医学检验师考试重点总结
临床检验检验士资格考试归纳要点
临床检验1、血液是由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成的红色、黏稠、不透明、带腥味的混悬液。
2、血清与血浆的主要区别是血清中缺少某些凝血因子。
3、血量约占体重的6% - 8%,平均7%。
4、血液的PH为7.35 - 7.45。
5、血液的功能:①运输功能(CO2、O2)。
②协调功能。
③维持机体内环境的稳定。
④防御功能。
6、毛细血管采血为微动脉、微静脉和毛细血管的混合血。
7、毛细血管采血部位以左手无名指或中指指尖的内侧为宜。
8、分项采血次序:①血小板计数。
②红细胞计数。
③白细胞计数。
④血红蛋白测定。
9、静脉采血部位一般采用肘前静脉。
10、压脉带捆绑时间不应超过1分钟,采血完毕后,先拔穿刺端,后拔采血管端。
11、采集多个标本顺序:①血培养管。
②无抗凝剂及添加剂管。
③凝血功能管。
④有抗凝剂管。
12、抗凝:应用化学或物理学的方法,抑制或除去血液中的某些凝血因子以阻止血液凝固的过程。
13、枸橼酸钠应用:①血沉。
②凝血功能。
③血小板功能检验。
④血液保养液。
14、乙二胺四乙酸盐应用:①血小板计数。
②全血细胞分析(EDTA - K2)。
不适用于凝血功能及血小板功能检验。
15、EDTA二钾盐比二钠盐溶解度大,与血液混合后溶解更快,更为优越。
16、肝素为间接抗凝,主要是通过与抗凝血酶Ⅲ结合,具有抗凝能力强,不影响血细胞体积、不引起溶血等优点,故不适用于血细胞计数和白细胞分类计数,不能用于凝血功能检验。
17、新采用的玻片应用1mol/L盐酸浸泡24小时。
急用的玻片应用95%乙醇浸泡1小时。
18、使用过的玻片处理步骤:①放入肥皂水或其他合成洗涤剂中煮沸20分钟。
②用自来水反复冲洗。
③置95%乙醇浸泡1小时,用蒸馏水冲洗。
19、血涂片制备:血滴越大、角度越大、推片越快,血膜越厚。
20、一张良好的血涂片,要求厚薄适宜,头体尾分明,细胞分布均匀,边缘整齐,2左右。
血膜与载玻片留有两边(0.3cm)和两端(0.5cm)的空隙,血膜长度占载玻片的321、一般体积较小的淋巴细胞在头、体部较多,而尾部、两侧以中性粒细胞和单核细胞较多,最好是在血膜体尾交界处分类。
医学检验考点必考知识汇总
1. 过氧化物酶染色呈阴性的细胞是淋巴细胞2. 激素与受体的关系是两者结合有高度特异性,两者结合有高度亲和性,两者结合具有可逆性,存在量效性与饱和性3. 可早期反映肾小球病变的是尿微量清蛋白4. 血红蛋白膜异常导致的是遗传性球形红细胞增多症5. 干化学试带法测定尿隐血,尿中肌红蛋白可使结果出现假阳性;尿中大量的维生素C 存在,可使结果出现假阴性;菌尿可使结果呈假阳性;尿中含有氧化剂可使结果呈假阳性6. 中性粒细胞核右移是指分5 叶的中性粒细胞超过3%7. 靶形红细胞多见于珠蛋白生成障碍性贫血8. 透射电镜下,幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内9. 最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是POX 染色10. 5q-的含义是5 号染色体长臂丢失11. 原发性再生障碍性贫血的诊断依据是网织红细胞减少;—般无肝、脾、淋巴结大;全血细胞减少;骨髓有核细胞增生减低12. 铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择骨髓铁染色13. 红细胞大小不一最常见于巨幼细胞性贫血14. 患者男,37 岁。
肝硬化多年,出现黄疸、脾大、腹水。
尿沉渣镜检见黄红色、成束的针状或块状结晶,最可能是胆红素结晶15. ICSH 推荐的血红蛋白参考测定方法是HiCN 测定法16. 急性肾小球肾炎患者最常见尿量少,比密高17. 全自动生化分析仪温度控制系统的理想孵育温度波动应小于±0.1℃18. 与红细胞中血红蛋白异常有关的是镰形红细胞19. 镜下血尿是指尿经离心沉淀镜检时红细胞数大于3 个/HP20. ELISA 反应板包被后,最常用的封闭物质是牛血清白蛋白21. 属于漏出液形成原因的是水钠潴留,淋巴回流受阻,毛细血管静水压增高,血浆胶体渗透压降低22. 与其他激素性质不同的是前列腺素23. 过氧化酶染色可为阳性的是单核细胞24. 乳酸脱氢酶增高,且LD≥LD,CK100U/L,ALT80U/L,AST220U/L,可能的疾病是肝脏疾病25. 患者女,24 岁。
医学检验资格考试知识点总结
医学检验资格考试知识点总结(必背)1、成人正常尿量1000~2000ml/24h;少尿<17ml/h或400ml/24h;无尿<100ml/24h。
2、PH染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%-95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)称为典型易位。
PH染色体存在于CML的整个病程中,治疗缓解后,PH染色体却持续存在。
3、网织红细胞计数参考值:显微镜计数法:成人0.008~0.02或(25~85)×10^9/L,新生儿0.02~0.06。
4、染色过深、过浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH密切相关。
过深纠正方法是缩短染色时间、稀释染液、调节pH;过浅纠正方法是延长染色时间、调节pH。
5、红细胞计数参考值:成年男性(4~5.5)×1012/L;成年女性(3.5~5.0)×1012/L;新生儿(6.0~7.0)×1012/L。
6、血红蛋白参考值:成年:男性120~160g/L;女性:110~150g/L。
新生儿:170~200g/L。
7、红细胞平均指数参考值:成人:MCV80~100fl;MCH26~34pg;MCHC320~360g/L。
8、血沉管置血沉架上应完全直立,血沉管倾斜时,红细胞沿管壁一侧下沉,而血浆沿另一侧下降,会加速红细胞沉降,如血沉管倾斜3°,沉降率增加30%。
9、外周血中杆状核粒细胞增多和/或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(>5%)称为核左移。
中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移,常伴白细胞总数减低。
10、火焰状浆细胞:浆细胞体积大,胞质红染,边缘呈火焰状。
见于IgA型骨髓瘤。
11、正常红细胞直方图,在36~360fl范围内分布两个细胞群体,从50~125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞,从125~200fl区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。
医学检验师考试重点总结
10、弥漫性血管内凝血时,红细胞可呈裂细胞11、对红细胞膜起屏障和保持内环境稳定作用的是磷脂和胆固醇12、过氧化物酶(pox)染色:阳性结果为胞质内出现棕黑色颗粒。
正常时,原粒阴性,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。
嗜碱阴性,嗜酸阳性最强,单核只有幼单和单核呈弱阳性反应,其它除吞噬细胞有阳性外都是阴性反应。
异常时,急粒原粒(+)。
急性早幼粒(强+)13、过碘酸---雪夫氏反应(糖原染色、PAS):阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥漫状红色。
急淋(+)粗颗粒块状;急粒(+)细颗粒均匀;急单(+)细颗粒弥散状。
14、碱性磷酸酶染色(NAP染色)成熟中性粒和巨噬(+),其他均(-)。
积分值(NAP)指100个中性粒中阳性比例,参考以一个加号为基准,参考值是7—51。
15、细菌性感染时NAP积分值增高。
急性粒细胞白血病时NAP积分值减低,急性淋巴细胞白血病时NAP积分值一般增高;再生障碍性贫血积分值增高,阵发性睡眠性血红蛋白尿积分值减低;再障(+),治疗有效下降。
16、慢粒与类白血病鉴别:慢粒的NAP积分值常为零,类白血病时NAP显着升高。
17、酸性磷酸酶染色(ACP):戈谢病(+),尼克—皮克病(-);多毛细胞白血病(+)。
18、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE):为粒系细胞所特有,又称特异性酯酶染色。
阳性结果:胞质内出现红色沉淀。
急粒(+)α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)非特异性酯酶染色。
阳性结果:胞质中出现棕黑色颗粒沉淀。
幼单核细胞和单核细胞(+),可被氟化钠抑制。
各期粒细胞(-),不被氟化钠抑制。
急单:(+)被氟化钠抑制;急粒:个别细胞(+)不被氟化钠抑制;急淋(-)α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)主要存在于单核系细胞中,又称单核细胞酯酶。
急性单核细胞白血病:单核系细胞大多数呈阳性,阳性反应能被氟化钠抑制(主要鉴别急粒和急单,后者可被抑制)[意义同α-NAE,敏感性不如α-NAE,而特异性较α-NAE高]乙酸AS-D萘酚酯酶和α-丁酸萘酚酯酶双染色对诊断M4具有独特的诊断价值。
医学检验资格考试必背知识点--生物化学部分
医学检验资格考试必背知识点--生物化学部分生物化学部分1、糖酵解:指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程,可生成2分子ATP。
2、糖异生:非糖物质转为葡萄糖。
3、血糖受神经,激素,器官调节。
升高血糖激素:胰高血糖素(A细胞分泌),糖皮质激素,生长激素,肾上腺素。
降低血糖激素:胰岛素(B细胞分泌)。
4、糖尿病分型:1型:内生胰岛素或C肽缺,易出酮症酸中毒,高钾血症,多发于青年人。
2型:多肥胖,具有较大遗传性,病因有生物活性低,基因突变,分泌功能障碍。
特异型。
妊娠期糖尿病。
5、LPL(脂蛋白脂肪酶)活性依赖胰岛素/胰高血糖素比值。
检验医学网6、慢性糖尿病人可有:A-晶体蛋白糖基化而眼白内障,并发血管病变以心脑肾最重。
7、糖尿病急性代谢并发症有:酮症酸中毒(DKA,高血糖,高酮血症,代谢性酸中毒),高渗性糖尿病昏迷(NHHDC肾功能损害,脑血组织供血不足),乳酸酸中毒(LA)。
8、血浆渗透压=2(Na+K)+血糖浓度。
9、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。
10、血糖检测应立即分离出血浆(血清),尽量早检测,不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂。
11、肾糖阈:8.90~10.0mmol/L。
12、糖耐量试验:禁食10~16h,5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水,每30分钟取血一次,监测到2h,共测量血糖5次(包括空腹一次)。
13、糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关。
糖化血红蛋白:可分为HbA1a,HbA1b,HbA1c(能与葡萄糖结合,占绝大部分),测定时主要测HbA1组分或HbA1c(4%~6%),反映前6~8周血糖水平,主要用于评定血糖控制程度和判断预后。
14、糖化血清蛋白:类似果糖胺,反映前2~3周血糖水平。
15、C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。
检验医学网16、乳酸测定的结果判定主要是根据NADH的浓度变化。
血糖恒定主要是保证中枢神经供能(脑细胞用能完全来自糖)。
血糖降低反应的阈值是:4.6。
医学检验复习重点
1青霉素能抑制细胞壁肽聚糖的合成;2. 普通培养基:含有细菌需要的最基本营养成分,可供大多数细菌生长;血培养含有丰富的营养成分可供营养要求较高的细菌生长;SS选择培养可选择所欲分离的细菌生长,而抑制其他细菌生长;厌氧培养基加有还原性的物质,降低培养基的氧化还原电势,利于厌氧菌生长,而不利于兼性厌氧菌的生长;3. 药物敏感试的稀释法用来定量测定药物对被检菌的MIC和MBC;4. 临床细菌学检验常用的细菌培养方法是:需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法;5. WHO推荐梅毒血清学诊断的过筛试验是快速血浆反应素环状卡片试验(RPR);WHO推荐梅毒血清学诊断的确证试验是荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS);6. 大肠埃希氏菌在KIA上分解GLU和乳糖,产气、不产生H2S、在MIU上,动力阳性,吲哚阳性,脲酶阴性,在IMVIC试验++--(加加减减);7. 寄生虫病流行的三个特点是:地方性、季节性、有些自然疫源性;8. 我国流行广泛开展重点防治的五大寄生虫病是:血吸虫、疟疾、黑热病、钩虫、丝虫病;9. 检查微丝蚴制作厚血膜时应注意:应在晚上九点钟以后采血、取三大滴血、应自然风干、血检季节应以夏季或气候温暖时为宜;10. 可致腹泻的原虫是:结肠小袋纤毛虫、人毛滴虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫;11. 瑞特染料的质量可采用吸光度比值(RA)来作为瑞特染料的质量规格,当瑞特染料成熟时,其RA值应接近于1.3;12. 消化道肿瘤与消化道溃疡患者粪便隐血试验主要区别在:阳性持续的时间;13. 嗜碱性点彩红细胞形成的原因为:胞浆内残留的RNA变性;14. 脑脊液中IgM增高,主要见于化脓性脑膜炎;15. 精子形态异常超过30%时为不正常,可影响受孕;16. 胆固醇结晶可存在于:胆汁、胸膜腔积液、关节腔积液、粪便中;17. 血浆中能使血沉减慢的物质有白蛋白和卵磷脂;18. 沉淀反应第一阶段:抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果;19. 采用试管凝集试验方法的实验有:肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验;20. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体。
检验师考试重点总结
检验师考试重点总结一、临床基础检验学临床基础检验学是检验师考试的重要内容之一,涵盖了血液、尿液、粪便、脑脊液、浆膜腔积液、生殖道分泌物等多种体液标本的采集、保存、处理和实验室检查等方面的知识。
其中,血液标本的采集和血涂片制备是临床基础检验学的重点之一。
考生需要掌握正确的采血方法、抗凝剂的选择、血涂片的制备和染色方法等。
此外,各种体液标本的采集和处理方法也是考试的重点之一,包括尿液、粪便、脑脊液、浆膜腔积液、生殖道分泌物等。
考生需要掌握各种标本的采集方法、处理流程和保存方法等。
二、临床化学检验学临床化学检验学是检验师考试的重要内容之一,涵盖了糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢、肾功能等多个方面的知识。
其中,糖代谢紊乱及糖尿病的检查是重点之一。
考生需要掌握血糖、尿糖、糖化血红蛋白等项目的测定方法和临床意义,了解糖尿病的诊断标准和分型。
此外,脂代谢及高脂蛋白血症的检查也是考试的重点之一,包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目的测定方法和临床意义。
考生还需要了解常见的肾功能检查项目,如尿素氮、肌酐、尿酸等项目的测定方法和临床意义。
三、临床生物化学检验学临床生物化学检验学是检验师考试的重要内容之一,涵盖了基因诊断的基础与临床应用等多个方面的知识。
其中,基因诊断的基础与临床应用是重点之一。
考生需要了解基因诊断的基本原理和方法,如PCR、基因测序等,以及其在临床上的应用范围和局限性。
此外,自动生化分析仪的原理及在医学检验中的应用也是考试的重点之一。
考生需要了解自动生化分析仪的基本原理、使用方法、维护保养等方面的知识。
四、临床微生物学检验学临床微生物学检验学是检验师考试的重要内容之一,涵盖了细菌的分类与命名原则等多个方面的知识。
其中,细菌的分类与命名原则是重点之一。
考生需要掌握细菌的分类方法和常见细菌的命名原则,如革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌等。
此外,细菌致病性试验的目的与结果判断也是考试的重点之一。
医学检验职称考试高频考点集锦
生化篇1.血清蛋白质在PH8.6以上的缓冲液中均带有负电荷,在电场中各种蛋白质分子向阳极泳动,由于各蛋白质分子的大小,带电荷量不同,运动速度也不同,电泳结束后可分为五个不同区带,由阳极到阴极依次为白蛋白,α1,α2,β,γ。
2.白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的57%至68%。
白蛋白由肝实质细胞合成。
其合成速度主要受血浆中胶体渗透压和摄入蛋白质量调节。
3.结合珠蛋白HP,又称触珠蛋白,血红素结合蛋白。
是一种能与血红蛋白进行不可逆结合的糖蛋白。
4.CM,VLDL,LDL,HDL 四者密度依次增加,而颗粒直径依次变小。
5.APoAⅠ能激活卵磷脂胆固醇酯酰转移酶LCAT。
APoCII可激活脂蛋白脂肪酶HL。
APoAII可激活肝脂肪酶HL。
6.脂蛋白(a)含有一种特异的与纤溶酶原具有同源性的载脂蛋白APo (a)成分。
因而可以与纤溶酶原竞争与内皮细胞表面的结合,竞争性抑制或减弱纤溶酶原活性,促进血栓形成。
7.CM转运外源性TG。
VLDL转运内源性TG。
LDL转运TC到外周组织。
HDL 将TC从肝外组织转运到肝脏进行代谢。
8.红细胞内的ALT为血浆中的7倍,AST为血浆中15倍。
9.离子交换法是血氨测定的参考方法。
10.酸中毒时往往伴高钾,是因为酸中毒时氢钠交换增多,钾钠交换减少,导致钾潴留在体内。
11.尿素是蛋白质的代谢产物。
尿酸是嘌呤核苷酸的代谢产物。
肌酐是磷酸肌酸的代谢产物。
12.24小时尿蛋白定量大于 3.5克是诊断肾病综合征的诊断必备依据。
13.人体必需的微量元素:Fe ,I, F, Zn, Mn。
14.肌红蛋白是急性心肌梗死血时血清中最早出现的可测生化标志物,2-4小时明显升高,且早恢复至正常水平。
15.CK:骨>脑>心。
AST:心>肝>骨>肾。
ALT:肝>肾>心>骨。
16.淀粉酶是体内最重要的水解糖类化合物的酶。
分子量较小,可自由通过肾小球滤过,是唯一能在正常情况下出现在尿中的血浆酶。
检验资格考试必背知识点总结
检验资格考试必背知识点总结一、免疫学检查1.结核病的特异性抗体:在结核性浆膜腔积液中存在特异性IGG抗体,常用ELISA法或ABC-ELISA法检测,由于各试剂盒选用抗原不同,如结核杆菌化蛋白衍生物或结核分支杆菌抗原等,检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同,一般认为用Ag5作抗原最佳。
近年来用聚合酶链反应检测积液中结核杆菌DNA,是目前最敏感的特异性检查方法,但应注意由于污染而造成的假阳性。
2.肿瘤标志物(1)癌胚抗原(CEA):CEA是一种分子量较大的糖蛋白,当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。
有时强调胸水CEA/血清CEA比值>4.3是恶性病变的一个指标。
(2)甲胎蛋白(AFP):血清AFP作为原发性肝癌的标志物现已肯定。
同样腹水中AFP检测结果与血清AFP呈正相关。
检测腹水中AFP>25μg/L时对诊断原发性肝癌引起的腹水也是有价值的,公众号临检刷题。
(3)CA125:腹水中CA125升高常作为卵巢癌转移的指标,棱敏感性为85%,特异性可达95%医学谷考试。
近来有人提出用浆膜腔积液检测鳞状细胞癌抗原组织多肽抗原、CA19-9及CA72-4,分别对扁平上皮细胞癌、原发性肺癌、胰腺癌及结肠癌的有诊断参考价值。
3.其它(1)T细胞亚群:结核性胸水中以淋巴细胞为主早期以中性粒T细胞增加明显,T细胞中又以T4为主,T4/T8比值升高为3.22±1.63.T4细胞的绝对值数与积液的量呈负相关,积液中T3T4的百化数及绝对值数都高于自身外周血。
而癌性积液的T细胞虽增加,但低于结核性积液中T3T4的细胞数,并分别低于自身外周血,因此检测T细胞亚群也可用为鉴别结核性和癌性积液的参考指标。
(2)γ-干扰素(γ-IEN):结核性浆膜腔积液中γ-IFN含量升高,平均为91U/ml,且肺部受损较无肺部受损者高,积液量多者较少者高,而其它性质的胸农会积液γ-IFN含量均低于2U/ml,由此看来胸腔积液γ-IFN含量的检测对结核性胸膜炎的鉴别诊断是一项参考指标。
检验专业考试知识点
检验专业考试知识点一、知识概述《血液检验中的白细胞计数》①基本定义:白细胞计数呢,就是去数一下血液里白细胞的数量。
白细胞就像是身体里的小卫士,去抵御外来病菌啥的。
我们通过一些专门的仪器或者方法,在一定量的血液里,看看有多少个白细胞。
②重要程度:在检验专业里这可相当重要。
它能帮医生判断病人是不是有感染,是细菌感染、病毒感染还是其他问题,还能反映身体有没有炎症呢。
就好比你要知道一个军队里防卫力量的数量一样重要。
③前置知识:你得知道血液的基本组成部分,像红细胞、白细胞、血小板这些东西都是什么样子,最起码能在显微镜下分辨出来。
也要对血细胞计数这个概念有个大概了解吧。
④应用价值:在临床上,如果有人发烧了,白细胞计数就能提供一些线索。
要是白细胞特别高,可能是严重的细菌感染,医生就可以对症下药。
就像给战争选武器一样,你知道敌人的大概数量和情况,就好选择合适的对抗武器。
二、知识体系①知识图谱:它在血液检验这个板块里是个基础的也是很关键的指标。
和其他血液指标,比如红细胞计数、血红蛋白含量等共同为评估患者血液状况服务。
就好像是拼图里的一块重要拼图块。
②关联知识:和感染性疾病知识关系特别大。
白细胞数量变化往往伴随着不同类型的感染、炎症反应。
也和血液系统疾病有关,比如说白血病,白细胞数量会有不正常的高或者低。
③重难点分析:- 掌握难度:其实如果只是简单计数不是很难,但是要准确计数并且考虑可能影响计数的因素就有点复杂了。
像是血液采集的部位、采集过程是不是规范等都会影响结果。
- 关键点:规范的操作流程和准确的仪器使用很关键。
而且要能辨别出白细胞计数结果是正常波动还是疾病状态。
④考点分析:在检验专业考试里是个必考项目呢,经常会出现在单选题、简答题里。
比如说直接问白细胞计数的临床意义,或者给出一组白细胞计数数据让你判断大概的疾病方向。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析:白细胞计数就是专门针对血液里白细胞这个组成部分进行数量上的统计。
医学检验士常考知识点
医学检验士常考知识点一、知识概述《血液检验》①基本定义:简单说就是对血液里的各种成分,像红细胞、白细胞、血小板之类的,还有血液里的化学成分进行检查。
目的是看身体有没有毛病。
②重要程度:在医学检验里那可是超重要的。
它能帮助医生判断很多病,像贫血,看红细胞数量就知道大概了;要是怀疑感染,就可以看看白细胞是不是有异常。
③前置知识:得先知道人体正常的血液组成是啥样的,像正常的红细胞数量、白细胞分类等基础知识。
④应用价值:在医院里很实用。
比如说有人发烧了,医生会开个血液检验单,通过结果看是病毒感染还是细菌感染,从而决定怎么治病。
二、知识体系①知识图谱:血液检验在整个医学检验学科里是基础而且关键的部分。
跟很多其他检验一样,都为疾病诊断提供依据。
②关联知识:和生理学里血液相关的知识紧密相连,比如血液的功能、血细胞的生成等。
也和病理学有联系,不同疾病在血液检验结果上有反映。
③重难点分析:- 掌握难度:有点难。
因为血液成分复杂,检验结果受多种因素影响。
- 关键点:准确识别各种细胞并且理解数据代表的含义。
④考点分析:- 在考试中的重要性:非常高。
- 考查方式:选择题考正常指标数值,简答题考某种血液疾病对应的检验结果,还会有病例分析题让根据血液检验结果诊断疾病。
三、详细讲解- 理论概念类①概念辨析:- 白细胞分类计数,就是要按照白细胞不同的种类,像中性粒细胞、淋巴细胞等,算出它们各自在白细胞总数里的百分比。
这有助于判断是啥类型的感染或者血液疾病。
比如在病毒感染时,淋巴细胞比例可能会升高。
②特征分析:- 红细胞的主要特点就是它里面有血红蛋白,血红蛋白能携带氧气。
如果血红蛋白少了,可能就贫血了。
红细胞的形态正常是双凹圆盘状,要是形态变了,可能身体有点状况。
③分类说明:- 血液检验里的化学检验部分,有电解质检验,像钾、钠、氯等离子的检测,不同疾病下这些离子浓度可能不同。
还有酶类的检验,比如谷丙转氨酶在肝脏有问题的时候可能升高。
临床检验检验士资格考试归纳要点
临床检验1、血液是由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成的红色、黏稠、不透明、带腥味的混悬液。
2、血清与血浆的主要区别是血清中缺少某些凝血因子。
3、血量约占体重的6% - 8%,平均7%。
4、血液的PH为7.35 - 7.45。
5、血液的功能:①运输功能(CO2、O2)。
②协调功能。
③维持机体内环境的稳定。
④防御功能。
6、毛细血管采血为微动脉、微静脉和毛细血管的混合血。
7、毛细血管采血部位以左手无名指或中指指尖的内侧为宜。
8、分项采血次序:①血小板计数。
②红细胞计数。
③白细胞计数。
④血红蛋白测定。
9、静脉采血部位一般采用肘前静脉。
10、压脉带捆绑时间不应超过1分钟,采血完毕后,先拔穿刺端,后拔采血管端。
11、采集多个标本顺序:①血培养管。
②无抗凝剂及添加剂管。
③凝血功能管。
④有抗凝剂管。
12、抗凝:应用化学或物理学的方法,抑制或除去血液中的某些凝血因子以阻止血液凝固的过程。
13、枸橼酸钠应用:①血沉。
②凝血功能。
③血小板功能检验。
④血液保养液。
14、乙二胺四乙酸盐应用:①血小板计数。
②全血细胞分析(EDTA - K2)。
不适用于凝血功能及血小板功能检验。
15、EDTA二钾盐比二钠盐溶解度大,与血液混合后溶解更快,更为优越。
16、肝素为间接抗凝,主要是通过与抗凝血酶Ⅲ结合,具有抗凝能力强,不影响血细胞体积、不引起溶血等优点,故不适用于血细胞计数和白细胞分类计数,不能用于凝血功能检验。
17、新采用的玻片应用1mol/L盐酸浸泡24小时。
急用的玻片应用95%乙醇浸泡1小时。
18、使用过的玻片处理步骤:①放入肥皂水或其他合成洗涤剂中煮沸20分钟。
②用自来水反复冲洗。
③置95%乙醇浸泡1小时,用蒸馏水冲洗。
19、血涂片制备:血滴越大、角度越大、推片越快,血膜越厚。
20、一张良好的血涂片,要求厚薄适宜,头体尾分明,细胞分布均匀,边缘整齐,血膜与载玻片留有两边(0.3cm)和两端(0.5cm)的空隙,血膜长度占载玻片的左右。
初级检验士考试重点知识点
初级检验士考试重点知识点一、知识概述1. 《血液检验》①基本定义:说实话,血液检验就是对血液里的各种成分进行检查,像红细胞、白细胞、血小板啦,还有血里的各种化学物质等,看看它们的数量、形态、功能啥的是否正常。
②重要程度:在医学检验领域,这可是特别重要的部分。
它就像侦察兵一样,能够发现很多疾病的蛛丝马迹,不管是感染疾病、血液疾病还是其他健康问题。
按我的经验,很多时候看病的第一步就是血液检验。
③前置知识:需要掌握一些基础的人体生理知识,知道血液在身体里是干啥的,细胞的基本结构这些知识。
比如说你得知道红细胞是负责运氧的。
④应用价值:在医院里实际应用特别多,如果有人发烧了,通过血液检验看白细胞数量是否增多来判断是不是感染。
要是怀疑贫血,就看红细胞数量和血红蛋白含量。
2. 《尿液检验》①基本定义:简单地说就是对尿液进行检测。
尿液可是身体排出的废物,通过检测里面的成分能知道身体内部很多健康情况呢。
②重要程度:它在健康检查和疾病诊断里占着很重要的一块。
就像个小镜子,反映肾脏、泌尿系统等的状态。
③前置知识:了解泌尿系统的基本功能,知道尿液是怎么形成的很重要。
④应用价值:好比说一个人尿频尿急尿痛,尿液检验可以看看尿里有没有白细胞、红细胞,是不是有炎症在泌尿系统。
要是尿糖高了,可能暗示着糖尿病呢。
二、知识体系1. 《血液检验》①知识图谱:在医学检验学科里是一块核心内容,和其他的检验项目比如免疫检验、生化检验等都有联系。
它要是人体检验这座大楼的地基,很多后续判断都要基于血液检验的结果。
②关联知识:和生理学里血液的知识紧密相关,也和病理学里疾病对血液造成影响的知识有联系。
比如白血病会让白细胞数目不正常地增加。
③重难点分析:- 掌握难度:有点难。
难点在于要准确识别各种血液细胞的形态。
比如说,不同类型白血病细胞的形态可能很相似,但是又有细微差别。
- 关键点:对正常细胞形态的掌握是关键,只有这样才能对比出异常。
而且血液检测的方法和仪器的正确使用也很重要,一个指标测错了可能会误判。
检验技士必考知识点总结
检验技士必考知识点总结一、生化检验1. 生化检验的基本原理和方法生化检验是通过对人体生理和疾病的生物化学指标进行定量和定性检测,来帮助临床医生诊断疾病、评估治疗效果和判断疾病的预后。
生化检验的基本原理是利用生物化学方法和仪器,对血液、尿液、体液等样本中的各种生物化学成分进行检测和分析。
生化检验的方法主要包括光度法、色谱法、电化学法、免疫学方法等。
各种方法都有其适用的范围和特点,可以根据实际情况选择合适的方法进行检测。
2. 血液生化指标的常规检测血液生化指标是反映人体代谢和功能状态的重要指标,包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等多个方面。
常见的血液生化指标包括血清葡萄糖、血清甘油三酯、血清胆固醇、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇、肝功能指标(ALT、AST、ALP、TBIL)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、电解质指标(钾、钠、氯、钙、磷)等。
3. 尿液生化指标的常规检测尿液生化指标是反映人体代谢和肾脏功能状态的重要指标,包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿潜血、尿酸、尿素氮等多个方面。
常见的尿液生化指标包括尿蛋白定性、尿蛋白定量、尿糖定性、尿糖定量、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿潜血等。
4. 生化检验的质控和质量评价生化检验的质控工作是保证检验结果准确可靠的重要环节,质控工作包括内部质控、外部质控和外部比对。
内部质控是实验室自行采取的对仪器、试剂和操作流程进行的质控措施,其目的是检查和调整各项检测条件,保持检测结果的稳定性和准确性。
外部质控是由国家或行业组织组织开展的质控活动,通过参加外部质控活动,实验室可以了解自己的检测水平和质量状况,并进行改进。
外部比对是由具备国家资质的机构组织开展的,目的是通过与其他实验室比对结果,提高实验室的检测水平和质量。
5. 生化检验的自动化与信息化随着科学技术的不断发展,生化检验的仪器和方法也在不断更新和发展。
自动化和信息化是生化检验的发展方向,利用各种先进的仪器和信息系统,可以实现自动化操作、数据采集、分析和管理,提高工作效率和结果准确性。
医学检验资格考试知识要点集锦
检验医学知识要点集锦临检,血液学1、RBC计数液中硫酸钠用于提高相对比密防止粘连,氯化高汞就是防腐剂。
2、HiCN法得缺点:KCN有毒,HbCO转化慢,高白血球与高球蛋白易混浊。
试验后处理应加入(先用水稀释,再用次氯酸钠混匀敞开放置15小时使CN氧化为N2与CO2或CO3与NH4。
)3、遗传性球形红细胞增多症:血象见许多小红细胞,且小红细胞生理性中心淡染区消失。
4、碱性点彩红细胞多见于铅等重金属毒,就是铅中毒得筛选指标。
5、卡波氏环就是胞质中脂蛋白变性所致,常与染色体小体同在,见于巨幼红与铅中毒。
6、LFR,MFR,HMR分别就是低,中,高荧光率。
7、良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤ESR多增加,低色素性贫血,遗传性球形红细胞增多症,镰状贫血时ESR减低。
8、杆状核过5%或有幼稚细胞为核左移,中性分叶核分叶5叶以上超3%为核右移。
9、钩虫病嗜酸细胞可达90%以上。
嗜酸细胞白血病时亦可明显升高,但以幼稚为主。
嗜酸细胞计数中乙醇或丙酮就是保护嗜酸细胞而破坏其它,伊红就是使嗜酸细胞着色,且1小时内应计数完成。
10、中性粒细胞毒性变化有:中毒颗粒,空泡,Doles小体,退行性变,大小不一。
11、异形淋巴细胞多为T淋巴细胞,分空泡、不规则、幼稚三型。
12、淋巴细胞有卫星核,即微核,就是射线损伤后较为特殊得形态。
13、白血病时血小板(MPV)增高就是骨髓造血恢复得第一征兆。
14、ABO遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带,脑脊液中无血型物质,抗A与抗B主要就是IgM,O型血中以IgG为主。
15、新生儿不宜做反向定型。
16、新生儿溶血得直接实验依据:红细胞直接抗人球蛋白阳性。
17、HLA分型得方法主要有:1、淋巴细胞毒试验,一类抗原用T或外周淋,二类抗原用B。
2、混合淋巴细胞培养试验3HLA基因分析。
18、强直性脊椎炎有91%带有HLA-B27抗原而正常人只有6%。
19、血液保存液有:1、ACD(A枸橼酸C枸橼酸三钠D葡萄糖)2、CPD(C枸橼酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸)。
2021检验师知识点总结
2021检验师知识点总结作为一名检验师,要通过一系列的考试来获得资质认证,理解和掌握相关知识是非常重要的。
本文将对2021年检验师考试的知识点进行总结,包括但不限于检验方法、质量管理、法规标准、实验室安全等方面的内容。
一、检验方法1.1 检验方法的概念检验方法是指用于对物质、产品、环境等进行检验的方法,主要包括手工检验、仪器检验、化学检验、光学检验、显微检验、无损检验、光谱检验等多种方法。
1.2 检验方法的选择在进行检验工作时,需要根据具体的情况选择合适的检验方法,包括对样品的性质、要求的精确度、实验室条件和所需的仪器设备等方面进行考虑。
1.3 检验方法的操作流程对于不同的检验方法,都有相应的操作流程,包括样品的取样、样品的处理、试验装置的准备、实验条件的控制、数据的处理和结果的判定等步骤。
1.4 检验方法的质量控制为了保证检验结果的准确性和可靠性,需要进行检验方法的质量控制,包括建立适当的质量标准、进行装置的校准和验证、进行实验操作人员的培训和考核等方面。
二、质量管理2.1 质量管理的基本原则质量管理是指通过一系列的管理活动来保证产品和服务的质量,其基本原则包括客户导向、全员参与、过程管理、持续改进等方面。
2.2 质量管理体系质量管理体系是指为了保证产品和服务的质量而建立的一系列相互关联的体系,包括ISO9000质量管理体系、ISO14000环境管理体系、ISO22000食品安全管理体系等多种体系。
2.3 质量管理的方法和工具在进行质量管理工作时,可以运用各种各样的方法和工具,如质量控制图、质量成本分析、实验设计、质量功能部署等方式来提高管理的效率和效果。
2.4 质量管理的实施过程质量管理的实施过程包括建立质量方针和目标、进行质量规划、实施质量控制、开展质量改进等多个阶段,需要有明确的责任部门和工作程序来进行指导和监督。
三、法规标准3.1 法规标准的重要性法规标准是法律、法规、标准和规范的总称,对于检验工作来说具有非常重要的意义,其内容包括产品标准、检验标准、环境标准、安全标准等方面。
医学检验职称考试知识总结-临检(上)
医学检验职称考试知识总结——临检临检基础(上)RBCPCT血细胞(45%)WBC有形成分等血尘血液血浆蛋白:纤维蛋白原、清蛋白、球蛋白等固有成分非蛋白氮、葡萄糖、脂类、激素、维生素等(9%左右)血浆无机盐:K、Na、Mg、Ca、P、Fe等(55%)水(91%左右)1——血清与血浆主要差别是:血清缺少某些凝血因子(如Ⅰ因子,Ⅱ因子,Ⅴ因子,Ⅷ因子)2——血浆适用于内分泌激素测定,血栓与止血检查,血浆因有抗凝剂作用而不含钙离子。
血清适用于临床生化,免疫学检查。
全血适用于临床血液学检查,如:血常规3——正常人血量:成人约4~5L,约占体重6%~8%,其中血浆占55%,血细胞占45%。
小儿约高于成人,男性比女性稍多,但女性妊娠期血量可增加23%~25%。
4——血液的红色来自红细胞内的血红蛋白,动脉血:氧合血红蛋白高呈鲜红色。
静脉血:还原血红蛋白高呈暗红色。
严重贫血:血红蛋白少呈浅红色。
严重氰化物或一氧化碳中毒呈樱红色。
5——血液酸碱度:正常成人PH 7.35—7.45血浆渗透量:正常成人290—310(毫克每公斤水)晶体渗透压主要因素:电解质,糖类等胶体渗透压主要因素:白蛋白等6——血浆粘度受血浆中纤维蛋白原¸球蛋白等大分子蛋白质的影响。
7——血液生理功能:运输功能,协调功能,维护机体内环境稳定,防御功能等。
8——静脉采血:肘静脉,手背,内踝,股静脉,小儿可采颈外静脉毛细血管采血:耳垂,手指。
WHO推荐左手无名指端内侧。
婴儿可大拇指,足跟。
新生儿多采足跟。
(耳垂血结果不稳定,并且RBC ¸WBC¸Hb¸HCT比手指血.静脉血稍高)9——采血第一滴血混有组织液应擦去。
传统手工法测血常规时,采血顺序:PCT计数.RBC.Hb.WBC.血型鉴定10——止血带结扎时间小于1min11——真空采血管12——常用添加剂13——血涂片推片与玻片成30°-45°14——血涂片染色甲醇:溶解燃料(亚甲蓝.伊红),固定细胞形态。
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10、弥漫性血管内凝血时,红细胞可呈裂细胞11、对红细胞膜起屏障和保持内环境稳定作用的是磷脂和胆固醇12、过氧化物酶(pox)染色:阳性结果为胞质内出现棕黑色颗粒。
正常时,原粒阴性,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。
嗜碱阴性,嗜酸阳性最强,单核只有幼单和单核呈弱阳性反应,其它除吞噬细胞有阳性外都是阴性反应。
异常时,急粒原粒(+)。
急性早幼粒(强+)13、过碘酸---雪夫氏反应(糖原染色、PAS):阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥漫状红色。
急淋(+)粗颗粒块状;急粒(+)细颗粒均匀;急单(+)细颗粒弥散状。
14、碱性磷酸酶染色(NAP染色)成熟中性粒和巨噬(+),其他均(-)。
积分值(NAP)指100个中性粒中阳性比例,参考以一个加号为基准,参考值是7—51。
15、细菌性感染时NAP积分值增高。
急性粒细胞白血病时NAP积分值减低,急性淋巴细胞白血病时NAP积分值一般增高;再生障碍性贫血积分值增高,阵发性睡眠性血红蛋白尿积分值减低;再障(+),治疗有效下降。
16、慢粒与类白血病鉴别:慢粒的NAP积分值常为零,类白血病时NAP显着升高。
17、酸性磷酸酶染色(ACP):戈谢病(+),尼克—皮克病(-);多毛细胞白血病(+)。
18、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE):为粒系细胞所特有,又称特异性酯酶染色。
阳性结果:胞质内出现红色沉淀。
急粒(+)α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)非特异性酯酶染色。
阳性结果:胞质中出现棕黑色颗粒沉淀。
幼单核细胞和单核细胞(+),可被氟化钠抑制。
各期粒细胞(-),不被氟化钠抑制。
急单:(+)被氟化钠抑制;急粒:个别细胞(+)不被氟化钠抑制;急淋(-)α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)主要存在于单核系细胞中,又称单核细胞酯酶。
急性单核细胞白血病:单核系细胞大多数呈阳性,阳性反应能被氟化钠抑制(主要鉴别急粒和急单,后者可被抑制)[意义同α-NAE,敏感性不如α-NAE,而特异性较α-NAE高]乙酸AS-D萘酚酯酶和α-丁酸萘酚酯酶双染色对诊断M4具有独特的诊断价值。
19、酸性磷酸酶染色(ACP):戈谢细胞(+)和尼曼-匹克细胞(-);多毛细胞白血病(+)不被L-酒石酸抑制。
淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞(+)被L-酒石酸抑制;T 淋巴细胞(+),B淋巴细胞(-)。
20、铁染色可作为诊断缺铁贫(骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低)和指导铁剂的临床,骨髓增生异常综合征时铁粒幼细胞的百分比可增高,其所含铁颗粒的数目可增多,环铁粒幼细胞常见。
铁粒幼贫血时多有环铁粒红细胞,其中难治性贫血占15%以上。
非缺铁性贫血(溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和白血病)细胞外铁正常或增高,铁粒幼细胞正常或增高。
感染、肝硬化、慢性肾炎及尿毒症、血色病及多次输血后,骨髓细胞外铁增加。
21、核型中各种符号代表的意义:t:易位,inv:倒位,iso:等臂染色体,ins:插入,(del)-:丢失,+:增加,P:短臂,q:长臂,接下第一括号内是累及染色体的号数,第二括号内是累及染色体的区带。
37、珠蛋白生成障碍性贫血:原名为地中海贫血或海洋性贫血。
β-珠蛋白生成障碍性贫血(轻型):Hb电泳,HbA2明显增高是其特点,HbF正常或轻度增加。
重型,HbF增高大于30%。
38、自身免疫性溶血性贫血:抗人球蛋白试验(Coombs试验)是本病重要的诊断方法,最好同时作直接和间接法39、进入血浆中的Fe2+,经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+,与运铁蛋结合运行至身体各组织中。
血清铁/总铁结合力*100%=转铁蛋白饱和度(20---55%)。
40、临床缺铁分三期:缺铁期;缺铁性红细胞内生成期;缺铁性贫血期。
41、缺铁性贫血:血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度(TS)降低;血清总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白、血清转铁蛋白受体(sTfR)增高;骨髓铁染色示铁消失,铁粒幼细胞小于15%。
42、红细胞既有低色素又有正色素时称其为“双形性”,是缺铁粒幼细胞贫血的特征。
同时,缺铁粒幼细胞贫血患者的环形铁粒幼占15%以上。
43、再生障碍性贫血:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。
一般无肝脾肿大。
44、急性造血功能停滞(AAH):在涂片周边部位出现巨大原始红细胞是本病的突出特点45、急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。
一般自然病程短于6个月。
46、慢性白血病:骨髓中某一系列的白血胞增多,以接近成熟的白血胞增生为主,原始细胞不超过10%47、急性白血病FAB分型:M1(急性髓细胞白血病未成熟型):原粒大于或等于90%,早幼粒少,中幼以下阶段不见或少见,POX,SBC(+)的原粒大于3%.M2(急性髓细胞白血病白血病部分成熟型):有M2a,M2b两型,M2a中原粒大于30%小于90%,且早幼粒以下阶段大于10%;M2b以异常的中性中幼粒增生为主(大于30%),有Phi@小体存在。
M3(急性早幼粒细胞白血病):以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,大于30%可见束状Auer小体,依颗粒可分M3a(粗颗粒型)、M3b(细颗粒型)。
M4(急性粒—单核细胞白血病):按粒、单细胞比例可分M4a、M4b、M4c、M4eo(嗜酸性细胞>5%,有inv(16)倒位)。
M5(急性单核细胞白血病):以分化程度分M5a、M5b;M5a:未分化型,原单大于或等于80%;M5b:部分分化型,原单占30%~80%。
M6(急性红白血病):红系比例≥50%,红系PAS阳性,原粒大于30%,异常幼红细胞大于10%时也可诊断。
M7(急性巨核细胞白血病):原始巨核细胞大于30%。
48、绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,CD7为出现早,且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。
CD7、CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病(T-ALL)的最敏感指标,只表达CD7+的不能诊断。
49、CD25是激活T,B细胞的标记。
SmIg(细胞膜表面免疫球蛋白)和EM(小鼠红细胞受体)是B细胞成熟的特征性标志,Em为早期成熟B细胞标志。
50、CD19反应谱广,是鉴别全B系的敏感而又特异的标记,CD10为诊断Common—ALL 的必需标记,CD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的,CD14,为单核细胞特有,抗髓过氧化物酶(MPO)为髓系特有。
51、CD34为造血干细胞标记,CD38为造血祖细胞标志;CD41a,CD41b,CD61,血小板过氧化物酶(PPO)为巨核系特有。
52、急性白血病疗效标准:完全缓解(Complete remission,CR):骨髓象:原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)≤5%,红细胞及巨核细胞正常。
复发:骨髓涂片中原+幼稚细胞>20%;53、中枢神经系统白血病:以CSF和血清中β2-微球蛋白比值的增高更有诊断意义。
54、急淋可分为:L1,L2,L3三型。
退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急淋的特征之一。
酸性磷酸酶(ACP)染色,T细胞阳性,B细胞阴性。
大约90%的急淋有克隆性核型异常,其中66%为特异性染色体重排。
55、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是慢粒特征之一。
56、浆细胞白血病:WBC高、PLT少,血片中浆细胞≥20%,骨髓增生活跃,糖原与核糖核酸染色均阳性。
57、多毛细胞白血病:全血细胞少,多毛细胞的特征:胞体大小不一,直径为10—20微米(似大淋巴细胞),毛突的特点是边缘不整齐有许多不规则纤绒突起,活体染色时优。
约有48—60%病例呈干抽,POX,NAP,SB染色阴性,ACP(+),不能被L-酒石酸抑制。
58、骨髓增生异常(MDS):贫血,PLT、WBC少。
有异形粒细胞(Pelgerbuet样变),可有大而畸形的火焰血小板。
59、霍奇金淋巴瘤骨髓象:可以找到R-S细胞,但阳性率不高,骨髓组织活检,可将阳性率提高至9%~22%。
60、非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学分为:①淋巴细胞型,②组织细胞型(网状细胞肉瘤),③混合细胞型,④未分化型。
61、玫瑰花结试验:绵羊红细胞(+)为T淋,小鼠红细胞和EAC(+)为B淋。
62、多发性骨髓瘤:单一浆细胞异常增生,红细胞常呈“缗钱状”排列,早期骨髓呈灶性分布,异常浆细胞一般5—10%。
尿蛋白电泳和免疫电泳可检出B-J蛋白(除不分沁型)。
免疫电泳“M”成份类型:70%是IgG型,23—27%为IGA,IgD少,IgE罕见。
63、巨球蛋白血症:嗜碱性粒细胞和组织嗜碱细胞散在于异常细胞之间为本症特征。
64、骨髄纤维化:(干抽)。
骨髓活检是本病确诊的主要依据65、恶性组织细胞病(MH,简称恶组)是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。
全血细胞减少是本病的典型血象表现。
66、传染性单核细胞增多症(IM,简称传单)是由EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,又称腺性热。
67、小巨核细胞是诊断MDS的重要依据之一,其特点是体积小、畸形,含单个核、双核、多核及分叶过多,核仁明显等。
68、诊断粒细胞缺乏症最关键的指标是骨髓中缺乏成熟阶段的中性粒细胞69、血小板上有钠泵和钙泵。
血小板细胞器主要有:A颗粒,致密颗粒,溶酶体颗粒。
TXA2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂促进血管收缩。
PGI2是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂,抑制血小板聚集和扩张血管。
85.血小板功能:黏附(GPⅠb/Ⅸ),聚集(GPⅡb/Ⅲa),释放,促凝,收缩,维护内皮完整性。
86、血小板活化因子(PAF)是迄今已知的最强血小板诱导剂,可诱导血小板活化、聚集。
87、血小板糖蛋白测定:GPⅠb缺乏见于巨大血小板综合征(对瑞斯托霉素无聚集反应);GPⅡb-Ⅲa缺乏见于血小板无力症(对瑞斯托霉素有聚集反应)。
88、凝血因子Ⅲ(FⅢ),习惯上称作组织因子(TF),是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子。
89、依赖维生素K凝血因子:FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ90、接触凝血因子:FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。
91、对凝血酶敏感的凝血因子:FⅠ、FⅤ、FⅧ和FⅩⅢ92、内源凝血途径:FⅫ、FⅪ、FⅨ、FⅧ。
FXII被激活到形成FIXa-VIIIa-Ca-PF3复合物93、外源凝血途径:(TF)FⅢ、FⅦ。
从TF到TF-FVIIa-Ca复合物形成94、共同凝血途径:FⅩ95、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。
AT-Ⅲ是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。