洁净手术室管理ppt课件
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洁净手术室的管理
级别
特别洁净 手术室
标准洁净 手术室
一般洁净 手术室 准洁净 手术室
空气洁净度级别
手术区
周边区
用途
100级
1000级
关节置换、口官移植手术及 脑外科、心脏外科、眼科等 无菌手术
1000级
10000级
胸外科、整形外科泌尿外科、 肝胆胰外科、骨外科和普通
外科中的一类切口无菌手术
10000级
100000级
• 由于手术间经过夜间洁净层流装置静置，每日第一台手术 前必须提前开机进行空气自净处理，达到自净时间后方可 经行手术。
• 前一台手术结束后，不要关闭净化空调系统，立即进行室 内的清洁擦拭，达到自净时间后，再开始下一台手术。
• 长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网， 并至少提前3 h开机运行。
分区管理
• 严格区分洁净区与非洁净区，加强对洁净区的保 护
• 手术间门、行区隔断门必须经常保持关闭状态。 • 严禁开门进行手术，术中不应开启通向外走廊的
门。 • 严格区分洁、污不同性质的物品，按流程由专用
通道运送
人员管理
• 医护人员在非限制区更换消毒的衣、裤、帽、鞋 后方进入半限制区
• 帽子应该是全覆盖式，头发不得外露 • 严格限制手术人员及参观人员，经测试，人员基
• 高效过滤器设在送风口，其对新风、 回风中≥0.5um的微粒滤除率在95％ 以上
• 经高效过滤器的超净空气，其洁净度 可达99.89％。据有关资料证明，应 用空气过滤装置可使外科手术切口感 染率大大下降
空气的洁净程度是以含尘的浓 度来衡量的：
含尘浓度↑→洁净度↓ 含尘浓度↓→洁净度↑
洁净手术室的等级标准及用途
本静止时发尘量为10×10粒（人／min）。人员 走动时发尘量为50×10粒（人／min），所以应
手术室管理工作PPT课件
12
（三）巡回护士的职能
• 1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人准 备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核对 手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→监 督无菌操作
• 2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观 察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名）
手术室管理和 工作
1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度 二、人员配备和职能
2
一、手术室的 布局与环境
3
（一）手术室的位置与建筑要求
手术室
位于楼 房倒数 第二层
参观 制度
手术室 工作人 员管理
制度
9
二、人员配备和职能
10
（一）手术人员配备与站位
巡回护 士
第2助手
麻 醉 台
手术床
病人
麻醉师
主刀
器械台
器械护士
患 者
第3助手
11
（二）器械护士的职能
• 1、手术前工作的配合
核对病人→准备手术用品→个人无菌准备→铺无菌器 械台→与巡回护士清点器械物品→协助医生铺手术单
38
思考题
1、手术室的温度应保持在 ，湿度应保持 在。
2、手术室消毒方法有哪几种？ 3、常用手术物品如何选择消毒灭菌法？ 4、手术人员准备包括哪些步骤？ 5、常见手术体位有哪些？ 6、如何消毒术区皮肤？如何进行铺手术巾单？ 7、器械护士与巡回护士职能？ 8、手术人员应注意哪些无菌观念？
（三）巡回护士的职能
• 1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人准 备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核对 手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→监 督无菌操作
• 2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观 察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名）
手术室管理和 工作
1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度 二、人员配备和职能
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一、手术室的 布局与环境
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（一）手术室的位置与建筑要求
手术室
位于楼 房倒数 第二层
参观 制度
手术室 工作人 员管理
制度
9
二、人员配备和职能
10
（一）手术人员配备与站位
巡回护 士
第2助手
麻 醉 台
手术床
病人
麻醉师
主刀
器械台
器械护士
患 者
第3助手
11
（二）器械护士的职能
• 1、手术前工作的配合
核对病人→准备手术用品→个人无菌准备→铺无菌器 械台→与巡回护士清点器械物品→协助医生铺手术单
38
思考题
1、手术室的温度应保持在 ，湿度应保持 在。
2、手术室消毒方法有哪几种？ 3、常用手术物品如何选择消毒灭菌法？ 4、手术人员准备包括哪些步骤？ 5、常见手术体位有哪些？ 6、如何消毒术区皮肤？如何进行铺手术巾单？ 7、器械护士与巡回护士职能？ 8、手术人员应注意哪些无菌观念？
手术室ppt课件
手术室物料的储存与管理
建立完善的物料储存和管理制度，确保物料的数量和质量符合要求 。
手术室物料的领用与发放
建立物料的领用和发放制度，确保物料的正确使用和避免浪费。
PART 03
手术室流程
REPORTING
手术前的准备
术前检查
进行必要的身体检 查，如心电图、血 常规、尿常规等。
术前谈话
医生与患者进行术 前谈话，告知手术 风险及注意事项。
手术室特点
手术室注重严格的无菌操作，采 用空气净化、消毒等措施，以保 障手术过程的安全和顺利进行。
手术室的重要性
01
02
03
保障手术安全
手术室为外科手术提供了 良好的医疗环境，有利于 保障手术过程的安全和顺 利进行。
提高手术质量
手术室的空气净化、消毒 等措施有助于减少感染风 险，提高手术质量。
提升医院形象
手术室ppt课件
REPORTING
• 手术室概述 • 手术室管理 • 手术室流程 • 手术室安全与防护 • 手术室新技术与应用 • 手术室未来发展与挑战
目录
PART 01
手术室概述
REPORTING
手术室定义与特点
手术室定义
手术室是为外科手术提供安全、 无菌、洁净的独立空间，是医院 重要的医疗设施之一。
• 总结词：机器人手术技术适用于多种疾病的手术治疗，如前列腺癌、肺癌、心 脏病等。
• 详细描述：机器人手术技术可以应用于多种疾病的手术治疗，如前列腺癌、肺 癌、心脏病等。与传统手术相比，机器人手术具有更精准的操作、更稳定的运 动和更少的并发症，提高了患者的治愈率和生存率。
3D打印技术在手术室的应用
术器械进行手术操作。这种方法可以减少手术创伤、减轻疼痛、加速康复，同时提高手术质量和安全性。 • 总结词：微创手术技术适用于多种疾病的治疗，如胆囊炎、阑尾炎、甲状腺疾病等。 • 详细描述：微创手术技术可以应用于各种疾病的治疗，如胆囊炎、阑尾炎、甲状腺疾病等。与传统手术相比，
建立完善的物料储存和管理制度，确保物料的数量和质量符合要求 。
手术室物料的领用与发放
建立物料的领用和发放制度，确保物料的正确使用和避免浪费。
PART 03
手术室流程
REPORTING
手术前的准备
术前检查
进行必要的身体检 查，如心电图、血 常规、尿常规等。
术前谈话
医生与患者进行术 前谈话，告知手术 风险及注意事项。
手术室特点
手术室注重严格的无菌操作，采 用空气净化、消毒等措施，以保 障手术过程的安全和顺利进行。
手术室的重要性
01
02
03
保障手术安全
手术室为外科手术提供了 良好的医疗环境，有利于 保障手术过程的安全和顺 利进行。
提高手术质量
手术室的空气净化、消毒 等措施有助于减少感染风 险，提高手术质量。
提升医院形象
手术室ppt课件
REPORTING
• 手术室概述 • 手术室管理 • 手术室流程 • 手术室安全与防护 • 手术室新技术与应用 • 手术室未来发展与挑战
目录
PART 01
手术室概述
REPORTING
手术室定义与特点
手术室定义
手术室是为外科手术提供安全、 无菌、洁净的独立空间，是医院 重要的医疗设施之一。
• 总结词：机器人手术技术适用于多种疾病的手术治疗，如前列腺癌、肺癌、心 脏病等。
• 详细描述：机器人手术技术可以应用于多种疾病的手术治疗，如前列腺癌、肺 癌、心脏病等。与传统手术相比，机器人手术具有更精准的操作、更稳定的运 动和更少的并发症，提高了患者的治愈率和生存率。
3D打印技术在手术室的应用
术器械进行手术操作。这种方法可以减少手术创伤、减轻疼痛、加速康复，同时提高手术质量和安全性。 • 总结词：微创手术技术适用于多种疾病的治疗，如胆囊炎、阑尾炎、甲状腺疾病等。 • 详细描述：微创手术技术可以应用于各种疾病的治疗，如胆囊炎、阑尾炎、甲状腺疾病等。与传统手术相比，
洁净手术部医院感染管理-PPT课件
洁净手术部的规范化管理
22.手术过程中尽量减少手术间的开门次数，严禁开 门进行手术。 23.术前提前打开主风机，达到自净时间后方可进行 手术。连台手术的手术室在前台手术完成后不要关闭 净化空调系统，立即进行室内的清洁擦拭，达到自净 时间后方可进行下一台手术。 24.洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至 清洁、消毒工作完成。I-II级用房的运转时间为清洁 、消毒工作完成后20分钟， III—IV级用房的运转时 间为清洁、消毒工作完成后30分钟。 (GB50333-2013) 最少的术间自净时间I 10min; IIIII 20min; IV30min。
洁净手术部
沉降法细菌浓度：简称沉降菌浓度。用培 养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经 过培养得出的菌落形成单位的数量，代表 空气中可以沉降下来的细菌数（CFU/皿） 术间自净时间：在正常运行的换气次数条 件下，使手术室内术后废弃物已被清除后 的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计 洁净度级别上限浓度之内所需的时间。
7.运送病人的内、外接送车严格分区使用 。接送病人的平车定期消毒，车上物品保 持清洁。接送隔离病人的平车专车专用， 用后严格消毒。
洁净手术部的规范化管理
8.进入手术部所有人员面部的毛发包括两鬓和颈部的毛 发必须遮盖。 9.进入手术部的所有人员必须取下首饰，不能戴假指甲 10.手术间尽量减少各类敷料的抖动，存放仪器上不得铺 盖单子。 11.物品摆放要避开回风口，以免影响空气回流。
内容
一、洁净手术部规范化管理 二、手术中感染的预防和控制 三、外科手消毒 四、监测 五、手术部医院感染管理评价标准
洁净手术部
参照GB50333-2013《医院洁净
洁净手术室的院感管理PPT课件
❖ 其次，洁净室的建筑材料不产生粒子且便于清洁。
❖ 最后，进入洁净区的人员要穿专用服装罩住身体，使他们 散发的粒子和微生物最少。
Company Logo
（1）初效过滤器 初效过滤器的滤除对象主要是大于10um尘粒，其计数效率
（对0.3μm的尘埃）≤20%，空气阻力＜30Pa。一般采用易清洗 更换的粗中孔泡沫塑料、无纺布等化纤材料，主要用于新风过滤。
新风机组（新风空气处理机组）
❖ 新风机组主要性能是引进新风，而且对引进新风同时对新风进行 换热处理，使新进入的空气与室内温差尽可能减少。
❖ 新风机组由风机、加热器、冷却器及过滤器等各部件组成。
Company Logo
2、循环机组及风管
1、 循环机组 基本组合包括三部分：（见空气处理机示意图） ① 混合、风机段：此段有新风口及回风口，风机将混合后的空气送入初
空气处理机组
送风
回风
送风段 过滤段 表冷段
Байду номын сангаас风机
冷热盘管
电机
初效过滤器 加热器
新风共7级过净化滤空气 处理示意 图
风管
送风管
净化送风天花
混合
过滤
静压箱
回
加热
高效过滤器 阻尼散射网
风
加湿
手术室
回风
中 效
过
降温 除湿
高效过滤
均压均流
滤
手器 术
台
3、净化送风天花
由高效过滤器、静压箱和阻尼散射纱网及中央气流补偿装置等四部 分组成，是净化系统末端设备，安装在手术室天花的中央位置。
❖ 采用单向流技术，避免扬尘 ❖ 敏感部门的气流采取上送下回
洁净≠层流
❖ 洁净室按气流形式分层流洁净室和乱流洁净室。 ❖ 层流按气流方向分为垂直层流和水平层流：在洁净室内，
❖ 最后，进入洁净区的人员要穿专用服装罩住身体，使他们 散发的粒子和微生物最少。
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（1）初效过滤器 初效过滤器的滤除对象主要是大于10um尘粒，其计数效率
（对0.3μm的尘埃）≤20%，空气阻力＜30Pa。一般采用易清洗 更换的粗中孔泡沫塑料、无纺布等化纤材料，主要用于新风过滤。
新风机组（新风空气处理机组）
❖ 新风机组主要性能是引进新风，而且对引进新风同时对新风进行 换热处理，使新进入的空气与室内温差尽可能减少。
❖ 新风机组由风机、加热器、冷却器及过滤器等各部件组成。
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2、循环机组及风管
1、 循环机组 基本组合包括三部分：（见空气处理机示意图） ① 混合、风机段：此段有新风口及回风口，风机将混合后的空气送入初
空气处理机组
送风
回风
送风段 过滤段 表冷段
Байду номын сангаас风机
冷热盘管
电机
初效过滤器 加热器
新风共7级过净化滤空气 处理示意 图
风管
送风管
净化送风天花
混合
过滤
静压箱
回
加热
高效过滤器 阻尼散射网
风
加湿
手术室
回风
中 效
过
降温 除湿
高效过滤
均压均流
滤
手器 术
台
3、净化送风天花
由高效过滤器、静压箱和阻尼散射纱网及中央气流补偿装置等四部 分组成，是净化系统末端设备，安装在手术室天花的中央位置。
❖ 采用单向流技术，避免扬尘 ❖ 敏感部门的气流采取上送下回
洁净≠层流
❖ 洁净室按气流形式分层流洁净室和乱流洁净室。 ❖ 层流按气流方向分为垂直层流和水平层流：在洁净室内，
手术室的环境和管理课件
PPT学习交流
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ס2）压力蒸汽灭菌器的分类：有下排气压力蒸 汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类：下 排气压力蒸汽灭菌器，下部有排气孔，灭菌时 利用冷热空气的比重差异，借助容器上部的蒸 汽压迫使冷空气至低部排气空排出。灭菌所需 的温度，压力和时间根据灭菌器的类型，物品 的性质，包装大小而有所差别。当压力在 102.97至137.30Kpa时，温度可达121至126摄 氏度，15—30分钟可以达到灭菌目的。
PPT学习交流
12
• 紫外线灯管消毒法：紫外线属于电磁波辐射， 其波长200—275nm杀菌最强的波断是250270nm常用的紫外线灯管15W，20W，30W， 40W。
• 1）杀菌机制：破坏菌体蛋白质中的氨基酸， 使菌体蛋白光解变性。促使微生物的DNA失去 转化能力。降低菌体内氧化酶活性，使氧化能 力丧失。使空气中的氧化离产生具有极强杀菌 作用的臭氧。
PPT学习交流
4
• 乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理：物 品及地面处理，可用含氯石灰溶液浸泡30分钟， 布类物品可不必焚烧，用含氯石灰溶液浸泡消
毒或做感染手术标志，送洗衣房处理，门窗可 不用纸封闭，空气消毒后封闭时间30分钟，然 后通风，彻底打扫卫生。
PPT学习交流
5
物品的无菌处理
• 包括物品的清洗和消毒（或灭菌）：清洗是指 用自来水（可加洗涤剂等去污剂），清除物品 表面污垢及部分细菌，使其达到公共卫生要求。 消毒是指用物理或化学的方法杀灭或清除芽孢 以外的所有病原微生物。灭菌是指用物理或化 学的方法杀灭或清除所有微生物。包括致病菌 和非致病微生物以及细菌芽孢，灭菌是彻底的 消毒。
PPT学习交流
2
• 2手术室的布局 手术清洁区附属房间包括：刷 手间，无菌器械间，敷料间，仪器间，药品间， 麻醉间等。手术供应区附属房间包括：更衣间， 更鞋及洗浴间等。由于手术间与附属间个占一 侧，多采用紫外线照射，喷射药物或熏蒸的方 法消毒，因灭菌效果不稳定 ，易产生交叉污染， 目前国内医院采用生物洁净手术室。
洁净手术室ppt课件
最高效的层流手术室是垂直向下气流方向。
9
10
11
12
局部单向流与非单向流
13
14
15
洁净手术部建设管理存在的问题
设计：部分医院的设计存在问题 承建单位：存在劣质工程 验收：建议委托第三方
风速低于原风速 70%，压差低于 5pa，提示清洗更 换过滤器
日常管理：手术室、设备科要有人懂，有人管
使用维护：不少医院无专人负责
定期监测：温湿度、风速、压差、空气培养等
观念：手术室都建成洁净手术室？增加成本和 管理难度
16
手术室的区分
一般手术室 洁净手术室
医院根据规模、性质、任务需求设置 建议关节置换、器官移植、整容等手术时
间长、手术部位深的手术，需在洁净手术 室进行
19
洁净手术室的技术要求
洁净手术室的分级
表2
洁净手术室分级
等 手术室名称 手术切口
级
类别
使用手术提示
Ⅰ 特别洁净手 术室
Ⅰ
关节置换手术、器官
移植手术及脑外科、心脏
Ⅱ 标准洁净手 术室
Ⅲ 一般洁净手 术室
Ⅳ 准洁净手术 室
Ⅰ
外 科胸 和外眼科科、等整手形术外中科的、
无 泌菌 尿手 外术 科、肝胆胰外科、
空气净化过滤技术可以去除空气中 带微生物的尘埃粒子 。
3
医院洁净手术部建筑技术规范
2002-11-26发布 2002-12-01实施 中华人民共和国建设部 中华人民共和国国家质量监督检
验检疫总局联合发布 GB50333-2002
4
空气洁净技术
空气经过高效过滤器过滤，达到除菌除尘 后，由通风机送入室内，同时将污浊空气 吹出的过程。
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局部单向流与非单向流
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洁净手术部建设管理存在的问题
设计：部分医院的设计存在问题 承建单位：存在劣质工程 验收：建议委托第三方
风速低于原风速 70%，压差低于 5pa，提示清洗更 换过滤器
日常管理：手术室、设备科要有人懂，有人管
使用维护：不少医院无专人负责
定期监测：温湿度、风速、压差、空气培养等
观念：手术室都建成洁净手术室？增加成本和 管理难度
16
手术室的区分
一般手术室 洁净手术室
医院根据规模、性质、任务需求设置 建议关节置换、器官移植、整容等手术时
间长、手术部位深的手术，需在洁净手术 室进行
19
洁净手术室的技术要求
洁净手术室的分级
表2
洁净手术室分级
等 手术室名称 手术切口
级
类别
使用手术提示
Ⅰ 特别洁净手 术室
Ⅰ
关节置换手术、器官
移植手术及脑外科、心脏
Ⅱ 标准洁净手 术室
Ⅲ 一般洁净手 术室
Ⅳ 准洁净手术 室
Ⅰ
外 科胸 和外眼科科、等整手形术外中科的、
无 泌菌 尿手 外术 科、肝胆胰外科、
空气净化过滤技术可以去除空气中 带微生物的尘埃粒子 。
3
医院洁净手术部建筑技术规范
2002-11-26发布 2002-12-01实施 中华人民共和国建设部 中华人民共和国国家质量监督检
验检疫总局联合发布 GB50333-2002
4
空气洁净技术
空气经过高效过滤器过滤，达到除菌除尘 后，由通风机送入室内，同时将污浊空气 吹出的过程。
洁净手术室管理与监测 ppt课件
计算结果
非层流房间以100cm2的平皿在空气中暴露 5min即相当于10L空气中的细菌数，则计 算公式为：细菌数（cfu/m3）= 1000÷ （A/100×t×10/5）×N = 50000N/At t -平皿暴露于空气中的时间（min） N-培养后平皿上的菌落数（cfu/平皿） A-所用平皿的面积（cm2） 层流房间直接以个/30min· Ф90皿为单位计 算结果。
负压手术室
要求：设立独立的空气净化系统，室内空气静压低于相邻 想通环境静压，实施污染手术的房间 形成：正压时手术房间百级、千级、万级压力大于走廊压 力，往外压；当切换至负压时，万级压力不变，天花板上 有两个排风口，加大排风量，将它抽到室外，使房间的压 力低于走廊的压力，形成负压
负压手术室启用
净化程序的管理
空气处理机组、新风机组应定期检查，保持清洁 新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次；粗效过滤器宜1月—2月更换一次； 中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次 高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使 用3年以上时宜更换。 排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。 定期检查回风口过滤器，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊 污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内面 设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养和维护；并制定 运行手册，有检查和记录。
细菌总数检测:将采样管在混匀器上振荡20s 或用力振打 80 次，用无菌吸管吸取 1.0ml 待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2 个平皿，内加入已溶化的 45℃～48℃ 的营 养琼脂 15ml～18ml，边倾注边摇匀，待 琼脂凝固，置 36℃±1℃温箱培养 48h， 计数菌落数。
手术室卫生管理PPT课件
畜惫宗龋秀娠缉卜蓄低掀变戏贺袍够抱日锻汤裂吝少袭锗沦扶骨丫络浚貌手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
/*--+ `
手术室人员应遵循外科手消毒原则，严格掌握外科洗手法的方法及注意事项 外科洗手和手部卫生的七步洗手法是不同的概念，外科洗手建立在手部卫生七步洗手法之上
旅戏眯沉挫焙帜吵莲神遁抄殉甜胞智肮泛性噬乾媚欲了购缓寇表哼阑戏桨手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
劝伦凰婉剂翠渍裸弯呈牌堵己谬桔雅篙窝鬼聚堆燥供乡权臼愉复矮海足赔手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
手卫生管理
概念：手卫生为洗手、手卫生消毒和外科手消毒的总称。 医务人员在下列情况下应当洗手： （1）接触病人前后；接触不同病人之间；从同一病人身体污染部位移动到清洁部位；接触特殊易感病人前后；
砌柜服丁安液茵岸褪疼旬筒新蜀煌熔涉忍侮旧居纳头绘逊裁怒骨伐憋技陀手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
环境卫生管理
我们怎么做？
欠涩刚蔓臣航山轮谗埃婪承牡讳陀揣悬研缺幕烯环银误峭纹烩戳惮取绘褂手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
每日手术开台前、后用消毒液及清水湿式擦拭手术床、无影灯、器械车及各柜面； 每台手术结束后都要及时清扫，手术结束后彻底打扫手术间卫生并整理房间； 每周一次大扫除； 回风口过滤网每周清洗一次； 每月对手术室空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养。
为何要建设洁净手术室？
氯纠皮硝毙知预批蛾淹茅伴痞骇鸽尺拳拼殃冻洒非讥窄啃歇谆访蕾闲五烁手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
消除空气悬浮物污染对手术病人的危害，预防术后感染，提高手术成功率。
澜藐每磁溶易迂裂喘算座司詹隙斑馏郭阿飘师壳昧临骂豆枯饼呵缺鸭鹏窥手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
/*--+ `
手术室人员应遵循外科手消毒原则，严格掌握外科洗手法的方法及注意事项 外科洗手和手部卫生的七步洗手法是不同的概念，外科洗手建立在手部卫生七步洗手法之上
旅戏眯沉挫焙帜吵莲神遁抄殉甜胞智肮泛性噬乾媚欲了购缓寇表哼阑戏桨手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
劝伦凰婉剂翠渍裸弯呈牌堵己谬桔雅篙窝鬼聚堆燥供乡权臼愉复矮海足赔手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
手卫生管理
概念：手卫生为洗手、手卫生消毒和外科手消毒的总称。 医务人员在下列情况下应当洗手： （1）接触病人前后；接触不同病人之间；从同一病人身体污染部位移动到清洁部位；接触特殊易感病人前后；
砌柜服丁安液茵岸褪疼旬筒新蜀煌熔涉忍侮旧居纳头绘逊裁怒骨伐憋技陀手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
环境卫生管理
我们怎么做？
欠涩刚蔓臣航山轮谗埃婪承牡讳陀揣悬研缺幕烯环银误峭纹烩戳惮取绘褂手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
每日手术开台前、后用消毒液及清水湿式擦拭手术床、无影灯、器械车及各柜面； 每台手术结束后都要及时清扫，手术结束后彻底打扫手术间卫生并整理房间； 每周一次大扫除； 回风口过滤网每周清洗一次； 每月对手术室空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养。
为何要建设洁净手术室？
氯纠皮硝毙知预批蛾淹茅伴痞骇鸽尺拳拼殃冻洒非讥窄啃歇谆访蕾闲五烁手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
消除空气悬浮物污染对手术病人的危害，预防术后感染，提高手术成功率。
澜藐每磁溶易迂裂喘算座司詹隙斑馏郭阿飘师壳昧临骂豆枯饼呵缺鸭鹏窥手术室卫生管理PPT课件手术室卫生管理PPT课件
洁净手术部管理PPT课件
洁净手术部管理PPT课件
演讲人 2023-08-26
目录
01
洁净手术部管理PPT课件
02
严格分区管理
03
控制污染源，减少污染发生
严格分区管理
洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人物流 程及严格分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病 格分开，不能共用一个通道。
在右侧编辑区输入内容
4)接送病人时应用交换车并做好标记，使内外分开，以减少病区污染源带入洁 净手术室。病人戴好帽子入内。
在右侧编辑区输入内容
5)设备、仪器和物品进入洁净手术室前，应拆除外包装、擦拭干净后方可搬入。
3.保持手术间内正压分布，维持空气流向须从洁净度较高区域流 向较低区域。应随时关闭手术间门，保持手术间内正压。
控制污染源，减少污染发生
1)进入手术室的人员需按规定换鞋和更衣。提倡穿着全身吸气服，可阻止细菌 散发。
在右侧编辑区输入内容
2)严格控制参观人数，以减少人员流动。最好利用电视教学系统观看手术操作。
在右侧编辑区输入内容
3)手术间内的物品应简洁适用。严防回风口被物品挡住，以免影响空气的流通， 每1-2周清洗过滤网一次。
控制污染源，减少污染发生
4.设专职人员定期对净化系统进行维修保养，测定主要技术指标，根据监测结 果更换过滤器。
谢谢
演讲人 2023-08-26
目录
01
洁净手术部管理PPT课件
02
严格分区管理
03
控制污染源，减少污染发生
严格分区管理
洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人物流 程及严格分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病 格分开，不能共用一个通道。
在右侧编辑区输入内容
4)接送病人时应用交换车并做好标记，使内外分开，以减少病区污染源带入洁 净手术室。病人戴好帽子入内。
在右侧编辑区输入内容
5)设备、仪器和物品进入洁净手术室前，应拆除外包装、擦拭干净后方可搬入。
3.保持手术间内正压分布，维持空气流向须从洁净度较高区域流 向较低区域。应随时关闭手术间门，保持手术间内正压。
控制污染源，减少污染发生
1)进入手术室的人员需按规定换鞋和更衣。提倡穿着全身吸气服，可阻止细菌 散发。
在右侧编辑区输入内容
2)严格控制参观人数，以减少人员流动。最好利用电视教学系统观看手术操作。
在右侧编辑区输入内容
3)手术间内的物品应简洁适用。严防回风口被物品挡住，以免影响空气的流通， 每1-2周清洗过滤网一次。
控制污染源，减少污染发生
4.设专职人员定期对净化系统进行维修保养，测定主要技术指标，根据监测结 果更换过滤器。
谢谢
洁净手术室管理及维护ppt课件
洁净手术室的分区
• 洁净手术室分三区 洁净区（限制区）
准洁净区（半限制区） 非洁净区（非限制区）
洁净手术室的分区
• 洁净手术室分四通道 医务人员通道 手术患者通道 无菌物品通道 污染物品通道
• 如何对洁净手术室进行科学、有效的全程监控和管理， 已是摆在我们面前急需解决的课题
洁净手术室管理
洁净手术部管理（环境管理）
时解决 2. 术前30min由巡回护士将层流空调状态调制高速运行 3. 术中禁止频繁开启手术间门，尽量减少人员走动 4. 接台手术时，清洁工作应在层流空调系统运行下进行，清洁工作完成后，不同级别手术
间应让洁净空调系统相应的自净时间，自净达到要求后方可进行下一台手术 5. 手术结束清洁手术间后，应让洁净空调系统运行30min后关机 6. 急诊间、洁净走廊层流空调系统24h低速运行以备急诊使用
洁净手术部管理（人员管理）
• 手术室人员控制 • 手术室人员着装控制
人员控制
• 设专职人员管理手术室人员进出 • 严格执行无菌技术，除参加手术及有关员外，其它人员一律不准入 ，参观人员每台
控制2人 • 进入手术室应保持肃静，禁止吸烟及大声喧哗 • 必须外出时，应更换外出衣和鞋。离室时应脱去手术衣
洁净手术部管理（清洁管理）
❖ 清洁管理 1. 洁净手术室清洁工作必须采用湿拭打扫 2. 清洁工具采用不易脱落纤维的织物材质，使用后洗净晾干。不同区域清洁工具标志醒
目，分类使用，防止交叉感染 3. 每日晨间、手术后用清水和消毒液擦拭手术间平面 4. 接台手术时，对患者体液、血液污染的地方用消毒液擦拭 5. 手术间每周搬家式彻底清洁1次，回风口和过滤网每周清洗 6. 设备层专人管理，定期对净化系统的设备、设施进行维护和保养 7. 外来设备必须在清洁消毒后方可进入洁净区
洁净手术室管理 PPT课件
4、新风机组：每日检查1次，保持内部干净
42
初效过滤网每两天清洗1次，初效过滤器 1~2月更换；中效过滤器每周一检查，3个 月更换；亚高过滤器一年一更换。 4、空气处理机组：每月检查一次，清扫内部
43
总结
作为手术室护士，除了规范自己的言行以及 工作态度以外，也有监督的权利和义务
无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节 管理好层流手术室的环境，为患者提供更好
28
（3）、各类物品分类、分规格摆放，标识 清楚，使物各有位、过目知数、一目了然
29
2、定期做空气细菌培养，提高手术室洁净程 度
3、手术结束后及时清理污物和垃圾，减少在 手 术间的停留时间，及时清洁地面。
4、清洁工作必须采用湿式打扫，在净化设备 系统运行时进行。
（1）设备、物品进入洁净手术室前，应安装 完毕、擦拭干净
31
32
33
运行的管理
1、每日第一台手术前l h打开机组进行空气自净处理， 达到自净时间后方可进行手术。连台手术应在前一 台手术结束后，立即清洁，达到自净时间后，再开 始下一台手术。 自净时间要求：百级：15分钟、千级：25分钟 、 万级：30分钟
2、感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行， 如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有 菌。
19
层流手术室的分区
手术室分为三个区：限制区、半限制区、非 限制区 限制区（无菌区）：应安排在手术间最内 侧，包括手术间、洗手间、无菌物品间。 半限制区（清洁区）：应设在中间，主要 包括器械室、敷料准备间、洗涤室、消毒 室、麻醉复苏室、麻醉准备室等
20
非限制区（污染区）：在最外侧，设更衣间、 卫生间、值班室、标本间、污物处理间、 工作人员休息室、手术患者接收区、等候 区等
42
初效过滤网每两天清洗1次，初效过滤器 1~2月更换；中效过滤器每周一检查，3个 月更换；亚高过滤器一年一更换。 4、空气处理机组：每月检查一次，清扫内部
43
总结
作为手术室护士，除了规范自己的言行以及 工作态度以外，也有监督的权利和义务
无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节 管理好层流手术室的环境，为患者提供更好
28
（3）、各类物品分类、分规格摆放，标识 清楚，使物各有位、过目知数、一目了然
29
2、定期做空气细菌培养，提高手术室洁净程 度
3、手术结束后及时清理污物和垃圾，减少在 手 术间的停留时间，及时清洁地面。
4、清洁工作必须采用湿式打扫，在净化设备 系统运行时进行。
（1）设备、物品进入洁净手术室前，应安装 完毕、擦拭干净
31
32
33
运行的管理
1、每日第一台手术前l h打开机组进行空气自净处理， 达到自净时间后方可进行手术。连台手术应在前一 台手术结束后，立即清洁，达到自净时间后，再开 始下一台手术。 自净时间要求：百级：15分钟、千级：25分钟 、 万级：30分钟
2、感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行， 如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有 菌。
19
层流手术室的分区
手术室分为三个区：限制区、半限制区、非 限制区 限制区（无菌区）：应安排在手术间最内 侧，包括手术间、洗手间、无菌物品间。 半限制区（清洁区）：应设在中间，主要 包括器械室、敷料准备间、洗涤室、消毒 室、麻醉复苏室、麻醉准备室等
20
非限制区（污染区）：在最外侧，设更衣间、 卫生间、值班室、标本间、污物处理间、 工作人员休息室、手术患者接收区、等候 区等
《手术室管理规范》课件
《手术室管理规范》PPT 课件
手术室是医院中一个至关重要的区域，本课件将向您介绍手术室管理规范及 关键要点，助您提高手术室管理水平。
手术室管理规范概述
手术室管理规范是指对手术室运行过程中各项工作进行规范化和标准化的要 求，确保手术室运行的安全、高效和顺利。
规范手术室设计和布局要求
1 空间布局Leabharlann 2 设施配置3 安全考虑
手术室应考虑流线作业和 合理的空间分隔，确保医 护人员和设备的高效运转。
手术室的设施配置应满足 手术需求，包括手术台、 灯光、电源、气体供应等。
设计手术室时需充分考虑 应急设备、防火、防爆和 防污染等安全要求。
手术室设备及器械管理
1 设备验收
确保手术室内的设备完好、安全并符合技术标准，定期进行维护和检验。
2 器械管理
对手术室内的器械进行定期清洗、消毒和保养，确保手术器械的质量和无菌状态。
3 设备维修
建立设备维修追踪机制，及时维修和更换不正常的设备，确保手术的顺利进行。
手术室消毒与无菌操作规范
1
消毒流程
按照标准程序对手术室进行消毒，确保手术环境洁净无菌。
2
无菌操作
医护人员应佩戴合适的防护装备，遵守无菌规范进行手术操作，预防感染风险。
手术室术中护理要点
团队协作
手术室团队应密切配合，协同作业，确保手术过程的顺利进行。
患者安全
护士应密切关注患者的生命体征，及时处理患者出现的异常情况。
手术记录
护士应详细记录手术过程和相关信息，为术后随访和病例分析提供参考。
手术室感染控制措施
手卫生
医护人员应遵守正确的手卫生操 作规范，有效防控手术室内感染 风险。
消毒措施
手术室是医院中一个至关重要的区域，本课件将向您介绍手术室管理规范及 关键要点，助您提高手术室管理水平。
手术室管理规范概述
手术室管理规范是指对手术室运行过程中各项工作进行规范化和标准化的要 求，确保手术室运行的安全、高效和顺利。
规范手术室设计和布局要求
1 空间布局Leabharlann 2 设施配置3 安全考虑
手术室应考虑流线作业和 合理的空间分隔，确保医 护人员和设备的高效运转。
手术室的设施配置应满足 手术需求，包括手术台、 灯光、电源、气体供应等。
设计手术室时需充分考虑 应急设备、防火、防爆和 防污染等安全要求。
手术室设备及器械管理
1 设备验收
确保手术室内的设备完好、安全并符合技术标准，定期进行维护和检验。
2 器械管理
对手术室内的器械进行定期清洗、消毒和保养，确保手术器械的质量和无菌状态。
3 设备维修
建立设备维修追踪机制，及时维修和更换不正常的设备，确保手术的顺利进行。
手术室消毒与无菌操作规范
1
消毒流程
按照标准程序对手术室进行消毒，确保手术环境洁净无菌。
2
无菌操作
医护人员应佩戴合适的防护装备，遵守无菌规范进行手术操作，预防感染风险。
手术室术中护理要点
团队协作
手术室团队应密切配合，协同作业，确保手术过程的顺利进行。
患者安全
护士应密切关注患者的生命体征，及时处理患者出现的异常情况。
手术记录
护士应详细记录手术过程和相关信息，为术后随访和病例分析提供参考。
手术室感染控制措施
手卫生
医护人员应遵守正确的手卫生操 作规范，有效防控手术室内感染 风险。
消毒措施
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03 手术间空气质量控制 3、手术间内正压控制 正压控制指室内的压力大于室外的压力，保证气 流从室内流向室外。
.
洁净手术室的管理
04
净化空气系统主要装置日常维护
01
空气处理机组
02
新风机组
03
高效过滤器
每月检查一次，并清洁内部表面
04
送风天花板
每月检查一次
每日检查一次，初效果滤网每两天清 洗一次，过滤器1~2个月更换；中效过 滤器每周检查，3个更换；亚高效过滤 器一年一更换
5
1000级 10000级
科、肝胆胰外科、骨外科和 普通外科中的一类切口无菌
手术
一般洁净 手术室
2
4
5
10000级 100000级
普通外科（除去I类切口手 术），妇产科等手术
准洁净手 术室
5
5
300000级
肛肠外科及污染类等手术
注：1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互
.
洁净手术室的管理
02 手术室温湿度控制
1、湿度控制 相对湿度选择依据四个原则：防止金属器械锈蚀；防 止室内产生静电；满足人的舒适要求；不利于空气中 微生物的生存。 控制标准：40％~60%
.
洁净手术室的管理
03 手术间空气质量控制
02
减少障碍物干扰
01
手术室间的准备
03
手术间内正压控制
.
洁净手术室的管理
地消除空气中的悬浮微粒及微生物，全过程控制感染，创造 洁净微生物环境的有效手段。 洁净技术的主要原理：过滤原理
稀释原理 空气动力学原理
.
洁净手术室空气净化技术
手术室净化空调设备
.
洁净手术室空气净化技术
洁净技术的分型 按气流分型
乱流型 层流型 辅流型 混流型
按净化空间分型 全室净化 局部净化
.
洁净手术室空气净化技术
手术室净化级别及用途
级别
沉降菌数浓度[个/ (φ9cm皿•30min)]
特别洁净 手术室
手术区 0.2
周边区 0.4
表面最大
染菌密度 （个/m²）
空气洁净度级别 手术区 周边区
5
100级 1000级
用途
关节置换手术、器官移植手 术及脑外科、心脏外科、眼 科等无菌手术
标准洁净 手术室
0.75
1.5
胸外科、整形外科、泌尿外
洁净手术室的概念： 采取一定的空气洁净措施，对手术室的空
气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理，过滤掉空 气中的尘粒，同时也除掉微生物粒子，使手术室保持在洁净 、温湿度适宜状态，最终达到一定空气洁净度级别的手术室 。
.
洁净手术室空气净化技术
空气洁净技术： 通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度
一年检查一次，超过设计阻力 160kpa或使用3年以上予以更 换
05
定期检查，每周清扫，每年更换一
回风口过滤器
次。特殊污染后应及时处理
.
谢谢观看！
手术室 葛菲
.
相换算的结果；2.I级眼科专用手术室周边区按10000级要求
.
02
洁净手术室的管理
.
洁净手术室的管理
01 分区管理
P1
02 手术室温湿度控制
P2
03 手术间空气质量控制
P3
04 净化装置日常检查维护内容
P4
.
洁净手术室的管理
01
分区管理
1、区域管理 “三区四通道”
.
点击此处添加标题
01
分区管理
.
洁净手术室的管理
03 手术间空气质量控制
2、减少室内障碍物对气流的干扰 洁净气流因匀速、方向单一地进入手术室内，若
遇到障碍物可产生涡流把尘粒卷到洁净空气中去，或 因回风受阻挡而影响气流扩散，都有碍洁净室的自净 能力。故应注意物品摆放和医务人员站立位置，以减 少障碍物对气流的干扰。
.
洁净手 非洁净区
.
点击此处添加标题
01 分区管理
01
“四通道”
患者通道
02
医务人员通道
03
无菌物品通道
04
污物通道
.
洁净手术室的管理
02 手术室温湿度控制
1、温度控制 适宜温度应控制在22℃~26℃。 如过高医护人员身体排汗增加，随汗排出的尘菌会污 染消毒过的切口皮肤和医生手臂。 如温度过低，因患者术中体表裸露，易出现机体障碍 性症状。 调节温度时，每次调节2℃~3℃，逐渐调到所需温度 。
03 手术间空气质量控制
1、手术间的准备 由于手术间经过夜间洁净层流装置静置，每日第一 台手术前必须提前开机进行空气自净处理，达到自净 时间后方可进行手术。连台手术之间进行室内的清洁 擦拭，达到自净时间后开始下一台手术， 自净时间：Ⅰ级：15min
Ⅱ级：25min Ⅲ级：30min Ⅳ级：40min
洁净手术室净化技术及管理要求
手术室 葛菲
.
01
洁净手术室净化技术
.
洁净手术室空气净化技术
01 洁净手术室相关概念
P1
02 手术室净化空调设备
P2
03 手术室净化技术分型
P3
04 手术室净化级别及用途
P4
.
洁净手术室空气净化技术
洁净手术部的概念： 以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用
房，自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术， 通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控 制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。
.
洁净手术室的管理
04
净化空气系统主要装置日常维护
01
空气处理机组
02
新风机组
03
高效过滤器
每月检查一次，并清洁内部表面
04
送风天花板
每月检查一次
每日检查一次，初效果滤网每两天清 洗一次，过滤器1~2个月更换；中效过 滤器每周检查，3个更换；亚高效过滤 器一年一更换
5
1000级 10000级
科、肝胆胰外科、骨外科和 普通外科中的一类切口无菌
手术
一般洁净 手术室
2
4
5
10000级 100000级
普通外科（除去I类切口手 术），妇产科等手术
准洁净手 术室
5
5
300000级
肛肠外科及污染类等手术
注：1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互
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洁净手术室的管理
02 手术室温湿度控制
1、湿度控制 相对湿度选择依据四个原则：防止金属器械锈蚀；防 止室内产生静电；满足人的舒适要求；不利于空气中 微生物的生存。 控制标准：40％~60%
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洁净手术室的管理
03 手术间空气质量控制
02
减少障碍物干扰
01
手术室间的准备
03
手术间内正压控制
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洁净手术室的管理
地消除空气中的悬浮微粒及微生物，全过程控制感染，创造 洁净微生物环境的有效手段。 洁净技术的主要原理：过滤原理
稀释原理 空气动力学原理
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洁净手术室空气净化技术
手术室净化空调设备
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洁净手术室空气净化技术
洁净技术的分型 按气流分型
乱流型 层流型 辅流型 混流型
按净化空间分型 全室净化 局部净化
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洁净手术室空气净化技术
手术室净化级别及用途
级别
沉降菌数浓度[个/ (φ9cm皿•30min)]
特别洁净 手术室
手术区 0.2
周边区 0.4
表面最大
染菌密度 （个/m²）
空气洁净度级别 手术区 周边区
5
100级 1000级
用途
关节置换手术、器官移植手 术及脑外科、心脏外科、眼 科等无菌手术
标准洁净 手术室
0.75
1.5
胸外科、整形外科、泌尿外
洁净手术室的概念： 采取一定的空气洁净措施，对手术室的空
气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理，过滤掉空 气中的尘粒，同时也除掉微生物粒子，使手术室保持在洁净 、温湿度适宜状态，最终达到一定空气洁净度级别的手术室 。
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洁净手术室空气净化技术
空气洁净技术： 通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度
一年检查一次，超过设计阻力 160kpa或使用3年以上予以更 换
05
定期检查，每周清扫，每年更换一
回风口过滤器
次。特殊污染后应及时处理
.
谢谢观看！
手术室 葛菲
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相换算的结果；2.I级眼科专用手术室周边区按10000级要求
.
02
洁净手术室的管理
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洁净手术室的管理
01 分区管理
P1
02 手术室温湿度控制
P2
03 手术间空气质量控制
P3
04 净化装置日常检查维护内容
P4
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洁净手术室的管理
01
分区管理
1、区域管理 “三区四通道”
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点击此处添加标题
01
分区管理
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洁净手术室的管理
03 手术间空气质量控制
2、减少室内障碍物对气流的干扰 洁净气流因匀速、方向单一地进入手术室内，若
遇到障碍物可产生涡流把尘粒卷到洁净空气中去，或 因回风受阻挡而影响气流扩散，都有碍洁净室的自净 能力。故应注意物品摆放和医务人员站立位置，以减 少障碍物对气流的干扰。
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洁净手 非洁净区
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01 分区管理
01
“四通道”
患者通道
02
医务人员通道
03
无菌物品通道
04
污物通道
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洁净手术室的管理
02 手术室温湿度控制
1、温度控制 适宜温度应控制在22℃~26℃。 如过高医护人员身体排汗增加，随汗排出的尘菌会污 染消毒过的切口皮肤和医生手臂。 如温度过低，因患者术中体表裸露，易出现机体障碍 性症状。 调节温度时，每次调节2℃~3℃，逐渐调到所需温度 。
03 手术间空气质量控制
1、手术间的准备 由于手术间经过夜间洁净层流装置静置，每日第一 台手术前必须提前开机进行空气自净处理，达到自净 时间后方可进行手术。连台手术之间进行室内的清洁 擦拭，达到自净时间后开始下一台手术， 自净时间：Ⅰ级：15min
Ⅱ级：25min Ⅲ级：30min Ⅳ级：40min
洁净手术室净化技术及管理要求
手术室 葛菲
.
01
洁净手术室净化技术
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洁净手术室空气净化技术
01 洁净手术室相关概念
P1
02 手术室净化空调设备
P2
03 手术室净化技术分型
P3
04 手术室净化级别及用途
P4
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洁净手术室空气净化技术
洁净手术部的概念： 以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用
房，自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术， 通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控 制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。