中国传统康复技术第一章 概论

明代李时珍编写的《本草纲目》是世界公认的医药 学伟大著作。
明成祖朱棣还在北京兴建安乐堂，是官办比较完整 的康复疗养机构。 清代龚云林著《小儿推拿秘旨》


（五）近现代——在曲折中发展
1842年中英签订的“南京条约”允许英国人可以在五 个通商口岸设置医馆，从此西医学开始传入中国并迅 速普及，形成中西医并存的局面。这种情况以及当时 对中医学的错误认识在客观上对传统医学形成了较大 的冲击。 新中国成立后，党的卫生工作方针明确提出要“团结 中西医”。改革开放以后，新时期卫生工作方针提出 了“中西医并重”。1982年《宪法》中写入了“发展 现代医药和我国传统医药”。 21世纪以来，我国康复医学教育也得到了快速发展。
第二节 中国传统康复技术的特色
一、建立在传统哲学基础上的理论体系
（一）阴阳学说贯穿于中国传统医学理论体系



说明人体的组织结构 说明人体生理功能及其变化 说明人体的病理变化 阴阳，是对自然 界相互关联的某些事 用于疾病的诊断 物和现象对立双方属 用于疾病的治疗 性的概括，不是指具
体的事物
二、发展简史
（一）先秦、秦、汉时期 —— 起源
春秋战国时期，中国古代哲学思想的繁荣与发展 促进了中国传统医学理论的丰富与发展，推动了 医学实践的发展进步。 秦汉时期，中国传统医学理论逐渐形成。 《五十二病方》、《黄帝内经》奠定了中国传统医 学的理论基础、《素问》、《神农本草经》、 张仲景的 《伤寒杂病论》 三国时期的名医华佗，不仅开创了中药麻醉法， 而且创立了五禽戏，被认为是中国传统运动康复 疗法的奠基人。
三、独特的发病机制认识和康复评定方法与治疗原则
（一）独特的发病机制认识 中国传统医学认为疾病的发生、发展和变化， 与患者机体的正气强弱和致病邪气的性质密切相 关。 正气是存在于人体内的具有抗邪愈病作用的 各种物质总称，主要是精、气、血、津液，是人 体各组织器官功能活动的物质基础。 邪气是存在于外在环境中的，或人体内部产 生的具有致病作用的各种因素的总称包括六淫七 情、饮食失宜、劳逸失度、痰饮瘀血、虫兽外伤 等方面。
第一章 概论
本章内容
中国传统康复技术的概念和简史 中国传统康复技术的特色 中国传统康节 中国传统康复技术的概念和简史
一、概念
1、康复的概念：
康复（rehabilitation）是指通过积极地综合运用 各种有效措施，消除或减轻病伤残者的各种功能障 碍，恢复和保持机体的生理、心理功能以及社会适 应能力，并努力使之达到最佳状态，从而提高病伤 残者生存和生活质量并重返社会的治疗过程。 康复的目的主要不是着眼于解决病理问题，而 是着眼于解决功能障碍问题，强调通过康复过程， 恢复病伤残者的机体功能，提高其独立生活和回归 社会的能力。
（二）建立在五行学说基础上的藏象学说
五行学说将自然界 万事万物用五种物 质的基本特性进行 归类，在此基础上， 从五者之间相互资 生、相互制约的关 系来论述和推演事 物之间的关系及其 复杂的运动变化规 律。
藏象学说： 藏（音cáng），是指藏于体内的脏器；象，是指表现 于外的生理、病理现象。藏象学说，就是通过对人体 生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功 能、病理变化极其相互关系的学说。
（二）独特的康复评定方法
中国传统康复医学是在传统医学理论的指导
二、整体康复和辨证康复是传统康复治疗的核心思想 （一）整体康复 1、人体内部的统一性 人体各部分以五脏为中心，协调六腑，通过经络 系统有机地联系起来，构成一个表里相连、上下沟 通、协调共济、井然有序的统一整体。 诊断时，可以通过机体外在的变化来判断内在的 病变；治疗时，对于机体局部的病变，也应当从整 体出发，制定和采用相应的治疗康复方法。

（二）魏晋、隋、唐时期——发展
在魏晋、隋、唐时期，传统医学家在倡导药物康复
治疗的同时，发展了许多非药物治疗的康复技术，
如针灸、饮食、气功、熨疗、导引、按跷、按摩等， 相关康复治疗著作相继出现。

晋代皇甫谧著《针灸甲乙经》 唐代孙思邈著《备急千金要方》《千金翼方》是 我国第一部医学百科全书。

（三）宋、金、元时期——学术繁荣
在这一时期，传统康复医学及其治疗技术发展很快， 官方设立安济坊、养济院等收治老弱病残者的康复 医疗机构。

北宋王惟一主持设计制造针灸铜人，著《铜人腧穴 针灸图经》
宋朝时期《八段锦》《易筋经》 金元四大家：寒凉派、攻下派、补土派、滋阴派

（四）明清时期——深化与普及
康复治疗范围已扩展至临床内、外、妇、儿各科。 清代是我国古代传统医学与传统康复治疗技术发展 的鼎盛时期。
2、中国传统康复技术的概念
“中国传统康复医学”概念是在二十世纪八十年 代现代康复医学在我国普及与发展之后，在“现 代康复康复医学”理论体系的影响下而提出的。 而中国传统康复技术是在现代康复治疗技术的内 涵的影响下，在我国康复治疗师的培养教育与临 床康复治疗的开展过程中提出并发展起来的。 中国传统康复技术是中国传统康复医学体系中 所应用的具体的康复手段和方法，包括推拿、针 灸、中药内外治法以及太极拳、气功、八段锦等 传统康复保健技术与方法。其目标与现代康复医 学是一致的。
（二）辨证康复
辨证论治：
辨证，就是将四诊（望闻问切）所收集的资 料，包括症状、体征，通过分析、综合，判断为 某种证。论治，就是确定相应的治疗与康复方法。 “同病异治、异病同治” 望闻问切：望诊是医生通过运用视觉观察患者全 身或局部的病理变化；闻诊是凭听觉和嗅觉了解 患者声音和气味的方法；问诊是通过询问患者或 陪诊者收集病情资料的方法；切诊是以手按患者 的脉搏或身体部位的方法。
2、人与自然界的统一性 自然界的变化如季节气候、昼夜晨昏、地域方位 等可以直接或间接地影响人体，使机体相应地产 生不同的反应。这种反应属于生理范围内的，即 生理的适应性；超越了这个范围，即为病理性反 应。 因此，从人与自然界的统一性出发，因时、因地、 因人制宜成为中国传统康复医学与传统康复的重 要原则。