建筑节能专项验收申请表
节能验收程序及资料范本
建筑节能专项验收程序一、建筑节能工程竣工专项验收申请书；二、建设单位提交验收资料，内容包括：1、建筑节能设计文件(蓝图建筑总说明的节能专篇)、施工图审查报告、节能设计备案表（盖有审图章，并清晰）、节能设计变更（盖有审图章，并清晰）；2、建筑工程墙改革新专项验收意见书，缴纳墙改基金凭证（发票）复印件；3、主要材料、设备和构件的质量证明文件，包括材料使用备案证、型式检验报告、出厂合格证、进场复验报告、进场验收记录及相关性能检测报告；4、分户热计量装置和温控装置相关证明资料；5、建筑节能隐蔽工程验收意见书；6、建筑节能分项工程质量验收记录；7、建筑节能工程现场检测报告（现场拉拔试验报告、建筑围护结构实体检验报告、外窗气密性现场检验报告、锚固力现场拉拔检测报告）；8、建筑节能分部工程质量验收记录；9、其他对工程质量有影响的重要技术资料。
的建筑节能工程验收；四、监督内容：1、监督验收程序，核准参加验收的必备人员；2、对验收资料进行核查；3、对工程实体进行验收。
五、验收合格判定：1、分项工程应全部合格；2、质量控制资料应完整；3、外窗气密性现场实体检测结果应合格；4、围护结构传热系数检测应符合设计要求；5、建筑设备工程系统节能性能检测结果合格。
建筑节能专项验收资料范本二O一O年月×××××××××楼建筑节能专项验收资料建设单位：×××××开发公司设计单位：×××××设计公司审图单位：×××××审图公司施工单位：×××××建安公司监理单位：×××××监理公司二〇一〇年月建筑节能工程竣工专项验收申请书编号：市节能办：我单位建设的工程，建筑节能分项项目（屋面、外墙、外窗、不采暖楼梯间隔墙、不采暖地下室顶板等）已全部完工，已具备竣工验收条件，特申请建筑节能工程质量验收，请予以受理。
陕西民用建筑节能工程专项验收备案表_附件2
9.企事业单位法人资格证明（工商营业执照或组织机构代码证）。
《企业投资项目核准和备案管理办法》（国家发改委令2017年第2号）
《陕西省企业投资项目核准和备案管理办法》（陕发改投资〔2017〕1331号）
保留企业投资项目备案，备案项目统一按照属地原则实行属地备案，采用即办方式，在施工许可前完成。
市审批局
市发改委
20
5
企业投资项目核准或者备案，只计入一种方式的时间
市审批局
市文物局
20
10
11
建设项目使用林地审批
1.县区林业行政主管部门初步审查意见、使用林地现场查验表或报告、使用林地公示材料及公示结果说明等。
2.建设项目有关批准文件。
3.拟使用林地的有关材料。
4.具有相应资质的单位作出的建设项目使用林地可行性报告或者林地现状调查表。
5.使用林地申请《陕西省河道管理条例》第10条、第11条。
将洪水影响评价作为合并事项，纳入多评合一环节。
市审批局
市水务局
60
28
13
环境影响评价
1.申请。
2.项目建议书批复。
3.选址范围图。
4、环境影响报告。
《中华人民共和国环境影响评价法》
保留建设项目环境影响评价，在施工许可前完成，不作为项目审批和核准条件。区域评估内的项目实行告知承诺制
1.报国土部审批的项目需33项资料。
2.报省政府审批的单独选址项目审批需29项资料。
3.报省政府审批的批次用地需21项目资料。
二、出让供地：
1.公布出让计划。
2.编制出让方案。
3.地价评估。
4.编制出让文件。
5.发布出让公告（不少于20天）。
建筑节能质量验收资料组卷目录及表格
附件：建筑节能质量验收资料组卷目录及表格目录建筑节能工程概况表节能分部工程开工报告本报告一式四份,经建设单位、施工单位盖章后，各自留一份,开工后3天内报上管部门、公司各一份。
分项工程质量技术交底卡专业技术负责人：交底人：接受人：注：按照《建筑节能工程施工质量验收规范》的划分，节能分项工程，即下划线处的填写内容应该为墙体节能工程、幕墙节能工程、门窗节能工程、屋面节能工程、地面节能工程、采暖节能工程、通风与空气调节节能工程、空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程、配电与照明节能工程、监测与控制节能工程。
施工、销售现场公示内容填表内容说明：一、本表所填内容应与建筑节能报审表、经审查合格的节能设计文件一致；二、门窗类型包括：断热桥铝合金中空玻璃窗、断热桥铝合金Low-E中空玻璃窗、塑钢中空玻璃窗、塑钢Low-E中空玻璃窗、塑钢单层玻璃窗、其他；三、室内采暖形式包括：散热器供暖、地面辐射供暖、其他；四、热计量方式包括：户用热计量表法、热分配计法、温度法、楼栋热量表法、其他；五、系统调节装置包括：静态水力平衡阀、自力式流量控制阀、自力式压差控制阀、散热器恒温阀、其他；六、空调冷热源类型包括：压缩式冷水（热泵）机组、吸收式冷水机组、分体式房间空调器、多联机、区域集中供冷、独立冷热源集中供冷、其他；七、热水供应方式包括：集中式、分散式；八、热水利用用能类型包括：电、燃气、太阳能、蒸汽、其它；九、本建筑的节能率与建筑节能标准比较情况包括：优于标准规定、满足标准规定、不符合标准规定。
原材料（设备）合格证、试验报告汇总表（附表5）工程名称：材料品种：共页第页质量检查员：监理工程师：分项工程质量验收汇总表（附表6）编号：墙体节能工程饰面层的基层及面层检验批质量验收记录（附表7）编号：节能工程质量隐蔽验收记录（附表8）JN统表编号：建议图片资料单独汇总，同一隐蔽验收项目的不同隐蔽验收内容可对应同一图片。
佛山市民用建筑节能专项验收申请表（附表9）年月日建筑节能分部工程质量控制资料核查记录（附表10）注：工程验收前，监理（建设）单位应对相应资料进行核查，核查人填写核查意见并签字；对资料齐全、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。
绿色建筑工程验收申请表【模板】
绿色建筑工程验收申请表
工程名称
工程地址
建设单位
结构类型/层数
勘察单位
建筑面积
设计单位
开工日期
监理单位
完工日期
施工单位
绿建设计星级
绿色建筑工程验收条件
项目内容
施工单位自检情况
监理单位复查情况
完成工程设计和承包合同情况
施工技术管理质量控制资料
主要建筑材料、设备进场复验报告/工程质量检测报告
绿色建筑工程质量保修书
施工单位法人代表（签名）：
（施工单位公章）
年 月 日
监理单位意见：
总监理工程师（签章）：
（监理单位公章）
年 月 日
编号：
工程质监机构责令整改问题的执行情况
建设行政主管部门/建筑节能管理机构施工现场检查问题的整改情况
已完成绿色建筑工程设计和承包合同约定的绿色建筑工程内容，工程质量符合有关法律、法规、工程建设强制性标准和《珠海市绿色建工程筑验收导则》要求，特申请办理绿色建筑工程验收。
绿色建筑工程负责人（签名）：
项目负责人（签章）：
深圳市申请办理建筑节能专项验收服务指南
The Business Service Centre Of Construction Bureau Of ShenZhen Municipality 收文地点:振华路设计大厦3楼大厅服务指南之六6.2 申请办理建筑节能专项验收服务指南（2008年7月修订）建筑节能专项验收是《深圳经济特区建筑节能条例》设立的行政许可事项。
现将申办建筑节能专项验收的条件和资料清单，实施许可的内容、依据、程序及公众享有的行政许可救济权等内容详列如下。
第一部分许可内容、申办条件和申办资料清单一、行政许可内容市（区）建设局根据项目报建情况，分别对各自项目管理权限内的民用建筑工程进行建筑节能专项验收。
二、申办条件及提交材料清单(一)建设工程完成工程设计和施工合同约定的各项内容；(二)新建公共建筑和经过节能改造的既有公共建筑，采用集中供冷制冷方式的，已经安设分户用冷计量装置和室内温度调控装置；(三)采用集中空调系统、有稳定热水需求、建筑面积在一万平方米以上的新建、改建、扩建公共建筑，已经安装空调废热回收装置；(四)具备太阳能集热条件的新建十二层以下住宅建筑，已经为全体住户配置太阳能热水系统；(五)符合国家、省、市有关建筑节能的法律法规、技术标准和技术规范：1．《深圳市居住建筑节能设计标准实施细则》（SJG 15-2005）；2．《公共建筑节能设计标准》（GB 50189-2005）；3．《建筑照明设计标准》（GB 50034-2004）；4．《民用建筑太阳能热水系统应用技术规范》（GB 50364-2005）；5．《民用建筑热工设计规范》（GB 50176-93）；6．《建筑外窗保温性能分级及检测方法》（GB/T 8484-2002）；7．《建筑幕墙物理性能分级》（GB/T 15225-1994）；8．《建筑外窗气密性能分级及其检测方法》（GB7107）9．《外墙外保温工程技术规程》（JGJ 144-2004）；10．《砌体工程质量验收规范》（GB 50203-2002）；11．《通风与空调工程施工质量验收规范》（GB 50243-2002）；The Business Service Centre Of Construction Bureau Of ShenZhen Municipality 收文地点:振华路设计大厦3楼大厅12．《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB 50303-2002）；13．《建筑给水排水与采暖工程施工质量验收规程》（GB 50242—2002）。
建筑节能分部工程验收表(佛山)
关于建筑节能分部工程资料整理要求的通知各有关单位：《建筑节能工程施工质量验收规》（GB50411－2007）和我区《建筑工程施工技术资料目录2007版》已正式颁布实施，规明确规定建筑节能工程作为单位建筑工程的一个分部工程，建筑节能验收资料应该单独组卷。
鉴于我区部分新建工程已逐渐进入验收阶段，为更好的贯彻验收新规的要求，真实反映节能工程实际质量状况，使建筑节能工程资料整理更加规，根据国家验收规和我区建筑工程验收资料目录的要求，现提出我区建筑节能分部工程质量验收资料整理顺序和统一表式的要求，容见本通知附件，请各有关单位严格执行。
我站设立工程技术资料管理咨询热线，受理各有关企业对工程技术资料整理要求的意见和建议。
：22836522 联系人：郭定洋特此通知。
附件建筑节能工程质量验收资料目录及统一表格（附表均可从建设网资料下载中的质量验收收件检查表下载，网址：）市区建设工程质量安全监督站二○○八年七月八日十五、建筑节能工程★建筑节能工程概况表建筑节能分部工程质量控制资料核查记录（附表2）注：工程验收前，监理（建设）单位应对相应资料进行核查，核查人填写核查意见并签字；对资料齐全、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。
建筑节能分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（附表3）建筑节能分部工程质量验收记录（附表4）节能分部工程开工报告（附表5）本报告一式四份,经建设单位、施工单位盖章后,各自留一份,开工后3天报上管部门、公司各一份。
分项工程质量技术交底卡（附表6）注：按照《建筑节能工程施工质量验收规》的划分，节能分项工程，即下划线处的填写容应该为墙体节能工程、幕墙节能工程、门窗节能工程、屋面节能工程、地面节能工程、采暖节能工程、通风与空气调节节能工程、空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程、配电与照明节能工程、监测与控制节能工程原材料（设备）合格证、试验报告汇总表（附表7）工程名称：材料品种：共页第页质量检查员：监理工程师：节能分项工程质量隐蔽验收记录（附表8）编号：建议图片资料单独汇总，同一隐蔽验收项目的不同隐蔽验收容可对应同一图片。
建筑工程节能验收申请表(1)
该工程节能分部已完工，符合验收条件，拟定于年月日进行验收。
施
工
单
位
项目负责人：
（签章）
年月日
监理
单
位
项目负责人：
（签章）
年月日
建设
单
位
项目负责人：
（签章）
年月日
质
监
站
监督组意见：监督科意见：
年月日
分站领导意见：
年月日
建筑节能工程检验方案表
工程名称
新余市袁河生态治理工程西合管理处新村A29#楼
工程地点
建筑面积
（主要填写该工程的屋面、外墙、门窗、楼地面、太阳能利用等节能方面的检测数量及内容）
检测部位：由建设单位组织参建各方根据规定并结合工程实际情况确定
施工单位：
（盖章）
年月日
监理单位：
（盖章）
年月日
建设单位：
建筑工程节能验收申请表
工程名称
新余市袁河生态治理工程西合管理处新村A29#楼
建筑面积
结构类型
砖混
验收范围
施工日期
竣工日期
验收
应具
Hale Waihona Puke 备的条件1、已经完成合同约定内容，工程施工资料基本齐全；
2、各责任主体单位同意的节能工程检测方案；
3、分部、分项工程验收记录齐全，原材料及各项功能检测资料齐全，质量控制资料齐全；
（盖章）
年月日
《重庆建筑节能工程施工质量验收规范用表》
渝建竣-79
★
12 （门窗节能）工程隐蔽检查记录（通用表）
渝建竣-27
★
13 (门窗节能) 安装检查记录(通用表)
渝建竣-80
★
14 （屋面节能）施工记录（通用表）
渝建竣-79
★
15 （屋面节能）工程隐蔽检查记录（通用表）
渝建竣-27
★
16 （地面节能）施工记录（通用表）
渝建竣-79
★
17 （地面节能）工程隐蔽检查记录（通用表）
二○○八年四月三十日
2
附件一：
建筑节能工程文件归档内容一览表
序号
归档文件
一 综合文件
1 建筑节能工程竣工技术文件目录清单 2 初步设计审批文件 3 施工图建筑节能专项审查及附件 4 重庆市建筑能效测评与标识申请表 5 建筑能效测评与标识综合评价表 6 建筑态能效标识和证书 7 图纸会审和设计交底记录
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
★
备注说明: 建筑节能工程档案应独立成系统整理分类组卷，相关的土建、安装分部的 施工、隐蔽、检查记录及质量验收记录表，在原对应的分部工程中归档外，还应在节 能分部工程中多归档一份。
5
附件二：
新增检验批质量验收记录表格目录
1 建筑工程施工强制性条文检查记录(建 筑 节 能 工 程)
1
4、继续沿用现行“渝建竣表”和“验收表”，沿用表的名称 及编号不变，详见《一览表》。
三、《建筑工程施工质量验收规范用表（建筑节能分部工 程）》、《建设工程技术用表（建筑节能工程）》，在执行中遇到的 问题由市城市建设档案馆和市建设工程质量监督总站负责解释。
建设工程竣工联合验收申请表(新)
年 月 日
建设工程竣工联合验收申请表
建设单位（盖章）日期：
一、工程基本信息
工程名称
建设地址
建设单位
统一
社会信用代码
法定代表人
证件号码
经办人及
联系电话
证件号码
开工日期
竣工日期
项目类别
□新建□扩建□改建
单位类别
单位名称
项目负责人
联系人
联系电话
施工单位
设计单位
监理单位
节能检测单位
二、申请联合验收事项
□规划验收□节能验收□人防验收□防雷验收
防化等级
平时功能
战时功能
建筑面积
人防面积
地下层数
人防所在层
地上层数
防护单元数
人防层层高
出入口数量
主 个；次 个；备 个
开工日期
竣工日期
监督注册号
监督报告编号
设计单位
资质等级
监理单位
资质等级施工单位土 建 Nhomakorabea资质等级
防护设备
资质等级
通 风
资质等级
防护设备厂商
防化设备厂商
建设单位
申请意见
本人防工程已完成设计文件和合同约定的各项内容，符合法律、法规和工程建设强制性标准规定，现申请人民防空工程竣工专项验收。
□消防验收□工程档案验收
三、申请联合验收单位工程信息
房屋
建筑
工程
单体
名称
规划许可
证号
建筑
性质
结构
形式
建筑
面积
地上
层数
地下
层数
节能
标准
节能设计时间
《建筑节能专项验收资料清单》
《建筑节能专项验收资料清单》一、申请资料（按资料提交的先后顺序）特别提示。
下列申请资料形式除注明为电子文件外，其余均应为书面文件，所有材料一式一份。
书面文件中要求提供复印件的，应加盖建设单位公章（成册的复印件应在正面盖章和侧面加盖骑缝印章），并提供原件核验；无特别说明的应提供原件。
凡政府投资项目，可不需提供法定代表人证明书。
凡坪山新区住房和建设局出具的批复文件复印件，可不需核对原件。
1.《深圳市坪山新区建筑节能专项验收申请表》（需附建筑节能技术指标表，同一单体建筑内既有居住建筑又有公共建筑的，应按居住建筑、公共建筑分别填报建筑节能技术指标表）。
2.《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》（复印件）。
3.需进行建筑能效测评标识的项目（详见附件1《补充说明和有关重要事项要求》），应提供具有资质的建筑能效测评机构出具的建筑能效理论测评报告。
4.绿色建筑项目，需提供绿色建筑标识或认证证书（复印件）。
5.建设单位法定代表人证明书（原件）、法人代表授权委托书（原件）、被委托人身份证明文件（复印件）。
6.施工单位签署的工程质量保修书（节能工程保修期不应低于五年）。
7.房屋买卖合同、住宅质量保证书以及房屋使用说明书（应说明对建筑节能措施的保护要求；自用工程项目可不提供房屋使用说明书）。
8.施工现场、销售现场节能信息公示牌照片各一张（自用工程项目可不提供销售现场节能信息公示牌照片）。
9.施工图设计文件节能审查意见书（复印件）。
10.设计单位出具的《建筑节能工程质量检查报告》。
11.监理单位出具的《建筑节能工程质量评估报告》。
12.建筑（含总平面图）、暖通、电气、给排水专业工程竣工图（含电子文档）。
13.设计单位出具的建筑节能设计计算书（侧面盖骑缝章）及电子版节能计算模型。
14.施工图审查单位签署的《民用建筑节能设计审查备案登记表》《建筑节能设计报审表》。
15.凡具备太阳能集热条件且有稳定热水需求的新建民用建筑，应提供太阳能热水系统施工图及设计计算书。
建筑节能工程质量验收记录报验申请表
建筑节能分部工程质量验收表
结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 验收结论 合格 / 合格 合格 / / / / / / 完整、齐全 合格 合格 合格 符合设计及规范要求 框、剪 吴国信 / 层数 质量部门负责人 分包技术负责人 监理工程师签字 12 陈国辉 / 备注
空调与采暖工程的冷热 源及管网节能工程 配电与照明节能工程 监测与控制节能工程 质量控制资料
分项工程质量验收记录
结构类型 项目经理 分包单位 负责人 框架、 剪力墙 叶友明 / 检验批数 项目技术负责 人 分包项目经理 吴国信 /
施工单位检查 评定结果 符合要求 符合要求 符合要求
监理(建设)单位 验收结论
监理工程师 检 查 结 论 项目专业技术负责人: 年 月 日 验 收 结 论 年 月 日 (建设单位项目 专业技术负责人)
审 日 期
表 6-012
工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 滁州·国际城 花园 12#楼 福建九鼎 / 分项工程名称 墙体节能工程 幕墙节能工程 门窗节能工程 屋面节能工程 地面节能工程 采暖节能工程 通风与空调节能工程
建筑节能工程质量验收记录报 验 申 请 表
工程名称：滁州国际城花园 12#楼 致：汕头市城市建设监理滁州分公司 （监理单位） 工作，现报上该工程报验 编号：
我单位已完成了 建筑节能工程质量验收记录 申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、建筑节能工程质量验收记录 1份
承包单位（章） 福建九鼎建设工程有限公司 项目经理 日 期
外墙节能构造现场实体检验 外窗气密性现场实体检验 系统节能性能检测 验收结论 其他参加验收人员 专业施工单位 验 收 单 位 总包单位 设计单位 监理（建设）单位
绿色建筑专项验收资料
绿色建筑专项查收资料附件 1 绿色建筑专项查收资料明细附件 2 绿色建筑质量查收记录和汇总（按《昆明市绿色建筑设计导则》进行绿色建筑设计的项目应供给）附件 3 绿色建筑质量查收记录和汇总（申请绿色建筑设计表记且履行地标的项目应供给）附件 4 绿色建筑质量查收记录和汇总（申请绿色建筑设计表记且履行国标的项目应供给）附件 5 建筑能效测评报告编写纲要附件 1 绿色建筑专项查收资料明细一、工程概略（工程规模、地址、种类、各责任主体单位名称、主要负责人等，并详尽写明该工程项目的绿色建筑举措）二、施工图设计文件审察合格书三、施工图设计文件审察建议见告书（有设计更改时应供给）四、建筑工程施工允许证五、绿色建筑施工图设计审察存案登记表（有设计更改时应供给经审察合格后的《绿色建筑施工图设计审察存案登记表》）六、绿色建筑设计表记申报自评估报告（申报绿色建筑设计表记的项目应供给）七、建筑能效测评报告八、室内噪声级检测报告九、室内污染物浓度检测报告（土建装饰一体化项目应供给）十、室外透水铺装资料供给公司资质文件及产品检测合格报告十一、绿色建筑质量查收记录和汇总（按《昆明市绿色建筑设计导则》进行绿色建筑设计的项目应供给）十二、绿色建筑质量查收记录和汇总（申报绿色建筑设计表记且履行地标的项目应供给）十三、绿色建筑质量查收记录和汇总（申报绿色建筑设计表记且履行国标的项目应供给）说明一、建筑能效测评1.建筑能效测评依照为《云南省民用建筑能效测评表记技术导则》和《昆明市民用建筑能效表记技术导则》。
2.依据《云南省民用建筑能效测评表记管理实行细则》，以下项目应进行建筑能效测评：（ 1）新建（改建、扩建）国家机关办公建筑笔大型公共建筑（单体建筑面积 2 万平方米以上的）；（ 2）实行节能综合改造并申请财政支持的国家机关办公建筑和大型公共建筑；（3）申请国家级或省级节能示范工程的建筑；（4）申请绿色建筑评论表记的建筑。
3.建筑能效测评应在建筑节能分部工程查收合格后、绿色建筑专项查收以行进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
建筑节能专项验收申请表申请单位基本信息
1.申请单位名称：
2.申请单位地址：
建筑项目信息
1.建筑项目名称：
2.建筑项目地址：
3.建筑项目总占地面积：
4.建筑项目总建筑面积：
5.建筑主体结构材料：
6.建筑主要用途：
7.建筑设计标准和规范：
节能技术措施信息
1.建筑节能设计要求：
2.建筑节能设计方案：
3.建筑节能设计方案实施情况：
4.建筑节能技术措施表（详细列出采取的节能技术措施）：
节能设备信息
1.建筑节能设备选择依据：
2.建筑节能设备清单（包括设备名称、型号、功率、数量等信息）：
节能材料信息
1.建筑节能材料选择依据：
2.建筑节能材料清单（包括材料名称、规格型号、数量等信息）：
节能管理措施信息
1.建筑节能管理措施（描述采取的管理措施，如定期维护检查、能耗监测等）：
2.建筑节能管理措施实施情况：
验收申请信息
1.验收时间计划：
2.验收机构名称：
3.验收费用标准：
4.验收费用支付方式：
5.其他备注信息：
申请单位负责人（签字）：
日期：
注：以上信息为建筑节能专项验收申请表的基本内容，根据具体情况可以增加或修改相应的内容。
完成申请表时，请确保所有信息完整、准确无误，并附上相关的证明材料和资料。
提供足够的材料和信息将有助于加快申请的审批和验收流程。