护理评分表填写范例(1)
分级护理质量标准检查评分表【范本模板】
3。注意观察病情，发现病情变化及时报告医师并积极协助处理。
4。了解病员思想变化，做好心理护理。
5、协助病员定时理发、剪指（趾)甲、刮胡子。
四、三
级
护
理
1.注意观察病情变化，发现病情变化及时报告医师并积极协助处理.
2。按时治疗和做各种检查。
3.指导病员遵守院规,保证休息。
4.督促病员做好日常生活自理。
注:每个病人得分≥85分为合格
检查：特别护理病人总数:______一级护理病人总数:______
二级护理病人总数：______三级护理病人总数：______
基础护理合格率：_______危重病人合格率:________
检查者:
二、一
级
护
理
1.根据病情需要，按照护理常规，落实护理措施，建立护理记录.
2.按病情需要,密切观察并随时发现病情变化，做好记录。
3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用.
4.做好晨、晚间护理，保持皮肤清洁，预防并发症。
5、提供疾病相关健康指导，保证患者安全。
三、二
级
护
理
1。做好晨、晚间护理，并协助病员做好生活护理。
分级护理质量标准检查评分表
病区：日期：
标准内容
分值
评分方法
一、
特
别
护
理
1。设专人24小时护理，备齐急救药品、器材，以备急用。
100
现场查看。
一项不符扣5分
2.准确及时执行医嘱和疾病护理常规，严密观察病情及生命体征。
3.正确及时地做好各项治疗、标本收集及护理,并做好记录。
4.病人安全保护措施完善。
5、做好各项基础护理，体现人性化服务，无并发症.
护士工作考核评分表（范文）
护士工作考核评分表护士工作考核评分表护士工作考核评分表护士工作考核评分表基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
评价方法：1、头发清洁梳理整齐;指甲短无污垢;胡须短清洁、整齐。
督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发;新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。
口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。
患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。
5、做好患者的出入院护理。
热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。
患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。
检查及评分方法以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。
计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率=×100%检查人数重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
护士护理操作评分标准表
第一章徒手心肺复苏与简易呼吸器使用一、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、胸外心脏非同步电除颤操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、心电监护操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、心电图机操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、无创正压通气操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、抢救车用物一览表（一）抢救车第一层：由左至右（二）抢救车第二层：由左至右（三）抢救药品对照表一、经鼻/口腔吸痰法操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、密闲式静脉输血操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、静脉输液操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、静脉注射考核评分标准科室：姓名：时间：计分：第十一章皮内注射一、皮内注射操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、皮下注射操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、肌肉注射操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、输液泵操评分标准科室：姓名：时间：计分：一、微量注射泵操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、鼻饲操作评分标准科室：姓名：时间：计分：一、口腔护理操作评分标准科室：姓名：时间：计分：口腔护理评估表口腔护理常用溶液一、患者入出院护理操作评分标准科室：姓名：时间：计分：第二十章轴线翻身一、轴线翻身操作评分标准科室：姓名：时间：计分：第二十一章轮椅与平车使用一、轮椅与平车使用操作评分标准第二十二章患者约束法一、患者约束法操作评分标准第二十三章穿脱隔离衣法一、穿脱隔离衣法操作评分标准第二十四章生命体征监测一、生命体征监测操作评分标准第二十五章物理降温一、物理降温操作评分标准第二十六章快速血糖监测一、快速血糖监测操作评分标准一、昏迷带管患者更换床单操作评分标准一、中心吸氧操作评分标准一、操作评分标准一、导尿术操作评分标准一、会阴抹洗操作评分标准一、床上洗头操作评分标准。
(新版)护士考核评分表
(新版)护士考核评分表一、评分标准职业素养（20分）- 工作态度（5分）：准时到岗，遵守工作纪律，对待患者和同事态度友好。
- 职业操守（5分）：遵循医疗法规和医院规章制度，保护患者隐私。
- 团队协作（5分）：积极配合医护人员，共同完成治疗和护理工作。
- 继续教育（5分）：积极参加业务培训和，提高自身专业素养。
业务能力（40分）- 基础护理（10分）：熟练掌握各项基础护理操作，如换药、打针等。
- 专科护理（15分）：掌握所负责病区的专科护理知识，如重症监护、新生儿护理等。
- 病情观察（10分）：敏锐地观察患者病情变化，及时报告医生并采取措施。
- 应急预案（5分）：熟悉各种应急预案，遇到突发情况能迅速采取措施。
沟通与协调（20分）- 患者沟通（10分）：耐心倾听患者需求，有效进行健康教育和心理疏导。
- 医患沟通（5分）：及时向医生报告患者病情，参与病例讨论。
- 跨部门协调（5分）：与其他部门和人员保持良好沟通，确保患者得到妥善照顾。
综合素质（20分）- 分析与判断能力（5分）：能对患者病情进行合理分析，提出护理措施。
- 应变能力（5分）：遇到紧急情况能迅速做出决策，并采取有效措施。
- 自我管理能力（5分）：保持良好的工作和生活惯，注重个人成长。
- 人文关怀（5分）：关注患者身心健康，提供人性化护理服务。
二、评分方法1. 每月对护士进行一次全面考核，各项指标满分100分。
2. 各项指标得分乘以相应权重，得出总分。
3. 根据总分排名，对护士进行奖励或处罚。
三、附则1. 本评分表适用于本院所有护士。
2. 本评分表的解释权归本院护理部所有。
3. 本评分表如有未尽事宜，可根据实际情况予以调整。
{content}。
护理分级评分表
无需依赖
总分100分
无需他人照护
表2
Barthel指数评定量表
项目
完全独立
部分独立或需部分帮助
需极大帮助
完全依赖括用筷子（勺子或叉子）取食物，对碗、碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10
5
0（留置胃管）
0
2、洗澡
5
0
0
0
3、修饰：包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头等。
大部分需要他人照护
轻度缺陷
总分61～99分
少部分需要他人照护
无缺陷
总分100分
无需需要他人照护
附表4
婴幼儿家长照护能力评分量表（个性化评分量表）
项目
完全
照护能力
大部分
照护能力
小部分
照护能力
无照护能力
1、营养照护（喂食、奶、水）
10
5
0
0
2、治疗照护（喂药、量体温、拍背、导管保护等）
15
10
5
0
3、卫生照护（洗手、擦身、沐浴）
护理分级评分表（一）
3岁以上儿童及无陪病房患儿采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
表1
自理能力等级划分表
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61～99分
10
5
0
10、上下楼梯
10
5
0
0
护理分级评分表（二）
婴幼儿日常生活活动无自理能力，采用自制婴幼儿家长照护能力评分量表对家长的照护能力进行评价，根据评价总分，确定家长照护能力等级。
入院患者护理评估单[1]【范本模板】
![入院患者护理评估单[1]【范本模板】](https://img.taocdn.com/s3/m/79b33931a58da0116d174982.png)
入院患者护理评估单一、一般资料姓名性别年龄科别床号住院号职业文化程度婚姻状况：□未婚□已婚□离婚入院日期年月日时分入院方式：□步行□扶入□轮椅□平车入院诊断二、护理评估意识:□清醒□嗜睡□意识模糊□昏睡□浅昏迷□深昏迷□谵妄□镇静□痴呆语言能力：□正常□沟通障碍□失语视力：□正常□异常听力:□正常□异常口腔黏膜:□完整□破损□其他义齿：□无□有皮肤：□完好□异常压疮高危□是□否 Braden评分(评分量表背面）总分：分排泄情况：小便:□正常□血尿□蛋白尿□失禁□尿潴留□保留尿管□造口□少尿□多尿□尿频□尿急□尿痛大便:□正常□失禁□腹泻次/日□便秘□便血□人工肛门舒适：疼痛：□无□有（部位）其它心理状态:□稳定□焦虑□紧张□恐惧□其它家属态度：□关心□不关心□过于关心□无人照顾自理能力：□完全自理□部分依赖□完全依赖生活习惯:吸烟：□否□是饮酒：□否□是饮食习惯:□无特殊嗜好□有特殊嗜好(喜食，忌食 )睡眠：□正常□多梦□易醒；药物辅助睡眠：□无□有既往史：□高血压□心脏病□糖尿病□脑血管病□手术史□精神病□其它过敏史：□无□有：药物食物其它跌倒/坠床风险评估:跌倒/坠床高危□是□否 Morse评分(评分量表背面）总分：分医疗费用：□自费□城镇职工医保□城镇居民医保□农合□能支付□有困难三、入院宣教宣教:□主管医生□责任护士□科主任□护士长□病房环境□病房制度□陪伴、探视制度□健康指导其它：护士签名：日期：◆ 压疮危险性评估Braden 评分（请在适当的分值上打“√”）注:15～18 低危； 13～14 中危； 10~12分 高危; ≤9分 极高；当Braden ≤12分时需上报。
评分≤18分应采取预防压疮的措施并填写压疮防治监控记录表二。
已发生压疮填写压疮防治监控记录表三。
◆ 跌倒/坠床危险因素量化评估Morse 评分表(请在适当的分值上打“√"）项 目评 估 分 值 跌倒/坠床史 有25 无0 超过一个医学诊断有15 无使用助行器 家具30 拐杖/手杖/步行器15 无/卧床/护士协助0 静脉治疗 有20 无0 步 态 缺失（残疾和功能障碍)20 虚弱（双下肢乏力）10 正常/卧床/不能活动0 认知状态 正确认识自我能力，能量力而行0 认知障碍，忘记能力有限 15 注：凡评估达到10分以上，必须进行动态评估和干预，填写动态评估及干预记录表二。
护理教学操作示范评分表
1. 讲解不清晰、不准确扣 3 分。
2. 示范不规范、不标准扣 3 分。
3. 缺乏互动扣 4 分。
总分
100
1. 评估环境安全、整洁、舒适。
2. 核对患者信息，解释操作目的和注意事项。
3. 洗手，戴口罩。
4. 准备用物齐全、摆放合理。
20
1. 未评估环境扣 3 分。
2. 未核对患者信息、未解释扣 5 分。
3. 未洗手、戴口罩扣 4 分。
4. 用物准备不齐全或摆放不合理扣 5 分。
三、操作过程（50 分）
1. 严格按照操作规程进行操作，动作熟练、规范。
护理教学操作示范评分表
项目
具体内容
分值
评分标准
得分
一、仪表仪态（10 分）
1. 着装整洁、规范，符合护理职业要求。
2. 仪表端庄，举止大方。
3. 精神饱满，态度和蔼。
10
1. 着装不规范扣 2 分。
2. 仪表不端庄、举止不得体扣 2 分。
3. 精神状态不佳、态度不好扣 2 分。
二、操作前准备（20 分）
1. 整理用物，分类处理。
2. 再次核对患者信息，交代注意事项。
3. 洗手，记录操作过程。
10
1. 用物未整理或处理不当扣 3 分。
2. 未再次核对、未交代注意事项扣 3 分。
3. 未洗手、未记录扣 4 分。
五、教学方法（10 分）
1. 讲解清晰、准确，重点突出。
2. 示范动作规范、标准。
3. 引导学生思考和提问，互动良好。
2. 注意无菌原则和查对制度。
3. 操作过程中关注患者的反应和感受，及时给予解释和安慰。
4. 操作时间合理，不拖沓。
个案护理评分表
个案护理评分表個案報告審查評分表稿件編號：題目名稱：項目評語得分：一)文字敘述5分1.文章結構清晰、文辭通順正確。
(2)2.整體架構表現出護理過程之思考過程。
(3)二)報告內容(總計95分)1.摘要5分能涵蓋全文-包含選案理由、照顧期間、評估方法、健康問題、照護措施與建議。
(5)書寫簡要流暢500字內)2.前言5分1)明確說明個案選擇之動機。
(2)2)明確說明此個案照護之重要性。
(3)3.XXX查證10分1)文獻查證之系統、組織與條理。
(3)2)文獻查證內容中含近期之中、英文獻。
(3)3)參考文獻內容與個案問題、護理措施有相關性。
(4)4.護理評估(含個案簡介)15分1)相關資料具主客觀性及時效性。
(5)2)能提供患者整體性及持續性的評估。
(10)5.問題確立10分1)問題剖析之客觀、具時效性與正確性。
(5)2)具主、客觀資料及相關因素。
(5)6.護理措施20分1)確立護理目標，具獨特性。
(5)2)根據問題提供連貫、一致與適當措施。
(5)3)護理措施具體、周詳，具個別性與可行性。
(7)4)護理措施能參考文獻查證內容，應用於個案照護。
(3)7.結果評值10分1)針對護理目標與措施之有效性評值。
(4)2)對個案整體護理之具體成效作評值。
(4)3)有具體的後續照顧計畫。
(2)8.討論與結論15分1)總論敘述簡明扼要。
(4)2)個人觀點明確。
(4)3)提出具體限制與困難。
(4)4)對日後護理實務工作有具體建議。
(3)9.參考資料5分1)參考資料與內文引用均依台灣護理學會護理雜誌最近期的方式書寫，但中文文獻不需加英譯。
(2)2)參考資料與全文一致與適切。
(3)總評：結果通過與否，應以整篇文章的內容是否能凸顯護理過程來決定。
總分：審查人簽章：審查決議：□通過(60分含以上) □不通過（59分含以下）。
分级护理质量评分表
四、二级护理: 1、每两小时观察病人、特 殊治疗或特殊用药后的反 应，做好临证（症）施护及 护理记录。 2、协助患者做好晨、晚间 护理。 3、根据不同疾病，做好饮 食调整及情志护理。 4、满足患者对健康知识的 需要，提高患者自我管理能 力 五、三级护理： 1、每三小时观察病情变 化，做好临证（症）施护。 按常规测体温、脉搏、呼 吸，指导患者的饮食及休息 2、向患者介绍有关规章制 度，注意遵守作息时间，配 合治疗和护理。 3、指导患者锻炼，做好情 志护理。 4、满足患者对健康知识的 需求及做好患者的出院指导
20分 20分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣1分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣1分
得分： 扣分
注:≥90分为合格
ห้องสมุดไป่ตู้
检查人:
年月 日
三、一级护理： 1、每小时观察病情变化， 落实各项治疗、护理措施、 填写记录单。 2、做好基础护理，临证 （症）施护。 3、做好情志护理，给予心 理疏导。 4、认真做好有针对性的健 康指导
20分 30分
现场查看病人 一处不符合 及护理记录 要求扣2分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣2分
（一）分级护理质量评分表（标准分100分）
科室： 检查内容
一、分级护理符合标准，住 院病人一览表上分级护理标 识醒目、规范；护理级别与 医嘱单一致。
标准分 10分
检查方法 扣分标准 查看2位病人、 一处不符合 抽查2分病历 要求扣0.5分
扣分原因
二、特级护理： 1、专人护理，有条件者将 患者安置抢救室或监护室。 2、严密观察病情变化和生 命体征，做好交接班及危重 患者护理记录。 3、准备抢救仪器、器械和 抢救药物。 4、及时执行医嘱，落实各 项治疗措施。 5、了解患者心理护理和生 活护理 6、做好基础护理和生活护 理
护士素质评分表
科室：年月日检查者：得分：
项目
标准要求
分值
评分方法
扣分内容及分值
仪表
礼仪
(40分)
1、着装规范、整洁，衣袖、衣领及裙摆不外露；冬天统一规范佩戴丝巾。
7
现场查看一人一项不合要求扣0.5分。
2、胸卡佩戴标准，上班戴手表或挂表。
2
现场查看一人不戴胸卡或手表扣1分。
3、头发不过肩，不蓬松、不戴花夹，长发戴统一的发网。
（1）护士掌握、熟悉本专科常见疾病的临床表现，护理措施。
10
根据患者情况现场询问责任护士，知晓率＜80%，每下降5%扣1分。
（2）护士熟悉本科室新技术新业务相关知识及注意事项。
6
如有新业务开展随机询问1名护士，知晓率＜80%，每下降5%扣1分。
（3）科室建立常用药物使用说明阅读手册，护士熟悉、掌握本科室各种药物的作用、副作用与药物之间的配伍禁忌及注意事项。
10
无药物使用手册扣1分；询问护士1-2名对药物相关知识知晓率＜80%，每下降5%扣1分。
（4）护士掌握本专科各项护理技术操作（包括急救技术）及相关知识点。
10
每半年考核一次，85分为合格，每下降5分扣1分。
（5）护士掌握本专科患者可能发生的意外风险及处置方法。
10
根据重危病人情况现场询问护士对患者发生意外情况的应对措施，知晓率＜80%，每下降5%扣1分。
6、及时接应红灯，解决患者所需，不滞留办公室，不扎堆聊天。
6
现场查看，一人不符合要求扣1分。
7、非本科室工作人员进入办公室时护士应起立问好，主动询问来意，并协助解决。
8
现场查看，一人不符合要求扣12年内新护士规培工作，有计划的学习核心制度、风险预案、专科护理常规等，定期评价培训效果。
护理服务人员考核评分表
护理服务人员考核评分表一、考核人员信息
- 姓名：
- 职称：
- 岗位：
二、考核内容及标准
1. 专业技能
评分标准：根据专业技能的掌握程度，给予相应评分。
- 技术操作规范性（10分）
- 10分：操作规范，无错误且流利
- 7分：操作规范，偶有错误但不影响工作
- 5分：操作基本规范，有错误但不影响工作
- 3分：经常出错，需要改进
- 0分：操作不规范，严重错误
- 技术操作熟练程度（10分）
- 10分：熟练运用各项技术操作
- 7分：能熟练运用大部分技术操作
- 5分：部分技术操作掌握不熟练
- 3分：仅能完成少数技术操作
- 0分：无法掌握任何技术操作
2. 服务态度
评分标准：根据服务态度的表现，给予相应评分。
- 服务热情度（10分）
- 10分：热情周到，主动提供帮助
- 7分：乐于助人，但需他人主动提出需求
- 5分：中规中矩，不主动但有礼貌回应
- 3分：服务态度冷漠，需他人多次提醒
- 0分：服务态度恶劣，无法忍受
- 沟通与协调能力（10分）
- 10分：善于沟通，能有效协调工作
- 7分：基本能沟通并协调工作
- 5分：沟通能力一般，需他人指导
- 3分：沟通不畅，协调能力低下
- 0分：无沟通能力，无法协调工作
三、综合评分
总分：（满分30分）
评价人签名： _________________ 日期：__________________
被评人签名： _________________ 日期：__________________
备注：（可填写具体考核细节及意见）。
医院考核评分表【模板范本】
团结协作，有良好的团队精神.
5
同事间不团结扣3分,工作不协调,无合作精神扣2～4分。
沟通协调
上下级相处融洽，善于沟通。
5
缺乏沟通扣1分,上下级关系紧张,对上级工作欠支持有抵触情绪扣2分.
成本意识
节省物力 ，避免浪费。
5
浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。
安全意识
有安全意识,避免意外发生。
5
护士长工作考核评分细则表（三)
科室：姓名：总得分:考核日期：年月日
项目
考核内容
标准分
考核标准
护理部评
护
理
工
作
质
量
（30分）
急救物品准备完好率100％.
4
一件物品欠完好扣2分，无检查落实扣1分/次。
常规物品灭菌合格率100%。
3
一件过期物品或一次消毒隔离工作不符合要求扣1分，过期物品仍使用扣2分/次;
3、周重点
2
无周重点扣3分
4、科内制度，资料填写符合要求，保管完好整齐。
2
无按护理部要求定期召开科内会议,资料填写不合要求每处扣0。5分,保管欠完整，整齐不得分.未按时交各科报表每次扣1分。
5、参加护理部夜查房,完成规定的夜班数。
3
缺岗扣2分/次,无故迟到、早退扣1分/次.
6、请示汇报制度落实
3
未及时请示汇报每次扣2分，科内出现差错，褥疮或其它意外事件,损伤、丢失贵重器材等现象隐瞒不报倒扣6分。因发现问题未及时作出处理扣3分/次。
8
漏一份护理记录一次扣1分，不合格每处扣0.5分，字体马虎，不清每字扣0.1分.未按要求做好四个特殊的记录，视情况扣2~4分/次.
无差错事故
优秀护士评分表
优秀护士评分表
优秀护士评分表
姓名：___________________。
入职时间：
___________________
部门：___________________。
岗位：
___________________
评分项目：
1、服务态度（15分）：无举报，无投诉，热心为病人服务，病人满意度高。
2、劳动纪律（10分）：坚守岗位、履行职责，全年病事假累计不超过1周。
3、各项操作技术熟练（10分）。
4、积极承担科室及院内业务教学、护理查房任务（10分）。
5、积极参加全院业务研究、科室研究及相关会议（10分）。
6、较强的沟通能力，工作积极主动，得到护士长、科主任及科室其他人员的认可（10分）。
7、全年无差错，无护理投诉、纠纷（10分）。
8、服从科室管理，协助护士长做好部门的管理工作（10分）。
9、服从医院工作安排（15分）。
考评总得分：___________________（自己评分、科室负责人评分、科主任评分、院长评分的平均分）。
护理评价表
2、病人满意状况结果反果有分析，并向全病房工作人员反馈(0.510)
2、病人满意率达标(90%-—-100%)(0.490)
3、护理缺陷结果反馈（0.163）
1、科室对每月、季、年护理缺陷、事故有分析，并向全病房工作人员反馈，对存在问题查找原因，采取措施(0.505)
6、患者着病号服，床单清洁、平整、干燥、无污迹(0.126)
7、协助进餐，并观察进餐情况(0.123)
8、保持患者会阴部清洁(0.123)
4、休息与安全(0.128)
1、病人体位合适，卧床病人每2h翻身一次(0.482)
2、有必要的防护措施(0.518)
5、技术性护
理措施
(0.298)
1、用药及时准确，安排合理(时间、顺序、滴速、方法等)(0.332)
2、患者按医嘱接受各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲、换药等),各种治疗工作到位(0.332)
3、患者病情变化时，及时发现，抢救到位，措施得当(如高热降温等)(0.335)
6、健康教育(0.080)
1、适时给病人做入院宣教及出院指导(0.489)
2、及时给病人进行疾病相关知识教育、特殊检查治疗教育、用药指导(0.511)
5、各种管道通畅，位置正确，妥善固定，及时倾倒，观察引流物色、量、性状出入量记录准确(0.197)
2、护理病历记录
(0.080)
1、完成病历及时(24 h内完成)、真实、准确、完整；病情描述重点突出，层次分明(0.343)
2、字迹清晰、无刮、粘、涂等痕迹；格式符合要求(0.327)
3、由相应护理技术人员签名；上级护理人员定期审阅、修改下级护理人员书写的护理病历(0.330)
7、心理护理(0.080)
护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量分值： 100 分标准值： 95 分评价标准： 1、病区医疗环境清洁、整齐、肃静、安全，做到五不许。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线，摆放整齐。
4、病房内清洁整齐，物品放置有序。
5、患者着装符合要求，遵守医院的规章制度。
评价方法： 1、病区秩序有专人管理，做到五不许： (1)不许在病区吸烟； (2) 不许在上班时间聊天、会客； (3)不许在上班时间做私事、看小说； (4)不许在上班时间吃零食； (5)不许在工作场所及冰箱内存放私人物品；2、病区肃静，做到四轻：走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放： (1)四固定：一切物品、办公用具、仪器，固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
(2)病床单位三条线：床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
(3)三不放：床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期 (1)四无：地面无痰迹、果皮、纸屑；病区无吸烟；洗手间无臭味、阻塞、漏水；墙壁无蜘蛛网、灰尘。
(2)三分开：治疗室、换药室、洗手间、病房的拖把及抹布分开使用。
(3)二定期：走廊及病房，非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有： (1)水、火、电专人管理； (2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁； (3) 贵重仪器专人管理。
(4) 有突发事件的应急处理预案； (5) 有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐 (1)二遵守：遵守住院规则、探视陪护制度； (2)一整齐：住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄，佩带胸牌。
检查及评价方法(见表 2.5) 各级质控组按计划或者随时检查，按标准进行评分，≥95 分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准： 1、各种记录字迹工整，页面清洁整齐；内容客观真实、准确，及时完整。
正确使用医学术语。
护理评分标准表格模板
手术间、无菌室每日进行空气消毒并记录
3
污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
3
手术间、无菌室无失效物品
5
使用中的无菌持物钳干罐保存，及时更换。打开的无菌物品保存不超过24小时
3
传染病人手术严格执行相关制度，并做好终末处理
4
连台手术之间，做好手术间清洁工作，紫外线照射30-60分钟
2
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理
2
手术病人进出手术室使用交换车
2
洗手刷一用一灭菌
2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准
2
专科质量
15分
严格执行手术查对制度和无菌技作原则
2
了解病人基本情况：病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方法、体位要求等
2
保持无菌台面整齐、干燥，线头、标本、污染器械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术，医生满意
2
器械、设备损坏、失灵等及时联系维修
2
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
基础护理
20分
环境整洁、安静，护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3பைடு நூலகம்
无菌室管理到位：物品摆放符合要求，标识清楚，无过期物品
5
标本间整齐，标本固定符合要求，登记齐全，送检及时
2
护士站、值班室、更衣更鞋室整齐，卫生间清洁无异味，下水管道通畅
4
贵重仪器、设备使用有记录，账物相符
手术室护理考核评价标准
科室： 检查者：检查日期：得分：
项目
考核标准
标准分
扣分原因
得分
仪表及在岗情况
分级护理质量评分表1
6.儿童、老年人、神志不清的病人应加床档及其他安 全防护措施。
7.加强重点护理环节的管理，做好警示说明，如防滑、 安全用电、安全用氧等各种安全警示提示。
8.药物过敏标示清楚、醒目。
9.发药盘床号、姓名标示清楚，发放前认真核对，确保 患者识别准确。
10.打印的治疗单、注射单、服药单等每日分类装订存 放。
8.管道护理 畅、清洁
9.护士知
;有标识，记录留置开始时间及更换敷
E做到：正确使用、妥善固定、管道通K按要求更换
晓管道护理的相关知识
导管脱落不得 分，其他一项不 符合要求扣1分
1 / 10
分级护理质量评分表[1]
3
抽查护
io.掌握专科护理观察指标，如有异常时及时采 取相应护理措施.
一项不符扣2分
基础护理落实40分
未介绍一项扣1
分，患者不知晓
扣0.5分
5
查看患 者及记 录
10.做好出院指导：及患者说明服药的方法、注 意事项、出院后的休息、饮食、运动要求及 专科康复注意事项、复查的时间、地点等
一项不符合要
求扣1分
三级护理质量考核评分标准
项目
标准 分值
查法 检方
基本要求
评分标准
观
5
现场 查看
1.一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护 理级别及病情、诊断、医嘱相符
中治疗工作到位
一项不符扣2分
10
现场 检查 并抽 查护 士 1 人
5.根才
居病情备齐急救药品、器材
未备或不适用 扣5分，不齐全 扣3分
6.熟悉现用仪器（如心电监护仪等）的操作规 程、识别故障并能及时处理
护理质量检查评分表
3.熟悉各种消毒方法、消毒液浓度、配置方法及使用方法（4分）
4.实行一人一针一管一带一用一消毒，垃圾分类放置（4分）
5.操作前后规范洗手。每月对空气进行细菌监测，有报告单（3分）
6.感染患者和非感染患者分开安置。病床每天坚持一床一巾湿扫，出院病人必须进行终末消毒，铺好备用床（3分）
4.人员分工合理，各岗位职责明确，各项工作流程合理有序（4分）
5.病室标识明确，床号醒目。危重病人有床头交接登记（4分）
1.现场查看一处不合要求扣1分
2.现场查看一处不合要求扣1分
3.一人一项不满意扣1分
4.现场查看一处不合要求扣1分
病房消毒隔离质量20分
1.无菌物品、器材必须与非无菌物品分开放置，标识明确（2分）
1.一项不合要求扣1分
2.有失效物品不得分
3.询问护士2人一项不合要求扣2分
4.一项不合要求不得分
5.一项不合要求扣2分
6.一项不合要求扣1分
护理安全质量20分
1.职责制度健全，有差错事故防范措施，严格执行各项规章制度，技术操作规程。熟记科内应急处理预案。（4分）
2.危重、昏迷、烦燥、小儿病人有防护措施，口腔、皮肤护理执行及时预防并发症（3分）
4.一处做不到扣1分5.来自处做不到扣2分6.做不到扣2分
基础护理质量20分
1.知道病人姓名、诊断、病情、治疗及护理，了解病情发展及病人心理状况（4分）
2.按照分级护理要求，及时巡视病房，发现问题，报告、处理及时得当（4分）
3.入院介绍及时，患者对介绍情况了解。出院健康教育指导正确（4分）
4.基础护理操作实施规范（4分）
护理评分表填写范例(1)
附表一：
填写并加盖医院行政公章
四川大学网络教育学院
护理专业学生毕业实习评分表
学号姓名实习成绩校外教学点年级层次实习医院实习科室实习时间
实习考核内容及成绩
整体护理
教学查房10分基础
护理
技能
10分
沟通
能力
10分
实习期间
综合表现
20分
专科
理论（试卷）10分专科技能
（操作）
15分
护理病历
（书写）
5分
护理效果
（平时工
作）
20分
得分
考核时间
考核人
实习鉴定：
带教老师签字：
医院护理部（盖章）
年月日
附表二：
此表必须打印出来，不得手写，如有涂改的地方必须在涂改处加盖医院公章。
此表是填“带教人员”的信息，不是填学生的信息，如该信息表是学生的个人信息，则视为废表，不合格！！！！
实习医院临床实习带教人员个人信息表
姓名XXXX 性别年龄
工作单位工作单位要与签章一致
最后学历职称职务
工作年限XX 专科方向
联系电话护理部联系电话
护理部主任
XXXX 联系电话
姓名
备注：带教人员的资质最低学历是大专，对应的职称应是“主管护师”或是“副主任护师“，本科学历的话，对应的职称“护师”也可以。
带教人员的职称有“护师”、“主管护师”、“副主任护师”
实习医院负责人（签章）：
实习医院名称（签章）：
年月日。
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附表一：
填写并加盖医院行政公章
四川大学网络教育学院
护理专业学生毕业实习评分表
学号姓名实习成绩校外教学点年级层次实习医院实习科室实习时间
实习考核内容及成绩
整体护理
教学查房10分基础
护理
技能
10分
沟通
能力
10分
实习期间
综合表现
20分
专科
理论（试卷）10分专科技能
（操作）
15分
护理病历
（书写）
5分
护理效果
（平时工
作）
20分
得分
考核时间
考核人
实习鉴定：
带教老师签字：
医院护理部（盖章）
年月日
附表二：
此表必须打印出来，不得手写，如有涂改的地方必须在涂改处加盖医院公章。
此表是填“带教人员”的信息，不是填学生的信息，如该信息表是学生的个人信息，则视为废表，不合格！！！！
实习医院临床实习带教人员个人信息表
姓名XXXX 性别年龄
工作单位工作单位要与签章一致
最后学历职称职务
工作年限XX 专科方向
联系电话护理部联系电话
护理部主任
XXXX 联系电话
姓名
备注：带教人员的资质最低学历是大专，对应的职称应是“主管护师”或是“副主任护师“，本科学历的话，对应的职称“护师”也可以。
带教人员的职称有“护师”、“主管护师”、“副主任护师”
实习医院负责人（签章）：
实习医院名称（签章）：
年月日。