免疫组化指标意义

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免疫组化指标意义及分子分型

免疫组化指标意义及分子分型
Ki67 蛋白旳体现,可反应肿瘤细胞活性,与恶性肿瘤 旳发展、转移和预后高度有关
E - cadherin
属于钙粘蛋白家族中经典旳钙粘蛋白亚族旳一员。分 布在全部上皮组织中,是建立与保持上皮细胞极性和 细胞-细胞间紧密连接旳关键分子。
E - cadherin是一分子量约120 kD旳跨膜糖蛋白,分为 细胞外区、跨膜区、胞浆区。
Decision Resources Epidemiology Data & Primary MR.
中国情况
早期: 81%
100% 乳腺癌患者
晚期: 19%
绝经前 60%
绝经后 40%
ER– 50%
ER+ 50%
ER– 40%
ER+ 60%
流行病学调查发觉,中国妇女发病旳高峰年龄较美国提前23年,为40-49岁, 30-39岁年龄组乳腺癌所占百分比超出20%
如细胞抗凋亡、增强细胞运动性及血管生成中发挥主
要作用。 COX - 2高体现与乳腺癌脉管侵犯、淋巴结侵
犯、分期、PR 体现、CerbB2 体现及p53体现具有有关
性。
全球情况
早期: 81%
100% 乳腺癌患者
晚期: 19%
绝经前 26%
绝经后 74%
ER– 46%
ER+ 54%
ER– 27%
ER+ 73%
性激素受体
孕激素受体(prosgesterone receptor,PR) PR是E2和ER结合诱导旳产物,其合成必
须有雌激素作为开启,缺乏ER时极少能合成 PR,PR 旳出现显示ER 功能机制旳完整性, 大多数乳腺癌呈激素依赖性
正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。

免疫组化指标意义

免疫组化指标意义

免疫组化指标意义免疫组化是一种常用的实验技术,用于检测组织或细胞中特定蛋白质的表达情况和定位。

通过使用针对特定蛋白的标记抗体,免疫组化可以提供有关这些蛋白质在组织中的定位和定量信息。

免疫组化指标在临床诊断、药物研发和基础研究中具有重要的意义。

1.诊断和分期:免疫组化可以用于区分不同类型的细胞和组织,并确定肿瘤的分子亚型。

通过检测肿瘤标志物的表达,可以帮助医生提供更准确的诊断和分期信息。

例如,免疫组化染色可以确定乳腺癌患者是否表达雌激素受体(ER)和HER2受体,从而指导患者的治疗方案选择。

2.预后评估:一些免疫组化标记物与肿瘤的预后有关。

例如,肿瘤细胞中高表达的Ki-67标记物与肿瘤的增殖能力和预后评估密切相关。

通过评估免疫组化指标,可以确定肿瘤的生长速度和分化程度,提供预后评估和治疗预测的依据。

3. 治疗指导:免疫组化指标可以为临床治疗提供指导。

通过检测特定蛋白质的表达水平,医生可以根据患者的个体差异进行治疗方案的个体化选择。

例如,在乳腺癌治疗中,HER2表达的患者可以接受靶向治疗药物,如曲妥珠单抗(trastuzumab)来提高治疗效果。

4.药物研发:免疫组化在药物研发中起着重要作用。

通过检测药物靶点的表达和定位情况,可以评估药物的有效性。

免疫组化还可以用于评估药物对细胞的影响,如抑制肿瘤细胞的增殖、诱导细胞凋亡等。

5.基础研究:免疫组化在基础研究中也是一种常用的技术。

通过检测蛋白质的表达和定位,可以深入了解细胞的功能和相互作用机制。

免疫组化还可以用于研究疾病的发生机制,寻找新的治疗靶点。

总之,免疫组化指标在临床诊断、药物研发和基础研究中具有重要的意义。

通过检测特定蛋白质的表达和定位,可以提供有关疾病进展、治疗反应和预后评估的重要信息。

免疫组化指标的研究和应用将促进个体化医学和精准治疗的发展,为患者提供更好的临床管理和治疗选择。

免疫组化指标解读

免疫组化指标解读

免疫组化指标解读
免疫组化指标的解读主要包括以下几个方面:
1. 指标类型:免疫组化指标可以分为上皮源性肿瘤标记和间叶源性肿瘤标记。

上皮源性肿瘤标记主要包括细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)等,常用于鉴别肿瘤的类型和来源;间叶源性肿瘤标记主要包括Vimentin、CD34等,常用于鉴别肿瘤的性质和来源。

2. 指标表达:免疫组化指标的表达情况可以反映肿瘤细胞的增殖活性、分化程度和恶性程度。

例如,细胞增殖指数KI67的加号越多,代表细胞增殖更活跃,恶性程度相对会更高,病人的预后也会比较差。

3. 指标意义:免疫组化指标可以辅助病理医生对肿瘤进行诊断和鉴别诊断,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,以及为后续的靶向治疗提供依据。

例如,乳腺癌的免疫组化结果中,雌激素受体和孕激素受体如果出现阳性,代表着病人可以接受后续的内分泌治疗;HER-2基因如果出现阳性,可以给病人使用针对HER-2基因的靶向药物进行治疗。

免疫组化常用指标意义

免疫组化常用指标意义

TTFI(+)这个指标通常表示甲状腺癌或肺癌转移CKL(+)CK7(+)这些仅说明是腺癌表达ck19 和ck19-9仅在正常胆管上皮表达,肝细胞阴性CD34是血管源性肿瘤的特异性标记物之一TTF一1的表达主要在肺和甲状腺腺上皮细胞,CDX-2和CK20主要标记胃肠道腺上皮CK7+/CK20+/villin+的模式,首先会考虑胃腺癌、直肠癌、乳头状肾细胞癌、卵巢黏液癌等,而不必考虑肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肾透明细胞癌、肾嫌色细胞癌、乳腺癌、卵巢浆液性癌胃肠道用CDX2,肺癌和甲状腺癌用TTF-1,前列腺癌用PSA等TTF-l、cK7在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,例肺鳞癌中P63表达肺小细胞癌’TTF-1阳性表胃组织中CA19-9 的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一,尤其适用于低分化腺癌和粘液癌,而对高分化腺癌不合适。

对胃肠道的癌推断有意义。

KI67作为标记细胞增殖状态的抗原。

阳性说明细胞增殖活泼,ki67<10%说明癌细胞增殖不太活泼。

p53蛋白是人体内最有效的对抗肿瘤的自然防备物,p53基因的失活对肿瘤形成起重要作用。

抗癌基因p53的表达产物。

可抑制带有DNA损伤和染色体畸变的细胞发生分裂,从而阻挡畸变传递给子细胞。

p53蛋白介绍:p53基因是一种抑癌基因,定位于人类染色体17p13.1,编码393个氨基酸组成的53kD 的核内磷酸化蛋白,被称为p53蛋白。

p53基因是细胞生长周期中的负调节因子,与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能有关。

p53基因分为野生型和突变型两种,其产物也有野生型和突变型。

野生型p53蛋白极不稳定,半衰期仅数分钟,并具有反式激活功能和广谱的肿瘤抑制作用。

突变型p53蛋白稳定性增加,半衰期延长,可被免疫组化方法检测出来。

p53基因的突变(缺失)是人类肿瘤的常见事件,与肿瘤的发生、开展有关。

一般认为p53过表达与肿瘤的转移、复发及不良预后相关。

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义1、恶性肿瘤免疫组化耐药预后标记,全套4项:P-gP,GSTπ,TOPOⅡ,Ki-67。

2、乳癌免疫组化耐药预后标记,全套7项:P-gp,GSTπ,TOPOⅡ,Ki-67,ER,PR,C-erbB-2。

3、意义:标记物--作用--阳性部位--临床意义多药耐药基因蛋白(P-Gp)--药泵作用--胞膜/胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。

谷光甘肽S转移酶(GST π)--解毒作用--胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。

拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)--靶点作用--胞核--阳性率越高,对下列药物越有效:蒽环类抗生素和鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。

阳性率高者对VP16尤其有效。

雌激素受体(ER)--性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

孕激素受体(PR) --性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

C-erbB-2--癌基因产物--胞浆--阳性率越高,肿瘤恶性程度越高。

ER、PE阳性而C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺治疗效果不好。

Ki-67--细胞增殖标志--胞核--阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高。

Ki-67为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达,G0期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

CEA 多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤) 基因是肿瘤抑制基因,调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短nm23是转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

目前已被广泛应用于乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、喉癌等多种恶性肿瘤的检测。

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义免疫组化是利用特定抗体与细胞或组织中的目标分子结合,通过染色或荧光等方法观察和定量目标分子的表达程度,从而研究生物体内细胞和组织的结构和功能的一种技术方法。

首先,免疫组化指标在疾病的诊断和鉴别诊断上发挥着重要的作用。

在免疫组化检测中,常用的指标包括细胞分子如表面标志物、细胞器和细胞周期相关标志物以及分子异常如突变和融合基因等。

这些指标能够帮助病理医生确定细胞或组织的起源和类型,进一步诊断肿瘤并与其他疾病进行鉴别诊断。

例如,通过检测乳腺癌组织中雌激素受体(ER)和前列腺癌特异抗原(PSA)的表达水平,可以帮助确定乳腺癌和前列腺癌。

免疫组化还可以区分不同亚型的肿瘤,指导个体化治疗方案的选择。

因此,免疫组化在疾病的早期诊断和鉴别诊断中具有重要的临床价值。

其次,免疫组化指标可用于评估肿瘤的预后。

通过检测肿瘤标志物的表达水平,可以预测患者的生存期和疾病复发率等,为临床医生制定合理的治疗方案提供依据。

例如,HER2是乳腺癌细胞表面的一种增殖信号分子,在HER2阳性乳腺癌患者中,接受靶向治疗可以改善患者的预后。

而对于HER2阴性的乳腺癌患者,通过检测激素受体的表达水平来判断是否对内分泌治疗敏感。

因此,通过免疫组化检测肿瘤标志物的表达水平,可以为患者预后评估提供重要依据,并指导个体化治疗方案的选择。

此外,免疫组化指标在研究生物学和药物开发中也具有重要的意义。

通过检测特定分子的表达和分布,可以研究细胞和组织的结构和功能。

例如,通过检测神经元特异性抗原在脑组织中的表达,可以研究神经元的分布和连接,从而进一步了解神经系统的功能。

在药物开发中,免疫组化指标可以用于评估药物的疗效和安全性。

通过检测药物靶点及其下游信号分子的表达变化,可以评估药物对疾病靶点的特异性以及对正常组织的毒性。

因此,免疫组化在生物学研究和药物开发领域的应用也具有重要的意义。

综上所述,免疫组化指标在临床疾病诊断、预后评估以及研究生物学和药物开发等方面具有重要的意义。

临床常用免疫组化标记物及意义

临床常用免疫组化标记物及意义

临床常用免疫组化标记物及意义免疫组化(immunohistochemistry,IHC)是一种广泛应用于临床病理学领域的技术,用于检测组织样本中特定蛋白质的表达和定位信息。

这种技术的基本原理是使用特异性的抗体与目标蛋白质结合,然后通过化学反应或荧光染色方法来显示出蛋白质的表达情况。

在临床实践中,免疫组化常用于诊断肿瘤包括癌细胞的分类、分级以及分子靶向治疗的预测。

下面将介绍一些常用的免疫组化标记物及其意义。

1. 细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)2.细胞膜蛋白(CD)细胞膜蛋白是细胞膜上的免疫组化标记物,常用于诊断和分类各种肿瘤。

例如,CD20和CD3是血液系统恶性肿瘤(如淋巴瘤)的诊断标记物;CD34用于判断肿瘤的血管生成和预后。

3. 平滑肌肌动蛋白(Smooth Muscle Actin,SMA)平滑肌肌动蛋白是平滑肌组织中的一个标志性蛋白,常用于诊断和分类平滑肌源性肿瘤,如平滑肌肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤。

4. 雌激素受体和孕激素受体(Estrogen Receptor,ER和Progestrone Receptor,PR)雌激素受体和孕激素受体的阳性表达在乳腺癌诊断和治疗中具有重要的价值。

ER和PR的表达程度可以预测乳腺癌对内分泌治疗的敏感性,指导治疗方案的选择。

5. 肿瘤抑制基因(Tumor Suppressor Gene,TSG)蛋白常用的TSG蛋白包括p53、PTEN、BRCA1等。

这些蛋白的突变或缺失与肿瘤的发生和进展密切相关。

免疫组化检测这些TSG蛋白的表达情况可以帮助评估肿瘤的分子异常,对于预测预后和指导治疗具有重要意义。

6.基因突变相关蛋白近年来,免疫组化也逐渐应用于检测肿瘤常见的基因突变或扩增,其中包括EGFR、HER-2、ALK、BRAF等。

这些突变和扩增与肿瘤的治疗反应和预后关系密切。

免疫组化检测这些基因突变相关蛋白的表达情况可以为肿瘤靶向治疗的选择和预后评估提供重要信息。

免疫组化常用指标意义

免疫组化常用指标意义

TTFI(+)这个指标通常表示甲状腺癌或肺癌转移CKL(+)CK7(+)这些仅说明是腺癌表达ck19 和ck19-9仅在正常胆管上皮表达,肝细胞阴性CD34是血管源性肿瘤的特异性标记物之一TTF一1的表达主要在肺和甲状腺腺上皮细胞,CDX-2和CK20主要标记胃肠道腺上皮CK7+/CK20+/villin+的模式,首先会考虑胃腺癌、直肠癌、乳头状肾细胞癌、卵巢黏液癌等,而不必考虑肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肾透明细胞癌、肾嫌色细胞癌、乳腺癌、卵巢浆液性癌胃肠道用CDX2,肺癌和甲状腺癌用TTF-1,前列腺癌用PSA等TTF-l、cK7在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,例肺鳞癌中P63表达肺小细胞癌’TTF-1阳性表胃组织中CA19-9 的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一,尤其适用于低分化腺癌和粘液癌,而对高分化腺癌不适合。

对胃肠道的癌判断有意义。

KI67作为标记细胞增殖状态的抗原。

阳性说明细胞增殖活跃,ki67<10%说明癌细胞增殖不太活跃。

p53蛋白是人体内最有效的对抗肿瘤的自然防御物,p53基因的失活对肿瘤形成起重要作用。

抗癌基因p53的表达产物。

可抑制带有DNA损伤和染色体畸变的细胞发生分裂,从而阻止畸变传递给子细胞。

页脚内容1p53蛋白介绍:p53基因是一种抑癌基因,定位于人类染色体17p13.1,编码393个氨基酸组成的53kD的核内磷酸化蛋白,被称为p53蛋白。

p53基因是细胞生长周期中的负调节因子,与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能有关。

p53基因分为野生型和突变型两种,其产物也有野生型和突变型。

野生型p53蛋白极不稳定,半衰期仅数分钟,并具有反式激活功能和广谱的肿瘤抑制作用。

突变型p53蛋白稳定性增加,半衰期延长,可被免疫组化方法检测出来。

p53基因的突变(缺失)是人类肿瘤的常见事件,与肿瘤的发生、发展有关。

一般认为p53过表达与肿瘤的转移、复发及不良预后相关。

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)是一种通过特异性抗体与组织中的特定抗原结合的方法,对组织切片进行染色,以便研究细胞或组织中一些分子的表达和定位。

免疫组化的指标是指在染色结果中被检测和观察的特定抗原或标志物,对于疾病的诊断、预后评估以及治疗选择具有重要的意义。

以下是免疫组化指标的几个方面的意义。

1.疾病诊断与定位:通过免疫组化,可以检测和观察肿瘤生长和发展相关的抗原表达,从而对疾病进行诊断和定位。

例如,一些特定的免疫组化指标可以帮助区分不同类型的癌症,如乳腺癌和肺癌,从而为患者提供准确的诊断结果。

2.预后评估:免疫组化可以对肿瘤标志物的表达进行定量分析,通过分析指标的阳性率、表达强度和分布等因素,可以预测肿瘤的生物学行为和患者的预后。

例如,在乳腺癌中,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况与治疗反应和患者生存率密切相关。

3.治疗选择与反应评估:免疫组化指标还可以用于选择合适的治疗策略和评估治疗的有效性。

一些免疫组化指标可以作为预测特定治疗药物反应性的生物标志物。

例如,在肺癌中,表达肿瘤相关受体表面蛋白的染色,如表皮生长因子受体(EGFR)和阿纳曲单抗(Herceptin,Trastuzumab)的靶点HER2/neu,可以帮助选择相应的靶向治疗方案。

4.检测病理变化和异常:免疫组化可以帮助发现组织中的异常变化和病理变化。

例如,通过检测肿瘤标志物的表达,可以发现肿瘤细胞的异常增殖和浸润;通过检测细胞周期调控蛋白的表达,可以确定细胞的增殖活性和异常调控情况。

5.基因功能研究:免疫组化可以帮助研究细胞和组织中特定基因的功能和调控机制。

通过检测特定蛋白的表达和分布,可以了解该蛋白在细胞中的定位和功能,从而深入了解细胞信号传导的调控过程。

总之,免疫组化指标具有重要的临床意义,在疾病的诊断、预后评估、治疗选择和研究中起到了关键的作用。

随着技术的不断发展和研究的深入,免疫组化指标将在临床实践中发挥越来越重要的作用。

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义

免疫组化指标的意义Ki-67 为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1 、S、G2 、M 期均有表达,GO期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma 视网膜母细胞瘤)基因是肿瘤抑制基因,调节细胞周期。

P53 在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短Nm23 是转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

E-Ca,E 钙粘附蛋白,介导细胞间粘连作用的跨膜糖蛋白,其功能丧失引起细胞之间连接的破坏,主要用于肿瘤侵袭和转移方面的研究。

PS2 (雌激素调节蛋白),其表达和ER 表达有关,可作为内分泌治疗和预后判断的指标之一。

CK18 ,低分子量角蛋白,主要标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常阴性,主要用于腺癌诊断。

CK19 ,分布于单层上皮和间皮,常用于腺癌诊断,肝细胞不表达,而胆管为阳性反应Hep par 1, 肝细胞抗原,正常肝细胞和高分化肝细胞癌阳性,低分化肝细胞癌多弱阳性或阴性。

CK20 ,用于胃肠道腺癌、卵巢黏液性肿瘤、皮肤Merkel 细胞癌诊断。

鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜和卵巢非黏液性肿瘤常阴性。

CK7 卵巢、肺和乳腺上皮常阳性,结肠、前列腺、胃肠道上皮阴性。

Villin 绒毛蛋白,正常组织中,villin 通常只表达于有刷状缘的细胞上,如胃肠道上皮细胞、胰腺和胆管上皮细胞以及肾实质的上皮细胞中(特别是近曲小管)。

Villin 在胃肠道癌、胰腺癌、胆囊癌和胆管癌组织中有很高的表达率,具有明显腺样结构的肿瘤上没有villin 表达,则这个肿瘤为胃肠道、胰腺、胆囊或胆管来源的可能性极低。

乳腺癌也经常成为女性患者未知原发部位转移癌要鉴别排除的一种疾病。

因为在转移癌组织上观察到明显的villin 免疫组化阳性染色,则这个肿瘤就极不可能为乳腺来源。

其他villin 免疫组化染色通常为阴性表达的肿瘤还有:如卵巢浆液性癌、尿道移行细胞癌和前列腺癌。

常用免疫组化指标的意义

常用免疫组化指标的意义

常用免疫组化指标的意义Ki-67为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达,GO期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma 视网膜母细胞瘤)基因是肿瘤抑制基因,调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短Nm23是转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

E-Ca, E钙粘附蛋白,介导细胞间粘连作用的跨膜糖蛋白,其功能丧失引起细胞之间连接的破坏,主要用于肿瘤侵袭和转移方面的研究。

PS2 (雌激素调节蛋白),其表达和ER表达有关,可作为内分泌治疗和预后判断的指标之一。

CK18,低分子量角蛋白,主要标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常阴性,主要用于腺癌诊断。

CK19,分布于单层上皮和间皮,常用于腺癌诊断,肝细胞不表达,而胆管为阳性反应Hep par 1,肝细胞抗原,正常肝细胞和高分化肝细胞癌阳性,低分化肝细胞癌多弱阳性或阴性。

CK20,用于胃肠道腺癌、卵巢黏液性肿瘤、皮肤Merkel细胞癌诊断。

鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜和卵巢非黏液性肿瘤常阴性。

CK7卵巢、肺和乳腺上皮常阳性,结肠、前列腺、胃肠道上皮阴性。

Villin绒毛蛋白,正常组织中,villin通常只表达于有刷状缘的细胞上,如胃肠道上皮细胞、胰腺和胆管上皮细胞以及肾实质的上皮细胞中(特别是近曲小管)。

Villin在胃肠道癌、胰腺癌、胆囊癌和胆管癌组织中有很高的表达率,具有明显腺样结构的肿瘤上没有villin表达,则这个肿瘤为胃肠道、胰腺、胆囊或胆管来源的可能性极低。

乳腺癌也经常成为女性患者未知原发部位转移癌要鉴别排除的一种疾病。

因为在转移癌组织上观察到明显的villin免疫组化阳性染色,则这个肿瘤就极不可能为乳腺来源。

其他villin 免疫组化染色通常为阴性表达的肿瘤还有:如卵巢浆液性癌、尿道移行细胞癌和前列腺癌。

免疫组化指标的意义知识讲解

免疫组化指标的意义知识讲解

免疫组化指标的意义免疫组化指标的意义1、恶性肿瘤免疫组化耐药预后标记,全套4项:P-gP,GSTπ,TOPOⅡ,Ki-67。

2、乳癌免疫组化耐药预后标记,全套7项:P-gp,GSTπ,TOPOⅡ,Ki-67,ER,PR,C-erbB-2。

3、意义:标记物--作用--阳性部位--临床意义多药耐药基因蛋白(P-Gp)--药泵作用--胞膜/胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。

谷光甘肽S转移酶(GST π)--解毒作用--胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。

拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)--靶点作用--胞核--阳性率越高,对下列药物越有效:蒽环类抗生素和鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。

阳性率高者对VP16尤其有效。

雌激素受体(ER)--性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

孕激素受体(PR) --性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

C-erbB-2--癌基因产物--胞浆--阳性率越高,肿瘤恶性程度越高。

ER、PE阳性而C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺治疗效果不好。

Ki-67--细胞增殖标志--胞核--阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高。

Ki-67为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达,G0期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

CEA 多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤) 基因是肿瘤抑制基因,调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短nm23是转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

目前已被广泛应用于乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、喉癌等多种恶性肿瘤的检测。

免疫组化常用指标意义

免疫组化常用指标意义

免疫组化常用指标意义 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020TTFI(+)这个指标通常表示甲状腺癌或肺癌转移CKL(+)CK7(+)这些仅说明是腺癌表达ck19 和 ck19-9仅在正常胆管上皮表达,肝细胞阴性CD34是血管源性肿瘤的特异性标记物之一TTF一1的表达主要在肺和甲状腺腺上皮细胞,CDX-2和CK20主要标记胃肠道腺上皮CK7+/CK20+/villin+的模式,首先会考虑胃腺癌、直肠癌、乳头状肾细胞癌、卵巢黏液癌等,而不必考虑肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肾透明细胞癌、肾嫌色细胞癌、乳腺癌、卵巢浆液性癌胃肠道用CDX2,肺癌和甲状腺癌用TTF-1,前列腺癌用PSA等TTF-l、cK7在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,例肺鳞癌中P63表达肺小细胞癌’TTF-1阳性表胃组织中CA19-9 的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一,尤其适用于低分化腺癌和粘液癌,而对高分化腺癌不适合。

对胃肠道的癌判断有意义。

KI67作为标记细胞增殖状态的抗原。

阳性说明细胞增殖活跃,ki67<10%说明癌细胞增殖不太活跃。

p53蛋白是人体内最有效的对抗肿瘤的自然防御物,p53基因的对起重要作用。

抗癌基因p53的表达产物。

可抑制带有DNA损伤和染色体畸变的细胞发生分裂,从而阻止畸变传递给子细胞。

p53蛋白介绍:p53基因是一种抑癌基因,定位于人类染色体,编码393个氨基酸组成的53kD的核内磷酸化蛋白,被称为p53蛋白。

p53基因是细胞生长周期中的负调节因子,与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能有关。

p53基因分为野生型和突变型两种,其产物也有野生型和突变型。

野生型p53蛋白极不稳定,半衰期仅数分钟,并具有反式激活功能和广谱的肿瘤抑制作用。

突变型p53蛋白稳定性增加,半衰期延长,可被免疫组化方法检测出来。

免疫组化指标意义

免疫组化指标意义

常用免疫组化指标的意义临床病理中,常用到“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”,但是许多报告单只写阳性结果,不写临床意义,其结果导致许多病人及其拿到一张不知所云的报告单,以为她们不懂得这些结果的意义,有时候医生也解释不清楚,因此收集了大部分“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”的意义,以供参考。

格式为:标记物--作用--阳性部位--临床意义。

多药耐药基因蛋白(P-Gp)--药泵作用--胞膜/胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。

谷光甘肽S转移酶(GST π)--解毒作用--胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。

拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)--靶点作用--胞核--阳性率越高,对下列药物越有效:蒽环类抗生素和鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。

阳性率高者对VP16尤其有效。

雌激素受体(ER)--性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

孕激素受体(PR) --性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

C-erbB-2--癌基因产物--胞浆--阳性率越高,肿瘤恶性程度越高。

ER、PE 阳性而C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺治疗效果不好。

Ki-67--细胞增殖标志--胞核--阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高。

Ki-67为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达,G0期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

CEA 多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤) 基因是肿瘤抑制基因,调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短Nm23--是转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

免疫组化指标意义

免疫组化指标意义

免疫组化指标意义免疫组化是一种广泛应用于病理学领域的技术,它可以通过检测组织和细胞中特定的抗原或分子来揭示细胞的类型、功能和病理状态。

免疫组化指标是在免疫组化实验中所使用的一系列抗体或其他特定的抗原物质,它们对于疾病的诊断、预后判断以及治疗方案的选择具有重要的指导意义。

以下是免疫组化指标的几个主要意义。

1.疾病诊断2.预后判断通过检测免疫组化指标的表达水平,可以对患者的预后进行判断。

一些免疫组化指标的高表达往往与预后不良相关,例如,ER(雌激素受体)在乳腺癌患者中的表达情况与患者的预后密切相关。

这些指标可以帮助医生评估患者的生存期、复发风险以及对治疗的反应情况,从而制定更加个体化的治疗方案。

3.治疗方案选择免疫组化指标还可以指导临床医生制定合理的治疗方案。

根据一些免疫组化指标的表达水平,可以选择特定的靶向治疗药物。

例如,HER2(人类表皮生长因子受体2)在乳腺癌患者中的高表达与一些抗HER2靶向药物的治疗敏感性相关。

因此,对HER2的检测结果可以帮助医生选择是否给予相应的靶向治疗。

4.预测治疗效果免疫组化指标可以用来预测一些治疗方案的疗效。

例如,PD-L1(程序性死亡受体配体1)在肿瘤中的表达情况与免疫检查点抑制剂的治疗效果相关。

通过检测PD-L1的表达水平,可以预测患者对免疫检查点抑制剂治疗的敏感性和预后,从而指导治疗的选择。

5.基因突变筛查免疫组化指标也可用于评估基因突变的状态。

例如,BRAF(B型RAF激酶)基因突变在黑色素瘤中的检测可以指导靶向治疗选择。

通过检测BRAF基因突变的状态,可以判断患者对BRAF抑制剂治疗的敏感性和预后。

总之,免疫组化指标具有重要的临床意义,可以在疾病的诊断、预后判断和治疗方案选择等方面提供有价值的信息。

未来随着技术的进一步发展,免疫组化指标的应用前景将越来越广泛,并且有望为个体化医疗提供更加精准的指导。

临床常用免疫组化指标的意义

临床常用免疫组化指标的意义

临床常用免疫组化指标的意义免疫组化(Immunohistochemistry,简称IHC)是一种通过特异性抗体与组织或细胞内的特定蛋白结合,然后利用染色剂的染色方法,来检测和显示蛋白质的存在和定位的技术。

在临床上,免疫组化已经成为肿瘤学和病理学的重要手段,常用于诊断、预后评估以及预测治疗反应等方面。

以下是常用免疫组化指标的意义。

1.细胞增殖标志物:免疫组化可以检测细胞增殖相关蛋白,如Ki-67和PCNA。

这些标志物可以用来评估肿瘤的增殖活性,判断肿瘤的恶性程度和预后,并指导治疗。

2.乳腺癌指标:在乳腺癌的诊断和预后评估中,免疫组化可以检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)等指标。

这些指标可以帮助判断肿瘤的类型、分子亚型和预后,以指导个体化治疗。

3. 乳腺癌转移指标:在乳腺癌转移的诊断中,免疫组化可以检测细胞角蛋白(CK)和上皮细胞黏附分子(E-Cadherin)等标志物,以协助鉴别转移瘤和原发瘤的关系。

4.结直肠癌指标:在结直肠癌的诊断和预后评估中,免疫组化可以检测同种异质性结合素(CDX2)、胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)和DNA错配修复相关蛋白(MMR)等标志物。

这些指标可以帮助判断肿瘤的类型、分子亚型和预后,以指导治疗选择。

5.皮肤癌指标:在皮肤癌的诊断和预后评估中,免疫组化可以检测S100蛋白、黑色素瘤抗原(HMB45)等指标,以帮助判断黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌之间的区别。

6.血液肿瘤指标:在血液肿瘤的诊断和预后评估中,免疫组化可以检测B细胞淋巴瘤2(BCL-2)、B细胞淋巴瘤6(BCL-6)和CD20等标志物。

这些指标可以帮助判断肿瘤的类型、分子亚型和预后,以指导治疗选择。

7.神经内分泌肿瘤指标:在神经内分泌肿瘤的诊断和预后评估中,免疫组化可以检测神经内分泌标志物,如类胰岛素生长因子1(IGF1)和肾上腺素甲醛化酶(PNMT)等。

这些指标可以帮助判断肿瘤的类型、分子亚型和预后,以指导治疗选择。

常用免疫组化指标的意义

常用免疫组化指标的意义

常用免疫组化指标的意义免疫组化是一种常用的实验技术,用于检测组织切片或细胞涂片中的抗原和其特异抗体之间的特异性结合。

免疫组化技术的主要原理是通过使用特异性抗体标记待检测目标抗原,然后用染色剂进行可视化,从而实现对该抗原的定位和定量分析。

常用的免疫组化指标主要有以下几种:1.细胞增殖标记物:如Ki-67和PCNA。

细胞增殖是细胞生物学中的重要过程,对于评估组织恶性肿瘤的侵袭性和预后有很大帮助。

细胞增殖标记物的表达水平可以指示细胞的增殖活性和生长速度。

2. 细胞凋亡指标:如Caspase-3和Bcl-2、细胞凋亡是细胞生物学中的一种程序性细胞死亡方式,常见于胚胎发育、组织修复和肿瘤发生等过程中。

细胞凋亡指标的变化可以指示细胞凋亡的程度,从而预测细胞存活和组织恢复的情况。

3.组织特异性标记物:如细胞角蛋白、肌球蛋白和神经元特异性烯醇化酶。

组织特异性标记物的表达水平可以帮助鉴定组织类型、识别不同组织和细胞类型,并衡量相对组织的分布和数量。

4.癌症标志物:如HER2、ER、PR和CEA。

癌症标志物是用于诊断和监测癌症的生物学标记物。

通过检测癌症标志物的表达水平,可以评估癌症的发生、发展和治疗反应,对于癌症的早期诊断和指导治疗具有重要意义。

5.炎症标记物:如CD3、CD20和CD68、炎症反应是机体对损伤、感染和异常细胞的免疫应答。

炎症标记物的表达水平可以反映炎症过程的严重程度和类型,对于炎症性疾病的诊断和治疗提供指导。

6.家族史标记物:如BRCA1、BRCA2和TP53、家族史标记物是一些与遗传性疾病相关的基因或突变位点。

通过检测家族史标记物的表达水平,可以评估个体患遗传性疾病的风险,从而采取相应的预防和治疗措施。

免疫组化指标的意义在于通过检测特定标记物的表达水平,对组织或细胞进行定性和定量分析,帮助确定诊断和预后,评估疾病的发展和治疗效果。

临床上,免疫组化被广泛应用于病理学诊断、肿瘤分期、预后评估和辅助治疗方案选择等方面。

常用免疫组化指标及其意义(2)

常用免疫组化指标及其意义(2)

常用免疫组化指标及其意义(2)在上一篇文章中,我们介绍了一些常见的免疫组化指标及其在临床中的意义,本文将继续介绍一些常用的免疫组化指标。

1. Ki-67Ki-67是一种核抗原,可以衡量细胞的增殖指数。

它在肿瘤组织中广泛表达,是一个非常有用的生物标志物。

Ki-67表达水平越高,说明该肿瘤细胞增殖速度越快。

因此,在肿瘤研究和诊断中,Ki-67是一个非常重要的标志物。

在乳腺癌、肺癌、胃癌、宫颈癌等多种恶性肿瘤中,Ki-67的表达水平都被证明与预后密切相关。

2. CK5/6CK5/6是一种细胞角质蛋白,主要表达在基底细胞和基底细胞衍生的上皮细胞中。

在乳腺癌中,CK5/6通常表达在基底细胞型乳腺癌中,具有较好的诊断和分子分型的价值,有时还可以用于判断三阴性乳腺癌的类型和预后。

3. ERER是雌激素受体的简称,主要表达在许多组织和器官中。

ER的阳性率对于乳腺癌的分类、治疗和预后具有重要意义。

ER阳性的乳腺癌通常具有较好的激素依赖性,这种癌症的治疗主要是通过抗雌激素药物的使用来抑制肿瘤的发展。

ER的检测方法主要是通过免疫组化或基因检测来进行。

4. PRPR是孕激素受体的简称,主要表达在乳腺的上皮细胞中。

PR的阳性率也是衡量乳腺癌的重要指标之一。

与ER类似,PR阳性的乳腺癌也具有较好的激素依赖性,这种癌症的治疗也是通过抗雌激素药物的使用来抑制肿瘤的发展。

PR的检测方法同样是通过免疫组化或基因检测来进行。

5. Her-2Her-2是一种受体型酪氨酸激酶,主要参与细胞信号转导过程。

Her-2的高表达与乳腺癌的恶性程度和预后密切相关。

目前,Her-2的检测方法主要是通过免疫组化或基因检测来进行。

对于Her-2阳性的乳腺癌,可以使用单克隆抗体药物来治疗,这种药物通过靶向Her-2来抑制肿瘤的生长和扩散。

6. CD20CD20是一种B细胞特异性膜抗原,在B淋巴细胞癌的诊断和治疗中具有重要作用。

目前,CD20单克隆抗体已经成为晚期B细胞淋巴瘤的一线治疗药物之一。

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常用免疫组化指标的意义临床病理中,常用到“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”,但是许多报告单只写阳性结果,不写临床意义,其结果导致许多病人及其拿到一张不知所云的报告单,以为她们不懂得这些结果的意义,有时候医生也解释不清楚,因此收集了大部分“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”的意义,以供参考。

格式为:标记物--作用--阳性部位--临床意义。

多药耐药基因蛋白(P-Gp)--药泵作用--胞膜/胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。

谷光甘肽S转移酶(GST π)--解毒作用--胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。

拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)--靶点作用--胞核--阳性率越高,对下列药物越有效:蒽环类抗生素和鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。

阳性率高者对VP16尤其有效。

雌激素受体(ER)--性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

孕激素受体(PR) --性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。

C-erbB-2--癌基因产物--胞浆--阳性率越高,肿瘤恶性程度越高。

ER、PE 阳性而C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺治疗效果不好。

Ki-67--细胞增殖标志--胞核--阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高。

Ki-67为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达,G0期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

CEA 多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤) 基因是肿瘤抑制基因,调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短Nm23--是转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

目前已被广泛应用于乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、喉癌等多种恶性肿瘤的检测。

几乎所有的研究都表明,nm23蛋白高表达患者淋巴结转移率相对较低,存活期相对较长。

E-Ca,E钙粘附蛋白,介导细胞间粘连作用的跨膜糖蛋白,其功能丧失引起细胞之间连接的破坏,主要用于肿瘤侵袭和转移方面的研究。

PS2(雌激素调节蛋白),其表达和ER表达有关,可作为内分泌治疗和预后判断的指标之一。

CK5/6(细胞角蛋白5/6)表达在皮肤的基底细胞和棘层细胞,部分前列腺基底细胞,与其它单层腺上皮不表达。

主要用于间皮瘤与腺癌的鉴别诊断。

与34bE12 和P504S联合可用于前列腺良恶性病变的鉴别诊断的辅助诊断。

CK18,低分子量角蛋白,主要标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常阴性,主要用于腺癌诊断。

CK19,分布于单层上皮和间皮,常用于腺癌诊断,肝细胞不表达,而胆管为阳性反应Hep par 1,肝细胞抗原,正常肝细胞和高分化肝细胞癌阳性,低分化肝细胞癌多弱阳性或阴性。

CK20,用于胃肠道腺癌、卵巢黏液性肿瘤、皮肤Merkel细胞癌诊断。

鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜和卵巢非黏液性肿瘤常阴性。

CK7卵巢、肺和乳腺上皮常阳性,结肠、前列腺、胃肠道上皮阴性。

Villin 绒毛蛋白,正常组织中,villin通常只表达于有刷状缘的细胞上,如胃肠道上皮细胞、胰腺和胆管上皮细胞以及肾实质的上皮细胞中(特别是近曲小管)。

Villin在胃肠道癌、胰腺癌、胆囊癌和胆管癌组织中有很高的表达率,具有明显腺样结构的肿瘤上没有villin表达,则这个肿瘤为胃肠道、胰腺、胆囊或胆管来源的可能性极低。

乳腺癌也经常成为女性患者未知原发部位转移癌要鉴别排除的一种疾病。

因为在转移癌组织上观察到明显的villin免疫组化阳性染色,则这个肿瘤就极不可能为乳腺来源。

其他villin免疫组化染色通常为阴性表达的肿瘤还有:如卵巢浆液性癌、尿道移行细胞癌和前列腺癌。

间皮瘤也经常为villin阴性表达,因此在一些情况下Villin还可以作为鉴别间皮瘤和腺癌使用抗体的一种。

但是也有一些非胃肠道来源的肿瘤可表达villin,如子宫内膜样腺癌、卵巢粘液性癌、肾细胞癌和小部分肺癌。

也有一些专家报道Villin在部分宫颈内膜腺癌病例中表达。

肝癌的诊断Villin免疫组化染色可以显示出毛细胆管结构,因此它也可能在表达部分肝癌的管状结构上很有用。

多克隆CEA是用于此目的的第一种试剂,而且CD10 (CALLA)在表达肝癌的该结构上也非常有用。

多克隆CEA、villin 和CD10 (CALLA)在肝癌病例上的表达,相互之间并没有任何的冲突,因此如果怀疑肝癌的可能性,建议将这三种抗体共同使用以协助疑难病例的诊断。

Villin在神经内分泌肿瘤上的应用Villin在神经内分泌肿瘤的研究上也很有帮助。

众所周知,类癌和胰腺的胰岛细胞肿瘤具有相相似的形态学特征,仅在形态学上区分这两种肿瘤几乎是不可能的。

Villin在这种情况下特别有用,因为据文献报道在85%的胃肠道类癌病例中有villin的表达,但在胰岛细胞肿瘤上未见阳性表达报道。

Villin在类癌上的表达通常为胞膜阳性。

另外,有一些证据表明villin在胃和下消化道的小细胞癌上的表达率比在其他部位的小细胞癌上要高。

如:肺、食道、膀胱或前列腺等。

据文献报道,大约有40%的肺类癌病例villin阳性,在其他一些神经内分泌肿瘤上,如甲状腺髓样癌和少数的美克尔细胞瘤上也有villin的表达。

MRP1多药耐药相关蛋白1,影响化疗敏感性,和预后相关。

MDR 多药耐药基因TS胸苷合成酶,是5-FU重要作用靶点,如果其高表达,阳性反映++以上,提示肿瘤细胞对5FU耐药。

Syn 突触素神经组织标志S-100神经组织标志,存在于神经组织,垂体、颈动脉体,肾上腺髓质、唾液腺、少数间叶组织,常用于神经鞘瘤、恶黑、脂肪肉瘤、软骨肿瘤诊断。

NSE 主要用于神经内分泌肿瘤诊断Chr 嗜铬素,肾上腺髓质含量很高,鉴别肾上腺髓质和皮质,用于神经内分泌肿瘤诊断。

CKH高分子角蛋白,主要标记鳞状细胞肿瘤CKL低分之角蛋白,主要标记单层上皮、腺上皮EMA 上皮膜抗原,糖蛋白,广泛分布各种上皮及其肿瘤Vim 波形蛋白,间叶组织标志P504 甲酰基辅酶A消旋酶检测诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。

AMACR的优点在于它是癌症特异性,只存在于癌症组织。

Rubin称,AMACR 亦可用作其他癌症的诊断标志物。

对各种癌症细胞进行检查后发现,结肠直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、淋巴瘤和黑素瘤都过度表达AMACR,以结肠直肠癌和前列腺癌表达最高。

CD117胃肠间质瘤CD10 作为共同急性淋巴母细胞型白血病抗原,主要表达于未成熟淋巴细胞,在Burkitt淋巴癌,慢性髓性白血病等造血系统疾病的诊断中具有应用价值。

近几年来发现该抗原在造血系统外的某些肿瘤中有表达,如子宫内膜间质肉瘤、恶性黑色素瘤等。

抗体在对肾细胞癌进行诊断和鉴别时有一定的参考价值。

CD15是一种细胞粘附分子,因其对霍奇金淋巴瘤 (HD)中的R-S细胞具有良好的标记作用,被认为是HD的重要标志物。

除HD的鉴别诊断外,对胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌等肿瘤CD15的表达研究发现,CD15表达随癌细胞分化程度下降、淋巴结转移和临床分期增高而明显增高。

认为CDl5的表达是判断肿瘤的发展、预测淋巴结转移和预后的良好指标。

免疫电镜观察显示,CD15抗原主要分布于大肠癌细胞浆的界膜、内质网、高尔基体及近细胞核膜处,CD15可能是通过对所结合的铺基构型改变影响和参与肿瘤的形成和转移过程。

SMA 平滑肌肌动蛋白,标记平滑肌CD56 为神经细胞黏附分子,主要分布于大多数神经外胚层来源细胞,常用于星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断,也是NK细胞瘤的重要标志,也标记小细胞肺癌Des,结蛋白,广泛分布于平滑肌、心肌、骨骼肌细胞和肌上皮细胞,高分化高表达、低分化低表达。

MSA 肌特异性肌动蛋白,广泛分布于几乎所有肌型细胞中CD68存在于骨髓和各神经组织的巨噬细胞用于粒细胞白血病、各种单核细胞来源肿瘤、包括恶性纤维组织细胞瘤诊断(首选)。

CD34表达于早期淋巴造血干细胞、祖细胞、内皮细胞、胚胎纤维母细胞和某些神经组织细胞,多用于标记血管内皮细胞,血管源性肿瘤的诊断,GIST80-90%.CD31也标记血管内皮。

CD44 是一种分布广泛的跨膜糖蛋白分子,分CD44s和CD44v两大类。

CD44s 主要作为透明质酸受体,结合透明质酸后影响肿瘤的生长和转移。

而CD44v则主要表达于转移的肿瘤细胞。

李道明等用免疫组化LSAB法检测了42例食管鳞癌CD44v4/5的表达,结果发现,淋巴结转移组的阳性表达率为76.19% (16/21),而非转移组的阳性率为42.86%(9/12),两组间有显著性差异。

癌巢周边的癌细胞、肌间浸润的癌细胞、有核分裂的癌细胞和癌栓中的癌细胞及浸润脉管壁的癌细胞均呈强阳性表达。

张成武等检测了20例正常胃粘膜上皮、43例异型增生和85例胃癌组织CD44v6的表达,结果正常胃粘膜无表达,而异型增生和胃癌组织阳性率分别为30.2%和74.1%,其表达强度与胃癌浸润深度、淋巴结转移、肿瘤生长方式、静脉和淋巴管侵袭及远处转移密切相关。

以上结果均表明,CD44v的高表达构成了肿瘤细胞的侵袭性与易转移性。

NESTIN,神经干细胞中极为丰富Ost 成骨素,为骨化细胞分泌。

AAT 抗胰蛋白酶纤维组织细胞来源肿瘤 ACT抗糜蛋白酶GFAP 胶质纤维酸性蛋白神经组织标志,多用于星形胶质瘤诊断Tg甲状腺球蛋白,甲状腺癌TG阳性。

CT降钙素甲状腺髓样癌阳性。

PH甲状旁腺素甲状旁腺肿瘤阳性N-myc表达增强的小细胞肺癌和神经母细胞瘤对化疗缺乏反应并进展快速;bcl-2:耐药机理为抗凋亡作用,高表达者对多数抗癌药物/放射治疗耐受。

肿瘤相关抗原72 (TGA72) 多种恶性上皮性肿瘤表达TGA72,尤其是乳腺癌、卵巢癌和结肠癌。

正常上皮细胞、肉瘤、淋巴造血系统肿瘤通常TGA72阴性。

TGA72抗体用于乳腺癌的研究较多,其高表达通常与肿瘤体积大、淋巴结转移瘤细胞分化差及高增殖活性有关。

肿瘤相关抗原(GA733) 编码上皮糖蛋白40,是一种上皮细胞黏附分子(EP-CAM),对上皮细胞的生长与分化起着重要作用。

多种肿瘤可有GA733表达,尤其是乳腺癌、结肠癌及肺癌等。

Kubuschok等采用GA733对非小细胞肺癌手术切除淋巴结中隐匿性微转移灶进行检测,发现隐匿灶的检出是判断总生存率的独立预后因子。

结肠癌GA733表达形式与肿瘤预后有关,细胞膜及细胞浆的表达预后较基膜侧的表达为差。

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