常用卧位与舒适的教案
《护理学基础》课件——卧位与舒适安全
（3）膝部约束带
（固定膝部，限制下肢活动）
大单法 约束带法
（4）尼龙搭扣约束带
感谢聆听 感谢大家的聆听！
⒈护士准备 ⒉用物准备 ⒊环境准备
（一）协助患者 翻身侧卧
（二）协助患者 移向床头
⒈患者 ⒉护士 ⒊卧位
核对解释 翻身准备 病人取位
实施
调整卧位 观察记录
四、更换卧位的方法 （一）协助患者翻身侧卧
尊称患者并解释，取得合作
固定床轮，必要时将盖被折叠至床尾或一侧
病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲 一人协助法（适用于体重较轻的患者） 两人协助法（适用于体重较重或病情较重的患者） 按侧卧位要求，扩大支撑面，确保安全、舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
不舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
• 三、常用卧位
2、侧卧位
• 三、常用卧位
临床应用
臀部肌肉注射时 与仰卧交替，可预防压疮 灌肠、肛门检查、配合胃镜检查
3、俯卧位
• 适用范围：
-腰背部检查或配合胰、胆管造 影检查时
-脊椎手术后或腰、背、臀部有 伤口，不能平卧或侧卧的患者 -胃肠胀气导致腹痛时
三、常用卧位
4、半坐卧位
适用范围：
-某些面部及颈部手术后患者 -心肺疾病引起呼吸困难的患者 -胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 -腹部手术后病人 -疾病恢复期体质虚弱的患者
患者卧位与安全护理教案5则
患者卧位与安全护理教案5则范文第一篇：患者卧位与安全护理教案第十章患者卧位与安全护理第一节舒适一、概念舒适（comfort）是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。
不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。
二、不舒适的原因（一）身体因素1、个人卫生2、姿势或体位不当3、保护具或矫形器械使用不当4、疾病影响（二）心理社会因素1、焦虑或恐慌2、角色适应不良3、生活习惯改变4、自尊受损5、缺乏支持系统（三）环境因素1、不适宜的社会环境2、不适宜的物理环境三、护理不舒适患者的原则（一）预防为主，促进舒适（二）加强观察，去除诱因（三）采取措施，消除或减轻不适护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。
对因心理社会因素引起不适的患者，护理人员可采用不作评判的倾听方式，取得信任，使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。
通过有效的沟通，正确指导患者调节情绪，并及时与家属及单位取得联系，使其配合医务人员，共同做好患者的心理护理。
第二节卧位一、概念卧位（lying position）是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。
临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。
正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。
二、卧位的分类根据卧位的平衡性，可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。
在稳定性卧位状态下，患者感到舒适和轻松；反之，在不稳定性卧位状态下，大量肌群处于紧张状态，容易疲劳，患者感到不舒适。
根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。
1、主动卧位(active lying position)即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，称主动卧位。
卧位与舒适说课
病理因素 心理因素 外部因素
对症处理 心理支持 生活护理
生理舒适 心理舒适 社会舒适 环境舒适
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病例1—卧位的重要性
• 王某，男性，患者， 22岁，双下肢截瘫。 住院期间，护士2小 时一次定期为其翻身， 患者皮肢完整。
• 出院后一个月，患者 因骶尾部压疮入院。
11Βιβλιοθήκη 病例2——引发学生思考小结
昏迷或全麻未醒者 去枕仰卧 椎管内麻醉或脊髓腔穿剌
中凹位
休克患者
屈膝仰卧
腹部检查 女病人导尿
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课后思考题
患者，王某，因失血性休克急诊入院。
问题：
1.护士应帮助病人安置何种卧位？
2.患者所采取的卧位是何种性质？
3.采取此卧位的目的是什么？ 4.如何为患者安置卧位？
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患者王某，男性， 25岁，在椎管麻醉 下行胆囊切除术， 现术后返回病房。 请问应给予何种卧 位？为什么？
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仰卧位(Supine Position)
去枕仰卧位（重难点）
适用范围
昏迷或全麻未
清醒的患者。
椎管内麻醉或 脊髓腔穿刺后
的患者。
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仰卧位(supine position)
腹腔、盆腔术后
或有炎症的病人
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半坐卧位（fowler’s position)
适用范围
某些面部或颈部手术 后，采取半坐卧位可 减少局部出血；
恢复期体质虚弱的患 者，采取半坐卧位， 有利于向站立过渡。
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（连连看）练习
昏迷患者 行导尿术时 休克患者
腰椎穿刺术 后患者
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舒适与卧位护理—卧位护理(基础护理课件)
➢稳定性卧位 2.根据卧位的稳定性分为： ➢不稳定性卧位
PART TWO
第二部分
第二部分：常用卧位
仰卧位
（一）
侧卧位
（二）
（三） 半坐卧位
截石位（九）
（四） 端坐位
膝胸卧位（八）
（七）
头高足低位
（五） 俯卧位
（六）
头低足高位
第二部分：常用卧位
➢ 操作方法： 患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿弯曲，下腿稍伸直。必要 时在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，稳定卧位，增进患者舒适和安全。
第二部分：常用卧位
（三）半坐卧位
➢ 适用范围： 1.心肺疾病引起的呼吸困难的患者 2.急性左心衰竭的患者 3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者 4.某些面部及颈部手术后的患者 5.疾病恢复期体质虚弱的患者
（一）协助患者移向床头法
1.两人协助患者移向床头法（生活不能自理患者）
•固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安 安置导管 置妥当，将枕头横立于床头
移动患者
•患者取仰卧屈膝，两手握住床头栏杆 •移动患者：两护士分别站于床的两侧，交 叉托住患者的颈肩和臀部（或两护士站在 同侧，一人托住颈、肩及腰部，一人托住 臀部和腘窝部） •移向床头：两护士同时将患者抬起，使其 移向床头
•患者取仰卧屈膝，两手握住床头栏杆 •移动患者：护士靠近床缘，一手托在患者 肩部，一手托臀部 •移向床头：护士将患者抬起，嘱患者两脚 蹬床面，使其移向床头
第三部分：卧位的变换
（一）协助患者移向床头法
➢ 注意事项： 1．根据患者的病情、意识状态、体重、身体下移的情况，选择移动患者的方法。 2．移动患者时应将患者抬离床面，不可有拖、拉、推等动作，避免擦伤皮肤及关节脱位。 3．如患者身上带有各种导管，移动前应将各种导管安置妥当，移动后应检查导管是否脱落 、移位、扭曲、受压，以保持通畅。 4.注意保护患者头部，防止头部撞伤。
卧位教案
教案首页第九章病人卧位与安全的护理第一节临床常用卧位第二节协助病人更换卧位法【组织教学】1、清点学生人数。
2、介绍本次课主要内容----临床常用卧位、协助病人更换卧位法【教学过程】二学时【复习旧课】平车运送法的注意事项？【引入新课】某日，急诊科收治一名女性病人，26岁，已婚，病人持续腹痛近7小时，同时伴有畏寒，恶心，呕吐等症状，经查体和辅助检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”，随即在硬膜外麻醉下实施了阑尾切除术。
手术顺利，回到病房。
1.正确为病人安置卧位。
2.术后第二天，病人主诉切口疼痛，请为病人更换卧位。
第一节临床常用卧位一、卧位的概念1．主动卧位病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位。
2. 被动卧位病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。
3. 被迫卧位病人意识清晰，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。
二、卧位的种类（一）仰卧位1. 去枕仰卧位（1）适用范围1）昏迷或全身麻醉未清醒的病人，避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。
2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，预防颅内压减低而引起的头痛。
（2）安置方法：图9-12. 中凹卧位（休克卧位）（1）适用范围：休克病人。
抬高头胸部,有利于气道通畅，增加肺活量，改善缺氧症状。
抬高下肢，有利于静脉血液回流，增加心输出量而缓解休克症状。
（2）安置方法：抬高头胸部约10°～20°,抬高下肢约20°～30°图9-2。
辅助手段和时间分配1分钟情景结合2分钟对比讲解7分钟结合图片进行讲解强调重点6分钟3. 屈膝仰卧位（1）适用范围1）胸腹部检查。
2）导尿术及会阴冲洗。
（2）安置方法：图9-3。
（二）侧卧位【适用范围】1. 肛门、胃镜、肠镜等检查及灌肠，暴露操作部位方便操作。
2. 预防压疮，与仰卧位交替，可避免局部组织长期受压，防止压疮发生。
3. 臀部肌肉注射，以充分放松注射侧的臀部肌肉。
【安置方法】图9-4。
第三章 舒适(电子教案)
理论课教案教学目的：通过本章学习使学生了解舒适的概念及不舒适的原因，明确促进舒适的护理措施。
熟悉临床常用卧位的安置方法及适用范围。
明确清洁舒适的意义，正确实施常用清洁护理技术包括口腔护理、头发护理、皮肤护理。
明确疼痛的性质和分类，熟悉疼痛的原因和影响因素，掌握疼痛患者的护理措施。
教学要求：1.熟悉：卧位的分类、安置方法和适用范围。
2.熟悉：舒适的概念及不舒适的原因。
3.掌握：口腔护理技术、床上洗头、床上擦浴技术4.掌握：疼痛概念、性质、分类、原因及影响因素；疼痛护理措施内容摘要：本章主要介绍了舒适的概念与护理措施，叙述了临床常用卧位的适用范围以及临床意义。
介绍了清洁护理的意义以及常用清洁护理的操作技术如口腔护理、头发护理、皮肤护理。
介绍了疼痛概念、性质及分类，阐述了疼痛的原因、影响因素以及疼痛患者护理措施。
教学方法：讲授法、讨论法、示教法、心理练习、身体练习法重点、难点及处置：重点：1.卧位安置2．清洁护理技术：口腔护理、头发护理、皮肤护理3.疼痛护理措施处置：讲解、讨论第一节概述一、概念二、不舒适的原因三、观察与护理第二节卧位与舒适一、舒适卧位基本要求二、卧位分类三、常用卧位四、变换卧位技术五、保护具的使用第三节清洁与舒适一、概述二、口轻护理三、头发护理四、皮肤护理第四节疼痛一、疼痛性质二、疼痛发生机制三、疼痛类型四、疼痛的原因及其影响因素五、疼痛的护理一、舒适的定义与要求舒适（comfort）:是个体在其所在环境中保持的一种和谐安宁的精神状态，是身心健康、没有病痛、没有焦虑的轻松自在的自我满足的主观感觉。
从整体角度来解释人的舒适，舒适包括四个方面：（一）心理舒适：指信仰、信念、自尊，生命价值等精神需求的满足。
（二）生理舒适：指整个躯体的感觉和知觉。
（三）环境舒适：指周围物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温度、湿度等对个体产生的感觉。
（四）关系和谐：包括社会人际交往与家庭关系的融洽。
以上几方面互为因果、相互影响，其中某一方面出现问题，人都会感到不舒适。
护理学基础教案第九章 舒适护理(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】教案首页教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次12 授课类型理论1+实训1教案续页【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】 （七）头高足低位(dorsal elevated position ) 适用范围:颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，用作反牵引力减轻颅内压，预防脑水肿。
颅脑手术后的病人。
实施：病人仰卧，床头脚用支托物垫高15～30cm 或根据病情而定。
（八）膝胸位（knee-chest position ） 适用范围：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
矫正胎位不正或子宫后倾。
促进产后子宫复原。
实施：病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。
（九）截石位（lithotomy position ） 适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
产妇分娩。
实施：病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上(支腿架上放软垫)，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。
注意遮挡病人及保暖。
三、护理评价：1．身体各部位维持良好的功能位置。
2．体重需平均分配到身体的各部位。
3．使体内脏器在体腔内拥有最大的空间。
回示与指导要求同学们自学膝胸卧位的卧位的姿势要求后，请一学生回示膝胸卧位，教师根据膝胸卧位特殊的姿势讲授矫正胎位不正的机理【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】实训 保护具的应用保护具（protective devices ）是用来限制病人身体或机体某部位的活动，使病人无法轻易移动的各种器具。
通过保护具的应用，以达到维护病人安全、避免病人自我伤害或伤害他人，并达到治疗效果的目的。
【目的】 为了防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保病人安全病人的病情、年龄、意识、生命体征、肢体活动等情况，判断身体活动应受限制的病人【评估】1．患者的病情、年龄、意识、生命体征、肢体活动等情况 2．患者与家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、配合程度【计划】 1．目标 ⑴家属理解应用保护具的重要性和安全性，同意使用并配合⑵患者处于安全保护之中，无血液循环不良、皮肤破损、骨折等意外情况发生。
正确的睡姿教案
正确的睡姿教案正确的睡姿教案睡眠是人体恢复和充电的重要过程，良好的睡眠质量对于身体和心理健康至关重要。
而正确的睡姿则是保证良好睡眠的关键。
本文将为大家介绍一些常见的正确睡姿，并提供一些改善睡眠质量的建议。
一、仰卧姿势仰卧姿势是最为常见和推荐的睡姿之一。
它对于保护脊椎和颈椎非常有益。
在仰卧时，我们可以使用一个合适的枕头来支撑头部和颈椎，保持自然的弧度。
同时，将一条枕头或折叠的毛巾放在膝盖下方，有助于保持腰部的自然曲度。
这样的睡姿可以减少脊椎和颈椎的压力，预防颈椎病和腰椎病的发生。
二、侧卧姿势侧卧姿势也是很多人喜欢的睡姿之一。
在侧卧时，我们可以选择一个合适的枕头，将其放在头部下方，以保持脊椎的自然弯曲。
同时，将一条枕头或折叠的毛巾放在腿部之间，有助于保持脊椎的平衡。
此外，为了避免肩膀之间的压力，可以将手臂放在前方或下方。
三、避免仰卧和侧卧姿势的错误虽然仰卧和侧卧姿势是较为理想的睡姿，但也存在一些常见的错误。
首先，使用过高或过低的枕头会导致颈椎和脊椎的不适。
因此，选择一个合适的枕头非常重要。
其次，将手臂放在头部下方或夹在身体之间会导致肩膀和手臂的不适。
应尽量保持手臂的自然伸展。
最后，过度弯曲或过度扭转脊椎也是不可取的。
保持脊椎的自然曲度是保护脊椎健康的关键。
四、其他改善睡眠质量的建议除了选择正确的睡姿外，还有一些其他的建议可以帮助改善睡眠质量。
首先，保持一个固定的睡眠时间表，每天都在相同的时间入睡和起床。
这有助于调整身体的生物钟，提高睡眠质量。
其次，创造一个舒适的睡眠环境，保持房间的清洁和整洁，保持适宜的温度和湿度。
避免噪音和光线的干扰，可以使用遮光窗帘和耳塞等辅助工具。
此外，避免在睡前饮用咖啡因和酒精，以及过度进食。
这些物质和行为可能会干扰我们的睡眠。
总结起来，选择正确的睡姿对于良好的睡眠质量至关重要。
仰卧和侧卧姿势是最为推荐的睡姿，但也需要注意避免一些常见的错误。
此外，保持固定的睡眠时间表和创造一个舒适的睡眠环境也是提高睡眠质量的关键。
正确的睡姿教案
正确的睡姿教案正确的睡姿对于保持健康的睡眠至关重要。
以下是一个正确的睡姿教案，帮助您取得充足且舒适的睡眠。
1. 确保合适的床垫和枕头：选择一个适合您的身体曲线和睡眠喜好的床垫和枕头。
床垫应该能够提供足够的支撑和舒适度，枕头应该与您的睡姿相匹配。
2. 保持自然的脊椎曲线：睡觉时，保持自然的脊椎曲线对于预防颈部和背部疼痛非常重要。
避免过多的弯曲或张力在脊柱上。
3. 选择合适的睡姿：侧卧睡姿对于大多数人来说是最舒适和健康的。
这可以减轻背部和颈部的压力。
如果您喜欢仰卧，将一个小枕头放在腰部下方可以提供额外的支撑。
避免仰卧时把手放在头下面，这可能导致颈部扭曲。
4. 不要睡在肚子上：仰卧睡觉或者俯卧睡觉都可能对颈部和脊柱造成不利影响。
俯卧睡觉可能会对背部施加过多的压力，仰卧睡觉可能会导致颈部扭曲。
尽量避免这些睡姿。
5. 使用辅助工具：根据需要，选择合适的辅助工具。
例如，根据需要使用护颈枕、背部靠垫或者腰部支撑物，以提供额外的支持和舒适度。
6. 定期改变睡姿：长期保持同一睡姿可能导致肌肉和关节的不适。
尽量每隔一段时间改变一下睡姿，以减轻固定姿势对身体的压力。
7. 避免使用手机和电脑：在睡觉前最好避免使用手机和电脑。
这些设备的蓝光可能会干扰您的睡眠质量。
建立一个放松和准备入睡的日常习惯，并避免在入睡前使用这些设备。
8. 维持良好的睡眠环境：确保您的睡眠环境舒适、安静和适度温暖。
保持房间的黑暗度和静音度，将床垫、枕头和床单保持清洁和干净。
以上是一个正确的睡姿教案，希望能帮助您获得良好的睡眠质量。
卧位的讲稿
舒适卧位的讲稿各位同学大家下午好，今天我讲课的内容是常见卧位的护理。
卧位是病人卧床的姿势。
卧位与论断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。
今天我们从以下三个方面来学习卧位的护理：卧位的性质2舒适卧位及其基本要求3常用卧位以及常见卧位的适用范围。
其中常用卧位以及其适用范围是我们本堂课我们学习的重点内容。
首先，我们来了解一下卧位的性质主要是分为三类，主动卧位被动卧位和被迫卧位主动卧位是指患者自己采取的卧位。
比如说自己有活动能力的患者自己在床上采取的最随意的姿势就是主动卧位了。
被动卧位是指患者卧于他人安置的卧位。
例如昏迷的没有活动能力的患者我们协助患者翻身后在其背后采用软枕保护，这样的卧位称为被动卧位。
被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。
例如呼吸困难的患者需要端坐卧位就是属于被迫卧位。
下面我们来学习一下舒适卧位的重要性及其作用，1舒适的卧位可以·协助病人增加身心舒适，达到完全休息的目的2·符合人体力学要求，降低关节的压力和活动限制，维持正常的功能位置，避免关节及肌肉痉挛。
3·至少每2h变换卧位一次，并加强受压部位皮肤护理，能避免骨突处皮肤破损，预防发生压疮。
4·某些卧位能减轻症状，起到协助治疗的作用。
接下来我们进入本堂课的重点内容常用卧位以及其适用范围仰卧位去枕仰卧、中凹位、屈膝仰卧侧卧位半坐位与端坐位俯卧位截石位与膝胸位去枕仰卧病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立置于床头。
适用于昏迷或全麻未清醒病员，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防脑压减低而引起的头痛。
中凹位，也叫休克卧位：抬高头胸部约10度～20度，抬高下肢约20～30度，适用于休克病人。
抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流。
屈膝仰卧法：病人采取自然仰卧，头下垫一枕头，两臂放在身体两侧，双腿曲屈，使腹肌放松，适用于胸腹部检查。
出入院的护理 舒适与卧位教案
患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需
出院或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的出院护理工作。其目的：对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱继续按时接受治疗或定
期复诊；指导患者办理出院手续；清洁整理床单位。
一、患者出院前的护理
（五）端坐位（orthopneic position）
姿势要点：在半坐卧位的基础上床头摇高至70-80°，病人
于“端坐位”，同样膝下稍抬高，足下放软枕。病人虚弱可以在床上放跨床小桌。（图）
适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时。
（六）截石位（lithotomy position）
姿势要点：是一种特殊的体位。（图）病人仰卧在特殊的检查
为保证昏迷或全麻未清醒病人的脑部保持一定量的血供，防止病人的呕吐物误入气管而引起窒息或吸入性肺炎等肺部并发症，也可采用去枕仰卧位但须把病人的头偏向一侧。（图）枕头与其他去枕仰卧位一样，横放在床头。
2.屈膝仰卧位（图）
姿势要点：平卧位，双膝屈起，稍向外分开。启发思考目的是：
使腹部肌肉放松，便于腹部检查。导尿术时为便于插管及会阴冲洗病人均采取这种体位。
一、卧位的性质
主动卧位：病人身体活动自如，体位可随意改变。（正常人及一般病人）
开头提问学生你自己觉得什么是舒适，什么是不舒适的感觉。你觉得什么状态最舒适？
马斯洛的基本层次需要论
病历分析
基本内容
注解（进展、辅助手段）
的原因，而被迫采取的体位。称被迫卧位。（分主动和被动两种）如哮喘病人取端坐卧位。破Βιβλιοθήκη 风病人角弓反张位。装订
线
姿势要点：病人仰卧位，把床尾垫高15-30cm（图），注意：枕头立于床头（目的：防止碰伤头部）。利用重力作用的原理，可以1、引流：（1）肺部引流→便液咳出；（2）十二指肠引流→便于胆汁
护理学基础第5课卧位与安全教学教案
（4）腹部手术后的患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。
（5）疾病恢复期体质虚弱的患者，使其逐渐适应体位的改变，有利于向站立过渡。
第5课卧位与安全
课题
卧位与安全
课时
8课时（360 min）。
教学目标
知识技能目标：
1．能正确描述常用卧位的适应证、安置方法及协助患者变换卧位的方法。
2．能正确描述保护具使用的方法。
思政育人目标：
让学生通过学习卧位与安全，尊重患者和家属知情同意的权利。
教学重难点
教学重点：卧位
教学难点：保护具的应用
教学方法
（二）侧卧位
1. 适应证
（1）灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。
（2）臀部肌内注射。
（3）预防压疮。侧卧、平卧交替使用，可防止身体局部受压，避免压疮的发生。
2. 要求 患者侧卧，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时在两膝之间、胸腹部、背部放置软枕，以扩大支撑面，增进舒适和安全。
【学生】思考、讨论。
展示卧位（一），让学生更加仔细的阅读，从而激发学生的学习欲望。
作业布置（3min）
【教师】布置课后作业
简述卧位的性质。
通过课后练习，使学生巩固所学新知识
知识讲解
（40min）
【教师】展示卧位（二）
二、舒适卧位的基本要求
（1）卧位姿势应符合人体力学的基本要求，即体重平均分布于身体各部，关节处于功能位置。
常用卧位与舒适的教案
病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰 伤头部。床尾脚用支托物垫高 15～30cm 。 这种体位使病人感到不适，不宜使用时间过长。颅内压高者禁用。
（七）头高足低位（dorsal elevated position）
【适用范围】 1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，用作反牵引力。 2、减轻颅内压，预防脑水肿。
在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，使病人舒适。
（三）半坐卧位（semireclining position）
【适用范围】 1、某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。 2、急性左心衰竭病人。采用半坐卧位，可利用重力作用，使部分血液滞留
在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担。 3、心肺疾病所引起呼吸困难的病人。半坐卧位时，由于重力作用，使膈肌
发作时的病人。病人由于呼吸极度困难， 被迫日夜端坐。 【实施】
扶病人坐起，用床头支架将床头抬 高 70°～80°。病人身体稍向前倾，床上
3
《基础护理学》
车晓宁
延安大学医学院
放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可伏桌休息。
（五）俯卧位（prone position）
【适用范围】 1、腰背部检查时。 2、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。 3、胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大，可用于缓解胃肠胀气所
中凹卧位
【适用范围】 休克病人，抬高头胸部，保持气道
通畅，有利于通气，改善缺氧症状。抬 高下肢，有利于静脉血回流，增加心输 出量。 【实施】
抬高头胸部约 10°～20°；抬高下肢 约 20°～30°。
屈膝仰卧位
【适用范围】 腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
高职院校基础护理学教案-第三章 舒适与安全
参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等）：
教研室意见：
教研室主任签章：
年月日
课后记（即通过收集教学督导专家、同行和学生的反馈信息，认真整理分析成功的经验和
不足之处，在课程结束后填写）
1. 舒适卧位的基本要求 1.1 卧位姿势： 符合力学原理 1.2 体位变换： 每 2 小时变换一次 1.3 身体活动： 全范围关节运动 1.4 受压部位： 预防压疮 1.5 保护隐私： 适当遮盖
2.卧位的分类 2.1 按卧位的平衡性： 稳定性卧位和不稳定性卧位 2.2 按卧位的自主性可分为：主动卧位、被动卧位、被迫卧位
三、活动受限对机体的影响
1、 对皮肤的影响：压力性溃疡
2、 对骨骼和肌肉组织的影响
（1） 肌肉无力或萎缩
肌肉退化
（2） 关节僵硬或挛缩
讲授
法
10min
（3） 手足废用 垂足、 垂腕、 髋关节外旋
（4） 背痛
（5） 骨质疏松、破骨>成骨 、病理性骨折、骨骼变形、关节僵硬
3、 心血管系统
（1） 体位性低血压 （2） 静脉血栓形成
教材名称、作者、出版社及出
版时间
教学目的要求：
1．掌握常用卧位的适用范围，疼痛病人的护理措施，医院常见安全意外的防护措施。
2．熟悉不舒适病人的护理原则，疼痛的性质，病人安全意外的一般处置原则。
3．了解舒适卧位的基本要求，疼痛的原因及影响因素，病人安全防护的基本原则。
4．能正确实施协助病人翻身侧卧及移向床头法，能熟练使用常用保护具。
三、保护具的运用
1.适用范围 2.使用原则 3.常用保护具的使用方法 四、辅助器的使用 1.拐杖 ：提供给短期或长期残障者离床时使用的一种支持性辅助用具。 2.手杖 ：一种手握式的辅助用具， 常用于不能完全负重的残障者或老 年人。 3.助行器：一种四边形或三角形的金属框架，自身轻，可将病人保护其 中，支撑体重。便于站立行走的工具。 4.注意事项 复习思考及作业题布置： 李某，男，26 岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安。 请问： （1）应为该病人安排何卧位？ （2）阐明采用此卧位的原因及方法。 授课的创新点： 进入该课程时，介绍课程属性及课时分配，通过图文视频相结合，让学生了解舒适与安 全。学习完本章节后，给出相应的习题让学生加深对本章节的印象，培养学生独立思考的 能力。
常用卧位教案
常用卧位教案教案标题：常用卧位教案教案目标：1. 学生能够了解卧位的定义和常见的卧位类型。
2. 学生能够正确使用常用的卧位方法。
3. 学生能够理解卧位对身体健康的重要性。
教案步骤：引入活动：1. 向学生介绍卧位的定义和常见的卧位类型，如仰卧位、侧卧位和俯卧位。
2. 引导学生讨论卧位对身体健康的重要性，如促进血液循环、减轻压力和促进休息等。
主体活动：3. 向学生展示正确的仰卧位姿势，并解释其对身体的好处，如保持脊椎的自然曲线和减轻脊椎压力。
4. 指导学生正确采用侧卧位，并说明侧卧位对呼吸和消化系统的影响。
5. 演示俯卧位的正确姿势，并解释其对背部肌肉的好处。
6. 引导学生进行实际操作，让他们尝试不同的卧位，并确保他们能正确地采用这些卧位。
巩固活动：7. 分组讨论：要求学生以小组为单位，讨论卧位对身体健康的重要性，并列举出他们个人认为最适合自己的卧位类型。
8. 学生展示：鼓励学生向全班展示他们认为最适合自己的卧位类型，并解释他们的选择原因。
9. 总结：总结本节课学到的知识和技能，并强调正确的卧位对身体健康的重要性。
教学资源：1. 幻灯片或黑板，用于向学生介绍卧位的定义和常见类型。
2. 视频或图片，用于演示正确的卧位姿势。
3. 分组讨论的指导问题，以促进学生之间的合作和交流。
评估方法：1. 观察学生在实际操作中的表现，确保他们能正确采用不同的卧位。
2. 学生的小组讨论和展示，评估他们对卧位对身体健康的理解和应用能力。
拓展活动：1. 鼓励学生在家中实践不同的卧位，并记录他们在每种卧位下的感受和效果。
2. 邀请专业人士，如理疗师或健康教育专家，来班级上进行讲座，进一步深入讨论卧位对身体健康的重要性。
注：以上教案仅供参考，具体教学内容和步骤可根据实际情况进行调整和修改。
基础护理学教案模板范文
授课对象：护理专业学生授课时间：2课时教学目标：1. 知识目标：- 理解卧位的性质和目的。
- 掌握常用卧位的适用范围。
- 阐述变换卧位的注意事项。
2. 技能目标：- 能够协助和指导患者采取正确的卧位。
- 能够协助和指导患者更换卧位，以增进舒适及预防并发症。
3. 能力目标：- 运用人体力学原理，省时节力。
- 具备细致周到、不怕苦、不怕累，体现人文关怀和高度责任感。
- 培养独立思考和评判性思维的能力。
教学重点：1. 卧位的性质和目的。
2. 常用卧位的适用范围。
3. 变换卧位的注意事项。
教学难点：1. 卧位安置与更换的技巧。
2. 预防并发症的措施。
教学准备：1. 教学课件2. 模拟人（或真人模型）3. 卧位更换所需的物品（如：床单、被褥、枕头、毛毯等）4. 人体力学图解教学过程：第一课时一、导入1. 提问：什么是卧位？卧位有什么作用？2. 学生回答，教师总结：卧位是指患者采取的有利于诊断、治疗和护理的休息体位。
二、讲授新课1. 卧位的性质和目的- 解释卧位的性质：舒适、安全、有利于治疗和护理。
- 说明卧位的目的：缓解疼痛、促进血液循环、预防并发症、保持患者体位舒适。
2. 常用卧位的适用范围- 介绍常用卧位（如：仰卧位、侧卧位、半坐位等）的适用范围。
- 强调根据患者的病情选择合适的卧位。
3. 变换卧位的注意事项- 强调变换卧位时的安全操作。
- 说明变换卧位时应注意患者的舒适度。
三、演示与操作1. 教师示范卧位安置与更换的操作步骤。
2. 学生分组进行操作练习，教师巡回指导。
第二课时一、复习1. 复习上一节课的内容，提问学生关于卧位的性质、目的、适用范围和注意事项。
2. 学生回答，教师总结。
二、巩固练习1. 学生分组进行卧位安置与更换的练习。
2. 教师巡回指导，纠正学生的错误操作。
三、总结与反思1. 学生总结本节课的学习收获。
2. 教师点评学生的表现，指出不足之处，提出改进建议。
教学评价：1. 学生对卧位安置与更换的掌握程度。
《基础护理学》教案04舒适与安全
第次课的教学整体安排授课时间第周第节课时安排2(理论)学时授课题目(教学章、节或主题)：第四章舒适与安全第一节舒适第二节卧位教学目的、要求：1.掌握：舒适、不舒适的概念；增进舒适的方法各类卧位的使用范围2.熟悉：导致不舒适的原因；护理不舒适病人的原则3．了解：卧位的变换方法教学内容（包括基本内容、重点、难点）：重点：舒适、不舒适、疼痛的概念；增进舒适的方法难点:增进舒适的方法第四章舒适与安全第一节舒适一、舒适的概念（一）舒适(二)不舒适二、不舒适的原因（一）身体因素：（二）心理因素：（三）社会方面：（四）环境方面：三、护理不舒适病人的原则第二节卧位一、概述（一）卧位的性质（二）舒适卧位的基本要求二、常用卧位（一）仰卧位（二）侧卧位（三）半坐卧位适应症（四）端坐位（五）俯卧位（六）头低足高位：适应症：（七）头高足低位（八）膝胸位（举例）（九）截石位（举例））三、卧位的变换（一）协助病人翻身侧卧（二）协助病人移向床头法讨论、思考、作业参考资料（含参考书、文献等）：教学过程设计：复习5分钟，授新课80分钟，安排讨论5分钟，布置作业分钟授课类型：理论课讨论课教学方式：讲授讨论其他教学资源：多媒体音像其他备课笔记第1页复习第三章内容，以图示举例引入本次课第四章舒适与安全第一节舒适一、舒适的概念（一）舒适(comfort)1、定义：是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在感觉。
2、影响因素：（1）身体因素；（2）社会因素；（3）心理精神；（4）环境（重点介绍舒适的定义，讲解影响因素时采用举例法）（二）不舒适(discomfort)定义：个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心负荷过重的一种感觉。
身体方面；社会方面；环境方面；心理精神方面（重点介绍不舒适的定义，原因采用举例法）二、不舒适的原因（一）身体因素：疾病；姿势/体位；活动受限；个人卫生（二）心理因素：焦虑、恐惧；不受关心与尊重；面对压力（三）社会方面：缺乏社会支持；角色适应不良；生活习惯改变；陌生环境（四）环境方面：院内环境—温湿度、声光热、床单位整洁舒适度三、护理不舒适病人的原则1、预防在先，促进舒适2、加强管理，去除诱因3、采取措施，减轻不适3、互相信任，给予心理支持第二节卧位卧位（lying posture）是指患者休息和为适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。
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被动卧位患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位。 被迫卧位患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦 或因治疗需要而被迫采取的卧位。 2、根据卧位的平衡性分为：稳定性卧位和不稳定性卧位。 稳定性卧位：支撑面大，重心低，平衡稳定，患者感到舒适。 不稳定性卧位：支撑面小，重心较高，难以平衡。为了保持一定的卧位，患 者极易造成肌肉紧张、疲劳和不适。
（九）截石位（lithotomy position）
【适用范围】 1、会阴、肛门部位的检查、治疗或手
术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 2、产妇分娩。
【实施】 病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于
支腿架上(支腿架上放软垫)，臀部齐台边， 两手放在身体两侧或胸前。注意遮挡病人及 保暖。
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《基础护理学》
位置下降，胸腔容量扩大，同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻，使呼吸困难得 到改善。
4、腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流 入盆腔，促使感染局限。因盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收性能较弱，这样可达 到减少炎症扩散和毒素吸收的作用，减轻中毒反应。
5、腹部手术后病人。采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解 疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合。
车晓宁
延安大学医学院
小结：
一、舒适卧位的基本要求： பைடு நூலகம்床姿势、体位变换、身体活动、受压部位、保护隐私。
二、卧位的分类： 主动卧位、被动卧位、被迫卧位；稳定性卧位，不稳定性卧位。
三、常用卧位： 仰卧位（去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位）、侧卧位、半坐卧位、端坐
位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位。
中凹卧位
【适用范围】 休克病人，抬高头胸部，保持气道
通畅，有利于通气，改善缺氧症状。抬 高下肢，有利于静脉血回流，增加心输 出量。 【实施】
抬高头胸部约 10°～20°；抬高下肢 约 20°～30°。
屈膝仰卧位
【适用范围】 腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
【实施】 病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身
体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检 查或操作时注意保暖及保护病人。
二、卧位的分类
1、根据卧位的自主性分为主动卧位（active lying position ）、 被动卧位 （passive lying position ）、 被迫卧位（compelled lying position ）
主动卧位患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意 改变卧床姿势。
重力作为反牵引力。 【实施】
病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰 伤头部。床尾脚用支托物垫高 15～30cm 。 这种体位使病人感到不适，不宜使用时间过长。颅内压高者禁用。
（七）头高足低位（dorsal elevated position）
【适用范围】 1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，用作反牵引力。 2、减轻颅内压，预防脑水肿。
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《基础护理学》
车晓宁
3、颅脑手术后的病人。 【实施】
病人仰卧，床头脚用支托物垫高 15～ 30cm。
延安大学医学院
（八）膝胸卧位（knee-chest position）
【适用范围】 1、肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 2、矫正胎位不正。
【实施】 病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，
大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀 部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的 两侧。
（二）侧卧位（side-lying position）
【适用范围】 1、灌肠、肛门检查、及配合胃镜检
查等。 2、预防压疮。侧卧位与平卧位交替，
便于护理局部受压部位。 3、臀部肌肉注射。
【实施】 病人侧卧，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲。
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《基础护理学》
车晓宁
延安大学医学院
《基础护理学》
车晓宁
延安大学医学院
患者的卧位与舒适
一、舒适卧位的基本要求
舒适卧位：患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在。 1. 卧床姿势：应尽量符合人体力学的要求。 2. 体位变换：应经常进行，至少每 2h 变换一次。 3. 身体活动：无禁忌证时，患者身体各部位每天均应活动。 4. 受压部位：加强皮肤护理，预防压疮的发生。 5. 注意保护隐私：根据需要适当地遮盖患者的身体，促进患者身心舒适。
发作时的病人。病人由于呼吸极度困难， 被迫日夜端坐。 【实施】
扶病人坐起，用床头支架将床头抬 高 70°～80°。病人身体稍向前倾，床上
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《基础护理学》
车晓宁
延安大学医学院
放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可伏桌休息。
（五）俯卧位（prone position）
【适用范围】 1、腰背部检查时。 2、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。 3、胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大，可用于缓解胃肠胀气所
在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，使病人舒适。
（三）半坐卧位（semireclining position）
【适用范围】 1、某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。 2、急性左心衰竭病人。采用半坐卧位，可利用重力作用，使部分血液滞留
在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担。 3、心肺疾病所引起呼吸困难的病人。半坐卧位时，由于重力作用，使膈肌
三、常用卧位
（一）仰卧位（supine position） 去枕仰卧位
【适用范围】 1、全身麻醉未清醒或昏迷病人，可防
止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并 发症。
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车晓宁
延安大学医学院
2、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人，预防颅内压减低而引起的头痛。 【实施】
协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，枕头横放于床头。
6、疾病恢复期体质虚弱的病人。使 其逐渐适应体位改变，利于向站立过渡。 【实施】
先摇床头支架成 30°～50°，再摇起 膝下支架，以防病人下滑。必要时，床 尾可置一枕，垫于病人的足底；放平时， 先摇平膝下支架，再摇平床头支架。
（四）端坐位（sitting position）
【适用范围】 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘
致的腹痛。 【实施】
病人俯卧，两臂屈曲放于头的两侧， 两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软 枕，头偏向一侧。采取俯卧位时，若病 人有任何不适或呼吸困难的感觉，应立 即协助变更卧位。
（六）头低足高位（trendelenburg position）
【适用范围】 1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 2、妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 3、跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体