推拿学的发展源流

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丁凤山,原名丁永春,江苏邗江西门人。丁为清咸丰时武 秀才,旗牌官。在往辽东半岛送公文途中遇大水,误了时 间,无法复命,因病不起,在遇李鉴臣以一指禅点穴治疗。 病愈后拜李为师,得其真传,“为江浙两省一指禅学派的 创始人”。丁凤山回到家乡以指代针行医,遍治内外科疾 病。其绝招是用缠法治疗外科痈疽、乳蛾,名噪江北。 1912年迁往上海开业。长期在沪、杭间行医,并广收门徒, 使一指禅推拿得以流传。1921年应浙江省督军杨善德府之 邀赴杭州出诊,不幸中风暴卒,享年73岁。著有《一指定 禅》。
4.隋唐时期
推拿已成为专业的治疗方法 隋代太医署,有按摩博士、按摩师、按摩生
的职务。 推拿成为骨科的普遍治疗方法; 推拿渗透到内、外、儿诸科; 膏摩盛行; 推拿对外交流
5.宋金元时期
推拿运用的范围更加广泛。 庞安时成功运用手法催产,使推拿方法延展
到妇产科。 手法的分析是这个时代的又一趋势——《圣
2. 推拿学形成于现代,成为一门独立的学科。
学科,学术的分类。指一定科 学领域或一门科学的分支。 家标准GB-T13735-92依据学 科研究对象、研究特征、研究 方法、学科的派生来源、研究 目的、目标等五个方面对学科 进行分类,分成A自然科学、 B农业科学、C医药科学、D工 程与技术科学、F人文与社会 科学五个门类,下设一、二、 三级学科,共有58个一级学科。 据统计,当今自然科学学科种 类总计约近万种。
导引与按摩常一起称谓。
导引与按摩 的联系与区

《导引图》44种导引姿势。
《引书》:
推拿参与抢救,扁鹊救虢国太子尸厥,
2.秦汉时期
最早的推拿专著—— 《黄帝岐伯按摩》十卷 (已佚)
《黄帝内经》有关推拿 的记载包括推拿作用、 治疗病症、推拿工具、 适应症和禁忌症,对推 拿人才的选才和考核标 准。
书名: 《医述》
章节: 卷一·医学溯源 稽古
内容: 上古之时,医有俞跗,治病不以汤液、醴洒、 石、 挢引、案 、毒熨,一拨见病之应,因五脏之输, 乃割皮、解肌、诀脉、结筋、搦髓脑、揲荒、爪 幕,湔浣肠胃,漱涤五脏,练精易形。(《史 记》)
医学丛书。十六卷。清·程文囿辑。刊于1826年。本书取“述而不作”之 义命名。作者将平素摘录医书的札记分类汇编而成此书。除引原文外,并 附记出处,但不加任何按语。卷一-二《医学溯源》 ;卷三《伤寒提钩》 ; 卷四《伤寒析疑》 ;卷五-十二《杂证汇参》 ;卷十三《女科原旨》 ;卷 十四《幼科集要》 、卷十五《痘疹精华》;卷十六《方药备考》 。书中 引录资料较多,条理清晰,是一部切于实用而又颇具文献价值的参考书。 现存初刻本等清刻本。1949年后有排印本。
4.明以前,有按摩、挢引、案杌、按蹻、乔 摩等称谓
《黄帝内经灵枢》 卷七 病传第四十二 黄帝曰:余受九针于夫子,而私览于诸方,或有导引行气,乔摩、 灸、熨、刺、焫、饮药,之一者可独守耶?将尽行之乎?岐伯曰: 诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。黄帝曰:此乃所谓守一 勿失,万物毕者也。今余已闻 ...
明代江瓘撰于嘉靖二十八年(1549),
首刊于万历十八年(1590)。江瓘以毕
生精力编纂《名医类案》一书,选录
上自扁鹊、淳于意,下迄嘉靖年间经、
史、子、集所载历代名医验案及家藏
秘验,历时20年,始得成书。惜未及
刊行而殁。其子应元、应宿加以补遗
并附江氏父子医案于其中。此书搜集
医案5 000余例,约33万言,按内、
《史记·扁鹊仓公列传 》
其后扁鹊过虢。虢太子死,扁鹊至虢宫门下,问中庶子喜方者曰①:“太子何病,国中治穰过于众事 ②?”中庶子曰:“太子病血气不时③,交错而不得泄④,暴发于外,则为中害⑤。精神不能止邪气⑥, 邪气畜积而不得泄⑦,是以阳缓而阴急,故暴蹶而死⑧。”扁鹊曰:“其死何如时?”曰:“鸡鸣至今 ⑨。”曰:“收乎?”曰:“未也,其死未能半日也。”“言臣齐渤海秦越人也,家在于郑,未尝得望 精光侍谒于前也⑩。闻太子不幸而死,臣能生之。”中庶子曰:“先生得无诞之乎(11)?何以言太 子可生也!臣闻上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴洒(12),镵石挢引(13),案扤毒熨 “(14),一拔见病之应(15),因五脏之输(16),乃割皮解肌(17),诀脉结筋(18),搦髓脑 (19),揲荒爪幕(20),湔浣肠胃(21),漱涤五脏,练精易形(22)。先生之方能若是(23), 则太子可生也,不能若是而欲生之,曾不可以告咳婴之儿(24)。”终日(25),扁鹊仰天叹曰: “夫子之为方也,若以管窥天,以郄视文(26)。越人之为方也,不待切脉望色听声写形(27),言 病之所在。闻病之阳(28),论得其阴(29);闻病之阴,论得其阳。病应见于大表(30),不出千 里,决者至众,不可曲止也(31)。子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张(32),循其 两股以至于阴(33),当尚温也。”
构成一门独立学科的基本要素主要有 三:
一、研究的对象或研究的领域, 即独特的、不可替代的研究对象。
二、理论体系,即特有的概念、 原理、命题、规律等所构成的严密的 逻辑化的知识系统。
三、方法论,即学科知识的生产 方式。
3. 推拿名词,最早见于明代《幼科发挥》
《幼科发挥》 卷之二 慢惊有三因 一小儿得真搐。予曰不治。彼家请一推拿法者掐之。其儿护痛。目 瞪口动。一家尽喜。儿斜视。彼曰看娘。儿口开张。彼曰寻娘乳吃。 予叹曰。误矣。睹子转睛。谓之看娘。急口开张。谓之寻乳。皆死 证也。其夜儿果死。
8.民国时期
推拿流派形成 鲁东湘西的儿科推拿 北方的正骨推拿 江浙的一指禅推拿 山东的武功推拿 川蓉的经穴推拿
正骨推拿流派
一指禅推拿流派
一指禅推拿的开山鼻祖李鉴臣,咸丰年间(约1861年前 后),以一指禅手法为江苏邗江(扬州)人丁凤山治病, 病愈后收为弟子,由此开创一指禅推拿流派。故后世尊李 鉴臣为江南一指禅推拿开山鼻祖。

鲍廷博
重刊的知不足斋本质量较好。1957、
1982年人民卫生出版社曾两次影印
发行,流传较广。
二、各历史时期推拿发展成就
1.先秦时期 2.秦汉时期 3.魏晋时期 4.隋唐时期 5.宋金元时期 6.明代 7.清代 8.民国时期 9现代
1.先秦时期
按摩是主要的治疗和养生保健手段
《古今医统大全》又名《医统大全》,系医学全书,徐春甫撰。书成于嘉靖三十五年(1556),次年刊行。以后的版本有隆庆 四年(1570)本、嘉庆间刻本等。 全书共100卷,卷1有“历世圣贤名医姓氏”,介绍270多名医家传略。卷2~5为《内经要 旨》、《翼医通考》、《内经脉侯》、《运气易览》等;卷6~7为经穴针灸;卷8~92为临床各科证治,包括内、外、妇、 儿、骨伤、五官科以及老年病400余种,每病载有病机、脉候、治法、方药、易简诸方、灸法、导引法等项。卷93~98为经 验秘方,本草性能、功用及制法,通用诸方等,卷99~100为养生余录。 书中除引古说外,徐氏在医理、方药上均有阐发。 书中所载医家传略是研究医史的重要资料。
7.清代
儿科杂病临床应用的发展
熊应雄·《小儿推拿广意》 张振鋆·《厘正按摩要术》提到“胸腹按诊法” 骆如龙·《幼科推拿秘书》 钱怀春·《小儿推拿直录》 夏云集·《保赤推拿法》
正骨推拿独成学科体系
《医宗金鉴》正骨八法“摸接端提按摩推拿”
推拿与其他外治法和药物治疗在临床中相互补充、 相互结合
书名: 《黄帝内经素问》
章节: 卷第四 异法方宜论篇第十二
内容: 中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。 其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其 治宜导引按蹻。故导引按蹻者,亦从中央 出也。
书名: 《黄帝内经素问》
章节: 卷第一 金匮真言论篇第四
内容: 东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病 在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩 背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土, 病在脾,俞在脊。故春气者,病在头;夏气者, 病在藏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四支。 故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒 中,秋善病风疟,冬善病痹厥。故冬不按蹻,春 不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病 洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗 出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病 温;夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。
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书名: 《黄帝内经素问》
章节: 卷第七 血气形志篇第二十四
内容: 形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形乐志乐, 病生于肉,治之以针石;形苦志乐,病生于筋, 治之以熨引;形苦志苦,病生于咽嗌,治之以 百药;形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治 之以按摩醪药。是谓五形志也。
张仲景《金匮要略·杂疗方》记载 救“自缢死”
“徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏 其两肩,手少挽其发,长弦弦而勿纵之;一人以手 按据胸上,数动之,一人摩捋臂胫,屈伸之,若已 僵,但渐渐强屈之,并按其腹。”
以后晋葛洪《肘后备急方》中亦有 关于复苏猝死病人的详细记载: “徐徐抱解其绳,不得断之。悬其 发,令足去地五寸许,塞两鼻孔, 以芦管内(纳)其口中至咽,令人 嘘之。有顷,其腹中转,或是通气 也。其举手挥人,当益坚捉持,更 递嘘之。若活了能语,乃可置。若 不得悬发,可中分发,两手牵之”。 这是对口吹气法的最早记录。
济总录》 《儒门事亲》提出汗吐下三法宜对推拿临床
具有重要的作用。
6.明代
医学十三科,有按摩 两个特点
按摩始有推拿之称 小儿推拿独成体系
现存最早的小儿推拿专题文献——《秘传看惊掐筋 口授手法论》,约成书1405年。
《按摩经》是我国现存最早的推拿专著。 龚云林·《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》 周于蕃·《小儿推拿秘诀》
妇、儿、外、五官科顺序分为205门
证候,以证名为目,便于检阅。所载
病案多有姓名、性别、年龄、证候、
诊断、方药等项,资料较为完整。不
少医案后有编者按语,提示本案关键
所在,便于Hale Waihona Puke Baidu代学者提挈要领。此书
的编排方法对后世的医案研究整理也
《续名医类案》、
俞震《古今医案按》等皆仿此书体例。
1590年以来已刊行20余次。清代乾
本法操作包括人工呼吸的基本要领: ①悬发或牵发以保证呼吸道通畅。 ②用芦管插咽吹气,类似于今经通 气管吹气。③塞鼻以防漏气,以符 合对口人工呼吸的要求。其他在 《普救类方》、《广惠普救方》也 载有关于吹气人工呼吸的方法。
华佗创编“五禽戏”
3.魏晋时期
葛洪《肘后救卒方》捏脊法、抄腹法,表明 推拿手法由简单的按压、摩擦向双手协同操 作的成熟化发展
第二章 推拿学的发展源流
推拿基础教研室 刘建民
一、推拿起源及推拿学形成 二、各历史时期推拿发展成就
一、推拿起源及推拿学形成
1.推拿起源于远古时期,那时的人们与自然环境和疾病作斗争,求生存, 自发地、主动地认识、体会到“手法”对机体的有效作用,有心的人将 之予以记录、验证并提高,成为当时人民防治疾病的一种有效手段。 起源于古代人类日常生活的自我防护,日与自然环境相适应的产物; 由自发本能行为发展为自觉的医疗行为。
书名: 《古今医统大全》
章节: 卷之三 \ 翼医通考(上) 明 医周汉卿序
内容: 其次则汤液醴酾、 石跷引、 按抚毒郁之法耳。是法亦 绝不传。其仅存于世者, 往往不能用,用或乖戾, 以致夭札而伤者多矣。
章节: 卷之二 \ 内经要旨(上) 病能 篇第三
内容: 故冬不按跷,春不鼽衄,春不 病颈项,仲夏不病胸胁, 长夏不病洞泻寒中,秋不 病风疟,冬不病痹厥。
书名: 章节: 内容:
《名医类案》
卷十 尸厥(附针验)
扁鹊过虢,虢太子死,扁鹊至虢宫门下,问 中庶子喜方者曰:太子何病,图中治穰过于 众事。中庶子曰:太子病血气不时,交错而 不得泄,暴发于外,则为中害,精神不能止 邪气,邪气蓄积而不得泄,是以阳缓而阴急, 故暴厥而死。扁鹊曰:其死何如时?曰:鸡 鸣至今。曰:收乎?曰:未也。其死未能半 日也。言臣齐勃海秦越人也,家在于郑,未 尝得望精光侍谒于前也,闻太子不幸而死, 臣能生之。中庶子曰:先生得无诞之乎?何 以言太子可生也。臣闻上古之时,医有俞跗, 治病不以汤液醴酒、鑱石挢引、案杌毒熨, 一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌, 决脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕、湔浣肠胃, 漱涤五藏,练精易形,先生之方能若是,则 太子可生也。……扁鹊曰:越人非能生死人, 此自当生者,越人能使之起耳。《史记》
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