临床常见抢救程序及用药

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临床常见抢救程序及用药

临床常见抢救程序及用药临床常见抢救程序及用药一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。

过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断：1、有过敏接触史； 2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰； 3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻； 4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救：1、立即应用肾上腺素； 2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；3、扩容； 4、吸氧或高压给氧； 5、给予钙剂及抗组织胺药物； 6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；措施：1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注; 2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴； 3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）； 4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注; 6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。

二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断；1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂；3、选用强心、利尿剂；4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。

急救；1、吗啡10毫克，皮下注射； 2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）； 4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服; 5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压） 6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应：（一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生；（二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。

抢救患者流程及注意事项

抢救患者流程及注意事项
1、一旦发现患者无自主呼吸、心跳，应立即放置患者平卧，有条件或者有时间，应放置患者在硬板床上仰卧，施救者双手交叉按压患者胸前区，具体位置就是双乳头连线中点垂直按压，理想深度应大于5cm。

注意每次按压结束后，要使胸廓充分回弹，按压的频率应大于每分钟100次。

2、在按压的同时，一定要周围人及时拨打120，这很关键的。

3、每胸外心脏按压30次，给予患者人工呼吸2次，人工呼吸时要捏住患者的鼻子，防止气体从鼻子漏气，同时要观测患者的胸廓是否起伏。

如果患者的胸廓没有起伏，则为无效的人工呼吸，做心肺复苏，等待着120医生的到来，进行专业的抢救。

抢救患者的基本流程

抢救患者的基本流程
抢救患者是医护人员的重要工作之一，正确的抢救流程可以有
效提高患者的生存率。

下面将介绍抢救患者的基本流程，希望对大
家有所帮助。

首先，当发现有人需要抢救时，要立即拨打急救电话，同时确
保自己和患者的安全。

在进行抢救前，要评估患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识或者没有正常呼吸，需要立即进行心肺复苏（CPR）。

心肺复苏是抢救的第一步，可以有效地维持患者的生命体征。

其次，抢救患者时，要及时清除患者口腔内的异物，保持呼吸
道通畅。

如果患者有严重的呼吸困难，可以进行人工呼吸或使用呼
吸器辅助呼吸。

同时，要注意保持患者的体温和血压稳定，及时输液、输氧等。

另外，抢救患者时，要根据患者的病情进行相应的处理。

比如，对于心脏骤停的患者，可以进行除颤和药物治疗；对于中暑或低血
糖的患者，要及时给予降温或补充葡萄糖等治疗措施。

最后，抢救患者时，要密切观察患者的生命体征，及时调整抢救措施。

在抢救的过程中，要与患者保持沟通，给予患者安全感和支持，帮助患者保持镇定和配合抢救。

总之，抢救患者的基本流程包括立即拨打急救电话、进行心肺复苏、清除呼吸道异物、保持体温和血压稳定、根据病情进行相应处理、密切观察患者生命体征等。

希望大家在抢救患者时能够熟练掌握这些基本流程，有效提高抢救成功的几率。

同时也希望大家能够加强急救知识的学习，提高自己的急救能力，为他人的生命安全贡献自己的一份力量。

急诊室常见危重病抢救程序

抢救措施
立即清除体内毒物、给予特效解毒剂、对症治疗等处理。
诊断
根据患者症状、体格检查和毒物检测结果进行诊断。
后续治疗
住院观察、药物治疗等，以稳定病情和预防并发症。
02 抢救流程
初步评估与处理
01
02
03
快速识别
对患者的病情进行初步判断，识别是否为危重病。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时进行气管插管或使用呼吸机。
建立严格的药品管理制度，确保药品质量和安全。
急诊室布局与流程优化
布局合理
合理规划急诊室的布局，确保患者能够快速、安全地接受救治。
分区管理
根据患者病情轻重程度，合理划分急诊室区域，提高救治效率。
流程优化
简化救治流程，缩短患者等待时间，提高救治成功率。
05 案例分享与讨论
成功抢救案例
急性心肌梗死
患者突发胸痛，心电图显示急性下壁心肌梗死，通过迅速开通绿色通道，进行紧急PCI手术，成功恢复心肌灌注，挽救了患者生命。
医患沟通
告知病情
提供心理支持
医生应向患者及家属简要说明病情及抢救措施，以稳定患者及家属的情绪。
在抢救过程中，医生应注意给予患者及家属心理支持，帮助他们度过难关。
解释抢救流程
向患者及家属解释抢救流程和可能的风险，以获得患者及家属的理解和配合。
与其他科室的协作
预先通知
在患者病情危重时，急诊室应预先通知相关科室，以便其他科室
重症哮喘
患者因哮喘急性发作出现严重呼吸困难，通过及时使用糖皮质激素、氨茶碱等药物，以及机械通气等措施，成功控制病情，挽救了患者生命。
失败案例分析
心跳骤停
患者因室颤导致心跳骤停，虽经心肺复苏等紧急抢救措施，仍未能挽回患者生命，分析原因可能与患者基础疾病多、病情严重有关。

常用急救程序

常用急救程序
标题：常用急救程序
引言概述：急救程序是在紧急情况下保护和拯救生命的关键步骤。

掌握常用的急救程序可以在紧急情况下迅速做出正确的反应，匡助受伤或者生病的人员获得及时的救助。

一、心肺复苏（CPR）
1.1 确认患者是否需要心肺复苏
1.2 打电话叫救护车
1.3 开始心肺复苏程序
二、止血
2.1 住手出血
2.2 清洁伤口
2.3 使用止血带或者止血剂
三、处理烧伤
3.1 将受伤部位放入冷水中
3.2 不要涂抹任何药膏或者乳液
3.3 用干净的纱布覆盖伤口
四、处理窒息
4.1 即将匡助窒息者清除气道
4.2 若无法清除，进行胸部按压
4.3 尽快寻求专业医疗救助
五、处理骨折
5.1 确认是否为骨折
5.2 切勿挪移患者
5.3 用软垫垫底，固定患处
结语：掌握常用急救程序是每一个人的责任，希翼通过以上介绍的急救程序，可以匡助更多人在紧急情况下正确应对，保护生命。

输液反应抢救流程

输液反应抢救流程一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1。

0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。

过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断：1、有过敏接触史；2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救：1、立即应用肾上腺素；2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；3、扩容；4、吸氧或高压给氧；5、给予钙剂及抗组织胺药物；6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施：1、0.1%肾上腺素0。

5～1.0毫升肌注或静注；2、去甲肾上腺素1～4毫克溶于500毫升溶液中静滴；3、地塞米松10~20毫克加5％葡萄糖100毫升(静滴)；4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0。

25克加50%糖40毫升静脉缓注；6、平衡晶水：500～1000毫升静滴。

二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断；1、严重的呼吸困难,端坐呼吸，口唇发绀,大汗淋漓；2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰；3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂；3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。

急救；1、吗啡10毫克，皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50％糖20毫升（静脉缓注)；4、硝酸甘油0。

5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服；5、硝普钠5~10毫克与5％糖100毫升（静缓滴)直至症状体征消失（注意血压)6、酚妥拉明1.5~3。

0毫克，50%糖40毫升（10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应：(一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生;（二）(肺水肿)循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音.防治：（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多；(2)如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流；（3）加压给氧，使氧气经20～30%酒精湿化后吸入；(4）按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强心剂；（5)必要时四肢轮流结扎;（三）静脉炎症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛.防治：(1）严格执行无菌技术操作，对血管刺激的药物，要有计划更换注射部位。

患者发生休克时的应急预案及处理程序

患者发生休克时的应急预案及处理程序应急预案：一、维护重要脏器供血供氧1、取中凹卧位，头与双下肢均抬高200左右。

少搬动，保持安静，注意保暖。

2、给予双鼻导管或面罩给氧，保持呼吸道通畅。

3、尽早建立静脉通路，必要时深静脉置管，给予血流动力学监测。

4、维持病人血压，必要时多巴胺20～80mg加入100ml液体中静滴。

5、给予T、P、R、BP及心电监护。

6、严密观察病情变化，及时书写护理记录，并准确记录出入水量。

二、迅速病因治疗1、感染性休克：使用大量广谱抗生素，改善微循环，用山莨菪碱（654－2）针剂20～40mg加入100ml液体中静滴。

2、过敏性休克：停止接触过敏原，立即肾上腺素0.5~1.0mg肌内或静脉注射；地塞米松5～10mg静推；抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪（非那根）等。

3、心源性休克：针对心脏疾病治疗，急性心肌梗死（AMI）较为多见，常用多巴酚丁胺，AMI 24h内禁用洋地黄制剂。

4、低血容量性休克：输血或应用低分子右旋糖酐静滴，必要时手术止血。

5、创伤性休克：止痛、包扎、固定，针对创伤原因治疗，内脏破裂及早探查手术。

三、纠正酸中毒，改善脏器灌注，防止多功能脏器衰竭1、纠正酸中毒，5％碳酸氢钠200～300ml静滴。

2、应用血管活性药物，如多巴胺、酚妥拉明、654－2等。

3、微循环扩张剂，如阿拉明或去甲肾上腺素与酚妥拉明联合应用。

处理程序：维护重要脏器供血供氧发生休克→↓迅速病因治疗↓纠正酸中毒改善脏器灌注↓严密监护防止多脏器功能衰竭发生患者突然发生猝死时的应急预案及处理程序应急预案：1、迅速评估病人意识、呼吸，检查病人反应及颈动脉搏动情况。

2、第一发现者不要离开，应立即就地进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

3、增援人员到达后，立即根据患者情况，配合医生继续采取各项抢救措施。

4、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，立即就地抢救，其他医务人员到达后，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

常见急症抢救程序

常见急症抢救程序休克一、概念休克是指机体在受到各种有害因子侵袭时所发生的以组织有效血液流量急剧降低为特征，并从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。

二、临床表现1、休克代偿期：精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速等，血压正常或稍高，脉压差小，尿量正常或减少。

2、休克抑制期：神志淡漠、反应迟钝、甚至可出现神志不清或昏迷、口唇肢端发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压差小，严重时全身皮肤粘膜明显紫绀、四肢冰冷、脉搏扪不清、血压测不出、无尿。

三、诊断标准有严重的出血、感染、过敏、创伤、重度精神刺激等诱因时，出现血压下降、脉搏细弱而快速、神志淡漠或烦躁不安、面色苍白或灰暗、四肢厥冷、皮肤有花纹、出冷汗、少尿或无尿。

四、抢救程序1、根据引起休克的原因及临床表现，协助医生快速作出诊断并采取相应的急救措施。

2、松开衣领，保持呼吸道通畅，及时吸痰、给氧，必要时行人工呼吸、气管插管或气管切开，呼吸机辅助通气。

3、快速建立有效的静脉通道并遵医嘱给药，调整液体滴速必要时备血。

4、遵医嘱给予心电、血压、血氧饱和度监护，必要时监测中心静脉压。

5、根据休克类型迅速控制病因。

⑴、出血性休克（外伤性）：立即遵医嘱化验血型，进行配血、备血，尽早快速输血；迅速确定出血原因后给予相应处理，若外出血采用压迫止血法，若内出血做好相应术前准备，尽快采用手术止血。

⑵、出血性休克（非外伤性）：立即遵医嘱化验血型，进行配血、输血，补充失血量。

尽快确定出血部位，必要时快速进行相关检查，并根据病因采取对症措施，如食管静脉曲张破裂出血应尽快放置三腔气囊压迫止血。

⑶、过敏性休克：立即遵医嘱给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射。

观察呼吸道有无水肿，给予及时处理并给予抗组胺类药物，如盐酸异丙嗪、苯海拉明等。

⑷、心源性休克：迅速检查心功能不全及心搏量减少的原因和程度并即行心电图检查。

心包填塞者应立即行心包穿刺术或心包手术。

⑸、感染性休克：收集血、尿、痰等标本做相应的检查，以明确感染原因。

急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法

急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法急诊抢救是医院紧急情况下的重要工作之一，不仅需要建立完善的急诊抢救制度和急诊抢救程序，还需要配备专业的急诊抢救团队，并制定合理有效的急诊会诊实施办法。

本文将详细探讨急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法的相关内容。

一、急诊抢救制度急诊抢救制度是医院针对急性病情的抢救工作所制定的相关规章制度。

它主要包括急诊抢救团队的组织与配备、人员培训与考核、抢救设备和药品的准备以及急诊抢救工作的监督和评估等内容。

1. 急诊抢救团队的组织与配备急诊抢救团队是由急诊科医生、护士和其他相关专业人员组成的，他们应具备扎实的急诊医学知识和丰富的临床经验。

医院应根据需要，合理配置急诊抢救团队的人员数量和专业职责，并建立相应的岗位职责和工作流程。

2. 人员培训与考核为了提高急诊抢救团队的水平和能力，医院应定期组织急诊抢救培训和技能考核，包括理论知识和实际操作技能的培训与考核。

只有熟练掌握各项救治技术和操作流程的人员，才能在紧急情况下高效地进行急诊抢救工作。

3. 抢救设备和药品的准备急诊抢救过程中，医生和护士需要使用各种先进的医疗设备和药品来支持抢救工作。

因此，医院应确保急诊抢救设备的完好和有效性，并及时更新设备。

同时，药物的储备也是十分重要的，要保证药品的种类齐全、储存合理，并定期检查过期药品以确保用药的安全有效。

4. 急诊抢救工作的监督和评估为了确保急诊抢救工作的质量和效果，医院应建立监督和评估的机制。

这包括对医生和护士的工作情况进行定期检查和评估，发现问题及时解决；同时还要收集和分析急诊抢救的相关数据，制定科学的评估指标，为急诊抢救工作的提升和改进提供依据。

二、急诊抢救程序急诊抢救程序是医院在应对急性病情时，进行急救工作所遵循的一系列操作步骤。

它是为了保证急救过程的规范化、有序化和高效化。

下面将介绍一些常见的急诊抢救程序。

1. 急救现场评估急救团队在到达急救现场后，需要对患者进行全面的评估。

抢救流程和用药

抢救流程和用药抢救流程和用药抢救流程和用药是指在紧急救护情况下，按照一定的程序和使用相应的药物，采取措施来挽救患者生命的过程。

以下是一些常见的抢救流程和用药：1. 呼吸循环评估：抢救的第一步是评估患者的呼吸和循环情况。

检查患者的呼吸是否正常，有无气道阻塞，有无呼吸困难等。

同时检查患者的循环情况，包括心率、血压和脉搏等。

2. 氧气给予：如果患者呼吸困难或缺氧，应立即给予高浓度的氧气。

可使用面罩或导管给予氧气。

如果患者已经停止呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏。

3. 心肺复苏：当患者心脏停止跳动或呼吸停止时，应立即开始心肺复苏。

先进行胸外按压，每分钟至少100-120次，以保持有效循环。

同时进行人工呼吸，每30次按压后给予2次人工呼吸。

在复苏过程中，应及时使用除颤仪和除颤电击来恢复正常的心律。

4. 注射药物：在特定情况下，可以使用一些药物来辅助心肺复苏。

常见的药物包括：肾上腺素、血管加压素和阿托品等。

这些药物可以帮助患者恢复心律和增强心肌收缩力。

5. 确定病因：在抢救过程中，应尽力确定患者的病因。

如果是由呼吸窘迫或气道堵塞引起的，应迅速进行解除气道阻塞或给予适当的呼吸辅助措施。

如果是由心脏问题引起的，应尽快进行心血管治疗。

6. 及时转诊：在抢救过程中，如果发现患者需要进一步的治疗或专业护理，应尽快将患者转送到医院。

及时转诊可以确保患者得到更好的抢救和治疗。

需要注意的是，抢救流程和用药应根据患者的具体情况而定。

在抢救时应根据患者的症状、体征和急救措施的效果进行调整。

此外，在使用药物时应注意药物的剂量和给药途径，并遵循医嘱或使用药物说明书的指导。

总之，抢救流程和用药是急救领域中非常重要的一部分，它通过合理的抢救顺序和使用药物来挽救患者的生命。

在实际抢救过程中，医护人员应具备相关的知识和技能，以便正确应对不同情况下的抢救需求，确保抢救的及时性和有效性。

临床常用抢救药的使用方法和注意事项

六、血管扩张药
硝酸甘油 [药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。 [用法]5mg ，1ml/支
NS44ml+硝酸甘油30mg,2-3ml / h iv泵入。患者对本药的个体差异很大，应根据个体的血压、心率和其他血流动
八、脱水药
甘露醇 [药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。 [用法]静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速 10ml/分。 [注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

2静脉点滴 3.75+GS或NS 500ml ivdrip
[注意事项]
大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
一、中枢神经兴奋药
山梗菜碱（洛贝林）
[药理及应用]
兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]3mg /支
[药理及应用] 注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障
碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。 [用法] 常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓慢）。 25%硫酸镁20mL稀释1倍后IV缓推。 [注意] 1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救10%葡萄糖酸钙10-20mL缓慢IV）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。

抢救用药使用流程

抢救用药使用流程需要根据具体的病情和药物类型来确定。

一般来说，抢救用药的使用需要遵循以下步骤：
1. 评估病情：在给药前，需要对患者的病情进行评估，包括生命体征、病情严重程度等，以确定是否需要使用抢救药品。

2. 确定药物：根据患者的病情，选择合适的抢救药品。

需要了解药品的适应症、用法用量、不良反应等信息，以确保正确的使用。

3. 核对药物：在给药前，需要对药品进行核对，包括核对药品名称、剂量、使用方法等，以确保药品的正确使用。

4. 给药：根据药品的特性，选择合适的给药途径和给药方式。

需要确保药品的剂量和使用方法符合医生的医嘱。

5. 观察病情：在给药后，需要密切观察患者的病情变化，包括生命体征、症状等，以确保患者的病情得到有效控制。

6. 记录用药情况：需要将抢救药品的使用情况记录在病历中，包括药品名称、剂量、使用方法、使用时间等，以便于后续的治疗和用药管理。

需要注意的是，抢救用药的使用需要遵循医生的医嘱，使用前应与医生进行沟通和确认，以确保用药的正确性和安全性。

同时，在用药过程中需要密切观察患者的情况，及时发现和处理不良反应，以确保患者的生命安全。

患者出现用药错误的应急预案及程序

患者出现用药错误的应急预案及程序【用药错误应急预案】1、立即停药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱对症处理。

3、情况严重者，配合医生就地抢救。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告科主任、护士长、护理部。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存并送检。

【程序】立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检重点环节的应急管理制度1. 科室应设立突发事件应急处理领导小组，科室领导（科主任和护士长）担任总指挥，负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。

2. 科室在护理工作中的关键环节管理中，应该有严格的规章制度，规范的抢救流程，在突发重点环节应急处理中，科室应该实行统一领导、统一指挥、责任追究。

3. 科室应急领导小组应该由科室相关负责人组成，进行责任分管，组织应急梯队。

科室各部门在各自职责范围内做好应急处理的相关工作。

4. 对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针，贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。

5. 科室应建立重点环节日常监测，做好各个班次的交接班工作。

科室应该加强护士抢救能力的训练，加强对护士安全意识的教育。

做好护士的培训及演练，采取护士考核达标上岗的管理方法，做到人人知晓科室应急上报流程及应急预案，确保监测与预警系统的正常运行。

6. 任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

7. 科室突发事件应急处理领导小组接到报告后应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证、采取必要的控制措施，及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。

8. 突发事件应急预案启动后科室人员必须及时到达规定的岗位，服从统一指挥、调动。

9. 科室应根据事件的关键环节管理出现的问题，组织相关人员分析、讨论，认真总结原因，对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。

常见疾病抢救程序

常见疾病抢救程序急性心肌梗死的抢救程序↓↓上消化道出血的抢救程序休克的抢救程序↓根据不同的病因采取相应的措施急性呼吸衰竭的抢救程序↓畅通气道氧疗↓机械通气↓↓颅脑损伤的抢救程序对症处理↓根据损伤程度进行相应的治疗措施↓急性脑出血的抢救程序↓病因并发症的治疗急性肺水肿、左心衰竭的抢救程序↓心肺复苏的抢救程序↓↓进行BLS和ALS→↓急性肾功能衰竭的抢救程序早期小儿惊厥的抢救程序↓对症处理急性心肌梗死并心和律失常时的风险预案及程序(风险预案）（一)急性心肌梗死合并室性心动过速时,护理人员应立即通知医生的同时,嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入3－4L/min ，心电监护，建立静脉通道。

（二)遵医嘱给予利多卡因50－100mg 静推，必要时可5－10min ，重复使用，直至室速控制或总量达300mg ，而后以1－3ng/min 静滴维持48－72小时。

（三）准备好器械及药物，如除颤器、临时起搏器、起搏电极、临时起搏器械包、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等，药物治疗无效、无禁忌证时，可行同步直流电复律. （四）发生心室颤时，立即行非同步直流电除颤，如不成功，可重复除颤，最大能量为360J 。

（五）必要时可临时起起搏器置入术。

（六）密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，采取措施。

（七)患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应： 1、安慰患者和家属，对行电复律患者,擦净胸部皮肤。

2、如已安置临时起搏器，密切观察心率、心律及起搏与感知功能是否正常，妥善固定起搏器与导管电极，嘱术侧肢制动，交待注意事项。

3、抢救结束后，及时准确地记录抢救过程。

（程序）→→→→→住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序应急预案（一）住院患者因病情变化发生猝死时，护理人员应根据具体情况进行就地抢救.(二)首先要判断和证实病人发生心脏骤停，其最主要的特征为突然意识丧失，大动脉搏动消失.紧急呼叫其他医务员参与抢救。

常见抢救药物的使用及副作用

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可达龙
顽固性室颤用法？
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阿托品：M 胆碱受体阻断药
• 解除平滑肌痉挛：胃肠痉挛、肾绞痛 • 抑制腺体分泌：麻醉前 • 眼科用药：扩瞳 • 抗心律失常：病窦 • 抗休克：解除血管痉挛 • 解救有机磷农药中毒
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阿托品作用与剂量的关系
剂量
作用
0.5mg 汗腺分泌↓、心率轻度减慢、轻度口干
1.0mg 口干、口渴、心率加快、轻度扩瞳
扩张冠脉 • 属广谱抗心律失常药物;对心功能影响小& • 用于：室上性、室性心律失常 • 用法：口服： 0.2 tid 3－7d后改0.2 qd
注射：75mg＋0.9％NS 20ml iv 225－300mg＋NS 250ml VD 开始用量1—1.5mg/min;6小时后0.5--1mg/min
• 副作用：肺纤维化、甲亢相对安全
增准剂⑴加;为加主心快1肌张心m自率Cg律为P；性C⑵妥；R增;⑷;以强肾细心后上颤肌逐变腺收为渐缩素粗力按的颤和3;合为增-5除大适m颤心剂i作n肌加量准收备缩1;推-；速3荐⑸m率增；g首;加⑶ 外并周应血早管阻期力应；用⑹升& 高平均动脉压MAP；⑺增加冠脉灌注
量及心肌需氧量&
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其他用途
• 抢救过敏性休克：皮下或肌注0.5—1mg • 治疗支气管哮喘：皮下0.25—0.5mg • 延长浸润麻醉用药的作用时间
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去甲肾上腺素
• 非选择性激动α1、α2受体;但较Adr的激动作用弱& 对β1受体作用较弱;对β2受体几乎无作用
• 1. 血管收缩 • 2. 心脏兴奋 • 3. 血压升高
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三、抗心绞痛药物及降压药物
❖ 硝酸酯类;扩张动、静脉;以扩张全身静脉

20种临床药物的抢救用药方法

20种临床抢救常用药的一些比例用法1、盐酸肾上腺素注射液（1ml：1mg）适应症：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。

各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

用量：皮下注射，一次0.25mg~1mg。

极量：皮下注射，一次1mg（1支）。

注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用；运动员慎用。

临床心得：现在临床应用以肌注为主，抢救时缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml）。

2、盐酸利多卡因注射液（5ml：0.1g；10ml：0.2g）适应症：本品为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。

本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。

本品对室上性心律失常通常无效。

用量：抗心律失常,1~1.5mg/kg体重（一般用50~100mg）作首次负荷量静注2~3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次，1小时内总量不得超过300mg。

极量：静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重（或300mg）,最大维持量为每分钟4mg。

注意事项：（1）非静脉给药时，应防止误入血管，并注意局麻药中毒症状的诊治；（2）用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救准备；心电图P-R间期延长或QRS 波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者，应立即停药。

临床心得：维持量以输液泵给药为宜，最大维持量为每分钟4mg。

3、尼可刹米注射液（1.5ml：0.375g）适应症：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

用量：成人一次0.25~0.5g，皮下注射、肌内注射、静脉注射，必要时1~2小时重复用药。

极量：一次1.25g。

抢救病人的流程及用药

抢救病人的流程及用药在医疗急救工作中，抢救病人是一项至关重要的任务，正确的抢救流程及用药选择对病人的生命至关重要。

下面将介绍抢救病人的流程及常用的抢救药物。

首先，当发现病人需要抢救时，医务人员应立即进行评估病情，包括意识、呼吸、循环等情况。

在评估的基础上，进行相应的急救措施。

如果病人呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏，包括人工呼吸和胸外按压。

在进行心肺复苏的同时，应立即拨打急救电话并通知医院，以便医院做好接诊准备。

其次，根据病人的具体病情选择合适的抢救药物。

常用的抢救药物包括肾上腺素、阿托品、硝酸甘油、呋塞米等。

肾上腺素是一种重要的心脏抢救药物，能够刺激心肌收缩，增加心排出量，提高心脏灌注。

阿托品主要用于心律失常、心跳过缓等情况，能够提高心率、扩张支气管。

硝酸甘油主要用于急性心肌梗死、心绞痛等疾病，能够扩张冠状动脉、减少心脏前负荷。

呋塞米主要用于急性肺水肿、心力衰竭等情况，能够利尿、减轻心脏负荷。

最后，在使用抢救药物时，医务人员应严格按照药物使用说明进行用药，掌握用药剂量、用药途径、用药频次等。

同时，密切观察病人的反应情况，及时调整用药方案。

在使用抢救药物的过程中，医务人员应密切关注病人的生命体征，包括呼吸、心率、血压等情况，确保病人的生命安全。

总的来说，抢救病人是一项高风险、高复杂度的工作，医务人员需要具备丰富的急救经验和临床技能。

正确的抢救流程及用药选择对病人的生命至关重要，医务人员应严格按照规范操作，确保病人得到及时、有效的抢救。

希望本文对抢救病人的流程及用药有所帮助，谢谢阅读。