自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
全自动洗胃机洗胃操作方法及评分标准
![全自动洗胃机洗胃操作方法及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/59c4911101f69e3142329421.png)
项目
技术操作要求
分值
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
2
操作 用物准备:洗胃机、治疗盘、洗胃包(治疗巾1个、弯盘1个、无菌手套1副、胃管1 准备 根、止血钳1把、镊子1把、无菌纱布2块、20mL注射器1个、棉签、石蜡油)水温计 10分 、洗胃溶液、口含嘴、牙垫、20mL注射器、橡皮围裙、治疗巾、标本容器、压舌板 8
5
提问 1、目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项 5、相关知识
10
总分
100
3
11、打开无菌洗胃包
2
12、戴无菌手套
2
13、插胃管,检测胃管同胃管留置方法
2
14、准备洗胃液,连接洗胃管与洗胃机,调节参数
3
15、用注射器吸出胃内容物,观察量、味、质、色等,必要时留取冲洗胃腔洗至洗出液澄清无味。观察洗胃液灌入和抽出是否 一致,不同时按平衡键,以避免洗胃液在胃内潴留。
2
17、观察病人面色、呼吸、脉博、血压、神志等
4
18、洗毕,一只手反折洗胃管,另一只手边擦边在呼气末拔出洗胃管,脱手套
4
19、协助病人漱口、擦洗面部
2
20、协助病人取舒适体位,整理床单位
2
21、整理用物
2
22、洗手,脱口罩
2
23、观察病人,交待注意事项
1
24、记录灌洗液及流出量总数及性质
1
25、整理清洗洗胃机,断电源。
12
3、洗手、戴口罩
1
4、测量血压
2
5、协助病人左侧卧位,检查口腔黏膜及义齿情况
2
6、昏迷病人去枕平卧位,头偏向一侧,取下活动义齿
2
7、铺橡胶单及治疗巾于颏下
电动洗胃评分标准
![电动洗胃评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/b4005dac65ce050876321391.png)
接通电源,检查自动洗胃机性能,连接好各管道
8
电源未接通扣2分;未检查机器性能扣2分;管道连接不正确扣2分
插管连接
1、测量胃管插入长度并做润滑胃管各扣1分
2、插胃管,证实在胃内后用胶布固定
10
插管方法不正确、胃管固定不当各扣2分;插管不成功扣6分
2
总分:
全自动洗胃机洗胃操作考核评分标准
日期:评委:科室:
项目
(总分)
操作要求
评分细则及得分
评估
(5分)
1、患者评估
2
患者及用物评估不全各扣1分,环境评估不全扣0.5分
2、用物评估
2
3、环境评估
1
计划
(12分)
1、操作者准备
3
操作者未按要求准备扣1-3分;患者及环境未按要求准备各扣1-2分;用物未按要求准备扣1-4分
2、患者准备
2
3、用物准备
5
4、环境准备
2
实施70分
核对解释
核对床号、姓名,解释操作目的、过程及配合方法
5
未核对、解释各扣2分,核对不全、解释不到位各扣1分
安置体位
备2-3条胶布,协助患者取合适体位
3
未备胶布扣1分;未协助取舒适卧位扣2分
放置弯盘
患者颌下铺塑料围裙,放置弯盘,有活动义齿应取下
3
颌下未铺围裙、未放置弯盘、有活动义齿未取下各扣1分
拔管整理
1、洗胃完毕,反折胃管,拔出胃管放于弯盘中
4
拔管方法不正确扣2-3分
2、清洁患者面部
2
面部未清洁干净扣1分
3、协助患者漱口、洗脸,必要时更衣,取舒适卧位
4
未协助患者洗漱扣1分;未协助患者取舒适卧位扣2分
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
![自动洗胃机洗胃技术操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/07d2f088e009581b6bd9ebfd.png)
每少或多一件用物扣1分
实施
70分
1.携用物,摆放整齐至患者床旁,核对
4
4
3
2
1
2.接电源,查三管连接是否正确,按自控键开机,测试机器;按自控键关机,将三管正确放置;按自控键开机,排尽管内空气,按自控键关机待用
10
10
8
6
4
2
3.患者取左侧,头偏向一侧
2
2
1
4.头下、胸前各垫一次性治疗巾,口腔放固定器,弯盘置于患者口角旁
2
2
1
4.头下、胸前各垫一次性治疗巾,口腔放固定器,弯盘置于患者口角旁
4
4
3
2
1
5.准备注射器和胃管放治疗碗内,戴手套
4
4
3
2
1
6.查胃管是否光滑和通畅,润滑胃管,从口腔插入10~15cm后,嘱患者做吞咽动作,插至所需长度抽胃液注入标本容器内,脱手套,旋转螺丝固定胃管,纱块擦净面部,将胃管连接洗胃机,别针固定
12
12
9
6
3
7.按自控键自动冲洗、反复多次至洗出液无味澄清。按自控键停止洗胃,取下别针,血管钳夹闭胃管末端分离胃管,松开固定器螺丝,戴手套拔胃管,取出固定器
14
14
10
8
4
8.给患者漱口,纱块擦净面部
2
2
1
9.撤弯盘和治疗巾,患者取舒适体位
4
4
3
2
1
10.整理床单位,核对,交代注意事项
4
4
3
2
1
11.处理洗胃机管道和物体表面处理正确(口述)
6
6
4
2
12.整理用物,分类处理,洗手,记录(口述)44来自321
洗胃操作评分标准
![洗胃操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/f0345599a417866fb94a8e00.png)
洗胃操作评分标准项内容分扣分标准目值扣分目5 缺一点 -1排除胃内毒物;排除幽门阻塞者难过;为手术准备。
的用电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、白腊油、注射器、 5 缺一 -1物咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液1.规范洗手,戴口罩。
2.携用物至病人床旁,查对床号姓名,向病人解说。
5未洗手 -35未查对 -3 未解操3、评估:病人中毒状况、适应证、禁忌证。
适应证:非腐化性毒物中毒。
禁忌证:1)腐化性毒物中毒,如强酸强碱。
2)伴有以下疾病禁用或慎用(患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔)。
4、环境准备:床单位四周广阔,便于操作。
5、连结收道:进水管、出水管、进胃管,并放入水桶。
6、管道排气:接通电源,按“启动”键,管道排气,封闭“启10 释-22缺一点 -23不便操作 -25连结错 -32 次序错 -58 卧位错 -2作动”键,将出水管放入污物桶。
步 7、布置病人体位:清醒者取半卧位或左边卧位,昏倒者取平卧位或左边卧位。
骤8、插胃管:戴手套,胃管由鼻腔或口腔插入。
插管前先拿出活动义齿,用白腊油润滑胃管。
口插管先放入咬口器,胃管插入深度为 55-70cm ,并确立在胃内,留取标本,抽尽胃内容物,固定胃管。
昏倒、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
9、洗胃操作:连结胃管,按“启动” 键,每次灌入量约300~500ml,洗至无色无味为止。
如进出量不均衡、进胃液量大于出胃时,按不一样型号洗胃机的要求进行操作,每按一次键,机器自动减少进10 酌情扣分3 连结错 -27 液量错 -55按错 -55未消除 -3拔管方法 -5 未留置 -2 未布置-2液量,增添出液量。
不行连续使用此键。
10、洗胃结束前按不一样型号洗胃机的要求进行操作,消除胃内残留液体。
11、拔管:在出胃状态末停机,用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管,在病人吸气末拔出胃管。
对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上,以便进行频频洗胃。
电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准
![电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/5fd7ef00b307e87100f6963e.png)
电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准一、操作目的1、清除各种进入胃内毒物。
2、洗出胃内潴溜食物或毒物,减轻胃粘膜的水肿与炎症。
3、为某些手术或检查前准备。
二、物品准备电动洗胃机、带刻度水桶(清洁、污染各1个,容量10000ml),治疗盘1个(内放:一次性洗胃管1个、无菌手套1副、纱布2块,纱布包裹石蜡油球1个、牙垫1个,水温计1支),电源插座、一次性垫子(2个),洗胃液(温开水10000ml)、20ml注射器、听诊器、污物桶、卫生纸2块。
三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作的项目是电动洗胃机洗胃术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手,带口罩→查对医嘱→检查用物有效期→配制所需洗胃溶液→水温计测量水温报告水温(35—38℃)→纱布擦拭水温计→检查洗胃机(各管道是否连接正确)→携用物至床旁→接通电源检查洗胃机是否正常运转→查对,解释→协助去枕左侧卧位→铺一次性垫子→污水桶置患者方便用处→打开胃管外包装→戴手套→嘱患者咬住牙垫→打开胃管内包装→测量插入胃管长度→石腊油润滑胃管→插入胃管(嘱患者做吞咽动作)→确认胃管在胃内(注射器回抽胃内容物)→按“手吸”键→吸出胃内容物后(若毒物不明时留取标本)→再按“自动”键反复冲洗(每次灌入300-500ml)→观察洗胃液颜色、气味(若出现血性物质,应停止洗胃立即通知医生,若患者有腹痛、心慌等不适应暂停洗胃待症状缓解后方可洗胃)→待胃内容物清洁无味,报告医生(遵医嘱灌入20%甘露醇250ml,少量清水冲洗)→遵医嘱停止洗胃→反折胃管→嘱患者屏住呼吸→拔除胃管置于污物桶→协助患者漱口,取卫生纸为患者擦拭皮肤→取下一次性垫子置于污物桶→脱手套→协助患者取舒适卧位→整理床单及用物→解释、查对→报告操作完毕→洗手、记录洗胃液量。
四、应知应会1、洗胃温度是多少?每次灌入量是多少?答:洗胃液温度为35~38℃;灌入量:300~500ml;2、洗胃的禁忌症?答:(1)吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准
![全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/2c33f458cbaedd3383c4bb4cf7ec4afe04a1b1a1.png)
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准全自动洗胃机洗胃操作流程一、目的1.通过洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒。
2.将胃内滞留的食物排出,减轻胃粘膜水肿,预防感染。
二、注意事项1.插管时动作要迅速,手法要轻柔,切勿损伤食管黏膜或误入气管,遇患者出现呛咳,应立即拔管,休息片刻后再插。
2.当中毒物质不明时,应抽胃内容物及时送检。
洗胃液选择温开水或等渗盐水,待毒物性质明确后,再用对抗剂洗胃。
3.洗胃时宜取左侧卧位,保持呼吸道通畅,昏迷患者应头偏向一侧,以免发生吸入性肺炎。
4.洗胃过程中要随时观察血压、脉搏和呼吸的变化,如患者感到腹痛,洗出血性灌洗液或出现休克现象时,应立即停止操作,并通知医师,进行处理。
注意观察洗出液的性质、颜色、气味和量,并记录。
5.要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡,每次灌入量不宜超过500ml。
灌入量过多可引起急性胃扩张,使胃内压上升促使毒物吸收,或因迷走神经兴奋而引起心搏骤停等不良反应。
6.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。
7.电动洗胃机洗胃时抽吸负压不宜过大,以免过度损伤胃黏膜。
8.用自动洗胃机洗胃,使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密,运转是否正常。
勿使水流至按键开关内,以免损坏机器,使用完毕后要及时清洗,避免污物堵塞管道。
9.凡呼吸停止、心脏停搏者,应先做CPR,再行洗胃术。
洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼吸道分秘物过多,应先吸取痰液,保持呼吸道通畅,再行胃管洗胃术。
10.估计服毒时间在6小时内者要进行洗胃,但目前均不受此时间限制,虽超过6小时仍应洗胃,对于洗胃不彻底者应重新洗胃。
自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准、规程1
![自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准、规程1](https://img.taocdn.com/s3/m/9124dd285627a5e9856a561252d380eb629423d1.png)
电动洗胃机洗胃法操作流程图1.形象:服装,鞋帽整洁,仪表大方,举止端庄,未佩带首饰2.态度:微笑服务,语言柔和恰当,态度和蔼可亲1.评估(1)核对医嘱,床号,姓名,洗胃药液,洗胃原因(2)患者评估:○1携带医嘱执行单至床旁核对床号,姓名→评估其患者病情,生命体征(心电监护),口鼻有无损伤(如从口腔插入胃管者要询问是否有义齿)→向病人或家属解释(X床X阿姨,您好!我是护士XX,根据您中毒的情况,根据医嘱我将会为您洗胃,洗胃就是用一根胃管从您的鼻腔(或口腔)插入您的胃内,反复注入灌洗液,清除您胃内的毒物,减轻毒素的吸收,在插管的过程中会有些不适,请您不要紧张,深呼吸,我会尽量轻一些,快一些,很快就好了,请您配合一下好吗?我能看一下您鼻腔的情况吗?好,您稍事休息,我准备好就来。
)○2取合适体位:坐位或半卧位,中毒较重者取左侧卧位(昏迷者取平卧位,头偏向一侧)(3)评估洗胃机性能,各管道有无破损,有无脱落(4)环境评估:整洁安静,舒适安全,光线适合2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手(六步洗手法),戴口罩3.用物准备:自动洗胃机,无菌洗胃包(胃管,弯盘,纱布),橡胶单,治疗巾,棉签,无菌手套,治疗碗,胶布,石蜡油,听诊器,20ML空针,2个塑料桶(1个装洗胃液,1个装洗出液),洗胃液:根据毒物性质准备拮抗剂,毒物不明时可备温开水,量10000-20000ML,温度25-38℃。
必要时备开口器,压舌板,舌钳。
携医嘱单至病人床旁核对床卡,床号,姓名→解释操作步骤及配合方法并询问要求(X床X阿姨,您准备好了吗?我要开始给您插管洗胃了,请您不要紧张,我会尽量轻一些,快一些,等一下当胃管插入一部分事,我会叫您做吞咽动作,请您配合一下好吗?)→再次检查洗胃机性能→将进水管放入洗胃液桶中,排水管置于污物桶中→将病人取合适体位→将橡胶单及治疗巾垫于病人头下,胸前,弯盘置于口角旁(如有义齿应取下)→清洁鼻腔→戴手套→测量胃管长度55-60CM(前额发际至剑突的距离)→润滑胃管插入唱度的1/3→从鼻腔插入→插入14-16CM,嘱(X阿姨,请您做吞咽动作,这会有助于胃管顺利插入胃内)→证明胃管在胃内→固定将胃管与洗胃机上接胃管口连接→打开电源开关→按下工作开关→按复位键计数为0→洗胃机进入自动冲洗(X阿姨,现在已经开始为您洗胃,如果您有任何不适,请您告诉我好吗?)→每次进液量约350ML→留取标本(留第一次洗出物)→洗至排出液澄清无味→停止洗胃→关闭洗胃机开关观察:患者生命体征,有无腹痛,腹胀等情况。
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
![全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/93ad378f0129bd64783e0912a216147917117efd.png)
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。
1、准备操作装备:评估操作前,要对所需要的部件、器械及药物作准备,并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒;
2、操作流程熟练:能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程,其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能;
3、充分利用洗胃机:可以正确地使用自动洗胃机,能够充分发挥洗胃机的功能,满
足所需的洗胃效果;
4、正确的湿疹处理:能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理,以减少感染概率;
5、观察病人反应:能够清楚观察病人反应,对病人进行观察量表,判断操作是否达
到要求,对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察,以保证操作的安全;
6、记录病历:能够认真记录洗胃的情况,并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况;
7、操作标准及安全措施:能够准确地按照卫生部的护理操作标准,并采取适当的安
全措施,以保证诊疗的安全性。
洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版
![洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版](https://img.taocdn.com/s3/m/1a0ebd720a4e767f5acfa1c7aa00b52acfc79cf9.png)
可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1.了解患者身病情,安抚患者,取得患者合作。
2.对中毒患者,了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3.评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4.目的:①通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒;②减轻胃黏膜水肿,预防感染。
二、操作要点1.口服洗胃法:①洗手,核对解释;②患者取坐位,取下患者活动性义齿,将一次性围裙围至患者胸前,水桶放于患者面前;③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐,遵医嘱留取毒物标本送检;④协助患者每次饮洗胃液300~500ml,用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐,如此批复进行,直至洗出液水清、嗅之无味为止;⑤协助病人漱口、擦脸,整理用物,记录。
2.自动洗胃机洗胃法:①洗手,核对解释;②连接洗胃机并打开电源;③患者取左侧卧位,昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧;取下患者活动性义齿,取一次性围裙围于胸前,置弯盘及纱布于口角旁;④润滑胃管,据患者情况选择胃管插入的深度;⑤确定胃管在胃内后,遵医嘱留取毒物标本送检;⑥接洗胃机管道,调节参数,每次注入洗胃液300~500ml;⑦洗胃过程中,密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况,观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3.两种方法洗胃后,均要观察评估病人全身状况并记录,洗手。
三、注意事项1.插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管。
2.患者中毒物质不明时,及时收集胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃。
3.患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。
4.幽门梗阴患者,洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。
5.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。
6.及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等。
7.保证洗胃机性能处于备用状态。
自动洗胃机洗胃技术操作规程及评分标准
![自动洗胃机洗胃技术操作规程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/1d4367d59a89680203d8ce2f0066f5335b81675d.png)
自动洗胃机洗胃技术操作规程及评分标准【评估】1.患者的生命体征、意识、瞳孔、口、鼻粘膜有无损伤、炎症、有无活动义齿,有无禁忌症。
2.患者中毒的时间、途径、毒物的种类、性质、量,是否呕吐。
3.患者的心理状态、合作程度及疾病史。
【准备】1.护士:仪表端庄,着装整齐、沉着稳重,动作迅速,洗手,戴口罩。
2.物品:洗胃溶液、洗胃机及附件、胃管、弯盘、润滑剂、棉签、治疗巾、胶布、橡胶单或塑料围裙、手套、量杯、注射器、咬口、快速手消毒液、必要时备开口器、压舌板、牙垫、舌钳、试管等。
3.环境:清洁、安全、空气通畅。
4.体位:左侧卧位,昏迷患者平卧头偏向一侧。
【方法】核对医嘱一评估患者T洗手,戴口罩一准备用物携至床旁一核对患者•,解释,告知一接洗胃机电源,调参数(调节压力±0.04〜0.045mPa)一选择正确的洗胃液(液体量4000—IOOOOm1.,液温:25—38C)一连接洗胃机各管道,试运转洗胃机一置患者于左侧卧位,昏迷患者取枕平卧位,头偏向一侧(肩下垫橡胶垫,有活动义齿应取下)τ取治疗巾铺于颌下及胸前,置弯盘于口角处T消毒双手,戴口罩一取胃管,测量插入深度一润滑油润滑胃管,插胃管(可使用咬口经口或经鼻插入)一医护人员同时证实胃管在胃内(用注射器抽吸胃液;注射空气同时在胃部听到气过水声;胃管末端置于水杯中无气体溢出),妥善固定胃管T将胃管与洗胃机连接,开机洗胃T 先按手吸入键,再按自动键,遵医嘱留取毒物标本送检一每次注入洗胃液300—50Om1.洗胃中注意观察洗出液的颜色、性质、气味及量,患者的生命体征及腹部的情况T洗胃至水清、无味,出入水量相等T关机T分离胃管,反折末端拔除胃管一为患者漱口、洗脸、整理床单元一整理用物(洗胃管置于感染性废物袋中;洗胃机用1:1000含氯消毒剂循环清洗15—30分钟,冷开水循环至洗出液清亮备用)一洗手T记录。
【评价】1.洗胃过程中注意观看患者的生命体征变化,与患者沟通恰当。
洗胃(自动洗胃机洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
![洗胃(自动洗胃机洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)](https://img.taocdn.com/s3/m/39db5cf65022aaea998f0f90.png)
8
6
4
2
10
洗胃过程中,密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况,观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味
10
8
6
4
2
3、提问(1~2个问题)
(10分)
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释:评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“Ⅱ级”表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范,4处以上缺项,与病人无沟通;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。洗胃(自动洗胃机洗胃)技术来自价标准评价内容分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
(20分)
5
了解患者病情,安抚患者,取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者,了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
(70分)
5
连接洗胃机并打开电源
5
4
3
2
1
5
患者取左侧卧位,昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧
5
4
3
2
1
10
取下患者活动性义齿,取一次性围裙围于胸前,置弯盘及纱布于口角旁
,
电动洗胃技术操作流程及评分标准
![电动洗胃技术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/606f79c50912a21615792903.png)
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
操作前准备17分
1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩
2.核对医嘱、执行单
3.物品准备齐全,放置合理、有序(检查并口述物品处于备用状态)
治疗车上层:治疗盘内:洗胃管2根,听诊器,一次性手套2副,牙垫2个,治疗巾1个,液状石蜡、灌注器(或注射器)、水温计、纱布或卫生纸,胶布,治疗碗(内盛温开水),压舌板,一次性弯盘1个,一次性小碗(尿杯),必要时备开口器、舌钳、一次性尿垫;常用洗胃液按医嘱执行[清水或生理盐水,2%- -4%碳酸氢钠溶液,1: (2000 ~5000)高锰酸钾溶液,茶叶水等],洗胃液温度一般是25- -38°C,量10 000-20 000ml。执行单,洗手液治疗车下层:医疗垃圾桶
未口述扣1分
不符合要求扣1分
操作步骤50分
1.准备洗胃机,接通电源,连接管道并检查是否正确,将管道末端分别置于各桶内的液面以下,检查机器是否运转正常
2.调节室温,拉隔帘,注意保护患者隐私,询问患者是否大小便.
3.协助患者取平卧位,头偏向术者或左侧位
4.患者枕下垫一次性尿垫,颌下铺治疗巾
5.将弯盘、纱布或卫生纸置于患者口角旁
4.检查并准备洗胃机:连接洗胃机各管道,拧紧过滤器瓶盖,接通洗胃机电源,打开开关,测试管腔是否通畅、负压是否正常,测试洗胃机运转是否正常。检查管道连接正确后,按卡管中位键1次,将各管路末端分别置于各桶内的液面以下,按启动键使洗胃计数显示2次后暂停(口述:洗胃机处于完好、安全、备用状态)
2
2
5
7
一项不符合要求扣1分
6.取下活动义齿及清除口腔内分泌物
7.口腔内放置牙垫并固定(或他人帮助)
自动洗胃机洗胃术操作流程及考核标准
![自动洗胃机洗胃术操作流程及考核标准](https://img.taocdn.com/s3/m/d3b1fb4ca9114431b90d6c85ec3a87c241288a45.png)
自动洗胃机洗胃术操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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电动洗胃机洗胃操作流程图、评分标准
![电动洗胃机洗胃操作流程图、评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/b7aa42e8964bcf84b8d57bdd.png)
电动洗胃机洗胃操作流程图、评分标准
操作者准备:着装规范,洗手
评估:评估毒物的性质及服毒时间,判断患者的意识、心
理状态、合作程度,有无呕吐及活动性假牙等。
准备用物准备:牙垫、胃管、手套、石腊油、胶布、橡胶单、
围裙、约束带、纱布、洗胃液3000—10000ml
(温度25—38℃)、洗胃机、垃圾桶、听诊器、
灌肠器、治疗碗、弯盘、纸巾
环境准备:安置于抢救室
查对并约束病人
协助病人取平卧位头偏向左侧,头部垫上橡胶单,颌下置
弯盘,口腔内置入牙垫,清除口腔分泌物
插胃管检查胃管是否通畅,测量所需要长度
充分润渭胃管前段,插入胃管
确定胃管在胃内,固定胃管
留取毒物标本送检
调节洗胃机压力,连接胃管
灌洗
先吸后冲,每次冲水量300--500 ml,反复冲洗,出入液
量必须保持平衡,直到洗出液清亮透明无异味为止
洗出液的性质、量、色、味
观察
病情观察:病人的脸色、呼吸、腹部情况等
拔除胃管
擦净口腔、面部等分泌物
整理用物松约束带,给病人取合适体位
整理床单位
清理用物,分类处理
记录洗胃液的性质、入液及出液量
记录
病人有无不适等
电动洗胃机洗胃操作评分标准
考生姓名: 所在科室: 主考老师: 考核日期。
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9.洗至洗出液澄清后,遵医嘱,反折胃管拔出,或据病情正确保留胃管(5分)。
10.妥善安置病人,整理用物(5分),记录洗胃液种类、液量及洗出液情况(5分)。
11.洗胃机应用热水冲洗5个循环后,用1000mg/L含氯消毒剂,反复冲洗20个循环后,再用清水反复冲洗,冲净后排出机器内的水,干存放。按“停机”键,关机(6分)。
10
评估
1.了解患者病情(2分),安抚患者,取得患者合作(2分)。
2.对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等(3分)。
3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症及食管、胃情况(3分)。
10
操
作
流
程
1.按医嘱核对床号、姓名(1分),解释(2分)。测试胃管通畅(2分)
2.备洗胃机、洗胃液,接通电源,将各管道放于相应桶内,备胶布(各1分,共5分)。
3.取左侧体位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾(3分)。有义齿者代为取下,置弯盘于口角处(2分)。
4.检查清洁鼻腔,戴手套,润滑胃管,测量长度作标记(各1分,共4分),插管手法正确,深度适宜(6分)
5.判断胃管的位置(3分),胶布固定(1分),撤弯盘(1分)。
6.按“计数复位”键复位(2分)
7.按“开始”键,机器开始对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液体澄清为止。(每次进液300-500ml,小儿100-200ml)保证洗胃液出入平衡(8分)。
12.污物桶用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后洗净(4分)。
75
评估
1.操作熟练(1分),动作轻柔(1分)
2.与病人沟通到位(3分)
5
自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
科室:姓名: 总分:
项目
操作要求
标准分
扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ及原因
实得分
准
备
1.着装整洁,洗手、戴口罩(每项不符合要求扣1分)。
2.用物:自动洗胃机及附件(1分),治疗盘(内放压舌板、水温计、棉棒、石蜡油、手套、纱布、胶布、听诊器、50ml注射器、胃管、弯盘、一次性治疗巾)(每件不符合要求扣分),清洁及污物桶各一个(1分),开口器、手电筒、洗胃液(1分)。