南医大内科期末考试题及答案

南医大内科期末考试题及答案题目一: 内科病史记录要点

内科病史记录是病历中的一个重要组成部分，其完整准确地记录能

够为医生提供重要的医学信息，方便诊断和治疗。以下是内科病史记

录的要点：

1. 主诉：患者主诉是病历中的开头部分，详细记录患者所述的症状、持续时间和程度。

2. 现病史：记录患者当前的症状表现，包括疼痛、呕吐、腹泻等，

并详细描述这些症状的开始时间、频率、持续时间和变化情况。

3. 既往史：包括既往的疾病史、手术史、药物过敏史等。这些信息

能够帮助医生了解患者的过去健康状况，对当前疾病的诊断和治疗具

有重要意义。

4. 体格检查：记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并

对患者各个系统进行详细检查，如心、肺、腹部等。

5. 辅助检查：列出患者近期进行过的辅助检查，如血常规、尿常规、心电图、X光等，并记录检查结果。

6. 诊断：根据病史、体格检查和辅助检查的结果，医生可做出初步

诊断，并作为病史记录的一部分。

7. 治疗与随访：记录患者当前的治疗方案及给药情况，并制订随访

计划，包括复诊时间和相关的检查项目。

题目二: 常见内科疾病及治疗方法

内科疾病是指影响人体内脏及其功能的各类疾病，包括心血管病、

呼吸系统疾病、消化系统疾病等。以下是几种常见的内科疾病及其治

疗方法：

1. 高血压：常见的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预和辅助治疗。常用的药物包括降压药物、利尿剂等。合理的饮食控制、体育锻

炼和养成良好的生活习惯也有助于控制高血压。

2. 糖尿病：治疗方法主要包括胰岛素注射和口服药物两类。胰岛素

注射适用于胰岛素依赖型糖尿病患者，而口服药物适用于胰岛素非依

赖型糖尿病患者。此外，患者需要控制饮食、适量运动和定期监测血糖。

3. 冠心病：治疗方法包括药物治疗和介入治疗。常用的药物有硝酸

酯类药物、β受体阻断剂等。对于血管狭窄明显的患者，可以考虑行冠

状动脉介入治疗，如支架置入术。

4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：治疗方法包括吸入式药物、口服

药物和氧疗。吸入式药物包括支气管扩张剂和吸入型肾上腺皮质激素。对于重度COPD患者，还可以考虑持续氧疗。

5. 肝炎：治疗方法包括抗病毒治疗、支持治疗和预防性治疗。对于

乙肝患者，可以选择核苷酸类似物进行抗病毒治疗。同时，保持良好

的营养状况、避免饮酒和接种肝炎疫苗也是重要的治疗措施。

总结：

内科疾病的诊断和治疗需要根据具体疾病类型和患者情况个体化制定。合理的病史记录和准确的诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。对于患者而言，积极配合治疗、定期复诊和遵医嘱将有助于提高疗效

和促进康复。