心内科小讲课
内科业务小讲课
内科业务小讲课内科是医学中广泛而重要的一个分支，专门研究成人的内部器官疾病。
在日常临床实践中，内科医生必须具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，以提供各种疾病的准确诊断和科学治疗。
本文将对一些内科业务进行小讲课，介绍内科中常见的疾病和相应的处理方法。
一、高血压高血压是指人体动脉血压长期超过正常范围，对人体心血管系统造成损害的一种疾病。
在诊断高血压时，我们通常会测量患者的血压值，并结合其他症状和病史进行综合判断。
对于高血压患者，我们常用的治疗方法包括药物治疗和生活方式干预。
药物治疗主要采用降压药物，如钙通道阻滞剂、利尿剂等，以控制患者的血压；而生活方式干预则包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，这些措施有助于减轻高血压的症状。
二、糖尿病糖尿病是一种由于胰岛素分泌或作用障碍引起的慢性代谢性疾病。
临床上，我们经常通过检测患者的血糖水平来诊断糖尿病。
治疗糖尿病的方法主要包括药物治疗和饮食控制。
药物治疗方面，我们常用的药物有胰岛素和口服降糖药物，通过补充胰岛素或促进胰岛素的分泌，调控患者的血糖水平；而在饮食控制方面，患者需要控制摄入含糖量高的食物，避免过度摄入碳水化合物，以控制血糖。
三、冠心病冠心病是冠状动脉供血不足或阻塞引起的一类心脏疾病，常表现为胸痛、心悸和气短等症状。
对于冠心病患者，我们首先需要进行心电图检查和心肌酶谱检测来初步判断是否存在心肌缺血和心肌损伤。
其次，根据临床症状和检查结果，我们可以进行冠状动脉造影等进一步检查，以明确冠脉的状况。
治疗方面，药物治疗是首选措施，如硝酸酯类药物和β受体阻滞剂，来缓解症状和控制心肌缺血。
对于一些严重的冠心病患者，介入治疗或外科手术也是可行的选择。
四、慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是一类慢性进行性的呼吸系统疾病，常见的类型包括慢性支气管炎和肺气肿。
诊断COPD时，我们通常会评估患者的症状、肺功能和胸部影像学检查结果。
治疗方面，吸入型支气管扩张剂是首选药物，可以通过扩张气道、缓解喘息和咳嗽等症状。
心内科小讲课题目选集
心内科小讲课题目选集
1、优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用
2、 PDCA循环在心血管内科住院医师规范化培训中的应用探索
3、能级对应在心血管内科护理工作中的应用
4、优质护理服务在老年心血管内科临床护理中的效果探讨
5、心血管内科重症患者的护理风险管理研究
6、人性化管理在改善心血管内科护理人员工作倦怠中的效果分析
7、心血管内科急性心绞痛治疗的临床分析
8、舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量的影响
9、炙甘草汤治疗心血管内科疾病的效果分析
10、品管圈在降低心血管内科患者夜间外出不归率中的应用。
《心内科进修带教计划》
《心内科进修带教计划》为规范进修人员管理，切实提高进修人员的护理业务水平，努力为基层医院培养专业技术人员，特制定以下培训计划：一、教学目标通过对ccu的进修学习，能够比较全面的掌握专科理论和各项操作技能，更好的应用到临床中去，更好的服务于病人及社会。
二、带教计划第一周：1、首先熟悉医院环境及医院的各种规章制度及护理工作制度，尽快的熟悉工作环境。
2、专人带教。
3、了解各班职责，掌握各班的流程及一周工作安排。
4、做好各项基础护理操作第二周1.掌握ccu的常用药物的剂量、用法及注意事项等。
2.掌握ccu各种疾病的临床表现、发病机制、治疗方案、护理要点、重点病情观察、健康宣教。
3.专科护理操作。
如心电监护、输液泵、微量泵、心电图机、电除颤、心肺复苏术、静脉留置针、血气分析等。
4.学习专科护理文件书写规范和要求。
第三周1、能独立处理本班上的突发事件。
2、能掌握本科室急、危重症病人的抢救流程。
3、能掌握介入治疗的适应症、操作方法、术前术后的护理要点，健康宣教及迷走神经反射发生的原理及预防措施。
正确指导介入病人术前术后的宣教、护理。
4、能熟练的书写护理文件。
5、参加本科室组织的业务学习、护理查房及每周知识点。
6、跟班（白班、夜班、主班），了解各班内容。
第四周1、巩固以上内容。
2、能正确书写专科护理计划。
3、掌握各种疾病的护理及并发症的处理。
4、进修人员考核：操作考核方式：由科护士长、病房护士长、带教老师组成培训考核小组负责进修护士的专科技能考核。
理论知识考核：病房护士长针对进修的专科内容，以试卷形式对进修护士进行考试。
考核成绩入《进修护士考核表》。
第二篇：内科带教计划护理带教计划一、实习学生进科室前，组织有带教资格的带教老师学习有关带教职责及带教学生管理制度等，要求带教老师以身作则、严格管理、及时评价带教学生表现。
二、每组实习学生进科室后，由护士长负责介绍病房环境，各项规章制度、安排班次。
严格实行一对一带教，由各班老师具体指导学习完成本班的护理工作和技术操作，放手不放眼，并严格要求学生执行操作规程和各项查对制度，严防差错事故的发生。
护士小讲课题目大全内科护理
护士小讲课题目大全-内科护理
第一章：心血管疾病护理
•心梗护理要点
•高血压患者护理技巧
•心律失常护理实务
•冠心病术后护理指引
第二章：呼吸系统疾病护理
•肺炎患者的护理关注点
•支气管哮喘急救护理
•COPD患者日常护理策略
•呼吸机使用护理知识
第三章：消化系统疾病护理
•胃病护理的误区与对策
•肠道出血的护理应对
•肝功能不全护理要点
•胰腺炎症护理技能
第四章：内分泌代谢疾病护理
•糖尿病患者饮食护理宗旨
•甲状腺功能异常护理护理指南
•肾上腺功能紊乱护理实践
•糖尿病患者药物管理技巧
第五章：血液系统疾病护理
•贫血患者护理关键
•血栓形成风险护理预防
•血友病患者护理技能
•血液透析患者关爱要点
第六章：免疫系统疾病护理
•自身免疫性疾病护理经验
•过敏反应护理实操
•感染控制策略分享
•白血病患者护理关注事项
结语
以上便是关于内科护理的一系列小讲课题目，每个课题都反映了护士在内科护理过程中的重要职责和技能。
希望通过这些课题的讨论，护士们能够更好地应对各种内科疾病，提升自身的护理水平和专业能力。
愿每一位护士都能为患者的健康付出更多关怀和努力。
心内科护理小讲课ppt
强心药物及护理
监测患者电解质和酸碱平衡情况，防止电解质紊乱诱发强 心药物中毒。
指导患者保持情绪稳定，避免过度劳累和情绪波动等诱发 因素。
PART 04
心内科常用检查及护理
心电图检查及护理
心电图检查意义
心电图是评估心脏电活动的重要 工具，能够反映心脏节律、心肌
缺血、心肌梗死等情况。
护理配合
在心电图检查前，护士应协助患 者清洁皮肤、更换衣物，确保电 极与皮肤良接触；检查过程中 ，要密切观察患者反应，及时处
降压药物及护理
降压药物的作用
通过不同的机制降低血压，减少 心血管事件的风险。
常见降压药物
利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、 ARB等。
降压药物及护理
护理要点 遵医嘱正确给药，注意药物的剂量、用法和不良反应。
定期监测患者血压变化，评估降压效果。
降压药物及护理
指导患者改善生活方式，如低盐饮食、适量运动等，以协助 降压治疗。
理异常情况。
注意事项
避免在患者饱食、吸烟、饮酒或 剧烈运动后进行心电图检查；对 于不合作或躁动患者，应适当使
用镇静剂。
超声心动图检查及护理
超声心动图检查意义
超声心动图是利用超声波技术观察心脏结构和功能的无创 性检查方法，对于心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病等具有 较高的诊断价值。
护理配合
在超声心动图检查前，护士应向患者解释检查目的和注意 事项，协助患者采取合适体位；检查过程中，要监测患者 生命体征，确保检查顺利进行。
减轻焦虑和恐惧。
健康教育
向患者及家属普及心律 失常知识，提高其对疾 病的认知和自我管理能
力。
心力衰竭及护理
• 心力衰竭概述：心力衰竭是指心脏泵血功能减退，不能满足身体组织代谢需要的临床综合征。
心内小讲课
心内科实习小讲课——谈判与化解冲突的能力宁夏医科大学总医院心内科赵婷2009级本科护理1班谈判与化解冲突的能力矛盾与冲突是人们生活中经常遇到的事情。
有矛盾与冲突并不可怕，重要的是如有效地何应对它们。
冲突应对的好，可以加深人们之间的相互理解，甚至双方关系得到升华。
相反如果处理的不好，也可能导致坏的结果。
至少有两种，一种是双方由于这个心结而相互疏远，无法很好地合作处理日常生活中的问题，一种是双方没有解决的矛盾越来越多，最后造成总爆发。
冲突的种类（1）事实冲突：对一些事实的认识不一致，如认为开出的药太贵（2）关系冲突：由于一方认为对方没很好对待他，如不愿听他说的话（3）价值观冲突：医生认为对的事情，患者可能不以为然。
比如教师鼓励学生多读些课外书来丰富自己的兴趣与知识，而家长则认为学生们应该把精力和时间都用在应对考试上。
同样有时候我们认为对的，可病人并不以为然。
（4）资源冲突：如科内的轮椅数量有限，可需求的病人较多，这是我们就应按轻重缓急来合理调配。
（5）历史事件引起的冲突：如过去就诊不愉快的经历，导致本次没两句就谈崩了（6）结构性冲突：如病人收入低，而医药费用却大幅度上涨（7）心理方面的冲突：如有人控制欲过强，或者自尊心太强2、应对冲突的沟通技巧（1）管理好自己的情绪：对方会有挫败感，减少攻击，否则会强化对方攻击。
心平气和才能减少分歧（2）为对方消气的技巧：对对方观点中真实地方表示认可与理解，但不意味原则妥协，我们策略性的礼让目的是使矛盾合理解决。
（3）理解和同情：我想您是觉得我们病房最近的环境不太好影响到了您的休息，所以您想换个病房，是不是？”站对方角度思考，这样对方觉得你理解他，会让对方好一些，同时也会让他感受到你是个明白人，从而就可能愿意与你沟通。
（4）鼓励对方把内心的想法和感受都说出来：鼓励态度要真诚，倾听要专注，并不时给予理解性反馈信号。
当别人受到你这种待遇后，他对矛盾本身以及对你的态度都会发生变化。
心内科小讲课 陈锦霞
护理——复律中配合 护理——复律中配合 ——
备好各种抢救 器械和药品。 病人平卧于绝 缘的硬板床上 ，松开衣领， 开放静脉通路 ，术前做全导 心电图。
清洁电击处 的皮肤，连 接好心电导 联线，贴放 心电极片时 注意避开除 颤部位。
连接电源， 打开除颤器 开关，选择 一个R波高耸 的导联进行 示波观察。
室颤 200~360J 房颤 100~150J 室上速 100~150J 室速 100~200J 房扑 50~100J
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电室颤动以外的快速型心律失常
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护理——复律前 复律前 护理
告知病人以取得配合 术前检查（血电解质等） 停用洋地黄类药物24~48h，给予改善心功能、纠正低血 钾和酸中毒的药物 复律前1~2天口服奎尼丁 房颤病人复律前进行抗凝治疗
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电除颤
早期进行电除颤的理由:① 室颤是引起心跳骤停最常见 致死性心律失常,在发生心跳骤停的病人中,约80%为室 颤引起;② 室颤最有效的治疗是电除颤;③ 除颤成功的可 能性随着时间的流逝而降低,或除颤每延迟1分钟,成功率 将下降7%~10%;④ 室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。
定义
心脏电复律指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量 脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时 除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的 起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。 在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。
心内科小讲课_图文
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稳定型心绞痛
亦称劳力型心绞痛，是冠状动 脉严重狭窄的基础上，由于心肌负荷 的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血 缺氧的临床综合征
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病因
冠状动脉粥样硬化
当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生 矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需 要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，即 可发生心绞痛。
诊断 冠状动脉造影可明确诊断。
一般诊断方法
高危因素
心绞痛胸痛发作 表现
心电图
心绞痛严重度分级
一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强、快或长时间劳力时发 I 生心绞痛
一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后
数小时内发作心绞痛。一般情况下步行200米以上或登楼一层以上受限
II
临床表现
症状：以发作性胸痛为主要临床表现
部位 胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，常放 射至左肩、左臂内侧及无名指和小指，或至颈
、咽或下颌部。
性质 压榨性、闷胀性或窒息性也可有烧灼感，偶有
濒死的恐惧感。
诱因 体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心
动过速、休克等。
持续时间 3～5分钟，小于15min。
发作时心电图
绝大多数患者可出现暂时性心肌 缺血而引起的ST段位移，常见反 应心内膜下的心肌缺血的ST段压 低（>0.1mV），有时出现T波倒
置和假性正常化
心电图
心电图负荷实验
运动负荷试验（exercise test） 运动方式：分级踏板或蹬车运动.
★阳性标准：ST段水平型或下斜型 压低≥0.1mV持续2分钟
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心内科小讲课医学PPT课件
其他的护理诊断/问题
潜在并发症 心肌梗死
知识缺乏 缺乏控制诱发因素及预防心绞痛发作的知识
恐惧，焦虑 与缺乏相关疾病知识和疼痛引的濒死感有关
20
健康指导 疾病知识指导 用药指导 病情监测指导
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预后
大多能生存很多年，但有发生急性心肌梗 死或猝死的危险。
决定预后的主要因素为冠状动脉病变范围 和心功能。
射血分数降低和室壁运动障碍也有预后意 义。
22
THANK YOU
23
一般体力活动明显受限，一般情况下步行200米，或登楼一层引起心绞 III 痛。 IV 轻微活动或休息时即可发生心绞痛。
12
不稳定型心绞痛分组诊断
13
治疗原则
避免诱发因素
改善冠状动脉的血供和降 低心肌耗氧
治疗动脉粥样硬化
14
治疗措施
一、预防并发症
长期服用阿司匹林 减少血栓形成
降血脂治疗
使粥样斑块稳定
★阳性标准：ST段水平型或下斜型 压低≥0.1mV持续2分钟
★疼痛发作、室性心动过速、血压 下降：停止运动
★禁忌证：心肌梗死急性期、不稳 定型心绞痛、明显心衰、严重心 律失常或急性疾病者。
心电图连续监测 即做动态心电图（Ho lter）监测，常连续 记录24小时心电图。
9
实验室和其他检查
放射性核素检查 冠状动脉造影 超声检查
8
实验室和其他检查
静息心电图 约半数患者在正常范围， 也可能有陈旧性心肌梗死 的改变或非特异性ST段和 T波异常
发作时心电图
绝大多数患者可出现暂时性心肌 缺血而引起的ST段位移，常见反 应心内膜下的心肌缺血的ST段压 低（>0.1mV），有时出现T波倒
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出血性疾病
1 2
血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血小板减少导致的皮肤 黏膜出血，常表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、 牙龈出血。
白细胞减少性紫癜
白细胞减少性紫癜是由于白细胞减少导致的皮肤 黏膜出血，常继发于病毒感染或药物不良反应。
3
过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于过敏原导致的皮肤黏膜出血， 常表现为双下肢对称性紫癜，可伴有关节痛、腹 痛、肾炎等症状。
THANKS
04
消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
通常由应激或药物引起，表现为上腹疼痛、恶心、呕吐和 食欲不振。
慢性胃炎
可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫反应等因素有关，分为 非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，其中萎缩性胃炎可能导致肠 上皮化生和异型增生，增加癌变风险。
胃炎的预防
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和刺激性饮食，戒烟限酒。
治疗
治疗哮喘的方法包括避免过敏原、使用吸入 性糖皮质激素、长效β受体激动剂等。
慢性阻塞性肺疾病
定义
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续 气流受限为特征的疾病，通常与 吸烟、空气污染、职业暴露等因
素有关。
症状
患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短 、呼吸困难等症状，且病情逐渐恶 化。
治疗
治疗COPD的方法包括戒烟、使用 吸入性药物、进行肺康复训练等。
消化性溃疡
胃溃疡
病变位于胃，与胃酸和胃 蛋白酶的消化作用有关， 表现为周期性上腹痛，疼 痛与饮食相关。
十二指肠溃疡
病变位于十二指肠，与胃 酸和胃蛋白酶的消化作用 有关，表现为周期性上腹 痛，疼痛与饮食相关。
消化性溃疡的预防
避免过度劳累和紧张，保 持良好作息和饮食习惯， 戒烟限酒。
肝硬化
心内科小讲课
心内科小讲课心内科是医学中研究心脏疾病的科室，是临床医学中的一个重要学科之一。
本次讲课将介绍心内科的一些基本概念、常见心脏疾病及其诊断、治疗方法等内容。
一、心内科的基本概念心内科是研究心脏疾病的学科，主要负责心脏疾病的诊断、治疗和预防工作。
心脏是人体最重要的器官之一，它的正常功能对维持人体的生命活动至关重要。
心内科主要研究心脏的解剖、生理、病理和疾病的诊断、治疗等方面内容。
二、常见心脏疾病及其诊断1. 心绞痛：是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。
临床上可通过心电图、心肌酶谱、冠脉造影等检查手段来诊断。
2. 心肌梗死：是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起的严重心脏病。
诊断可通过心电图、心肌酶谱、冠脉造影等方法确定。
3. 心律失常：包括心动过速、心动过缓、心房颤动等多种类型。
诊断可通过心电图、心脏超声、动态心电图等检查手段来确定。
4. 心力衰竭：是心脏无法将足够的血液泵出身体所需导致的一种疾病。
临床上可通过心脏超声、心电图、心肌酶谱等方法来诊断。
5. 心脏瓣膜病：包括二尖瓣病变、主动脉瓣狭窄等。
诊断可通过心脏超声、听诊、心电图等手段来确定。
三、常见心脏疾病的治疗方法1. 药物治疗：心内科常用的药物包括抗心绞痛药物、抗血栓药物、抗心律失常药物等。
药物治疗可以缓解心脏疾病引起的症状，改善患者的生活质量。
2. 介入治疗：对于一些冠心病、心脏瓣膜病等可以通过导管介入手术来治疗。
介入治疗具有创伤小、恢复快等优点。
3. 外科手术：对于一些严重的心脏疾病，如心脏瓣膜病变严重、冠心病合并心力衰竭等情况，可能需要进行心脏外科手术治疗。
四、心内科的预防工作1. 合理饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，减少心脏疾病的发生风险。
2. 定期体检：定期进行心脏健康检查，早期发现心脏疾病的风险因素，及时采取措施进行干预。
3. 积极锻炼：适度的有氧运动可以增强心肺功能，降低心脏病的发生风险。
4. 控制风险因素：如高血压、高血脂、糖尿病等，需要积极控制病情，减少心脏疾病的发生。
心血管科入科教育
• 常见疾病诊断与处理：
• 外周静脉压升高的检查识别
• 心力衰竭的识别处理、高血压急重征的识别处恶性心律失常识别处置、心包填塞的识别处理
• 需掌握洋地黄中毒症状识别,血压正确测量
•
心电图：独立完成心电图纪录、常见心律失常识别（房、室早，心房颤动、扑 动，室上速、室速，房室传导阻滞、心电监护的使用及实时心律失常识别
见心律失常的心电图诊断，能处理心内科的危重、急症，并具有一定的带教实习医师 的能力。 第二阶段：专科培训 1、学习内容 ①继续巩固学习第一阶段的内容，熟练掌握。 ②进一步拓宽知识面，在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的 新知识，新进展。 ③学习资料： 实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。 ④参考资料：中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、American Heart Journal 和 The American Journal of Cardiology。
•
需参加值班，值班人员应负责科室卫生（将化验单、病历归架），夜班人员负责次 日晨新病人病史汇报、交班
• 周需跟随主任门诊一次
我科每周一次都会进行一次 由教学主任或各带教老师进 行的教学查房，要求每一位 规陪学员都必须提前做好准 备。
我学习科内容每周会进行一次小讲课，内容丰富，涉及 到常见疾病的生理病理、发病机制、中西医的 诊断与治疗 熟练掌握以下内容：
者要有同情、关心、帮助病人的思想感情。
科室工作制度
轮转要求
• 轮转期间服从科室安排，在科主任及副主任医师、主治医师等指导下工作
• 分管床位，具体床位及床位数由科室示具体情况安排
• 完成新入院病人的病史采集、处理及入院大病史书写
• 完成每日查房及患者病情观察，完成病程记录
实习护士心内科第三周周记4篇
实习护士心内科第三周周记4篇实习护士心内科第三周周记4篇实习护士心内科第三周周记实习护士心内科第三周周记篇1实习给了我很多机会，是我的成长的一个重要途径，作为一名护理专业的学生，我一直都非常清楚实习代表着什么，我也知道无论是在什么时候都应该做好这一点，现在实习结束了，给我的感觉就是自己所学的，所了解的，在实习当中又进一步的升华了，让我受益匪浅，也让我知道了实习的重要性，护理实习是一种非常好的方式，巩固了我的专业知识，学校从来就没有过这种感觉，在__医院这里这段时间来的实习就更加让我学习到了精髓，我感觉自己还是比较幸运的，能欧来到__医院这里，因为在这里我学习到太多太多了，进一步的巩固了自己知识，我所了解的东西是非常有限的，我希望能够在今后的学习当中继续深入的了解这些，这是我的职责所在，也是提高自己的一种干方式，实习了这么一段时间，我也有一些心得。
在实习当中我一直都在认真的去了解这些，但是我也希望能够得到更多的进步，我所经历的东西绝对不多，但是也绝对不少，现在我清新的认识到了这些，我是非常希望通过实习提高自己，回顾这几个月来的实习经历真的是像一部电影一样，那种感觉一直在给我非常多的鼓励，实习虽然不会让我接触到很深入的东西的，但是我能够去在一旁观摩，这是我的一种机会，对我影响也会非常的大，在未来的工作当中这些都会让我更加轻松，我相信我能够在这种情况下面不断的提高自己，因为这是我所选择的，每天的工作是充实的，但同时也是紧张的，就是那种紧张的工作气氛，锻炼了我，让我进步了很多。
实习到现在虽然是结束了，可是那种认真的工作状态我一定会保持下去，我也会在今后的工作当中不断的回顾这一段经历，因为我也把这当作了我步入工作的开始，对我影响注定是深远的，在未来的一段时间我想我还会有更多的时间去做好这些细节的事情，实习是一个开始，也是让我接触工作的第一步，这给了我很大的锻炼，学校很多学习不到的东西，自己没有接触过的东西，在这短短几个与的实习当中我都经历了，也让我有一些感慨吧，毕竟未来的时间还很多，我对自己还是有很大信心的，这是的我以后的护理工作必须要面对的，通过实习我真真切切的进步了，感激x医院，感激这的实习。
护士小讲课题目大全内科
护士小讲课题目大全（内科）目录1.心血管内科2.呼吸内科3.消化内科4.内分泌内科5.肾脏内科6.血液内科7.感染内科1. 心血管内科1.1 心脏急性病变护理•突发心肌梗死的护理要点•心力衰竭患者的观察和护理•心律失常护理的关键•心血管疾病预防的重要性及方法1.2 血管疾病的看护技巧•高血压病患者的平时看护•动脉硬化的护理要点•颈动脉斑块的处理方法•静脉曲张的预防和护理2. 呼吸内科2.1 气管和肺部疾病的看护指南•呼吸功能不全患者的护理技巧•支气管哮喘患者的看护要点•肺炎病人的护理技能•慢性阻塞性肺疾病的护理方法2.2 在呼吸系统感染疾病中的护理•复杂性肺部感染的看护策略•呼吸道传染病的护理手段•肺癌患者的护理要点3. 消化内科3.1 胃肠道疾病的看护技巧•消化性溃疡患者的饮食护理•肝硬化患者的护理要点•胰腺炎的护理策略•肠道感染症的护理方法3.2 营养不良患者的看护手段•营养不良患者的护理评估方法•脂肪肝患者的日常护理•胃肠道异物处理技巧•肠梗阻患者的护理要点4. 内分泌内科4.1 糖尿病患者的看护要点•糖尿病患者的血糖监测方法•低血糖患者的护理技巧•糖尿病患者的药物管理要点•糖尿病患者的饮食指导4.2 内分泌失调疾病的看护指南•甲状腺功能亢进症患者的看护策略•垂体瘤患者的护理要点•甲状腺功能减退症的护理技巧•多囊卵巢综合征患者的看护方法5. 肾脏内科5.1 肾脏疾病的看护要点•慢性肾炎患者的护理方法•肾功能衰竭患者的护理重点•肾移植患者的日常护理5.2 血透患者的看护策略•血透患者的护理前注意事项•血透后的护理手段•血透穿刺术的注意事项•血透患者血压监测技巧6. 血液内科6.1 血液疾病的看护技术•贫血患者的护理要点•血友病患者的看护方法•血小板减少疾病的护理策略•血栓形成症患者血压监测方法6.2 血液恶性肿瘤的护理手段•血癌患者的化疗后护理重点•慢性骨髓增生异常综合征患者的看护技巧•血液恶性肿瘤相关并发症的护理方法•骨髓移植患者的日常护理7. 感染内科7.1 感染病人的隔离及护理•医院感染防控措施•呼吸道传染病病人的隔离措施•肠道传染病病人的护理方法•感染患者的床位清洁要点7.2 感染后护理与康复•感染后病人的护理流程•感染后病史询问方法•感染后心理护理要点•感染后饮食卫生指导这份《护士小讲课题目大全（内科）》汇总了内科各个领域的看护要点和护理技巧，希望对护士们在内科临床实践中有所帮助。
心内科出科小结(优秀7篇)
心内科出科小结(优秀7篇)心内科出科小结篇一在肾内科的这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，尊重老师，爱护体贴病人，学习态度积极，工作作风严谨，从不迟到早退，听从老师安排，能在工作时间内不折不扣完成本职任务。
工作中，我严格认真，虚心听取老师教诲，各项工作做得井井有条，各种事情安排得井然有序。
以下是我在肾内科的工作小结。
1、在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作，圆满完成了肾内科的规培任务。
2、工作中耐心、细致对待病人，及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理，认真汲取各项临床经验。
3、能够将理论知识与临床工作相结合，掌握了泌尿系感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等肾内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写，熟悉了肾穿刺活检术、动静脉造瘘术、腹膜透析置管术、深静脉置管血液透析等各项专科技能。
4、通过科内学习、院内讲课等途径，了解国内外的先进医学科学技术，提高专业技能。
心内科出科小结篇二在实习的旅途中，我来到了我的第八个站――消化内科，刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。
消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。
根据情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。
急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避免使用解痉药物。
通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，了解得更多，也学到很多的相关知识。
心内科小讲课 PPT课件
性自主节律,以及是否为再灌注心律等。
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护理——复律前
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告知病人以取得配合 术前检查（血电解质等） 停用洋地黄类药物24~48h，给予改善心功能、纠正低血
钾和酸中毒的药物
复律前1~2天口服奎尼丁 房颤病人复律前进行抗凝治疗
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电除颤 ——效果评价
近来研究表明,电击后5秒钟心电图显示心搏停止或非室颤无电活动 均可视为电除颤成功。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定 的,成功除颤后心脏停止跳动的时间一般为5秒钟,临床比较易于监测。 第1次电除颤后,在给予药物和其他高级生命支持措施前,监测心律5 秒钟,可对除颤效果提供最有价值的依据;监测电击后第1分钟内的心 律还可提供其他信息,如是否恢复规则的心律,包括室上性节律和室
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护理——复律后
病人卧床休息24h 清醒后2h内避免进食 持续心电监护24h 密切观察病情变化 继续服用抗心率失常药物 及时发现有无因电击引起的并发症
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教学目标了解心脏电复律的概念心脏电复律指在严重快速型心律失常时用外加的高能量脉冲电流通过心脏使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极造成心脏短暂的电活动停止然后由最高自律性的起搏点通常为窦房结重新主导心脏节律的治疗过程
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心脏电复律
北京中医药大学 陈锦霞
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教学目标
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在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。
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电复律的种类
直流电同步电复律
除心室颤动以外的快速型心律失常
电复律的种类
直流电非同步电除颤
用于心室颤动、心室扑动
电除颤
室颤发作时已无心动周期也无QRS波，病人神志多 已丧失，应立即实施电除颤。
电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止 的方法。是治疗心室纤颤的有效方法，现今以直流 电除颤法使用最为广泛。
电除颤
早期进行电除颤的理由:① 室颤是引起心跳骤停最常见致 死性心律失常,在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引 起;② 室颤最有效的治疗是电除颤;③ 除颤成功的可能性 随着时间的流逝而降低,或除颤每延迟1分钟,成功率将下 降7%~10%;④ 室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。
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电极板放置 于胸骨右缘 第2～3肋间 和心尖部， 充电后同时 放电。观察 病人的心律 是否转为窦 性。
护理——复律中配合
护理——复律后
病人卧床休息24h 清醒后2h内避免进食 持续心电监护24h 密切观察病情变化 继续服用抗心率失常药物
电除颤 ——效果评价
近来研究表明,电击后5秒钟心电图显示心搏停止或非室 颤无电活动均可视为电除颤成功。这一时间的规定是根 据电生理研究结果而定的,成功除颤后心脏停止跳动的时 间一般为5秒钟,临床比较易于监测。第1次电除颤后,在 给予药物和其他高级生命支持措施前,监测心律5秒钟,可 对除颤效果提供最有价值的依据;监测电击后第1分钟内
心脏电复律
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教学目标
1
了解心脏电复律的概念
2
熟悉心脏电复律的临床应用
3
掌握心脏电复律的护理
4
掌握电除颤的指征和效果评价
定义 心脏电复律指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量
脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时 除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的 起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。 在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。
伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动或扑动。 伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。 有洋地黄中毒、低钾血症时，暂不宜电复律。
电复律能量选择
室颤 200~360J 房颤 100~150J 室上速 100~150J 室速 100~200J 房扑 50~100J
适应症
心室颤动和扑动：是电复律的绝对指征。 心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力学障碍
的阵发性室上性心动过速、室性心动过速、预激综 合征伴快速心律失常者。
禁忌症
病史多年，心脏（尤其是左心房）明显增大及心房 内有新鲜血栓形成或近3个月有栓塞史。
的心律还可提供其他信息,如是否恢复规则的心律,包括室
护理——复律前
告知病人以取得配合
术前检查（血电解质等）
停用洋地黄类药物24~48h，给予改善心功能、 纠正低血钾和酸中毒的药物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
复律前1~2天口服奎尼丁
护理——复律中配合
备好各种抢救 器械和药品。 病人平卧于绝 缘的硬板床上 ，松开衣领， 开放静脉通路 ，术前做全导 心电图。
清洁电击处 的皮肤，连 接好心电导 联线，贴放 心电极片时 注意避开除 颤部位。
连接电源， 打开除颤器 开关，选择 一个R波高耸 的导联进行 示波观察。
遵医嘱用地 西泮0.3～ 0.5mg/kg缓 慢静注，至 病人睫毛反 射开始消失 的深度，麻 醉过程中严 密观察呼吸 。