2015护师考试真题与答案解析

2015年护师考试及答案A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是A、股动脉B、桡动脉C、颈动脉D、肱动脉E、足背动脉正确答案：B答案解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。

2、按照医院饮食的分类，基本饮食除外A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、试验饮食正确答案：E3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正确答案：C4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是A、嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管B、托起患者的头部插管C、拔出胃管，休息片刻后重新插管D、嘱患者做吞咽动作E、用注射器抽吸胃液正确答案：C答案解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

5、不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是A、定时用50%乙醇按摩受压处B、经常用温水擦澡，保持皮肤清洁C、为虚弱者在受压部位垫气圈D、定时翻身、拍背E、保持床单干燥、无褶正确答案：C6、不属于吸气性呼吸困难的情况是A、气管痉挛B、气管管腔狭窄C、气管异物D、喉癌E、支气管哮喘正确答案：E7、不宜使用热疗的情况是A、痛经B、肠胀气C、末梢循环不良D、踝关节扭伤早期E、昏迷正确答案：D答案解析：软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。

8、长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外A、大量出汗B、肌肉软弱萎缩C、营养不良D、床上有碎屑E、皮肤弹性差正确答案：B9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、髋部E、耳郭正确答案：B答案解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。

②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的外侧等。

③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。

④坐位好发坐骨结节等。

其中临床最好发的部位是骶尾部。

10、传染病区护士完成隔离病人的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是A、挂在更衣室，清洁面朝外B、挂在治疗室，清洁面朝C、挂在病室，清洁面朝外D、挂在走廊，清洁面朝外E、挂在走廊，清洁面朝正确答案：D答案解析：使用过的隔离衣挂在半污染区，应清洁面朝外；挂在污染区，则应清洁面朝(污染面朝外)。

11、大手术后患者开始进食，护士应给予A、基本饮食B、软质饮食C、流质饮食D、半流质饮食E、少渣饮食正确答案：C答案解析：高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食，食物呈液体状，如奶类、米汤等。

因所含热量及营养素不足，只能短期使用。

每2～3小时供食1次，每次200～300ml；流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。

12、大手术后患者宜采用的饮食是A、高蛋白、高维生素B、高热量、低蛋白C、低脂肪、低蛋白D、高热量、低脂肪E、高脂肪、高蛋白正确答案：A答案解析：大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。

13、对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A、防止弄湿床单B、敷布每3～5分钟更换1次C、水温为50～60℃D、严格进行无菌操作E、热敷时间为15～20分钟正确答案：D答案解析：湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。

水温为50～60℃；局部及周边涂凡士林，盖单层纱布；敷布每3～5分钟更换1次，热敷时间15～20分钟；观察皮肤颜色，防止烫伤；开放性伤口应按无菌原则操作。

14、房室传导阻滞时，脉搏常为A、间歇脉B、缓脉C、交替脉D、短绌脉E、速脉正确答案：B答案解析：房室传导阻滞时可表现为缓脉。

缓脉还可见于颅压增高、甲状腺功能减退等患者。

15、肝硬化腹水患者宜采用的饮食是A、低盐饮食B、低脂肪饮食C、低纤维素饮食D、高蛋白饮食E、高维生素饮食正确答案：A答案解析：肝硬化腹水患者应给予低盐饮食，以免加重腹水。

16、高热是指口腔温度在A、37.3～38.0℃B、38.1～39.0℃C、37℃以上D、39.1～41.0℃E、41℃以上正确答案：D答案解析：发热(以口腔温度为标准)：低热，37.3～38.0℃；中度热，38.1～39. 0℃；高热，39.1～41.0℃；超高热，41.0℃以上。

17、关于隔离病区护士的行为，下列正确的是A、掀页撕取避污纸B、口罩用后污染面向外折叠放入口袋C、身着隔离衣进入护士站D、为患者注射后立即用手整理口罩E、护理结核患者后立即更换口罩正确答案：E答案解析：口罩的使用：罩住口鼻，污染手不可接触。

始终保持口罩的清洁干燥。

口罩使用后，及时取下并将污染面向折叠，放入胸前小袋或小塑料袋。

口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。

若接触严密隔离的病人应每次更换。

治疗室属清洁区，穿隔离衣后不得进入；避污纸使用时用抓取法。

18、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是A、促进浅表炎症局限B、促进炎性渗出物吸收消散C、使局部血管收缩，使炎症局限D、传导发散体的热量E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案：A答案解析：热疗法使局部血管扩，改善血液循环，增强新代和白细胞的吞噬功能。

炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散：炎症后期用热疗法，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。

19、关于饮食宜忌的叙述，不正确的是A、肝病患者应控制糖分的摄入B、脾胃病患者宜食易消化食物C、水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食D、骨折患者应高蛋白、高维生素饮食E、前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物正确答案：A20、关于叩背的描述，不正确的是A、促使呼吸道或肺泡的痰液松动，有利咳出B、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位C、护士站在患者背侧D、叩击力度应轻柔E、保证足够的水分摄入，以便稀释痰液正确答案：D21、冠心病患者宜采用的饮食是A、高热量饮食B、低盐饮食C、低胆固醇饮食D、高盐饮食E、低蛋白饮食正确答案：C答案解析：高脂血症是冠心病的重要危险因素，如果不加限制地食高脂肪食物，可引起血清脂质升高，可以促使动脉粥样硬化的形成。

22、呼吸呈深大、稍快特征的是A、呼吸急促B、潮式呼吸C、正常呼吸D、库斯莫呼吸E、毕奥呼吸正确答案：D23、护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是A、针刺伤B、侵袭性操作C、接触传染病病人的体液D、为传染病病人的污染伤口换药E、给传染病病人擦浴正确答案：A24、护士对隔离衣使用要求的掌握，正确的是A、每周更换1次B、要保持袖口、外面清洁C、必须完全盖住工作服D、隔离衣受潮后应晾干再使用E、隔离衣应外面向外挂在走廊正确答案：C答案解析：隔离衣应每日更换，潮湿或污染时立即更换；袖口外面属于污染面；使用过的隔离衣应清洁面朝外，挂在半污染区。

25、护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是A、乙醇B、盐酸C、过氧化氢D、维生素C溶液E、氢氧化钠正确答案：D答案解析：维生素C具有很强的抗氧化性。

当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。

26、护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是A、测量前嘱患者休息20～30分钟B、血压计零点、肱动脉平第3肋间C、袖带平整缠于患者上臂D、袖带下缘距肘窝2～3cmE、以每秒4mmHg速度放气正确答案：B27、护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。

现有5%苯扎溴铵10ml，欲加蒸馏水的容量是A、150mlB、250mlC、360mlD、490mlE、550ml正确答案：D答案解析：苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%，现有5%苯扎溴铵10ml，应加蒸馏水的容量是：5%×10÷0.1%-10=490ml。

28、患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。

为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。

护士应立即采取的措施是A、请家属协助洗发B、加快速度，迅速完成洗发操作C、注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发D、短暂休息，鼓励患者坚持片刻E、停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系正确答案：E29、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是A、脑卒中B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎正确答案：B答案解析：病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。

30、禁忌使用鼻饲的患者是A、昏迷B、口腔手术C、脑出血D、婴幼儿E、食管下段静脉曲正确答案：E答案解析：食管、胃底，静脉曲患者禁忌鼻饲，以免引起出血。

31、禁用热水坐浴的情况是A、肛裂B、肛门部充血、炎症C、痔D、会阴疾病E、妊娠后期正确答案：E答案解析：女性患者患者月经期、妊娠后期、产后2周、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。

32、利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是A、听舒缓的音乐B、按摩腹部C、屏风隔挡D、用温水冲洗会阴E、用热水袋敷下腹部正确答案：D答案解析：尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿，如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。

33、临床用药需要观察尿量的是A、硫酸镁注射液B、氨茶碱C、甘露醇D、阿托品E、硝酸甘油正确答案：C答案解析：甘露醇有利尿脱水的作用，因此使用时需要观察尿量。

34、脉压减小可见的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、主动脉硬化D、高血压E、风湿性心脏病正确答案：B答案解析：脉压减小是指脉压<30mmHg，主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。

35、慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食D、高蛋白、高维生素、高铁饮食E、高蛋白、低盐、高维生素饮食正确答案：E答案解析：慢性心力衰竭患者饮食指导：限制钠盐摄入，<5g/天；如合并高度水肿，应<2g/天；服利尿药者可适当放宽。

给予富含营养(热卡值应较高)、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐，避免增加心脏负担。

36、某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是A、48mlB、3.6mlC、7.2mlD、100mlE、17.4ml正确答案：C答案解析：空气消毒常用的消毒剂有：纯乳酸(每立方米0.12ml)、2%过氧乙酸(每立方米8ml)、食醋(每立方米5～10ml)。

该病室面积为60立方米，应使用纯乳酸7.2ml。

37、某患儿，4岁，急性扁桃体炎。

体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是A、高脂饮食B、半流质饮食C、高蛋白饮食D、高纤维素饮食E、流质饮食正确答案：B38、某患儿，4岁，手足口病。