内分泌科中级考试试题点
中级内分泌考试试题包括
.内分泌考试一试题 (Cushing 综合征内分泌考试一试题）一、选择题（ A1型）7.惹起异位 ACTH 综合征的肿瘤最常有的是1.Cushing 综合征最常有的原由是 A. 甲状腺髓样癌 B. 胸腺癌 C.小细胞性肺癌 D. 胰A. 垂体分泌 ACTH 过多B. 垂体之外的肿瘤分泌ACTH过腺癌 E.神经节细胞瘤多 C.肾上腺皮质腺瘤 D. 肾上腺皮质癌 E.原发性肾上腺增生答案： C答案： A8.鉴识肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH 综合征最简易的实验室检查是2.Cushing 综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增加，原由是 A. 血皮质醇测定 B. 尿 17-羟、 17-酮测定 C.血 ACTHA. 皮质醇刺激骨髓B. 慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.测定D. 小剂量地塞米松克制试验E.大剂量地塞米松肾脏促红细胞生成素分泌增加 D. 肾上腺素分泌增加惹起应克制试验激性红细胞增加症 E.骨髓病变致使克隆性红细胞增加答案： C答案： A（Ａ 2 型题）3.以下哪一项不是Cushing 综合征患者下腹双侧、大腿外侧9.某患者口唇色素沉稳显然，尿 17-羟皮质醇增高，血 ACTH 等处常出现紫纹的原由显然增高，小剂量及大剂量地塞米松均不可以克制。
其最可能A. 肥胖B. 皮肤薄C.脂肪合成受克制D. 蛋白分别亢的病因是进 E.皮肤弹性纤维断裂综合征 B.肾上腺腺瘤 C.异位 ACTH 综合征 D. 肾上腺癌 E.长久服用泼尼松者答案： C答案： C4.以下哪一项不是Cushing 综合征患者发生高血压的原由A. 肾素 -血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反响10.以下哪一种临床表此刻 Cushing 综合征患者中少见增强，血管舒张系统受克制 C.皮质醇可作用于盐皮质激素 A. 向心性肥胖 B. 高血压 C.高血糖 D. 胆固醇显然受体 D.Cushing 综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬增高 E.骨质松散化答案： DE.儿茶酚胺分泌过多11.由肾上腺皮质肿瘤惹起的Cushing 综合征，其皮质醇的分答案： E泌A. 呈自主性B.受垂体前叶分泌的ACTH 控制C.受中5.依靠垂体 ACTH的 Cushing 病患者的双侧肾上腺增生，其枢神经系统控制 D.收受皮质醇反应克制 E.受血糖调理病变的细胞主要为A. 全部肾上腺皮质细胞B.全部肾上腺髓质细胞C.肾上答案： A腺皮质球状带细胞 D. 肾上腺皮质网状带细胞 E.肾上腺皮质束状带细胞12.以下各项检查中，哪一项用来鉴识Cushing 病和肾上腺皮质癌较可信答案： E A. 血皮质醇测定 B.尿游离皮质醇测定 C.尿17-羟测定D. 小剂量地塞米松克制试验E.大剂量地塞米松克制试验6.Cushing 病最常见的垂体病变是A. 微腺瘤B. 小腺瘤C.大腺瘤D. 恶性肿瘤E.转答案： E移瘤.剂量地塞米松克制率20％，大剂量地塞米松克制率60％，条纹。
中级内分泌考试试题及答案
内分泌考试试题(Cushing综合征内分泌考试试题）一、选择题（A1型）1.Cushing综合征最常见的原因是A.垂体分泌ACTH过多B.垂体以外的肿瘤分泌ACTH过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.原发性肾上腺增生答案：A2.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.皮质醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.肾脏促红细胞生成素分泌增多D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多答案：A3.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因A.肥胖B.皮肤薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分离亢进E.皮肤弹性纤维断裂答案：C4.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因A.肾素-血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E.儿茶酚胺分泌过多答案：E5.依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞答案：E6.Cushing病最多见的垂体病变是A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.恶性肿瘤E.转移瘤答案：A7.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C.小细胞性肺癌D.胰腺癌E.神经节细胞瘤答案：C8.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.血皮质醇测定B.尿17-羟、17-酮测定C.血ACTH测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：C（Ａ2型题）9.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。
其最可能的病因是A.Cushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者答案：C10.下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增高E.骨质疏松答案：D11.由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌A.呈自主性B.受垂体前叶分泌的ACTH控制C.受中枢神经系统控制D.收受皮质醇反馈抑制E.受血糖调节12.下列各项检查中，哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信A.血皮质醇测定B.尿游离皮质醇测定C.尿17-羟测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：E13.女，45岁，因“半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊，碟鞍X片未见碟鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20％，大剂量地塞米松抑制率60％，则最可能的诊断是A.肥胖症B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.异位ACTH综合征答案：B14.下列各项试验中，哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好A.小剂量地塞米松试验B.大剂量地塞米松试验C.CEH兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验答案：A15.鉴别Cushing综合征与肥胖症，下列哪一项指标较好A.血浆皮质醇浓度B.血浆ACTH水平C.血糖D.尿游离皮质醇E.尿17-羟答案：D16.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钾性酸中毒答案：B17.如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（5.34）A.ACTH兴奋试验B.CRH兴奋试验C.美替拉酮试验D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比E.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比答案：E18.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.肾上腺雌激素产生过多B.肾上腺雌激素产生减少C.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D.皮质醇抑制垂体促性腺激素E.皮质醇直接作用于性器官答案：D19.女，40岁，因“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊，查：身高155cm，体重70kg，血压22/12kPa，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。
内分泌科中级考试试题点
1.社区获得性肺炎最常见革兰阴性杆菌：肺炎克雷伯杆菌2.ARDS诊断：1.有ALI/ARDS的高危因素2.急性起病、呼吸频数和〔或〕呼吸窘迫。
3.低氧血症 ALI是动脉血氧分压/吸入氧分数值<=300,ARDS时动脉血氧分压/吸入氧分数值<=200。
4.胸部X线检查显示两肺侵润阴影。
5.PAWP<=18mmHg 或临床上能除外外心源性肺水肿。
符合以上项条件者，可以诊断ALI或ARDS。
3.脑神经： (1)嗅神经(2)视神经(3)动眼神经(4)滑车神经(5)三叉神经(6)外展神经(7)面神经(8)位听神经(9)舌咽神经(10)迷走神经(11)副神经(12)舌下神经4.HCO3-重吸收部位：近端小管曲部5.血吸虫病性肝硬化最易引起脾亢6.糖尿病控制程度最好的指标：FBG7.关节腔滑膜细胞：1-3层8.多发性肌炎和皮肌炎区别：后者见特征性皮疹9.乙肝病毒复制：HBV-DNA、HBEAg10.HIV主要感染CD4+T细胞12.妊娠期巨幼细胞贫血主要：缺乏叶酸13.左冠状动脉盘旋支易引起下壁心肌梗死14.中毒性巨结肠：低钾、钡剂灌肠、抗胆碱能药物、阿片类制剂15.铁剂主要吸收部位：十二指肠、空肠上段16. 代酸：PCO2预计代偿值=40- 1.2×〔24- HCO3-〕±2代碱：PCO2预计代偿值=40+0.7×〔24- HCO3-〕±5呼酸：HCO3-预计代偿值=24+0.1×〔40- PCO2〕±1.5〔急性〕HCO3-预计代偿值=24+0.4×〔40- PCO2〕±3〔慢性〕呼碱：HCO3-预计代偿值=24 -0.2×〔40- PCO2〕±2.5〔急性〕HCO3-预计代偿值=24+40-0.1×〔40- PCO2〕±2.5〔急性〕17.斑疹伤寒检测：补体结合实验18.伤寒检测：肥达氏19.血友病：X连锁隐性遗传20. 维拉帕米：抗心律失常药，为一种钙离子内流的抑制剂〔慢通道阻滞剂〕，在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏作工减少，心肌氧耗减少。
内分泌科专业知识考试试题及答案(最全)完整
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一、选择题
1. 下列哪种激素与抗利尿激素有关？
A. 生长激素
B. 促甲状腺激素
C. 促卵泡激素
D. 抗利尿激素
正确答案：D
2. 下列哪种疾病与甲状腺功能减退有关？
A. 糖尿病
B. 高血压
C. 痛风
D. 甲状腺肿
正确答案：D
3. 促甲状腺激素由下列哪个腺体分泌？
A. 甲状腺
B. 肾上腺
C. 垂体
D. 下丘脑
正确答案：C
二、填空题
1. 糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或对胰岛素抵抗引起的
_______ 类疾病。
2. 甲状腺功能亢进可导致心率加快、代谢增强和体重_______。
三、简答题
1. 请简要解释下下丘脑-垂体-靶腺轴的作用机制。
答：下丘脑-垂体-靶腺轴是人体内分泌调节的重要机制之一。
下丘脑通过分泌释放因子刺激垂体前叶分泌激素，垂体前叶分泌的
激素再通过血流系统传输到相应的靶腺，刺激靶腺分泌相应的激素，在体内起到调节功能。
四、综合题
1. 将以下激素与其相应的分泌腺体进行匹配：
A. 糖皮质激素
B. 甲状腺素
C. 胰岛素
D. 催乳素
1) 下丘脑
2) 甲状腺
3) 胰岛
4) 垂体
正确答案：A-3，B-2，C-4，D-4。
内分泌科中级题库 三基
内分泌科中级题库三基内分泌科中级题库三基内分泌科中级1考试时间：60分钟总分：0分后一．单选题（共413题，每题0分）1．graves症中，最显著的体液免疫特征就是在病人血清中可以验出()a．tsh受体抗体(trab)b．甲状腺刺激性抗体(tsab)c．tsh结合抑制免疫球蛋白(tbii)d．甲状腺生长免疫球蛋白(tgi)e．甲状腺生长遏制免疫球蛋白(tgii)2．女性，55岁，体重76kg，身高160cm。
因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。
经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/l，餐后2小时血糖13.0mmol/l。
进一步治疗应选择()a．提磺脲类降血糖药物b．加双胍类降血糖药物c．提胰岛素化疗d．提口服降血糖药和胰岛素e．保持原饮食化疗和运动3．能够并使甲状腺摄131i率为增高的药物存有()a．抗甲状腺药物b．利血平c．保泰松d．溴剂e．女性避孕药4．有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是()a．多见于ⅰ型糖尿病b．一定有重症糖尿病病史c．常有明显酸中毒d．化疗必须用低渗盐水e．多见于老年轻型糖尿病5．女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。
血压170/110mmhg(22.7/14.7kpa)，脉搏120次/分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/l，co2cp15.4mmol/l，血尿素氮17.9mmol/l，尿糖(+++)，尿酮体(+)。
下列最适合的治疗措施是()a．小剂量普通胰岛素静脉滴注b．大量低渗盐水(0.45%)快速静脉几滴注c．大量等渗盐水静脉滴注d．等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注e．低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注6．男，50岁，甲亢患者，甲状腺ⅱ°。
肿胀、存有房颤。
经丙基硫氧嘧啶化疗3个月后，甲状腺未增大，房颤未消失。
此病人化疗应当()a．稳步旧有化疗b．稳步原化疗提普萘洛尔c．稳步原化疗提地高辛d．转用放射性131i化疗e．转用手术化疗7．垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高()a．促性腺激素b．促甲状腺素c．泌乳素d．促肾上腺皮质激素e．抗利尿激素8．关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的()a．多见于老年人b．缺少神经兴奋性升高整体表现c．可以发生极度发福和恶液质d．突眼征非常明显e．甲状腺肿轻微9．以下关于抗利尿激素排泄紊乱综合征的观点不恰当的就是()a．多数患者在管制水分时，可不整体表现典型症状；但如不予水负荷，则可以发生水水钠及低钠血症整体表现b．水肿程度与水水钠呈正有关c．尿渗透压常高于血浆渗透压d．血浆avp相对于血浆渗透压呈不适当的高水平e．血清钠一般低于130mmol/l，尿钠一般超过30mmol/l10．糖尿病典型症状不包括()a．多饮b．多食c．发福d．多汗e．多尿11．女，45岁，较肥胖，尿检查发现尿糖(+)，空腹血糖5.6mmol/l(100mmg/dl)，口服葡萄糖耐量试验血糖分别为5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/l(90、126、124、85、60mg，d1)，适当的尿糖为(-)、(+)、(+)、(-)、(-)，可以确诊为()a．糖尿病b．肾性糖尿c．食后糖尿d．症候群性糖尿e．皮质醇激增症伴糖尿12．皮质醇增多症最常见的病因为()a．肾上腺皮质腺瘤b．双肾上腺皮质病变c．肾上腺皮质腺癌d．异位acth综合征e．医源性糖皮质激素过多13．2型糖尿病最基本的病理生理发生改变就是()a．极度肥胖b．长期大量摄糖c．长期使用糖皮质激素d．胰岛素分泌绝对或相对严重不足及靶非政府对胰岛素敏感性减少e．老年14．甲亢时Ramanathapuram类型中最多见的就是()a．一侧浸润型突眼b．一侧非浸润性突眼c．双侧非浸润性突眼d．双侧浸润性Ramanathapurame．以上都不是15．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的()a．抑制甲状腺过氧酶活性b．抑制碘的活化c．抑制酪氨酸碘化d．遏制碘化酪氨酸的酯化e．遏制甲状腺素的释放出来16．关于单纯性甲状腺肿的发作，错误的就是()a．碘摄入不足b．机体对甲状腺激素的需求增加c．某些药物影响甲状腺激素的制备d．甲状腺激素制备或释放出来障碍e．tsh增加17．如果经血acth，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性cushing病和异位acth综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠()a．acth激动试验b．crh激动试验c．美替拉酮试验d．垂体静脉与外周静脉血acth浓度比e．先口服crh，然后测量垂体静脉与外周静脉血acth浓度比18．trh兴奋试验，tsh无反应见于()a．graves病b．甲亢性心脏病c．甲状腺功能正常的graves眼病d．垂体病伴tsh分泌不足e．以上都是19．一位65岁病人，发福显著，嗜睡、头晕，无突眼，甲状腺肿小不显著，但存有结节，心率100次/分后，血清tt4为238mmol/l(正常值51.6～154.8mmol/l)，你考量为()a．甲状腺瘤伴甲亢b．淡漠型甲亢c．多结节性甲状腺肿伴甲亢d．桥本甲状腺炎e．自主性高功能甲状腺结节20．异位抗利尿激素综合征常见于以下哪一种肿瘤()a．前列腺癌b．膀胱癌c．胰腺癌d．胸腺癌e．肺癌21．关于甲亢性心脏病，以下观点不恰当的就是()a．多发生在老年患者b．主要表现为心房颤动和心力衰竭c．在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型d．老年甲亢患者出现的心力衰竭为“低排出量型”心力衰竭e．甲亢性心脏病经抗甲状腺化疗后可以显著减轻22．女，48岁，患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减低，ft3正常，ft4偏高，对此病人的化疗必须()a．保持原化疗b．增加丙基硫氧嘧啶的剂量c．保持原化疗+普萘洛尔d．保持原化疗+泼尼松e．保持原化疗+甲状腺片23．17岁，graves病患者，甲亢症状典型，b超见甲状腺位于胸骨后，治疗方案首选为()a．抗炎甲状腺药物长程化疗b．复方碘液c．普萘洛尔d．131i化疗e．抗炎甲亢药物准备工作后手术化疗24．糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明()a．微血管瘤b．新生血管破裂c．硬性渗出物d．软性渗出物e．视网膜病变25．纠正酮症酸中毒时，血糖多少方可输糖()a．9.08mmol/lb．11.1mmol/lc．13.9mmol/ld．16mmol/le．18mmol/l26．以下哪个部位的炎症可以引发暂时性尿崩症()a．排尿中枢b．正中隆突以下的垂体柄至神经垂体c．下丘脑正中隆突以上部位d．第三脑室e．脑干27．一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆ft3，ft4均高，tsh值高，应当首先考虑的诊断是()a．graves病b．继发性甲亢c．外周非政府对t3，t4抵抗d．psh的受体或受体后瑕疵e．原发性甲高28．男性，50岁，甲亢患者，甲状腺ⅱ°肿大，有房颤。
内分泌科考试题目及答案
内分泌科考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是：A. 甲状腺肿瘤B. 甲状腺炎C. 甲状腺自身免疫疾病D. 碘摄入过量答案：C2. 糖尿病患者血糖控制的主要目标是：A. 减少低血糖发作B. 降低糖化血红蛋白水平C. 增加胰岛素分泌D. 减少胰岛素抵抗答案：B3. 下列哪项不是肾上腺皮质激素的生理作用？A. 调节血糖B. 调节水盐代谢C. 促进蛋白质合成D. 抑制炎症反应答案：C4. 垂体瘤最常见的类型是：A. 促甲状腺激素瘤B. 促性腺激素瘤C. 促肾上腺皮质激素瘤D. 无功能垂体瘤答案：D5. 原发性醛固酮增多症的主要临床表现是：A. 高血压和低血钾B. 高血压和高血钾C. 低血压和低血钾D. 低血压和高血钾答案：A6. 胰岛素抵抗的常见原因包括：A. 肥胖B. 睡眠不足C. 长期高糖饮食D. 以上都是答案：D7. 甲状腺功能减退症的典型症状不包括：A. 体重增加B. 皮肤干燥C. 心悸D. 记忆力减退答案：C8. 多囊卵巢综合征的诊断标准不包括：A. 月经不规律B. 高雄激素血症C. 胰岛素抵抗D. 卵巢多囊样改变答案：C9. 库欣综合征的诊断依据不包括：A. 向心性肥胖B. 紫纹C. 高血压D. 低血糖答案：D10. 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不包括：A. 感染B. 胰岛素治疗中断C. 饮食不当D. 长期使用糖皮质激素答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题）1. 甲状腺癌的常见类型包括：A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 鳞状细胞癌答案：A, B, C, D2. 糖尿病的急性并发症包括：A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 低血糖症D. 糖尿病视网膜病变E. 糖尿病肾病答案：A, B, C3. 肾上腺皮质功能减退症的临床表现包括：A. 乏力B. 体重减轻C. 低血压D. 高血压E. 皮肤色素沉着答案：A, B, C4. 垂体瘤的临床表现可包括：A. 头痛B. 视力障碍C. 内分泌功能紊乱D. 性功能减退E. 多饮多尿答案：A, B, C, D5. 多囊卵巢综合征的诊断标准包括：A. 月经不规律B. 高雄激素血症的临床表现或生化证据C. 卵巢多囊样改变D. 排除其他高雄激素病因E. 胰岛素抵抗答案：A, B, C, D三、简答题（每题5分，共2题）1. 简述糖尿病的诊断标准。
内分泌科考试试题及答案
内分泌科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪个不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 高血压D. 肥胖症答案：C2. 下列哪个激素是由甲状腺分泌的？A. 胰岛素B. 甲状腺激素C. 雌激素D. 肾上腺素答案：B3. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖应大于：A. 6.1 mmol/LB. 7.0 mmol/LC. 8.0 mmol/LD. 9.0 mmol/L答案：B4. 甲状腺功能亢进症的首选治疗药物是：A. 甲巯咪唑B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 甲状腺素片答案：A5. 下列哪种疾病与胰岛素分泌不足有关？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 高血压答案：A6. 下列哪个指标可以用来评估糖尿病患者的病情？A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿糖答案：C7. 下列哪个药物是治疗甲状腺功能减退的首选药物？A. 甲状腺素片B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 甲巯咪唑答案：A8. 下列哪个症状不属于甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 消瘦C. 手颤D. 眼袋答案：D9. 下列哪个疾病与胰岛素抵抗有关？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 高血压答案：C10. 下列哪个疾病属于内分泌系统遗传性疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 库欣综合征答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 糖尿病的发病机制主要包括________、________和________。
答案：胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、胰岛素受体异常2. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现有________、________、________和________。
答案：心悸、消瘦、手颤、眼袋3. 甲状腺功能减退症的主要临床表现有________、________、________和________。
答案：乏力、体重增加、怕冷、记忆力减退4. 糖尿病的治疗原则包括________、________、________和________。
内分泌科试题及答案
内分泌科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是胰岛素的主要生理作用？A. 促进糖原合成B. 促进脂肪合成C. 促进蛋白质合成D. 抑制糖原分解2. 甲状腺激素的主要作用不包括以下哪项？A. 提高基础代谢率B. 促进生长发育C. 降低心率D. 增加产热效应3. 以下哪种情况会导致血浆中皮质醇水平升高？A. 长期饥饿B. 深度睡眠C. 急性应激D. 长期使用糖皮质激素4. 糖尿病的典型症状“三多一少”指的是？A. 多饮、多尿、多食、体重增加B. 多饮、多尿、多食、体重减少C. 多饮、少尿、多食、体重增加D. 少饮、多尿、少食、体重减少5. 下列哪项不是生长激素的生理作用？A. 促进骨骼生长B. 促进蛋白质合成C. 促进脂肪分解D. 抑制甲状腺激素的分泌6. 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是？A. 甲状旁腺肿瘤B. 慢性肾病C. 维生素D缺乏D. 遗传性因素7. 以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见症状？A. 呼吸深快B. 脱水C. 酮味呼吸D. 低血糖8. 垂体前叶分泌的激素不包括以下哪项？A. 生长激素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 抗利尿激素9. 以下哪种情况不会导致低血糖？A. 胰岛素过量B. 肝脏功能不全C. 过量饮酒D. 肾上腺功能减退10. 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动二、多选题（每题2分，共10分）11. 下列哪些因素可以影响胰岛素的作用？A. 胰岛素抗体B. 肾功能不全C. 肥胖D. 胰岛素受体的敏感性12. 甲状腺功能减退症的临床表现包括哪些？A. 乏力B. 体重减轻C. 皮肤干燥D. 心率减慢13. 以下哪些情况可能导致高钙血症？A. 甲状旁腺功能亢进B. 维生素D过量C. 肾衰竭D. 长期使用利尿剂14. 糖尿病的并发症包括以下哪些？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 骨折15. 下列哪些激素属于类固醇激素？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 皮质醇D. 雌激素三、判断题（每题1分，共5分）16. 甲状腺功能亢进症患者通常会出现心率加快的症状。
内分泌科中级考试试题点汇总
1.社区获得性肺炎最常见革兰阴性杆菌：肺炎克雷伯杆菌2.ARDS诊断：1.有ALI/ARDS的高危因素 2.急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫。
3.低氧血症 ALI是动脉血氧分压/吸入氧分数值<=300,ARDS时动脉血氧分压/吸入氧分数值<=200。
4.胸部X线检查显示两肺侵润阴影。
5.PAWP<=18mmHg 或临床上能除外外心源性肺水肿。
符合以上项条件者，可以诊断ALI或ARDS。
3.脑神经： (1)嗅神经(2)视神经(3)动眼神经(4)滑车神经(5)三叉神经(6)外展神经(7)面神经(8)位听神经(9)舌咽神经(10)迷走神经(11)副神经(12)舌下神经4.HCO3-重吸收部位：近端小管曲部5.血吸虫病性肝硬化最易引起脾亢6.糖尿病控制程度最好的指标：FBG7.关节腔滑膜细胞：1-3层8.多发性肌炎和皮肌炎区别：后者见特征性皮疹9.乙肝病毒复制：HBV-DNA、HBEAg10.HIV主要感染CD4+T细胞12.妊娠期巨幼细胞贫血主要：缺乏叶酸13.左冠状动脉回旋支易引起下壁心肌梗死14.中毒性巨结肠：低钾、钡剂灌肠、抗胆碱能药物、阿片类制剂15.铁剂主要吸收部位：十二指肠、空肠上段16. 代酸：PCO2预计代偿值=40- 1.2×（24- HCO3-）±２代碱：PCO2预计代偿值=40+0.7×（24- HCO3-）±５呼酸：HCO3-预计代偿值=24+0.1×（40- PCO2）±1.5（急性）HCO3-预计代偿值=24+0.4×（40- PCO2）±３（慢性）呼碱：HCO3-预计代偿值=24 -0.2×（40- PCO2）±2.5（急性）HCO3-预计代偿值=24+40-0.1×（40- PCO2）±2.5（急性）17.斑疹伤寒检测：补体结合实验18.伤寒检测：肥达氏19.血友病：X连锁隐性遗传20. 维拉帕米：抗心律失常药，为一种钙离子内流的抑制剂（慢通道阻滞剂），在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏作工减少，心肌氧耗减少。
卫生专业技术资格考试内分泌学(中级309)相关专业知识试题及解答参考
卫生专业技术资格考试内分泌学(中级309)相关专业知识复习试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、下列关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现，错误的是：A、多尿、多饮、多食B、恶心、呕吐、脱水C、呼吸深快，有烂苹果味D、血压升高、心率加快2、内分泌学中，下列哪项激素被认为是“抗利尿激素”？A、胰岛素B、生长激素C、抗利尿激素(ADH)D、甲状腺激素3、下列哪种激素是由肾上腺皮质球状带分泌的？A. 皮质醇B. 醛固酮C. 肾上腺素D. 去甲肾上腺素4、甲状腺功能亢进症（Graves病）的典型实验室检查结果是什么？A. 血清TSH升高，FT3、FT4降低B. 血清TSH降低，FT3、FT4升高C. 血清TSH正常，FT3、FT4升高D. 血清TSH升高，FT3、FT4正常5、题干：下列关于甲状腺激素生理作用的描述，错误的是：A、促进生长发育，尤其是骨骼和神经系统的发育B、提高神经系统的兴奋性C、促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢D、降低心脏的自律性和传导性6、题干：下列关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，错误的是：A、口渴、多饮、多尿B、恶心、呕吐、脱水C、呼吸深快、呼气有酮味D、血压下降、脉搏细速、昏迷7、男性，50岁，近半年来出现下肢水肿，易疲劳，食欲减退，体重下降。
查体：血压160/95mmHg，皮肤干燥，毛发脱落，双下肢凹陷性水肿。
实验室检查：空腹血糖15.0mmol/L，C肽降低，胰岛素释放试验高峰延迟。
该患者的最可能诊断为：A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 甲状腺功能减退症D. 原发性醛固酮增多症8、女性，45岁，体重80kg，出现闭经、肥胖、多毛。
查体：血压正常，皮肤出现紫纹。
实验室检查：空腹血糖6.5mmol/L，胰岛素抵抗指数（IRI）增高。
该患者的最可能诊断为：A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 多囊卵巢综合征D. 甲状腺功能亢进症9、患者，女性，50岁，因“颈部肿块伴呼吸困难2个月”入院。
内分泌科考试试题及答案
内分泌科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肺炎D. 肾上腺皮质功能减退答案：C2. 成人甲状腺功能减退症最常见的病因是：A. 甲状腺切除术后B. 甲状腺炎C. 药物治疗D. 放射性碘治疗答案：B3. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 疲劳B. 心悸C. 食欲减退D. 肌无力答案：B4. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物？A. 甲基甲状腺素B. 丙硫氧嘧啶C. 甲状腺素D. 碘剂答案：B5. 以下哪项是糖尿病的主要诊断标准？A. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 随机血糖≥8.0mmol/LD. 糖耐量试验异常答案：B6. 以下哪种疾病与胰岛素抵抗密切相关？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：B7. 以下哪项是糖尿病的慢性并发症？A. 低血糖B. 酮症酸中毒C. 糖尿病足D. 高血糖答案：C8. 以下哪项是治疗1型糖尿病的首选药物？A. 胰岛素B. 磺脲类药物C. α-葡萄糖苷酶抑制剂D. 胰岛素促泌剂答案：A9. 以下哪种药物是治疗骨质疏松的首选药物？A. 钙剂B. 维生素DC. 雌激素D. 二磷酸盐答案：D10. 以下哪项是肾上腺皮质功能减退的典型症状？A. 高血压B. 低血压C. 水肿D. 心悸答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是______。
答案：弥漫性甲状腺肿大2. 糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和______。
答案：体重减轻3. 1型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌______。
答案：绝对缺乏4. 2型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌相对缺乏和______。
答案：胰岛素抵抗5. 骨质疏松症的主要原因是______。
答案：骨吸收增加6. 肾上腺皮质功能减退症的主要病因是______。
内分泌学主治医师考试题库
内分泌学主治医师考试题库一、单选题1. 下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪易激动2. 胰岛素抵抗是指：A. 胰岛素分泌减少B. 胰岛素受体数量减少C. 胰岛素受体功能降低D. 胰岛素降解加快3. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见诱因不包括：A. 感染B. 胰岛素使用不当C. 饮食不当D. 过度运动4. 以下哪个激素不是由肾上腺皮质分泌的？A. 糖皮质激素B. 盐皮质激素C. 雄激素D. 生长激素5. 原发性醛固酮增多症的主要临床表现是：A. 高血压B. 高血糖C. 高钙血症D. 高钾血症二、多选题6. 甲状腺功能减退症的常见症状包括：A. 乏力B. 体重增加C. 皮肤干燥D. 心率加快7. 胰岛素治疗糖尿病的适应症包括：A. 1型糖尿病B. 妊娠期糖尿病C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病肾病8. 以下哪些因素可能影响胰岛素的吸收？A. 注射部位B. 注射深度C. 注射器类型D. 胰岛素制剂类型9. 肾上腺皮质激素的生理作用包括：A. 调节血糖B. 抗炎作用C. 促进蛋白质分解D. 调节水电解质平衡10. 多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准包括：A. 月经不规律B. 高雄激素血症C. 超声显示卵巢多囊样改变D. 胰岛素抵抗三、判断题11. 甲状腺功能亢进症患者通常需要终身服用抗甲状腺药物。
（对/错）12. 糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L。
（对/错）13. 胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病因之一。
（对/错）14. 原发性醛固酮增多症患者通常表现为低血钾。
（对/错）15. 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是补液、补钾、降糖、纠正酸中毒。
（对/错）四、简答题16. 简述糖尿病的分型及其特点。
17. 描述甲状腺功能减退症的诊断流程。
18. 解释什么是胰岛素抵抗，并简述其在2型糖尿病中的作用机制。
19. 阐述肾上腺皮质激素在应激状态下的作用。
20. 描述多囊卵巢综合征的临床表现及治疗原则。
中级内分泌考试试题及答案
内分泌考试试题(Cushing综合征内分泌考试试题）一、选择题（A1型）8.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室1.Cushing综合征最常见的原因是检查是A.垂体分泌ACTH过多B.垂体以外的肿瘤分泌ACTH过A.血皮质醇测定 B.尿17-羟、17-酮测定C.血ACTH多 C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.原发性测定 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松肾上腺增生抑制试验答案：A 答案：C2.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是（Ａ2型题）A.皮质醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.9.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。
其最可能肾上腺素分泌增多引起应肾脏促红细胞生成素分泌增多D.的病因是激性红细胞增多症骨髓病变导致克隆性红细胞增多E. A.Cushing综合征 B.肾上腺腺瘤 C.异位ACTH综合征 D.答案：A 肾上腺癌 E.长期服用泼尼松者答案：C3.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因10.下列哪种临床表现在C.脂肪合成受抑制 D.蛋白分离亢Cushing综合征患者中少见肥胖A. B.皮肤薄胆固醇明显D. 进 E.皮肤弹性纤维断裂 B.高血压 C.高血糖A.向心性肥胖骨质疏松 E.增高C答案： D答案： 4.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因综合征，其皮质醇的分11.由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing -A.肾素血管紧张素系统激活 B.对血管活性物质加压反应皮质醇可作用于盐皮质激素泌增强，血管舒张系统受抑制 C.受中 C.B.受垂体前叶分泌的ACTH控制 D.Cushing受体综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬A.呈自主性E.受血糖调节D.收受皮质醇反馈抑制化枢神经系统控制A 答案：E.儿茶酚胺分泌过多病和肾上腺皮下列各项检查中，哪一项用来鉴别Cushing答案：E 12. 质癌较可信 C.尿17-羟测定CushingACTH5.依赖垂体的病患者的双侧肾上腺增生，其 A.血皮质醇测定 B.尿游离皮质醇测定大剂量地塞米松抑制试验病变的细胞主要为 E.D.小剂量地塞米松抑制试验肾上所有肾上腺髓质细胞 C. 所有肾上腺皮质细胞A. B.ED. 腺皮质球状带细胞肾上腺皮质网状带细胞肾上E.答案：腺皮质束状带细胞，伴月经紊乱、头痛、25kg45岁，因“半年体重增加13.女，片未见碟鞍扩大，皮质醇节律消失，小X多毛”来诊，碟鞍答案：E％，6020％，大剂量地塞米松抑制率剂量地塞米松抑制率病最多见的垂体病变是6.Cushing则最可能的诊断是肾 D.肾上腺皮质腺瘤 B.Cushing病 E. D. 大腺瘤C. B. A.微腺瘤小腺瘤恶性肿瘤转 C. 肥胖症A.ACTH上腺皮质癌 E.异位移瘤综合征B 答案：A 答案：Cushing综合征与肥胖症较下列各项试验中，哪一项鉴别ACTH引起异位7.综合征的肿瘤最常见的是14.小细胞性肺癌C. B. 甲状腺髓样癌A.胸腺癌 D. 胰好试米塞松验地神经节细胞瘤E. 腺癌剂B. 验松塞量小A.剂地米试大量兴奋试验C.CEH 兴奋试验D.ACTH美替拉酮试验E.A答案：C 答案：E.抑制ACTH分泌15.鉴别Cushing综合征与肥胖症，下列哪一项指标较好A.血浆皮质醇浓度B.血浆ACTH水平C.血糖D.21.酮康唑答案：D尿游离皮质醇 E.尿17-羟22.安鲁米特答案：C23.美替拉酮答案：B答案：D 24.双氯苯二氯乙烷答案：A16.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是 A.双側肾上腺切除加激素替代A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒 B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钾性酸中毒C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.答案：B 经蝶窦切除垂体瘤25.垂体微腺瘤答案：E17.如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑26.闭经泌乳综合征答案：制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性C答案：D综合征综合征，则采取下列哪种方法进行Cushing病和异位ACTH 27.不能通过手术切除的异位ACTH答案：鉴别最为可靠（5.34） B 28.垂体未发现肿瘤的Cushing 病答案：A29.Meador综合征 C. A.ACTH兴奋试验 B.CRH兴奋试验美替拉酮试验A答案：CRH，然30.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生 D.垂体静脉与外周静脉ACTH 浓度比 E.先注射后测定垂体静脉与外周静脉血浓度比ACTH （C型题） A.E 小剂量地塞米松抑制试验可抑制答案： B.大剂量地塞米松抑制试验可抑制男性18.Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软 C.两者均有的原因主要是D.两者均无肾上腺雌激素产生减少 A.肾上腺雌激素产生过多 B.皮质醇垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少C. D. 31.垂体Cushing病答案：B32.肾上腺皮质腺瘤答案：D皮质醇直接作用于性器官抑制垂体促性腺激素E.D 答案： A.尿游离皮质醇升高B.血皮质醇昼夜节律消失C.两者均有3岁，因“头昏、失眠、易烦躁个月”来诊，查：4019.女，身高155cmD.，向心性肥胖型，面，血压，体重70kg22/12kPa两者均无如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色33. Cushing综合征条纹。
中级内分泌考试试题及答案
内分泌考试试题(Cushing综合征内分泌考试试题）一、选择题（A1型）1.Cushing综合征最常见的原因是A.垂体分泌ACTH过多B.垂体以外的肿瘤分泌ACTH过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.原发性肾上腺增生答案：A2.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.皮质醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.肾脏促红细胞生成素分泌增多D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多答案：A3.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因A.肥胖B.皮肤薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分离亢进E.皮肤弹性纤维断裂答案：C4.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因A.肾素-血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E.儿茶酚胺分泌过多答案：E5.依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞答案：E6.Cushing病最多见的垂体病变是A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.恶性肿瘤E.转移瘤答案：A7.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C.小细胞性肺癌D.胰腺癌E.神经节细胞瘤答案：C8.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.血皮质醇测定B.尿17-羟、17-酮测定C.血ACTH 测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：C（Ａ2型题）9.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH 明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。
其最可能的病因是A.Cushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者答案：C10.下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增高E.骨质疏松答案：D11.由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌A.呈自主性B.受垂体前叶分泌的ACTH控制C.受中枢神经系统控制D.收受皮质醇反馈抑制E.受血糖调节答案：A12.下列各项检查中，哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信A.血皮质醇测定B.尿游离皮质醇测定C.尿17-羟测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：E.13.女，45岁，因“半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊，碟鞍X片未见碟鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20％，大剂量地塞米松抑制率60％，则最可能的诊断是A.肥胖症B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.异位ACTH综合征答案：B14.下列各项试验中，哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好A.小剂量地塞米松试验B.大剂量地塞米松试验C.CEH兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验答案：A15.鉴别Cushing综合征与肥胖症，下列哪一项指标较好A.血浆皮质醇浓度B.血浆ACTH水平C.血糖D.尿游离皮质醇E.尿17-羟答案：D16.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钾性酸中毒答案：B17.如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（5.34）A.ACTH兴奋试验B.CRH兴奋试验C.美替拉酮试验D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比E.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比答案：E18.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.肾上腺雌激素产生过多B.肾上腺雌激素产生减少C.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D.皮质醇抑制垂体促性腺激素E.皮质醇直接作用于性器官答案：D 19.女，40岁，因“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊，查：身高155cm，体重70kg，血压22/12kPa，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。
内科主治医师《内分泌》中级考试真题及答案word版
内科主治医师《内分泌》中级考试真题及答案word版1.下面不属于类固醇激素的是?雌二醇，性激素，雄激素，孕激素，维生素D32.下丘脑-垂体-靶腺轴的调节属于?正反馈调节和少部分负反馈调节，全是负反馈调节全是正反馈调节3.巨人症垂体瘤什么激素上升?生长激素，甲状腺激素，肾上腺素4.葡萄糖抑制试验可以抑制什么激素?生长激素，性腺激素5.腺垂体功能减退症用什么激素?氢化可的'松20-30mg每天6.生长激素缺乏性侏儒症用药有效的指标?IGF-1,GH，7.尿崩症小孩确诊后用药?去氨加压素8.甲亢免疫性病因与哪个抗体有关?TRAB TS TH9.单纯性突眼出现的VON Graefe症?中英翻译10.甲亢眼病中的棉絮状渗出属于哪一期?3期11.甲亢中的病因诊断方法?甲状腺吸131I率 T3抑制试验12.放射性碘治疗用什么射线?B射线13.甲亢性心脏病不会出现?心绞痛，心肌梗死，窦性心动过缓14.甲亢性贫血是缺少?铁，维B12，叶酸15.亚急性甲状腺炎考了很多，治疗用什么药?吲哚美辛肾上腺皮质激素药等16.桥本病的治疗?抗甲状腺素药物，糖皮质激素17.库欣病与异源性ACTH区别用什么检测?ACTH兴奋试验，ACTH检测18.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病因最常见?结核19.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症?盐皮质激素用法，糖皮质激素等20.原发性醛固酮增多症考得少，主要是提到钾，钠。
21.原发性醛固酮增多症检测肾素时什么药物会影响?利尿药，复方降压片，b受体阻滞剂，a受体阻滞剂22.醛固酮瘤肾素紧张素比值50，用什么检测?CT,薄层增加CT，MRI22.原发性甲旁亢高钙危象的处理?大量生理盐水，二膦酸盐，降钙素等23.原发性甲旁亢的生化检测?高血钙，低血磷，低尿钙，尿磷24.原发性甲旁亢的术后低钙的处理?静推10%葡萄糖酸钙25.MODY属于什么类型糖尿病?特殊类型26.罗格列酮的主要副作用是?肾功能不全，肝损害27.降糖作用最强的药物是?格列苯脲，格列吡嗪，格列喹酮，D86028.下列属于胰岛素增敏剂的是?罗格列酮，格列齐特29.糖尿病酮症酸中毒第2个小时补液?1000-2000ml30.高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救措施?高钠时的补液。
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1. 社区获得性肺炎最常见革兰阴性杆菌：肺炎克雷伯杆菌2. ARDS诊断：1.有ALI/ARDS的高危因素2.急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。
3•低氧血症ALI是动脉血氧分压/吸入氧分数值＜=300,ARDS时动脉血氧分压/吸入氧分数值＜=200。
4.胸部X线检查显示两肺侵润阴影。
5.PAWP＜=18mmHg 或临床上能除外外心源性肺水肿。
符合以上项条件者，可以诊断ALI 或ARDS。
3. 脑神经：(1) 嗅神经(2) 视神经(3) 动眼神经(4) 滑车神经(5) 三叉神经(6) 外展神经(7) 面神经(8) 位听神经(9) 舌咽神经(1 0) 迷走神经(1 1 )副神经(1 2) 舌下神经4. HCO3-重吸收部位：近端小管曲部5. 血吸虫病性肝硬化最易引起脾亢6. 糖尿病控制程度最好的指标：FBG7. 关节腔滑膜细胞：1-3 层8. 多发性肌炎和皮肌炎区别：后者见特征性皮疹9. 乙肝病毒复制：HBV-DN、A HBEAg10. HIV主要感染CD4+T细胞12. 妊娠期巨幼细胞贫血主要：缺乏叶酸13. 左冠状动脉回旋支易引起下壁心肌梗死14. 中毒性巨结肠：低钾、钡剂灌肠、抗胆碱能药物、阿片类制剂15. 铁剂主要吸收部位：十二指肠、空肠上段16. 代酸：PCO预计代偿值=40- 1.2 X (24- HCO3-) ±2代碱：PCO21 计代偿值=40+0.7 X 24- HCO3-) ±5呼酸：HCO3预计代偿值=24+0.1 X 40- PCO2）± 1.5 （急性）HC03预计代偿值=24+0.4X （40- PCO2）±3 （慢性）呼碱：HCO3预计代偿值=24 - 0.2 X （40- PCO2）± 2.5 （急性）HCO3预计代偿值=24+40-0.1 X （40- PCO2）± 2.5 （急性）17. 斑疹伤寒检测：补体结合实验18. 伤寒检测：肥达氏19. 血友病：X 连锁隐性遗传20. 维拉帕米：抗心律失常药，为一种钙离子内流的抑制剂（慢通道阻滞剂），在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏作工减少，心肌氧耗减少。
对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低。
21. 肺结核：上叶尖后段和下叶背段22. Alport 综合症：性连锁显性遗传23. 洋地黄中毒主要原因：低钾24. 胰腺外分泌功能：胰功肽实验Lundh 实验25. 急进性肾小球肾炎：颗粒管型26. 过敏性紫癜：出凝血时间正常血块收缩时间正常血小板正常毛细血管脆性实验阳性27. 渗透压感受器在下丘脑视上核及周围，渗透压变化1-2%即能感受28. 下丘脑- 腺垂体：垂体门脉系统；神经垂体：神经轴突29. 垂体瘤导致激素分泌减少顺序：PRL促性腺激素GH TSH ACTH;向生长引起下丘脑症状：尿崩症、睡眠异常、食欲亢进或减退、体温调节障碍、性腺异常；侧方导致：眼睑下垂、眼外肌麻痹、复视；前上方：视力减退、视野缺损、颞侧偏盲30. 淡漠型甲亢：多见于老年患者，起病隐匿，高代谢症群，眼征，甲状腺肿不明显。
临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥，神情淡漠抑郁，对周围事物漠不关心；精神思维活动迟钝，同时回答问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语；心悸者为多见，常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。
31. GDM产后再评价时间6周以上32. 血清或血浆BS较全血高15% OGTT中儿童1.75g/Kg，总量＜75g溶于25.-300ml水中33. 巴特综合征即Bartter 综合征以低血钾性碱中毒，血肾素、醛固酮增高但血压正常，肾小球旁器增生和肥大，对外源性血管紧张素反映低下，肾小管保钠浓缩机制障碍为特征。
早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐，生长停滞，多见于5岁以下小儿，已认为是由离子通道基因突变引起的临床综合征34. 线粒体基因突变糖尿病：本病系母系遗传；发病早，胰岛B细胞功能进行性低下，胰岛细胞抗体多为阴性；体形消瘦；常伴有神经性耳聋及神经肌肉症状。
临床诊断以基因诊断技术确诊。
35. 肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部，腹主动脉旁，只产生去甲肾上腺素。
面部潮红-P物质舒血管肠肽；便秘-鸦片肽生长抑素；腹泻-血管活性肠肽；面色苍白-神经肽Y36. 甲亢伴重症肌无力:1、怕热多汗、体重会减轻、心慌伴有急躁等是甲亢伴重症肌无力患者的常见症状。
还有很多患者会有甲状腺肿大和突眼的现象。
2、甲亢伴重症肌无力患者的摄131I 率、T3、T4 值高于正常人。
3、患者在做新斯的明或腾喜龙试验时显示为阳性。
4、甲亢伴重症肌无力患者会出现重症肌无力的典型症状，经常出现疲劳感，休息后疲劳感会减轻等。
5、甲亢伴重症肌无力患者体内的乙酰胆碱受体抗体滴度增高，使肌浆球蛋白ATP酶活性异常。
6、甲亢伴重症肌无力患者的肌电图开始电位很正常，以后波幅或频率会逐渐的减低。
7、对于甲亢伴重症肌无力患者无论是按甲亢治疗，还是重症肌无力治疗，都会取得很好的效果。
37. 抑制脂肪分解及酮体生成最大效应的胰岛素浓度：100-200U/ML38. 丙戊酸钠：r- 氨基丁酸转移酶抑制药，抑制肾上腺糖皮质激素的合成39. 巨人症活动的指标：血磷40. MOD的临床特点为：1、早期发病：糖尿病起病年龄常＜25岁；2、非胰岛素依赖：诊断后五年仍未接受胰岛素治疗或虽然开始胰岛素治疗但是血清c 肽维持相当高的水平；3、常染色体显性遗传：有三代或三代以上家族遗传史；4、B细胞功能障碍：胰岛B细胞对葡萄糖刺激存在胰岛素分泌障碍，胰岛B细胞的功能常随着病程的延长而渐衰退，而无胰鸟素抵抗是MOD的特征之一。
如一个患有黑棘皮病的年轻人很可能不是MOD，因为黑棘皮病是典型的胰岛素抵抗的皮肤表现。
5、瘦体型：肥胖体型不是MOD家系成员共有的特征，MOD患者不是因为肥胖发病，但是肥胖的糖尿病患者也不能排除MOD的可能。
通过对MOD致病基因的研究，每个病变基因突变相对应的临床表现不同，6种MOD亚型中，除MODY与葡萄糖代谢途径中的"感受器"GCK基因突变有关外，其余均为调节胰岛素基因表达的转录因子变异。
MODY肝细胞核因子(HNF)-1 a是最常见的引起早发型糖尿病的类型，已发现至少120种与之相关的突变。
41. Graves眼病分级：0级，无明显症状和体征；1级，无症状，仅有轻度体征，如上睑挛缩、凝视和下视时上睑下垂慢于眼球的下移等；2级，出现眶内软组织受累症状和体征，如异物感、多泪、畏光、结膜水肿、流泪和眼睑增厚等；3级，眼球突出；4级，眼外肌受累；5级，角膜受累；6级，视神经受累。
眼病患者中60%为轻型，较严重的约占40%。
42. 甲状腺自主高功能腺瘤甲状腺扫描热结节，周围组织受抑制，T3型甲亢多见，T4多正常。
43. 胰岛素抗药性：每日胰岛素需要量超过100u或200U,同时无酮症酸中毒及其他内分泌病引起的继发性糖尿病者称为胰岛素抗药性。
此组不包括肥胖、感染、肝病、血色病、白血病、类风湿性关节炎、脂肪萎缩性糖尿病等所致的抗药性。
据近年来多方面研究，大多认为此种抗药性属胰岛素免疫反应，由于注射胰岛素后血液中产生抗胰岛素抗体，一般属IgG 类，尤以牛胰岛素易于产生。
因而，此处的胰岛素抗药性不要与病理生理中的胰岛素抵抗相混淆。
处理方案：①改用单组分人胰岛素可明显减少抗体产生，缓解抗药性；②试改用口服抗糖尿病药物及其相互的联合；③在抗体浓度明显增高的患者，必要时可试服强的松，30mg-40mg/d,分3次服，大多也可于1〜2周内使胰岛素剂量明显减少，见效后渐减，停强的松。
治程中，须密切观察病情和血糖，以免在抗药性消退时发生反复严重的低血糖症。
44. 正常成年人垂体重量0.5-1g ；应激状态下，皮质醇最大分泌量200-300mg,生理状态下，皮质醇每天平均分泌量25mg45. 异位ACTF综合症必有得临床表现：皮肤色素沉着。
46. 所含胆固醇及其脂从多到少：LDL HDL VLDL CM。
47. 正常情况下，生长激素HGH!脉冲式分泌，生长激素（HGH的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素（GHRH的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。
生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长；促进机体合成代谢和蛋白质合成；促进脂肪分解；对胰岛素有拮抗作用；抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。
血清生长激素测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。
48. 甲亢性心脏病最常见心律失常：阵发性房颤。
49. Addison 病常合并白色念珠菌感染50. 双侧肾上腺皮质增生与腺瘤鉴别：前者ACTH升高，大剂量地塞米松实验可被抑制，CT示增生；后者ACTH降低，大剂量地塞米松实验不能被抑制，CT示腺瘤。
51. 药物引起高泌乳素血症和溢乳：甲氧氯普胺、氯丙嗪、雌激素、甲基多巴。
52. 人体生长发育有关的激素：生长激素、甲状腺激素。
53. HIV选择性的侵犯带有CD4分子的。
54. 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。
主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。
典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征，嗜酸性粒细胞减少或消失。
肥达反应可阳性，血液、骨髓培养可有伤寒杆菌生长。
主要并发症为肠出血和肠穿孔。
55. 流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体引起的急性传染病，地方性斑疹伤寒是一种自然疫源性疾病，是由莫氏立克次体引起的。
有虱寄生史或被鼠蚤叮咬史，有发热、斑丘疹，并有皮肤焦痂溃疡以及淋巴结肿大。
血清变形杆菌凝集反应时0X19为阳性，而OXK则为阴性。
1. 肺间质水肿的x线表现：间质性肺水肿液体积聚在肺间质内。
以现出间隔线为特征。
（一）肺纹理增强，肺血再分布即上肺野血管纹理增多，而下肺野血管纹理减少。
（二）肺门阴影增大而且轮廓不清。
（三）可见kerleya、b、c、d线以a、b线常见，kerley b线多见于两肺下野肋膈角区，呈横行与胸膜垂直的短线状影。
keleya线较b线少见，多出现于中央区，较b线长，可呈弧形或弯曲状，斜行向肺门。
2. 判断Hp根除与否需在正规治疗至少4周后进行。
3. 限制性通气障碍：肺活量减低，FEV1.0/FVC正常或增高，残气量、肺总量减低，残总比正常或轻度增高。
4. 军团菌肺炎检查：抗体检测滴度呈4倍以上增加，达1：128或更高。
5. 吸入性肺脓肿：上叶后段、下叶背段。
6. Alport综合症最常见遗传方式性连锁显性遗传。