翻身叩背操作流程精修订
翻身扣背流程及注意事项
翻身扣背流程及注意事项《翻身扣背那些事儿》嘿，大家好呀！今天咱来聊聊翻身扣背这事儿。
这可真是个技术活，也是医护工作或者照顾病人时的重要环节呢！先来说说这翻身的流程哈，那可得小心翼翼的。
首先就得轻轻地把病人的胳膊挪一挪，不然压在身子下面，等会儿翻起来该不舒服啦。
然后呢，一只手扶住病人的肩膀，另一只手扶住屁股，慢慢地、慢慢地把人给翻过来，可千万别太粗鲁了，不然病人该不乐意了，说不定还得嘟囔你两句呢！翻身的时候还得注意有没有管子啥的，可别给弄掉喽。
这扣背呢，那也是有讲究的。
得把手掌弓起来，就像个小勺子似的，在病人的背上从上往下轻轻地拍。
咱可不能像拍皮球一样噼里啪啦一顿猛拍，那病人还不得吓一跳呀！要一下一下有节奏地拍，力度也得适中，别太轻了没效果，太重了病人又该叫唤了。
而且呀，不能光在一个地方拍，得整个后背都照顾到，就像给后背做个按摩一样。
这里面的注意事项可不少呢！要是病人身上有伤口啥的，那咱可得格外小心，别把伤口给弄疼咯。
还有些病人可能身体比较虚弱，翻身的时候可得慢点，别折腾得人家头晕眼花的。
扣背也不能乱扣，要是病人刚刚吃完饭，那可别急着扣背，万一给人扣吐了，那可就麻烦啦！我记得有一次，我给一个病人翻身的时候，不小心碰掉了他旁边的水杯，结果他就瞪着我，我只好一个劲儿地赔不是，那场面真是尴尬呀！还有一次扣背的时候，我可能拍得有点重了，病人立马就说：“哎呀，你轻点呀，我这老骨头可经不起你这么折腾！”当时我就觉得特别不好意思，赶紧调整了力度。
总之呢，翻身扣背虽然看起来简单，但是真要做好还真不容易。
咱得有耐心，还得细心，把病人照顾得舒舒服服的。
这样病人心情好了，病也好得快不是？哈哈，大家是不是也有类似的经历呀，不妨一起分享分享呀！咱就是说，照顾病人可是个良心活，咱可得好好干，让他们能早点康复回家，和家人团聚！。
翻身叩背的方法
翻身（单人法）之阳早格格创做脚段：预防病人共一部位受压第一步：照顾护士者一脚托住病人肩部，另一脚托住其臀部，将其上半身先移背近侧床边.第二步：照顾护士者一脚托住病人腰部，另一脚托住其臀部，将其下半身先移背近侧床边.第三步：将病人单脚接叉搁于胸背部，二腿伸直，照顾护士者用单脚分别托住病人近侧的肩部战臀部，使病人背背照顾护士者站坐侧第四步：将病人肢体晃搁恬静后，正在其背部及二膝间各置一硬垫.翻身（左侧卧，单人法）1.准备：与翻身用枕头置床尾，俩人分别站正在安排床边查看各导线、导管位子，移尿管于左侧2.俩人共时仄抬移动患者头胸部至左侧3.共样移动臀及下肢至左侧4.头枕薄冰或者冰枕5.患者左上肢置胸前，左下肢伸直位6.左侧护士一脚扶患者左肩部，一脚沉压患者左膝部，左侧护士一脚推患者左肩胛，一脚推患者臀部，俩者共时用力使患者左侧卧位，翻身历程中要瞅察病人情况7.用枕头牢固患者背部、足部，使其保护左侧卧位8. 查看受压部位的皮肤情况9. 查看吸氧管、鼻胃管、颅内引流管、尿管、输液管等品量尺度：1.抬起患者移动，禁拖、推移动，病人皮肤完备，没有受凉，没有骨合2.翻身步调精确，使用节力准则，没有益伤腰部3.病人各部位处于恬静位或者功能位，牢固佳，受压部位呵护佳4.床单、枕套仄坦，体位恬静，各导线、导管正在位注意事项：①协帮病人翻身时，动做宜缓，宜沉，预防拖、推拽等动做；②冬天应注意保温，预防感冒；③如病人身上置有导管，应预防导管滑脱.④骨合病人翻身时，上下动做还应协做，呵护佳病人的肢体，以防骨合再移位叩背的过程拍背的准备：拍背时应用单层薄布呵护胸廓部位，预防间接叩打引导皮肤收白，预防过多覆盖落矮拍背效验；叩打时躲启乳房、心净战骨突部位，躲启推链，纽扣等部位.拍背的要领：叩打时，病人与侧卧位，叩打者二脚脚指并拢，脚掌握成杯状，以脚腕的力量，从肺部自上而下，由中背内，赶快而有节奏的叩打胸部.叩背的时间：屡屡以5～15分钟为宜，该当正在餐后2小时或者餐前30分钟举止.叩背时注意瞅察患者的呼吸、咳嗽、咳痰等反应.。
翻身扣背操作流程
翻身扣背操作流程
翻身扣背是一种常见的护理操作，用于帮助卧床患者翻身，减
轻身体压力，预防压疮的发生。
下面将详细介绍翻身扣背的操作流程。
1. 准备工作：在进行翻身扣背之前，首先要准备好必要的工具
和材料，包括扣背器、床单、护理垫、手套等。
确保环境安静舒适，避免外界干扰。
2. 沟通与准备：与患者进行沟通，告知即将进行翻身扣背的操作，并征得其同意。
在操作前，先检查患者的身体状况，了解其疼
痛感受和活动能力，以便选择合适的翻身方式。
3. 协助翻身：将扣背器放置在患者的侧面，确保扣背器与患者
的身体贴合。
然后，将床单从患者的身体下方滑过，将其固定在扣
背器上。
在协助患者翻身时，要注意保持患者的头部、颈部和脊椎
处于正确的位置，避免造成额外的压力。
4. 调整姿势：在完成翻身后，要适时调整患者的姿势，确保其
舒适和安全。
可以使用护理垫或枕头来支撑患者的身体，减轻压力
和疼痛感。
5. 定期翻身：翻身扣背是一项持续性的护理工作，需要定期进行，以保持患者的皮肤健康和舒适。
根据患者的具体情况和医嘱，
制定合理的翻身计划，确保每天都进行翻身操作。
总结：翻身扣背是一项重要的护理操作，对于卧床患者的康复和健康至关重要。
通过正确的操作流程和细致的护理，可以有效预防压疮的发生，提高患者的生活质量。
在进行翻身扣背时，护理人员需要细心、耐心和专业，确保患者得到最好的护理和关爱。
为卧床老人翻身扣背流程
为卧床老人翻身扣背流程
亲爱的朋友们，今天咱们来聊聊怎么给卧床老人翻身扣背。
这事儿说难不难，但也得细心认真！
首先呢，准备工作要做好！把需要的东西都放在伸手就能拿到的地方，比
如软枕、毛巾啥的。
接下来，和老人说说话，告诉他们咱们要开始翻身扣背啦，让老人心里有
个准备。
这一步其实很重要哦！
然后就可以开始翻身啦。
先把老人的一只胳膊轻轻抬起来，放到胸前，另
一只胳膊也这么做。
这时候要注意老人的表情和反应，要是老人不舒服，咱们
就得调整调整。
动作得轻柔，千万别弄疼了老人！
翻完身，别忘了在老人背后垫上软枕，让他们能舒服点。
再接下来就是扣背啦！把手掌弯起来，像个小勺子似的，从下往上轻轻扣。
这一步要特别注意！力度可别太大了，不然老人会难受的。
扣完背，让老人休息一会儿。
我觉得啊，整个过程中，多和老人交流交流，问问他们感觉怎么样，这样
会更好。
小提示：别忘了最后再帮老人整理整理床铺哦！
刚开始做可能会觉得有点麻烦，但习惯了就好了。
朋友们，加油！
（上面好像有个地方说得不太对，不过没关系，大家应该能明白我的意思哈。
）。
翻身叩背促进排痰操作流程
翻身叩背促进排痰操作流程叩背排痰是指通过叩击胸壁、震动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达细支气管，通过咳嗽排出体外。
对于长期卧床、痰多不能自行咳出的老年人，可采取叩背排痰技术，借助叩击力量促使痰液排出，以保证呼吸道通畅，预防并发症的发生。
一、叩背排痰的准备工作（1）自身准备：着装整洁，修剪指甲后洗净并温暖双手，戴口罩。
（2）用物准备：软枕、痰杯、漱口水、纸巾等。
（3）环境准备：环境清洁、温暖、安静，关闭门窗。
（4）老年人准备：协助老年人取适宜体位。
二、叩背排痰的操作程序（1）照护人员评估老年人的精神状态及合作程度，向老年人解释叩背排痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
（2）协助老年人采取坐位或用翻身侧卧法协助老年人采取侧卧位，面向照护人员。
图11—1 手指弯曲并拢呈杯状（3）暴露老年人背部，叩击部位垫薄毛巾，照护人员一手扶住老年人以使其保持体位稳定，另一手手指弯曲并拢，使指关节屈曲120°，掌侧呈杯状（见图11—1），指腹与大小鱼际着落，利用腕关节力量从下至上、从外至内有节律地叩击，叩击时发出一种空而深的叩击音则表明手法正确。
从背部第十肋间隙开始，向上叩击至肩部，避开脊柱和肾区。
每个部位叩击1～3分钟，120～130次/分钟，一共持续5～10分钟。
照护人员在叩背的同时要观察老年人的反应，如果能耐受，可以适当增加叩背时间。
叩击的幅度以手掌根部离开胸壁3～5cm、手指尖部离开胸壁10～15cm为宜。
（4）在操作过程中，照护人员应协助老年人进行间歇性深呼吸并嘱其深吸气后用力咳嗽；咳出痰液后协助其擦净面部，清洁口腔。
老年人在咳嗽时，照护人员用双手加压胸壁可加强咳嗽效果。
（5）操作完毕，整理床位及用物，开窗通风，洗手，做好记录。
三、叩背排痰的注意事项（1）操作前应温暖双手，以免过凉引起老年人的不适感。
（2）叩击宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。
最好在雾化吸入后进行。
翻身拍背操作流程
翻身拍背操作流程翻身叩背操作流程：在进行翻身叩背操作前，我们需要了解患者的呼吸系统疾病史以及适应症，并进行评估。
评估的内容包括患者的呼吸型态等基本数据，以及听诊肺部以确立痰液积聚部位。
此外，我们还需要了解患者及家属的意愿、认知和执行能力。
在向患者和家属解释操作目的和过程后，我们需要准备相应的工具。
这些工具包括听诊器、枕头、弯盆或卫生纸等。
操作者也需要进行洗手等准备工作。
接下来，我们需要按照以下流程进行操作：1.听诊肺部，确定痰液积聚的部位。
2.根据痰液积聚的部位，协助患者采取适当的引流姿势，并给予枕头适当的支托。
3.在患者下颔处放置弯盆或卫生纸。
4.从第一腰椎开始，从下向上，沿腋中线与肋弓交点由外向内操作，双手交替拍打或单手叩击，持续10-15分钟，拍打频率60次每分，拍打力度根据病人的胸壁厚度及病人能耐受为准。
5.鼓励患者作深呼吸咳嗽，需要时并予吸痰。
6.协助患者清除痰液，必要时进行口腔护理。
7.更换其他引流姿势，重复步骤2-5.8.协助患者正常卧床摆位并休息。
在操作前后，我们需要记录患者的呼吸音改变、分泌物清除状况和呼吸型态变化，以及患者反应和家属态度。
同时，我们需要注意以下事项：1.拍痰的禁忌症包括肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、胸部骨折等。
2.拍痰时宜避免直接在裸露的皮肤上进行。
3.至少在用餐前一小时才可进行此活动，应避免在饭后进行。
4.为预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的活动，每次每侧应至少10分钟。
若痰液量多，宜增加执行次数。
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准翻身扣背促进排痰的操作流程如下：1. 准备：清洁双手，备好必要的物品，如治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕和洗手液等。
2. 查对：检查垫枕数量，确保二人查对无误。
3. 协助病人移向患侧：确保病人患侧位置正确。
4. 轴位翻身：协助病人进行轴位翻身，患肢保持外展中立位。
5. 扣背：双手十指自然弯曲，用手腕发力带动手指扣击（类似弹钢琴的手法）腋前线和腋后线之间的肺部位置。
每次叩击30\~60秒，从下至上，从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。
嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔上下抖动，吸气时停止震颤。
每个部位反复5个呼吸周期。
6. 观察和统计：观察病人的反应和排痰效果，统计排出痰液的性质、颜色及量。
以下是翻身扣背促进排痰的评分标准：1. 操作熟练、准确程度：扣分项包括未清洁患者面部、整体计划操作时间不准确等。
2. 叩背手法：叩击手法不正确，整理不规范。
3. 患者病情、耐受能力、合作程度：未评定患者病情、耐受能力、合作程度等。
4. 通知阅读X线胸片：未阅读X线胸片以判定炎性灶所在肺叶或肺段。
5. 物品准备：衣帽不整齐、未戴口罩、胸卡、洗手等一项不符则扣分。
少一件物品如小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液等则扣分。
6. 查对与协助病人移向患侧：查对不仔细，协助病人移向患侧方法或位置不对则扣分。
7. 轴位翻身与患肢保持外展中立位：轴位翻身与患肢保持外展中立位不符合要求则扣分。
8. 扣背操作：扣背操作不熟练、准确则扣分。
9. 提问环节：提问环节总分10分，累计扣分。
以上评分标准仅供参考，具体可查阅护理学相关书籍获取更全面的信息。
翻身叩背流程及注意事项
翻身叩背流程及注意事项以下是 6 条关于翻身叩背流程及注意事项：1. 嘿，你知道翻身叩背该咋做不？先把病人的身体侧过来一点，就像给宝宝翻身那样轻柔哦！比如说病人小王，咱就得慢慢把他翻过来。
然后呢，把咱的手掌弯起来，像个小勺子似的，有节奏地在背上叩击，一下一下的，可别乱拍一气呀！这能帮病人痰液排出，好处多得很呢！2. 哎呀呀，翻身叩背时动作可得轻点呀！你想想，要是太大力气，那不就跟打人家似的嘛！像小李那样比较瘦弱的病人，更得小心呵护着翻呢。
先把枕头拿开，再轻轻推动身体，别心急。
叩背的时候也得掌握好力度，就跟轻轻敲门那样，听见没？这样病人才会舒服呀！3. 哇塞，翻身叩背可不能马虎哟！翻身前要看看病人身上有没有管子啥的，别一不小心给弄掉啦，那可糟糕啦！就像上次老张身上的管子，还好咱多看了一眼。
叩背的时候要从下往上拍，这就像爬山似的，一步步来。
可别东一下西一下的，没个规律呀！4. 嘿，翻身叩背的时机也很重要呢！总不能人家正睡觉呢你就去折腾吧！得挑病人醒着的时候呀。
就好像小张刚睡醒，这时候给他翻身叩背就正合适。
然后要一边和他聊天，分散下注意力，一边有技巧地进行叩背，这样他也不会觉得难受啦！5. 哇哦，翻身叩背也要注意位置呢！不能瞎叩呀！要重点叩那些容易积痰的地方，就像瞄准目标一样准确。
比如老陈，就得在他背部的特定区域多叩几下。
而且每次叩背时间也别太长，不然病人也会累呀，咱得设身处地为他们想想呀，对吧？6. 哎呀，别忘了翻身叩背后要让病人躺舒服了呀！这就好比跑完步要好好休息一样。
像小赵翻身叩背后，咱得给他把床铺整理平整，让他舒舒服服地躺着。
然后观察他的反应，要是有啥不舒服的地方，咱得赶紧调整呀！总之，翻身叩背要细心、耐心、有爱心呀！我觉得翻身叩背真的很重要，做好了能让病人更舒服、更快康复呀！。
翻身、叩背流程和考核评分
翻身、叩背流程
翻身、叩背注意事项:
1.叩背方法:叩击者手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外
向内、迅速而有节律地叩击，每一肺叶叩击1-3min，每分钟120-180次:叩击力量适中，以病人不感疼痛为宜，叩击时避开脊柱、颈椎、肩胛和伤口:不能直接在病人皮肤上叩击，
操作中要密切观察病人的病情变化。
2.脊柱损伤者翻身时保持脊柱一直线，如有颈髓损伤，需由护士一人站床头扶托住病人头颈部沿纵轴方向向头端略加施力牵引。
如有牵引，翻身时不能放松牵引；髋关节置换术后: 一名护士托肩颈部及髋部，协助患者向健侧翻转，另一名护士托患者膝部、踝部，保持患肢
外展位。
3.多发肋骨骨折病人、颅脑手术后病人需向健侧翻身。
4.危重病人翻身后应严密观察生命体征，如变化较大，必要时应恢复原先的体位。
翻身叩背流程及注意事项
翻身叩背流程及注意事项以下是 6 条主题为“翻身叩背流程及注意事项”的内容：1. 嘿，你知道翻身叩背是怎么一回事吗？就像给身体来一次舒适的翻身按摩！流程嘛，先让病人侧躺过来，这就好比给他们翻个身换个舒服的姿势。
比如说，咱可以温柔地和病人说：“来，咱换个边躺躺哈”。
注意事项可不少呢，动作要轻柔，别弄疼了人家呀，这可不能马虎！2. 哎呀呀，翻身叩背的时候可得小心点儿哦！就像呵护宝贝一样。
先把病人摆好位置，哇，这一步得细心呐，就像摆放一件珍贵的物品。
比如和病人沟通：“咱准备翻身啦，放松点儿哦”。
然后呢，力度不能太大哟，万一弄伤了咋办？这可不是开玩笑的！3. 翻身叩背有一套流程呢，就如同一场有序的表演！先把病人的四肢安排好，嘿，这就像给演员摆好姿势准备登场。
好比说：“来，把胳膊放这儿，腿摆好”。
但要记住呀，时刻观察病人的反应，这很重要的，对吧？要是病人不舒服了，那可得赶紧调整，不能犯糊涂呀！4. 哇塞，翻身叩背可是个技术活呢！好比要给一幅画作精心描绘。
按照步骤来，慢慢地帮病人翻身，就像在轻轻地展开一幅画卷。
举个例子哈：“咱慢慢翻过来哈，别着急”。
同时，注意周围的环境要安全，千万别磕着碰着病人啦，这一点可不能忘呀！5. 翻身叩背，这可不简单呀！就像掌握一门独特的技艺。
开始前要和病人好好沟通，就像和朋友聊天一样：“等下要翻身叩背喽，配合一下呀”。
在翻身过程中，要随时留意有没有管子被压到，这可和病人的安危息息相关呀，能不上心吗？6. 你想知道真正的翻身叩背该怎么做吗？这可是有讲究的！把病人扶好、摆好，那感觉就像在搭建一个稳固的城堡。
就像这样和病人说：“来，靠着我，咱准备好啦”。
注意一定不能让病人着凉呀，要多为他们着想，这是我们应该做的呀！总之，翻身叩背要细心、耐心，一切都是为了病人好呀！。
翻身叩背操作流程
翻身叩背操作流程
《翻身叩背操作流程》
哎呀呀，今天咱就来讲讲这个翻身叩背的操作流程哈。
咱就说有一次啊，我去照顾生病住院的爷爷。
爷爷躺在床上久了，医生说要给他翻身叩背呢。
我就开始行动啦！
先把爷爷身上的被子轻轻掀开一点儿，可别把爷爷弄着凉咯。
然后呢，我把手放在爷爷的肩膀和臀部那里，慢慢地，轻轻地给他翻个身。
哎呀，这可得小心着点儿，不能弄疼爷爷呀。
翻过来之后，我就开始叩背啦。
我把手握成空心拳，从爷爷的背部下面开始往上叩，一下一下的，就像在给爷爷的背轻轻按摩一样。
“砰砰砰”，我一边叩还一边和爷爷说着话呢，“爷爷，这样舒服不？”爷爷笑着点点头。
我就这么有节奏地叩着，感觉自己像个专业的按摩师呢！从下往上，从左边到右边，每个地方都照顾到，不能马虎哟。
叩完背了，再小心翼翼地把爷爷翻回来躺好，给他把被子盖得严严实实的。
你看，这就是翻身叩背的流程啦，简单吧？但这里面可都是对病人满满的关心和爱护呀。
每次给爷爷翻身叩背后，看着爷爷舒服的样子，我心里也可开心啦。
以后要是还有人需要翻身叩背，我肯定能做得特别好呢！嘿嘿！。
翻身叩背操作流程目的及注意事项
翻身叩背操作流程目的及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、目的1. 协助不能自行移动的患者更换卧位，使患者舒适。
翻身扣背操作流程及评分标准
翻身扣背操作流程及评分标准一、操作目的预防压疮，通过扣背使痰液松动、容易排出。
二、物品准备小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液。
三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是翻身叩背，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）带口罩→取治疗单核对垫枕→口述：请二人查对→推车进病房→问候病人（您好！）→拿治疗单，核对床头卡→走到患者床前（您是×床××吗？遵医嘱我要为您翻身扣背更换体位，这样可以预防压疮，帮助您排痰预防肺部感染，请您配合一下）。
→护士1站在病人患侧一手托肩部，一手托腰部→护士2站在病人患侧一手托患肢腘窝，一手握踝部（请您左（右）腿屈膝，脚踩于床面，我们协助您平移向患侧）→护士1、2转至病人健侧→协助病人向健侧翻身（护士1站在平病人胸部位置，（请您双臂抱于胸前，我协助您翻向我这边。
）护士1一手从对侧插入肩下，一手从对侧插入病人腰部，护士2站在平病人膝部位置，一手握住病人踝部，一手托住病人膝部，两护士配合轴位翻身）→护士2托膝部的手拿垫枕，垫于两腿之间（保持患肢外展中立位）→固定好患肢→护士2转至病人背部进行扣背（手掌面呈杯状扣拍病人肺部，自下而上，自边缘到中央，用大臂发力带动手掌扣击，时间不少于15秒。
）→扣背结束取垫枕置于病人腰背部→嘱病人深吸气，咳痰→整理病人枕头及衣被（口述：您要多喝水，可以稀释痰液，请您好好休息，过一会儿我来看您，再帮您调整体位）→取翻身卡签字，插于床尾→报告操作完毕→洗手。
四、应知应会1、翻身扣背注意事项？答：①翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
②翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。
扣背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。
2、压疮的好发部位？答：平卧位：易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。
翻身拍背操作流程
翻身拍背操作流程
翻身叩背操作流程
（1）了解患者呼吸系统疾病史及适应症。
评估
（2）评估患者呼吸型态以作基本数据
（3）听诊肺部以确立痰液积聚部位
（4）了解患者及家属意愿、认知和执行能力
向患者和家属解释操作目的和过程解释
1、用物准备：听诊器一支。
枕头数个、弯盆一个或卫生纸数张
准备
2、操作者准备：洗手
2～3cm处，肺底锁骨中线与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在脊柱旁终于第10胸椎棘突平面)
2、依据痰液积聚部位，协助个案采取适当引流姿势并予枕头适当支托。
3、在患者下颔处放置弯盆或卫生纸
4、将五指拼拢向掌心弯曲呈空心拳，从第一腰椎开始。
由下向上，沿腋中线与肋弓交点由外向内操作
5、双手交替拍打或单手叩击，持续10-15分钟，拍打频
率60次每分，拍打力度根据病人的胸壁厚度及病人能
耐受为准。
6、鼓励患者作深呼吸咳嗽，需要时并予吸痰。
7、辅佐患者肃清痰液，必要时作口腔照顾护士。
8、更换其它引流姿势重复步骤2-5.
9、辅佐个案正常卧床摆位并休息
洗手记录
记录患者操作前后呼吸音之改变及分泌物清除状况和呼
吸型态变革，以及患者反应和家属态度。
注意事项：1、拍痰的禁忌症：肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、胸部骨折
2、拍痰宜避免直接在亦裸的皮肤上操作。
翻身叩背的护理流程
翻身叩背的护理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!以下是翻身叩背的护理流程：1. 评估患者了解患者的病情、意识状态、活动能力等。
翻身叩背的护理流程
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评估患者是否需要翻身和/或叩背。
翻身拍背护理操作流程
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翻身叩背操作流程精编WORD版
9、叩背结束，用R型枕垫于患者背部、必要时使用脚圈
10、整理线缆及所有管道、开放引流、妥善固定引流袋
11、整理床单元，上好床栏，交代注意事项
12、手消毒、记录翻身时间、皮肤情况
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提问
（5）
1、翻身时有导管者，先安置妥当，翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。?
4、叩背时间以5～10min为宜，应安排在餐后2?h至餐前30?min完成
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考核
评价
（10）
1、?向患者及家属讲解翻身/叩背的意义，方法及配合方法
2、卧位正确，肢体处于功能位、管道通畅、妥善固定
3、翻身/叩背时随时注意患者的保暖，避免拖拉患者。局部皮肤无擦伤，无其他并发症
4、翻身/叩背时应注意患者的病情变化，如有不适，应立即停止操作，并给予适当处理
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翻身叩背（2014-12-08制订）
5、将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘（一只手臂托颈肩部，一只手臂托臀部）
6、一手扶患者肩，另一只手扶患者膝，将患者推向对侧，使之背向护士，胸前及双脚膝之间各置一个软枕，拉上近侧床栏。
7、护士站在病人面对面一侧给予患者叩背，促进排痰，将手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量自下而上，由外向内，迅速而有节奏的叩击背部（背部从第十肋间隙向上叩击至肩部），注意避开肩胛骨和脊柱，力度适宜，每一侧叩击1-3分钟，每分钟120-180次
翻身叩背操作流程精编WORD版
项目
评分标准
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翻身叩背（2014-12-08制订）
8、护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理
9、叩背结束，用R型枕垫于患者背部、必要时使用脚圈
10、整理线缆及所有管道、开放引流、妥善固定引流袋
11、整理床单元，上好床栏，交代注意事项
12、手消毒、记录翻身时间、皮肤情况
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提问
（5）
1、翻身时有导管者，先安置妥当，翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。
5、将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘（一只手臂托颈肩部，一只手臂托臀部）
6、一手扶患者肩，另一只手扶患者膝，将患者推向对侧，使之背向护士，胸前及双脚膝之间各置一个软枕，拉上近侧床栏。
7、护士站在病人面对面一侧给予患者叩背，促进排痰，将手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量自下而上，由外向内，迅速而有节奏的叩击背部（背部从第十肋间隙向上叩击至肩部），注意避开肩胛骨和脊柱，力度适宜，每一侧叩击1-3分钟，每分钟120-180次
翻身叩背操作流程
项目
评分标准
分值
得分
评估
(10)
1、患者病情、意识状态、活动能力、心理状况及配合程度。
2、患者伤口情况、全身导管情况，有无手术、骨折和牵引。
3、护理记录单或翻身卡、患者卧位（现平卧位）及皮肤情况。
4、评估患者心功能状况，有咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、肺栓塞、低血压、大血管手术后、头部外伤急性期、颅内压升高等，禁止拍背叩击。
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3、术后病人先检查敷料是否脱落、潮湿，应先换药再翻身；颅脑术后病人不宜翻身，只能卧于健侧或平卧；牵引者翻身时不能放松；石膏固定或大伤口的病人翻身后应将患处置于合适的位置，防止受压。
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5、叩背禁忌症：有活动性内出血、咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、肺栓塞、低血压、大血管手术后、头部外伤急性期、颅内压升高等
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准备
(15)
1、护士：洗手、戴口罩
2、环境：关闭门窗、调节室温、拉上围帘
3、用物：护理车、R形枕头、软枕头两个、笔、手消毒液
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流程
(60)
1、核对病人、床头牌或腕带、解释操作目的
2、检查患者全身皮肤、手术伤口、导管情况，固定床脚刹车
3、夹闭管道、松绑引流袋，方便翻身
4、协助患者双手放于腹部、双腿屈曲
6、叩背时间以5～10min为宜，应安排在餐后2h至餐前30min完成
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考核
评价
（10）
1、向患者及家属讲解翻身/叩背的意义， Nhomakorabea法及配合方法
2、卧位正确，肢体处于功能位、管道通畅、妥善固定
3、翻身/叩背时随时注意患者的保暖，避免拖拉患者。局部皮肤无擦伤，无其他并发症
4、翻身/叩背时应注意患者的病情变化，如有不适，应立即停止操作，并给予适当处理