呼吸机操作流程学习培训PPT课件
2024版呼吸机的使用方法及护理ppt课件
呼吸机工作原理简介
呼吸机通过向患者肺部提供气体压力, 帮助患者进行呼吸运动。
工作过程包括:吸气相、呼气相和呼吸 在吸气相,呼吸机向患者肺部提供正压,
暂停三个阶段。
帮助患者吸入气体;在呼气相,呼吸机
降低压力,使患者肺部气体排出;在呼
深入介绍了如何正确操作呼吸机,包括开机、设置参数、连接患者 等环节。
呼吸机的护理和保养
重点强调了呼吸机的日常维护和保养的重要性,以及具体操作方法。
学员心得体会分享
01
掌握了呼吸机的基本知识和操作技能
通过本次课程,学员们纷纷表示对呼吸机有了更深入的了解,并掌握了
基本的操作技能。
02
提高了临床实践能力
呼吸机将集成更多功能, 如血氧饱和度监测、呼气 末正压调节等,以满足不 同患者的需求。
远程监控与管理
通过互联网技术,实现呼 吸机的远程监控和管理, 方便医护人员及时了解患 者情况和设备状态。
谢谢您的聆听
THANKS
加强患者护理
加强患者的皮肤护理、口腔护理
等基础护理工作,预防并发症的
03
发生。
定期评估患者病情
04 定期评估患者的病情和机械通气 效果,及时调整治疗方案和呼吸 机参数。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
呼吸机的基本原理和构造
详细讲解了呼吸机的工作原理,以及其主要部件和功能。
呼吸机的使用方法
学员们表示,通过实践操作和模拟训练,自己的临床实践能力得到了有
效提高。
03
增强了团队协作意识
在学习过程中,学员们相互帮助、共同进步,团队协作意识得到了增强。
呼吸机使用培训PPT培训课件
呼吸机终末消毒处理——外置回路消毒
(2)特殊感染患者使用呼吸机管路
①医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品, 如:口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。
②拆卸呼吸机外置回路的各处连接,仔细检查管路内 有无痰痂、血迹、及其他污物残留。
③管路消毒前应按要求清洗干净,管路中如有痰痂、 血迹等脏物需彻底清洗干净。
长螺纹管外侧走温度探头导线,温度探头接在长螺纹 管对应的Y型接头的插口上
另取两根中螺纹管,中间用集水瓶连接,一端接Y型 接头,另一端接呼吸机长集水杯
再取一根短螺纹管,连接长集水杯和呼气阀。Y型接 头终端接万向接头及模肺
呼吸机自检
开机 成人 体重 自检
呼吸机参数的调节
调节病人潮气量 公斤体重*10(矮胖人:身高-100)
机械通气
将呼吸机万向接头与患者气管插管连接 检查呼吸机工作是否正常,有无漏气,各参数是否适
合患者
呼吸机使用时应密切观察机器运转是否正常,如有报 警及时查找原因,并做相应的处理
及时添加湿化瓶用水,及时倾倒集水瓶内积水 及时吸痰,做好呼吸道护理 严密观察呼吸功能及病情变化,做好监护记录
包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路 等
应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次
污染严重和呼吸机用毕终末消毒时,须用75%医用酒 精擦拭
触摸屏式操作面板用清水擦拭,擦拭时应避免液体进 入呼吸机内部
呼吸机终末消毒处理——外置回路消毒
包括呼吸机呼吸管路、螺纹管(非一次性)、湿化瓶、 集水杯、雾化器、流量传感器、呼气阀、Y型接头、 粗转细接头等
调节呼吸次数
常规12次/分
调节吸气峰流速 成人30--45,小儿25--30
呼吸机的使用流程ppt
呼吸机的使用流程1. 准备工作•检查呼吸机的外部连接是否完整,如电源线、氧气管道、气管导管等•确保呼吸机的开关处于关机状态•检查呼吸机的氧气和气道湿化器的水容器,确保水源充足•确认呼吸机所需的患者监护设备齐全,如心电监护仪、血氧仪等2. 启动呼吸机1.将呼吸机的电源线插入插座2.打开电源开关,等待呼吸机开机自检完成3.按照呼吸机的操作说明书要求设置呼吸机的运行模式、参数、报警限值等4.检查呼吸机的运行模式和参数设置是否正确3. 连接患者监护设备1.将心电监护仪的电极贴于患者的胸部,并连接到呼吸机的心电监护仪插孔2.将血氧仪的传感器与患者的手指等部位连接,并将血氧仪的数据线连接到呼吸机的血氧仪插孔4. 连接气管导管和面罩1.选择合适尺寸的气管导管和面罩,确保其与患者的气道密合2.将气管导管的一端连接到呼吸机的气管导管接口3.将面罩的连接管连接到呼吸机的面罩接口5. 开始呼吸机治疗1.将呼吸机的模式切换为治疗模式2.确认呼吸机的患者成人或儿童模式设置正确3.调整呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸呼比等参数,以适应患者的需求4.确认呼吸机的氧气浓度设置正确,根据患者的氧气需求调整浓度5.按下呼吸机的启动按钮,开始呼吸机治疗6. 监测和调整治疗效果1.观察患者的呼吸情况,监测呼吸机的监护数据,如呼吸频率、氧饱和度等2.如有需要,根据患者的情况进行呼吸机参数的调整,以提供更合适的治疗效果3.定期检查呼吸机的报警状态,确保呼吸机的运行正常4.如有异常报警,及时处理并采取相应措施保证患者的安全7. 停止呼吸机治疗1.在治疗结束时,按下呼吸机的停止按钮,停止呼吸机的工作2.将呼吸机的电源开关关闭,并将电源线从插座中拔出3.解除与患者监护设备的连接,注意仔细操作,避免损坏设备4.清洁和消毒呼吸机的气管导管和面罩等部件,确保下次使用前的卫生安全以上是呼吸机的使用流程,通过正确的操作和监测,能够更好地帮助患者呼吸顺畅,并提供必要的支持治疗。
呼吸机培训课件ppt
Bipap)
带有PEEP的压力支持
不同呼吸模式特点
1. 潮气量
频率
2. C
机器
机器
3. A
机器
病人
○ SIMV 指令 ○ 非指令 病人 ○ CPAP ○ PSV
机器 病人
病人 病人+机器
机器
病人 病人
二.潮气量 ( tidal volum VT )
○ 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
三.频率 ( frequency f )
呼吸机相关肺炎 机械通气48h后发生
发生率10%--65%
呼吸机相关肺损伤
压力伤或容量伤 亦称压力-容积伤 表现:肺外或系统气栓和弥漫性肺损伤 气道峰压 < 25cmH2O 很少发生 气道峰压 > 40cmH2O 发生率增加
允许性高碳酸血症(permissive
hypercapnia,
PHC
呼吸机与病人的连接
单击此处添加小标题 • 气管切开
单击此处添加小标题
• 优点:耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
单击此处添加小标题 • 可长期使用
单击此处添加小标题
• 缺点:经过 一次手术
呼吸机板面按钮功能分类
监测项目
治疗条件
报警界限
呼吸机治疗基本条件的设置
1.呼吸模式
A.控制呼吸(controlled mechanical
○ 按 12 - 18/min 设置
四.吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen
FiO2 )
○ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在40% 以下, 以免发生氧中毒
○ 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持 续时间尽可能不要超过 24 小时
呼吸机的操作常规PPT课件
五、控制呼吸道感染
1、防止误吸:
❖采取正确卧位,病人保持平卧位 时引起误吸的最危险因素,病情 许可应给予半卧位,尤其是鼻饲 的病人,鼻饲前应保持气囊充气 状态抬高床头15-45°,以避免 误吸
2、加强口腔护理:
❖ 注意口腔清洁,口腔护理2-3次/ 天,根据口腔PH值选用口腔清 洗液。
3、严格无菌技术操作
六、使用呼吸机的操作流程
1、、准备:
❖1)护士洗手戴口罩。 ❖2)患者已经建立人工气道 ❖3)环境:整洁有电源及插座
2、用物:
❖ 1)、呼吸机 ❖ 3)湿化器 ❖ 5)无菌蒸馏水 ❖ 7)模拟肺 ❖ 9)听诊器 ❖ 11)记录单。
2)消毒好的管路 4)滤纸 6)50ml注射 8)吸痰管 10)氧气
4)、预防于与吸痰有关的并发症:
❖ 预防低氧血症,要观察病人的心率,血压及血氧情 况,当血氧<90%时,应及时吸氧,直至心律,血 压及血氧恢复到吸痰前的水平,对严重缺氧患者, 应尽可能缩短吸痰时间,避免气道粘膜损伤,吸痰 时注意导管插入是否顺利,遇有阻力要分析原因, 不要强行操作,吸痰管遇到阻力时,后退吸痰管, 后开放负压,可预防气管损伤,防止继发下呼吸道 感染,注意无菌技术操作及吸痰物品的消毒。
3、气管插管气囊的管理
❖ 气囊充气:气囊充气使套管与气管壁间密闭, 有利于呼吸机人工正压通气,防止上呼吸 道分泌物或胃返流流入气道,但气囊充气 后压迫气道壁,可造成其损伤,引起炎症, 肉芽形成或软骨坏死,致瘢痕狭窄,气囊 内充气注入空气5-10ml为宜。
❖ 气囊放气:为了防止气囊长时间压迫气管 粘膜引起溃疡坏死,定时对气囊放气—— 充气,放气每次3-4小时/次,间隔5-10min 气囊放气,应先吸引口咽分泌物,,更换 吸痰管后在吸引气切管内分泌物。
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
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适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南,将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理,可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法,确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具,彻底清洗呼吸机 各部件,注意清洗时避免损坏部件。
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故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测,准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息,方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化, 保持呼吸道湿润,减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者,输送 气体,确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等,满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气(CPAP)、间歇正压通气( IPPV)、同步间歇指令通气(SIMV)等, 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等,具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机的使用操作流程ppt
呼吸机的使用操作流程ppt1. 简介呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病和辅助呼吸的医疗设备。
本文档将介绍呼吸机的使用操作流程,帮助用户正确使用呼吸机,提高治疗效果。
2. 准备工作在使用呼吸机之前,需要进行以下准备工作:•确保呼吸机工作正常,检查其电源和连接线路是否正常。
•准备好呼吸机所需的配件,如面罩或导管等。
•确保病人处于适宜的姿势,如平躺或半坐位。
3. 呼吸机的基本操作流程呼吸机的基本操作流程通常包括以下几个步骤:1.打开呼吸机电源,确保其启动正常。
2.调整呼吸机的设置,包括吸气压力、呼气时间等参数。
3.连接病人和呼吸机,将面罩或导管等配件连接到呼吸机的出气口。
4.确保面罩或导管与病人的口腔或鼻腔良好贴合,避免气泄漏。
5.开始呼吸机治疗,观察病人的呼吸情况和氧气饱和度变化。
6.定期检查和调整呼吸机的参数,根据病人的情况进行调整。
4. 呼吸机的安全注意事项在使用呼吸机时,还需要注意以下安全事项:•注意呼吸机的操作界面显示,及时发现和处理异常情况。
•定期清洁呼吸机及其配件,避免交叉感染的发生。
•注意呼吸机的使用时间,避免过长时间使用引发其他并发症。
•遵循呼吸机厂家提供的使用说明和注意事项。
•在使用呼吸机时,保持病人的呼吸通畅,避免分泌物阻塞呼吸道。
5. 呼吸机的故障排除在使用呼吸机过程中,可能会遇到一些故障情况,如呼吸机停机、警报响起等。
对于呼吸机的故障排除,可以采取以下方法:•检查呼吸机电源是否正常,尝试重新启动呼吸机。
•检查呼吸机的连接线路是否松动或损坏,进行重新连接或更换。
•注意是否有导管或面罩气泄漏,可更换导管或重新调整面罩位置。
•观察呼吸机显示界面上是否有异常警报,按照警报提示进行相应处理。
6. 总结呼吸机是一种重要的医疗设备,在治疗呼吸系统疾病和辅助呼吸方面发挥重要作用。
通过正确掌握呼吸机的使用操作流程,能够更好地进行治疗,并提高病人的生活质量。
用户在使用呼吸机时,需要遵循安全注意事项,及时处理故障情况。
呼吸机操作流程学习培训PPT课件
05
06
确保气路及电路连接紧密无松动,避免出 现泄漏和电路故障
专业维修服务途径
厂家维修服务
01
联系呼吸机生产厂家或授权维
修中心,提供专业维修服务和
技术支持
02
专业维修机构
03
选择具有专业资质和经验的维
修机构进行维修,确保维修质
量和安全性
04
在线维修平台
05
利用在线维修平台寻找合适的
维修服务商,提供便捷快速的
连接患者与呼吸机,确保 连接紧密、无漏气现象
运行过程中注意事项
密切观察患者呼吸状况及呼吸机运行参数 及时更换呼吸机滤网及患者接口等易损件
定期清理呼吸机内部管路及冷凝水收集器
遇到异常情况及时停机并寻求专业维修支 持
03
呼吸机故障排除与维护保养
常见故障识别及处理方法
01 故障一
呼吸机不能正常启动
02 可能原因
常见类型及其特点
01 定压型呼吸机
提供恒定的气道压力,适用于自主呼吸较强的患 者。特点包括压力稳定、易于调节和同步性能好 。
02 定容型呼吸机
提供恒定的潮气量,适用于呼吸功能较弱或需要 精确控制通气量的患者。特点包括潮气量稳定、 呼吸频率可调和吸气时间可调。
03 混合型呼吸机
结合了定压型和定容型的特点,可根据患者需求 自动调节压力和潮气量。特点包括灵活性强、适 应范围广和同步性能好。
作用
呼吸机已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期 间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现 代医学领域内占有十分重要的位置。
呼吸机工作原理简介
工作原理
呼吸机通过向患者提供一定压力的气流,帮助患者完成呼吸运动。其工作原理主要涉及到气体 压力、流量和容积等参数的控制和调节。
呼吸机操作流程ppt课件
保证患者安全: 正确的操作流程 能够确保呼吸机 的正常工作,避 免患者出现意外 情况
提高治疗效果: 规范的操作流程 有助于提高呼吸 机的治疗效果, 缩短患者的康复 时间
减少并发症:遵 循操作流程可以 降低呼吸机相关 并发症的风险, 减轻患者的痛苦
提升医疗质量: 正确的操作流程 是医疗质量的重 要保障,有利于 提高医院的声誉 和患者的满意度
考核标准:制定详细的考核 标准,确保学员掌握呼吸机
的操作技能
培训效果评估:对培训后的 学员进行考核,评估培训效
果,总结经验教训
考核标准:熟练掌握呼吸机 操作流程,能够准确判断患 者病情,正确调整呼吸机参 数
考核方式:模拟操作、案例 分析、理论测试等多种方式 进行综合评估
提高操作技能:通过培训和考核,使操作者熟练掌握呼吸机的操作技 能,提高工作效率和安全性。
注意观察患者使用情况,及 时调整参数和模式
定期对呼吸机进行清洁和维 护,保持设备整洁卫生
调整呼吸机参数,确保与病人需求相匹配 定期检查呼吸机管道是否清洁、干燥,确保气流顺畅 关注病人的反应,及时调整呼吸机设置,减轻不适感 关注病人的心理状态,给予必要的心理支持
定期检查呼吸机的各项功能是否正常,包括气路、电路、传感器等。 定期清洗呼吸机的滤网和管路,保持清洁,防止细菌滋生。 定期对呼吸机的电池进行充电,确保电池寿命。 定期对呼吸机进行全面检查,包括硬件和软件,确保其正常运行。
规范操作流程:培训和考核能够规范操作流程,确保操作者按照标 准程序进行操作,提高呼吸机使用的准确性和可靠性。
增强安全意识:培训和考核能够提高操作者的安全意识,使其充分认 识到操作过程中的风险和注意事项,减少事故的发生。
提高服务质量:通过培训和考核,操作者能够更好地了解呼吸机的 性能和使用要求,提高服务质量,满足患者的需求。
呼吸机操作流程ppt课件
机身用500mg/l有效氯擦拭消毒, • 空气过滤网每日用流动水冲洗 • 放置空间应利于主机散热、压缩机上勿放
其他物品。
.
日常维护(备用状态)
• 用后及时连接管路并开机试用,呈备用状 态
• 各用物备齐、待用(模拟肺、氧源接头ICU 有两种)
LOCKED上锁
LOW BATTERY低电池--电池电压过低需充电。
FLOW CAL流量校正--流量校正自动完成请 按Flow Cal完成。
.
常见报警
• Low Pressure低压报警 • High Pressure高压报警 • Low Minute Volume低分钟通气量
.
常见报警原因及处理
• Low Pressure低压报警:气道压下 限
• 原因:①呼吸回路连接不紧密、脱接;
•
②气囊破裂或充气不足
• • 处理:迅速连接脱接的管道;气囊适量充
•
气或更换套管
.
• High Pressure高压报警 :气道 压上限
原因:①呼吸道分泌物增加;
•
②呼吸回路、气管导管曲折;
•
③回路管内积水过多;
.
HIGH BREATH呼吸频率过高--确定呼吸频率 过高或报警设定过低。
HIGH O2氧气压力过高--氧气压力大于 0.4Mpa
HIGH PRES气道压力过高--确定气道压力过 高或报警设定过低。
LOW O2氧气压力过低--氧气压力小于 0.3Mpa
.
BATTERY电池工作--供电系统停电或电源未 插好。
吸参数(频率.流速.流量.容量.吸呼比 等),给予患者指令性呼吸。
呼吸机的使用方法和护理培训课件
❖ 心电监护:有无心律失常
呼吸机的使用方法和护理
17
气道护理
❖ 加强呼吸道湿化 气管内直接滴注药液,每次不超过 5毫升,每日湿化量400-500毫升,以患者分泌物稀 薄痰液易吸出为目标
❖ 按需吸痰或定时吸痰:安全吸痰:严格无菌操作, 每次吸痰前按吸痰键,程序开始后以100%氧气进 行通气可达3分钟。每次吸痰不超过15秒,每次间 隔超过3分钟以上,吸痰管外径小于气管内导管内 径1/2,压力不大于6.6KPa.
3
药物雾化器
❖ 所有通气模式下均可使用 ❖ 将雾化器连接到Y型接头的吸气管侧,再将吸
气软管连接到药物雾化器。 ❖ 只能在供氧压力2.7——6bar时使用 ❖ 吸气流量必须至少达到18L/min ❖ 在药物雾化器中使用纯氧,可能导致相应的
吸入氧浓度增加。
呼吸机的使用方法和护理
4
德尔格呼吸机
呼吸机的使用方法和护理
呼吸机系统简图
呼吸机的使用方法和护理
1
德尔格呼吸机
呼吸机的使用方法和护理
2
雾化器
❖ 1、水槽内加适量蒸馏水(注意最高和最低水 位线)
❖ 2、呼吸机设有温度传感器与呼吸回路进气口 相连接。
❖ 3、打开开关调节水温,水温保持在5—40度 之间
❖ 4、密切观察水位线及水温,并及时添加蒸馏 水
呼吸机的使用方法和护理
的键再按旋钮确认,选择的通气模式即被激活
呼吸机的使用方法和护理
8
用于选择/设置通气参数的键
❖ VT——潮气量 ❖ TINSP——吸气时间 ❖ F——呼吸频率 ❖ O2——氧气浓度
❖ PINSP——吸气压力 ❖ PASB——压力支持 ❖ PEEP——呼气末正压
呼吸机的使用方法和护理
呼吸机的使用培训课件
在使用前检查呼吸机的各项功能是否正常,如气源、电源、报警系统等
,确保设备能够正常运行。
02 03
消毒处理
对呼吸机的管道、面罩、湿化器等部件进行定期消毒处理,以降低交叉 感染的风险。同时,注意检查消毒剂的浓度和有效期,确保消毒效果符 合要求。
检查附件和备用物品
确保所有必要的附件和备用物品都齐全且处于良好状态,如管道、面罩 、过滤器等。对于一次性使用的物品,应检查其包装是否完好且在有效 期内。
气道阻塞或漏气 呼吸机内部元件损坏或老化
解决方案实施
检查电源插头和电池状态,确 保电源供应稳定
清理或更换呼吸机滤网,检查 气道连接是否紧密
检查氧气源和氧气管路,确保 氧气供应充足且管路畅通
联系专业维修人员对呼吸机进 行检修和维护
05
维护保养与安全管理
日常清洁保养工作
清洁呼吸机外壳和面板
清洁空气过滤网
评估患者病情
了解患者的诊断、病情严 重程度以及是否需要呼吸 机支持。
评估呼吸功能
通过动脉血气分析、呼吸 频率、潮气量等指标,评 估患者的呼吸功能状况。
了解患者需求
与患者和家属沟通,解释 呼吸机治疗的目的、必要 性和可能的风险。
选择合适型号和参数设置
选择合适的呼吸机型号
根据患者的病情和呼吸需求,选择适当的呼吸机型号,如 定容型、定压型或混合型等。
呼吸机的使用培训课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机操作前准备 • 呼吸机操作步骤与注意事项 • 常见故障识别与排除方法 • 维护保养与安全管理 • 总结回顾与拓展学习资源
01
呼吸机基本概念与原理
呼吸机定义及作用
• 定义:呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸, 增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储 备能力的装置。
呼吸机培训课件ppt
更换部件
定期更换呼吸机的易损部件,如 传感器、马达等。
呼吸机故障排除与维修知识
故障诊断
了解常见的呼吸机故障现象,并能够进行初步的 故障诊断。
维修流程
熟悉呼吸机的维修流程,能够按照流程进行维修 操作。
联系专业维修
对于无法解决的故障,能够及时联系专业的维修 人员进行维修。
05 呼吸机使用安全知识
呼吸机使用安全规范
无创呼吸机:适用于轻中度呼吸衰竭或需要短期辅助通气治疗的患者。它通过面罩或鼻罩等 方式与患者连接,无需进行气管插管或切开。无创呼吸机具有较低的通气压力和容量,能够 提供舒适的通气支持,且易于携带和使用。
呼吸机的使用范围
呼吸机的使用范围
急性呼吸窘迫综合征:急性呼吸窘迫综合征是一 种严重的呼吸系统疾病,患者可能出现呼吸困难 、低氧血症等症状。使用呼吸机可以提供稳定的 氧气供应,改善患者的通气功能。
常见故障排除与维修
列举了呼吸机常见的故障现象 ,并给出了相应的排除方法和 维修步骤。
临床应用与案例分析
结合实际案例,分析了呼吸机 在临床应用中的优势和注意事
项。
对未来工作的展望与建议
加强培训与学习
建议定期组织相关培训和学习活动, 提高医护人员对呼吸机的操作和维护 技能。
完善设备管理制度
建立完善的设备管理制度,确保呼吸 机的正常运行和及时维修。
呼吸机日常维护保养知识
清洁
定期清洁呼吸机的外部和内部部 件,保持设备清洁无尘。
消毒
对呼吸机的相关部件进行消毒,确 保设备卫生安全。
更换耗材
及时更换呼吸机使用的耗材,如过 滤器、管路等。
呼吸机定期检查与保养知识
检查气路
定期检查呼吸机的气路系统,确 保气路畅通无阻。
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是在患者吸气用力时提供通气辅助, 即当患者开始自主吸气时,依靠气道压的 降低来触发(压力触发),触发后呼吸机即 按预设潮气量(或吸气压力),频率,吸气 和呼气时间将气体传给患者。
②.CV(Controlled Ventilation) 控制通气
管路连接
• 安装呼吸机回路:用单根短管路将呼吸机 送气口与湿化罐连接,将余四根长管路按 要求连接成一呼吸回路,分别与湿化罐、 呼吸机出气口相连。
• 将模拟肺与呼吸机管路连接 • 连接电源。打开主机开关,呼吸机进行自
检 • 打开湿化罐开关,调节湿化罐温度至2-5档
• •
出
进风ຫໍສະໝຸດ 风口口选择模式、参数等
准备用物
• 呼吸机1台、呼吸机管路1套,湿化罐1个, 模拟肺1个,呼吸过滤器(白、绿各1), 听诊器1个,已备用的灭菌注射用水1瓶, 输液架1个,治疗车1辆、快速手消毒液1瓶、 生活垃圾桶1个、感染性垃圾桶1个
管路连接
• 安装湿化罐 • 将已备用的灭菌注射用
水与湿化器连接,打开 输液器开关,加灭菌注 射用水至湿化罐水位线 以下 。
观察患者
• 评估两肺呼吸音,观察呼吸动度是否一致, 评估患者一般状况,及时排除呼吸机故障
• 通气半小时后查血气分析,根据医嘱调节 参数
撤机
• 断开呼吸机和气管插管的接口→ 按待机键 待机 →按报警复位键→ 关主机电源→ 关 湿化器开关
终末处理
• 呼吸机管路送供应室消毒 ,若为一次性丢进感染 性垃圾桶
• 选择呼吸机模式:SIMV • 正确设置参数:吸入氧浓度(FiO2)40%,潮
气量(Vt)500ml, 呼吸频率(f)14次/分,呼 气末正压(PEEP) 5cmH2O • 设报警参数:呼吸频率 、气道压力等 • 观察呼吸机运行情况,检查各管路连接是 否正确、有无漏气
• 呼吸机运行正常后,将呼吸机与病人的人 工气道正确连接。
• 湿化罐送供应室消毒
• 呼吸过滤器:可复用的(白)送供应室高压消毒, 严禁浸泡;一次性的(绿 人工鼻)丢进感染性垃 圾桶
• 呼吸机显示屏用75%酒精擦拭消毒,机身用 500mg/l有效氯擦拭消毒
• 空气过滤网用流动水冲洗 • 做好记录
模式选择(临床常用)
• A/C (Assist Control) 辅助/控制通气
呼吸机的种类-无创
呼吸机的种类-转运
有创呼吸机的操作流程
• 操作流程:评估、用物准备、管路连接、 试机、连接患者、撤机、终末处理
• 常用模式介绍 • 参数设置 • 报警处置 • 注意事项:保养、维护
评估
• 评估患者病情、意识状态、合作程度。 • 评估人工气道类型、气道通畅程度、肺部
情况、痰液性质及量。 • 呼吸机性能 • 电源、氧源、各种管道连接头
• ①.肺不张 • ②.作为撤机技术应用: • ③.治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(OSAS) • ④.增加慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合 • ⑤.治疗支气管哮喘
参数设置面板
•Tidal Volume潮 气量
•Breath Rate呼 吸频率
•Peak Flow送气 速度
•Sensitivity灵敏 度
患者可以有自主呼吸,但自主呼吸 的频率.流速.流量.容量.吸呼比等不受呼 吸机的影响,而均由病人自己控制和调节。
• 应用SIMV时,呼吸机的供气由患者的 自主触发。
• 3.CPAP(Continuous Positive Airway Pressure)持续气道正 压通气
指在患者有自主呼吸的条件下,整个 呼吸周期内,均人为的施以一定程度的气 道内正压(高于大气压)。
• 是将AV和 CV的特点结合应用。
A/C模式是目前临床上最常用的通气模 式之一。患者依靠吸气用力的触发可选择 高于预设频率的任何频率进行通气,如果 患者无力触发或自主呼吸频率低于预设频 率,呼吸机即以预设频率取代和传送潮气 量。结果,触发时为辅助通气,没有触发 时为控制通气。
• 无自主呼吸为控制通气(C);自 主呼吸触发时,为辅助通气(A)
•
特点:自主呼吸较弱的情况下能够
保证足够的通气量;降低呼吸功耗。
• 2.SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通气
• 指呼吸机在每分钟内,按事先设置的呼
吸参数(频率.流速.流量.容量.吸呼比 等),给予患者指令性呼吸。
主要用于有自主呼吸的病人,也可理解 为是自主呼吸状态下的呼气末正压。
• CPAP与PEEP区别:
•
CPAP是一种独立的通气模式,可以单
独使用。
•
PEEP (Positive end-expiratory
Pressure)呼气末正压通气只是一种特殊的
通气功能,必须与一定的通气模式同时使
用。
CPAP常用于
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呼吸机操作学习
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呼吸机的种类
• 按品牌分:鸟牌(Vela)、熊牌(Bear)、 德尔格(Drager)
• 按与患者的关系:有创、无创、转运
呼吸机的种类-有创
–压力型、容量型
• SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通气
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) 持续气道正压通气
• PSV 压力支持通气
呼吸模式
1.A/C (Assist Control)辅助/控制 通气
呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。
即患者的呼吸方式(呼吸频率,潮气量等) 完全由通气机来控制。 容积控制通气(volume controlled ventilation, VCV) 压力控制通气(pressure controlled ventilation, PCV)。
• ③.A/C (Assist Control)辅助/控 制通气
• PEEP/CPAP
• Pressure Support压力支 持
• %O2氧浓度 • Sign叹气
其他设置面板
• Pressure Control 压力控制 • Inspiratory Time 吸气末屏气时间 • Manual Breath 手动呼吸