新生儿结膜炎如何预防与护理

新生儿结膜炎如何预防与护理

结膜是覆盖在眼睑内面，眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染，当结膜受到各种刺激后，将出

现水肿、眼红，因此结膜炎又称为“红眼病”，是最常见的眼部传

染病之一，可累及单眼或双眼。

新生儿眼部炎症中最为常见的就是结膜炎，医院产科和眼科，经常会接诊新生儿结膜炎的病例，其中绝大多数是因一般细菌感染造

成的。有的宝宝可能在分娩过程中感染了母亲阴道里的细菌，从而

患上结膜炎，表现为眼睑浮肿、结膜充血、分泌物呈脓性，看起来

就是眼屎多。

新生儿结膜炎一般在宝宝出生后5-14天发病，宝宝会出现的症

状为眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴有分泌物，初为白色，

但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。

发病开始可能是一侧眼部，但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及，如未及时护理治疗，炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远

期眼部不良后遗症，如视力受影响。

那么，为什么刚刚出生的新生儿就会患上结膜炎呢?是什么原因

导致宝宝眼部结膜炎的?

结膜炎的病因比较复杂，一般分为感染性和非感染性两大类，主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性分泌物，感染性的常见病

原体包括葡萄球菌、卡他球菌、大肠杆菌、肠道病毒等等，非感染

性的因素有粉尘主化学烟雾刺激、眼部长期应用有刺激性的药物、

强光、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等引起。

大多数新生儿结膜炎都是属于感染性的，新生儿免疫力低下，对病菌的抵抗力太弱，以至那些对成人和大一些儿童不会致病的细菌，也可能让他们遭受感染。

1、新生儿泪腺尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病

菌冲洗掉，而使它们在眼部繁殖发生结膜炎。

2、出生后由于母亲手指、毛巾污染也有可能使新生儿感染结膜炎。

3、出生时，婴儿的头部要经过妈妈的子宫颈和阴道，眼部很容

易因这些部位有病菌污染而被感染。如妈妈阴道的衣原体检查为阳性，从阴道分娩的婴儿70%都可能被感染，其中18%--50%会发生

“新生儿衣原体结膜炎”。

4、如果胎膜早破，婴儿在宫内就可能受到感染，如淋球菌感染，在生产后即有眼炎的症状。

新生宝宝都非常娇嫩，妈妈一定要细心护理。那么该如何防治宝宝患结膜炎呢?

孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时看医生，选用红霉素、强力霉素等抗菌药物进行治疗。提倡勤洗手，避

免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并

经常清洗消毒。

如果宝宝眼部有分泌物，或是已患上结膜炎，请做如下护理：

1、每次清除宝宝眼部分泌物时，切记要先用流动的清水将手洗净。妈妈在照料宝宝时，一定要保持自己的双手及衣服清洁，千万

不能用不干净的手帕擦洗宝宝的脸和眼。

2、将消毒棉签在温开水中浸湿(以不往下滴水为宜)，轻轻擦洗

眼部分泌物。

3、如果睫毛上粘着较多分泌物时，可用消毒棉球浸上温开水湿

敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。

4、用抗生素眼药水滴眼。妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的

外眼角，不要滴在黑眼珠上或让药瓶口碰触眼睫毛，瓶口离眼要保

持2厘米，每次2-3滴即可。滴后松开手指，用拇指和食指轻轻提

上眼皮，以防药水流进鼻腔。若双眼均需滴药，应先滴病变轻轻的一侧，经后再滴较重侧，中间最好间隔3-5分钟。

5、常用的眼药水为0.25%的氯霉素眼药水;如果是淋球菌感染，选用青霉素眼药水;衣原体眼炎用红霉素眼膏，还可用0.5%的金霉素眼药水滴眼或0.1%的利福平眼药水滴眼。

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