糖化血红蛋白与血糖、C—反应蛋白之间的关系分析

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糖化血红蛋白与血糖、C—反应蛋白之间的关系分析DOI:10.16658/ki.1672-4062.2016.08.084

目的分析糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系,为临床提供参考。方法选取该院收治的46例糖尿病患者(实验组)以及46例非糖尿病患者(对照组)作为观察对象,收治时间为2013年6月—2015年9月。两组患者均实施糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白检测,观察比较两组患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果。结果两组患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果的比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间存在较强的相关性,对糖尿病患者实施糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白监测有助于临床医师分析评估病情,具有重要的临床意义,有利于控制患者病情,值得推广。

标签:糖化血红蛋白;血糖;C-反应蛋白;关系

随着人们生活水平以及饮食习惯的改变,糖尿病的发病率呈现逐渐增长的趋势,且发病年龄趋于年轻化,严重威胁了人类的生活质量以及生命安全[1]。该院为了分析糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系,对2013年6月—2015年9月收治的46例糖尿病患者以及46例非糖尿病患者均实施糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白检测,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的46例糖尿病患者(实验组)以及46例非糖尿病患者(对照组)作为观察对象,收治时间为2013年6月—2015年9月。对照组46例非糖尿病患者中,男女患者的比例为26∶20,患者的年龄范围为35~76岁,患者年龄均值为(56.67±2.43)岁。实验组46例糖尿病患者中,男女患者的比例为27∶19,患者的年龄范围为36~75岁,患者年龄均值为(56.64±2.18)岁。将两组患者的一般资料进行比较,其数据之间差异无统计学意义,即P>0.05,组间具有可比性。

1.2 方法

两组患者均实施糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白检测,具体检测方法为:患者禁食8 h后,于次日清晨,抽取患者的空腹静脉血,检测患者的糖化血红蛋白与血糖,将患者的血液进行离心处理,分离血清后,进行C-反应蛋白检测,然后让患者口服75 g葡萄糖,于2 h后再采血,检测患者的餐后2 h血糖。糖化血红蛋白使用英国进口的全自动生化分析仪及配套试剂进行检测,C-反应蛋白使用特定蛋白分析仪及配套试剂进行检测。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果。空腹血糖正常值范围为 3.9~6.1 mmol/L,餐后 2 h血糖正常值的范围7.8~11.1 mmol/L,C-反应蛋白正常值参考值范围为小于10 mg/L,糖化血红蛋白正常值参考范围为4.8%~6.5%[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0统计学软件对两组患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果进行数据分析,以数据上下浮动5%作为可信区间,糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果均属于计量资料,组间比较采用t检验,结果使用(x±s)表示,检验水准α=0.05,当P<0.05时,表示两组患者之间对比的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果差异有统计学意义;当P>0.05时,表示两组患者之间对比的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果差异无统计学意义。

2 结果

经比较可知,两组患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果的比较差异有统计学意义(P<0.05),具体结果如表1所示。

3 讨论

糖尿病属于临床上常见的内分泌代谢综合征之一,有研究报道,该病不仅表现为血糖高,糖化血红蛋白水平升高,患者的C-反应蛋白还易出现异常现象[3]。

目前,临床上对糖尿病患者常用的监测指标主要为空腹血糖、餐后2 h血糖,但研究发现单纯对患者实施空腹血糖、餐后2 h血糖检测,并不能全面反映患者的病情程度,空腹血糖和餐后2 h血糖只能反映测定当时的血糖情况,且易受到进食和糖代谢的影响,而糖化血红蛋白可以有效反映测定前2~3个月患者的血糖情况以及血糖控制情况,稳定性较好[4]。有研究证实,糖化血红蛋白可以作为监测糖尿病病情的重要指标之一,但其在对糖尿病患者进行诊断时,敏感性较弱,而C-反应蛋白作为临床常用的检测指标之一,该种物质的敏感性较强,能有效反映糖尿病患者病情的发生发展,对糖尿病未来风险预测(尤其是糖尿病导致的并发症)有重要的临床价值,因此,C-反应蛋白可作为临床监测糖尿病患者病情的重要指标之一。换言之,糖化血红蛋白能有效、客观反应一段时期内糖尿病患者的血糖水平以及糖代谢状况,是一项可信度较高,稳定性较好,且属于数据较客观的生化检查指标之一,而C-反应蛋白的敏感性较强,可作为临床诊断和预测糖尿病病情发生发展的有效指标之一。

研究结果显示,糖尿病患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果均高于非糖尿病患者的糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋白检测结果,比较存在显著差异,差异有统计学意义,这说明糖化血红蛋白与血糖以及C-反应蛋

白存在较强的相关性,可以作为诊断和评估糖尿病的有效指标之一,利于临床医师对患者的病情进行诊断和分析。

白晶、宋杰[5]在糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系探讨一文中分析了102例患者,在研究中其根据102例患者的检测结果(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反应蛋白)将其分为两组,异常组64例(检测结果存在1项或以上超过正常值)和正常组38例(检测结果均处于正常范围内),主要对患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反应蛋白进行检测,其通过研究发现异常组患者的糖化血红蛋白和空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反应蛋白存在正相关性,而正常组患者的糖化血红蛋白和空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反应蛋白不存在相关性,通过实验其认为监测患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反应蛋白能够为糖尿病的诊断及其病情的控制提供可靠的依据。经比较可知,该研究与该研究的结论类似,均认为糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白存在较强的相关性,为控制患者病情,有必要对糖尿病患者实施糖化血红蛋白、血糖以及C-反应蛋白监测。

总结得出,糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系较为密切,定期对糖尿病患者实施糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白监测有助于临床医师诊断病情,临床意义显著,同时有利于控制和延缓患者病情,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 邓仙桃.糖化血红蛋白和C反应蛋白在妊娠期糖尿病患者中的测定意义分析[J].中国实验诊断学,2014,18(1):70-71.

[2] 毕小云,李千音,张莉萍,等.妊娠糖尿病的糖脂代谢改变特征[J].重庆医学,2012,41(34):3597-3598,3600.

[3] 赵大坤,吕肖锋,高宇,等.血糖波动对初诊2型糖尿病患者血管内皮功能及C-反应蛋白的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(13):1475-1478.

[4] 孟鸿琼,邓洁,龙琼华,等.不同营养状态对老年慢性肺源性心脏病患者糖代谢异常的影响[J].昆明医科大学学报,2015,36(10):86-89.

[5] 白晶,宋杰.糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系探讨[J].临床军医杂志,2011,39(6):1195-1196.

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