 3、计划：充分吸收老人参与 4、介入：定期追踪进展阶段 5、评估：重视老人的主观评价
时间年龄日历年龄生理年龄心理年龄社会年龄二老年期的划分80岁以上高龄老年人二老年人的特点p102103一生理的老化身体器官二心理的老化个人感官三社会的老化社会角色三老年人的需要p104105经济保障就业休闲社会参与婚姻家庭居家安全后事安排一条龙照顾服务健康维护老年人的需要四老年社会工作中应注意的事项一价值观问题消除年龄歧视二自我意识与督导移情与反移情例
（一）价值观问题 消除年龄歧视 （二）自我意识与督导-—移情与反移情
例．老年社会工作的目的之一是消除社会对老年人的 歧视。以下表述中，不正确的老年观有( )。 A.随着年龄的增长老年人的生理器官在老化 B．随着年龄的增长老年人的思维能力在下降 C．随着年龄的增长老年人的角色在变化 D．随着年龄的增长老年人的工作能力在丧失 E．随着年龄的增长老年人的经验在增加
练习题
一、单项选择题（每题的备选项中，只有一个 最符合题意。） 1、在制订老年人工作计划阶段要充分（ C ）， 即便是身体孱弱的老年人，也希望能尽量掌控 自己的事情。 A、让老年人的家人参与 B、让老年人的好朋友参与 C、吸收老年人参与 D、让老年人信得过的人参与 E、让老人子女参与
2、在“仓储模式”中，照顾机构的首要任务 是（ ）。其重点是为老年人提供一个安 B 全的居住环境，合适的饮食，良好的健康和医 疗服务。 A、将老年人集中起来照顾 B、延长老年人的寿命 C、提高老年人的生存质量 D、让老人开心 E、为老年人提供临终关怀
社会工作者-初级社会工作实务 第四章老年社会工作
第12讲老年人的特点和需要第四章老年社会工作案例展示（1）个案服务与家庭治疗（2014年9月-2015年9月） 个案服务与家庭治疗主要围绕老人及其家庭成员，积极提供和寻求资源，解决老人的生活和心理问题，调整老人及其家庭成员间的互动。
其中，美国知名家庭治疗流派Satir家庭治疗模式主要为老人和老人家庭提供咨询与治疗服务。
通过专业服务帮助处理家庭生活中的互动、行为和情绪问题，为老人营造和谐的家庭生活环境。
（2）空巢老人支持小组（2014年8月-2014年10月中旬）A．小组目的 提供机会让空巢老人彼此交流、沟通，为空巢老人家庭提供社会支持网络，缓解老人的失落和孤独感。
B．小组目标增加组员相互了解的程度；倾诉面临的困难；分享克服困难的经验；了解能利用的支持系统；小组成员间相互成为可靠的支持系统。
（3）不良情绪治疗小组（2014年10月中旬—2014年12月）A．小组目的 帮助组员认识情绪，掌握调节情绪的方法和技巧，合理调节情绪，对生活中由于矛盾和某些事件引起的过激反应得到适当的排解。
B．小组目标了解非理性信念；学习认知策略；学习控制情绪的技巧和方法；掌握自我调节的办法第四章知识框架第四章老年社会工作常规章节重要的服务对象2016年-2021年，单选5个题，多选2个题，共计9分。
老年社会工作的对象既包括那些处境困难的老人，也包括一般的健康老人，既包括那些处境困难的老人，也包括一般的健康老人，很多时候老年人周围的人，如很多时候老年人周围的人，如家庭成员、亲属、朋友、邻居、社区工作人员等也会成为老年社会工作的对象。
更宏观地看，单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。
第一节老年人的特点及需要第二节老年社会工作的主要内容第三节老年社会工作的主要方法第一节老年人的特点及需要 本考点曾经两次出现单选及多选题。
考生把握本考点，需要掌握的是：老年社会工作的对象、老年社会工作的目的、老年的年龄界定（几种划分方式）、老年人的特点。
初级《社会工作实务》第4章 老年社会工作
二 老年人的需要
经济保障
健康维护 一条龙照顾服务
就业休闲
老年人的需要
后事安排
社会参与
婚姻家庭
居家安全
例题1：老年人最为关注和渴望满足的需要 是（）。
A.经济保障 B.健康维护 C.婚姻家庭 D.身 后事宜安排
【参考答案】B 【考点解析】老年人最为关注的问题是健康维护
【参考答案】B 【考点解析】健康促进与健康维护服务是指与健康直接相关 的一系列服务。
老年人最常见的四个认知和情绪问题症 （3）谵妄 （4）焦虑症
影响老年人的认知和智力功能 发病突然，生理方面原因
典型特点是过度忧虑，有非理 性的恐惧，并抱怨躯体不适， 但可能只有焦虑行为而不是所 有的都发展为焦虑症
【参考答案】B 【考点解析】考查园艺模式和仓储模式的区别
（2016年真题）王大爷年近80岁，独居，社 区工作者小杨发现王大爷腿脚不便，上门为 王大爷进行个案评估。根据王大爷的状况， 小杨认为应为王大爷提供家政、助餐等居家 养老服务，王大爷表示：“我可以照顾自己 ，不用外人到我家里来。”王大爷的反应说 明，社会工作者在处理此类问题时应（）。
（一）身体健康方面的服务 （1）健康服务
指与身心健康直接有关的治疗、康复、 预防等方面的服务（包括健康风险评估、 例行体检、营养咨询与教育、有关慢性 病的健康教育推广活动等）
（2）与健康照顾有关的服务
指与身心健康间接相关的生活照顾、家务助 理、出行协助、事务管理等方面的服务。
10
多选：
老年人身体健康方面的服务包括
（4）促进老年人与社会相融合方面的工作
16
多选：
老年人社会支持系统的工作主要包括
第四章老年社会工作 ppt课件
第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 （三）社会的老化 指老年人社会角色的变化和角色的丧失。
成功的老年在很大程度上取决于对角色变化和 角色丧失的调整适应。
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第四章 老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
三、老年人的需要 （一）需要
1、健康维护；2、经济保障； 3、就业休闲；4、社会参与； 5、婚姻家庭；6、居家安全； 7、后事安排；8、一条龙照顾。
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第四章 老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
何谓“反移情”
二、是指治疗者对求助者移情的反应。在此形式 中，“反”表示治疗者对求助者向他身上移情时的 刺激给予反应。例如，当求助者将他的仇恨感情移 向治疗者时，治疗者没有查出这种感情的移情性起 源，而感到自己成了求助者发怒的真正对象，从而 自己也以愤怒相回报。
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第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点
（一）生理的老化 （二）心理的老化
（三）社会的老化
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第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 （一）生理的老化 参见P101页表格
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第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
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第四章 老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
何谓“反移情”
由此，反移情提出了一个问题，在心理治疗中，治 疗者能够具有现实主义的感知是十分重要的。因 为这些情感问题几乎不可避免，并不像许多朋友 那样认为是技术或者态度上的失败，而是要求治疗 者继续加以注意。治疗者应该允许求助的认同心
社会工作者《社会工作实务(初级)》 第四章 老年社会工作
第四章老年社会工作第一节老年人的特点及需要一、单项选择题（每题的备选项中，只有1个最符合题意）1．老张夫妇退休前忙于工作，事业有成；退休后，热心社区公益活动，生活悠然而充实，最近喜添外孙。
夫妻俩忙着在家带孩子，不再像以前那样经常参加社区公益活动了。
老张夫妇的上述经历反映了老年人（）的变化。
[2014年真题]A．生理B．心理C．年龄D．社会角色【答案】D【解析】角色理论认为当个体经历老化过程所带来的变化时，他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系。
例如他们会因为退休而失去职业角色，需接纳象征晚年的新社会角色和关系，如做祖父母。
这一理论认为成功的老年人在很大程度上取决于对角色变化和角色丧失的调整适应。
题中，老张夫妇的经历反映了老年人社会角色的变化。
2．社会工作者小陈在福利院从事失智老人的服务工作，看到院内有些老年人的失智情况越来越严重，觉得无论怎么努力都改善不了他们的状况，久而久之感到自己的工作没有价值。
上述情况表明，小陈所面临的主要问题是（）。
[2016年真题]A．移情B．缺少工作方法C．工作倦怠D．丧失价值信念【答案】C【解析】老年社会工作中的工作倦怠是指长期做有些服务对象的工作，如患老年痴呆症的服务对象的工作，可能会让人感到倦怠，觉得自己的工作没有价值。
社会工作者应当敏锐地体察自己的情绪状态，及早发现工作耗竭的征兆，并采取减压措施。
3．人们常常把国家规定的退休年龄作为老年期的开始，我国政府规定老年人的年龄为（）岁以上。
A．50B．55C．60D．65【答案】C【解析】我国政府多以60岁以上的公民为老年人。
单以出生日期为标准界定的年龄常被称为日历年龄。
4．对老年人的生活安排和生活方式起决定性作用的年龄划分是（）。
A．生理年龄B．心理年龄C．社会年龄D．工作年龄【答案】A【解析】生理年龄是指按人的生理状态、生理功能以及反映这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。
生理年龄常常是一个人日常功能发挥的最重要的影响因素。
第四章 老年社会工作
第四章老年社会工作第一节老年社会工作概述我国老年工作的根本目标是促进“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”。
①在个体层面，老年社会工作的目的是要协助老年人解决因为年老而带来的问题，维持良好的日常生活功能。
②老年社会工作的重点是让老年人获得更好的社会支持，建立更好的社会网络和社会资源，积极与社会保持接触，应对好年龄渐长所带来的挑战，乐享晚年。
③在宏观层面，老年社会工作者还参与制定有关老年人的社会服务方案及相关政策，致力于建立一个不分年龄，人人共享的社会。
一、老年的界定(1)老年的年龄界定生活中人们常常把国家规定的退休年龄作为老年期的开始，我国政府则多以60岁以上的人为老年人。
①生理年龄对老年生活适应的影响生理年龄指按人的生理状态、生理功能，以及反映这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。
生理年龄常常是一个人日常功能发挥的最重要的影响因素，在很大程度上决定了老人的生活安排和生活方式。
②心理年龄对老年生活适应的影响心理年龄指根据个体心理活动的程度来确定的个体年龄。
心理年龄在很大程度上决定了老人的人格特点、情绪特点和应对问题的方式。
③社会年龄对老年生活适应的影响社会年龄指根据一个人在与其他人交往中的角色作用来确定的个体年龄，社会年龄常常在很大程度上决定了个人所扮演的社会角色，直接影响到个人的自我概念和自我价值感。
(2)老年期的划分按照国际标准，我国一般把60～69岁的人称为低龄老年人，70～79岁的人称为中龄老年人，80岁以上的人称为高龄老年人。
二、老年人的特点(1)生理的老化老化是指当人的各种器官达到成熟期后，会逐渐地丧失其功能的现象。
从生物学意义上讲，老年除了代表生理年龄的增加，也表示人体渐渐失去自我更新的能力。
(2)心理的老化心理学意义上的老化指老年人个人的感官过程的变化。
包括知觉、智力、解决问题、理解过程、学习及再学习过程、内驱力以及情绪等方面能力的降低，并由此而产生的反应迟缓现象。
第四章 老年社会工作
4.避免伤害
老年社区工作
重点目标人群 独居老人、高龄老人、伤残老人、困难老人 目标：统筹社区资源、提供优质服务、提高 生命、生活质量 社区工作方案 类型：居家服务、社区中心服务、社区入住 设施服务 工作内容：各项服务的规划与传输 原则：优势视角；赠权；统筹规划；资源链 接与整合
例、某社区老年服务中心新近推出了“温馨夕阳”服务项目，主要是为社
1、控制疼痛和症状（第一位）
临终关怀
2、协助解决医疗费用方面的问题 3、提供丧亲后续服务 1、自杀评估：直接、间接、行为线索
自 杀
2、自杀干预：清除危险、安全约定、
缅怀往事治疗、动员外部环境资源
例、王婆婆与小儿子夫妇共同生活。因工作繁忙且经常出差，儿子
夫妇俩便请了保姆帮忙照料老人。社会工作者前去探访，发现王婆 婆的房间十分零乱，散发出难闻的味道。王婆婆在床上，嘴唇干裂，
第四章
老年社会工作
老年的界定
退休年龄 60岁以上的人
日历年龄
老年人的特点
生理的老化
心理的Leabharlann 化社会的老化例、老年社会工作的目的之一是消除社会对老年人的歧视。
以下表述中，不正确的老年观有（
）。
A.随着年龄的增长老年人的生理器官在老化 B．随着年龄的增长老年人的思维能力在下降 C．随着年龄的增长老年人的角色在变化 D．随着年龄的增长老年人的工作能力在丧失
模式有不同的工作目标和重点。“园艺模式”的工作重点是 （ ）。
A.创造良好的居住环境 B.提供合理膳食 C.提供医疗服务 D.满足老人的社会和情感需要
例、H市老人院的社工小张，在本机构内成立了“老委会”，
推动其收集整理老人们对养老机构的建议，让他们自己装饰房 间，讨论选择每日的菜谱等。请问，你小张的做法是为了 （ ）。
第四章 老年社会工作理论
连续性理论
• 美国学者赖卡德、利夫森和彼德 森 调试正常 • 连续性理论认为，中年期的生活 方式将会延续到老年期。老年期 的生活方式在很大程度上会受到 中年期生活方式的影响。中年期 摇椅型 装甲型 成熟型 开朗活跃者，老年期也会积极投 入社会活动；中年期沉稳内向者， 老年期一般不会热衷参与社会活 调试不正常 动。 • 连续性理论是以对个性的研究为 基础的。 自我怨恨型 愤怒型、 • 曾对87位年龄在55岁至84岁之间 的老年人的调适情况进行分析， 列出五种主要性格结构。
对生死观理论的评价
• 生死观的形成具有 明显的时代特征和 个体特征。 当代人对生死观的显著 特点： •坦然面对生死问题。 •死亡日益成为一种权利。
相互作用理论
• 主要内容：又被称为符号互动理论，主要 探讨环境、个体及其相互作用对老龄化的 影响。这个理论包括象征性相互作用理论、 标志理论和社会损害理论等部分。
活动理论
• 美国心理学家罗伯特· 哈维格斯特指出人一生有六 个阶段特征，其中老年期作为个体社会化的最后 一个阶段，其主要任务是要适应体力与健康的衰 退，适应退休生活和收入的减少，适应配偶的死 亡，承担市民的社会义务，与年龄相近的人建立 快活而密切的关系，降低对物质生活满足的要求。
活动理论
• 活动理论的要点 • A 老年人角色与成年期不同，老年期的角 色属非强制性的，更加符合个人意愿。 • B 非强制性角色有益于改善老年人的精神 状态。 • C 非强制性角色的数量与老年人精神状态 呈正相关关系。
美国心理学家罗伯特哈维格斯特指出人一生有六个阶段特征其中老年期作为个体社会化的最后一个阶段其主要任务是要适应体力与健康的衰退适应退休生活和收入的减少适应配偶的死亡承担市民的社会义务与年龄相近的人建立快活而密切的关系降低对物质生活满足的要求
第四章老年社会工作的需求评估
综合性评估的内容
基本的社会人口特征资料 身体健康方面 心理功能方面 情绪状况 自杀意念 性需求 社会功能 精神 日常生活能力 经济状况 环境问题 专业直觉 利用其他知情人收集额外的资料
.
基本的社会人口特征资料
记录姓名、地址、出生日期和婚姻状况 了解家人基本情况 询问就业、受教育及其他经历情况 讨论个人爱好和兴趣 询问其他问题
.
附录: 两个评估量表
• 老人抑郁量表 • 你基本上对自己的生活感到满意吗？ • 你是否放弃了很多以往的活动和嗜好？ • 你是否觉得生活空虚？ • 你是否常常感到烦闷？ • 你是否很多时候感到心情愉快呢？ • 你是否害怕将会有不好的事情发生在你身上呢？ • 你是否大部分时间感到快乐呢？ • 你是否常常感到无助呢？ • 你是否宁愿晚上留在家里，而不爱外出做些有新意的事情
.
身体健康方面
观察老人的身体变化 老人是否有心脏方面的问题，或呼吸困难？ 是否有听力损伤 是否有视力损伤 注意气味和温度 医疗方面的基本资料 医疗的经济保障 现在的医疗方案 考查营养状况 探问如厕情况 询问主观健康评价 观察是否有虐待情况 最后比较老人的自诉与工作者的观察是否一致
睡不着觉之类的吗？ ……
.
性需求
• 新闻分享 • 性欲和性生活对老人或许重要, 或不重要 • 问老人对此事的处理方式、是否有问题或是担忧, 与伴侣
的关系有什么变化。工作员可以提供什么资讯或服务
.
社会功能
生活方式 一天是怎么过的, 举例和描述 社会隔离 老人的社会交往状况、意愿 识别老人的重要他人
.
精神需求
• 老年人的信仰 • 在感到害怕或需要的时候什么最有用？ • 什么东西给了生活的希望？ • 现在觉得要是有什么就最好了？ • ……
社会工作实务(初级)——第四章(阎安)
知识点5：（二）老年人的需要（P84）
1、健康维护
2、经济保障
3、就业休闲
4、社会参与 5、婚姻家庭 6、居家安全 7、身后事宜安排
三、老年社会工作（3个知识点）
（一）老年社会工作的定义
（二）老年社会工作的目的
（三）老年社会工作的意义
随着经济的发展 与医疗卫生条件的改 善，人的预期寿命越 来越长，老年人在整 老 年 个社会人群中所占的 比例也会越来越高， 老龄化社会的到来是 社会发展的必然趋势。
增加(可不讲)：中国人口老龄化的基本特征
1、老年人口规模大，发展速度快
我国人口占世界人口的四分之一，老年人
口的绝对数量居世界第一位。第五次人口普查
显示，我国大陆总人口数是12.6亿，60岁以
上的老年人口1.3亿，占总人口的10.41%。
我国进入老龄化时间迟，但老龄化发展速 度大大快于世界平均水平。
熟到衰老的缓慢过程。 老年人是指生物上的人体结构和生理上 的衰老，受生物学规律和周围环境的制约， 与机体生长、成熟这一序列同步，随着时间
的推移必然老化，具有不可逆转性。
＃知识点1：人的年龄可分为4种：日历年龄、 生理年龄、心理年龄、社会年龄
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第四章老年社会工作单项选择题1.( )就是老年人最为关注与渴望满足的需要。
A.经济保障B.社会参与C.健康维护D.居家安全2.谢慧在为社区孤寡老人提供服务时,总就是把她们当成自己的父母来照顾。
面对这些无儿无女的老人,她总会潸然泪下。
显然,在她心里这些孤寡老人也就是自己的亲人。
谢慧的这种现象属于( )。
A.移情现象B.情感转移C.透支现象D.反移情现象3.有一天张奶奶突然对社会工作者小王说:“我已经厌倦了世上的一切。
”这属于评估老人自杀倾向的( )。
A.间接线索B.直接线索C.行为线索D.主观线索4.小组工作有个主要原则就就是“小组中说的事留在小组中”,因此社会工作者采用小组工作方法为老年人提供服务时应注意( )。
A.尊重自决权B.尊重保密权C.尊重选择权D.干预小组动力5.老年社会工作在个体层面的目的就是( )。
A.为老年人提供各种支持性服务B.让老年人获得更好的社会支持C.协助老年人应对好年龄渐长所带来的挑战D.协助老年人解决由于年老而带来的问题,维持良好的日常生活功能6.提高老人的照顾质量就是养老机构的工作目标,不同的照顾模式有不同的工作目标与重点。
“园艺模式”的工作重点就是( )。
A.满足老人的社会与情感需要B.提供安全的居住环境C.提供良好的医疗服务D.延长老人的寿命7.许多达到退休年龄的老年人,还有继续工作的愿望与需要,希望发挥专长;也有许多老年人过去忙于事业而无暇休闲9现在闲下来打算好好享受生活,因此养花、养宠物、书法绘画、外出旅游等成为她们的新需要。
以上这些需要属于老年人需要中的( )。
A.经济保障B.就业休闲C.居家安全D.健康维护8.石板房社区老年服务中心常年推出“关爱老人”服务项目,主要就是为社区残疾、生活困难的老人提供送餐、洗衣与家居清洁等服务。
该项目为老人提供的服务属于( )。
A.居家养老B.家务服务C.生活保障D.日托照顾9.下列各项不属于老年社会工作中与健康照顾有关的服务的就是( )。
A.送餐服务B.提供精神健康服务C.家务服务D.照顾人缓解服务10.( )就是老年人最显着的特点。
A.老化B.沉默C.怀旧D.孤独感11.老年社会工作中,社会工作作者在做丧亲辅导时,提供的支持性服务不包括( )。
A.家庭辅导B.家务服务C.技能培训D.提供情感支持12.老陈今年62岁,她日益感到自己与新的科学技术,比如网络、电脑等的距离越来越远,她曾经尝试学习,但就是发现自己学习起来困难重重,学习速度与进展也非常缓慢。
老年人出现的这种老化现象属于( )。
A.生理的老化B.社会的老化C.年龄的老化D.心理的老化13.在老年社会工作中,健康促进服务的主要内容不包括( )。
A.理性体检B.推广预防性服务C.家庭病床服务D.提供老年学咨询服务14.老年社会工作中,在( )阶段,重点就是与老人进行良好的沟通。
A.介入B.接案C.预估D.制订计划15.老伴去世后,郑大爷与儿子儿媳一起生活。
由于儿子儿媳平时工作繁忙,无法照瞧老人,于就是便请了保姆帮忙照料。
某日社会工作者小邓前去探访,却发现郑大爷的房问不仅凌乱,而且散发着刺鼻的馊味。
郑大爷躺在床上,床头放着几瓶药,床边放着尿盆,她反复地说:“这些日子我太麻烦人了。
”保姆说,郑大爷在两周前出门遛弯时不慎摔倒,造成骨折,上周出院后回家静养。
上述情况表明。
郑大爷目前生活存在的风险因素就是( )。
A.她人疏于照顾B.身体虐待C.情感虐待D.自我忽视16.以下选项中,不属于我国老年工作的根本目标的就是( )。
A.促进老有所学B.促进老有所依C.促进老有所为D.促进老有所乐17.养老机构( )模式中,照顾机构的首要任务就是延长人的寿命。
A.园艺B.仓储C.家庭D.住房与服务18.社会工作者在处理老年人的认知与情绪方面问题时,要注意老年人( )。
A.病程时间B.症状表现C.对待介入的态度D.症状强度19.在老年个案社会工作中,在( )阶段,要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能状况。
A.接案B.结案C.预估D.介入20.采用小组工作方法为老年人提供服务时,小组成员可能会变成“心理上行刑的暴徒”。
因此,小组带领者应注意( )。
A.尊重保密权B.尊重自决权C.干预小组动力,保护小组成员免受伤害D.平衡对小组与个人所负的责任21.某项调查显示,不少长期为社区老人提供服务的社会工作者,经常会感到透支了精加与情感,甚至觉得自己的工作没有价值,这说明社会工作者在为老年人提供服务时应注意( )。
A.反移情现象B.合理调节精力C.移情现象D.自我意识与督导22.老年人有老年人的意愿需要表达,有老年人的利益需要维护,有老年人的作用需要发挥,这就是指老年人的( )需要。
A.健康维护B.社会参与C.经济保障D.婚姻家庭23.孙婆婆的老伴三年前去世,由于行动不便无人照顾,她只能搬来与儿子同住。
但就是三年来,儿子与媳妇总把孙婆婆锁在屋里,不允许她出门半步。
在老年社会工作中,孙婆婆儿子与媳妇的这种行为属于( )。
A.虐待老人行为B.疏于照顾老人行为C.歧视老人行为D.忽视老人行为24.老年社区工作中,可以为老人提供“一站式”服务,满足老人多种需要的服务就是( )。
A.日托照顾C.居家服务D.社区中心服务25.王老伯前几天摔断了腿,一直躺在床上由女儿小王照顾。
王老伯总就是骂女儿不尽心,小王很苦恼。
社会工作者安慰小王,并与她一起分析老年人的心理特点,使她更好地解了王老伯。
此案例中,社会工作者的工作属于老年社会工作中的( )服务。
A.身体健康B.处理认知与情绪问题C.处理精神问题D.维护社会支持网络26.大学生宋某为救落水儿童献出了自己的生命,宋某父母年事已高且只有她一个孩子,心里悲痛欲绝,不能接受这一事实。
这时,社会工作者应为这个家庭首先提供( )服务。
A.精神支持B.经济援助C.身体照顾D.心理辅导27.社会工作者小贾为社区内的老年人设计了一个服务项目,运用音乐治疗方法为老年人开展有益身心的治疗性服务。
在活动的设计上,小平应选择( )。
A.带有创意的手工活动B.有启发性的活动C.有益于老人健康的简单活动D.带有竞争性的活动28.独居老人张伯伯不慎摔倒,造成骨折。
出院后社会工作者为她联系社区医院协助其康复训练。
同时,还联系社区服务机构为张伯伯提供居家与送餐服务。
上述社会工作服务属于( )。
A.个体康复B.社区照顾D.长期照顾多项选择题1.社会工作者姜林主要为视力丧失老人提供服务,那么她在与这些老人沟通时可以使用的小窍门有( )。
A.带老人熟悉新的环境B.有耐心,保持正面的、放松的态度C.询问老人怎样才能帮助她更好地理解您D.运用面部表情或手势给老人提供有用的线索E.让老人知道就是否还有其她人仍留在房间里2.孟老太太早年就失去了老伴,她一个人将唯一的儿子抚养成人。
儿子在结婚前对她很孝顺,但结婚后却与媳妇住在自建的楼房里,让年过七旬的孟老太太住在破陋的土房里。
不仅如此,儿子与媳妇还逼着她下地干活,一年四季不管刮风下雨,孟老太太都要下地干活,有几次都晕倒在庄稼地里。
上述案例反映了老年人被虐待与被疏于照顾的问题,作为社会工作者,要介入此案可以采取的措施有( )。
A.维护老人的合法权益,保护老人免受经济方面的剥夺B.为不同境况下被虐待与被疏于照顾的老人提供救助性服务C.直接干预其家庭内部成员的错误做法,让老人能正常地、幸福地享受晚年生活D.为不同境况下被虐待与被疏于照顾的老人构建正式与非正式社会支持网络E.做政策方面的倡导与舆论方面的呼吁,改变与调整老人的生活环境3.老年社区工作的基本原则包括( )。
A.分权B.采用优势视角C.统筹规划D.充权E.资源链接与整合4.老年社会工作对象可能包括( )。
A.健康老人B.老人的亲属C.处境困难的老人D.老年人工作机构工作人员E.孤寡老人5.社会工作者为老人提供临终关怀服务的主要内容包括( )。
A.控制疼痛与症状B.提供情感支持C.提供丧亲后续服务D.代表老人及其家人争取合理权益E.协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题6.老年社区工作方案包括的服务有( )。
A.健康教育B.居家服务C.社区中心服务D.社区人住设施服务E.健康促进活动方案7.社会工作者在老人濒临死亡时要做的重要工作有( )。
A.提供情感支持B.提供相关资讯C.做丧亲辅导D.提供丧亲后续服务E.代表老人及其家人争取合理权益8.社会工作者在为老年人提供服务时可以采用小组工作的方法,但就是下列情形中不宜采用此种方法的就是( )。
A.有精神疾病B.老年人情绪低落C.有严重行为问题D.患有器质性疾病,头脑混乱E.老年人身体状况不好,出行有实际困难9.老年社区照顾服务体系的内容包括( )。
A.居家照顾B.个案管理C.法律服务D.咨询与转介E.短期照顾服务10.以下有关老年人特点的表述中,不正确的有( )。
A.随着年龄的增长老年人的生理器官在逐渐丧失功能B.随着年龄的增长老年人逐渐产生反应迟缓现象C.随着年龄的增长老年人的角色在变化D.随着年龄的增长老年人的工作能力在丧失E.随着年龄的增长老年人的经验在增加11.在为老年人做预估时,应考虑( )。
A.经济效益B.老人身体限制C.老人的收入水平D.预估的最佳时机E.保密问题12.用音乐、讲故事等方法来帮助临终老人及其家人。
可以( )。
A.为老人缓解疼痛B.为老人提供社会支持C.为家庭照顾者缓解承担责任D.为老人缓解心理压力E.延长老人的生命(一)单项选择题1.[答案]C老年期就是疾病多发期,健康维护就是老年人最为关注与渴望满足的需要。
老年人需要建立健康的生活方式,获得适宜的生活照顾,并得到康复服务。
2.[答案]D做老年人工作会面临许多艰难的人生问题,如疾病、伤残、死亡等,社会工作者会不由自主地想到自己的晚年,对处理这些问题感到焦虑、沉重。
而个人以往与老年人打交道的经历,特别就是跟家中老年人的交往也可能会让自己对老年服务对象抱有特殊的感情,这种现象称为对老年人的反移情现象。
有可能会表现为对老年人特别不好,缺乏耐心与关怀;也有可能表现为对老年人过度保护,想要“拯救”老年人。
3.[答案]A要评估老人的自杀倾向可能要比年轻人更困难,因为老人不大愿意说出自杀打算,并且实际实施自杀的可能性要大得多。
与老人自杀有关的风险因素,可通过直接的、间接的与行为上的线索加以评估。
间接线索就是指比较间接地表明有自杀打算的说法,例如本题中“我已经厌倦了这一切”,间接表明厌世情绪。
4.[答案]B小组工作有个主要原则就就是“小组中说的事留在小组中”。
以前从未参加过小组的老人会接触到许多新奇的其她人的私人经历,对她们来说要抗拒诱惑,不跟她人讲小组中发生的事就是个挑战。
所以,开办小组自始至终都必须强调保密的重要性。
要在对小组造成损害前就对破坏保密原则的人提出质疑。